Alkoholismus

Alkoholismus - onemocnění, které se vyskytuje při systematickém zneužívání alkoholu, charakterizované mentální závislostí na intoxikaci, somatických a neurologických poruchách, degradaci jedince. Nemoc může postupovat a abstinencí od alkoholu.

V CIS 14% dospělé populace zneužívá alkohol a dalších 80% konzumuje alkohol mírně, což je způsobeno určitými pitnými tradicemi, které se vyvinuly ve společnosti.

Zneužití je často způsobeno faktory, jako jsou konflikty s příbuznými, neuspokojivá životní úroveň, neschopnost realizovat sebe sama v životě. V mladém věku je alkohol používán jako způsob, jak zažít vnitřní pohodu, odvahu, překonat plachost. Ve středním věku se používá jako způsob, jak zmírnit únavu, stres, dostat se od sociálních problémů.

Neustálé odvolání k této metodě relaxace vede k trvalé závislosti a neschopnosti cítit vnitřní pohodu bez alkoholické intoxikace. Podle stupně závislosti a příznaků se rozlišuje několik stupňů alkoholismu.

Etapy alkoholismu

První stupeň alkoholismu. První stupeň onemocnění je charakterizováno zvýšením dávky a frekvence příjmu alkoholu. Existuje syndrom změněné reaktivity, při níž se změní tolerance alkoholu. Zmizí ochranné reakce těla z předávkování, zejména při použití velkých dávek alkoholu není žádné zvracení. Při silné intoxikaci jsou pozorovány palimpsest - Pokles v paměti. Psychická závislost se projevuje pocit nespokojenosti v střízlivém stavu, neustálé myšlenky na alkohol, zvýšení nálady před konzumací alkoholu. První fáze trvá od 1 roku do 5 let, přičemž přitažlivost může být kontrolována, protože neexistuje žádný syndrom fyzické závislosti. Osoba se nerozkládá a neztrácí schopnost pracovat.

Komplikace alkoholismu v prvním stupni jsou primárně projevovány játry, alkoholové degenerace mastných kyselin. Klinicky se téměř nejeví, v některých případech může nastat pocit přetečení žaludku, plynatost, průjem. Diagnóza komplikace je možná zvýšením a hustou jaterní konzistencí. Při hmatání je okraj jater zaoblený, je poněkud citlivý. Při abstinenci tyto příznaky zmizí.

Komplikace pankreatu jsou zájem a chronická pankreatitida. V tomto případě existují bolesti břicha, které jsou lokalizovány vlevo a vyzařují vzadu, stejně jako snížení chuti k jídlu, nevolnost, plynatost, nestabilní stolice. Často alkohol zneužívá vede k alkoholu gastritis, který také postrádá chuť k jídlu a způsobuje nevolnost, bolest v oblasti epigastria.

Druhá fáze. Alkoholismus druhého stupně má progresivní období 5 až 15 let a je charakterizován zvýšením syndromu změněné reaktivity. Tolerance alkoholu dosahuje maxima, existují tzv pseudoplags, jejich periodicita nesouvisí s pokusy pacienta zbavit se závislosti na alkoholu, ale s vnějšími okolnostmi, například nedostatkem peněz a neschopností získat alkohol.

Sedativální účinek alkoholu se nahradí aktivačním účinkem, poklesy paměti při užívání velkého množství alkoholu se nahrazují plným amnézie konec intoxikace. V tomto případě se denní opilost vysvětluje přítomností syndromu duševní závislosti, v střízlivém stavu ztrácí pacient schopnost dělat duševní práci, dochází k dezorganizaci duševní činnosti. Existuje syndrom fyzické závislosti na alkoholu, který potlačuje všechny pocity kromě touhy po alkoholu, který se stává nekontrolovatelným. Pacient je depresivní, podrážděný, neschopný pracovat, po pití se tyto funkce stanou na místě, ale ztrácí se kontrola nad množstvím alkoholu, což vede k nadměrné intoxikaci.

Léčba alkoholismu v druhé fázi by měla být prováděna ve specializované nemocnici, lékařem narcologem nebo psychiatrem. Ostré odmítnutí alkoholu způsobuje takové somatoneurologické příznaky alkoholismu jako exophthalmos, mydriáza, hyperemie horní části kmene, třes prsty, nevolnost, zvracení, poruchy trávení, bolest v srdci, játra, bolesti hlavy. Existují duševní příznaky degradace osobnosti, oslabení intelektu, bludné myšlenky. Často existují úzkost, noční úzkost, konvulzivní záchvaty, které jsou předzvěstí akutní psychózy - alkoholického deliria, u lidí s názvem "Bílá horečka".

Objevují se komplikace alkoholismu druhého stupně z jater alkoholická hepatitida, často chronické formy. Onemocnění je častější v perzistentní formě než v progresivní formě. Stejně jako komplikace v prvním stupni má hepatitida jen málo klinických příznaků. K diagnostice komplikací je možné v gastrointestinální patologii, v epigastrické oblasti žaludku, v pravém hypochondriu, mírné nevolnosti, plynatost. Při palpaci je játra zhutněna, zvětšená a mírně bolestivá.

Alkoholická gastritida ve druhém stupni alkoholismu může mít příznaky maskování jako projevy abstinenčních příznaků, rozdíl je nesnesitelný opakované zvracení ráno, často s příměsí krve. Při palpaci se pozoruje citlivost v epigastrické oblasti.

Po dlouhých nádechách se rozvíjí akutní alkoholická myopatie, je zde slabost, otoky ve svalech boků a ramen. Alkoholismus nejčastěji způsobuje onemocnění srdce, které není ischemické povahy.

Třetí etapa. Alkoholismus třetí fáze se výrazně liší od předchozích dvou, trvání této fáze je 5-10 let. Toto je poslední fáze onemocnění a jak ukazuje praxe, nejčastěji končí smrtící. Tolerance alkoholu klesá, intoxikace nastává po malých dávkách alkoholu. Chlapci končí ve fyzickém a psychickém vyčerpání.

Mnoho dnů opilosti může být nahrazeno prodlouženou abstinencí nebo systematický denní alkoholismus přetrvává. Neexistuje žádný aktivační účinek alkoholu, intoxikace končí amnézií. Psychická závislost nemá významné příznaky, protože třetí fáze alkoholismu je hluboké duševní změny. Fyzická závislost na jeho straně se projevuje velmi silně a určuje způsob života. Osoba se stává hrubá, sobecká.

Ve stavu intoxikace se projevuje emoční nestabilita, která představuje příznaky alkoholismu, veselí, podrážděnost a hněv, které nepředvídatelně uspějí.

Degradace osobnosti, snížení intelektuálních schopností, neúčinnost vedou k tomu, že alkoholik, který nemá prostředky na alkoholické nápoje, používá náhradníky, prodává věci, krade. Použití takových náhrad jako denaturovaného alkoholu, kolínské vody, lesku atd. Vede k závažným komplikacím.

Komplikace alkoholismu ve třetím stupni jsou nejčastěji alkoholickou cirhózou jater. Existují dvě formy alkoholické cirhózy - kompenzováno a dekompenzován tvar. První forma onemocnění je charakterizována přetrvávající anorexií nervózní, plynatost, únavou, nízkou apatická náladou. Existuje ztenčení kůže, na nich se objevují bílé skvrny a cévní hvězdičky. Játra jsou zvětšená, hustá, má ostrý okraj.

Vzhled pacienta se značně liší, dochází k ostrému úbytku hmotnosti, vypadávání vlasů.
Dekompenzovaná forma cirhózy jater se liší ve třech typech klinických příznaků. Patří mezi ně portální hypertenze, která způsobuje krvácení z krve a esofagie, ascites - akumulaci tekutiny v břišní dutině. Často se vyskytuje žloutenka, v níž se játra výrazně zvětšují, v těžkých případech dochází k selhání jater s vývojem kómatu. Pacient vykazuje zvýšený obsah melanin, což dává kůži ikterický nebo zemitý nádech.

Diagnostika alkoholismu

Diagnózu alkoholismu lze podezírat vzhledem a chováním člověka. Pacienti vypadají starší než jejich roky, v průběhu let se obličej stává hyperemickým, kůže se ztrácí. Obličej získává zvláštní druh úmyslného rozkladu, protože uvolňuje kruhové svaly úst. V mnoha případech je nečistota, nedbalost v oblečení.

Diagnostika alkoholismu je ve většině případů poměrně přesná, a to i při analýze samotného pacienta, ale jeho okolí. Rodina pacienta s alkoholismem má řadu psychosomatických poruch, neurotizmus nebo psychózu manželského partnera bez pití, patologii u dětí. Nejčastější patologie u dětí, jejichž rodiče systematicky zneužívají alkohol, je vrozená malá cerebrální nedostatečnost. Často mají tyto děti nadměrnou mobilitu, nejsou soustředěné, mají chuť k ničení a agresivní chování. Vedle vrozené patologie je vývoj dítěte ovlivněn psycho-traumatickou situací v rodině. Děti mají neurózu, enurézy, noční obavy, poruchy chování. Děti jsou depresivní, jsou náchylné k pokusům o sebevraždu, často mají potíže s učením a komunikací se svými vrstevníky.

V mnoha případech těhotné ženy, které zneužívají alkohol, se narodí alkoholický plod. Alkoholický fetální syndrom je charakterizován hrubými morfologickými poruchami. Častěji patologie plodu spočívá v nepravidelném tvaru hlavy, proporcích těla, sférických hlubokých očích, v nedostatečném rozvoji čelistí a zkrácení tubulárních kostí.

Léčba alkoholismu

Již jsme stručně popsali léčbu alkoholismu v závislosti na jeho stádiích. Ve většině případů po léčbě může dojít k relapsu. To je způsobeno skutečností, že léčba je často zaměřena pouze na odstranění nejaktivnějších projevů alkoholismu. Bez řádně prováděné psychoterapie, nedostatečné podpory blízkých lidí, se alkoholismus opakuje. Jak však ukazuje praxe, psychoterapie je důležitou součástí léčby.

První fází léčby alkoholismu je odstranění akutních a subakutních stavů způsobených intoxikací těla. Nejprve se provádí přerušení pití a eliminaci abstinenčních poruch. V pozdějších stadiích je terapie prováděna pouze pod dohledem zdravotnického personálu, protože delirium se vyskytuje při přerušení zácpy vyžaduje psychoterapii a řadu sedativ. Zmírnění akutní alkoholické psychózy je rychlé ponoření pacienta do spánku s dehydratací a podporou kardiovaskulárního systému. V případech závažné intoxikace alkoholem se alkoholismus léčí pouze ve specializovaných nemocnicích nebo v psychiatrických jednotkách. V počátečních stadiích léčby proti alkoholu může stačit, ale častěji, když alkohol odmítá nedostatečnou neuroendokrinní regulaci, onemocnění postupuje a vede k komplikacím a patologii orgánů.

Druhá fáze léčby je zaměřena na zavedení remise. Kompletní diagnostika pacienta a léčba duševních a fyzických poruch probíhá. Terapie ve druhé fázi léčby může být zcela jedinečná, její hlavní úlohou je odstranit somatické poruchy, které jsou klíčové pro vznik patologické touhy po alkoholu.

Mezi nekonvenční metody léčby patří Rozhnovova metoda, což je terapie emočního stresu. Dobrá prognóza v léčbě dává hypnotický efekt a psychoterapeutické přeměny, které předcházejí. Během hypnózy vyvine pacient odpor vůči alkoholu, zvrací-zvrací reakci na chuť a vůni alkoholu. Často se používá metoda slovesné aversivní terapie. Spočívá v přizpůsobení psychiky metodou slovního návrhu, reaguje s emetickou reakcí na užívání alkoholu, a to i v pomyslné situaci.

Třetí fáze léčby zahrnuje prodloužení remise a obnovení normálního životního stylu. Tato fáze může být považována za nejdůležitější v úspěšné léčbě alkoholismu. Po dvou předchozích fázích se člověk vrací do staré společnosti, do svých problémů, kamarádi, kteří jsou ve většině případů také alkoholově závislí, na rodinné konflikty. To má větší vliv na recidivu onemocnění. Aby člověk mohl nezávisle odstranit příčiny a vnější příznaky alkoholismu, vyžaduje se dlouhodobá psychoterapie. Pozitivní efekt je dán autogenním tréninkem, jsou široce používány pro skupinové terapie. Trénink spočívá v normalizaci vegetativních poruch a ulehčení emočního napětí po léčbě.

Platí behaviorální terapie, takzvanou korekci životního stylu. Člověk se učí žít v střízlivém stavu, vyřešit své problémy, získávat schopnost sebeovládání. Velmi důležitou etapou obnovy normálního života je dosažení vzájemného porozumění v rodině a pochopení jejich problému.

Pro úspěšné léčení je důležité pacienta zbavit závislosti na alkoholu. Nucená léčba neposkytuje takové výsledky jako dobrovolné. Nicméně odmítnutí léčby vyžaduje od místního narcologa povinné postoupení pacienta k léčbě LTP. Terapie ve všeobecné zdravotnické síti neposkytuje pozitivní výsledky, protože pacient má otevřený přístup k alkoholu, navštěvují ho opilí přátelé atd.

V případě, kdy začalo užívání alkoholu v dospělosti, je nutný individuální přístup k volbě terapie. To je způsobeno skutečností, že somato-neurologické příznaky alkoholismu se objevují výrazně dříve než nástup závislostí a duševních poruch.

Úmrtnost v alkoholismu je nejčastěji spojována s komplikacemi. Existuje dekompenzace vitálních orgánů způsobená prodlouženým pitím, abstinencí, interkurentními chorobami. 20% starších pacientů s alkoholismem má příznaky epilepsie, mírně méně časté akutní syndrom gaye-wernick. Útoky obou onemocnění s alkoholickou intoxikací mohou být fatální. Přítomnost alkoholické kardiomyopatie významně zhoršuje prognózu. Pokračující systematické užívání alkoholu vede k úmrtnosti.

Méně než 25% pacientů s touto komplikací žije déle než tři roky po diagnóze.
Vysoké procento úmrtí při alkoholické intoxikaci je způsobeno úmrtím v důsledku sebevraždy. Toto je usnadněno vývojem chronické halucinózy, alkoholické parafrénie, závratě deliria. Pacient není schopen ovládat bláznivé myšlenky a činí v nestudeném stavu neobvyklé.

Alkoholismus: příznaky alkoholismu, fáze

Alkoholismus je vážným onemocněním, Ovlivňuje všechny orgány a systémy člověka. Téměř každá ruská rodina má příklady toho, jak alkoholismus ničí lidský život, a to navzdory skutečnosti, že moderní narologie dlouho nabízí takovou možnost jako kódování. Co je moderní kódování alkoholismu, jak se to děje a jaké léky se používají? To vše se dá přečíst zde - moderní kódování z alkoholismu.

Symptomy alkoholismu

Diagnostika "alkoholismu" v Rusku závisí na přítomnosti následujících příznaků u pacienta:

  • nepřítomnost zvracení při užívání velkého množství alkoholu;
  • ztráta kontroly nad množstvím opilého;
  • částečná retrográdní amnézie: pacient si nepamatuje, co se stalo před, během nebo po užívání alkoholu;
  • přítomnost silné ranní kocoviny;
  • výskytu.

Etapy alkoholismu

Prodrome

Prodrome - nulový stupeň alkoholismu, ve kterém stále ještě není žádná nemoc, ale tam je domácí opilost. Osoba používá alkohol podle situace, obvykle s přáteli, nenechá se opít, než ztratí paměť nebo jiné závažné důsledky. Zatímco fáze prodromu se nezměnila v alkoholismus, člověk může kdykoli přestat pít alkohol.

Ve fázi prodromu člověk často lhostejně odkazuje na to, zda v blízké budoucnosti dojde k záchvatu, nebo ne. Po pití ve společnosti člověk obvykle nepotřebuje pokračovat a nepije sám. Ale s každodenním opilstvím, zpravidla po 6-12 měsících přechází fáze prodromy do první fáze alkoholismu.

První stupeň alkoholismu

První stupeň alkoholismu charakterizované změnou citlivosti těla na alkohol (rozvoj tolerance k alkoholu). Člověk začne konzumovat více alkoholu.

Hlavní příznaky první fáze alkoholismu:

  • Gag reflex zmizí. Pacient přechází na jedno použití alkoholu (večer, víkend, "před večeří"). Přitažlivost k alkoholu se stává obtížným, někdy i nejvíce nevhodným pro tuto chvíli - v noci nebo na silnici. Druh intoxikace se mění - při použití značného množství alkoholu se v paměti objevují poklesy.
  • V první fázi jsou v rodině často škandály, problémy v práci, ztráta zájmu o různé aspekty života: politika, literatura, koníčky atd. Pokud alkohol nemůže být spotřebován, touha po alkoholu přechodně přechází, ale v případě konzumace alkoholu kontrolu nad množstvím opilého nudného.

Druhá fáze alkoholismu

Druhá fáze alkoholismu: výrazně zvyšuje vytrvalost (toleranci) k alkoholu, člověk zjistí, že nečekaně pro sebe může vzít velmi velké dávky alkoholu. I po použití malé dávky alkoholu přestane pacient kontrolovat množství spotřebovaného alkoholu. Ve stavu opilosti se často chová nepředvídatelně, výmluvně, někdy i nebezpečný pro sebe a pro ostatní.

Symptomy druhé fáze alkoholismu:

  • Při výskytu druhém stupni alkoholismu objeví kocoviny: ráno po požití alkoholu den před stal nemocný, určitě tam je fyziologický závislost. Touha po pití se stává stále více hmatatelným a rušivým. Osoba si uvědomí škody, ale ne bojuje, poslouchá touhu. Existuje ztráta kontroly, mohou se vyskytnout případy patologické intoxikace.
  • Kocovině ve druhém stupni je doprovázena kompulzivní jakýkoli způsob vzít alkohol. K tomu dochází na tmavém pozadí, stres a depresivní nálady v kombinaci s nevolností, vysoký krevní tlak, často srdečního rytmu, horečka, třes končetin (třes) a mučivé nepřátelský postoj k jakékoliv vnější podněty, a to i na světlo.
  • Druhá fáze alkoholismu je charakterizován změnami osobnosti: pacient stává lhář, někdy nezajímá v jejich sociálním postavení. Existují temperamentní záchvaty, hněv, útok a známky poklesu inteligence. Ve stavu opilosti se ztratil sebekontrolu, žádný pocit studu a trapnosti za své činy, případné náhrady otravu alkoholem v důsledku ztráty aktivního pozornosti.

Třetí etapa alkoholismu

Třetí etapa alkoholismu: - je to opilá fáze alkoholismu, ve kterém vytrvalost k alkoholu klesá, užívání alkoholu se stává téměř denně.

Známky alkoholismu ve třetí fázi:

Ve třetí fázi se začnou objevovat bingy s určitým rytmem. Často dochází k viditelnému zhoršení osobnosti, změnám v psychice.

K výše uvedené spojovací onemocnění jater (alkoholická hepatitida nebo cirhóza), žaludku (alkoholická gastritida), slinivky břišní (alkoholický indurativnyy pankreatitida), srdce (alkoholická kardiomyopatie), mozek (alkoholický encefalopatie), periferního nervového systému (alkoholická neuropatie), atd.. Porušení z vnitřních orgánů se zvyšuje a může být nevratná. Často jsou nevratné změny v nervovém systému, což vede k parézy a ochrnutí, stav, kdy halucinace poslední na dlouhou dobu (Kandinsky-Clerambault syndrom).

Ve třetí etapě patří komplikace alkoholismu, žárlivost jako alkoholické delirium a delirium tremens, takzvaných „delirium tremens“. Delirium končí demencí nebo dokonce smrtí člověka. Alkohol je zvláště nebezpečný u diabetes mellitus. Postarejte se o své blízké!

Nabídky a služby popsané na webových stránkách Narcologist-24.ru (https://narkolog-24.ru/) jsou informační povahy a nejsou veřejnou nabídkou.

Telefon je 8 (495) 134-74-37.
Adresa - 125480 Moskva, ulice Panfilovtsev, budova 24, budova 1

Etapy alkoholismu

Alkoholismus a jeho stadia se postupně rozvíjejí, jako každý zvyk a nemoci. Stupně závislosti na alkoholu jsou charakterizovány postupným zvýšením potřeby pacienta na pití, neschopností ovládat se a dostatečně vnímat situaci. Fáze alkoholismu u mužů a žen jsou stejné, ale mají určité zvláštnosti. Typ léčby závisí na charakteristikách lidského těla, na jeho psychickém stavu a stavu samotné nemoci.

Někteří nemůžou s jistotou říci, kolik stupňů alkoholismu existuje. Moderní medicína rozlišuje tři fáze vývoje alkoholismu: první, druhý a třetí. Postupující třetí stupeň alkoholismu lze nazvat čtvrtou etapou. Stádia alkoholismu mají své vlastní vlastnosti a mají různé účinky na lidské tělo. Při prvních příznacích je nesmírně důležité přivést pacienta k specialistovi.

První stupeň alkoholismu

1 stupeň alkoholismu začíná skutečností, že osoba postupně zvyšuje dávku alkoholu a pije častěji než dříve. Hodně pije, přichází s různými záminkami na pití alkoholu. První fáze alkoholismu vyvine charakteristické symptomy: člověk rychle ztratí kontrolu nad sebou, chová se neadekvátně a tváří v tvář. Příští den je špatný zdravotní stav, ale zatím není touha opít. Některé okamžiky mohou zmizet z paměti.

Známý moderátor řekl v živém vysílání o znamená potírání alkoholu během 14 dnů. Pozitivní výsledky laboratorních testů ve Výzkumném ústavu narkologie u 96% subjektů. Prostředky bez vkusu a vůně.

První fáze alkoholismu obvykle trvá několik let, ale pak hladce pokračuje do druhé fáze. V první fázi alkoholismu člověk nevníma své touhy jako nemoc.

K známkám první fáze alkoholismu můžete stále zahrnout neodolatelnou touhu vypít nejen víkendy, agresivitu a podrážděnost v opilosti, odsouzení opilosti a alkoholismu. Člověk se stává protichůdným v akcích a slibech. Nemůže potlačit touhu po pití a zároveň odsuzuje jeho závislost na alkoholických nápojích. V první fázi alkoholismu je nejjednodušší přesvědčit závislé, aby přestal pít a vrátil se k normálnímu životu, protože on sám chápe problém.

Léčba první fáze alkoholismu


Léčba prvního stupně závislosti na alkoholu je studium některých poruch v orgánech a nervovém systému, které se v této fázi vyvinuly:

  • onemocnění jater;
  • gastritida a žaludeční vřed;
  • vegetovaskulární dystonie;
  • počáteční příznaky hepatitidy;
  • nervové poruchy;
  • pankreatitida.

Léčba může být prováděna doma, pacient může chodit do práce a komunikovat s lidmi. V některých případech se doporučuje konzultovat psychologa, aby zjistil důvody vzniku návyku alkoholismu. Příbuzní a příbuzní musí neustále podporovat závislé. V první fázi alkoholismu je velmi důležité pomáhat pacientovi, aby nemoc neměla pokrok a nevyvíjí se do těžší druhé fáze.

Druhá fáze alkoholismu

Alkoholismus 2. stupně je pozorován u téměř 90% pacientů, kteří jsou registrováni v centrech pro léčbu drog. Osoba má zvýšenou odolnost vůči alkoholickým nápojům, takže pije stále častěji. Pacient pije asi 500 ml vodky nebo jiných silných alkoholických nápojů denně. Druhá fáze alkoholismu projevuje počáteční příznaky a objevují se nové. Mezi hlavní příznaky dvou stupňů alkoholismu je především abstinenční syndrom. Je typické pro něj, aby pacient ráno opil. Pokaždé se dávky mohou zvyšovat, což vede k prodlouženým záchvatům po několik dní v řadě.

ZJIŠŤUJTE ​​ALCOHOLISM NA 14 DNÍ

Naši čtenáři zvolí ALCOBARER - prostředek s přírodními přísadami. Pár kapek denně způsobuje odpor proti alkoholu druhý týden. Účinnost je prokázána klinickými studiemi.

V této fázi alkoholismu se příznaky stávají výraznějšími, snadno si je všimnou. Pacientova nálada se často mění a závisí na použití alkoholu. Bez pití se člověk zlobí, agresivně a může trpět depresí. V paměti dochází k trvalému poklesu. Závislost na alkoholu si myslí jen o chlastu, žádné další radosti a záliby. Poté, co spotřeboval určitou dávku alkoholu, rychle se opíje, v očích a uspokojení je záblesk.

Pro druhou fázi alkoholismu je charakterizována nejen psychická, ale i fyzická potřeba alkoholu. Tělo potřebuje nové dávky alkoholu, aniž by přestalo fungovat normálně. V této fázi narkomanka často vrhá práci, stává se apatická a bezúhonná. Někdo někdy chce přestat s alkoholem, ale sám to nemůže udělat.

Léčba druhé fáze alkoholismu


Druhá fáze alkoholismu vyžaduje velmi komplexní léčbu zahrnující kombinaci několika metod:

  • Aversivnoe léčba - lze použít v těch případech, kdy alkoholik nechce podstoupit léčbu a nedá se přesvědčit. Používá několik léků, které znechucují alkohol, které ovlivňují primární reflexy osoby. Nejčastěji se používá disulfiram, který je bezpečný pro osoby bez pijáků, ale když je smíchán s alkoholem, způsobuje velmi nepříjemné pocity a výrazně zhoršuje pohodu alkoholu. Lidové metody doporučujeme použít odtučněný tymián. Pokud je smíchán s alkoholem, způsobuje silný reflex gagu.
  • Detoxikace těla - je soubor lékařských opatření, podobných těm, které se používají při těžké otravě těla. Tato metoda léčby pomáhá pacientovi očistit tělo škodlivých toxinů a produktů rozkladu ethanolu v krvi, zažívacího traktu, jaterních buňkách, odstranění metabolických produktů z těla. Zbavuje alkoholu fyzické závislosti, ale psychická závislost stále zůstává.
  • Psychologická pomoc je účinná pouze tehdy, když pacient rozpozná svou závislost a chce ji překonat, aby zachoval rodinu, práci a postavení ve společnosti. Jak ukazuje praxe, metody psychologické terapie jsou vysoce účinné. Přibližně 80% alkoholiků, kteří podstoupili psychologickou léčbu, si opět uvědomuje škodu na alkoholu a nelíbí opilost. Tato metoda léčby pomáhá zbavit se alkoholu druhého stupně a eliminovat nové relapsy.
  • Sociální adaptace - v některých případech se alkoholik sám rozhodne zbavit se své závislosti, ale nemůže tento problém sám vyřešit. V takovém případě pomáhá sociální přizpůsobení pacienta. Specialisté pomáhají alkoholistovi znovu se spoléhat na společnost, připojují se k práci, vytvářejí vztahy s rodinou. Tato metoda pomáhá pouze tehdy, když pacient sám chce být vyléčen a začít nový život.

Třetí etapa alkoholismu

Chronický alkoholismus třetí fáze je konečný a projevuje se nejzávažnějšími znaky a důsledky. Ve třech stupních alkoholismu pacient ucítí změny v psychice a ve všech tělových systémech. Zvýšená odolnost proti alkoholu, osoba pije již pravidelně každý den a několikrát denně, ale v malých dávkách. Pro silnou intoxikaci je dostačující malá dávka alkoholu.

Ve třech stupních alkoholismu jsou příznaky vyslovovány a viditelné ostatním. Člověk se rychle degraduje jako osoba, psychika je vážně narušena. Zničení v nervovém systému a práce vnitřních systémů těla vedou k částečné ztrátě pohybu a řeči, paralýze a často smrtelnému výsledku. Ve třetím stupni alkoholismu pacienty těžce ztrácejí váhu, stávají se nerozvážnými. U alkoholických nohou se stávají tenké a žaludek naopak stoupá. Důvodem je to, že svaly se stávají prázdné, člověk prakticky neje nic, protože kvůli jídlu okamžitě slzí. Břicho se stává velká, protože játra jsou kvůli alkoholu zdvojnásobeny.

Shamirov Felix Gennadievich, narcolog, doktor nejvyšší kategorie

Při léčbě alkoholismu je nutné dosáhnout co nejdelšího ústupu (období bez "poklesu alkoholu"). Alkoholismus je ve výchozím stavu chronickým onemocněním pro každého, kdo pravidelně pije alkohol a každé odmítnutí alkoholu pro závislého je malým vítězstvím. Proto, aby bylo dosaženo pozitivního účinku, bude pacient potřebovat neustálou podporu od příbuzných ve stádiích léčby a rehabilitace.

Chronický alkoholismus ve třetím stupni znamená úplné zhoršení individuální, člověk se stahuje a antisociální. Existuje nesouvislost řeči, nízká úroveň inteligence a neschopnost logicky myslit, mozkové buňky jsou zničeny a nemohou být obnoveny. Pacient je nedostatečný, představuje hrozbu pro sebe i pro ostatní. Zvýšená náchylnost k sebevraždám a vraždám. Třetí fáze alkoholismu v 95% případů končí smrtí člověka z infarktu, mrtvice a dalších nebezpečných onemocnění.

Po 60 letech dochází k tendenci k poklesu touhy po alkoholu, k poklesu počtu záchvatů pití, osoba začíná příležitostně pít. Alkohol nepřináší radost, stav se prudce zhoršuje, nálada se stává depresivní. V tomto věku je snadnější přesvědčit pacienta, aby zcela opustil užívání alkoholických nápojů, a to zejména za přítomnosti vyvinutých těžkých onemocnění orgánů a nervového systému.

Léčba třetí fáze alkoholismu

Ve třetím stupni závislosti na alkoholu je léčba obtížná, ale možná. Pacient by měl být naléhavě umístěn na klinice, aby obnovil orgány a poskytl psychologickou pomoc. V této fázi není pozorován syndrom kocoviny, takže pacient by měl zcela opustit užívání alkoholu, dobrovolně nebo povinně. Je nezbytné provést detoxikaci těla a zahájit léčbu postižených orgánů. Přijetí speciálních léků odstraňuje bolestivé syndromy a obnovuje normální fungování těla. Konečnou fází léčby je sociální adaptace závislé osoby ve společnosti.

Vzhledem k tomu, že závislý na alkoholu není schopen zvládnout svou závislost, jsou nejčastějšími způsoby léčby alkoholismu třetí fáze:

  • kódování;
  • hypnóza;
  • jiné metody alternativní medicíny.

I ve třetím stupni závislosti na alkoholu může být pacientovi pomáhán a vyléčen, což eliminuje možnost relapsu. Pokud se léčba neuskuteční, osoba nejčastěji umírá.

Čtvrtá fáze alkoholismu

Někteří odborníci rozlišují finální, čtvrtou fázi alkoholismu. Poslední stupeň alkoholismu je charakterizován takovými příznaky jako: těžká duševní porucha a porážka všech vnitřních orgánů. Člověk není schopen přemýšlet, normálně mluvit, úplně lhostejný k tomu, co se děje. Píje často a v malých porcích, neustále v alkoholickém stavu. Zpravidla v této fázi chronický alkoholik ztrácí rodinu, dům, žije na ulici s dalšími alkoholici. Alkoholismus čtvrtého stupně není přístupný k léčbě, protože všechny orgány a systémy jsou téměř zcela zničeny alkoholem. Pacient, který dosáhl této fáze, nežije a dlouho zemře.

Ve videu níže psycholog Vladimir Tsygankov hovoří o stupních alkoholismu v konverzním formátu:

Alkoholismus je závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou reakci a pomoc blízkých závislých osob. Závislost na alkoholu, pozorovaná v první fázi, pomůže rychle vyléčit pacienta a zabránit progresi vážné nemoci.

Etapy závislosti na alkoholu: příznaky

Alkoholismus - bolestná závislost na užívání nápojů obsahujících alkohol, je globálním a rozsáhlým problémem celého světa. Největší rozsah dosáhl situace v Evropě, USA a Rusku. Pouze u nás existuje více než 10 milionů lidí, kteří jsou závislí na alkoholu.

Jako každá nemoc se závislost na alkoholu projevuje postupně, tiše zachycuje člověka do propasti kruté "opilé" reality. Stadia alkoholismu a jejich příznaky se vyznačují postupným zvyšováním potřeby člověka k pití. Bez ohledu na pohlaví je stupeň závislosti na alkoholu stejný, i když mají určité zvláštnosti.

Kolik stupňů alkoholismu existuje

Moderní medicína rozděluje smrtelnou závislost na čtyři fáze. Odlišují se od svých příznaků a projevují se různými porušeními fyzického a duševního stavu jednotlivce.

Je nesmírně důležité zahájit léčbu při prvním známce alkoholismu. Včasná léčba, která se provádí v první fázi patologie, zaručuje úspěšné výsledky a pacientův návrat k normálnímu životu.

Druh léčení používaného pro alkoholismus přímo závisí na zjištěném stavu závislosti na alkoholu. Lékaři také berou v úvahu věk pacienta, jeho počáteční stav, existující chronické nemoci a řadu psychologických nuancí jednotlivce.

Počáteční stupeň závislosti na alkoholu

První stupeň alkoholismu signalizuje postupný a nenápadný nápoj pro pijáka. Člověk začíná aplikovat stále častěji na láhev, vynalezl ve svém ospravedlnění všechny nové záminky. Tato fáze se vyznačuje následujícími příznaky:

  1. Nekontrolovatelná touha po pití alkoholu, vznikající v nějaký den a čas. Tato touha po osobnosti nemá kontrolu, ale nerozpozná přítomnost problému.
  2. Chování opilce se stává podrážděným a nedostatečným.
  3. Další den po požití alkoholu je špatná nálada a pohoda. Ale touha opít se ještě nevyskytuje.
  4. Krátkodobá ztráta paměti je možná.
  5. Když je člověk ve střízlivém stavu, je si vědom škodlivosti alkoholu a dokonce může odsoudit ty, kteří pijí.
  6. Existuje rozpor v akcích, touhách, slibech a myšlenkách.

V této fázi začátku nemoci může být člověk stále přesvědčen, aby přestal pít sám sebe a vrátil se k normálnímu (zdravému) způsobu života. Pokud nebudou přijata žádná opatření, počáteční fáze patologického záchvatu po 2-3 letech přechází do dalšího.

Způsoby léčby

Terapie v první fázi alkoholismu je zaměřena na vyčištění těla toxinů. Provádějí se psychologické tréninky, jejichž cílem je objevit u pacienta přetrvávající averzi vůči alkoholu. Také lékaři se zabývají výzkumem a léčbou identifikovaných sekundárních onemocnění v těle, které se mohou v této fázi onemocnění tvořit:

  • pankreatitida;
  • onemocnění jater a ledvin;
  • vegetovaskulární dystonie;
  • gastritida, rozvoj žaludečních vředů;
  • poruchy nervového systému;
  • první známky vznikající hepatitidy.

V počáteční fázi alkoholismu lze terapii provádět doma. Pacient je schopen i nadále pracovat tiše, aniž by šel na nemocný seznam a komunikoval se všemi kolem sebe.

V této době potřebuje osoba zvláště podporu rodiny a přátel. Rodina vyžaduje účast, porozumění osobě a včasnou pomoc. Všechno je děláno, aby se zajistilo, že závislost nebude plynout do další fáze.

Druhá fáze onemocnění

Další fáze onemocnění se již liší od stabilní rezistence pacienta k alkoholu, musí se stále častěji pít. To vyžaduje organismus, který bez působení ethylalkoholu již není schopen normálně fungovat.

Ve druhé fázi závislosti na alkoholu je téměř narazeno téměř 85% pacientů u narcologů.

Jak určit fázi alkoholismu a podniknout včasné kroky? Měli byste věnovat pozornost behaviorálním reakcím člověka, který pije. Ve druhé fázi onemocnění je alkoholik charakterizován následujícími příznaky:

  • vznik abstinenčních příznaků;
  • projevy depresivního skladu jsou časté;
  • poklesy paměti se stanou trvalými;
  • opilý stav trvá 4-5 dní v řadě;
  • stálou ranní touhou vzít novou dávku alkoholu a opít;
  • nedostává chlast, muž projeví agresivitu, zrychlí se, je pozorováno nepřiměřené chování;
  • přičemž se jedná o malou dávku alkoholu, člověk se uklidní, má v očích radostný záblesk a neškodný stav;
  • dochází ke ztrátě dalších koníčků a zálib, které potěšily člověka před nemocí - nyní jedinou závislostí je alkohol.

V průměru člověk trpící druhého stupně závislostí na alkoholu, každý den používá asi 400-600 ml lihoviny. V tomto stupni je charakteristická nejen psychologická, ale i fyzická potřeba organismu pro alkohol.

Tato fáze je nebezpečná ztráta práce (to sama hází), vývoj chronických apatiálních stavů, letargie a deprese. Ale někdy ve chvílích osvícení si člověk uvědomí nebezpečí svého postavení a projeví touhu přestat pít, ale to už nemůže být děláno jeho vlastním úsilím.

Co dělat

Závislost alkoholu na druhém stupni vyžaduje specializovaný lékařský přístup v terapii. Léčba je nejlépe prováděna ve specializovaných klinikách pod dohledem lékařů. Povinnou podmínkou je přítomnost intenzivní a intenzivní péče v nemocnici. Lékaři zahrnují při léčbě takových pacientů současnou kombinaci následujících komplexních opatření:

Agresivní léčba. Používá se v případech, kdy pacient nechce podstoupit léčbu a odmítá lékařskou pomoc. Při agresivní terapii se používají léky, které způsobují silnou averzi vůči alkoholu, ovlivněním primárních reflexů osoby:

  1. Nejčastěji lékaři užívají lék disulfiram. Tento lék není absolutně nebezpečný pro osoby, které nepijí. A tady jsme závislí na alkoholu, že vyvolává přetrvávající dávivý reflex při pití alkoholu, dramaticky zhoršuje psychické a fyzické pohody.
  2. Jako pomocné lidové metody se doporučuje používat odvar z léčivé rostliny tymiánu. Při míchání lékových infuzí s alkoholem se člověk setká s silným touhou po zvracení a nauzeu. Bujón může být nepřiměřeně smíchán s alkoholem.

Detoxikace. Jedná se o dobře navržený soubor lékařských opatření zaměřených na čištění těla produktů rozkladu toxického alkoholu. Jako zdravotnický prostředek používají odborníci stejné léky, které se používají k těžké otravě těla. Taková terapie uvolňuje pacienta z fyzické touhy po alkoholu, ale psychická závislost stále zůstává.

Práce terapeuta. Chcete-li odstranit touhu po chlastu na úrovni psychologických reflexů, zkušený odborník v oblasti psychologie vstupuje do boje o zdraví. Psychologické metody efektivně ovlivňují podvědomí osobnosti pacienta a nutí ho pochopit hrůzu své situace a nebezpečí, které představuje ostatním.

Sociální adaptace. V komplexní terapii ve druhé fázi závislosti se také pracuje na sociální adaptaci pacienta. Jedna osoba by měla znovu vzpomenout na rodinu, přizpůsobit ztracené a zkažené opilý vztah.

Taková terapie se provádí po vědomí identity své nemoci. A pomáhá jen tehdy, když se člověk chce vrátit do svého zdravého života a zbavit se závislosti.

Třetí stupeň onemocnění

Stupeň 3 alkoholismus se projevuje nejvíce destruktivní účinky na zdraví a je považován za konečné ve vývoji nemoci. V této fázi dochází k trvalé degradaci duševní a fyzické roviny. Všechny vnitřní orgány a systémy těla trpí.

Odolnost vůči alkoholu je již výrazná. Pacient je nyní nucen pít nepřetržitě a denně 3-4 krát. Aby se dostal do stavu silného stupně intoxikace, už pije má malou dávku alkoholu. Třetí stupeň alkoholismu je charakterizován následujícími výraznými symptomatology:

  1. Kompletní zhoršování osobnosti, která je na pozadí oslabení intelektu.
  2. Silné zničení psychiky, charakterizované porušením řeči, myšlenkou.
  3. Problémy s CNS vedoucí k řeči a motorické dysfunkci.
  4. Často po pravidelné dávce alkoholu, osoba rozvíjí paralýzu vedoucí k smrti.
  5. Existuje silná slabost a nerovnost pacienta.
  6. Na pozadí fyzické neprůchodnosti se zvětšuje břišní - tak se objeví problémy s játry (cirhóza).
  7. Neschopnost jíst normálně, jídlo způsobuje, že osoba zvrací.

Závislost v této fázi vede k rozvoji přetrvávajících depresí, velmi často myšlenkám na sebevraždu. Zničené mozkové buňky nelze resuscitovat a obnovit. Osoba se promění v antisociální, staženou osobnost, projeví agresi a představuje vážné nebezpečí pro druhé.

Podle statistik v 96% případů končí třetí stupeň závislostí na alkoholu smrtí osoby od vývoje nebezpečných komplikací, srdečního záchvatu a mrtvice.

Je zřejmé, že pokud osoba, která trpí závislostí na alkoholu, má věk více než 60 let, snižuje se sklon k pravidelné konzumaci alkoholu. Člověk začíná pít alkohol občas. V tomto okamžiku se pacient může pokusit přesvědčit, aby podstoupil léčbu a rehabilitaci.

Léčba alkoholismu ve třech etapách

Terapie užívaná v tomto stupni nemoci je již obtížná, ale stále možná, což vede k úspěšnému závěru. Léčba pacientů se provádí pouze u specializovaných čepelí. Tato fáze onemocnění se vyznačuje nepřítomností syndromu kocoviny.

Proto je nejdůležitějším krokem k zahájení léčby úplné odmítnutí pacienta (dobrovolné nebo povinné) užívat jakýkoli nápoj obsahující alkohol.

To je důležitá podmínka, která dává naději na příznivý výsledek léčby. Terapie spočívá v provádění detoxikačních činností a léčby postižených orgánů. Léčivé přípravky jsou zaměřeny na odstranění bolestivých pocitů a obnovení normálního fungování organismu.

Konečnou fází léčby je průběh sociální adaptace pacienta ve společnosti. Lékaři úspěšně aplikují v této fázi onemocnění a takové techniky jako:

  • hypnóza;
  • kódování;
  • alternativní medicína.

Třetí fáze onemocnění stále dává naději na úplné vyléčení. Při absenci správné léčby vede alkoholismus k nevyhnutelné smrti pacienta.

Čtvrtá fáze

Moderní lékaři rozlišují čtvrtou, konečnou fázi vývoje alkoholismu v těle, krok. Osoba může projít pouze čtyřmi stupni alkoholismu, jejichž výsledkem je smrtelný výsledek. Koneckonců, onemocnění ve čtvrtém stadiu již není možné vyléčit.

Symptomy poslední fáze alkoholismu jsou charakterizovány ztrátou rodiny a práce. Osoba se o něco nezajímá. Kromě nalezení další dávky alkoholu. Nejvýraznější jsou následující syndromy:

  1. Závažné poruchy z mentálního skladu. Osobnost již není schopna přiměřeně přemýšlet a pochopit okolní skutečnost. Osoba nemůže mluvit, projevuje úplnou lhostejnost ke všemu.
  2. Degradace všech vnitřních orgánů, způsobující poruchu těla a smrt.

Alkoholismus je vážné a nebezpečné onemocnění. Tento stav vyžaduje okamžitý zásah a včasné přijetí terapeutických opatření. Zvláště potřebují účast a péči o blízké. Koneckonců jsou prvními, kteří věnují pozornost výskytu poplachových signálů.

A musí udělat vše pro to, aby se pokusili vrátit osobu k pití do normálního života. Časem pozorovaná závislost zaručuje příznivý výsledek a úplné vyléčení osoby. Buďte ostražití!

Etapy alkoholismu

Mírné užívání alkoholických nápojů nezpůsobuje úzkost u většiny dospělých. Nicméně, když spotřeba alkoholu zmizí, všichni velmi rychle hrozí, že se ocitnou na cestě k rozvoji syndromu závislosti na alkoholu - alkoholismu. Každý si musí vzpomenout, že alkoholismus se nevyvíjí během jednoho dne - je to dlouhý proces, který má své znaky, příznaky a rozvinutý vývoj.

První známky závislosti na alkoholu

Alkoholismus se zpravidla vytváří poměrně pomalu se systematickým dlouhodobým zneužíváním alkoholických nápojů. Klinický obraz alkoholismu spočívá v manifestaci složek velkého syndromu drogové závislosti a specifických změn v osobnosti alkoholika. Společné dynamické první známky alkoholismu jsou:

  • formování a rozvoj mentální závislosti na alkoholu;
  • vývoj a dynamika fyzické závislosti na alkoholu (abstinenční syndrom, kocovina);
  • změna reaktivity na příjem alkoholu;
  • duševní poruchy;
  • patologické změny v somatické a neurologické sféře a tak dále.

Symptomy

Hlavní projevy

Zúžení repertoáru (tradic) spotřeby alkoholu

Vyjadřuje se jako stereotypní denní piják (opilství bez ospravedlnění). Úroveň alkoholu v krvi je vysoká.

Priorita chování je zaměřena na hledání alkoholu

Ukazuje se, že je alkoholikem prioritou přijímat alkohol a ignorovat sociální důsledky jeho zneužívání.

Zvýšená tolerance

Vykazuje výrazně vyšší toleranci k alkoholu než u nepekníků. V pozdějších stadiích se snížila získaná tolerance kvůli poškození jater a mozku.

Relapsy příznaků abstinenčního syndromu (abstinenční syndrom)

Zvýšení a vážení abstinenčních příznaků (třes, nevolnost, pocení, dysforická porucha).

Touha vyhnout se stažení (kocovina)

Pití alkohol brzy ráno nebo dokonce v noci, aby se zabránilo abstinenčním příznakům.

Subjektivní pocit nevyhnutelnosti pití

Ztráta kontroly nad množstvím opilého a subjektivního pocitu neodolatelné touhy po alkoholu. Příčinou může být intoxikace, stav odvykání, afektivní nepohodlí nebo náhodné situace.

Obnova po abstinenci

Subjektivní pocit obecné deprese ("zbitý, zlomený") po několik dní, který je odstraněn jiným nápojem alkoholu se současným obnovením výše uvedených prvků syndromu.

Klasifikace duševních poruch v alkoholismu

Níže je klasifikace duševních poruch v alkoholismu, která byla již mnoho let používána v domácí psychiatrii, ale neztrácela výhody pro pohodlí a úplnost klinického hodnocení průběhu onemocnění:

Akutní intoxikace alkoholem

  1. Obvyklá alkoholová intoxikace:
    • lehký stupeň;
    • střední stupeň;
    • závažný stupeň.
  2. Patologická intoxikace.

Chronická intoxikace alkoholem

  1. Domově (obvyklé) opilství.
  2. Alkoholismus (závislost na alkoholu):
    • I. etapa (astenická);
    • II. Etapa (drogová závislost);
    • III. Stupeň (encefalopatie).
  3. Dipsomania.
  4. Alkoholická psychóza:
    • akutní alkoholová psychóza - bílá horečka, akutní alkoholová halucinóza, akutní alkoholický paranoid;
    • chronické alkoholické psychózy - chronická alkoholická halucinóza, alkoholické delirium žárlivosti, Korsakovova psychóza, alkoholická pseudoproléza.

Nicméně klinické (psychopatologickými) metoda, protože její subjektivity není vždy schopen poskytnout standardizované posouzení psychického stavu pacientů. Dokonce i další obtíže, když je potřeba transkulturní srovnání výsledků klinického vyšetření, které si vyžádaly zavedení desáté revizi ICD (jsou pokyny klasifikačních alkoholismus v MKN-10 je uvedeno na stránce „Klasifikace závislost, mezinárodní ICD-10 standard“).

V naší zemi klasifikace etap vývoje alkoholového procesu, navrženého A.A. Portnov a I.N. Pyatnitskaya v roce 1971. Ačkoli přichází do rozporu se zásadami diagnostiky stanovenými v ICD-10, je velmi klinicky velmi informativní pro pochopení alkoholismu jako jediného dynamického procesu.

Přestože existuje jednoznačná diskuse o počtu fází vývoje závislosti na alkoholu, rozlišují tři hlavní stupně alkoholismu se souběžnými příznaky, které se v každé následující fázi stávají výraznějšími:

Je třeba poznamenat, že léčba alkoholismu může začít v jakémkoli stádiu onemocnění, což každému umožní, aby se kdykoli vrátilo k plnohodnotnému střízlivému životu. Znalost příznaků a symptomů každé fáze alkoholismu umožňuje, aby osoba dostala pomoc včas a obratně, než se problém nestane psychickou nebo fyzickou závislostí.

1 (první) stupeň alkoholismu (počáteční nebo neurastenický)

V první fázi se alkoholismus prakticky neliší od obvyklého užívání alkoholu. V této fázi je obsedantní přitažlivost k pravidelnému užívání alkoholu a dosažení příjemného stavu intoxikace.

Změněné reakce těla na alkohol vyvíjejí toleranci. Epizodická povaha užívání se stává systematickým opilstvím. V této fázi se mění produktivita práce, chování a společenská schopnost v domácnosti, v práci a ve společnosti. V raném stádiu alkoholismu se užívání alkoholických nápojů stává prospěšným prostředkem pro zmírnění stresu a zlepšení nálady, což je základ pro rozvoj závislosti. Objevují se první příznaky onemocnění, jako jsou malé poruchy myšlení způsobené poklesem obsahu alkoholu v krvi.

Známky a příznaky první fáze alkoholismu

Pro první fázi alkoholismu následující příznaky a příznaky:

  • Tvorba psychické závislosti na alkoholu ve formě obsedantní lásky;
  • Absence fyzické přitažlivosti k alkoholu;
  • Změna reaktivity na alkohol je vyjádřena zvyšující se tolerancí;
  • Ztráta kvantitativní kontroly při konzumaci alkoholických nápojů;
  • Přechod od epizodického až po systematický příjem alkoholu;
  • Vzhled plynulého alkoholu, když z paměti vystupují jednotlivé fragmenty vzpomínek z období intoxikace;
  • Tvorba neurastenického syndromu s počátečními projevy duševních poruch;
  • Na straně somatické sféry - poruchy chuti k jídlu, přechodné poruchy trávicího systému, nepříjemné pocity a bolest v jednotlivých orgánech;
  • Ze strany centrálního nervového systému - nespavost, vegetativní periferní poruchy nervového systému v podobě lokální neuritidy.

Tvorba psychické závislosti na alkoholu

Zpravidla na začátku zneužívání alkoholu to člověk dělá za podmínek přijatých pro dané sociální prostředí. V této fázi, morální a sociální normy nejsou porušeny hrubě, ale postupně se začne tvořit duševní touhu po alkoholu, která se projevuje ve formě obsesivní syndromu (obsesivně atrakce). To znamená, že osoba má obsedantní touhu dosáhnout stavu intoxikace. Prvním projevem může být aktivace patologického sklonu tradičních standardních situací :. Organizace slavností, předběžné diskuse o pití atd příprava na požívání alkoholu je doprovázeno zvýšením nálady, pocitu euforie. Na nějakou dobu existuje vnitřní boj, jsou činěny pokusy, aby vydržela takovou přitažlivost, ale postupně ztrácejí účinnost.

Často jsou faktory, které provokují aktualizaci touhy po alkoholu, situace - momenty domácnosti (hádka v rodině, problémy v práci, zármutek atd.) Nebo nálady. Na rozdíl od toho, že většinou pití lidi, kteří si možná neuvědomují své touhy po pití, pokud se na cestě stanou nepříznivé vnější okolnosti, pacient s alkoholismem v první fázi onemocnění téměř ztratí tuto schopnost.

Ztráta kvantitativní kontroly při konzumaci alkoholických nápojů

Hlavním diagnostickým kritériem pro tuto fázi alkoholismu jesymptom ztráty kvantitativní kontroly, Chování se projevilo "před kruhem", "spěchám s dalším přípitek" a "pitím" na dno. " Příjem počátečních dávek alkoholu a výskyt světelné intoxikace konečně odstraňuje vnitřní odpor a urychluje další užívání alkoholu k hluboké intoxikaci. Částečná ztráta kvantitativní kontroly se vyskytuje také v dávkově pozitivních stadiích alkoholismu. Například s obyčejným opilstvím se ztrácí, nejprve ve všech případech, a za druhé, až po konzumaci poměrně velkého množství alkoholu. Na rozdíl od obvyklých opilců, alkoholici dosáhnou hluboké intoxikace v důsledku téměř všech alkoholických přebytků.

. osoba, která se v prvním stupni alkoholismu špatně zotavila, se nikdy nemůže vrátit ke "umírněnému" opilosti.

Právě vzniká stabilní symptom ztráty kvantitativní kontroly, který by měl být považován za začátek první fáze alkoholismu a pro tento okamžik určovat předepisování této nemoci. Jakmile se objeví a fixuje, tento příznak nemůže být redukován pod vlivem žádného léčebného systému a nezmizí ani po mnoha letech abstinence od alkoholismu. Proto se člověk, který se v první fázi alkoholismu nemocí, nikdy nemůže vrátit ke "mírnému" opilosti. Současně může opilý pod vlivem sociální situace nebo zhoršujícího se zdraví pokračovat v situační a dokonce epizodické opilosti. Pacient s alkoholismem je zcela a trvale zbaven této příležitosti, jelikož jakýkoli příjem alkoholu téměř automaticky znamená relaps pro něj.

Přechod od epizodického až po systematický příjem alkoholu

Spolu s kvantitativním, v první fázi alkoholismu ztracené a situační kontroly (schopnost rozlišit situace, kdy je pití nepřijatelné), které jsou uloženy ve stádiu domácí opilosti. Někdy pacient, který si uvědomuje, že není schopen ovládat množství nápoje, začíná vyhnout se situacím, ve kterých je jeho opilost vidět. „Na veřejnosti“, nebo že nepije, nebo jsou omezeny na minimální dávky, které nezpůsobují ani mírnou opilost, ale v kruhu stojící partnery se společným zájmem o pití, „odstraní duše“ pití sám opilý hluboko. Takové varianty alkoholismu mají zpravidla malou prodrogovou povahu.

Vzhled mělké alkoholu

Změna obrazu intoxikace se projevuje vznik částečných, částečných forem amnézie - tzv alkoholické palimpsests (palimpsests - pergamen knihy, z nichž vyprané předběžného textu pro pozdější použití) - povrchní, že fuzzy vzpomínky na události z doby zneužívání alkoholu. V anglické literatuře se tyto stavy nazývají blackaut (zatemnění paměti, selhání). Tento jev se vysvětluje skutečností, že v první fázi alkoholismu krátkodobá paměť je poškozena, Zatímco přímé memorování netrpí. Za takových podmínek se člověk může plně orientovat v životním prostředí, provádět účelné akce, ale v budoucnu nemůže kvůli narušení krátkodobé paměti vzpomenout na určité události alkoholizačního období. S progresí onemocnění Amnestická období se stávají stále častěji a častěji.

Nedostatek fyzické touhy po alkoholu

Fyzická touha po alkoholu v této fázi onemocnění dosud není, ale užívání alkoholu je již více či méně systematické. Dávka záchvatu se zvyšuje o 3-5krát kvůli zvýšené toleranci a dosahuje 0,3-0,5 litru vodky nebo ekvivalentního množství jiných alkoholických nápojů. Podle kritérií přijatých ve Spojených státech je tolerance považována za zvýšenou, pokud se projeví intoxikace s obsahem alkoholu v krvi nejméně 150 mg / 100 ml (0,15%).

Pití v první fázi alkoholismu má převážně podobu jednodenních excesů s přerušeními 1-2 dnů. To je způsobeno skutečností, že po jednodenním opilosti se objevují těžké postintoxikační jevy s pocity odporu vůči alkoholu. V tento den se pacient zdrží pití alkoholu. Někdy existují dlouhé období denního chlastu, ale bez opohmelennya.

Tvorba neurastenického syndromu s počátečními projevy duševních poruch

Vlastně neurastenický syndrom se projevuje ve vegetativních vaskulárních příznaky, neurastenické a astenické příznaky:

  • existují nemotivované změny nálady;
  • sklon k depresivním a dysforickým podmínkám;
  • neustálou nespokojenost a úzkost;
  • vnitřní napětí;
  • bezproblémové vybírání ostatních, zejména rodinným příslušníkům, zaměstnancům, zejména podřízeným.

Pacienti ve stádiu I alkoholismus stěžují na opakující se nepříjemné pocity v částech těla, bolest, poruchy trávení, neurologické poruchy (zvýšené periostu a šlachových reflexů potovideleniya posilování, místní neuritidy).

2 (druhý) stupeň alkoholismu (vyvinutý nebo narkotický)

Střední fáze alkoholismu spolu s posedlostí s alkoholem, charakterizovaný výskytem jasně vyjádřeného abstinenčního syndromu, jsou způsobeny ukončením užívání alkoholu. Existuje neodolatelná touha dosáhnout stavu intoxikace alkoholem, tělo je plně závislé na alkoholu. Pokusy pacienta zbavit se extrémně nepříjemných pocitů přetížení přijetím nových dávek alkoholu se stávají neovladatelnou aspirací. Změny v ochranných reakcích těla vedou k maximální toleranci na alkohol.

V této fázi pacient se pokouší kontrolovat spotřebu alkoholu, může dát sebe i ostatním slib, že nepije (nebo omezuje užívání) po určitou dobu, používá ji jako pokus o rehabilitaci pro své činy. Rostoucí závislost na alkoholu však nevyhnutelně vede k dalším neúspěchům a porušování jejich slibů s ještě větší spotřebou, než se plánovalo.

Od počátečního až středního stupně alkoholismu neexistuje jasná časová lhůta. Nicméně, když se užívání alkoholu stává běžným fenoménem (s různou frekvencí) s přítomností intoxikační amnézie - je to první známka progrese alkoholismu. Změny v povaze pacienta jsou znatelné. Existují fyziologické důsledky alkoholismu ve formě lézí různých orgánů. Existuje riziko alkoholové psychózy.

Známky a příznaky druhé fáze alkoholismu

Na druhá etapa alkoholismu následující znaky a simmatika:

  • Psychická závislost je obsesivní se ztrátou kvantitativní kontroly po "kritické" dávce alkoholu;
  • Existuje fyzická závislost ve formě kompulzivní přitažlivosti k alkoholu s výrazným abstinenčním syndromem, což vede k "opilosti" a systematickému opilosti;
  • Dosáhnout maximální tolerance vůči alkoholu;
  • Změna obrazu intoxikace, zvýšená alkoholická amnézie (palimsy);
  • Pseudopuknutí povahy alkoholických excesů;
  • Postupné formování psihopatopodobne syndrom exacerbaci nebo vznik nových forem psychopatické chování: adynamická hysterie, apatická a výbušné;
  • Ze strany somatik - různé porušení vnitřních orgánů (gastritida, hepatitida) a systémy (kardiovaskulární, respirační, urogenitální atd.);
  • Na straně nervového systému - poruchy autonomních funkcí, polyneuritidy, mozkové a jiné mozkové syndromy;
  • Možná vývoj alkoholické psychózy.

Tvorba fyzické závislosti na alkoholu

Hlavním diagnostickým kritériem pro alkoholismus II. Stupně je vytváření fyzické touhy po alkoholu s expresivním abstinenčním syndromem a v důsledku toho nutností "opohimlenni". Všechny ostatní příznaky, které vznikly v první fázi, jsou zesíleny a mutovány.

Podstata abstinenčního syndromu spočívá ve skutečnosti, že osoba, která trpí alkoholismem, je kvůli intoxikaci stálou potřebou doplňovat tělo určitými porcemi alkoholických nápojů. V opačném případě přichází takzvaný "hlad". Obvykle se projevuje jako vegetativní poruchy a je velmi obtížné tolerovat.

Ohnivé jevy jako výsledek otravy produkty nedokonalého oxidace alkoholu stane a opilost, a já fáze alkoholismu. Ale v takových případech, převládající somatické příznaky - pocit slabosti po celém těle, slabost, závratě, tíže a bolesti hlavy, dystonie, žízeň, nevolnost, zvracení, říhání, pachuť v ústech, pálení žáhy, bolesti břicha, dyspepsie. Osoba je znechucena alkoholem a jeho příjem může způsobit zhoršení.

V této fázi příznaky kocoviny může být usnadněno nespecifickými prostředky, které jsou antagonisty alkohol (silný čaj, jogurt, rajčatová šťáva, solankou, minerální voda) nebo tonizuyuchimy postupy (sprcha, vana).

Obecné zdravotní stížnosti na abstinenční příznaky

Jako alkohol kroku II do somatických stížnosti během abstinenčního syndromu tváření a přidá statokinetic masivní vegetativní příznaky, pro které je někteří vědci nazývají „nízké alkoholické psychózy.“ V tomto případě se pacienti stěžují na:

  • bolest v srdci;
  • palpitace;
  • arytmie;
  • otoky na obličeji;
  • Zavlažovací sklera;
  • třesání končetin a jazyka (dále - generalizovaný třes);
  • nadměrné pocení;
  • vzhled studeného potu nebo horečky;
  • hypertermie;
  • časté močení;
  • polypnoe.

Dochází k narušení koordinace pohybů - adioadikokineze, nestability v Rombergově póze, ataxie, chybějící palcenosovy test.

Psychoneurologické projevy v závislosti na premorbidních vlastnostech mohou být následující:

  • zvýšené nervové vyčerpání;
  • podrážděnost;
  • apatie;
  • úzkostně paranoidní projevy;
  • deprese;
  • výčitky;
  • pocit zoufalství;
  • někdy sebevražedné tendence;
  • hyperesthesia;
  • poruchy spánku (noční můry, iluzorní poruchy, hypnagogické halucinace) k dokončení nespavosti;
  • konvulzivní záchvaty.

Příjem na tomto pozadí i malé dávky alkoholu umožňuje usnadnit stav. Nespecifické léky mají určitý účinek, ale po chvíli je potřeba použít skutečný alkohol.

Abstinenční syndrom je velmi stabilní. Léčba může zcela odstranit nebo snížit, ale při obnově opilosti se opět projevuje i po delším období abstinence.

Kompulzivní přitažlivost k alkoholu

Atrakce alkoholu v této fázi se stává nekontrolovanou (kompulzivní) povahou. Neexistují žádné pokusy o odpor. Ve skutečnosti se potřeba alkoholu stává patologickým rysem jedince se současnou sekundární péčí a snížením jiných než základních potřeb jednotlivce. Hlavním cílem aktivity je vytvoření skutečné příležitosti pít: vyhledávání peněz na nákup alkoholu, organizování příležitosti a situace pro slavnost.

Změna osobnosti

Kromě toho zdůraznil premorbid osobnostní rysy a nové patologické rysy (alkohol psihopatizatsii osobu). Tato lež zaměřen na odůvodňují jejich sociální degradaci, svobodu, chlouba přecenění vlastních schopností, se snaží, aby se na věci, které jsou samozřejmě neproveditelné, tendence špatné nálady. Obtěžování a vynalézavost při získávání peněz na alkoholu v kombinaci s naprostým nedostatkem dobrovolné odolnosti vůči návrhů pro příští nápoj od ostatních. Pacienti jsou přesvědčeni, že to je nemožné a nevhodné non-pití, ukazuje přetrvávající opozice a nepřátelství vůči pokusům uvalovat střízlivý životní styl.

Psychopatické poruchy

Klesá doba euforie od užívání alkoholu, existují prvky psychopatických poruch Do formuláře eksplozivnosti (podrážděnost, vztek, někdy afektivní viskozity) nebo hysteroid (divadelních, ukazovací sebepodceňování nebo self-blahopřání), které se jeden druhého někdy na krátkou dobu. V tomto stavu, někdy nastanou demonstrativní pokusy o sebevraždu, které mohou skončit v tragédii, pokud je pacient „přehrávání“.

Změna obrazu intoxikace, zvýšení alkoholu (palimsy)

Alkoholické palimpsesty ve II. Stupni se mění amnestické formy intoxikace. Takoví pacienti si mohou vzpomenout jen krátkou dobu po pití a v následujících hodinách ustoupili, i když v tomto období bylo chování pacienta relativně adekvátní, nezávisle se dostal domů atd.

Maximální úroveň tolerance

Tolerance při alkoholismu fáze II dosáhne maxima, které je obvykle 5-6 krát výchozí indexy a indexy etapu 2-3 I. Den spotřeboval 0,6-2 litrů vodky. Na rozdíl od stupně I, kdy se celá spotřeba alkoholu denně v 1-3 rozdělených dávkách (obvykle ve večerních hodinách) pro flámu krok II distribuován po celý den: ráno opohmelenie relativně malé dávky (0,1-0,15 litry vodka) že nezpůsobuje znatelný euforie poněkud větší dávku odpoledne (druhá opohmelenie) a hlavní množství alkoholu ve večerních hodinách, což vede k těžké intoxikace. Takový druh pití je vytvořen, který ve fázi II alkoholismu, kvůli zvýšené tolerance a rostoucí použití „kritický dávky“, která způsobuje ztrátu kvantitativní kontroly. Proto, jíst malé dávky alkoholu pro pacienty opohmeleniya zůstanou po celý den poměrně střízlivý a opilou pouze ve večerních hodinách.

Úplná ztráta kvantitativní kontroly

Pokusy o situační kontrolu jsou zcela neúspěšné. Když situace nezahrnuje opilost, pacient očekává, že bude trochu pít, dosáhne mírné euforie a zastaví se. Avšak vzhledem k tomu, že dávka je nižší než "kritický" euforizační účinek, nedává to, vždy končí nekonečným chlastem, který nemůže zastavit žádné etické nebo sociální překážky.

U takových pacientů s koncentrací alkoholu v krvi 0,3-0,4% nebo více se objevují zřetelné známky intoxikace. Pro srovnání se u zdravých lidí v tomto případě vyskytuje komorbidní stav nebo kóma.

Porušení ochranných neyromechanismů

Porušení ochranných neyromechanismů vede k potlačení přirozeného emetického reflexu při užívání alkoholu (výjimkou je zvracení způsobené souběžnými onemocněními). Ale po dlouhých silných alkoholických excesech, které na konci potratu vyvolá zvracení, svědčí o selhání ochranných neyromechanismů.

Formy alkoholismu druhé etapy alkoholismu

Ve II. Stupni alkoholismu existují 5 forem opilství:

Jednodenní excesy

Jednodenní excesy je hlavní formou alkoholismu v první fázi alkoholismu. Ve II. Stadiu mají tendenci střídat se s jinými formami opilosti a lišit se v potřebě pacientů pro obochylenia, což není charakteristické pro I. stupeň

Nestabilní pití

Kdy nestálé pití po dobu několika dní, méně než 1-2 týdny, je zapotřebí denní užívání pro intoxikaci dávky alkoholických nápojů na pozadí poměrně nízké tolerance. Období potírání může být dostatečně dlouhé a překračuje dobu pití. To svědčí o příznivé formě alkoholismu a nízkoprostupujícím typem jeho průběhu.

Konstantní forma

Kdy konstantní forma alkohol se spotřebovává ve velkých množstvích denně po celé měsíce, a někdy i roky na pozadí zvyšující se nebo maximální tolerance. Příjem hlavní dávky alkoholu je obvykle odpoledne nebo večer, přestávky mezi recepcemi jsou nevýznamné. Pro obohmilnnya se však vyžadují poměrně nízké dávky alkoholu, abstinence není jasně vyjádřena, pracovní kapacita, rodinné a sociální vazby lze udržet. Průběh této nemoci je mírně progresivní.

Pseudosales

Opilá opilost je nejzávažnější formou alkoholických excesů a určuje maligní průběh alkoholismu. Klinicky binges dojít neodolatelnou potřebu nového, nutně pyanyachoi dávku alkoholu, jakmile přijde vystřízlivění. Povaha použití alkoholu v alkoholismu kroku II se provádí s výhodou ve formě psevdozapoi - denní doby zneužívání alkoholu, které trvají od několika dnů do několika týdnů, a jsou vyvolané a končí pod vlivem vnějších faktorů. Charakteristicky začínají prázdniny, víkendy, dostávali platy, atd kolem, a končí na nedostatek finančních prostředků, rodinných konfliktech, že je třeba vrátit se do práce a další. Pokud na konci flámovat sníží toleranci k alkoholu, pacientovi opohmilyuetsya několikrát den s malými dávkami alkoholu - "vihozhuetsya."

Alternativní pití

Alternativní pití převážně dochází při přechodu stupně II alkoholismu na IRS a je úzce spojena se snížením tolerance a dekompenzace ochranných mechanismů. Současně, na pozadí neustálého opilství s použitím stabilních dávek alkoholu, existují období, kdy se používají silnější dávky, které vytvářejí obraz pití opilosti. Po několika dnech intenzivního pití v souvislosti s exacerbací abstinenčních příznaků se pacient buď vrátí do menších dávek, nebo přestane pít.

Opilé a postupné pít ve druhém stupni alkoholismu často vede k rozvoji akutních alkoholických psychóz - alkoholického deliria, halucinózy, akutních alkoholických paranoidů. U chronických alkoholických psychóz je nejtypičtější alkoholické delirium žárlivosti.

Nástup poklesu tolerance a narušení ochranných ochranných mechanismů (zvracení během intoxikace) naznačuje přechod této nemoci na stupeň III.

Třetí stupeň alkoholismu (konečný nebo encefalopatický)

Počáteční fáze alkoholismu je charakterizována intenzivnějším, nesnesitelnějším touhou po alkoholických nápojích. Změna ochranných reakcí těla vede k úplnému poklesu tolerance k alkoholu. Abstinenční syndrom se projevuje psychopatologickou složkou. Vyvíjí se alkoholická demence. Zaznamenává se vážné poškození vnitřních orgánů, podvýživa, únava a emoční nestabilita. Alkoholické psychózy jsou možné.

Symptomy třetí fáze alkoholismu

Ve třetím stupni se pacient vyhýbá normálnímu životu: téměř celý volný čas strávený v opilosti. Během tohoto období trpí především práce, rodinná a finanční situace. Někteří v této fázi dokáží pokračovat v normálním fungování, ale progresivní povaha alkoholismu vylučuje možnost skrývání závislosti.

Obsessive (abscesivní) a nepotlačitelná (nutkavá) přitažlivost k alkoholu, způsobuje psychickou závislost na alkoholu. Neschopnost tolerovat projevy kocoviny, jak se projevuje v přijetí nových dávek alkoholu, aby se zbavit nepříjemných příznaků (abstinenční syndrom komponenty) způsobuje fyzickou závislost na alkoholu.

Abstinenční syndrom (abstinenční syndrom) se skládá ze somatovegetativních a psychoneurologických příznaků.

Somatovegetativní příznaky - Tento pocit slabosti, tíže v hlavě, nesnesitelné bolesti hlavy, závratě, pocení, zimnice, třes, nechutenství, nepříjemná chuť v ústech, nevolnost, říhání, pálení žáhy, zvracení, zácpa, průjem, bolest v srdci, bušení srdce, arytmie, zvýšený nebo snížení krevního tlaku, žízeň, nadměrné močení.

Psychoneurologické příznaky - toto nervové vyčerpání, podrážděnost, apatie, úzkost, deprese, duševní poruchy, hyperesthesie (hypersenzitivita), poruchy spánku, křeče.

Jedná se o nejtěžší fázi všech fází vývoje závislosti na alkoholu. Vzniká 8-15 let po nástupu alkoholu. Má tyto hlavní funkce:

  • Psychická přitažlivost k alkoholu je podmíněna potřebou duševního pohodlí, má nekontrolovatelný kompulzivní charakter;
  • Vyjádřený fyzický sklon, zejména v podmínce abstinentního syndromu;
  • Výrazně snížená tolerance k alkoholickým nápojům;
  • Pseudopásky se mění pravdivě;
  • Situační kontrola je zcela ztracena, opilost je systematické;
  • Ve struktuře abstinenčního syndromu se objevuje psychopatologická složka (fragmentární myšlenky, halucinace atd.);
  • Další degradaci osobnosti se zřetelnými změnami v intelektuálně-mnezických funkcích (alkoholická demence) a vyrovnávání individuálních osobnostních rysů;
  • Periodické exacerbace alkoholických psychóz;
  • Ze strany somatického systému - těžké nevratné léze jednotlivých orgánových systémů (cirhóza jater, kardiovaskulární nedostatečnost, encefalopatie Gaye-Wernicke atd.);
  • Exacerbace neurologických příznaků, polyneuritida.

Prohloubení fyzické závislosti. Neodolatelná žízeň po alkoholu

Syndrom duševní touhy po alkoholu se v této fázi mění prohloubení fyzické závislosti a získává povahu "nepřekonatelné žízeň". Chcete-li pít, pacient vylétá do mnoha dluhů, prodává věci, žebráky. Přijímání jakékoliv dávky alkoholu vyvolává akutní potřebu prohloubit intoxikaci a tento cíl je také dosažen prostřednictvím nezákonných akcí. Ztráta situační kontroly se projevuje ochotou pít s cizími lidmi nebo v samotě, často na náhodných místech.

Výrazné snížení tolerance alkoholu

Snížením tolerance jediná dávka alkoholu k dosažení intoxikace prudce klesá, i když denní dávka může zůstat vysoká. Ale pak také klesá, pacient může přejít k pití alkoholu s nižším obsahem alkoholu, například nízké jakostní víno, náhražky. Snížení denního množství alkoholu o 50% nebo více oproti maximu naznačuje přechod alkoholismu ve III. Stupni. Drop kvůli nižší toleranci na alkohol dehydrogenázy a dalších enzymových systémů, stejně jako snížení odolnosti vůči alkoholu centrálního nervového systému v důsledku úmrtí velkého počtu neuronů (toxická encefalopatie). Z důvodu selhání ochranných mechanismů dochází k zvracení i po požití malých dávek alkoholu, což často způsobuje, že pacient přechází na částečné užívání.

Nestabilní dysforická porucha na pozadí intoxikace

Pacient hlavně konzumuje alkoholické nápoje, aby se zbavil pocitu obecné slabosti, nemoci, viny. V obrazu intoxikace začíná převládající dysforie s pridirivistyu, podrážděnost, napětí k ničivé agresi. Agresivní akce jsou zaměřeny především na blízké lidi, nemocné neklidné, agresivně aktivní. Spánek nastane až po dalším užívání alkoholu. Někdy se objevuje opačný vzorec omračování alkoholu, když se pacienti stávají pomalými, pasivními, ospalými, pomalu reagují na otázky a nejsou schopni cílených činností.

Celková alkoholická amnézie

Alkoholická amnézie ve třetím stupni alkoholismu se stává úplný, trvá značně dlouho a přichází při užívání malých dávek alkoholu. Abstinenční syndrom se rozšiřuje, trvá déle než 5 dní, v něm se objevuje psychopatologická složka.

Opravdu opilá klavírista

Používání alkoholu má charakter pravých pití: 7-8 dní nepřetržitého používání alkoholu s 10-15 dny takzvaného světelného intervalu. Praví binges předcházela affectively bohatý silný blesk bažení po alkoholu, doprovázené řadou somatopsychic projevů a patologické spouští řetězovou reakci: první skleněný - ztráta kontroly - velké dávky alkoholu - hluboké intoxikace - opohmilenie „kritické dávky“ - nový flámu.

V počátcích pacient užívá maximální množství alkoholu (do 1 litru vodky nebo vína dílčích dávkách), a dále z důvodu snížené dávce tolerance výskyt a na tomto pozadí odnětí jevu připadají. Pacient již neumí euforii, ale pouze pro oslabení závažných somatoneurologických a psychiatrických poruch. Alkohol je používán každých 1,5 - 3 hodiny pro 50-100 g vodky nebo vína. To vše je doprovázeno anorexií, dyspepsie, poruchy seretsevo-cévní činnost, v případě problémů s další dávkou alkoholu může zdát paniky strach ze smrti, když pacient požádá, „dát alespoň hlt vodky k lepšímu.“

Po skončení pití se rozvíjí plná intolerance, díky čemuž je další použití alkoholu zcela nemožné z důvodu hluboké intoxikace těla. Následkem toho je pití nahrazeno úplnou abstinencí od opilosti, která je cyklicky nahrazována jiným přebytkem alkoholu.

Duševní a mnezní poruchy. Degradace alkoholu

Dále intelektuální a mnestické poruchy v rámci alkoholové degradace - pacienti ztrácejí zájem o společenské události, rodinný život, jejich obchodní zájmy je zajímají, zpravidla ztrácejí práci, začínají vést parazitický život, rodina je zničena. Degradace alkoholu může mít tři možnosti pro rozvoj:

  1. Psychopatické - charakterizované změnami v chování s projevy hrubého cynizmu, agrese, netaktivity, obsedantní otevřenost, touha ve všech činnostech ostatních vidět jen negativní;
  2. Euforický - s převahou spokojenosti, nekritičnosti ke své současné pozici. Tito pacienti snadno vyjadřují své názory na drobné věci a důležité věci, včetně čistě intímních aspektů, jejich řeč je plná klišé, vtipy, takzvaného alkoholického humoru;
  3. Aspontánní - s převahou pomalosti, pasivity, ztráty zájmů a iniciativy. Aktivita se mírně zvyšuje pouze při extrakci alkoholu.

Organické příznaky demence

V III. Stádiu se nemoci stávají znatelnými organické příznaky demence: snížení paměti, kritika, obecné změny ve struktuře osobnosti člověka. Existují dva typy alkoholické demence:

  1. První typ je erektilní - První připomíná výbušné formě psihopatii - s podrážděnost, agresivita, gnivlivimy praskne bez závažných důvodů na pozadí nerozvazhlivosti a nepomirkovanosti s prvky emocí inkontinence, zvýšenou govirlivosti, ploché humor.
  2. Druhý typ je torpé - charakterizované letargií, apatií, lhostejností, někdy euforickým přístupem k životnímu prostředí.

Vyrovnání, vymazání osobnosti alkoholiků

Nakonec, osobnost pacientů se stupněm III alkoholismu je vyrovnána, ostré psychopatické příznaky jsou vyhlazeny s „násilné“ se stanou „tiché“, který dělá většina z nich jsou podobné navzájem: vyčerpána, lhostejné životní prostředí, zájmy, které jsou zaměřeny výhradně na setkání v alkogoli potřebám.

Obecné poškození somatické koule

Ze strany somatické sféry dochází k obecnému zhoršení odolnosti organismu, v důsledku čeho tyto osoby nejčastěji umírají z různých onemocnění (chřipka, pneumonie atd.). Nemoci vnitřních orgánů a systémů jsou chronické a mají malý obrat (žaludeční vřed, cirhóza, infarkt myokardu atd.).

Exacerbace neurologických příznaků

Ze strany nervového systému existují kromě mnoha mírných příznaků výraznější poruchy koordinace pohybů, mrtvice, trombózy mozkových cév, cévní krvácení s následující parézou a paralýzou.