Léčba a prevence deprese u dětí a dospívajících

V předchozím článku jsem slíbil, že se budu zabývat léčbou a prevencí deprese u dětí a dospívajících.

Dříve se domnívalo, že deprese u dětí je vzácná. Během výzkumu však bylo zjištěno, že známky deprese jsou pozorovány u 20-35% školních dětí.

Samovražedné myšlenky se vyskytují u přibližně 60% dětí a dospívajících s depresí, 30% se dopustí sebevražedných pokusů, z nichž některé končí smrtí. Tato skutečnost samotná stačí k pochopení nepřípustnosti čekajícího postoje v naději, že deprese u dítěte (adolescenta) projde "sama". Taková nedbalost může vést k smrtelným důsledkům.

V předchozím článku jsem zpracoval příznaky deprese u dětí a dospívajících a nyní se obracíme na léčbu.

Hlavní metody léčby depresivních poruch u dětí a dospívajících, uznané Světovou zdravotnickou organizací - psychoterapie a užívání antidepresiv.

Léky

Mezi moderní skupiny antidepresiv při léčbě dětí a adolescentů deprese nejčastěji používá selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu - tyto léky jako je fluoxetin, paroxetin, sertralin, citalopram, fluvoxamin, escitalopram. Tyto léky mají analgetický, uklidňující účinek, pomáhají vyrovnávat se s panickými událostmi a překonávají posedlé obavy (fóbie).

Účinnost těchto léků není nižší než u jiných skupin, ale riziko vedlejších účinků v pozadí jejich užívání je mnohem nižší než u tricyklických antidepresiv.

Vzácné, ale je možné, že při použití selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu dochází k následujícím nežádoucím účinkům:

  • poruchy gastrointestinálního traktu (nauzea, zvracení);
  • poruchy spánku (nespavost nebo zvýšená ospalost);
  • bolesti hlavy;
  • zvýšené pocení;
  • porucha chuti k jídlu (snížení nebo zvýšení);
  • podrážděnost, zvýšená impulzivnost.

Ve většině případů jsou pro děti a dospívající předepisovány pouze jeden antidepresivum (monoterapie).

Po začátku užívání léku není účinek okamžitě, ale po 1-2 týdnech. Pokud se po 4 týdnech zlepšení nedosáhne, je předepsáno další lék.

Psychoterapie

kognitivně-behaviorální terapie jako součást léčby dětí a adolescentů deprese má za cíl pomoci dítěti (teenager) překonat vyplývající psychické problémy, negativní emoce, a tím přispět k jeho sociální adaptace.

Úkolem individuální psychoterapie je učit žáka, aby vyjádřil své emoce, žil je, mluvil o jejich traumatických zkušenostech a také je překonal.

Pokud má rodina potíže při budování vztahů mezi rodiči, rodiče nemohou s dítětem najít společný jazyk, pak může pomoci rodinná psychoterapie.

Rodiče pomáhají

S depresí dítě výrazně snižuje jeho sebevědomí, může být potíže při budování vztahů s vrstevníky, učiteli a pokrokem. A to jsou rodiče, kteří mají bohaté životní zkušenosti, dobře vědí své dítě (teenager) dobře, měli by mu pomoci překonat obtíže, které vznikly. Měly by se stát takovým "pufrem" ve vztahu mezi lékařem a dítětem, školou a dítětem, vrstevníky a dítětem.

Pokud to dovolí mentální stav studenta, léčba depresí by měla být provedena v ambulantním prostředí. Mentalita dětí a dospívajících je velmi křehká a dodatečné zatížení na ní jako pobyt v psychiatrické léčebně je nepravděpodobné.

Samozřejmě existují situace, kdy se člověk nemůže bez nemocniční léčby. Například s výrazným sebevražedným chováním, kdy se rodiče obávají, že se dítě může kdykoli pokusit o sebevraždu, s psychotickou depresí, s těžkou, špatně léčitelnou depresivní poruchou.

Pokud je dítě schopno navštěvovat školu, je třeba další školení. Koneckonců, v budoucnu, musí ještě "dohonit" s vrstevníky, musí to být v nouzovém režimu, který se může stát další stres.

Je lepší, že rodiče mluvil s učiteli, varoval před obtížným obdobím v životě dítěte, a požádal je, aby být tolerantní k němu, aby pomohl k podpoře na podporu produktivní interakci s jejich vrstevníky. Je také nutné varovat učitele o zachování důvěrnosti, aby se ostatní o této nemoci nedozvěděli.

Ve stavu deprese se každý člověk, bez ohledu na to, kolik let byl, cítí nežádoucí, nemilovaný, hloupý, nejhorší. Rodiče neúmyslně, jen náhodně odletěli z rtů fráze, mohou ještě více zhoršit duševní stav svého dítěte. A to není přípustné.

Během zhoršení deprese musí rodiče sledovat své prohlášení, své chování a věnovat zvláštní pozornost studentovi. Měli by podporovat své dítě, kolik let nebylo, podnítit důvěru v něho, že potřebuje, milujeme, že je pro své rodiče nejlepší. Tento postoj má léčivý účinek, inspiruje dítě, pomáhá mu překonat duchovní onemocnění.

Předpověď počasí

Pravděpodobnost opakovaných epizod deprese, která se jednou vyskytla u adolescentů, je poměrně vysoká:

  • U 25% dospívajících se deprese obnovuje po roce;
  • 40% - po 2 letech;
  • v 70% - za 5 let.

U 20-40% dětí se bipolární porucha osobnosti vyvíjí v průběhu času. Ve většině případů je možné vytvořit dědičnou zátěž (přítomnost duševní nemoci u jednoho z příbuzných).

Děti a dospívající, kteří mají depresivní poruchu, potřebují zvýšenou pozornost, péči od blízkých lidí. Možná, depresivní epizoda v jejich životě se rozvinula jen jednou, ale nemusíte testovat svou psychiku, vyvíjet nadměrný stres.

Vlastnosti léčby ve Velké Británii

Jestliže po 4-6 týdnech od začátku této léčby nedostanou účinek, stejně jako těžké deprese, přítomnost souběžných přitěžující rizikových faktorů (např duševní nemoci, rodičů, přítomnost obsedantní myšlenky na sebevraždu) a přejděte k lékařskému ošetření (nebo začít s ním ). Zároveň probíhají psychoterapie.

Pro léčení deprese dospívajících (ve věku 12-18 let) je preferován antidepresivum, jako je fluoxetin. U dětí ve věku 5-11 let je tento lék předepisován opatrně. V každém případě je to fluoxetin, z něhož se doporučuje zahájit léčbu depresivních poruch u dětí a dospívajících.

Pokud léčba tímto přípravkem není účinná nebo je špatně tolerována, mohou být předepsány antidepresiva, jako je citalopram nebo sertralin. UK lékaři držet tohoto úhlu pohledu, paroxetin, venlafaxin a tricyklická antidepresiva, z důvodu vysokého rizika vedlejších účinků při jejich použití by neměl být podáván k léčbě deprese u dětí a dospívajících.

Prevence

Překonání první depresivní epizody je velmi obtížné. Je však zcela možné zabránit a snížit intenzitu následujících depresivních záchvatů. Proto by se měli rodiče naučit včas rozpoznat první záchvaty deprese u dítěte, aby nedošlo k vynechání příležitosti diagnostikovat a léčit onemocnění v rané fázi.

Velmi důležité je systematické a dlouhodobé podávání léků předepsaných lékařem i po zlepšení stavu. Je také nutné pravidelně navštěvovat psychoterapii a vyhnout se chybám. Rodiče by měli zajistit, aby dítě dodržovalo dietní výživu (můžete si přečíst o produktech, které zlepšují náladu), zabývající se fyzickou aktivitou, vyhýbat se používání alkoholických nápojů.

Nezapomínejme na možné riziko sebevraždy na pozadí deprese, proto musí být člověk zodpovědný za "výdej" léků v rodině, aby nedošlo k záměně. V této věci byste se neměli spoléhat na dítě. Znovu opakuji: pouze doktor může drogu zrušit, nemůžete léčbu zastavit sama, vzhledem k tomu, že se vaše dítě již zotavilo z deprese, protože může dojít k opětovnému výskytu onemocnění.

V rodinném kruhu by vaše dítě mělo cítit lásku, podporu a ochranu. A to bude nejlepší prevence deprese u všech dětí a dospívajících, které mu mohou dát nejbližší lidé.

Nejlepší seznam nejlepších antidepresiv dostupných bez lékařského předpisu

Depresivní stav není pro moderní osobu neobvyklý. Ale s podobnou diagnózou málo lidí spěchá, aby se obrátilo na terapeuta, dává přednost užívání antidepresiv, které se prodávají bez předpisu.

Je možné vyléčit depresi s OTC antidepresivy a jak vybrat nejúčinnější drogu?

V lékárně najdete antidepresiva bez lékařských předpisů, které pomohou odstranit úzkost, deprese, normalizovat spánek

Když potřebujete antidepresiva bez předpisu

Před výběrem antidepresiva je třeba se ujistit, zda skutečně potřebujete bojovat s vaším stavem léky nebo dost, abyste odstranili faktory, které způsobují depresi. Odborníci doporučují, aby před aplikací antidepresiv, minimalizovali stresující stres, přehodnotili životní styl, normalizovali odpočinek a práci.

Je třeba okamžitě poznamenat, že u lidí s těžkými depresivními poruchami nejsou antidepresiva prodávaná v lékárnách bez předpisu vhodná. Léky proti depresi mají mnoho vedlejších účinků a jejich příjem a dávkování by měl být zvolen lékařem v přísně individuálním pořadí.

Antidepresiva mají různé složení a chemickou strukturu a jak ovlivňují organismus jsou velmi odlišné. Deprese deprese je odlišná - a stejný lék ve stejné dávce u některých pacientů může vést k oživení, zatímco jiné, naopak, vedou ke zhoršení. Používání antidepresiv bez předpisu je proto velmi nevhodné, jestliže depresivní stav již má charakter duševní nemoci, spíše než dočasné nervové poruchy.

Dávejte pozor! Bez lékařského předpisu obvykle uvolňují sedativa, aminokyseliny, metabolické léky, "slabé" uklidňující prostředky a nootropní léky. Silné antidepresiva bez předpisu nelze koupit v lékárně.

Pokud člověk jednoduše potřebuje snížit reakci nervového systému na nervové podněty, zvýšit náladu, pak "lehké" antidepresiva nepochybně pomohou zlepšit kvalitu života. Kromě toho tyto léky pomáhají s následujícími podmínkami:

  • S bolesti, která mají nejistý charakter;
  • V rozporu s chutí a spánkem;
  • S častými útoky nepřiměřené úzkosti;
  • S chronickou únavou;
  • Při léčbě závislosti na alkoholu a drogách;
  • V případě poruch pozornosti;
  • Při léčbě anorexie a bulimie.

Antidepresiva bez předpisu mají velmi omezený seznam, ale všechny nemají vedlejší účinky na tělo a je prakticky nemožné je otrávit.

Antidepresivní účinek léků je způsoben stimulačním účinkem na lidskou psychiku. Terapeutická aktivita závisí na mechanismu působení činidla a závažnosti patologie

Bylinné antidepresiva

Začněte léčit nervové poruchy lépe s rostlinnými přípravky - takové antidepresiva lze snadno koupit bez předpisu v jakékoli lékárně. Rostlinné antidepresiva také pomáhají v úzkostných a depresivních stavech, ke kterým dochází při stresu a zkušenostech.

Seznam ruských phytopreparací pro léčbu deprese

Antidepresiva pro děti

Bylo módní si stěžovat na depresi. Jak často slyšíme od partnera, že je depresivní. Navíc to znamená něco od normálního stresu a špatné nálady až po zvýšené úzkost. Rodiče často tvrdí, že jejich dítě má depresi a hledá pro ni účinný lék. Snažme se zjistit, jaká je skutečná deprese v dětství a jak je bezpečné s ní léčit antidepresiva.

Deprese, včetně dětství, je bolestivý stav psychosomatické povahy. Podle statistik se depresivní stav vyskytuje téměř u 40% moderních dětí a dospívajících, ale je dočasný a zpravidla se zhoršuje. Když hovoříme o nejreálnější - klinické depresi, pak se to skutečně týká přibližně 3% dětí a 8% dospívajících.

Pokud se toto onemocnění nepovažuje za dítě, může se vyvinout do závažných duševních abnormalit, děti začnou praktikovat deviantní chování. Často se pokoušejí o sebevraždu. Někdy tyto pokusy vedou ke smrti dítěte. Růst depresivních stavů a ​​přirozený nárůst adolescentů aktivně využívají organizátoři tzv. "Smrtelných skupin" na internetu.

Pouze psychiatr může diagnostikovat "klinickou depresi". Rozlišovat však současnou nemoci od depresivního stavu silami jakékoli matky.

Symptomy dětské deprese

Dříve vědci věřili, že děti nemají depresi. Moderní objevy v oblasti psychiatrie a psychologie tvrdí opak.

Děti a děti do 3 let věku Deprese může být důsledkem nitroděložní fetální hypoxie, jiné nežádoucí faktory během těhotenství do určité míry Deprese může být zděděna.

V omrzlinách lze rozpoznat atypické chování. Zatímco děcka naučí se usmát gulit a objevovat svět, děti s klinickou depresí, tam jsou „cyklické“ - k dobám pláče se střídala s obdobími úplné apatii. Batoľatá se špatně přidávají k hmotnosti, a to i při pravidelném a dostatečném krmení.

Téměř celou dobu, kdy dítě nevykřikuje, leží s očima široce otevřeným, jeho zrak nemá smysl. Nemocné děti nevykazují zájem s jasnými chrastítky, hračky, nesnaží se sledovat jejich oči a dostat se za ruku. Starší chlapci (začínající od 10-12 měsíců) mohou rytmicky houpat ve svých postelích ze strany na stranu a nereagují na pokusy rodičů o kontakt.

Děti, které trpí depresí, později začínají sedět, chodit, v mnoha ohledech zaostávají ve vývoji.

U dětí od 3 do 6 let klinická deprese se projevuje odlišně. To je nestabilita emocí.

Dítě aktivně hledá lásku a náklonnost, pak dramaticky mění náladu a začíná projevovat hněv, agresivitu, podrážděnost. V tomto věku jsou deprimované děti zřídka uzavřeny. V jejich chování mohou pozorní rodiče také zaznamenat určitou "cyklicitu" - období euforie a hyperexcitace jsou nahrazeny tichým plačem. Postupně dítě přestane hrát, projevuje zájem o karikatury a pohádky. Mohou začít mizet hygienické dovednosti.

V mladším školním věku (od 7 do 12 let) Deprese se může projevit různými způsoby. Nemoc je vždy doprovázena poruchou spánku a trávení. Děti jsou izolované, izolované, odmítají komunikovat a hrát. Mají nízkou sebeúctu, vysokou úzkost.

Od 7-8 let, dítě samo o sobě může vyprávět o svém sebevědomí. Často, s klinickou depresí, děti začínají trpět enurézí, neustále hýbat nehty a nemají žádný zájem na učení.

V dospívání (12-15 let) Klinická deprese je často maskována pro různé školní fóbie. Dítě má pokles tělesné hmotnosti, je obtížné komunikovat, je zarmoucený a depresivní.

Deprese může čekat na někoho ohroženého dětmi ze znevýhodněných rodin, rodin, kde se nedávno rozvedli rodiče, děti, které zažily těžký stres.

Takže o depresi si můžete přemýšlet o tom, zda dítě:

  • Došlo k oslabení zájmu o jakoukoli činnost.
  • On je často vzrušený nebo potlačený, a to se projevuje na fyzické úrovni (ostré chaotické pohyby jsou nahrazeny pomalými).
  • On je téměř neschopný soustředit pozornost, jeho paměť oslabila.
  • Je agresivní a často mluví o únavě.
  • Jeden měsíc dítě ztratilo více než 5% tělesné hmotnosti bez zjevného důvodu.

Pokud si všimnete těchto příznaků, není to důvod, proč okamžitě "zaznamenat" potomstvo u pacientů. Jedná se pouze o výmluvu k návštěvě dětského psychiatra nebo neurologa k objevení problému a v případě potřeby zahájit včasnou léčbu.

Léčba dětské deprese

Léčba klinické deprese u dětí zahrnuje psychoterapii a použití antidepresiv. Lékaři se navíc častěji pokusí předepsat psychotropní léky než se jim vyhnout.

Dosavadní tradiční přístup je, že lékaři se snaží "zajistit", pokud jde o zdraví a bezpečnost dítěte. Nezávisle předepisujte sebe nebo své dítě antidepresiva - je to nebezpečné pro život! Při správné přípravě si odborník pomůže vzít v úvahu jednotlivé rysy dítěte.

Antidepresiva

Antidepresiva jsou psychotropní léky, jejichž hlavním účelem je obnovit rovnováhu "hormonů štěstí" a "stresových hormonů" v těle.

"Šťastné" jsou dopamin a seratonin. Stresový hormon (hněv) se nazývá norepinefrin. Antidepresiva snižují hladinu stresu a stimulují produkci seratoninu a dopaminu. Je to malý počet lékařů, kteří považují hlavní příčinu deprese.

Výhody nebo poškození?

Zákeřnost antidepresiv je to více než polovina mladých pacientů je vůči nim naprosto odolná, tj. nejsou náchylné. Obvykle se po dvou týdnech užívání drogy stává zřetelným. Pak lékař změní antidepresivum. Pokud opět není pozitivní účinek, lék se znovu změní.

Některé antidepresiva kromě ovlivnění receptorů odpovědných za stimulaci tvorby "hormonů štěstí" také ovlivňují paralelně opioidní receptory nervového systému. To způsobuje mírný narkotický účinek a tudíž závislost. Po přerušení léčby se může začít rozbít.

Lékaři také zaznamenají další velkou nevýhodu při užívání antidepresiv - pravděpodobnost toxického poškození jater se zvyšuje.

Druhy antidepresiv

Všechny existující antidepresiva jsou rozděleny do několika typů:

  • Tricyklické antidepresiva. Nevhodné pro léčbu dětí, protože mají velmi závažné vedlejší účinky a na fyziologické úrovni mohou vést k blokádě srdce.
  • Inhibitory monoaminooxidázy. Také poměrně silné psychotropní léky, které se děti snaží předepsat. Patří mezi ně Tranylcipromin, Pirazidol, Phenesylsin, Moclobemid.
  • Antidepresiva jsou atypická. Tyto léky mohou být v některých případech předepsány dětem a dospívajícím, ale měly by být podávány v nemocnici pod přísným lékařským dohledem.
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. To je nejvhodnější pro rostoucí tělo psychotropních léků. Nejslavnější k dnešnímu dni a relativně bezpečné.

Jak dát dětem

Děti jsou obvykle předepsané psychotropní léky od šesti let. Ve vzácných případech se také používají pro mladistvé, ale takové rozhodnutí lékaře by mělo být více než opodstatněné. V pokynech pro antidepresiva jsou jako kontraindikace děti téměř mladší 18 let, což je důvod, proč se nedá poradit s lékařem.

Zvažte několik léků, které se nejčastěji používají při léčbě duševních poruch u dětí.

Fluoxetin (Prozac)

Nejslavnější antidepresiva "pro děti". Vyráběné ve formě tablet. Počáteční dávka začíná od 20 mg jednou denně ráno. Dávka může být zvýšena po 4 týdnech. Seznam nežádoucích účinků je poměrně velký - od závratí až po epileptický záchvat. Abstinenční syndrom trvá od 1 do 7 dnů.

Sertralin (Zoloft)

Velmi populární droga po celém světě. Používá se k léčbě dětské deprese a úzkosti, řady fóbií. Obvykle je počáteční dávka pro pacienty starší 12 let přibližně 25-40 mg. Tablety se užívají jednou denně, ráno nebo před spaním. Maximální denní dávka je 200 mg. Abstinenční syndrom s postupným snížením dávky trvá 1-2 týdny.

"Paroxetin" ("Adeptress")

Tyto tablety se nedoporučují dětem. Dospívající jsou jmenováni podle uvážení ošetřujícího lékaře. Obvyklá dávka je 1 tableta denně během jídla.

Fluvoxamin (Fevarin)

Tento lékař může mladému pacientovi jmenovat antidepresivum, pokud je již osmiletý. Denní dávka začíná dávkou 50 mg a může se postupně zvyšovat s nedostatečným účinkem. Průběh léčby je poměrně dlouhý - šest měsíců. Seznam "pobochek" je skvělý, mezi nimi - bolesti hlavy, letargie, strach, stoupající úzkost, změna tělesné hmotnosti.

Existují také bylinné přípravky, které mají antidepresivní účinek:

Glycin

Aminokyselina, která výrazně zlepšuje chemické reakce, které se vyskytují v mozku. Lék je podáván dětem po dobu 3 let na tabletě 3krát denně. Děti do 3 let - polovina tablety třikrát denně.

"Deprim" ("třezalka tečkovaná", "Gelarium Hypericum", "Life 600")

Je to výtažek z třezalky. Užívejte je u dětí starších 12 let, které potřebujete 1 tabletu třikrát denně. Čadu od 6 do 12 let - pod dohledem odborníků na 1-2 tablety dvakrát denně, s výjimkou večerů. Děti do šesti let neužívají přípravek Hypericum.

Novo-Passit

Lze užívat u dětí od 12 let. Jedná se o extrakty ze sušených bylin (třezalku, melissa apod.). Je předepsána pro úzkost, poruchy spánku, neurastenii.

Děti a drobky před 3 roky se doporučuje řada homeopatických léků nebo "Glycin".

Pomáhat antidepresivům

Jedno užívání léků v léčbě deprese a jiných duševních poruch u dětí se bude mírně měnit.

Vyžaduje se komplexní léčba.

  • Především lékař promluví s rodiči. Pokusí se je přesvědčit o nutnosti a ospravedlnění užívání psychotropních léků. Vysvětlí, jak správně užívat léčivý přípravek, aby minimalizoval "abstinenční syndrom" a zabránil nežádoucím účinkům.
  • Poté odborník předepíše kurz psychoterapie, během něhož bude provedena korekce chování a způsobu myšlení dítěte, opravy "rodinných" chyb - korekce vztahů domácnosti.
  • Psychoterapeut naučí dítě vytvořit motivaci pro učení a komunikaci, stejně jako účinně řešit problémy. Je-li pacient stále příliš malý, pak mu bude poskytnuta herní terapie.

Mnoho lékařů se domnívá, že antidepresiva dokonale pomáhají vyrovnat se s duševními poruchami u dětí a dospívajících. Navzdory tomu, podrobný dopad psychotropních léků na tělo dítěte není stále plně pochopen. Upozornění na toto je v pokynech pro každé antidepresivo.

Někteří vědci mají tendenci si myslet, že tyto léky zničí strukturu dětské psychiky víc než stávající onemocnění. Například některé antidepresiva se již dlouho staly "desktopovými" léky pro děti ve Velké Británii, USA. Jejich příjem v těchto zemích je stejně tak přirozený jako užívání vitaminů.

Současně dochází k rostoucímu počtu dětských sebevražd, případů neuvěřitelné agresivity a krutosti, když školáček střílí celou třídu a například učitele. Oponenti léčby dětí s antidepresivy tvrdí, že mezi těmito dvěma fakty existuje přímý vztah.

O příčinách dětské deprese ao tom, v jakých případech mohou rodiče dítě samy pomoci, naleznete další video.

Deprese u dětí a dospívajících - metody léčby

Metody léčby dětí a dospívajících jsou stejné jako metody léčby dospělých a zahrnují psychoterapii nebo léky. Přestože antidepresiva jsou účinnou metodou léčby, jejich vliv a bezpečnost u dětí nejsou plně pochopeny. Mnoho odborníků se však domnívá, že výhody užívání antidepresiv v některých případech převyšují rizika, která s sebou nesou.

Méně než třetina nemocných dětí a dospívajících dostává potřebnou léčbu. Ve většině případů je to kvůli přesvědčení, že děti nejsou depresivní nebo že depresivní nálada je přirozená v tomto věku. Důvod, proč dospívající nepožádají o pomoc, je jejich přesvědčení, že taková nálada je pro jejich věk normální, nebo se jim v určitých událostech vyskytují důvody, nebo prostě neví, komu se má obrátit. Vysvětlete svému dítěti, že pokud má utiskovanou náladu, potřebuje pomoc a řekne mu, komu se může obrátit.

Způsob léčby pro vaše dítě bude záviset na tom, zda první nebo ne je záchvat deprese, stupeň obtížnosti deprese a příčiny deprese, například, zda se to stalo v důsledku rodinného konfliktu nebo špatného akademického pokroku. Pokud je deprese vašeho dítěte velmi komplikované, vykazuje známky sebevražedného chování a nevidí realitu, nemůže plně fungovat, v takovém případě může být nutné hospitalizace.

Léčba deprese dětí a dospívajících v zásadě zahrnuje psychoterapii, léky a vzdělávání dítěte a jeho rodiny o depresi.

Nejčastější relace psychoterapie, používané při léčbě dětí:

Léky, Používá se při léčbě deprese dětí a dospívajících:

Nejúčinnější léčbou je kombinace fluoxetinu a kognitivně-behaviorální terapie.

Stojí za to, aby moje dítě užívalo antidepresiva?

Úřad schválil užívání antidepresivního fluoxetinu při léčbě dětí a dospívajících. Přesto některé antidepresiva, které se používají při léčbě deprese u dospělých, mohou být také použity při léčbě dětí, ačkoli nejsou schváleny Úřadem pro léčbu dětí.

Před jmenováním lékaře musí lékař vyšetřit dítě na sebevražedné myšlenky. Dá mu řadu otázek, odpovědi jim pomohou určit to.

Zde jsou některé příklady otázek, které by měl mít lékař k dítěti:

Vedení, které vydalo stanovisko k antidepresivům a sebevražednému chování, tvrdí, že děti, které užívají antidepresiva, by měly být neustále sledovány pro příznaky sebevražedných myšlenek.

Výuka dítěte a jeho rodinných příslušníků o depresi může lékař provádět formálně i v rámci rodinné terapie. Níže jsou nejdůležitější fakty o depresi, které byste se měli naučit:

Léčba deprese doma je také důležitou součástí léčby. K takovému léčení je možné nést:

Potřeba kontinuální léčby závisí na stupni složitosti nemoci a na tom, jak ovlivňuje život dítěte. Takové ošetření v podstatě spočívá v návštěvách psychoterapie a někdy v užívání léků.

Někdy děti nereagují na první antidepresivní předpis a pak musí vyzkoušet několik léků, dokud nenajdou lék, který zmírní jejich příznaky. Jak léky, tak psychoterapie jsou účinnými způsoby léčby deprese, zejména jejích chronických stavů.

Nejdůležitějším bodem kontinuální léčby je použití antidepresiv přísně podle lékařského plánu. Velmi často, jakmile pacient pocítí úlevu od příznaků, rozhodne se, že je zdravý a zastaví léčbu. Nicméně, jakmile pacient přestane užívat antidepresiva, příznaky se vrátí. Proto je tak důležité dodržovat lékařské předpisy.

Dítě bude také muset pokračovat v navštěvování psychoterapie a dodržovat zdravý životní styl, jako je dodržování zdravé a vyvážené stravy.

Pokud je dítě kromě deprese nemocné jinou chorobou, musí podstoupit paralelní léčbu této choroby. Řekněte všem lékařům, jaké choroby má a jakou léčbu užívá.

Léčba v případě zhoršení stavu pacienta

Pokud se stav dítěte zhorší během deprese, může být zapotřebí další léčba.

Pokud si všimnete dítěte příznaky sebevražedného chování (například nadměrně agresivního chování, stálých myšlenkami na smrt) nebo vnímání dítěte v reálném světě, nebo halucinace a bludy mohou vyžadovat krátkodobou hospitalizaci. Známky sebevražedného chování závisí na věku pacienta. U dětí mají tyto atributy především posedlost smrtí a náhlý zlom ve vztazích s přáteli.

Pokud je vaše dítě nemocné depresí, nezapomeňte odstranit všechny piercingové a řezné předměty z domu, skrýt zbraně a pilulky, které jsou život ohrožující, zvláště pokud dítě projeví sebevražedné chování. Navzdory skutečnosti, že podle statistik nejčastěji dospívající spáchají sebevraždu pomocí léků, pokud váš dům má zbraň a je v dosahu dítěte, existuje vysoká pravděpodobnost, že ji použije.

Elektrokonvulzivní terapie, i když se zřídka používá při léčbě dětí, může být použita, pokud dítě nereaguje na všechny ostatní léčebné metody nebo je jeho deprese velmi závažná. Během tohoto postupu jsou elektrody připojeny k chrámům a přes ně přichází lehký elektrický impuls do mozku. Tak jsou prováděny účinky na neurotransmitery, což zase zmírňuje symptomy deprese.

Informace k posouzení

Navzdory skutečnosti, že mnozí odborníci se domnívají, že přínos užívání léků k léčbě deprese u dětí převyšuje riziko, které s sebou přinášejí, dnes je v této oblasti velmi málo studií. Vliv antidepresiv s dlouhodobým přijetím a jejich bezpečnost ve vztahu k dětem zatím nebyly studovány. Nedávno americká organizace pro potraviny a léčiva vydala varování o riziku sebevražedných myšlenek u pacientů užívajících antidepresiva.

Podpora rodiny je velmi důležitá při léčbě dětí a dospívajících. V mnoha případech se zdá, že rodiče nemocných dětí také trpí depresí a potřebují léčbu. Pokud se rodiče nezhojí, mohou ovlivnit proces ozdravení svých dětí.

Čím dříve začne léčba depresí, tím dřív se dítě vrátí. Pokud odložíte návštěvu lékaře, povede to k zhoršení samotné nemoci a delšímu procesu obnovy.

Již ve třetím týdnu užívání antidepresiv může dítě cítit úlevu, ale po 6-8 týdnech užívání léků můžete vidět větší výsledek. Ujistěte se, že dítě užívá lék podle předpisu a nenechá si ujít jediné dávkování. Dítě může být velmi obtížné počkat, dokud neuvidí výsledek působení antidepresiv. Také, pokud první lék nedosáhne žádného výsledku, dítě bude muset zkusit několik různých léků, dokud nenajdete vhodný antidepresivum.

Pamatujte, že velmi často po 2-5 letech po prvním záchvatu deprese u dětí dochází k relapsu onemocnění.

Co antidepresiva jsou prodávána bez lékařského předpisu?

Dříve nebo později se moderní člověk potýká s potřebou nákupu antidepresivních léků používaných při komplexní léčbě z depresivního emočního stavu. Antidepresiva jsou "povoláni" do služby osoby, která má zvýšit náladu, vytvořit pozitivní emocionální zázemí a nakonec se zbavit deprese.

V jakých případech je nutné předepisovat lékaře na antidepresiva?

Dávkování, denní léčebný režim samozřejmě předepisuje lékař. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen posoudit skutečný stav vaší psychie, přesně vypočítat a dávkovat léky. Dodržování formulace v léčbě deprese - jedna z prvků úspěchu v boji proti depresi.

Předepsaný předpis pro nákup antidepresiv je nutný pouze v následujících případech:

  • exacerbace nemoci;
  • léčba nejtěžších forem deprese;
  • v atypické podobě průběhu onemocnění.

Lékař v této situaci předepisuje inhibitory monoaminooxidázy (MAOI). Jedná se o silné antidepresivní léky, které se používají v případě neúčinnosti jiných druhů nebo v případě závažných nežádoucích účinků.

Nejúčinnějšími při léčbě těžkých forem deprese jsou moclobemid, fenelzin, isokarboxazid a tranylcypromin.

Fenelzin, isokarboxazid a tranylcypromin jsou časově testované léky, ale používají se již od 50. let 20. století a mají mnoho vedlejších účinků. Moklobemid je lék nové generace s rychlejším účinkem a méně souběžných nežádoucích účinků.

Lehké antidepresiva nové generace. Co je na tom zvláštní?

Mírná forma deprese může být "korigována" pomocí léků, které nejsou požadovány v lékárnách. Antidepresiva nové generace zpravidla nezpůsobují takovou škodu tělu jako drogy vyrobené v minulém století. Moderní anti-depresivní přípravky, které jsou mimo prodejní místo, se radikálně liší od léků starších a starších léků.

Výhody moderních antidepresiv:

  1. rychlejší dopad na tělo a odstranění depresivních stavů;
  2. méně vedlejších účinků;
  3. možnost současného příjmu s mnoha dalšími léky;
  4. nedostatek významné závislosti na účinku léku.

Jakými účinky mají léky na duševní stav člověka, rozlišujte mezi antidepresivním stimulantem a sedativními vlastnostmi.

Je velmi důležité přesně určit povahu onemocnění a následnou správnou volbu antidepresivního léčiva (pro buzení nebo inhibici centrálního nervového systému). To velmi závisí na čase a účinnosti léčby.

Při řešení deprese bude také užitečné číst:

Seznam lehkých antidepresivních léků na předpis (15 léků)

Antidepresiva vydávaná bez předpisu jsou rozdělena do různých skupin podle stupně a typu jejich účinku. Uvádíme hlavní skupiny a přípravy, které jsou v nich obsaženy. Začneme seznam s výčtem antidepresiv stimulujícího účinku.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Název léku: Maprotilin (Maprotiline).

Analogy: Ludomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikace: endogenní, involuční, psychogenní a neurotická deprese, depléce, somatogenní, latentní, menopauzální deprese.

Akce: snížení apatie, zlepšení nálady, stažení psychomotorické retardace.

Nežádoucí účinky: bolest hlavy, letargie, ospalost, ztrátu, halucinace, tachykardie, arytmie, zvracení, nevolnost, sucho v ústech, vyrážka, otoky, přibývání na váze, sexuální dysfunkce, stomatitida sluchu.

Kontraindikace: epileptické onemocnění, onemocnění ledvin, játra, těhotenství.

2. Prozac

Název léku: Prozac.

Analogy: Fluoxetin, Prodel, Profluzak, Fluval.

Indikace: deprese, bulimie nervosa, obsedantně-kompulzivní porucha (obsedantní myšlenky a činy).

Akce:

  • ušetří z emocionálního přetížení, obsedantních myšlenek;
  • zmírňuje nervovou anorexii;
  • eliminovat premenstruační poruchy;
  • sníží úzkost a paniku.

Nežádoucí účinky: na počátku léčby as rostoucími dávkami - úzkost, ospalost, bolest hlavy, nevolnost. Zřídka křeče. Možná vzhled vyrážky na kůži, bolest ve svalech, klouby, horečka

Kontraindikace: přecitlivělost, těhotenství, laktace.

3. Paxil

Název léku: Paxil.

Analogy: Rexetin, Adepress, síť Aktaparok, Plizil, hemihydrát hydrochloridu paroxetinu, Sirestill.

Indikace: deprese všech typů u dospělých a dětí ve věku 7-17 let.

Akce: v prvních týdnech přijetí symptomy poklesu deprese jsou eliminovány sebevražedné myšlenky. Zabraňuje relapsům stlačeného stavu.

Nežádoucí účinky: ospalost, nespavost, snížená chuť k jídlu, tachykardie, nevolnost, zácpa, konvulzivní záchvaty, pocení.

Kontraindikace: přecitlivělost na paroxetin a složky léku. Těhotenství, laktace.

4. Deprim

Název léku: Deprim.

Analogy: Helarium Hypericum, Doppel-hertz Nervotonic.

Indikace: syndrom chronické únavy, deprese, emoční vyčerpání, postižení.

Akce: zvýšení efektivity, duševní a fyzické aktivity, normalizace spánku.

Nežádoucí účinky: sucho v ústech, změny v činnosti gastrointestinálního traktu, rychlá únava.

Kontraindikace: děti do 6 let. Individuální nesnášenlivost. Při těhotenství a laktaci je třeba věnovat mimořádnou opatrnost.

Spolu s léky chemického původu můžete v boji proti depresi užívat i bylinné léky. Antidepresiva rostlinné etiologie jsou bylinné infuze, které lze zakoupit v lékárně nebo vařit doma.

5. Extrakt z Leuzea

Název léku: Výtažek z Leuzea (rapontikum saflor).

Indikace: jako komplexní terapii.

Akce: obecný tonizační účinek, zvýšení účinnosti, zlepšení nálady, zvýšení chuti k jídlu.

Nežádoucí účinky: bolesti hlavy, podrážděnost, zvýšený krevní tlak, alergická reakce, nespavost.

Kontraindikace: hypersenzitivita, epilepsie, chronické poruchy spánku, akutní období infekčních onemocnění.

6. Tinktura ženšenu

Název léku: Tinktura ženšenu.

Indikace: hypotenze, zvýšená únava, nadměrná práce.

Akce: zvýšená účinnost, snížená únava, zvýšený krevní tlak.

Nežádoucí účinky: nespavost, bolest hlavy, průjem, nevolnost, krvácení z nosu.

Kontraindikace: hypertenze, děti do 16 let, hypertyreóza.

7. Tinktura Schisandry

Název léku: Tinktura Schisandry.

Indikace: hypotonická nemoc, neurastenie, depresivní stav.

Akce: stimulace centrální nervové soustavy, zvýšený krevní tlak, zlepšená zraková ostrost.

Nežádoucí účinky: overexcitace centrálního nervového a kardiovaskulárního systému.

Kontraindikace: nespavost, vysoký krevní tlak, akutní infekční nemoci.

Zvažme podrobněji třídu antidepresiv sedativního účinku.

8. Azafen

Název léku: Azafen.

Indikace: asthenodepresivní syndrom, úzkost depresivní stav, alkoholická deprese, endogenní deprese, exogenní deprese, depresivní stavy u chronických somatických onemocnění.

Akce: eliminaci úzkostného depresivního stavu, projevy senilní deprese, vyhlazení negativního stavu způsobeného dlouhodobým užíváním neuroleptik.

Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolest hlavy, závratě.

Kontraindikace: hypersenzitivita, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, diabetes, těhotenství, akutní infekční onemocnění.

9. Persen

Název léku: Persen.

Indikace: špatný spánek, podrážděnost, zvýšená nervozita.

Akce: sedativním a spasmolytickým účinkem.

Nežádoucí účinky: alergická reakce. Při dlouhodobém užívání - zácpa.

Kontraindikace: hypersenzitivita na složky léku, arteriální hypotenze. Děti do 3 let (tablety), děti do 12 let (tobolky)

10. Mianserin

Název léku: Mianserin.

Indikace: Deprese různých původů.

Akce: zlepšení spánku, snížení nervové excitability.

Nežádoucí účinky: ospalost, hypokinéza, křeče.

Kontraindikace: manický syndrom, těhotenství, laktace, věk dětí (do 18 let). Jaterní a renální nedostatečnost.

11. Amitriptylin

Název léku: Amitriptylin.

Indikace: manická depresivní psychóza, nervová bulimie, dětská enuréza.

Akce: sedativní účinek, antidiuretický účinek při noční inkontinenci, analgetický účinek.

Nežádoucí účinky: ospalost, dezorientace, vzrušivost, halucinace, únava, tachykardie, nevolnost, zvracení, přírůstek hmotnosti.

Kontraindikace: epilepsie, střevní obstrukce, glaukom s uzavřeným úhlem, těhotenství, kojení.

12. Mirtazapin

Název léku: Mirtazapin.

Indikace: depresivní stavy, časné probuzení ze spánku, ztráta zájmu, úzkostná deprese.

Akce: obnovit schopnost bavit se, přizpůsobit spánek, eliminovat sebevražedné myšlenky.

Nežádoucí účinky: ospalost, závratě, neobvyklé sny, tachykardie, nauzea, průjem, snížené libido, sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva, epilepsii, poškození organického mozku.

13. Nový průchod

Název léku: Nový průchod.

Indikace: neurastenie, "manažerský" syndrom, migréna, ekzém psychologické etiologie.

Akce: sedativum, odstranění nervové excitability premenstruační a klimakterické periody, eliminace úzkosti.

Nežádoucí účinky: alergické reakce, závratě, ospalost, snadné snižování svalového tonusu.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, dětství (do 12 let), alkoholismus, epilepsii, nemoci, trauma mozku.

14. Tinktura hlohu

Název léku: Tinktura hloh.

Indikace: nervozita, kardiovaskulární onemocnění, menopauza, vysoký cholesterol.

Akce: zklidňující účinek na nervový systém, normalizace srdce, snížení excitability během menopauzy.

Nežádoucí účinky: alergické reakce, svědění, kopřivka.

Kontraindikace: těhotenství, laktaci, individuální intoleranci, děti do 12 let.

15. Tinktura valeriána

Název léku: Tinktura valeriána.

Indikace: nespavost, migréna, hysterie, zvýšená excitabilita, křeče hladkých svalů.

Akce: uklidňující, spasmolytické, choleretické, normalizující působení na trávicí systém.

Nežádoucí účinky: snížení pracovní kapacity, ospalost, deprese.

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

Kontraindikace pro antidepresiva prodávaná bez předpisu

Antidepresiva prodávaná bez předpisu mají příznivý účinek na odstranění neurotických stavů různých etiologií. To však neznamená, že tyto léky můžete užívat po velmi dlouhou dobu a bez negativních důsledků.

Mnoho antidepresivních léků, které jsou volně dostupné v lékárnách, může mít řadu kontraindikací.

Tyto "zákazy" jsou použitelné prakticky pro všechny antidepresiva:

  • individuální intolerance ke složkám léčiva;
  • těhotenství;
  • období kojení;
  • věk dětí do 18 let.

Je třeba říci, že každá příprava antidepresivního účinku spolu s výše uvedenými kontraindikacemi může mít svou vlastní inherentní pouze k tomuto léku.

Pokud máte pochybnosti o tom, že užíváte antidepresiva nebo ne, podívejte se na video, které vás osvětlí a zlikviduje řadu vymyšlených mýtů o takových lécích:

Stálé stresující situace, velmi rychlý rytmus moderního života vedou k tomu, že mnoho lidí se stává zbytečně podrážděným, nervózním, náchylným k různým druhům fóbií. Depresivní stavy, bohužel, přestaly být jedinečné a jedinečné.

V dnešní době jsou dokonce i malé děti seznámeny s pojmem "deprese".

Chemické složení a klinické použití těchto léčiv může být odlišné. Hledání nových farmakologických sloučenin pro boj s depresí v lékařských vědách se nezastaví.

První léky, které bojují proti depresi, začaly být předepisovány pacientům v 50. letech 20. století. Lék "iproniazid" je zdrojem antidepresiv. V současnosti je ve farmakologii přibližně 125 léků s antidepresivním účinkem. Buďte opatrní při výběru antidepresiv!

Názvy antidepresiv prodaných bez předpisu

Vývoj depresivního stavu nastává, když je hladina jednoho z mediátorů nebo biogenního aminu v mozku snížena: norepinefrin, dopamin nebo serotonin. Antidepresiva mohou pomoci s tímto stavem zvládnout. Mají korektivní a regulační účinek na biochemické procesy mozku změnou koncentrace jednoho nebo druhého neurotransmiteru. V současné době řetěz lékáren prodává antidepresiva bez předpisu, což pomůže odstranit depresi, odstranit úzkost, zlepšit náladu, normalizovat spánek. Názvy volně prodejných léků jsou uvedeny v článku.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

antidepresiva poslední generace mít podobný mechanismus účinku: oni selektivně blokují zpětné vychytávání serotoninu, aniž by to ovlivnilo zachycení dopaminu a noradrenalinu, a nemají žádný vliv na histaminové a cholinergních systémů. Přípravky této skupiny jsou indikovány k léčbě depresí různých původů, paniky, obsesivně-kompulzivních poruch (fóbií).

Antidepresiva skupiny SSRI mají minimální výrazné vedlejší účinky a v některých případech mohou být vydány bez lékařského předpisu.

Nejoblíbenějšími selektivními inhibitory jsou:

Paroxetin (Paxil, adresa, Rexetin)

Vyráběné v tabletách; aktivní složkou je hydrochlorid paroxetinu.

Tablety užívají 1 x denně ráno během snídaně. U depresivních stavů je doporučená dávka 20 miligramů. Pokud je to nutné, dávka se postupně zvyšuje na 50 miligramů denně. U starších pacientů by denní dávka neměla být vyšší než 30-40 miligramů.

Nežádoucí účinky: křeče, mánie, úzkost, zmatenost, poškození zraku, sexuální funkce (včetně poruch ejakulace a impotence), rýma, zvýšené pocení atd.

Fluvoxamin (Fevarin)

Vyráběné v tabletách; účinné látky - maleát fluvoxaminu.

Na začátku léčby je denní dávka 50 až 100 miligramů, s nedostatečnou účinností může být zvýšena na 150-200 miligramů. Maximální denní dávka pro dospělé je 300 miligramů. U starších pacientů by měla být dávka zvyšována pomaleji a opatrněji. Kurz terapie je 6 měsíců.

Nežádoucí účinky: ospalost, bolest hlavy, strach, úzkost, závratě, alergická reakce, změna tělesné hmotnosti.

Citalopram (Celexa, Cipramil)

Vyráběné v tabletách; léčivou látkou je citalopram.

Tento léčivý přípravek je určen pro perorální podávání jednou denně. Tablety lze podávat kdykoliv během dne (bez žvýkání) bez ohledu na výživu, ale nejlépe ve stejnou dobu. Léčba deprese začíná příjmem 20 miligramů denně. V závislosti na individuální reakci pacienta a závažnosti onemocnění může být dávka zvýšena na maximálně 40 miligramů denně. Doporučená denní dávka pro starší osoby je 10-20 miligramů. Průběh léčby - nejméně 6 měsíců.

Nežádoucí účinky: s ostrým zrušením - poruchy spánku, parestézie, nauzea, astenie, nervozita. Dále lze pozorovat: bolest břicha, plynatost, gastrointestinální krvácení, zvýšená srdeční frekvence, zvonění v uších,

Escitalopram (Elisha, Lenuksin, Cipralex)

Vyráběné v tabletách; aktivní složkou je escitalopram.

V závislosti na zdravotním stavu je maximální denní dávka - 20 miligramů. Při přerušení léčby by měla být dávka postupně snížena po dobu 1-2 týdnů, aby se zabránilo abstinenčnímu syndromu. U pacientů starších 65 let by dávka léku neměla přesáhnout 5 až 10 miligramů.

Nežádoucí účinky: záchvaty paniky, snížená chuť k jídlu, halucinace, úzkost, suchost ústní sliznice, retence moči, myalgie atd.

Tricyklická (TCA)

Léky interferují s opětovným získáváním neurotransmiteru (norepinefrinu) v presynaptickém nervovém článku, čímž se zvyšuje jeho volná koncentrace. Mají silný antidepresivní účinek: některé léky v této skupině mají stimulující účinek, jiné mají sedativní účinek.

Tricyklické léky působí rychleji než jiné skupiny - v některých případech mohou být pozorovány pozitivní změny nálady několik dnů po zahájení léčby. TCA však způsobují řadu nežádoucích vedlejších účinků, a proto je mnoho léků vydáno na lékařský předpis.

Clomipramin (Anafranil)

Vyráběné v tabletách; Aktivní složkou je hydrochlorid klomipraminu.

Používá se při léčbě depresivních stavů různého původu, depresivní syndromy, poruchy osobnosti a schizofrenii, dlouhotrvající bolesti, chronické somatických chorob, neurotické poruchy, reaktivní a psychopatického charakteru.

Lék je podáván dospělým - 25-50 miligramů 2-3krát denně; děti v závislosti na jejich věku - 25-50 miligramů denně.

Nežádoucí účinky: noční můry, křeče, glaukom, sínusová tachykardie, porucha srdečního vedení, průjem, nevolnost, zvýšená chuť k jídlu atd.

Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)

Enzym nazvaný monoaminooxidáza může snížit množství serotoninu a norepinefrinu mezi presynaptickými a nervovými buňkami a neurony v synaptické štěrbině. MAOI blokuje jeho působení, čímž zvyšuje koncentraci neurotransmiterů.

Přípravy této skupiny mají velký počet vedlejších účinků a nedoporučuje se je koupit bez lékařského předpisu, i když je to možné.

Tyto antidepresiva jsou tranylcypromin (Parnate), Pirazidol, fenelzin (Nardil), moklobemid (Maneriks), isokarboxazid (Marplan).

Noradrenergní a specefní serotoninergní (NASSA)

Moderní antidepresiva jsou dobře snášena a pomáhají dostat se z deprese, depresivního stavu, vyrovnat se s úzkostí. Mají méně nežádoucích účinků než předchozí generace. NASSA snižuje absorpci norepinefrinu pomocí presynaptických nervových buněk, což zvyšuje jeho koncentraci ve volné formě.

Mianserin (Lerivon)

Vyráběné v tabletách; účinnou látku - hydrochlorid mianserinu.

Je určen k léčbě depresí různých původů.

Dávkování se stanoví individuálně. Doporučená počáteční dávka je 30 miligramů denně, maximální je 60-90 miligramů denně.

Nežádoucí účinky: zvýšení hmotnosti, křeče, žloutenka, artralgie atd.

Remeron (Mirtazapin, Mirtalan, Kaliksta)

Vyráběné v tabletách; léčivou látkou je mirtazapin.

Eliminuje depresivní stavy, zlepšuje náladu, zvyšuje odolnost proti stresu, eliminuje pocity úzkosti, strachu atd.

Tablety je třeba užívat perorálně, opláchnout vodou a polknout bez žvýkání. U dospělých se denní dávka pohybuje od 15 do 45 miligramů; počáteční dávka je 15-30 miligramů. Starší pacienti, dávka je stejná, ale vždy pod dohledem lékaře. Přípravek Remeron by měl být užíván 1krát denně současně, před spaním. Doba trvání léčby je 4 až 6 měsíců.

Nežádoucí účinky patří ospalost, sucho v ústech, zřídka - průjem, nevolnost, zvracení, kožní vyrážka, zvýšená chuť k jídlu, únava, hypotenze, přibývání na váze, zmatenost.

Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu

Mechanismus účinku léků spočívá v zastavení nebo inhibici zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, což vede ke zvýšení aktivity neurotransmiteru v centrální nervové soustavě.

Velaxin (Venlaxor, venlafaxin)

Vyráběné v tabletách, kapslích; účinnou látkou je venlafaxin.

Je předepsána pro depresi různých etiologických, generalizovaných a sociálních úzkostných poruch.

Tablety by měly být opojeny s jídlem, umyté vodou. Nemohou být žvýkány, rozpadány nebo rozpuštěny. Při depresi je počáteční denní dávka 75 miligramů, maximálně 225 miligramů.

Nežádoucí účinky: zimnice, bolesti hlavy, únava, bolest břicha atd.

Simbalta (Duloxetin)

Vyráběné v tabletách; účinnou látkou je duloxetin.

Předepisuje se při léčbě bolestivých forem diabetické neuropatie, deprese, úzkostných poruch z generalizovaného typu, syndromu chronické bolestivé a muskuloskeletální bolesti.

Doporučená počáteční dávka je 60 miligramů denně, maximum je 120 miligramů denně.

Nežádoucí účinky: vývoj hypotyreózy, laryngitidy, dehydratace, sucho v ústech, bolesti hlavy atd.

Rostlinný původ

Glycin

Vyráběné v tabletách, prášek; Aktivní složka je mikroenkapsulovaná glycinem.

Zlepšuje cerebrálního metabolismu a je používán v psycho-emocionální stres, organické a funkční onemocnění nervového systému, které jsou doprovázeny zvýšenou podrážděnost, emoční nestability, neurózy, depresivních stavů, poruch spánku, snížená duševní schopnosti.

Při depresi je přípravek Glycine předepsán dospělým a dětem starším 3 let pro 1 tabletu 2-3krát denně po dobu 7-14 dnů; děti do 3 let - 0,5 tablet 2-3krát denně po dobu 7-14 dnů. Pokud je to nutné, může být průběh léčby opakován 4-6krát.

Nežádoucí účinky: jsou možné alergické reakce.

Deprim (Život 600, Třezalka tečkovaná, Helarium Hypericum)

Vyráběné v tabletách, kapslích; léčivá látka - extrakt sv.

Je indikován se sníženou náladou, depresivními stavy mírné a středně těžké spojené s úzkostí.

Dospělí a děti starší 12 let jsou předepsány 1 tabletu třikrát denně (nejlépe ve stejnou dobu); v případě potřeby může být dávka zvýšena na 2 tablety (ve 2 rozdělených dávkách). Děti od 6 do 12 let - pod dohledem lékaře na 1-2 tablety ráno a odpoledne.

Nežádoucí účinky: únava, nevolnost, zácpa, úzkost, svědění, zarudnutí kůže, lidé s přecitlivělostí na slunečním světle současného užívání drog a opalování může vyvolat popáleniny.

Nodepress

K dispozici v kapslích; aktivní látky - aminokyseliny (L-tryptofan, L-tyrosin, L-glutamin), vitamín B6 a extrakt ze St. John's wort.

Antidepresiva zlepšuje náladu, účinně bojuje proti depresivním stavům; Zbavuje pocitů úzkosti, melancholie, apatie; Potlačuje motivaci k sebevraždě a sebeobranbě, myšlenkám na sebevraždu; normalizuje spánek atd.

Vezměte jednu dospělou kapsule denně s jídlem. Léčba je 1 měsíc.

Nežádoucí účinky: alergická reakce.

Novo-Passit

Vyrábí se v tabletách, roztok; účinné látky - výtažky ze sušených bylin (třezalku tekvicovou, citrónový balzám, valerián, hloh atd.).

Určeno neurotickými reakcemi a neurastenií, doprovázené úzkostí, podrážděností, únavou, strachem, nepřítomností. To je ukázáno v syndromu manažera (stav stálého duševního stresu); nespavost; bolesti hlavy způsobené nervovým napětím; funkční nemoci trávicího traktu (syndrom dráždivého tračníku, dyspeptický syndrom); migrény; svědění dermatóz (ekzém, kopřivka) způsobené psychickým stresem.

Užívejte děti starší 12 let a dospělé 1 tabletu třikrát denně. V případě nutnosti může být dávka zvýšena na 2 tablety 3krát denně. Interval mezi dávkami by měl být 4-6 hodin. V případě nevolnosti se tablety během jídla opíjejí.

Nežádoucí účinky: křeče, zvracení, nevolnost, průjem, zácpa, pálení žáhy, ospalost, závratě, únava, svalová slabost, alergická reakce.

Persen

Vyráběné v tabletách; účinné látky - výtažky bylin (valerián, citrón, mentol).

Přiřaďte se zvýšenou nervozitou, podrážděností, depresivními stavy, nespavostí.

Fytopreparáty by měly být podávány perorálně, umyté vodou, bez ohledu na jejich stravování. Dospělí a děti po 12 letech s depresí, nervozitou a podrážděností užívají 2-3 tablety 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 12 tablet. Persen se nedoporučuje pro nepřetržité užívání po dobu delší než 1,5-2 měsíců.

Nežádoucí účinky: periferní edém, kožní vyrážka, alergická dermatitida, hyperemie, bronchospazmus, zácpa (při delším užívání).

Tryptofan (Timogen)

Vyráběné v tabletách; aktivní složkou je aminokyselina L-tryptofan.

Hlavní složka léku se podílí na syntéze melatoninu a serotoninu, stejně jako na hormony, které regulují obecnou náladu a biologické rytmy. Při aplikaci se zvyšuje odolnost proti prohlubní a stresům a odstraňuje se syndrom permanentní únavy. je lék předepsán k léčbě depresí různého původu, sezónních funkční poruchy, změny nálady, obsedantní neuróze, agresivita, podrážděnost, úzkost, poruchy spánku, závislost na alkoholu, chronický únavový syndrom.

Při depresi je před spaním předepsáno 1-3 gramy léku. Délka kurzu není delší než 1 měsíc.

Nežádoucí účinky: vzácně - sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, ospalost.

Nootropní

Úspěšně se používají k léčbě depresivních stavů, zejména mírné a středně těžké. Léčiva mají sedativní, psychostimulační, antidepresivní, anti-astenické, antiepileptické a adopogenní účinky.

Tenoten

Vyráběné v tabletách; účinná látka - protilátky proti purifikovanému proteinu specifického pro mozku.

Má anti-úzkostný, uklidňující účinek, aniž by způsoboval negativní svalový relaxační a hypnogenní účinek, zlepšuje toleranci psychoemotických zátěží. Má nootropní, antidepresivní, neuroprotektivní, antihypoxický účinek.

Když je během jídla předepsáno deprese, po dobu 1-2 tablet (udržujte v ústech až do úplného rozpuštění) 2krát denně.

Nežádoucí účinky: nejsou identifikovány.

Fenotropil

Vyráběné v tabletách; účinnou látkou je fenotropil.

Účelově deprese střední a nízká hmotnost, poruchy adaptace, neurastenie, konvulzivní stav psychoorganic syndrom (vyaloapaticheskih stav, intelektuální-mnestic poruchy a kol.), CNS onemocnění různého původu.

Užívejte po jídle průměrná denní dávka 200-300 mg, rozdělená do 2 dávek; maximum je 750 miligramů. Doba trvání léčby, v závislosti na stavu pacienta, se může pohybovat od 2 týdnů do 3 měsíců. Doporučujeme užívat fenteropin před 15:00.

Nežádoucí účinky: zřídka - bolesti hlavy, nespavost, zvýšený krevní tlak, alergická reakce.

Homeopatické

Při léčbě mírných stupňů deprese se doporučuje používat homeopatické antidepresiva, které se vydávají bez lékařského předpisu.

Dormikind

Vyráběné v tabletách; účinné látky - Cypripedium pubescens D4 15 mg, hořčík uhličitý D10 20 mg, Zincum valerianicum D12 15 mg.

Je určen pro děti do 6 let pro normalizaci spánku a bdělosti, eliminaci nespavosti, podrážděnosti, únavu, úzkost, zvýšenou excitabilitu.

Děti do 6 let užívají 1 tabletu 4krát denně. Zředěné tablety je třeba pít 30 minut před jídlem nebo 1 hodinu po jídle. Průběh léčby je 3-4 týdny. Při léčbě kojenců musí být tablety rozemleté ​​a rozpuštěny v malém množství teplé vody.

Nežádoucí účinky: nejsou identifikovány:

Nervochel

Vyráběné v tabletách; aktivní složky - kyselina fosforečná, bromid draselný, hořké zapálení atd.

Má sedativní a antikonvulzivní účinek, normalizuje spánek, zlepšuje náladu, snižuje podrážděnost, eliminuje apatické stavy. Látky, které jsou součástí drogy, nezpůsobují závislost, ztrátu pozornosti a koncentrace a neovlivňují reakční rychlost, takže lék může být použit u dětí od tří let.

U dospělých je přípravek Nervochel předepsán 1 tabletu třikrát denně 30 minut před jídlem nebo 1 hodinu po jídle. Doba trvání léčby je 2-3 týdny.

Nežádoucí účinky: alergická reakce.

Pro děti a mládež

Děti do 3 let jako sedativum doporučuje používat homeopatické (Dormikind) nebo bylinné (Glycine) léky.

Od 3 do 6 let se seznam antidepresiv pro děti mírně zvyšuje, dětský Tenoten je povolen, Nervochel; od 6 do 12 let - amitriptylin (Elavil), Deprim, Trittico atd.; od 12 do 18 let - Persen, Nervochel, Clomipramine a další.

Před podáním dítěte některému z uvedených léků je však nutné konzultovat pediatrického neurologa.

Při těhotenství a hrudníku

Navzdory nedostatku informací o škodlivých účincích drog, kterým Deprima, New Passito, Remeron, Luvox, tenoten během těhotenství je možné pouze tehdy, když očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Během laktace se doporučuje přerušit užívání jakéhokoli antidepresiva, aby nedošlo k poškození dítěte.

Je to nebezpečnější

Při hodnocení poškození z užívání antidepresiv identifikují lékaři 2 klíčové problémy:

  • Toxické poškození jater. Zvláště nebezpečné léky tricyklické skupiny, jejich dlouhé použití přispívá k rozvoji toxických drog hepatitida.
  • Závislost na léku s následným abstinenčním syndromem. Když člověk, trpící chronickou depresí a stresem, dlouho užíval antidepresiva a pak se zastavil, pak takové ostré odmítnutí může vyvolat vývoj výrazného depresivního stavu, často se pokusy o sebevraždu. Tento stav je způsoben akutním nedostatkem serotoninu, což je hladina dříve uměle udržovaná léčivem. Vyvarujte se abstinenčního syndromu může být pouze hladké zastavení antidepresiva.