Abstinenční syndrom je typický

Syndrom abstinence alkoholu Je to stav, který nastává po dlouhodobém užívání alkoholických nápojů. Tato podmínka se nachází ve druhé fázi alkoholismu, kdy je intoxikace těla příliš vysoká. K určení syndromu abstinence z alkoholu a ke zjištění jeho odlišnosti od normální kocoviny se člověk musí dozvědět o jeho symptomech. Tento syndrom je doprovázen somatickými, neurologickými a psychickými poruchami. Jeho každodenní jméno je "syndrom kocoviny, kdy člověk, kvůli zastavení spotřeby alkoholu (dobrovolně nebo nuceně) začne pociťovat těžké nepohodlí. Chcete-li přestat vnímat skutečnost, zbavit se agonizujícího stavu a zmírnit syndrom, začne člověk užívat nové dávky alkoholu.

Abstinenční syndrom alkoholu existuje ve dvou formách: abstinenční syndrom s deliriem a syndrom nonpsychotické abstinence.

Tento stav se projevuje podle charakteristik organismu a může trvat až dva dny po poslední dávce alkoholu. Pak se prakticky neobjeví. Tato porucha je nebezpečná, protože tělo je v nefunkčním stavu. Sympatické oddělení centrálního nervového systému je přecitlivělá, dochází ke zvýšené produkci hormonů, což vede k narušení fungování struktur mozku.

Symptomy syndromu abstinenčního syndromu

Lidé často mýlí syndrom abstinence a obvyklého kocoviny. Abychom oddělili syndrom abstinence od alkoholu a rozuměli tomu, co to je, je nutné pojmenovat obě koncepty. Obvyklá kocovina se vyznačuje silnou bolestí hlavy, zvracením a třesem rukou. Tyto příznaky rychle proběhnou po několika hodinách.

Symptomy syndromu abstinenčního syndromu jsou velmi těžké a mohou trvat tři až pět dní. Toto trvání je způsobeno skutečností, že tělo po pití alkoholu nahromadilo v sobě příliš mnoho toxických látek, které jsou produkty rozkladu ethanolu a jedou po celou tuto dobu s mikroflórou gastrointestinálního traktu, což způsobuje bolest člověka.

Hlavní příznaky abstinenčního syndromu:

- závratě s poruchou koordinace pohybů;

- horečka, horečka;

- tlakové skoky; zvýšená srdeční frekvence; dušnost;

- střevní poruchy a nevolnost;

- bledá tvář, slabost nohou, třes rukou;

- depresivní nálada, těžká úzkost;

- vznik nesmyslných obav, psychóz a halucinací.

Osoba, která zažívá tento stav, neví, jak se správně chovat, objektivně vnímá situaci. On trpí nespavostí a nočními můrami, po probuzení vidí halucinace, to vše může být nebezpečné pro nejvíce závislé a jeho okolí.

Symptomy syndromu abstinenčního syndromu se mohou projevit ve stádiu vývoje. Osoba v nekomplikované abstinent stavu, chce vzít dávku alkoholu, má třes jazyka, rukou a očních víček, horečka a pocení, nevolnost a zvracení, je tep zrychluje, je nespavost, vzrušení, pocit slabosti. Z nervové soustavy objevit halucinace (hmatové, zrakové, sluchové) a iluze vzniká deprese, apatie.

Syndrom abstinence alkoholu s konvulzivními záchvaty se projevuje stejnými příznaky jako nekomplikované, navíc se přidává projev konvulzivních záchvatů.

odnětí alkoholu delirium přiloženy stejné symptomy jako nekomplikované abstinenčních příznaků se závažným psychotickým stavem je přidán závrať, halucinace, neklid, delirium, a různé somatické abnormality.

Největším nebezpečím je syndrom abstinence alkoholu s deliriem nebo jak lidé nazývají "bílou horečkou". Pokud nechcete poskytnout potřebnou odbornou pomoc a provádět dohled osoby, pak je v tomto stavu může způsobit škodu sám ještě schopen sebevraždy nebo poškození ostatních, dokonce i lidé blízko, aniž by si uvědomil, co udělal.

odnětí alkoholu syndrom je velmi podobná postintoksikatsionnoe stavu (kocovinu), což je charakteristické pro zdravého člověka, zřídka pijí, a vzala na vědomí následující příznaky - žízeň, bolest hlavy, špatné nálady, únava a další. Existuje rozdíl, který se projevuje v sekundární patologické přitažlivosti a nakonec vzniká ve druhém stupni syndromu abstinenčního syndromu. Drogovou závislost rozlišuje mezi primárním a sekundárním patologickou přitažlivost, který vytváří neodolatelnou touhu vzít alkohol, dokonce i obyčejný život bez alkoholu se zdá nemyslitelné a hrozné.

Člověk ve stavu krajní odstoupení alkoholu se stane nedostatečné, ztrácí objektivitu vnímání reality v jeho emocionální stav převládá negativní emoce: podrážděnost, vznětlivost, agresi. Existují vegetativní poruchy - silná přitažlivost ("lámání"), nevolnost, závratě a další. Možná tachykardie a komplikace srdce.

Po pití se člověk cítí velmi těžko. Jeho mozek je velmi vzrušený, takže trpí nespavostí. Mnoho závisí na pozadí dlouhodobé abstinence od alkoholu vede ke vzniku stavů, které jsou částečně nebo zcela podobné syndromu odnětí alkoholu, i když jsou ke zhoršení primárního typu touha po alkoholu. Tento typ onemocnění se nazývá "suchá abstinence" nebo "prodloužený abstinenční syndrom".

Období projevy syndromu abstinenčního syndromu se objevuje téměř okamžitě po odmítnutí alkoholu. V tuto chvíli jsou všechny příznaky velmi zhoršeny a velmi obtížné tolerovat.

Příznaky abstinenčních symptomů lze také rozdělit do čtyř typů.

První typ je neurovegetativní. To je charakterizováno těmito symptomy: poruchy spánku, únava, pocení, edém, poruchy chuti k jídlu, sucho v ústech, žízeň konstantní, tlakové rázy, zvýšená tepová frekvence, třes rukou.

odnětí alkoholu syndrom je druhý typ, vyjádřené v mozečku známek a příznaků neurovegetativní sladit závratě, silná citlivost na zvuky, náhlé trhnutí, epilepsie, slabý.

Syndrom abstinence alkoholu třetího typu se projevuje viscerálními příznaky. Vznikají z neurovegetativních příznaků plus některé další: nevolnost, zvracení, průjem, angina pectoris, dušnost, arytmie.

Alkohol abstinenční syndrom tvoří čtvrtý typ psychopatologické symptomy, jako jsou sebevražedné myšlenky, deprese, úzkosti, deprese, neopodstatněného strachu, nespavost a noční můry, iluze, halucinace, dezorientace v čase a prostoru.

Léčba abstinenčního syndromu

Eliminujte účinky syndromu abstinenčního syndromu a zabraňte dalším nežádoucím změnám v lidské psychice, pouze terapie v specializované klinice. Lékař-narcolog připisuje ambulantní léčbu nebo průchod lékařských procedur v nemocnici.

Léčba abstinenčního syndromu v stacionárním režimu má své vlastní charakteristiky. V každém případě je mnohem účinnější než domácí léčba. Pokud má pacient s alkoholismem mírnou formu syndromu abstinenčního syndromu, lékaři považují za zbytečné předepisovat jeho sedativní lék. Pokud má pacient těžkou formu, pak mu je připočítán léková terapie zaměřená na odstranění bolestivých pocitů a symptomů. Pokud zvolíte správnou terapii, závislá osoba nebude cítit touhu po alkoholu a jeho stav se postupně vrátí k normálu.

Specialisté velmi často předepisují léky ze skupiny - benzodiazepiny, zejména Diazepam a Chlordiazepoxid. Mají trvalý sedativní účinek, nejsou návykové a mohou vést k minimálním vedlejším účinkům.

Před jmenováním terapie abstinenčním syndromem je diagnostikován stav pacienta, lékaři kontrolují jeho celkový stav a pak určují, jaké léky pacient potřebuje.

Osoba, která pije alkohol, často nedodržuje dietu, jeho stav je doprovázen avitaminózou. Proto spolu s užíváním léků musí být přidány vitamíny. Nedostatek vitamínů a živin v lidském těle způsobuje zhoršení zdraví pacienta, zpomaluje proces hojení, způsobuje poškození vnitřních orgánů a všech tělesných systémů. Použití vitamínové terapie pomáhá zlepšit pacientovi, eliminuje příznaky.

Pacienti s abstinenčním alkoholickým syndromem vykazují injekce s vitamínem B1 (thiamin), glukózou, riboflavinem. Vitaminoterapie je velmi cenově dostupná a léčba stažení alkoholu může být provedena doma. Nevyvolává komplikace ani vedlejší účinky.

Léčba abstinenčního syndromu v domácnosti:

- Je třeba koupit lék Medichronal, kvalitativně a rychle odstraňuje alkohol a jeho produkty rozpadu z těla a odstraňuje závažné příznaky. Vezměte lék na dva nebo tři dny;

- že léčba alkoholového abstinenčního syndromu se objevila rychleji, je nutné spát dobře. Silný a plný spánek umožňuje obnovit sílu po vyčerpání těla.

Pokud člověk nemůže usnout sám, pak mu jsou přiděleny sedativní silně působící drogy nebo uklidňující prostředky. Jsou podávány pouze pod dohledem lékaře, předávkování může vést k nežádoucím účinkům. Drogy, uklidňující prostředky jsou návykové, takže se prodávají pouze na předpis.

Nezávisle osoba může užívat jiné sedativa, například: Valerijský extrakt, Persen nebo Sonix. Jejich účinek je slabší, ale také pomáhá zlepšit spánek a eliminovat příznaky otravy alkoholem.

Vývary z matky, citrónového balzámu a uklidňující dávky mají mírný příznivý účinek na tělo a účinně eliminují abstinenční syndrom.

Chcete-li odstranit příznaky úzkosti, úzkosti a snížit srdeční frekvenci, můžete užívat kapky valocorinu nebo korvalolu, ale v dvojnásobné dávce. Glycin lze užívat dvě tablety třikrát denně. Opopmelyatsya, jako mnoho milovníků alkoholu, kategoricky ne.

Nejmenší dávka alkoholu může provokovat člověka, který přežil syndrom abstinence z alkoholu kvůli poruchám, v důsledku čehož se opět vrhá do dlouhého pití. Dokonce i na první pohled mohou neškodné nápoje s nízkým obsahem alkoholu nebo pivo nepříznivě ovlivnit osobu.

Pokud se osoba závislá na alkoholu snaží přesvědčit nebo vydírat ostatní, aby mu umožnily vzít alespoň jednu sklenici, nemůžete jít o něj. Pokud se dopustíte slabosti alkoholu, selže a začne konzumovat alkohol v ještě větších dávkách. Nemělo by to být lítost, nadměrná škoda a taková "laskavost" bude špatnou službou.

Je velmi důležité pomoci pacientovi obnovit správnou dietu, aby odstranil abstinenční syndrom. Alkoholické potraviny jsou téměř vždy monotónní a špatné kvality. Vzhledem k tomu, že alkohol obsahuje spousty kalorií, člověk se necítí tak hladově, není přitahován k jídlu, ale k alkoholu. Ale kromě kalorií neobsahuje nic jiného, ​​co by mohlo mít hodnotu. Neexistují žádné užitečné látky, žádné vitamíny a stopové prvky, resp. Tělo cítí jejich nedostatek. Ignorování principů správné výživy způsobuje žaludeční poruchy a další gastrointestinální poruchy.

Vyčerpání těla, nedostatek užitečných prvků v těle, metabolické poruchy - to vše vyvolává vyčerpání nervového systému nemocného. Léčba syndromu abstinenčního syndromu by se proto měla objevit v komplexním a jed- nou z výchozích opatření by měla být obnovení tělesného metabolismu, jinak by účinek léčby nebyl. K tomu je nutné obnovit normální potravinářský proces. Dieta by měla sestávat z ovoce, zeleniny, bílého masa, mléčných výrobků. Tělo musí být dodáno s bílkovinami, tuky a sacharidy v požadovaném množství.

Při léčbě syndromu abstinence z alkoholu zaujímá obrovské místo psychoterapie. Psychoterapie pomáhá eliminovat příznaky onemocnění, protože alkohol je silně dráždivý nervový systém, takže byste měli obnovit jeho normální fungování. Při psychoterapii se terapeut setkává s pacientem. Pacient mluví o svých problémech: strach, úzkost, nespavost, apatie, deprese. Abychom se zbavili této nemoci, pomáhají jim kódování. Psychoterapeut, který je v této věci kompetentní, může použít Dovženkovu techniku, podle níž je trpící osoba přiměna odmítnout pít.

Díky podmíněné reflexní terapii lze také vyléčit osobu s syndromem abstinenčního syndromu. Tato terapie může zmírnit špatný zvyk, je založena na skutečnosti, že se vytváří odpor k alkoholu. Schéma této metody spočívá v tom, že je nutné použít látku, která způsobuje zvracení, a následně způsobí nevolnost i při zmínce o alkoholu. Za tímto účelem se používá lék, který obsahuje bylinky nebo jinou přírodní bázi, která příznivě ovlivňuje tělo, ale může způsobit mírnou otravu, která se několikrát zvyšuje při každém příjmu alkoholu.

Takové postupy jsou zcela bezpečné pro život pacienta, provádějí se pod dohledem lékaře v nemocnici nebo doma, ale pod přísnou kontrolou blízké osoby.

Lidské metody boje proti abstinenčnímu syndromu také dávají pozitivní výsledky. K léčbě tohoto onemocnění a souvisejících psychologických a fyzických poruch použijte propolis a včelí jed. Každodenní používání snižuje závislost na alkoholu. Podobný účinek má i jablka, pokud jedíte jeden kilogram denně, čistí tělo a snižuje touhu po alkoholu.

Ukončení syndromu abstinenčního syndromu

Kupirovanie této nemoci - proces odstranění symptomů individuálně vybranými léky. Zpočátku je pacient diagnostikován, určen podle jeho stavu, bere v úvahu všechny vlastnosti svého těla a vybírá jednotlivé léky. Každá individuální léčba je předepsána velmi striktně, s přihlédnutím k vyjádřeným příznakům a výskytu doprovodných nemocí.

Syndrom abstinenčního syndromu je rozhodujícím krokem v léčbě pacienta, protože je to od správných akcí, které budou záviset na tom, jak rychle se člověk stává zdravějším. Za prvé, pacient musí detoxikaci organismu (přes klystýry) se absorpční činidla (aktivní uhlí, smektu, Polyphepanum a další) vstoupit intravenózního roztoku vitaminu B a C, glukóza a chlorid sodný, aby se komplex stopových prvků (hořčík, sodík, vápník).

K stabilizaci psychického stavu pacienta je předepsán sedativní, antikonvulzivní, anti-úzkostné léky. Pro odstranění halucinací, deliria, úzkosti, podráždění, agresivního vzrušení jsou užívány psychotropní léky: diazepam, grandaxin, haloperidol. Pro obnovení kognitivních funkcí (pozornost, myšlení a paměť) se připisují nootropní léky (Piracetam).

Abstinenční syndrom alkoholu zahrnuje také moderní metody:

- biokenická terapie - proces inhalace směšování kyslíku a xenonu;

- Plamzafrze - odstranění krevní plazmy, otravné toxiny a laserové intravenózní ozařování krve.

Ukončení abstinenčního syndromu je neúplná léčba závislosti, jedná se pouze o pomocný proces. Přestože s mírnou formou syndromu může použití léků a průchod psychoterapeutické léčby přispět k tomu, že pacient odmítá alkohol. Je velmi důležité věnovat patřičnou pozornost udržovací terapii.

Zmírnění symptomů abstinenčního syndromu je zaměřeno na vyléčení pacienta ze skutečných poruch a poruch a jejich osvobození od závislosti v budoucnu. Doba potřebná k úplnému zotavení závisí na poškození, získaných encefalopatických poruchách a účinnosti předepsané terapie. Postupně se obnoví fungování duševních procesů, sníží se touha po alkoholických nápojích, celkový stav se zlepší a abstinenční syndrom je oslabený.

Ukončení syndromu abstinence z alkoholu pomáhá při obnově sociálního ukazatele dříve závislé osoby. Pokud jsou fyzické příznaky pryč, ale pacientův psychologický stav je stále přítomen, léky nejsou užívány v požadovaném pořadí, pak tyto příznaky indikují degradaci alkoholu.

Chcete-li úplně zmizet syndrom abstinence alkoholu, to vyžaduje hodně síly, trpělivosti a času.

Ukončení stažení alkoholu může být provedeno doma. Jako absorbent můžete použít heřmánkový čaj nebo čistící heřmánkový klystýr. Doporučuje se užívat kontrastní sprchu, provádět aromaterapii s esenciálními oleji z citronu, máty, borovice. Mají příznivý sedativní účinek a snižují abstinenční syndrom.

Po přijetí postupů se musíte osvěžit zdravou a zdravou snídaní. Během zotavení je nejlepší snídaně: kuřecí vývar, omeleta se slaninou a spousta zelených. Potraviny bohaté na mikroelementy a vitamíny jsou dobře absorbovány žaludkem, obnovují sílu a zlepšují funkci jater a střev. Doporučuje se pít hodně minerální vody, horký mátový čaj, kompot ze sušeného ovoce a zelený čaj s medem a citronem.

Pomoc závislá
a jejich rodiny

Výskyt abstinenčního syndromu je typický pro stupeň alkoholismu

Chronický alkoholismus (alkoholické onemocnění) je progresivní onemocnění, ke kterému dochází v důsledku dlouhodobého systematického zneužívání alkoholických nápojů a je charakterizováno třemi hlavními projevy:

1. změněná vytrvalost (tolerance) alkoholu;

2. patologická přitažlivost (závislost) na intoxikaci alkoholem;

3. Syndrom abstinenčního syndromu (symptomatický komplex psychických, somatovegetativních a neurologických poruch, které se vyskytují po přerušení příjmu alkoholu).

Nejdůležitějším znakem je patologická přitažlivost (alkoholická intoxikace). Podle mezinárodní klasifikace nemocí je alkoholismus považován za onemocnění charakterizované syndromem závislosti na alkoholu, tj. potřebu (silné nebo neodolatelné) jeho použití.

První stupeň alkoholismu:

Tvorba první fáze alkoholismu začíná prudkým nárůstem touhy po intoxikaci. Při intoxikaci je silnější než v střízlivém stavu. V souvislosti s ostrým úsilím přitažlivosti se stává v obvyklé situaci obtížné nebo nemožné kontrolovat množství spotřebovaného alkoholu.

Dávka, která vede ke ztrátě kvantitativní kontroly, však může být poměrně velká (300-400 ml vodky). Pouze situace, která vylučuje pokračování konzumace alkoholu, může zastavit opilost, tj. Situační kontrola, na rozdíl od kvantitativní, není ztracena. V střízlivém stavu není přitažlivost vůči intoxikaci příliš silná, i když subjektivně se to nedá odhadnout jako něco cizího. Existují pochybnosti, užívání alkoholu nebo odmítnutí pít. Velmi často v souvislosti s nadcházejícím svátkem přichází všeobecné oživení, zvýšená aktivita. Selhání často nesplňuje nespokojenost, podráždění, nespokojenost. Atrakce v střízlivém stavu může být potlačena jídlem. Postupně se potřeba intoxikace stává smysluplným motivem chování. Další motivy začínají být odkládány stranou, přestože jsou stále významné. Spotřebitelé alkoholu nadále pracují, studují a užívají si svých koníček. Myšlenky na sebeobrestání opilství nevznikají. Spotřeba alkoholu, ačkoli se často vyskytuje, se nepovažuje za odchylku od normy. Současně s růstem chuti se zvyšuje tolerance k alkoholu. Zvýšení a jednorázová dávka a denní dávka. Během intoxikace, znatelně, při prvním zapnutí účinku alkoholu, zůstává schopnost cílevědomé aktivity zvyšovat chuť k jídlu. Při intoxikaci převažuje pozitivní emocí, ale na krátkou dobu existují také negativní emoce. Použití alkoholu ve velkých dávkách nevede ke vzniku zvracení. Úplně zmizí pocit nasycení alkoholem. V důsledku toho často vznikají stavy hluboké intoxikace. Opilost se může stát vícenásobným dnem. Pokud konzumujete velké množství alkoholu, po ukončení alkoholismu nastane astenický stav. Práce se stávají únavné a produktivní činnosti jsou nahrazeny rozhovory. Nějaká hloupost je spojena s nadšením a dobrou náladou. Spánek přichází rychle, ale brzy začíná bdění. Ranní nepříjemný zdravotní stav může být eliminován alkoholem, ale pacienti si dávají přednost tomu, aby se stimulovali čajem, kávou a ráno se sprchovali. Zvýšená citlivost na přetížení znesnadňuje přizpůsobení se novým pracovním podmínkám. V první fázi alkoholismu obvykle kritik zneužívání alkoholu chybí. Pacienti buď popírají opilost nebo omezují frekvenci užívání a dávky alkoholu. Každý případ intoxikace je způsoben zvláštními okolnostmi. V kurzu jsou odkazy na nejhorší příklady, zvyky, potřebu udržovat kontakty na podnikové úrovni. Jádrem nekritičnosti jsou psychologické obranné mechanismy. Často existuje tendence obvinit ostatní za potíže, které vznikly v souvislosti s opilostí. V převážnou většině případů rodina nemůže omezit opilost a pouze hrozba finančního a sociálního kolapsu způsobuje, že lidé pili, aby vyhledali lékařskou pomoc. V těchto případech však vnímání této nemoci obvykle chybí. Pacienti vysvětlují, že jsou zdravými lidmi, ale nemohou jen kontrolovat množství spotřebovaného alkoholu.

V první fázi alkoholismu se chování mění často. Charakteristické nejsou poměrně adekvátní reakční situace, volný způsob držení, nedbalost v oblečení. Hlas je hlasitý, řeč je nadměrně expresivní, objevují se těžké intonace, emoční podtržení zmizí. Zároveň existují stereotypní obraty, některé obtíže při výběru slov, zejména poprvé po skončení pití. První stupeň alkoholismu není vždy nahrazen stavem rozvinutého onemocnění. Pokud k tomu dojde, délka počátečního stadia se pohybuje od 2-3 do 15 let nebo déle.

Druhá fáze alkoholismu

Druhá fáze alkoholismu je diagnostikována u téměř 90% pacientů, kteří jsou registrováni v místnostech pro léčbu drog. Charakterizuje maximální zvýšení tolerance (odporu) vůči alkoholu. Jednorázové a denní dávky alkoholu se zvyšují. Jednoho dne pacienti vypijí nejméně 500 ml vodky nebo odpovídající množství jiných alkoholických nápojů.

V době, kdy tolerance dosáhne maxima (tolerance), denně denně pijí až 2 litry vodky, obvyklá dávka se pohybuje v rozmezí od 500 do 1200 ml. Denní tolerance se liší v závislosti na fyzickém stavu, náladě, mění se často po dlouhém období abstinence od alkoholu. V střízlivém stavu není atrakcí příliš intenzivní. Po pití určité dávky alkoholu (kritická dávka) přitahuje takovou sílu, že není možné kontrolovat množství konzumovaného alkoholu (nutkavé přitažlivosti).

Jak se vyvíjí alkoholismus, sníží se dávka, která vede ke ztrátě kvantitativní kontroly. Patologická přitažlivost k intoxikaci může být doprovázena výskytem asthenických příznaků s letargií, únavou, podrážděností. V ostatních případech převažují afektivní poruchy, nejčastěji dochází k dysforické subdepresi. Někdy touha po intoxikaci doprovází frustrace myšlenek: neustálé vzpomínky na svátek, o všech okolnostech souvisejících s konzumací alkoholu. Není vždy možné zbavit se těchto jasných, emocionálně nasycených nápadů snahou vůle. Obvykle se přitahuje a pak zmizí. Často vzniká v souvislosti s externími stimuly (souvisejícím pohonem), v ostatních případech dochází k aktualizaci přitažlivosti některými interními vzory. Atrakce v určitém stupni vývoje nelze realizovat, nebo být realizován špatně, ale projevuje v obsahu snů (obvykle ve snu nemocné nebo konzumovat alkohol nebo odmítají pít). V jiných případech předchází vědomému pohonu změny v náladě a chování, rozhovory o tématech s alkoholem, setkání s alkoholem. Objevují se bezproblémové nervozita, podrážděnost, hněv. Pokud není intenzita přitažlivosti příliš vysoká, existuje doba odporu vůči chuti alkoholu. Realizace přitažlivosti závisí nejen na jeho intenzitě, ale i na osobnostní charakteristiky pacienta, situačních vlivů. U pacientů se zvýšenou dráždivost a další patologické rysy přitažlivosti se může objevit téměř paroxysmally a dosah takovou silou, že její realizace je okamžitá.

Jak se choroba vyvíjí, ztrácí se situační kontrola. Vzhledem ke zvýšené touze po alkoholu, ke zvýšení osobnostních změn, pacienti úplně nebo téměř zcela ztrácejí schopnost kontrolovat konzumaci alkoholu v každé situaci.

Postupně se vytváří syndrom abstinence alkoholu, jehož vzhled umožňuje diagnostikovat druhá etapa alkoholismu. Zpočátku se pacienti nuceni opírat po použití velkých dávek alkoholu v předvečer, poté začne stadium, když to bude nutné po použití středních a malých dávek alkoholu. K rozvoji onemocnění dochází s klesajícím časovým obdobím: první 8-10 hodin, poté 1,5-2 hodiny po pití. Čím kratší je tato latentní mezera, tím těžší je stav. Trvání abstinenčního syndromu je zpočátku 1-2 dny, poté se zvyšuje na 3-4 dny (průměrné trvání) a někdy dosahuje maximálně 6-10 dnů.

Třetí etapa alkoholismu

Druhá fáze alkoholismu může být pozorována po mnoho let. Pokud je nahrazen třetím stupněm alkoholismu, dochází přibližně 10-15 let po vzniku syndromu abstinenčního syndromu. Kardinálním znakem třetí fáze alkoholismu je přetrvávající pokles tolerance k alkoholu. Spolu s tím dochází ke zpomalení zmizení alkoholu z krve, ke zvýšení titru protilátek proti mozku, zmizení reakce mozkových cév na nitroglycerin. Častěji dochází k epileptiformním záchvatům, častěji se objevují neurologické příznaky alkoholické encefalopatie. Proto je třetí stupeň alkoholismu někdy označován jako encefalopatický.

Zvyšuje primární přitažlivost (přitažlivost v střízlivém stavu) a sekundární (při intoxikaci), může se stát cyklickým a paroxysmálním. Abstinenční syndrom je často závažnější, prodloužený, často doprovázený adynamikou a přetrvávajícím poklesem nálady. V jiných případech převažuje úzkost nebo úzkost s nemotivovaným strachem, podezřením, výskytem krátkodobých podvodů vnímání nebo dezorientace. Psychózy, včetně deliria, se rozvíjejí dvakrát častěji než ve druhé fázi alkoholismu. Intoxikace dochází s brutalita, agrese či pasivity, a je charakterizován tím, ohromující nedostatkem euforie, často označených všudypřítomné amnézie událostí v intoxikace. Forma konzumace alkoholu se mění: skutečné bingy, převládající převládající opilost a pseudo-šňupací tabák a příležitostná konzumace alkoholu se vyskytují pouze u 16% pijáků. Tvorba skutečných binges prochází několika etapami: nejdříve vytrvalost alkoholu na konci pití, pak uprostřed pití. V některých případech se stává stále nízkou. Poté je možné přejít na denní spotřebu alkoholu v malých dávkách. Téměř 80% pijáků vykazuje degradaci alkoholické osobnosti a zřetelné poruchy duševního a mneziového charakteru (poruchy paměti, pozornost, nižší stupeň zobecnění, ztráta abstraktní schopnosti, zmatenost). Charakteristický pro tento nebo takový stupeň rodinné, sociální a pracovní nesnášenlivosti. 60% pijáků má jaterní patologii, takové poruchy jako alkoholická myokardiální dystrofie, chronická pankreatitida. 40% pijáků má příznaky šíření syndromu encefalomyelitidy, 75% má polyneuropatie.

Ve třetí fázi alkoholismu je tendence ke snížení závažnosti zneužívání alkoholu: jsou kratší a méně skutečné binges, může být přerušovaný alkoholismus nahrazen psevdozapoyami střídavě s epizodickou konzumaci alkoholu. Čím delší je třetí stupeň alkoholismu, tím více stoupá míra sociální a pracovní nespravedlnosti a tendence k tvorbě mělké demence se zvyšuje.

Tento zákon se nevztahuje na fázi snížení závažnosti zvyšuje zneužívání alkoholu, když je frekvence remise, během nichž konstatoval nedostatek diferenciaci a chudoby zájmy, koníčky, omezené sociální kontakty, přítomnost psychických poruch (od astenické syndromem až hrubá duševního duševních poruch).

trendy Regredientnye uvnitř alkoholismu, charakteristické pro třetí fázi alkoholismu se projevují v tom, že přibližně 20% pitné sklonu nezesvětlá, redukovaných dávek alkoholu, je možné, aby částečně kontrolovat množství konzumace alkoholu, i když v předchozím stupni, to bylo možné, snížení závažnosti abstinentního syndromu. Dalších 10% konzumentů, spolu s mírnými abstinenčních příznaků a částečné ztrátě kvantitativní kontroly, neexistuje žádná exprese sociální nepřizpůsobivost a práce, 80% z nich pouze ostření charakterových vlastností pozorované pouze u 20% degradace alkoholu.

Po 60 letech je tendence k oslabení touhy po alkoholu, ke snížení a zpomalení záchvatů pití, ke změně epizodického opilství. Neexistuje zvýšená nálada při intoxikaci, fyzický stav se po ukončení intoxikace prudce zhoršuje. V těchto případech je možné úplné odmítnutí pít alkohol, zejména v přítomnosti souběžných somatických a neurologických onemocnění. Právě tato okolnost nejprve vysvětluje téměř úplnou nepřítomnost osob, které ve věku 60 let věku dosáhly v místnostech protidrogové léčby.

Somatická změny v chronickém alkoholismu (alkoholická visceropatie). Počínaje druhou etapou alkoholismu se frekvence lézí vnitřních orgánů zvyšuje. To je spojeno s účinky samotného alkoholu, jeho metabolitů, hypovitaminózy, poruch příjmu potravy. Zpravidla se zjistí více změn ve vnitřních orgánech, což se označuje jako alkoholická visceropatie. Ve většině případů, to je gastritida, žaludeční vřed a 12 duodenální vřed, hepatitida, jaterní cirhóza, pankreatitida, infarkt alkohol, změní plic, ledvin, endokrinní žlázy. Pacienti s alkoholismem mají mnohem větší pravděpodobnost, že trpí plicní tuberkulózou, která je v nich více maligní než u teetotalerů. V souvislosti s narušením imunity se často vyskytují různé infekční nemoci, zánět plic je závažnější. Mnohem častější zranění končetin, hlavu.

Předpokládá se, že průměrný věk pacientů s alkoholismem se sníží o 10-15 let. K tomu dochází z velké části v důsledku tvorby a zhoršení systémových onemocnění, zvýšené četnosti kardiovaskulárních onemocnění, infarkt myokardu, mozková mrtvice, násilné smrti v důsledku traumatu, otravy a sebevraždy.

Symptomy v první, druhé a třetí etapě alkoholismu

Závislost na alkoholu je chronické onemocnění, které se vyvíjí v důsledku dlouhodobého a systematického zneužívání alkoholických nápojů. Kvůli nějakým způsobem označují závažnost nemoci, lékaři rozlišují etapy alkoholismu. Každý z nich má své vlastní známky a specifické příznaky. S dostatečnou pozorovatelností je lze snadno od sebe odlišit.

Lékaři rozlišují 3 hlavní stupně závislosti na alkoholu. Doba trvání každého z nich závisí na mnoha faktorech a může se značně lišit. Například u žen a lidí s dědičným zatížením, onemocnění postupuje mnohem rychleji. To lze vysvětlit jednotlivými fyziologickými vlastnostmi organismu.

Původní fáze alkoholismu zpravidla vypadá spíše neškodně. Člověk pije trochu a myslí si, že řídí situaci. Je si jistý, že pije jen tehdy, když to chce, a pokud chce, může se úplně vzdát alkoholu. Příbuzní se začínají starat o začínajícího alkoholu, ale na své připomínky nereaguje. Člověk i nadále pije a jeho nemoc jde dále a dál.

Při absenci léčby po několika letech se muž nebo žena vyvíjí poslední stupeň alkoholismu. Je charakterizována úplnou ztrátou kontroly nad jejími činnostmi a závažnými psychosomatickými poruchami. Velmi často postihuje játra, ledviny, srdce a cévy. V této fázi alkoholismu lidé vyvíjejí různé psychózy, alkoholickou demence, polyneuropatii a další závažná onemocnění nervového systému.

Fakt! Chronický opilý alkoholismus často vede k smrti. Lidé zpravidla umírají z jaterní cirhózy, mrtvice, srdečních záchvatů nebo jiných těžkých zranění životně důležitých orgánů.

Jak se projevuje závislost na alkoholu?

Před popisem stupňů alkoholismu je třeba mluvit o známkách úzkosti, které naznačují vysokou pravděpodobnost nemoci. Nemoci obvykle předcházejí třikrát, postupně se mění. Pokud člověk své chování nezmění včas, bude mít chronický alkoholismus.

Stádia, která předcházejí závislosti na alkoholu:

  1. Periodické chlasty. Zpravidla jsou nepravidelné a mohou se vyskytovat jen při nějaké závažné příležitosti. Člověk pije na počest šťastné nebo smutné události. Následujícího rána se cítí velmi nemocný kvůli hrozné kocovině. Jen zmínka o alkoholu mu může způsobit znechucení. Když člověk vyčerpává, pak se zcela vrátí k obvyklému způsobu života;
  2. Pravidelné svátky. V této fázi lidé spojují dovolenou s alkoholem. Příprava na hostinu, výběr a nákup alkoholických nápojů se stává skutečným rituálem, člověk věnuje tomuto tématu velkou pozornost. Svátky mohou být zpožděny po několik dní a doprovázeny vícedenními pseudobudy. Novým opilcem může být obtížné se zotavit, kvůli němuž nemusí na chvíli pracovat;
  3. Domácí opilost. To je ukazováno častými domácími opilci u každé příhodné příležitosti. Osoba "bere na vědomí" každého, dokonce i nejnebezpečnější událost a intenzivně hledá výmluvu k pití. Již jasně zná svou "dávku" a může snadno zjistit, kolik potřebuje, aby "dostal na standard". Chlast se opakuje nejméně dvakrát týdně. Tato podmínka obvykle předchází první fázi vývoje alkoholismu.

Jak dlouho závisí vývoj závislostí na alkoholu - závisí na mnoha faktorech. Předpokládá se, že muži během několika let rozvinou onemocnění. U žen trvá celý proces mnohem méně času. Pochopte, že domácí opilost prošlo do první fáze závislosti na alkoholu, pomáhá lidské chování.

Nezáleží na tom, jak dlouho člověk "trochu vypil". Kdyby začal pravidelně osvěžit svěř, někdy jít do těžkého pití, zastavil jsem se normálně jíst a chodit do práce každý den - a tak to přijde první fázi alkoholismu. To můžete pochopit zvýšením touhy po alkoholu. Kolik člověk nepije - to pro něj nestačí a druhý den spotřebuje více alkoholu.

Etapy a příznaky závislosti na alkoholu

Obvykle se po dlouhé době nepravidelného opilství vyvíjí chronický alkoholismus. Někdy se choroba vyskytuje na pozadí silného emočního šoku a postupuje velmi rychle. Typicky je to kvůli smrti příbuzných, rozvodu nebo ztrátě práce. Fáze alkoholismu u žen se navzájem nahrazují mnohem rychleji než muži. Kvůli svým fyziologickým charakteristikám má ženské tělo výraznější tendenci k rozvoji závislosti na alkoholu.

Jak již bylo zmíněno, existují 3 stupně závislosti závislosti mužů a žen na alkoholu. První, nejjednodušší, je docela snadné léčit. Pokud se člověk v této fázi přestane pít - jeho tělo se bude moci zotavit s minimálními negativními následky. Třetí etapa alkoholismu je velmi těžká. I po zotavení zůstávají vážné neurologické a somatické poruchy.

Symptomy alkoholismu u mužů a žen jsou v mnoha ohledech podobné. Nicméně, u poctivého pohlaví, onemocnění postupuje mnohem rychleji a silněji se projevuje. Je mnohem snazší se naučit začátečníkovi alkoholici než muži, který právě začíná pít. Všechny tři stupně závislosti mají své vlastnosti, což jim umožňuje odlišit se od sebe. Tyto příznaky musí být schopny rozlišit, jelikož je nemožné určit bez ní stádium alkoholismu.

Důležité! Stadia alkoholismu by neměly být zaměňovány s stupni intoxikace alkoholem. Ty jsou měřeny v ppm (‰) a zobrazují množství konzumovaného alkoholu.

První stupeň alkoholismu

Charakteristickým příznakem první fáze onemocnění je tvorba tolerance k alkoholu. Osoba si zvykne na alkohol, protože potřebuje více a více chlastu, aby dosáhl pocitu intoxikace. Pochopte, že muž nebo žena má toleranci, můžete tím, že pravidelně zvyšujete množství opilého.

Pro první stupeň alkoholismu jsou jednodenní boozy charakteristické, doprovázené těžkou kocovinou a následnou přestávkou za několik dní. Někdy existují dva-třídenní mini-binges, po kterém je člověk znechucen alkoholem a nepije na chvíli. Nováček alkoholik se snaží nějak podvádět a ospravedlňovat opilost před rodinou a přáteli.

Symptomy alkoholismu během tohoto období:

  • obsedantní a neodolatelná přitažlivost k alkoholu;
  • vypuknutí agrese na pozadí konzumace alkoholu;
  • zvyk pít sám v nevhodném čase;
  • postupné vymizení emetického reflexu;
  • vznik skandálů v rodině a problémy v práci;
  • porucha chuti k jídlu a problémy s trávením;
  • pomalé, ale stálé zúžení okruhu zájmů;
  • pokračující negativní postoj k opilosti a pokusy o jeho ospravedlnění.

Známky ženské alkoholismu v době: mírné prohloubení hlasu, křehké nehty a vlasy, zarudnutí a otoky obličeje. Začínající alkoholici nemají tendenci následovat sami sebe, objevit se ve společnosti v špinavém nebo nešikovném oblečení. Ty lze nalézt také na silnou vrstvou prachu a nadace - ženy uložit je v naději, že se zakrýt stopy včerejší pití.

Druhá fáze alkoholismu

Vyskytuje se několik měsíců nebo let po prvním. Druhý stupeň alkoholismu je charakterizován výskytem abstinenčního syndromu. Následujícího rána se po pití alkoholici stane velmi špatná, protože cítí neodolatelnou touhu opít. Z tohoto důvodu se muži a ženy pravidelně dostávají do pseudo-záchvatů. Externí známky alkoholismu jsou v tomto období vyslovovány.

V některých případech alkoholiků denně pít, v malých množstvích. Jejich opilství může trvat několik týdnů nebo dokonce měsíců. Dočasný odchod z tohoto stavu lze vysvětlit působením vnějších faktorů. Po krátké přestávce se muž nebo žena "znovu stará."

Známky závislosti alkoholu v druhé fázi:

  • nekontrolovaná a velmi silná touha po alkoholu;
  • kocovina doprovázená nauzeou, bolesti hlavy, nepravidelné srdeční tepny, horečka a třes;
  • špatnou náladu a sklon k depresi;
  • záchvaty vzteku, nedostatečné chování, útok;
  • Chybějící výčitky a hanba pro jejich chování;
  • vzhled podvodu, obchod a malichernost;
  • zúžení okruhu zájmů, snížení schopnosti pracovat a intelektu.

Drtivý alkoholismus pro tuto fázi není charakteristický. Muži a ženy začínají pít pouze pod vlivem některých vnějších faktorů. Pít může přinést jakoukoli radostnou nebo smutnou událost - od příjmu platu k drobnému hádce s příbuznými. Z pseudopilu také objevují objektivní důvody (peníze se vyčerpaly, manželka začala proklínat).

Třetí etapa alkoholismu

Při absenci včasné léčby se muži vyvine mužského nebo ženského chronického opilého alkoholismu. Třetí etapa alkoholismu u mužů se rozvíjí šest až osm let poté, co začnou pít. U žen to přijde mnohem dříve - za pouhé dva nebo tři roky.

Známky alkoholové závislosti třetí fáze:

  • intoxikace z použití relativně malého množství alkoholu;
  • téměř úplná ztráta kontroly nad vlastním chováním;
  • ztráta zájmu o něco jiného, ​​než je binge, sociální disadaptace;
  • silná nelibost, slzavost, podrážděnost, tendence ke konfliktu;
  • duševní poruchy a problémy v práci nervového systému.

Chronický alkoholismus ve třetím stupni může být dvou typů: pravidelný a opilý. Rozlišovat je velmi snadné. V prvním případě alkoholické nápoje denně po celý den. On je neustále ve stavu lehké intoxikace, a poté, co přestal alkohol, trpí silným abstinenčním syndromem. Chronický opilý alkoholismus se vyznačuje periodickým opilstvím.

Jak rozpoznat alkoholika

Samozřejmě, není těžké diagnostikovat chronický opilý alkoholismus. Je mnohem těžší rozpoznat osobu, která je na pokraji závislosti na alkoholu. Nicméně, pokud to uděláte včas, můžete ji uložit, aniž byste nechali chorobu vyvíjet. Proto je tak důležité si všimnout prvních příznaků alkoholismu u žen a mužů.

Jak vypadá alkoholik?

Pacient s alkoholismem není obtížné se naučit svým neprůhledným vzhledem, jeho červenou, nafoukanou tváří a zvláštním chováním. Pitný muž nemá zájem o práci, nemá záliby a záliby, neustále se potýká s příbuznými kvůli pití. Alkoholik nadále pít navzdory všemu. Neustále potřebuje víc a víc alkoholu, není příliš líný, než aby ho hledal hodně času.

První známky alkoholismu u mužů se objevují dlouho předtím, než nemoc přejde do první fáze. Když si je všimnete od někoho blízkého nebo přátel, musíte okamžitě reagovat. Alkoholismus počátečních fází je mnohem jednodušší. Proto musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Vnější příznaky alkoholismu u žen

U ženských představitelů alkoholismus obvykle naznačuje lhostejnost k vlastnímu vzhledu, zanedbávání a neobratnosti. Noví alkoholici se mohou pokoušet skrýt své nemoci, ale stále se otřásají rukama, drsným hlasem, nedostatkem zájmu o práci a dokonce i zábavou.

Známky alkoholismu u žen na obličeji: sáčky pod očima, zchátralé, křehké, pokrčené kůže, otoky a nezdravá pleť. Alkoholici mohou rozdávat červené nebo ikterické oči, tlustou vrstvu kosmetiky, kterou dávají v naději, že skryjí stopy opilosti.

Poradenství! Všimněte si zvýšené touhy po alkoholu od někoho blízkého nebo známého, musíte mu říct o možných důsledcích jeho špatného zvyku. Pokud člověk nezmění svůj způsob života včas, nelze se vyhnout závislosti na alkoholu.

Syndrom abstinence alkoholu

Syndrom abstinence alkoholu - komplex patologických příznaků, které se vyskytují u alkoholiků, když odmítají pít alkohol. To se projevuje jako kocovina, ale odlišuje se od ní řadou dalších znaků, včetně trvání. Rozvíjí se pouze u pacientů se stupněm 2 a 3 alkoholismu, při absenci závislosti na alkoholu se nepozoruje. Je to doprovázeno pocením, palpitací, třesem rukou, porušením koordinace pohybů, poruchami spánku a nálady. Možný přechod na alkoholické delirium (bílá horečka). Léčba - infuzní terapie.

Syndrom abstinence alkoholu

Syndrom abstinence alkoholu (abstinenční syndrom) je komplex psychologických, neurologických, somatických a vegetativních poruch, pozorovaných po zastavení příjmu alkoholických nápojů. Vyvíjí se pouze u lidí, kteří trpí alkoholovou závislostí. Vyskytuje se ve 2. stupni alkoholismu. Část projevů tohoto syndromu je podobná obvyklé kocovině, ale v kocovině existuje řada příznaků, včetně neodolatelné touhy po alkoholu. Kocovina trvá několik hodin, příznaky z vysazení trvají několik dní.

Doba od začátku pravidelné konzumace alkoholických nápojů před výskytem abstinenčních příznaků alkoholu se pohybuje od 2 do 15 let. Existuje vztah mezi dobou výskytu tohoto onemocnění, pohlavím a věkem pacientů. U mladých lidí a dospívajících se tedy u mladých lidí a dospívajících objevují známky stažení už po 1-3 letech po nástupu zneužívání alkoholu a po 2-5 letech se onemocnění prodlužuje a vyslovuje se. U žen se tento syndrom objevuje přibližně po 3 letech pravidelného užívání alkoholu.

Patogeneze abstinenčního syndromu

Po příjem etanolu je rozdělena do několika způsoby: zahrnujících alkohol dehydrogenázy enzymu (především v jaterních buňkách), za použití katalasy enzymu (ve všech buňkách těla) a zahrnující mikrosomální etanolokislyayuschey systém (jaterní buňky). Meziproduktem metabolismu ve všech případech je acetaldehyd, vysoce toxická sloučenina, která nepříznivě ovlivňuje práci všech orgánů a způsobuje symptomy kocoviny.

U zdravé osoby je alkohol rozdělen hlavně alkohol dehydrogenázou. Při pravidelném užívání alkoholu se aktivují alternativní alternativy k metabolismu alkoholu (zahrnující katalázu a mikrosomální systém oxidace ethanolu). To vede ke zvýšení množství acetaldehydu v krvi, jeho akumulaci v orgánech a tkáních. Acetaldehyd naopak ovlivňuje syntézu a rozklad dopaminu (chemické látky, která interaguje s nervovými buňkami).

Dlouhodobý příjem alkoholu vede k vyčerpání zásob dopaminu. Alkohol sám se spojuje s receptory nervových buněk, čímž se vyrovnává s deficitem. V první fázi alkoholismu trpí pacient ve střízlivém stavu nedostatečnou stimulací receptorů kvůli nedostatku dopaminu a nepřítomnosti substitučního alkoholu. Takže se vytváří psychická závislost. Ve druhé fázi alkoholismu se změní obraz: zastavení příjmu alkoholu znamená narušení kompenzace, v těle se výrazně zvyšuje nejen rozklad, ale i syntéza dopaminu. Zvyšuje se hladina dopaminu, což vede k vzniku vegetativních reakcí, které jsou hlavními příznaky abstinenčního syndromu.

Změny v úrovni dopaminu jsou způsobeny takovými příznaky, jako jsou poruchy spánku, úzkost, podrážděnost a zvýšený krevní tlak. Závažnost abstinenčního syndromu přímo závisí na hladině dopaminu. Pokud se jeho obsah zvýší ve srovnání s normou na trojnásobek, abstinenční syndrom přejde do alkoholického deliria (bílé horečky). Spolu s účinkem na úrovni neurotransmiterů acetaldehyd negativně ovlivňuje schopnost erytrocytů vázat kyslík. Erytrocyty dodávají tkáni méně kyslíku, což vede k metabolickým poruchám a křehnutí kyslíkem různých orgánů. Na pozadí tkáňové hypoxie existuje somatická symptomatologie, charakteristická pro abstinenční syndrom.

Hloubka poškození těla abstinencí ovlivňuje trvání tohoto stavu. Obvyklá kocovina trvá jen několik hodin. Abstinence v průměru trvá 2-5 dní, maximální symptomatologie je obvykle pozorována třetí den, ve výšce selhání kompenzačních mechanismů v důsledku ukončení příjmu alkoholu. V závažných případech může zbytková abstinence trvat 2-3 týdny.

Symptomy a klasifikace syndromu abstinence z alkoholu

Existuje několik klasifikací syndromu abstinenčního syndromu s ohledem na stupeň závažnosti, dobu výskytu určitých příznaků a klinické varianty s prevalencí jedné nebo jiné symptomatologie. Ve druhém stupni alkoholismu se rozlišují tři stupně závažnosti abstinence:

  • 1 stupeň. Vyskytuje se během přechodu z první fáze alkoholismu na druhou. Objevuje se s krátkodobými záchvaty (obvykle - ne více než 2-3 dny). Prevalentní astenické příznaky a poruchy autonomního nervového systému. Je to doprovázeno palpitátem, suchostí v ústech a zvýšeným pocením.
  • 2 stupně. Je pozorováno "uprostřed" druhé fáze alkoholismu. Objevuje se po pití záchvatů po 3-10 dnech. Neurologické poruchy a příznaky ze strany vnitřních orgánů se spojují s autonomními poruchami. To je doprovázeno zarudnutí kůže a očního bělma, srdečního rytmu, kolísání krevního tlaku, nevolnost a zvracení, pocit zákal a tíhu v hlavě, poruchy chůze, třes rukou, očních víček a jazyka.
  • 3 stupně. Obvykle se vyskytuje během přechodu z druhé fáze alkoholismu na třetí. Pozorováno s binges trvající déle než 7-10 dnů. Vegetativní a somatické příznaky přetrvávají, ale jdou do pozadí. Klinický obraz je hlavně určen duševními poruchami: poruchy spánku, noční můry, úzkost, pocit viny, smutná nálada, podráždění a agrese vůči ostatním.

Ve třetím stupni alkoholismu se abstinenční syndrom stává výrazným a zahrnuje všechny výše uvedené znaky. Všimněte si, že existence vysazení se může měnit podle závažnosti a výskytu určitých příznaků závisí nejen na jevišti alkoholismu, ale také na délce konkrétního flámu, stav vnitřních orgánů, a tak dále. D. Na rozdíl od kocoviny abstinenční syndrom je vždy doprovázena neodolatelnou tahu na alkoholu, zvyšující se ve druhé polovině dne.

Vzhledem k době nástupu existují dvě skupiny příznaků stažení. Včasné příznaky se objevují během 6-48 hodin po odmítnutí konzumace alkoholu. Pokud pacient obnoví užívání alkoholických nápojů, mohou tyto příznaky zcela zmizet nebo výrazně změkčit. Po ukončení alkoholu je pacient neklidný, nervózní, podrážděný. Zvýší se srdeční frekvence, třesání rukou, pocení, zvýšený krevní tlak, averze k jídlu, průjem, nevolnost a zvracení. Svalový tonus je snížen. Existují porušení paměti, pozornosti, úsudků atd.

Pozdní příznaky jsou pozorovány během 2-4 dnů po zastavení pití alkoholu. Jedná se především o porušení psychické sféry. Mentální poruchy se objevují na pozadí zhoršení některých časných příznaků (palpitace, agitovanost, pocení, třesání rukou). Stav pacienta se rychle mění. Možná zmatenost vědomí, halucinace, bludy a epileptické záchvaty. Brad je tvořen na základě halucinací a obvykle má paranoidní charakter. Nejčastěji dochází k deliriu pronásledování.

Pravidelné příznaky předcházejí zpravidla pozdě, ale tento vzorec není vždy pozorován. V mírných případech mohou chybějící pozdní příznaky. U některých pacientů se pozdní symptomatologie objevuje náhle, na pozadí uspokojivého celkového stavu, při absenci nebo slabém projevu časných projevů abstinence. Jednotlivé pozdní příznaky mohou být postupně sníženy, aniž by se jednalo o alkoholické delirium. Když se objeví všechny příznaky a progrese pozdních příznaků, vyvine se bílá horečka. V některých případech se první projev abstinence stává epileptickým záchvatem a zbývající příznaky (včetně raných) jsou spojeny později.

Existují 4 varianty průběhu syndromu abstinenčního syndromu s převahou příznaků z různých orgánů a systémů. Toto rozdělení má velký klinický význam, protože nám umožňuje určit, které orgány jsou vážněji ovlivněny abstinencí, a vybrat nejúčinnější terapii. Tato klasifikace zahrnuje:

  • Neurovegetativní varianta. Nejběžnější variantou průběhu abstinenčního syndromu, "základ", na kterém jsou ostatní projevy "nadměrně". To se projevuje poruchami spánku, slabostí, nedostatkem chuti k jídlu, rychlou srdeční frekvencí, kolísáním krevního tlaku, třesem rukou, otokem obličeje, nadměrným pocením a sucho v ústech.
  • Mozková varianta. Poruchy z autonomního nervového systému jsou doplněny synkopou, závratě, intenzivní bolesti hlavy a zvýšená citlivost na zvuky. Záchvaty jsou možné.
  • Somatická (viscerální) varianta. Klinický obraz je tvořen patologickými příznaky z vnitřních orgánů. Existuje mírná žloutenka sklera, nadýmání, průjem, nevolnost, zvracení, dechová duševnost, arytmie, bolest v oblasti epigastrie a oblasti srdce.
  • Psychopatologická volba. Převážná duševní porucha: úzkost, změny nálady, strach, poruchy spánku, krátkodobé vizuální a sluchové iluze, které mohou dojít k halucinacím. Orientace v prostoru a čase se zhoršuje. Existují myšlenky na sebevraždu a pokusy o sebevraždu.

Bez ohledu na variantu průběhu odvykání je tento stav vždy doprovázen poruchami v psychické a myšlení pacienta. Během tohoto období přicházejí do popředí veškeré změny osobnosti, které jsou typické pro alkoholismus, které jsou "viditelné zvenčí". Pozornost je věnována inertnosti a neproduktivitě myšlení pacienta. Pacient nepřijme vysvětlení a pokyny, často neúčinkuje a odpovídá, jeho odpovědi a projevy nemají jednoduchost a bezprostřednost charakteristické pro běžnou neformální komunikaci. Humor a ironie jsou nepřítomné nebo zjednodušené a hrubé.

U mladých lidí převažuje úzkost, u starších pacientů - pokles nálady. Pacienti se cítí zoufalí, trpí pocity viny z důvodu neschopnosti zůstat daleko od alkoholu a jejich činy spáchané ve stavu intoxikace. V některých případech dochází k záchvatům paniky. Deprese se střídá s epizodami úmyslnosti způsobenými zvýšenou touhou po alkoholu. V tomto stavu pacienti bez viny oklamají své příbuzné, otevřou zámky nebo utíkají z domova přes balkon, prosí o peníze od známých a cizinců, spáchají krádeže a tak dále.

Léčba abstinenčního syndromu

Léčba abstinenčního syndromu provádějí odborníci v oboru narologie. Pacienti s mírnou formou abstinence mohou získat pomoc od odborníka na narcologii doma nebo ambulantně. Léčebný režim zahrnuje intravenózní kapací infuze fyziologického roztoku, vitamin terapie, disintoxication terapii (podání aktivního uhlí), prostředky pro obnovení funkce různých orgánů a zlepšit činnost nervového systému. Pacienti předepsané benzodiazepiny - léky, které snižují úzkost, sedativní, hypnotické a antikonvulzivní účinky a zároveň mít vliv na autonomní nervový systém, pomáhá eliminovat vegetativní poruchy.

Indikace pro hospitalizaci jsou vyčerpání, významná dehydratace, závažná hypertermie, těžké třesání končetin, očních víček a jazyka, halucinace, epileptické záchvaty a poruchy vědomí. Léčba hospitalizace je nutná v přítomnosti somatické patologie, včetně - gastrointestinálního krvácení, respiračního selhání, těžké jaterní insuficience, pankreatitidy, těžké bronchitidy a pneumonie. Pacienti jsou také hospitalizováni za přítomnosti duševních poruch (schizofrenie, maniodepresivní psychózy, alkoholické deprese) a když anamnéza odhaluje epizody alkoholické psychózy.

Pacienti pomoci programu, ve stacionárních podmínkách zahrnuje podávání léků (ambulantní léčebný režim je doplněna neuroleptiky, antikonvulziva, hypnotika, sedativa, nootropika, prostředky pro korekci duševních a tělesných poruch), speciální strava, plazmaferéza a jiné non-farmakoterapii. Léčba se provádí po odpovídajícím vyšetření. Pacienti jsou pod dohledem lékaře-odborníka na narologie.

Prognóza syndromu abstinenčního syndromu

V mírných případech zmizí všechny příznaky abstinenčního syndromu bez léčby v období až 10 dní, přičemž léčba bez hospitalizace (doma nebo ambulantně) - po dobu až 5 dnů. Prognóza závažné abstinence závisí na formě poruchy, závažnosti duševních poruch a závažnosti somatické patologie. Nejsilnější průběh je pozorován s prevalencí psychopatologických příznaků a přechodem na alkoholické delirium. Neurovegetativní a viscerální varianty plynou mnohem snadněji a mají kratší trvání.

Je třeba si uvědomit, že abstinence je známkou již vyvinuté závislosti na alkoholu. V případě, že pacient pokračuje v alkoholu, případně abstinenční příznaky zhoršují, a alkoholismus bude pokračovat. Pokud by se abstinenční syndrom kontaktovat narcologists které doporučují nejúčinnější léčbu alkoholismu obvodu (kódovací jednotka implantátu, léky alkoholismus hypnosuggestive terapie Dovzhenko kódování, atd) a doporučuje vhodný rehabilitačního programu.