Popis typů zdůrazňování znaků podle klasifikace Lichka

Teorie osobností Leonharda s diakritikou rychle ukázala svou platnost a užitečnost. Jeho využití však bylo omezeno věkem subjektů - dotazník určující zdůraznění je určen pro dospělé subjekty. Děti a adolescenti, kteří nemají relevantní životní zkušenosti, nemohli odpovědět na řadu testovacích otázek, takže jejich zdůraznění bylo obtížné určit.

Rozhodnutí o tomto problému přijal domácí psychiatr Andrei Evgenievich Lichko. Modifikoval Leongardův test k určení zdůraznění pro účely jeho aplikace v dětství a dospívání, přepracování popisů typů zdůraznění, změna názvů některých z nich a zavedení nových typů. AE Licko považovala za vhodnější studovat akcenty dospívajících, protože většina z nich se utváří před adolescencemi a nejzřetelněji se projevuje během tohoto období. Popisy zdůrazněných znaků, které rozšířil kvůli informacím o projevech zvýraznění u dětí a dospívajících, změny v těchto projevech ve stáří. Peru AE Lichko vlastní základní monografie "Teenage Psychiatry", "Psychopatie a přízvuk charakteru u dospívajících", "Teenage Narcology".

Zvýraznění postavy z pohledu AE Licko

AE Lichko jako první navrhl, aby byl výraz "zvýraznění osobnosti" nahrazen výrazem "charakterizace postavy", což je motivuje tím, že nelze sjednotit všechny osobní charakteristiky osoby tím, že definuje pouze zdůraznění. Osobnost je mnohem širší koncept, včetně světového pohledu, charakteru výchovy, vzdělávání a reakce na vnější události. Charakter, který je vnějším odrazem typu nervového systému, slouží jako úzká charakteristika vlastností lidského chování.

Zvýraznění charakteru Lichka jsou dočasné změny charakteru, které se mění nebo zmizí v procesu růstu a vývoje dítěte. V tomto případě mnoho z nich může jít do psychopatie nebo přetrvávat po celý život. Způsob vývoje zdůraznění je dán jeho expresivitou, sociálním prostředím a druhem (skrytým nebo explicitním) zdůrazňováním.

Stejně jako Karl Leonhard, AE Lichko považovala za zdůraznění variantu charakteristické deformace, v níž nadbytečné rysy získaly určité rysy. Tím se zvyšuje citlivost jednotlivce na určité typy vlivů a v některých případech je obtížné jej přizpůsobit. Současně je schopnost přizpůsobovat se celkově udržována na vysoké úrovni a s některými druhy vlivů (aniž by se dotýkala "míst s nejmenším odporem"), zdůrazňují jednotlivci mnohem jednodušší než obyčejní.

AE Lichko považoval zdůraznění za hranici mezi normou a psychopatií stavu. Proto je jejich klasifikace založena na typologii psychopatií.

AE Ličko zdůraznění identifikovat tyto typy: hyperthymic, cykloidní, citlivost, schizoidní, hysteroid, konmorfny, psychasthenic, paranoidní, nestabilní, emočně labilní, epileptoid.

Hypertenzní typ

Lidé s tímto zdůrazňováním jsou vynikající taktiky a špatní stratégové. Úžasný, podnikatelský, aktivní, snadno se pohybuje v rychle se měnících situacích. Díky tomu mohou rychle zlepšit své služby a společenské postavení. Ve vzdáleném čase však často ztrácejí svou pozici kvůli neschopnosti přemýšlet o důsledcích svých činů, účasti na dobrodružstvích a nesprávné volbě soudruhů.

Aktivní, společenská, podnikatelská, nálada je vždy dobrá. Děti tohoto typu jsou pohyblivé, neklidné, často špinavé. Neúmyslné a špatně disciplinované, adolescenti tohoto typu se učí nestabilně. Tam jsou často konflikty s dospělými. Mají mnoho povrchních vášní. Často se nadhodnocují, snaží se vyniknout, chválit.

Cykloidní typ

Cykloidní zdůraznění postavy podle Licka je charakterizováno vysokou podrážděností a apatií. Děti dávají přednost tomu, aby byli sami doma místo toho, aby hráli hry se svými vrstevníky. Sotva zažívá žádné problémy, podrážděné v reakci na připomínky. Nálada se liší od dobrého, optimistického až po depresivní s periodicitou několika týdnů.

Při pěstování jsou projevy tohoto zdůraznění obvykle vyhlazeny, ale v řadě osob mohou přetrvávat nebo zůstat trvale uvízli v jednom stádiu, častěji depresivně melancholický. Někdy existuje spojení mezi změnami nálady a ročním obdobím.

Citlivý typ

Je charakterizována vysokou citlivostí jak na radostné, tak na děsivé nebo smutné události. Teenagery nemají rádi aktivní, živé hry, nehrají žertíky, vyhýbají se velkým společnostem. Když jsou cizinci strašliví a plachtí, dávají dojem, že jsou staženi. S blízkými známými mohou být dobří společníci. Preferujete komunikovat s mladšími nebo staršími lidmi. Poslušný, jako rodiče.

Je možné vyvinout komplex méněcennosti nebo složitosti s adaptací v týmu. Prokázat vysoké morální požadavky pro sebe a kolektiv. Mají rozvinutý smysl pro zodpovědnost. Jsou vnímaví, preferují složité činnosti. Velmi pečlivě přistupujete k výběru přátel, dáváte přednost starším podle věku.

Schizoid typ

Dospívající tohoto druhu jsou uzavřeni, komunikace s vrstevníky je upřednostňována osamělostí nebo společností starších. Demonštrně lhostejná a nemá zájem o komunikaci s jinými lidmi. Nechápu pocity, zážitky, stav ostatních, nevyjadřuj sympatie. Vlastní pocity se také raději nezobrazují. Peersové je často nerozumí, a proto jsou vůči schizoidům nepřátelští.

Typ hysteroidů

Asteroidy mají velkou potřebu pozornosti k sobě, egocentrismu. Demonstrační, umělecké. Nelíbí se jim, když jim věnuje pozornost někoho jiného v jejich přítomnosti nebo chválí ostatní. Tam je vysoká potřeba obdivovat od ostatních. Mladiství typu hysteroidu mají tendenci zaujímat mimořádnou pozici mezi vrstevníky, přitahují pozornost a ovlivňují ostatní. Často se stávají iniciátory různých událostí. V tomto případě jsou hysteři neschopní organizovat jiné, nemohou se stát neformálním vůdcem a zaslouží si autoritu od svých vrstevníků.

Konmorfní typ

Děti a adolescenti konformního typu se vyznačují nedostatkem názorů, iniciativou, kritičností. Jednoduše se předkládají skupině nebo úřadům. Jejich životní styl může být charakterizován slovy "být jako všichni ostatní". Současně jsou takoví mladí lidé náchylní k moralizaci a velmi konzervativní. V zájmu ochrany svých zájmů jsou zástupci tohoto typu připraveni na nejvíce skryté činy a všechna tato jednání naleznou vysvětlení a ospravedlnění v očích konzistentních osob.

Psychosthenický typ

Adolescenti tohoto typu jsou charakterizováni chutí myslet, self-analýza, posuzovat chování druhých. Jejich intelektuální vývoj je před svými vrstevníky. Nerovnosti v nich jsou spojeny se sebedůvěrou, úsudky a názory jsou rozhodné. V okamžicích, kdy je nezbytná zvláštní péče a pozornost, jsou náchylné k impulzivním činnostem. S věkem se tento typ mění jen málo. Často mají posedlosti, které slouží jako prostředek k překonání úzkosti. Je také možné pít alkohol nebo drogy. Ve vztazích, drobné a despotické, které brání normální komunikaci.

Paranoický typ

Nejde vždy o typy zvýraznění charakteru Licko, které obsahují tuto verzi zdůraznění z důvodu pozdního vývoje. Hlavní projevy paranoidního typu se objevují o 30-40 let. V dětství a adolescenci pro takové osobnosti je charakteristický epileptoidní nebo schizoidní akcentace. Jejich hlavním rysem je nadhodnocení jejich osobnosti a v důsledku toho i dostupnost nápadných nápadů o jejich exkluzivitě. Z bludů jsou tyto myšlenky odlišné v tom, že jsou vnímány ostatními jako skutečné, i když nafouklé.

Nestabilní typ

Mladiství ukazují zvýšené touhy po zábavě, ladnost. Neexistují žádné zájmy, životní cíle, nestará se o budoucnost. Oni jsou často popisováni jako "drifting downstream".

Emocionálně labilní typ

Děti jsou nepředvídatelné, s častými a násilnými výkyvy nálad. Důvody pro tyto rozdíly - malé trivia (šikmý vzhled nebo nepřátelská fráze). V obdobích špatné nálady vyžadují podporu od příbuzných. Cítit postoj k sobě.

Typ epileptoidu

V raném věku jsou tyto děti často kvílené. U staršího - porušování mladšího, mučení zvířat, výsměch těch, kteří nemohou dát změnu. Jsou charakterizovány silou, krutostí, sebedůvěrou. Ve společnosti jiných dětí chtějí být nejen šéf, ale vládce. Ve skupinách, které řídí, vytvářejí násilné, autokratické příkazy. Nicméně, jejich moc spočívá převážně na dobrovolné podřízenosti ostatních dětí. Dávají přednost podmínkám přísné disciplíny, jsou schopni potěšit vedení, zaujmout prestižní pozice, které dávají příležitost ukázat sílu, stanovit vlastní pravidla.

Co je typ cykloidního charakteru?

Prudká změna nálady od zábavy k depresi není vždy špatným znamením. Možná se tak projevuje cykloidní typ osobnosti. Teenager, který začal dávat cestu k malomyslnosti, horší, než se učit a povyk maličkosti, možná ne „zbláznil“, protože trapné věku v tomto případě není primární příčinou, ale jen čas vyrůstal, když začne typ cykloidní, aby se stal nápadný.

Stejně jako jakýkoli jiný typ zdůraznění, cyklothymii - není nemoc, ale jen rys osobnosti a charakteru, zřídka dosahující až k hranici normálu a možné negativní důsledky jsou často schopni vyhladit následující seznam doporučení psychologa.

Cykloidní typ a jeho projevy

Lidé s cykloidním typem osobnosti jsou pravidelně v jedné ze dvou fází: hypertenze a subdeprese. Změny jsou zpravidla cyklické a neexistují žádné způsoby, jak zrušit změnu států, můžete se jen naučit minimalizovat důsledky fáze, která může trvat až dva týdny. Mezi fázemi jsou dlouhé tiché období, kdy neexistuje zvláštní zvýraznění cykloidu.

Ve fázi hypertenze má osoba:

  • zvýšená nálada a smávek;
  • společenská schopnost;
  • flexibilita myšlení;
  • rychlá změna koníček;
  • aktivní způsob života;
  • otevřenost a láska ke změnám.

Když dojde k subdepresi, člověk se dramaticky změní. Nyní je pro něj charakteristické:

  • špatná nálada;
  • ztráta zájmu;
  • snaha minimalizovat kontakty s jinými lidmi;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • pesimismus;
  • zvýšená ospalost.

Přechody z úplně opačného postojového postoje vážně ovlivňují životnost cykloidu. Vše, čeho se mu podařilo dosáhnout v hypertenzní fázi, se během období subdeprese zuřivě nuluje. Zvýšená podrážděnost a citlivost na kritiku, nové hobby jsou hozeny, je lenost a neochota podnikat. Viditelně zhoršující a osobní život.

Label cykloid. Takže říkáme těm, kteří se pohybují od „dobré fáze“ na „špatné“ a zpět je velmi rychlá - několik dní aktivního života 2-3 dny jsou nahrazeny špatnou náladu, a pak se opět zvedne a člověk chce komunikovat se světem a hory přenášel.

Takové časté změny nálady zpravidla vytvářejí více problémů než typické časové intervaly pro typický cykloid. Je obtížnější zvyknout si na rychlé střídání fází. Ale ve skutečnosti má labilní cykloidní typ výhody. Ano, to "hází" ze strany na stranu, ale amplituda výstřelů je obvykle vyhlazena, můžete se k tomu přizpůsobit. Během výstupu není bolestivá hyperaktivita a stažení z nedostatku komunikace a v sub-depresivní fázi není úplná apatie a ztráta síly.

Cykloidní zvýraznění adolescentů

Nejnepříjemnější věcí v cykloidním typu osobnosti je to, že se nezjavuje od narození a dítě nemá možnost zvyknout si žít v souladu s vlastní charakteristikou charakteru. Ale nejlepší je, že cykloidní typ může skutečně být důsledkem přechodného věku, kdy tělo vzkvétá, a psychika je ovlivněna mnoha faktory, které zhoršují reakce dospívajících. Období mezi fázemi zdůraznění může postupně růst a nakonec úplně zmizet.

V dětství se cykloid zpravidla neliší od ostatních dětí, s výjimkou, že jsou o něco aktivnější a společenstevní, než mohou být jako hypertenzní. Ve věku 16-18 let (u dívčích je možné se o něco dříve, současně s prvním měsíčním) objevuje cykloidita - začíná první subdepresivní fáze. Podrážděnost se zvyšuje, ospalost a apatie se objevují, problémy se studiem vznikají, péče se snižuje. Místa, kde se mnozí lidé zdají být téměř mučivými místnostmi, a dokonce i hlučná společnost přátel, která předtím byla tak dobrá, se vůbec nelíbí.

Teenager sám si nevšimne, že je s ním něco špatně. Prostě začíná trávit více času doma, jíst méně a spí dlouhou dobu. Takové chování může mít také externě objektivní důvody. Někdy se snížená chuť k jídlu vysvětluje touhou zhubnout, touha zůstat doma - hádka s vrstevníky nebo místními punky, ztráta paměti - přepracování.

Špatná nálada je zhoršována problémy plynoucími z jiných projevů subdeprese.

Jak přežít moment cykloidního zdůraznění?

Ne vždy se teenager dokáže vypořádat s náhlými útoky deprese a apatie. Příliš ostré změny nálady ovlivňují vztahy s vrstevníky, vedou ke konfliktům s dospělými a poruchám učení. To zase zvyšuje pravděpodobnost narušení nebo dokonce sebevraždu. Ne každá škola má psychologa. A ne každý teenager je připravený mluvit a poslouchat doporučení.

Rodičům se doporučuje, aby nezbavovaly dítě, i když se zdá, že je vše v pořádku. A ještě více, pokud je ještě důvod se obávat. Subdepresní projevy nejsou vždy správně rozpoznány zvnějšku. Byl líný, nedostal dostatek spánku kvůli svým počítačovým hrám, byl příliš hrubý, zdánlivě zcela rozpuštěný. A možná to jsou drogy? Nebo se snad zamiloval? Za prvé, s teenagerem stačí mluvit. Ne jako rodič s dítětem, ale jako dospělý se stejným.

Není nutné ukládat agresivní péči, jen to situaci zhorší. Je lepší nechat vědět, že teenager je pro vás drahý, aby projevil teplo a pozornost.

A další doporučení, nezávisle na věku:

  1. Setkání s dobrými přáteli, lidé, kteří jsou drahý člověku s cykloidním typem osobnosti, a všechny pozitivní události pomohou vyrovnat těžké období nálady poklesu.
  2. Naučte se předvídat počátek fáze subdeprese, vypnout naléhavou záležitost, naplánovat důležité setkání a oslavy.
  3. Nezneužívejte léky. Pokud je zapotřebí užívat pilulku, pak pouze pod dohledem a na doporučení odborníka.
  4. Nesnažíte se problém vyřešit pomocí alkoholu nebo drog. Tímto způsobem se člověk může jen "houpat" psychiku, způsobit zvýšení frekvence a prodloužit trvání subdepresivní fáze.

V každém případě není zdůraznění cykloidu věta a zřídka brání normálnímu životu a socializaci.

Dokonce i v dospívání potřebuje pozornost psychologa pouze 2-3% cykloidu. Čím starší je člověk, tím snadněji se s ním postará sám o sobě, obdržel radu psychologa.

6. Hyperthymické, cykloidní, labilní a astne-neurotické typy zvýraznění v klasifikaci E.E.Lichko

Zdůraznění charakter - to je extrémní varianty pravidel, podle nichž se jednotlivé charakterové rysy nadměrná síla, což má za následek zranitelnost selektivitu k některým druhům psychogenní vlivy s dobrým a dokonce i zvýšenou odolností proti druhé zdůraznění charakteru jako etiopathogenic faktor.

Hypertenzní typ. Dospívající, kteří jsou od dětství hypertenzní, jsou velmi hluční, společenští, nadměrně spoléhají se na sebe, dokonce i odvážnost, záludnost k neštěstí. Nemají stydlivost nebo stydlivost s cizinci, ale postrádají pocit vzdálenosti ve vztahu k dospělým. Ve hrách si přejeme vrstevníky. Pedagogové si stěžují na svůj nepokoj. Ve škole, navzdory dobrým schopnostem, živá mysl, schopnost uchopit vše za letu, se učí nerovnoměrně kvůli neklidu, rozptýlení, nedůvěru. V dospívání je hlavní rys téměř vždy dobrý, dokonce i mírně optimistická nálada. Je kombinován s dobrým zdravotním stavem, často s kvete vzhled, vysokou vitalitou, aktivitou a stříkající energií, vždy nádhernou chutí a silným osvěžujícím spánkem. Pouze příležitostně je sluneční nálada zastíněna výbuchem podráždění a hněvu způsobeným opozicí druhých, jejich touhou potlačit příliš násilnou energii, podřízenou jejich vůli. Reakce emancipace má silný vliv na chování: tito mladíci mají na počátku nezávislost a nezávislost.

Na hyperprotekci rodičů a vychovatelů s jeho drobnou kontrolou, každodenní péčí, výukou a moralizací, "pracující" pro drobné pochybení doma i na schůzkách reagují velmi násilně; špatně vydržet přísnou disciplínu a přísně regulovaný režim; v neobvyklých situacích se neztrácejí, ukazují vynalézavost, vědí, jak se vypořádat a vyhnout se. K pravidlům a zákonům představitelé tohoto typu jsou frivolní, mohou diskrétně rozlišovat čáru mezi tím, co je dovoleno a zakázáno. Oni jsou vždy přitahováni k společnosti, jsou zatěžováni a špatně zkreslení osamělostí, mezi vrstevníky usilují o vedení a ne pro formální, ale pro skutečnou roli vůdce a vůdce; na družnost při výběru datování jsou nečitelné a snadno se ocitnou v pochybné společnosti. Rád a dobrodružství mají rádi.

Dobrý pocit nového je charakteristický. Noví lidé, místa, objekty jsou živě přitahováni. Snadno povzbuzeni, takoví adolescenti často nedosahují až do konce, neustále mění "hobby"; špatně se vyrovnávají s prací, což vyžaduje velkou vytrvalost, důkladnost, obtížnou práci; čistota se neliší ani při plnění slibů, ani v peněžních záležitostech, snadno se dostane do dluhů, jako je kouzlo, chvástání; mají tendenci vidět svou budoucnost v iridescentních barvách. Poruchy mohou způsobit násilnou reakci, ale nemohou dlouho vyrazit. Jsou rychlí, rychle smířeni a dokonce i přátelé s těmi, s nimiž se hádali.

Sexuální pocit se často brzy probudí a stane se silným. Proto je možný časný sexuální život. Avšak dospívající sexuální deviace je pomíjivá, zde není tendence k fixaci. Jejich schopnosti a schopnosti jsou obvykle přeceňovány. Ačkoli většina charakteristik jeho postavy hypertenzní adolescenti jsou dobře vědomi a neskrývá, ale obvykle se snaží vystavit se více přizpůsobivé, než je ve skutečnosti.

Hyperthymický typ se vyskytuje zpravidla ve formě výslovného zdůraznění. Na pozadí se mohou objevit akutní afektivní reakce a situačně způsobené patologické poruchy chování (časná alkoholizace, chování toxikomanie, emancipační výhonky apod.). Hystromatická akcentace může být také úrodnou půdou pro psychopatický vývoj, pokud jde o typy hyperimunní-nestabilní a hypertenzní-hysteroidní. Pod vlivem opakovaných kraniocerebrálních poranění se může vytvořit hypertenzivně-výbušný typ psychopatie. Hypertenzní typ zvýraznění se vyskytuje jako časté premorbidní pozadí u manických depresivních a schizoafektivních psychóz.

Cykloidní typ. V dětství se neliší od svých vrstevníků a nevyvolávají dojem hypertenze. Při nástupu puberty může dojít k první subdepresivní fázi. Později se tyto fáze střídají s fázemi zotavení a obdobím stejné nálady. Délka fází se liší - první dny, 1-2 týdny, s věkem, které mohou prodloužit nebo naopak vyhlazovat.

V subdepresivní fázi je pomalost, pokles síly, vše padá z rukou. Co bylo dáno dříve a jednoduše, nyní vyžaduje spoustu úsilí. Je těžší se naučit. Společnost okolních lidí začíná být zatěžující, společnosti se vyhýbají, dobrodružství a rizika ztrácejí odvolání. Teenageři se v těchto dnech stávají pomalými domácími. Drobné potíže a neúspěchy, které v tomto období nejsou kvůli poklesu efektivity neobvyklé, jsou těžké. Ačkoli připomínky a výtky jsou často zodpovědné podráždění, neslušnost, ale v mém srdci, spadají do ještě větší zoufalství. Pocity beznadějné úzkosti nebo nepřiměřené úzkosti, jako v psychotické depresi, se nestane. Další stížnost na nuda. Nemusíte slyšet myšlenky sebepoškozování. Pokud se však v současné době spadají závažné stížnosti nebo velké selhání, zvláště když jsou ponižováni hrdost, mohl snadno být myšlenka o svém nedostatku vůle, méněcennosti, bezcennosti a byl vyprovokován akutní emočních reakcích se sebevražednými pokusy. Chuť k jídlu je snížena. Dokonce i vaše oblíbené pokrmy nedávají staré potěšení. Nespavost u dospívajících se obvykle nestává. Někdy si stěžují, že je těžké usnout a téměř vždy na letargii a frustraci v dopoledních hodinách.

Během vzestupu cykloidní dospívající vypadají jako hypertimes. Strike oči nejsou typické pro jejich obvykle riskantní vtipy nad staršími a touha všude a všude, aby se ostře.

Místo nejmenšího odporu je radikální rozpad životního stereotypu (například přechod od školní školy k relativní svobodě vysoké školy). Takové poruchy mohou zpomalit fázi deprese. V této fázi, je selektivní citlivost vyčítat vyčítá, obvinění - vše, co přispívá k myšlence sebeobviňování a sebepodceňování emancipatory aspirací a seskupení s vrstevníky pozorovaných během výložníku a zesvětlení v subdepressive fázi. Záliby jsou také nestabilní: v subdepresivní fázi jsou hozeny a během výstupu se k nim vrátí nebo najdou nové. Sexuální aktivita se zvyšuje během období obnovy, ale v subdepresivní fázi může masturbace vzrůst. Křehkost, uprchlíci z domu, toxické chování jsou neobvyklé. Alkoholizováno ve společnostech a pouze během období obnovy. Sebehodnocení se vytváří postupně, protože se hromadí zkušenost "dobrých" a "špatných" období. S nedostatkem takové zkušenosti to může být velmi nepřesné. Labilní cykloida tvaru zvýraznění jsou přechodné mezi typické cycloids labilních a dospívajících [Lichko AE „Ozeretskovsky. SD, 1972]. Fáze zde jsou velmi krátké - jeden - dva dny. Ve špatných dnech se špatná nálada obvykle neslučuje s poklesem síly nebo nevyhovujícím zdravotním stavem. Během jediného období mohou být krátké změny nálady způsobené příslušnými událostmi nebo zprávami. Ale na rozdíl od labilního typu popsaného dalšího zvýraznění přílišná emoční reaktivity, stálá připravenost nálada náhle změnil z menších důvodů.

Cykloidní psychopatie neexistuje. Při výrazné cykloiditě se objevuje cyklotymie, která je legitimní považována za mírnou formu manické depresivní psychózy. Velmi cykloidní zdůraznění může být základem pro vývoj této psychologické a schizoafektivní psychózy.

Typ štítu. V dětství se neliší od svých vrstevníků nebo vykazují tendenci k neurotickým reakcím. Hlavním rysem teenager - extrémní labilita nálady, kterým se mění příliš často a nesmírně ostře od bezvýznamných a dokonce nepatrně důvodů. Někdo nelichotivé mluvené slovo, mrzutý pohled náhodné partner schopen náhle ponoří do ponuré náladě bez větších problémů a neúspěchů. Naopak, zajímavý rozhovor, projíždějící kompliment od někoho slyšel lákavé, ale nerealistické vyhlídky mohou inspirovat veselí a radosti, a dokonce odvádět pozornost od skutečné problémy, dokud něco není si připomínat. Během upřímných a vzrušujících rozhovorů vidíme ty slzy, které jsou připraveny k jejich oči, pak radostný úsměv.

Z nálady v tuto chvíli vše závisí: blaho, spánek, chuť k jídlu, účinnost a společenská schopnost. Proto je nálada a budoucnost barevná v duhových barvách, pak se zdá být nudná a beznadějná a minulost se objevuje jako řetězec příjemných vzpomínek, často sestávající z neúspěchů a nespravedlností. A každodenní prostředí, které vypadá hezky a zajímavě, pak ošklivé a nudné.

Nízké motivace změn nálady může vyvolat dojem povrchnosti a lehkosti. Nicméně, labilita adolescentů se vyznačuje hlubokými pocity, upřímnou vazbou na ty, od nichž vidí lásku, péči a pozornost. Přílohy zůstávají navzdory snadnosti a četnosti letmých hádek. Ztráty jsou obtížné nést. Stejně loajální je i přátelství. Dávají přednost přátelit s někým, kdo ve chvílích smutku a nespokojenosti je schopna pohodlí, odvrátit, když útoky - bránit, a za minutu výtahu sdílet radost a zábavu, aby splnila požadavky na empatii. Milují společnost, mění situaci, ale na rozdíl od hypertenzních dospívajících hledají v nich nejen oblast působení, ale pouze nové dojmy. Citlivost na všechny druhy poznámek, vděčnosti, chvály a povzbuzování, které přinášejí upřímnou radost, není spojena s arogancí ani domýšlivostí.

Emancipační aspirace jsou mírně vyjádřeny. Zesilují, pokud se zhoršují v důsledku nepříznivé rodinné situace. Touha po seskupování s vrstevníky závisí zcela na náladě. V dobrých minutách hledají firmy, v zlých časech se vyhýbají kontaktům. Ve skupině vrstevníků za roli vůdce se nepředstírají, ochotně se spokojují s postavením stráženého a chráněného ostatními zvířaty a vdovcem. Záliby omezenou informativní, komunikativní typ, někdy amatérské představení, a dokonce i některé domácí zvířata (obzvláště pes atraktivní nemovitostí, která slouží jako bleskosvod na emoce s výkyvy nálad). Sexuální aktivita je obvykle omezena na flirtování a kluk. Přitažlivost po dlouhou dobu zůstává mírně odlišná a je snadné odchýlit se od cesty přechodné dospívající homosexuality. Ale sexuální excesy se vždy vyhýbají. Svérázný volební intuice umožňuje tito mladí lidé prostě pocit, že se s nimi zachází v okolí, při prvním kontaktu určit, kdo je pro ně, kteří jsou lhostejní, a v nichž se nachází kapku zlomyslnosti nebo zlé vůle. Vzájemný postoj nastává okamžitě a bez pokusů o jeho skrytí. Sebevědomí se liší od upřímnosti a schopnosti správně si uvědomovat rysy jeho postavy. „Slabý článek“ tohoto typu je zamítnutí emočně významných osob, úmrtí, oddělení od nich, zdůraznění, labilních typu je často v kombinaci s harmonickým psychofyzické infantilismu, jakož i vegetativní labilita a tendence k alergickým onemocněním. Tento typ zvýraznění je živnou půdou pro akutní afektivních reakcí, neuróz, zejména neurastenie, reaktivní deprese a psychopatické vývoje.

Asheno-neurotický typ. Od dětství, často odhalila známky neuropatie: špatný spánek a chuť k jídlu, náladovost, bázlivost, tearfulness, někdy i noční můry, noční pomočování, koktání, atd. V ostatních případech, dětství projde bezpečně a první známky asthenoneurotic zdůraznění vyskytují pouze v období dospívání, jsou hlavními rysy jsou únava, podrážděnost a sklon k hypochondrickým. Únava je zvláště patrná v duševních povoláních nebo ve fyzickém a emočním stresu, například v konkurenčním prostředí. Podrážděnost vede k náhlým afektivním ohniskám, které se často vyskytují při nevýznamné příležitosti. Podráždění, často vylévané náhodným spadnutím pod rameno, je snadno nahrazeno pokáním a slzami. Tendence k hypochondrii může být obzvláště silná. Tito adolescenti pečlivě naslouchají nejmenším tělesným pocitům, dobrovolně se uzdraví, zapadají do postele a podrobí se lékařským vyšetřením. Srdce je nejčastějším zdrojem hypochondriakálních zkušeností u chlapců.

Poruchy chování u dospívajících, jako je kriminalita, alkoholizace tohoto typu nejsou vlastní. Reakce emancipace je zpravidla omezena na nízce motivované výbuchy podráždění ve vztahu k rodičům, pečovatelům a seniorům obecně. Jdou na své vrstevníky, hledají společnosti, ale rychle se jí unaví a dávají přednost samotě či komunikaci s blízkým přítelem. Sebevědomí obvykle primárně odráží zájem o zdraví.

Tento typ zdůraznění je půdou pro vývoj neurastenie, akutních afektivních reakcí, reaktivních depresí, hypochondriálního vývoje.

Selhání často vznikají, když dospívající zjistí nemožnost ochraňovaných plánů, nereálnost nadějí a přání. Skvělá je také citlivost na iatrogenie. Závažná onemocnění v blízkém a známém posílení hypochondrie.

Cykloidní (cyklotimální) typ osobnosti: jak je charakterizován

Cykloidní nebo cyklotomický typ osobnosti jsou takové rysy reakce a chování, které se skládají z vlnové změny nálady a odpovídajícího způsobu chování. Převládá euforie s vysokým stupněm družnosti a veřejné prospěšnosti náhle a nevysvětlitelně cyklothymii nahrazen ve většině případů útoků sleziny, smutek a deprese, a pak se může měnit doba a superaktivního sverhdeyatelnosti.

Jak je charakterizováno

Zvýraznění cykloidů je charakterizováno přítomností dvou povinných fází. Fáze aktivity, energie a energie se nazývá období hypertenze. Nahrazuje se subdeprese, během níž jsou pozorovány následující:

  • recese nálady;
  • lhostejnost k dříve milovaným případům;
  • bolestivé a nedostatečné vnímání kritiky;
  • změna stravovacích předností, odmítnutí oblíbených jídel, nedostatek chuti k jídlu;
  • frustrace a letargie ráno;
  • ospalost;
  • přitažlivost společenské aktivity a úzké kontakty;
  • přitažlivost firem a velké shromáždění lidí;
  • pokles intimní a sexuální aktivity nesouvisí s příbuznými nemocemi;
  • možnost skutečných sebevražedných pokusů nebo úspěšných případů.

Tato fáze může mít různé stupně závažnosti. Obvykle je však krátkodobá a netrvá déle než dva týdny.

Poprvé cykloidní typ charakteru popsal Kretschmer ve vzdáleném roce 1921 a později byl zmíněn ve studiích psychiatrie P. Gannushkina v roce 1933. Spolu s ústavně depresivní, hypertenzní a emocionálně labilní považoval také cykloidní psychopatii. Nicméně popsané případy byly pravděpodobně mírnějšími formami manické depresivní psychózy.

V současné době mnoho psychiatrů zpochybňuje možnost stanovit takovou diagnózu. Jiní obhajují právo na takovou formulaci, pracují s pacienty trpícími endogenními psychózami. Nicméně v ICD-10 neexistuje pojem "cykloidní porucha osobnosti" jako diagnóza a takové rozdíly jsou označovány jako "poruchy nálady", nikoliv samotná osobnost. V každodenním životě je cykloidní porucha častěji nazývána výraznějšími projevy cyklotomické akcentace.

Cítit stálou únavu, depresi a podrážděnost? Další informace o lék, který není k dispozici v lékárnách, ale těší se všem hvězdám! Pro posílení nervového systému je to celkem jednoduché.

Nejčastěji jsou však popsány případy, kdy změny v emocionálním pozadí "skoku" nebo "období" nikdy nedosáhnou psychotické úrovně. A pak je vhodné mluvit o cykloidním typu zdůraznění charakteru osoby.

Podle A. Lichka existují dvě varianty cykloidního zesílení u dospívajících - typické cykloidy a labilní cyklochy.

Vlastnosti chování a reakce

Typický cykloid nejprve neukazuje žádné specifické rysy jejich chování a odezvy. Děti jsou obvykle živé, aktivní, závislé a společenské. Při nástupu dospívající krize se během období aktivní puberty nebo bezprostředně po ní do 16-19 let zaznamená první případ subdeprese. U dívek může být první případ "úpadku" spojen s menarche (první měsíční) a musí být stanoven mnohem dříve - od třinácti let. On je často doprovázen objektivními stížnostmi na situaci: bolesti, závratě. Zbývající příznaky jsou však podobné a hlavní projevy se týkají:

  • silně výrazná apatie;
  • podrážděnost a letargie;
  • «Smůla»;
  • potíže při učení a zvládnutí materiálu;
  • únava z vrstevníků a společností;
  • Snížení atraktivity rizika a nových dojmů;
  • snížení atraktivity veřejné činnosti, sportovních úspěchů, vedení;
  • změna v preferencích chuti;
  • Spánek, místo nespavosti, typické pro obyčejnou depresi;
  • pesimistické vnímání reality;
  • velmi obtížné zážitky související s poznámkami;
  • podráždění a odvetné útoky s konstruktivní kritikou;
  • možný vývoj dodatečných obvinění ze sebe v "takovém chování";
  • afektivní nedemokratické pokusy o sebevraždu (v extrémních případech - úspěšná sebevražda).

Je to poslední věc, která nutí rodiče, z vlastní iniciativy nebo ve směru lékařů, obrátit se na psychiatra. Často po pokusu o sebevraždu vstoupí teenager do psychiatrického oddělení.

Je důležité poznamenat, že tito pacienti po pokusech popsaných výše mají tendenci k "drastickému zotavení". Ve zdravotnickém zařízení začínají ostře "cítit lépe" bez použití antidepresiv, kritizují jejich jednání a chování v posledním období.

Nejběžnější ve vědecké literatuře a jakýsi klasický případ s teenagerem šestnácti. Po pokusu o sebevraždu upadl do očí psychiatrů. Před tím došlo k "nečekané slezině". Všechno začalo "padat z ruky", tam byly špatné známky, studie přestala být zájem. Jenom neochotně prošel trénink, "přes rukávy." Ztratil jsem zájem o vědeckou práci a sociální aktivity. Změna chuti a chuti k jídlu. Celkový stát se stal depresivním a pesimistickým, často se snaží svým otci dokázat, že v životě není spravedlnost. Byly vyloučeny skutečnosti zneužívání alkoholu nebo jiných psychotropních léků. Nebyly zjištěny žádné specifické případy selhání důvěrných nebo sexuálních kontaktů, které by mohly vyvolat takový stav.

Po „vypracování školy“ a konflikt s rodiči cítil své „duchovní chudobu“ a „méněcennost“ a pokusil se o sebevraždu drogu, která byla uznána jako skutečný pokus o nedemonstrativnym na pozadí akutních emočních reakcí.

Po resuscitaci se nálada pacienta dramaticky zlepšila bez použití antidepresiv, kriticky zhodnotila jeho jednání, vynechala jeho příbuzné, přátele a studium. Při hodnocení psychologa a psychiatra byla diagnostikována cykloidní (cyklotimická) druh osobnosti.

Pak byly pozorovány dva roky, které označovaly "špatné období sleziny" každý jeden až dva měsíce, trvající jeden až dva týdny. Vědomí však pomohlo s nimi čelit s minimálním rizikem pro zdraví a sociální kontakty. Ve věku devatenácti let byly fáze vyhlazeny a přestaly trápit.

Ale kvůli spravedlnosti můžeme říci, že manifestace fází typického cykloidu není v průběhu období subdeprese vždy alarmující. Někdy úzkost rodičů způsobuje výraznou hypertenzi.

Vzhledem k tomu, depresivní fáze u žen 14 let kryjí s dobami menstruačního krvácení, doplněných o stížnosti fyzické bolesti a je napsán rodiče tuto skutečnost. Nicméně to nebylo nahrazeno obvyklým stavem, ale prošlo se do hypertenzního chování. A je-li neuvěřitelný vzestup nálady a touhy dohnat ve studiu jen spokojených domácností, neobvyklé dříve rizikové chování, „podivné a bezohledné lásky“ a neobvyklé, tučné, často zla „škádlení“ přes starší je překvapen a byl nucen se nejprve obrátit na školního psychologa, a pak - terapeutovi.

Bylo rovněž zřejmé, že v této fázi se dívka mluvila o neschopnosti zůstat sama a nudy, což způsobilo předvídatelný a měřený život. Přiznal jsem se, že během těchto období jsem přemýšlel o "vidění světa" a "cestě po stopách". Nicméně "týden později se neodvážil." Právě tyto přídavky vyvolaly myšlenku diagnostiky a potvrzení cykloidního (osobního) typu osobnosti.

Jak je vidět z tohoto příkladu, je důležité spolupracovat s klienty nejen ve fázi "všechno špatné", ale také ve fázi "celého světa u našich nohou". Koneckonců, v popsaném případě, stopování pro dospívající dívku může být plné ne méně smutných důsledků než pokusy spáchat sebevraždu ve fázi deprese.

Odvolání k psychologovi

Je třeba také poznamenat, že v souladu s Yu Strogova, S. Ozeretskovsky a mnoho dalších, celkovou únavou, a astenie různých onemocnění zhoršit toku subdepressive fáze, aby bylo zřetelnější. Z tohoto důvodu dochází často první případy odvolání k psychologovi proti oslabující události: vstupné nebo výuku na prvním stupni, aktivní fyziologické dospívající růstu, opakující se non-psychiatrické onemocnění nebo chronické exacerbace a více, včetně změny doby spánku a bdění způsobené závislostí na počítači nebo práce v noční čas.

Pokud jde o labilní cykloid, fáze je mnohem kratší a může se měnit častěji. Pár "vynikajících dnů" je nahrazen několika "nechutnými", které se vyznačují spíše špatnou náladou než celkovým depresivním stavem a poklesem síly. Ačkoli může být přítomen pocit letargie a skutečnost, že "všechno padá z ruky".

V zásadě platí, že chování labilních cycloids často zůstává diagnostikováno a nepozorovaně vzhledem ke krátké době trvání fází. Dokonce i na recepci psychologa se objevují objektivní důvody, které by mohly vyvolat takové pocity. A protože fáze "sleziny" prochází rychle, zdá se, že vznik této příčiny vede k jejímu dokončení. Diagnóza se provádí vzácně a nejčastěji po samovražedném pokusu.

Jak vidíme, pouze sebevraždy zpravidla přivádějí lidi ke specialistům s podobným zdůrazněním charakteru. Cykloidní (cyklothymický) typ osobnosti je podle různých odhadů pozorován u 5% adolescentů a více než 10% dospělých.

S věkem může hypertenze vykazovat známky depresivních období, které se přeměňují na cyklotymy. Ale během období nevysvětlitelných záchvatů "rozpadu" a "když je všechno špatně", bude nejdůležitější se obrátit na psychologa nebo psychiatra. Kromě toho je možné nejen poskytnout okamžitou pomoc, ale také napravit doprovodné momenty: životně důležitý režim, úplný odpočinek. A čím dříve cyklothy si uvědomí charakteristiky svého druhu, tím méně bude ukončeno sebevražda.

Autor článku: Galina N. Lapshun, Mistr psychologie, psycholog I. kategorie

Chcete chtít zhubnout v létě a cítit světlo v těle? Zvláště pro čtenáře našeho webu 50% sleva na nový a vysoce účinný hubnutí nápravu, který.

Cykloidní typ

V cykloidním typu zvýraznění charakteru existují dvě fáze - hypertenze a subdeprese. Nejsou výrazně vyjádřeny, obvykle krátkodobé (1-2 týdny) a mohou být přerušované pro dlouhé přestávky. Osoba s akcentací cykloidu prožívá cyklickou změnu nálady, když je deprese nahrazena zvýšenou náladou. S poklesem nálady, tito lidé vykazují zvýšenou citlivost k výtržnostem, netolerují veřejné ponížení. Jsou však iniciativní, veselí a společenští. Jejich koníčky jsou nestabilní povahy, během recese je tendence házet záležitosti. Sexuální život silně závisí na vzestupu a pádě jejich celkového stavu. V hypertenzní fázi jsou tito lidé velmi podobní hypertenzi.

Podrobný popis A.E. Lichko

Jak je známo, tento typ charakteru byl popsán v roce 1921 E. Kretschmerem a byl poprvé často zmíněn v psychiatrických studiích. PB Gannushkina (1933) zahrnuty do "skupiny cycloids" čtyř typů psychopatie - konstitutsionalno-depresivní, konstitutsionalno vzrušení (hyperthymic) a cyklotymní emotivní labilní. Cyklotemie byla považována za typ psychopatie. Později se však tento pojem začal zahrnovat relativně mírné případy maniodepresivní psychózy, a byla zpochybněna existence cykloidní ™ vně tohoto onemocnění. Od čtyř čtyřicátých let zmizel cykloidní psychopatie z psychiatrických pokynů. V posledních letech se cycloid opět přilákal pozornost, ale jako jeden z typů premorbid pacientů s endogenní psychózy, často cykloidní a hyperthymic typy nejsou odděleny.

Mezitím existuje zvláštní skupina případů, kdy - cyklické změny v emocionálním prostředí nikdy nedosahují psychotické úrovně [Michaux L., 1953]. GE Sukhareva (1959) zaznamenal podobné ne-psychotické cyklotomické výkyvy u adolescentů, kteří se s nástupem zralosti obecně mohou vyrovnat. Takové případy by z našeho pohledu byly správnější považovat za cykloidní akcentace.

Náš s SD Ozeretskovsky [Ličko AE, Ozeretskovsky SD 1972] studie umožněno identifikovat teenager dvě možnosti cycloid zvýraznění - typické a labilní cycloid.

Typický cykloid v dětství se neliší od vrstevníků nebo vyvolává dojem hypertenze. S počátkem pubertačního období (u dívek se to může shodovat s menary) a ještě častěji po 16-19 letech, kdy je puberta dokončena, se objevuje první subdepresivní fáze. Častěji se projevuje jako apatie a podrážděnost. Ráno je porucha, vše padá z rukou. Co bylo dáno dříve a jednoduše, nyní vyžaduje neuvěřitelné úsilí. Je těžší se naučit. Lidská společnost začíná vážit. Předcházely se hlučným společnostem, které byly předtím přitahovány. Dobrodružství a riziko ztrácejí veškerou atrakci. Předtím živí teenageři se nyní stávají matnými hospodyněmi. Chuť k jídlu klesá, než oblíbené jídlo již není potěšením. Místo výrazné nespavosti se často pozoruje ospalost. Ve shodě s náladou se vše stane pesimistickým. Drobné potíže a neúspěchy, které obvykle začínají vylévat kvůli postižení, jsou velmi těžké. Na poznámky a výčitky mohou reagovat s nepříjemností, dokonce s hrubostí a hněvem, ale hluboko se dostanou do ještě větší deprese. Závažné selhání a stížnosti ostatních mohou prohloubit subdepresivní stav nebo způsobit akutní afektivní reakci typu intrapunit s pokusy o sebevraždu. Obvykle pouze v tomto případě dospívající spadají do psychiatrického zorného pole.

Yuri P., 16 let. Vyrostl v přátelské rodině. Studoval v anglické škole do posledního ročníku. Byl vyznamenán veselou dispozicí společenského postavení, živost, miloval sport, ochotně se podílel na veřejné práci, byl předsedou školního klubu.

Posledních pár týdnů se změnilo. Bez rozumu se nálada zhoršila, "napadlo nějaký druh sleziny", všechno začalo padat z jeho rukou, začal studovat tvrdou, opuštěnou veřejnou práci, hrával sporty a hádal se se svými kamarády. Po třídách seděl doma. Někdy se hádal se svým otcem a tvrdil, že "v životě není pravda." Zhoršený spánek a chuť k jídlu V těchto dnech náhodou spadl pod rameno populárního vědeckého časopisu o článku o poškození masturbace. Vzhledem k tomu, že tajně masturboval, ale předtím nepřipojoval k tomu důraz, rozhodl se přestat, ale zjistil, že "není dost vůle." Myslel jsem, že čeká na "impotenci, šílenství a demence". Ve stejných dnech ve škole na generálním zasedání Komsomol byl vážně kritizován soudruhy za rozpad veřejné práce, kterou předtím dohlížel. Jeden z jeho spolužáků mu říkal "formu společnosti". Na schůzce zprvu popadl a pak zmlkl. Uvědomil jsem si, že je "horší člověk". Nastala myšlenka na sebevraždu. Když jsem se vrátil domů ze školy, čekal jsem na noci, a když rodiče spali, vzali 50 tablet meprobamátu. Zanechal poznámku, kde jsem psal, že je "před vinou duchovně chudého člověka" před školou a státem.

Z centra intenzivní péče byla odvedena do oddělení dospívajících v psychiatrické léčebně. V prvních dnech se tento stav náhle a náhle změnil, ačkoli antidepresiva nedostávala. Nálada se mírně zvýšila, stala se společenská, aktivní, snadno se dostala do kontaktu, byla plná energie. Nechápal jsem, co se s ním stalo, "z nějakého důvodu jsem našel nějakou slezinu." Teď už všechno prošlo, nálada byla opravena, je ráda, že zůstalo je živé. Samovražedný pokus je kritický. Cítí se dobře, chuť je dokonce vychována, spánek je silný a klidný. Chybí mu rodina, škola a soudruzi. Snaží se pokračovat ve studiu.

Zkouška pomocí CHOP. Na základě objektivního posouzení byl diagnostikován typ cykloidu. Shoda je průměrná, emancipační reakce není výrazná. Existuje negativní postoj k alkoholizaci. Na stupni subjektivního hodnocení je sebeúcta nedostatečná: určitým znakem se nezjistila.

Diagnóza. Akutní afektivní intrapunitivnaya reakce se skutečným pokusem o sebevraždu na pozadí zdůraznění cykloidního typu.

Katamnéza po 2 letech. Úspěšně absolvoval školu, studuje na ústavu. Poznamenává, že po opuštění nemocnice byly "špatné období" trvající 1-2 týdny a opakovány každých 1-2 měsíců. V době kataklyzmu byly tyto výkyvy vyrovnány.

V typických cykloidních fázích jsou obvykle krátké, 1-2 týdny [Ozeretskovskii SD, 1974]. Subdepression mohou být nahrazeny normálním stavu nebo období zotavení, kdy cycloid reconverted na hyperthymia, hledá firmu, začnete chodit, nárok na vedení a obvykle dohání to, co chybělo v jejich studiu a práci v subdepressive fázi. Období obnovy se vyskytují méně často než subdepresivní fáze a nejsou tak jasné. Pozorování Strogonova JA (1972), někdy jen obecně neobvyklá postava kované vtipy o starší to přejí všude dělat vtipy mohou vrhnout do očí druhých.

Cykloidní adolescenti mají své vlastní místa "nejmenšího odporu". Jsou odlišné v subdepresivní fázi a v období vzestupu. Ve druhém případě jsou stejné nedostatky, které typu gipertimnye:.. Intolerance osamělosti, monotónní a běžného života, usilovné práce, promiskuity, atd. V subdepressive fázi Achillovou patou stává zásadní rozchod s stereotypu života. To je pravděpodobně v důsledku přirozených cycloids subdepressive zdlouhavé stát v prvním roce vysokých škol [Strogonov YA 1973] Výrazné změny v charakteru vzdělávacího procesu!, Klamné snadnost studentů prvních dnech, nedostatek denní monitoring učitelů, ustoupí potřebu učit se v krátkém dlouhodobé testovací zkoušky je mnohem víc než ve škole, materiál - to všechno rozbíjí vnucenou stereotyp vzdělání předcházející desetiletí. Ztracený člověk musí zkolabovat s intenzifikovanými povoláními a v pod-depresivní fázi to nevede k požadovaným výsledkům. Přetížení a asténie zpřísňují fázi subdeprese, je všeobecně znechuceno učení a mentální aktivity.

V subdepresivní fázi je také selektivní citlivost na výčitky, výčitky, obvinění v jejich řeči - na všechno, co přispívá k myšlenkám na méněcennost, bezcennost, zbytečnost.

Labelní cykloid, na rozdíl od typických v mnoha ohledech, se blíží k labilnímu (citově labilnímu) typu. Fáze jsou zde mnohem kratší - dva nebo tři "dobré" dny jsou nahrazeny několika "špatnými". "Špatné" dny jsou více poznamenané špatnou náladou než letargie, pokles síly nebo nevyhovující zdravotní stav. Během jednoho období jsou možné krátké změny nálady způsobené příslušnými zprávami nebo událostmi. Ale na rozdíl od pozdějšího labilního typu neexistuje nadměrná emoční reaktivita, nepřetržitá připravenost na náladu je snadná a náhlou změnou ze zanedbatelných důvodů

Valery R., 16 let vyrůstal v rodině, úzké-pletené, spojený s rodiči a starším bratrem, který slouží v armádě od dětství byl živý, něžný, přátelský, poslušný. Dobře studuje. V posledních dvou nebo třech letech, se stal sám si všiml, že jeho nálada se mění: dva nebo tři dny dobré, když cítí, vzestup, proložené dny „blues“, když to jde snadno hádat, tam je, podle jeho slov, „netolerantní poznámky a oficiální majestátnost tónu“, upřednostňuje osamělost, neochotně chodí do školy, která obecně miluje Více než dva roky v lásce se spolužákem, velmi přitahovaným k ní. Před několika dny byla nálada opět zkažena. Zdálo se, že milovaná dívka má zájem o jiného chlapce. Z žárlivosti ji úmyslně řekla, že se sám zamiloval do jiného, ​​- došlo k přerušení. Extrémně těžké zažil událost. Celou dobu jsem o ní přemýšlel, nenalezl místo, tajně plakal, každou noc jsem ji viděl ve snu. Hledal jsem empatii a empatii se svými přáteli - byl jsem ohromen jejich "lhostejností". Na jejich návrh se účastnili společného záchvatu, ale z úzkosti vína se zintenzívnilo. Když jsem se vrátila domů, cítila jsem "naprosté zoufalství a osamělost." Když rodiče usnuli, vylezl do horké lázně a nasypal několik hlubokých řezů holicí strojkou. Ztratil vědomí z krvácení. Vzbudil jsem se v náručí mého otce, který ho náhodou našel.

V mladistvém oddělení psychiatrické léčebny, který zůstal utrpěl během prvních tří dnů, mluvil o své neochotě žít. Jeho milovaná dívka ho našla v nouzové pomoci a přijela ho navštívit - odmítla ji vidět.

Pak se nálada změnila k lepšímu (žádné psychotropní léky nebyly přijaty), setkali se se svým milovníkem, smířili se s ní. Dva dny byly "vzestupem" - stal se veselý, společenský, chtěl jít domů a chyběl školu. V budoucnosti je nálada vyrovnaná. On kriticky posuzuje své činy, považuje se za vinného. V rozhovoru zjistí emoční labilitu a hledá empatii.

Zkouška pomocí CHOP. Na stupnici objektivního hodnocení byl diagnostikován typ labilního cykloidu. Shoda je průměrná, emancipační reakce je mírná. Byl zjištěn vysoký B-index (B-6), ačkoli ani v historii, ani v neurologickém vyšetření, ani na EEG není zjištěna přítomnost reziduálního organického poškození mozku. Psychická náchylnost k alkoholizaci je vysoká. Na stupni subjektivního hodnocení je sebeúcta správná, labilní, cykloidní a hypertenzní rysy vystupují, citlivé rysy jsou odmítnuty.

Diagnóza. Reaktivní deprese se pokusem o sebevraždu na pozadí zvýraznění podle typu labilního cykloidu.

Katamnéza po 2 letech. Je v pořádku. Studovala na univerzitě. Nebyly opakované pokusy o sebevraždu. Stále zaznamenává volatilitu nálady.

Jak v typickém, tak labilním cykloidu se reakce emancipace a seskupení s vrstevníky zpevňují během období obnovy. Nadšení je pozoruhodné z hlediska nestability - v období podhodnocování, které jsou hodnoceny, v době oživení - se jim vrátí nebo najdou nové. Znatelné snížení sexuální touhy v subdepresivní fázi samotných adolescentů, ačkoli podle připomínek příbuzných, sexuální zájmy v "špatných dnech" vyjdou. Vyjádřené poruchy chování (delinquent, uprchlíci z domu atd.) Cykloid nejsou vlastní. Během období zotavení však mohou ve společnostech vykazovat tendenci k alkoholizaci. Sebevražedné chování v podobě afektivní (ale ne okázalé) pokusí nebo skutečných pokusů o sebevraždu možném subdepressive fázi, pokud v této době teenager je vystaven psychické trauma, aby ji posilovat v myšlenkách na své méněcennosti.

Samohodnocení charakteru cykloidu se vytváří postupně, jak se hromadí zkušenost "dobré" a "špatné" doby. U dospívajících takový zážitek možná ještě neexistuje, a proto může být sebeúctví nedokonalá.

Zvýraznění cykloidů, jak bylo uvedeno, jen příležitostně spadá pod dohled psychiatra (obvykle případy pokusů o sebevraždu). Nicméně u zdravých dospívajících, že je možné identifikovat na 2-5% [Ivanov NY 1976], z nichž může být polovina za typické a druhou polovinu - na labilních cycloids. V po-dospívání (18-19 let), procentní cycloids výrazně zvýšila, a procento snížení hyperthymia [Borovik T. J., 1976; Peretyaka OP 1981] Zdá se, že kvůli některým endogenními zákonů hyperthymic typu může být přeměněna cykloidní - na pozadí konstantní před gipertimnye objeví krátký subdepressive fáze.