Aspergerův syndrom, co to je? Příčiny a léčba

Aspergerův syndrom je vývojová porucha, která je poznamenána vážnými obtížemi v sociální interakci, stejně jako opakující se, stereotypní, omezený repertoár aktivit, povolání a zájmů. Aspergerův syndrom z autismu je charakterizován zachováním řeči a také kognitivními schopnostmi vyjádřenými neohrabaností.

Pacienti mají problémy s komunikací, jejich zájmy a povolání jsou stereotypní, ale řeč a kognitivní schopnosti jsou stále zachovány. Statistiky ukazují, že u dětí ve školním věku se Aspergerův syndrom vyskytuje v 0,36-0,71% případů. Tyto údaje jsou podle většiny odborníků značně podhodnocené. Vědci tvrdí, že porušování tohoto plánu je k dispozici u 30-50% dětí a třikrát častěji trpí zástupci mužského pohlaví. Diagnóza je stanovena především ve věku od 4 do 11 let.

Co to je?

Aspergerův syndrom je jednou z pěti společných vývojových poruch, charakterizovaných vážnými obtížemi v sociální interakci, stejně jako omezený, stereotypní, opakující se repertoár zájmů a povolání. Od dětského autismu (Kannerův syndrom) se vyznačuje především skutečností, že verbální a kognitivní schopnosti obecně zůstávají nedotčeny. Syndrom je také často charakterizován těžkou neohrabaností.

Syndrom je pojmenovaný po rakouského psychiatra a pediatr Hans Aspergerovým (Hans Asperger), který v roce 1944 popsal děti, absencí neverbálních komunikačních schopností, omezené pochopení pro kolegy a fyzické těžkopádnosti. Asperger sám užíval termín "autistická psychopatie".

Slavní lidé

Mezi prominentní podnikatelé, kteří trpí touto nemocí, zakladatelé Ford, General Electric, IBM a IKEA, nemluvě o další příklady z nedávné doby, jako je Richard Branson (Virgin Group), John Chambers (Cisco) a Steve Jobs (Apple). Existuje logické vysvětlení. Ti, kteří trpí dyslexií, se naučí delegovat úkoly brzy (například donucují ostatní lidi, aby jim v škole učinili domácí úkoly).

Příčiny

Doposud nebyly příčiny popsaného syndromu přesně stanoveny a studovány. Ale s pevnou důvěrou lze říci, že tato porucha psychiky není důsledkem výchovy a sociálních okolností, stejně jako Aspiův syndrom nevyplývá z důvodu vlastní viny pacienta.

Vědci se domnívají, že etiologie Aspiho syndromu je podobná příčinám autismu. Vedoucími faktory vyvolávajícími tuto poruchu psychiky jsou:

  • toxické účinky některých látek (kouření, alkohol) v prvním trimestru těhotenství;
  • geneticky-dědičná predispozice;
  • porodní trauma a později kraniocerebrální trauma.

Jako pracovní hypotéza zváží přítomnost autoimunitní reakce mateřského těla, která přispívá k poškození mozku u plodu. Rovněž si zaslouží pozornost mnoho diskusí o negativních důsledcích očkování. Například negativní účinek konzervačních látek obsahujících rtuť na imunitní systém dítěte a komplexní očkování, což vytváří větší zátěž na imunitu.

Další teorií příčiny této poruchy je teorie hormonální nerovnováhy u dítěte (nízká nebo vysoká hladina kortizolu, zvýšený testosteron). Ale tato teorie ještě nebyla vědecky potvrzena.

Je studován vztah mezi autistickými poruchami (včetně aspikového syndromu) a nedonošenými dětmi.

Symptomy

Lidé s Aspergerovým syndromem mají v takových společenských sférách zvláštní problémy: komunikativní sféru, sféru interakce a představivosti.

Klasické příznaky Aspergerova syndromu:

  • potíže s neverbální komunikací;
  • problémy s vnímáním světa;
  • nedostatek emocí, tvůrčí představivost a myšlení.

Tyto příznaky se nazývají "triádou hlavních symptomů" vysoce fungujícího autismu, nemohou se všechny projevovat najednou a ne být tak zřejmé. Zavřít lidi by měl být upozorněn, pokud v jejich prostředí je osoba, která je náchylná:

  • zvýšené podezření;
  • fyzická nepříjemnost;
  • častá deprese;
  • zvyklý na určité místo pobytu;
  • blesky vzteku, podrážděnost;
  • nedorozumění figurativní řeči, vtipy;
  • potíže s přátelskou komunikací a interakcí;
  • vzorce chování.

Posledním bodem je závislost na určitém druhu koníček, pořadí věcí v domácnosti, provádění opakovaných akcí. Je-li porušení zakázáno, způsobuje bouři negativních emocí, vážný nervový šok, hysterie. Nemoc je diagnostikován v dětství, avšak v některých případech může být asymptomatický až do určitého zatlačení.

Sociální interakce nebo spolupráce

Lidé s Aspergerovým syndromem považují za velmi obtížné vytvářet a udržovat přátelské vazby. Nechápou, že přátelství vyžaduje takové pojmy jako schopnost čekat, empatize a sympatizovat, vzájemně se podporovat, diskutovat nejen o tématech, které je zajímají, ale také o těch, které jsou pro údajného přítele zajímavé.

Nesprávnost a často netaktnost v komunikaci s ostatními odvádí lidi od nich. V průběhu doby, ti s Aspergerovým syndromem mohou naučit pravidla chování a koncept přátelství, které pravděpodobně není založen na pochopení všech výše uvedených a intuitivně kopírovat (tito pacienti mají velmi jemný mentální organizace) jiné lidi.

Často pacienti s Aspergerovým syndromem urážejí ostatní s jejich tvrzeními, kteří sami sebe nechtějí ani chápou.

Inteligentní funkce

Symptomy Aspergerova syndromu zasahují do socializace, ale neovlivňují intelekt. Pro duševní vývoj tyto děti nejen nezůstávají za věkovou normou, ale často ji překračují. Obvykle mají fenomenální paměť a znalost světa je skutečně encyklopedická, ale v praxi se tato znalost používá s obtížemi.

Jak jsme již poznamenali, kruh zájmů takových dětí je obvykle omezen, ale díky své schopnosti soustředit se na drobné věci ve svých oblíbených aktivitách dosahují ohromujících úspěchů. Obvykle jsou ohromeny tématy jako matematika, filozofie, historie, geografie.

Děti s Aspergerovým syndromem nejsou ochotné komunikovat, ale nemají s řečí problémy. Vytvářejí gramaticky správné věty, ale vyslovují je monotónním a nepřirozeným hlasem a samotná řeč se může zdát příliš knižní a stereotypní. V písemné podobě však takové děti vyjadřují své myšlenky mnohem lépe než v rozhovorech.

Problémy sociální představivosti

Osoby s Aspergerovým syndromem jsou velmi nápadité. Mnozí se stávají slavnými umělci, spisovateli nebo hudebníky.

Nicméně lidé s Aspergerovým syndromem mají velkou potíž v sociální představivost, a to nepředvídatelnost možných variant, neschopnost přijímat názory druhých, nemožnost interpretace pocity, myšlenky a činy jednotlivce. Navíc pacienti s Aspergerovým syndromem mají omezení ve své tvůrčí činnosti, jelikož pro ně jsou přijatelné pouze opakující se konzistentní aktivity.

Diagnostika

K určení této diagnózy používají specialisté soubor specifických kritérií. Jsou rozděleny do několika skupin, z nichž každá má několik kritérií.

  • emoční chlad, nedostatek pocitů jako je lítost, soucit, radost;
  • nemožnost vzniku vizuálního kontaktu, nedostatek výrazu obličeje, osoba při komunikaci nepoužívá gesta;
  • porušování obecně uznávaných norem chování a komunikace.
  • vývoj určitých rituálů chování a jejich přísné dodržování;
  • přítomnost stereotypních pohybů s častým opakováním - kroucení vlasových pramenů, knoflíky na oděvu, kreslení prstem;
  • omezené zájmy - osoba se zabývá pouze jedním vybraným obchodem, absolutně nerozptyluje to, co se děje kolem;
  • patologického zaměření na tento nebo ten předmět.

K těmto základním kritériím diagnostiky se přidávají sekundární, které mohou mít klinický význam pouze za přítomnosti hlavních kritérií:

  • porušení samoobsluhy;
  • emocionální ochuzování řeči;
  • nedostatek zájmu o svět kolem nich.

Diagnóza může být provedena samotným pacientem nebo rodiči dítěte. K tomu existují určité testy, které dokáží identifikovat vývojové abnormality, které jsou spojeny s Aspergerovým syndromem. Psychologové se podrobněji snaží rozluštit testy.

Testy detekce onemocnění

Existují také specifické testy specificky používané k diagnostice Aspergerova syndromu:

  1. Test ASSQ. Vychází u dětí od 6 let. Je schopen identifikovat některé autistické rysy Aspergerova syndromu u dítěte, založené na jeho vnímání různých obrázků a požadavcích na popis charakteru zobrazených postav.
  2. TAS-20. Test je zaměřen na určení deficitu emocí u dospělých a dětí, což je velmi charakteristické pro Aspergerův syndrom. Předmět je požádán, aby popsal pocity, které mu způsobují, že si prohlíží určité fotografie a fotografie.
  3. Test RAADS-R. Odhalí psychiatrických poruch u dospělých, jako je sociální fobie, úzkost obsesivně-kompulzivní porucha, klinické deprese a další. V průběhu rozhovoru se člověk může vybrat jednu z možností pro své činnosti v konkrétních situacích.
  4. Toronto měřítko. Zkouška odhaluje patologii, která je charakteristická pro Aspergerův syndrom, což je projevem nestandardních tělesných pocitů. Dotazník navíc vykazuje sníženou schopnost interpretovat symboly a metafory.
  5. Dotazník Aspie Quiz. Test se skládá ze stovky otázek, které rozlišují přítomnost autistických vlastností Aspergerova syndromu u dospělých, stejně jako jejich možné příčiny.

Moderní metody testování, používání dotazů a interpretace zobrazených obrázků pomáhají identifikovat příznaky Aspergerova syndromu a dokonce některé příčiny onemocnění již od útlého věku. Na základě výsledků vyšetření, pozorování a testování předepisuje odborný lékař léčbu Aspergerova syndromu pomocí psychoterapie a případné podpory léčby.

Jak rozlišovat dětský autismus od Aspergerova syndromu?

Rozdíly mezi Aspergerovým syndromem a dětským autismem jsou uvedeny v tabulce:

Léčba Aspergerova syndromu

Neexistuje speciální léčba Aspergerova syndromu. Farmakologická podpora na individuálním základě zahrnuje jmenování psychotropních léků (psychostimulantů, neuroleptik, antidepresiv). Non-drug terapie se skládá z školení pro výuku sociálních dovedností, školení s logopedem, cvičební terapií, kognitivně-behaviorální psychoterapie.

Účinnost sociální adaptace dětí na Aspergerův syndrom závisí na správné organizaci psychologické a pedagogické podpory dítěte v různých fázích jeho života.

Děti s Aspergerovým syndromem mohou navštěvovat obecnou školní školu, ale potřebují vytvořit individuální učební poměry (organizovat stabilní prostředí, motivovat, podporovat akademický úspěch, doprovázet učitele atd.).

Tato porucha není zcela překonána a dítě vyrůstá se stejnými problémy. Jedna třetina nemocných v dospělosti vytváří rodiny, žije nezávisle a pracuje v pravidelné práci. Nejúspěšnější jsou lidé, kteří vykazují vysokou úroveň kompetence v oblastech, které jsou pro ně zajímavé.

Předpověď počasí

Podle některých důkazů u dětí s Aspergerovým syndromem s věkem klesají příznaky; až 20% dětí, kteří se stali dospělými, již nesplňují kritéria syndromu, přestože sociální a komunikační potíže mohou přetrvávat. V roce 2006 nebyly provedeny žádné studie dlouhodobých výsledků Aspergerova syndromu ani systematické dlouhodobé studium dětí s tímto syndromem. Jedinci s Aspergerovým střední délky života se zdá být stejná jako u běžné populace, ale zvýšený výskyt komorbidních psychiatrických poruch, jako jsou klinické deprese a úzkostné poruchy, které mohou značně komplikovat počasí; existuje pravděpodobnost sebevražedného chování. Přestože sociální postižení přetrvávají po celý život, prognóza je obecně příznivější než u poruch autistického spektra, které vedou k závažnějším abnormalitám; například příznaky autistického spektra jsou častěji vybledlé u dětí s Aspergerovým syndromem a vysoce funkčním autismem. Ačkoli většina studentů s Aspergerovým syndromem mají průměrnou matematické schopnosti, a výsledky testů matematické mírně nižší než obecné testy inteligence, některé z nich jsou nadaný v matematice a Aspergerův syndrom nezabránila někteří dospělí učinit výrazný pokrok, dokud Nobelovy ceny.

Ačkoli mnozí navštěvují pravidelné kurzy, některé děti s Aspergerovým syndromem vykazují speciální vzdělání kvůli svým společenským nebo behaviorálním problémům. Dospívající s Aspergerovým syndromem mohou mít neustálé potíže s péčí o sebe nebo o organizaci, stejně jako jsou vzrušeni a znepokojeni problémy v sociálních a romantických vztazích. Navzdory vysokému kognitivnímu potenciálu zůstává většina mladých dospělých s Aspergerovým syndromem doma, ačkoli někteří se mohou oženit a pracovat samostatně. Jinost může být traumatická pro dospívající. Příčiny úzkosti mohou být zaměřeny na možné porušení rutin a rituálů, v situaci bez jasného časového rozvrhu nebo očekávání nebo kvůli obavám z neúspěchu v sociálních interakcích; stres v důsledku úzkosti se může projevit jako nepozornost, odmítání komunikace, závislost na obsesivních myšlenkách, hyperaktivita, agresivní nebo opoziční chování. Deprese se často objevuje jako důsledek chronické frustrace kvůli neustálému selhání v zájmu jiných lidí a mohou vznikat afektivní poruchy vyžadující léčbu. Klinické zkušenosti naznačují, že výskyt sebevraždy u osob s Aspergerovým syndromem je zvýšený, ale toto nebylo potvrzeno systematickými empirickými studiemi.

Rodinné vzdělávání je rozhodující pro rozvoj strategií pro pochopení silných a slabých stránek; pomoc rodině zlepšuje prognózu pro děti. Prognózu lze zlepšit diagnostikou v raném věku, což umožní včasnou intervenci, zatímco intervence v dospělosti jsou méně užitečné, i když cenné. Osoby s Aspergerovým syndromem jsou vystaveny riziku vykořisťování druhými a nemusí být schopny porozumět sociálním důsledkům jejich jednání.

Manifestace Aspergerova syndromu u dospělých. Charakteristiky průběhu onemocnění

Aspergerův syndrom je vrozený stav, který doprovází člověka po celý život. Aktivně vyjádřil názor, že toto není choroba, ale rys fungování mozku. Postupně se mění projevy Aspergerova syndromu, některé z jeho příznaků se vyhlazují, druhá část se stává výraznější. Bohužel, většina studií se provádí s omezeným počtem pacientů a pokrývá krátkou dobu. Dlouhodobé programy by mohly pomoci pochopit, které adaptační programy pro děti s Aspergerovým syndromem jsou efektivnější. Bohužel, lékaři nyní dostávají většinu informací o průběhu Aspergerova syndromu z příběhů samotných aspirů. Mohly by se však určit některé zákonitosti.

Většina studií naznačují, že lidé s Aspergerovým syndromem, který v dětství měl vyšší kapacitu pro plánování a následnou realizaci komplexních úkolů v budoucnu snadněji přizpůsobit se společenským prostředím a lepšímu pochopení druhých. Podobná situace nastává u dětí, s nimiž se od raného věku podíleli rodiče nebo psychologové. Všechny studie potvrzují, že většina pacientů s Aspergerovým syndromem dochází k výraznému zlepšení v časném škole a dospívání, které nahradily mnohé neúspěchy po dokončení studia. Obecný závěr z většiny těchto studií je, že Aspergerův syndrom u dospělých je méně výrazný než v dětství a dospívání.

Symptomy

Výskyt Aspergerova syndromu se poněkud mění časem. Pokud mají děti základní problémy s učením a socializací, pak u dospělých tato oblast příznaků změkčuje a dochází k předsudkům. Aspergerův syndrom u dospělých se projevuje jako individuální vnímání reality, nedostatečné vyjádření emocí a jejich nízká intenzita, vysoká soběstačnost, nesnášenlivost nejistoty.

Většina nebo všichni dospělí s Aspergerovým syndromem mají následující související poruchy:

  • Změny v emoční a motivační sféře;
  • Poruchy motoru a citlivé koule;
  • Porušení kognitivní sféry v oblasti odpovědné za sociální dovednosti zůstává aktuální;
  • Existují stereotypy, posedlost;
  • Všichni pacienti mají znaky chování a myšlení, které jsou pro Aspergerův syndrom charakteristické.

Navíc Aspergerův syndrom u dospělých se projevuje řadou stavů, které se vyskytují s nižší frekvencí:

  • Úzkostně-fobické poruchy, které jsou charakteristické pro polovinu pacientů;
  • Afektivní poruchy, které zahrnují jak depresivní změny, tak i manické a jejich kombinace v celkovém setkání u dvou třetin nebo více pacientů;
  • Somatoformní a hypochondriální poruchy jsou charakteristické pro třetinu pacientů;
  • Obsesivně-kompulzivní stavy se také vyskytují u třetiny pacientů;
  • Různé závislosti na dospělosti jsou vyvíjeny u pětiny lidí s Aspergerovým syndromem;
  • Dysmorphofobie (přesvědčení v přítomnosti změn v jednotlivých částech těla, jejich ošklivost nebo onemocnění) se vyvíjí u téměř poloviny pacientů;
  • Asi třetina pacientů si stěžuje na depersonalizaci - derealizaci;
  • Přibližně u šesté části pacientů se vyskytují přechodné psychotické poruchy.

Dynamika projevů Aspergerova syndromu

Změna symptomů Aspergerova syndromu s průchodem času se děje podle období vývoje osoby. Ve srovnání se zdravými dětmi jsou u dětí a mladistvých s Aspergerovým syndromem zpoždění a deformace sociálních dovedností. V dospívání se vyskytují známky duševních poruch. V mateřské a první třídě školy jsou maximálně vyjádřeny autistické, klasické projevy aspergerovského syndromu. Pubertační období se vyznačuje vznikem prvních trvalých sociálních kontaktů. Souběžně dochází k různým afektivním, úzkostným a depresivním poruchám, posedlosti až k psychotickým příznakům. Mladistvý věk se vyznačuje poklesem autistické symptomatologie. Aspergerův syndrom u dospělých se projevuje více souběžně s psychopatologickými příznaky s minimálními projevy autismu. Podle samotných pacientů tyto projevy nezmizí a pacienti jsou trénováni, aby s nimi žili, takže autismus minimálně ovlivňuje každodenní komunikaci.

Varianty Aspergerova syndromu u dospělých

Abychom zvážili příznaky a jejich dynamiku u dospělých s Aspergerovým syndromem, je vhodné je rozdělit na několik druhů perkolace:

  1. Hypernormativní typ: charakterizovaný řadou příznaků a tendence střídat různé doprovodné poruchy. Mají potíže se přizpůsobit měnícím se podmínkám světa kolem sebe a mají omezený rozsah sociálních reakcí. V dětství jsou charakterizovány nedostatečným rozvojem psychomotorické sféry a společenského chování. Vyrovnají se s monotónními aktivitami a nejsou nakloněni k tvořivosti. Je těžké vyjadřovat emoce, což je doprovázeno agresivitou a rychlou náladou. Dospělí pacienti této skupiny úspěšně spolupracují s ostatními na formální úrovni a s obtížemi - v důvěrnějším a důvěrnějším vztahu.
  2. Excentrická varianta se projevuje často vznikajícími úzkostně-fobickými příznaky, epizody trvale nízké nálady, intenzivními reakcemi protestu. Nedostatečná sociální adaptace se projevuje v profesionální a rodinné sféře. Od raného věku se objevují úzké sféry zájmů, které následně vedou k nerovnoměrnému rozvoji. Jsou soběstačná, ale jsou schopni vytvořit kontakty v dospělosti poměrně úspěšně. Existuje vysoká citlivost na odmítání komunikace a zanedbávání sociálních norem.
  3. Typ hrana je často doprovázeno příznaky manická deprese, emoční výkyvy, sebevražedné, self-poruchami a závislostmi. Charakteristické pro tyto pacienty jsou problémy s zaměstnáním a neschopnost pracovat nepřetržitě na jednom místě. Od raného věku jsou extrémně emocionální, ale vytvářejí silné vztahy s ostatními pouze ve starším věku. Špatně se přizpůsobují rigidnímu rozvrhu, nejsou nezávislí a nezodpovědní.
  4. Inhibovaný typ je charakterizován dlouhými, těžkými depresemi a úzkostnými poruchami, je možné připojit psychopatologické projevy schizoidního typu. Největší sociální deficit těchto pacientů se projevuje v rodinných a mezilidských vztazích. Emocionální sféra od dětství není dostatečně rozvinutá. Rozvoj duševního vlastnictví je normální, ale je zapotřebí více času na asimilaci informací. V dospívání se vytváří silná vazba na emocionálně významné lidi. Následně velmi opatrní v komunikaci, obtížné navázat kontakt, náchylné k udržování kdysi zavedené rutiny, pomalé, obtížné se sami organizovat. Z tohoto důvodu existují obtíže v profesionální sféře.
  5. Integrovaný typ je nejvíce sociálně přizpůsobený, symptomatologie je nevýznamná, většina projevů je dobře kompenzována. U těchto pacientů existuje možnost vzniku bipolární poruchy. V dětství dominuje kognitivní sféra s ponořením do úzké sféry zájmů. Po začátku školní docházky as následným profesním rozvojem se zlepšují komunikační dovednosti, rozvíjí se emocionalita a vyvíjí se schopnost selektivně vytvářet kontakty. Úspěšně se přizpůsobují pravidlům stanoveným společností.

Léčba a prognóza

Důležitými faktory pro úspěch léčby jsou teplé rodinné klima, komplexní podpora pacientů, aktivní zapojení příbuzných v socializaci pacientů, důvěra lékaře. Důležité je včasné rozvíjení komunikačních dovedností, školení a odborné přípravy pacientů. Kompenzovat motor nedorazvitiya předepsané terapeutické cvičení.

Aspergerův syndrom: čím je nebezpečnější, znamení u dětí a dospělých, metody diagnostiky a léčby

Jednou z enigmatických onemocnění dětí je autismus a v tomto článku se můžete seznámit s jednou z jeho specifických forem - Aspergerův syndrom. Pacienti s pravým autismem se liší od ostatních lidí v disharmonickém duševním a intelektuálním vývoji. Zdá se, že žijí ve svém vlastním světě a tato vlastnost může být vyjasněna pouze komunikací s nimi. U Aspergerova syndromu nemá pacient žádné známky mentální inferiority. U pacientů s touto diagnózou se pozoruje zkreslení vnímání, které není vyjádřeno formou halucinací nebo iluzí, tendence omezovat komunikaci se společností a nedostatek komunikace.

Fakta v tomto článku vám pomohou získat představu o této odchylce ve vývoji, dozvíte se, jak nebezpečný Aspergerův syndrom je, jak se projevuje u dětí a dospělých, jak identifikovat a léčit tuto poruchu.

Na rozdíl od pravého autismu může být syndrom detekován až po 3-4 letech (obvykle mezi 4-5 a 11 let). Tato pozdní diagnóza je spojena se skutečností, že dítě před tímto věkem nemusí rozšiřovat okruh svých kontaktů se společností.

Trochu historie

V roce 1944, rakouský psychiatr a pediatr Hans Asperger popisoval skupinu dětí 8-18 let, jsou pozoruhodné pro jejich omezené vcítění se svými vrstevníky, nemotornost a nedostatečná schopnosti neverbální komunikace. Porucha, kterou považoval za nazvanou autistickou psychopatií, se později v ICD-10 objevil jiný termín: "schizoidní porucha dětství". Následně v roce 1981 byla tato odchylka ve vývoji pojmenována po tom, co ho popsal doktor - "Aspergerův syndrom".

Během mnoha let výzkumu byl rakouský psychiatr schopen identifikovat takové zvláštnosti neobvyklého vývoje pozorovaných dětí:

  • úplně postrádají touhu komunikovat se společností;
  • děti nemají halucinace nebo iluze, ale žijí ve svém vlastním světě;
  • mimikry a řeč pacientů je špatná, omezená a neposkytuje příležitost k určení jejich emočního stavu.

Hans Asperger studoval pouze komponenty chování a nezajímal se o biologické, genetické a neuropsychologické aspekty tohoto syndromu. Významné poruchy lékaře nebyly vhodné pro určení onemocnění v "hodnosti" tehdy známého autismu. Pak se tyto děti staly "vyvrženci" a takové omezení negativně ovlivnilo jejich vývoj a emoční stav.

Tyto faktory vedly k tomu, že Asperger označil tuto poruchu "autistickou psychopatií" a označil ji za zvláštní formou autismu. Dokonce i dnes psychologové a psychiatři nadále argumentují o tom, co je Aspergerův syndrom - specifická neurologická abnormalita nebo forma autismu? Důvod pro takovou debatu je jen jeden - děti s touto poruchou nemají zaostávání v intelektuálním vývoji.

Během testu vyhodnotit mentální schopnosti dětí s tímto syndromem bylo prokázáno, že více než 80% testovaných přítomných impozantní intelektuálních schopností:

  • některé z nich ukázaly neuvěřitelné schopnosti pro matematiku;
  • jiné ukázaly ideální sluch, fenomenální paměť atd.

Vědci dospěli k závěru, že většina dětí s Aspergerovým syndromem má mimořádné schopnosti. Podle odborníků je tato porucha čtyřikrát častější u chlapců.

Někteří lidé s tímto syndromem se nazývají "aspi".

Řada odborníků naznačuje, že tato porucha byla přítomna u takových slavných lidí:

  • Socrates;
  • Isaac Newton;
  • Charles Darwin;
  • Andy Warhol;
  • Albert Einstein;
  • Lewis Carroll;
  • Marie Curie;
  • Jane Austenová.

Některé zdroje uvádějí, že je možné, že sledovaný syndrom je pozorován mezi následujícími našimi současníky:

Syndrom je nebezpečný

Všechny aspergerické autistics, u kterých byl syndrom zjištěn včas a včas, jsou ve společnosti dobře přizpůsobeny a jejich fyzický a duševní stav vůbec netrpí. Někteří "aspi" ukazují svůj talent a stávají se nepřekonatelnými mistry v této nebo té sféře. Zpravidla dosahují vysoké úspěchy v jakékoli monotónní nebo jemné práci, v přesných vědách.

Při neexistenci včasné a správné korekce v dospělosti mohou aspergerické autistics čelit těmto obtížím:

  • různé změny v obvyklém rytmu života mohou vést k depresi (včetně závažných);
  • vývoj fobických nebo nevratných stavů;
  • náchylnost k vykořisťování ze strany cizinců;
  • neschopnost porozumět možným důsledkům některých jejich činů;
  • nemožnost přizpůsobení se společnosti a vstup do okrajových vrstev: sociální, ekonomický, politický, biologický, věk, etnický, kriminální, náboženský.

Když korekce poruch pozorovaných v „ASPI“, rodiče dítěte měli být vědomi, že jsou povinni nejen neustále navštívit psychologa a dělat „domácí úkol“, specialista dat, ale také naučit se správně a plynule komunikovat s malým „pacient“. Aktivita dospělých, kteří obklopují dítě s Aspergerovým syndromem, získává významnou roli v psychoterapii a výrazně zlepšuje předpovědi pro úspěšnou korekci této poruchy.

  • Mnoho dětí s aspergerovým syndromem se může zúčastnit pravidelných tříd, avšak v některých případech může být kvůli behaviorálním nebo sociálním problémům rodičům "aspi" doporučeno uspořádat speciální vzdělání pro dítě.
  • V dospívání mohou pacienti čelit určitým potížím, které souvisejí s obtížemi v péči o sebe, organizací, romantickými nebo společenskými vztahy.
  • Následně mnoho "aspi" může mít potíže s uzavřením manželství nebo zaměstnání.

Tyto a další problémy v sociální adaptaci v některých případech vedou lidi s Aspergerovým syndromem ke vzniku těžkých depresivních stavů, které v některých případech vedou k sebevražedným pokusům nebo sebevraždám. Podle připomínek řady odborníků se četnost takových smutných a tragických výsledků u "aspi" zvyšuje, ale rozsáhlé studie v této oblasti ještě nebyly provedeny.

Prevalence

Zatím neexistují spolehlivé a sjednocené údaje o prevalenci syndromu. Podle výsledků z roku 2003 byl podíl dětského autismu 0,03-4,84 na 1000 pacientů a poměr tohoto indikátoru k prevalenci poruchy byl v rozmezí od 1,5 do 1 do 16 na 1.

Britští vědci z národní autistické společnosti zjistili, že aspergerické autistics s IQ 70 nebo více jsou 3,6 na 1000 pacientů. Analýza prováděná v roce 2007 finskými výzkumníky na různých kritériích ukazuje následující prevalenci "aspi":

  • DSM-IV - 2,5 na 1000 dětí;
  • pro ICD-10, 2,9 na 1 000;
  • podle Shatmariho a spoluautorů - 1,6 na 1000;
  • Gillberg a Peter Satmar - 2,7 na 1000;
  • některým ze 4 kritérií - 4,3 na 1000.

Geografická prevalence Aspergerova syndromu ještě není plně pochopena. Podle pozorování z roku 2006 byl zaznamenán nárůst pacientů s touto diagnózou u dětí Silicon Valley, ale v roce 2010, tyto údaje byly odlišné, a akumulace „ASPI“ v regionech s velkých výrobních základen, pracující v oblasti IT technologií, byly nalezeny. Spolu s tím výzkumníci v Kalifornii zaznamenali nárůst počtu asperger autistics v oblastech a rodinách, ve kterých byli rodiče dětí vyšší vzdělání než v sousedních geografických divizích.

Pozitivní aspekty

Rodiče dítěte, kteří byli diagnostikováni Aspergerovým syndromem, by neměli paniku. Tato porucha může ve skutečnosti komplikovat život, ale mezi malými "aspi" existuje mnoho talentovaných a schopných dětí.

To potvrzují následující skutečnosti:

  • zaměřit se na detaily a systematický typ myšlení může pomoci dosáhnout úspěchu v některých profesích (např. IT technologie, účetnictví apod.);
  • mnoho aspergerických autistics má vynikající paměť;
  • izolace vlastních zájmů může vést děti k získání rozsáhlých znalostí nebo dovedností v určitém oboru av budoucnu se může dítě stát předním odborníkem a specialistou;
  • Asperger autisti mohou vidět svět ze zvláštního hlediska a někdy tento dárek pomáhá dělat objevy a kreativní přístupy v různých oblastech činnosti.

Možné příčiny

Dosud se vědci a odborníci nedostali do jediného pohledu na příčiny této poruchy. Většina z nich má tendenci věřit, že "spuštění" syndromu je způsobeno stejnými faktory jako dětský autismus.

Mezi hlavní příčiny Aspergerova syndromu patří:

  • intoxikace plodu během nitroděložního vývoje;
  • porodní poranění;
  • kraniocerebrální poranění u dítěte ve vyšším věku;
  • genetické mutace;
  • dědičná zátěž.

Pro pochopení možných základních příčin vývoje syndromu a podstaty poruchy dnes pomáhají počítačové programy specialistům. Následně díky těmto moderním metodám mohou plánovat další a efektivnější taktiky jeho korekce (tj. Léčby).

Klasická Aspergerova triada příznaků

Patopsychologové, psychoterapeuti a psychiatři rozlišují v Aspergerově syndromu následující komplex klasických příznaků:

  • nedostatek emocí, neschopnost vyjadřovat je ve verbální podobě a nedostatek tvůrčího myšlení;
  • složitost interakce se společností a narušená schopnost komunikovat s lidmi prostřednictvím řeči;
  • problémy s prostorovým a smyslovým vnímáním životního prostředí.

Debut výskytu výše popsané trojice symptomů lze pozorovat i v raném věku. Dítě může reagovat s pláčem na světlo nebo nepříjemné zápachy, hlasitá hudba nebo silný vítr ostře zapnutý v temné místnosti.

V raném věku diferenciační normu a patologie, která se projevuje v prudké reakce na dítě na konkrétní stimul, je obtížné, a proto patří do „ASPI“ je obvykle detekována po 5 let.

Reakce přecitlivělosti popsané výše se mění s věkem a mění se. Někdy získávají groteskní charakter a mohou zasahovat i sám se samotným pacientem. Například ve vyšším věku mohou mírně nepohodlné nebo dokonce pohodlné oblečení způsobit nepohodlné a bolestivé pocity. Někteří pacienti mají synaestézu - stav, kdy pacient tvrdí, že pocity mají zvuk, barvu atd.

"Aspi" je extrémně neohrabaný. Tento problém je způsoben skutečností, že pacientův vnější svět je omezen na vlastní tělo a všechny jeho zkušenosti jsou zaměřeny na sebe. Jako výsledek, pacienti jsou často nepřítomnost-minded a nevšimnou si v jejich cestě kolem lidí a předmětů. Pokud je to nutné, zaměřit se na lidi s Aspergerovým syndromem je schopno inteligentně řídit motorické dovednosti.

Projevy u dětí

Počínaje 4-5 lety u dětí "aspi" se mohou objevit následující poruchy:

  • odmítnutí skupinových nebo aktivních her;
  • neohrabanost;
  • jednostranné koníčky (obvykle klidné a monotónní);
  • nelíbí se za typické karikatury kvůli nedostatečnému porozumění emocím, emocím, vztahům nebo nelibosti pro hlasité zvukové série, které otravují dítě;
  • reakce protestů na kontakt s cizinci (pokusy o vstup do rozhovoru s takovým dítětem mohou způsobit reakci protestu nebo vyhýbání se);
  • touha hrát se svými hračkami od svých vrstevníků.

Děti s aspiovým syndromem se často nazývají "domácí" a jakákoli změna situace způsobuje jejich značné nepohodlí, úzkost a úzkost. Dokonce i změna obvyklého způsobu života v rodině může způsobit násilné reakce u aspergerových autistů, kteří na svém vrcholu mohou dosáhnout hysteriky.

Projevy u dospělých

Při absenci včasnou nápravu poruch u dětí, dospívajících a dospělých se syndromem vykazují známky Aspergerův z nepřizpůsobivost do společnosti a upřednostňují vlastní izolaci. Tyto problémy se projevují následujícími znaky:

  • nemožnost založení přátelských nebo přátelských kontaktů;
  • inertnost vůči opačnému pohlaví;
  • nemožnost nalézt body kontaktu s lidmi v okolí.

Teenageři, „ASPI“ raději monotonní a monotónní hobby a nemají zájem o stěhování na kariérním žebříčku (například školy, univerzity, atd.). Při absolvování testů IQ dokážou získat vysoké body, projevují hluboké znalosti v profesích různých profesí, ale nevykazují žádný zájem o možnost rozvíjet své schopnosti k dosažení vyšších úrovní.

U některých dospívajících mužů existují známky schizoidní aktivity:

  • úplný nedostatek smyslu pro humor;
  • jednostranné myšlení ve vnímání aforismů a přísloví (to znamená, že je doslova rozumí);
  • neschopnost porozumět metaforám;
  • nedostatek sklonu analyzovat události (nerozlišuje pravdu od lží).

Tyto příznaky nejsou příznaky schizofrenie. Jejich přítomnost se vysvětluje nedostatkem imaginace, která je typická pro zvažovaný syndrom.

Problémy při komunikaci s ostatními, které vznikly z "aspi", mohou lidé vnímat jako hrubost nebo špatné chování. Takový postoj tvoří takové charakteristiky asperger autistics:

  • říkají, co si myslí a nemyslí na relevanci prohlášení;
  • mohou nahlas vystopovat při těch příležitostech, kdy se veřejné mínění "rozhodlo", že si nevšimne;
  • ignorovat veřejnou etiketu, upřednostňovat osobní pohodlí;
  • Nemohou vnímat emoci, které se účastník snaží vyslovit;
  • nevím empatii;
  • jsou schopni během rozhovoru vstát a odcházet bez vysvětlení důvodu kvůli svým vlastním zkušenostem;
  • nikdy nemají zájem dělat dobrý dojem (například na dívku, učitele, zaměstnavatele atd.).

S věkem může Aspergerův syndrom získat maligní průběh a vést pacienty k absurdním činům. Dospělí "aspi" mají tendenci k hypochondriu a podezřelým. Například, když návštěva lékaře, mohou požádat mnoho otázek o sterilitu rukavic, čištění stěn skříně, jednorázové nástroje, a tak dále. N. Z důvodu tohoto chování okolního často vnímají takoví jako nerdy nebo malé smýšlející, a otevřenou kritiku pokusů ponořit aspergernyh autista dokonce větší uzavření.

Možné další poruchy

Někdy společně s Aspergerovým syndromem se u dětí a dospělých objevují následující abnormality:

  • syndrom hyperaktivity nebo deficitu pozornosti;
  • závažná depresivní porucha nebo adaptivní porucha s depresivní náladou;
  • bipolární poruchy;
  • generalizovaná úzkostná porucha;
  • způsobuje opozici;
  • obsesivně-kompulzivní porucha.

Diagnostika

Někdy může být Aspergerův syndrom velmi podobný výraznému introversi, ale vysoce kvalifikovaný psycholog je schopen odhalit potřebu diferenciace těchto podmínek. Pro podrobnější diagnostiku se používají psychometrické testy, které umožňují nejen identifikovat poruchu, která je v rámci tohoto článku zvažována, ale také určit stupeň její závažnosti. Existuje mnoho takových technik a každá z nich má svůj vlastní směr (cílová skupina). Podmíněně podobné testy lze rozdělit na:

  • test pro posouzení senzorické citlivosti a motorických dovedností;
  • test pro intelektuální rozvoj;
  • projektivní a klinické metody;
  • test k určení kreativity.

K identifikaci syndromu lze použít následující zkušební metody:

  • ASQQ;
  • RAADS-R;
  • Aspie Quiz;
  • Toronto Asperger Scale.

Všechny výše uvedené testy mohou provádět odborníci - psychologové nebo psychiatři - a nejsou vhodné pro sebe-diagnostiku. Kromě toho může lékař použít další metody vyšetření u pacientů s Aspergerovým syndromem.

Léčba

Cílem korekce tohoto syndromu je zmírnit jeho projevy a lépe se přizpůsobit pacientovi ve společnosti. To může provádět psychoterapeut nebo psychiatr. Taktika léčby je vždy zvolena striktně individuálně a zohledňuje osobnostní charakteristiky pacienta.

Nežádoucí léčba

Vymezení empatie, dovedností a společenské aktivity pacienta je hlavním cílem terapie. K dosažení těchto cílů může lékař předepsat následující metody léčby:

  • školení sociálních dovedností - pro získání progresivnějších interakcí s ostatními;
  • ergoterapie a cvičební terapie - zlepšení smyslových schopností a koordinace pohybů;
  • kognitivně-behaviorální terapie - eliminovat obavy, opakující se rutiny ("vzad") a výbušné emoce;
  • logopedické konzultace - pro získání dovedností k normálnímu dialogu;
  • školení pro rodiče a členy rodiny "aspi";
  • léčba neuróz a depresí.

Léky

Léky na tento syndrom jsou předepsány pouze tehdy, je-li nutné zastavit deprese nebo neurotické stavy, které vznikají na pozadí poruchy. Měly by být používány s opatrností, protože u takového porušení je obtížné posoudit jejich vedlejší účinky.

K odstranění neurotických a depresivních stavů lze předepsat následující:

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud je zjištěna přecitlivělost na vnější podněty a rodič je uzavřen, dítě by se mělo poradit s pediatrem, psychoterapeut nebo psychiatrem. K diagnostice a vyloučení případných neurologických patologií může lékař předepsat řadu dalších studií.

Aspergerův syndrom je jednou z pěti hlavních forem dětského autismu. Tato porucha ještě nebyla dostatečně studována odborníky, ale s včasnou korekcí se děti mohou docela dobře setkat a dosáhnout určitých úspěchů v různých oblastech činnosti. Pro léčbu takové odchylky mohou být přiřazeny různé psychoterapeutické metod, ve zvlášť obtížných případech, léčiva, což umožňuje, aby se odstranily pozadí za následek komplikace onemocnění a souvisejících poruch a onemocnění.

Specialista vypráví o Aspergerově syndromu:

Aspergerův syndrom: příznaky a symptomy, metody léčby a postižení

Rychlá navigace na stránce

Podmínka, nazvaná jménem psychiatra a dětského lékaře z Rakouska, Hansa Asperger, se nachází v jakékoli zemi a kultuře, u pacientů jakéhokoliv náboženství a sociálního původu. Stejně často se tento jedinečný jev může objevit jak v polárním yarangu domorodých národů na severu, tak v palácích britských aristokratů.

Tento stav není fyzickým onemocněním, jako je srdeční infarkt nebo astma. Na druhé straně, Aspergerův syndrom není duševní nemoc, jako je schizofrenie nebo bipolární porucha. Tito lidé, kteří se říkají anglicky mluvícími zeměmi "aspi" - slabě pohlazení jménem nemoci - souhlasí, zajímavý kontingent. A opravdu je. Tito lidé jsou prakticky normální a nemohou být porušováni nebo zbaveni svých zákonných práv, ale je prostě obtížné vytvořit rychlou a plnou interakci s ostatními lidmi.

Například každý z nás okamžitě, "za letu" uchopí držení těla, výrazy obličeje a gesta jiné osoby. U pacientů s Aspergerovým syndromem se nevyvíjí od dětství, a proto taková vlastnost jedince vede k rozvoji apraxia (porucha praktických dovedností), dyslexie (porucha čtení, porucha vnímání), a dítě se může projevit „módní“ nepořádek hyperaktivity a pozornosti deficit. To vše pak může "skrze život" vést k úzkosti, zvýšenému stupni deprese a úzkosti. Nicméně tito pacienti mají poměrně vysokou inteligenci. Jakou definici dává moderní medicínská věda tomuto syndromu?

Co to je?

Aspergerův syndrom u dítěte, foto

Aspergerův syndrom je skupina funkčních poruch autistického spektra (ve kterém je vektor vývoje zaměřen nikoliv na vnější svět, ale uvnitř sám). Jedná se o získané stavy, které jsou charakterizovány takovými známkami, jako jsou obtíže při interakci s jinými lidmi, včetně neverbálního (neverbálního) plánu, stejně jako stereotypně a pevně stanoveným seznamem sklonu, zaměstnání a zájmů pacienta.

Charakteristickým znakem syndromu je téměř úplná bezpečnost řečové komunikace, stejně jako normální myšlení a dokonce zvýšená úroveň inteligence. Nicméně spolu s tímto fyzicky v domácnosti mohou být tito pacienti neohrabaní.

Aspergerův syndrom a autismus jsou stejné nebo ne?

Víme, že autismus "ve své čisté podobě" vzniká na pozadí nedostatečné komunikace dítěte mladšího tří let, kdy je věnována malá pozornost a jeho vlastní otevřenost a schopnost poznávat svět nejsou stimulovány dospělými. Závažný autismus se často vyskytuje proti prenatálním lézemím mozku a může často vést k postižení.

Hans Asperger během druhé světové války pokračoval v praxi a popsal případy porušení u dětí, které nebyly autistické, ale nesly některé z jejich vlastností. Měli velké potíže s komunikací bez slov, a to prostřednictvím signálů a gest, výrazů obličeje a znamení. Byly nemotorné a jejich schopnost empatie, to jest, spojit se s empatií s vrstevníky, byla zjevně nedostatečná. Nicméně, tam byly "nedostatek" známky pro zjevný autismus, a Asperger našel cestu ven - vybral tento stav v "autistické psychopatii".

Všechno okamžitě padlo na místo. Již byly známy hysteroidní formy psychopatie, schizoidu a epileptoidu. Psychopatové nejsou nemocní lidé a maximální, které jim je ukázáno, je léčba v odděleních neuróz (ovšem jako mnozí z nás, kteří se považují za zdravé). Všichni jsou plně zodpovědní za jejich slova a skutky.

Proto, aby zvážila Aspergerův syndrom nebo autismus projev, zejména schizofrenie, to je nemožné - protože schizofreniků, například doživotní jsou registrovány psychiatrem, s mnoha omezeními, pokud například, byl jediný osvědčený epizoda schizofrenie, například, když byli mladí.

Tato „měkká“ a „hraniční“ porucha, a mnohé ženy jsou od přírody obdařeni mateřský instinkt, může být rád, v klidné a bezpečné manželství s excentrickým manželem - jaderný fyzik a botanik, který je tak nemotorný v každodenním životě, ale velmi počasí ve svých činnostech. I když víte přesně, co může a nemůže „hodit“ vaše druhá polovina, to je vždy klidný a rovnováha prvek ve vztahu.

Epidemiologie a prevalence

Ve srovnání s autismem a Aspergerovým syndromem, vědci dospěli k závěru, že za nejnepříznivějších podmínek se počet dětí s autismem nepřesáhla frekvenci 1 ze 500 dětí, které byly v náhodném pořadí, a tedy výskyt Aspergerovým syndromem minimálně dvakrát tak vysoká.

S ohledem na geografické rozdělení, pak je to nemoc, a výskyt autismu obecně, a to jak u dospělých a dětí, se vyskytuje častěji v nejinteligentnějších zónách, například v „Silicon Valley“, stejně jako po celém podniku, bohatá programátorů a specialistů v oblasti informací - to znamená, že pracují samy. Tam je také zvýšený výskyt Aspergerova syndromu a autismu všech forem mezi rodiči s vysokou inteligencí a vysokou úrovní vzdělání.

Chlapci jsou častěji nemocní než dívky - obvykle v kombinaci 3: 1. Důvodem je pozdější zrání chlapců než dívek. U dospělé populace tato kombinace přetrvává a Aspergerův syndrom u žen má stejnou relativní četnost.

U lidské populace je charakteristickým ukazatelem šíření Aspergerova syndromu neuróza, úzkost a epizody prodloužených a velkých depresí. Jakmile je tato patologie zjištěna, lze s jistotou říci, že tam je zvýšený výskyt syndromu. Symptom Aspergerova syndromu u dětí není žádný jiný než syndrom hyperaktivity a deficitu pozornosti.

Častěji než u zdravých lidí, syndrom se vyskytuje u dětí s různými neurologickými poruchami: tiky (Tourettův syndrom), extrapyramidové hyperkineza. A to není jasné - nebo na začátku bylo organické projevy, které „Vyrostl stratifikace“ syndrom, nebo jen děti, pocit méněcennosti, jejich záměrně vyhnout komunikaci s vrstevníky, a to nakonec vedlo ke vzniku autistická psychopatie schizoidní.

Symptomy a první známky Aspergerova syndromu

Pokud přineseme společnému "jmenovateli" všechny známky Aspergerova syndromu, pak můžeme rozlišit následující skupiny příznaků:

Již bylo řečeno, že "aspi" mají velké potíže s interpretací výrazů a gest. Totéž platí pro rozpoznávání hlasových tónů. Pro pacienty je obtížné zahájit rozhovor nebo dokončit to, je těžké mluvit o něčem, ale pro ně je mnohem jednodušší udržovat si rozhovor.

Navzdory dobrým kognitivním schopnostem jsou dospělí pacienti a děti "literalisty" a je obtížné nebo dokonce nemožné pochopit vzdálený metafora, skrytý náznak, sarkasmus nebo vtip v rozhovoru. Pokud v rozhovoru s dospělým máte pocit, že vy a on je jednodušší komunikovat pomocí přísného stylu, imperativních a kategorických úsudků, nedostatku nejednoznačnosti a nejistoty - pak je to charakteristický příznak Aspergerova syndromu;

  • potíže při vytváření sociálních vazeb mezi lidmi.

Patří sem hledání podobně smýšlejících lidí, přátel a přítelkyní, stejně jako výběr budoucí "druhé poloviny". Pro tyto lidi je nepsaný jazyk sociálních norem uzavřen - například může přijít na stranu v přísném obleku, nepochopit svůj osvobozený smysl a mluvit o nevhodných věcech. V případě, že pokusy o komunikaci jsou neúspěšné - způsobuje izolaci a odcizení. Tito pacienti jsou často sami, protože po opakovaných pokusech o komunikaci dospěli k závěru, že celý svět se skládá z nepředvídatelných lidí, kterým je třeba se vyhnout.

  • Problémy s "předvídavostí" a intuicí v komunikaci.

To často vede k potížím v komunikaci v týmu a často vede k tomu, že se pacient stane "samotářem". To může být skvělý houslař, virtuózní hudebník, nebo spisovatel, ale doma je to chudý pochopení jiné osoby nemohou stát na jeho úhlu pohledu, a aby základní prognózu, protože je to nedosažitelné silná podpora mimiky a řeči těla.

Samozřejmě, všechny tyto vady nedojde okamžitě, a ne za jeden den. Všechno začíná v dětství. Jak poznáte tuto patologii u dítěte?

Vlastnosti projevů u dětí

V dětství rodiče pochopili, že se něco děje s dítětem, nejčastěji se objevují mezi 4 a 11 lety života. Zpočátku je jen málo z nich, což je alarmující, ale pak jsou všechny jednotlivé skutečnosti "propojeny" do jednoho vlákna. Takže si můžete všimnout, že:

  • Chlapec stále chodí do školy a vybírá stejnou cestu, a to navzdory skutečnosti, že na druhé straně nejsou žádné kaluže;
  • posun školních předmětů, náhlé změny v rozvrhu a jakákoli odchylka od zvyku ho "vyrazit" z rutiny;
  • pokud je dítě zvyknuto dělat lekce současně, bude zatížen dokonce i příležitostí jít do kina v této době;
  • může nastat hobby nebo vášeň, ke kterému bude dítě podáno se všemi horlivostí a žárlivostí, uvede ho jako podřadu a na úkor komunikace;
  • jakýkoliv superstrý stimul (hlasitý zvuk, jasné světlo, exotické a neobvyklé jídlo) může vést k vážné úzkosti. To je důvod, proč děti jsou náchylné k Aspergerovým syndromem, výlet s rodiči do zahraničí, ze zasněžené zimě v tropech škádlení může vést k tomuto zhroucení;
  • v některých případech mají děti s Aspergerovým syndromem potíže s jemnými motorickými dovednostmi nebo s prodlevou ve vývoji řeči, ačkoli je nakonec vyřešen bez deficitu.

Takže už v dětském věku objevují určité nadšení pro pořádek v životě, nadšení, někdy dosahuje až k vášně a posedlosti, stejně jako non-verbální smyslovými obtížemi a problémy s jemnou motorikou. Navzdory tomu se v běžném životním stylu cítí děti "v klidu", navzdory výraznému nedostatku komunikace s vrstevníky.

Nezažívají radost ze zkušeností jiných dětí, jejich schopnost empatize je velmi nízká. Takže se nemohou účastnit skupinových her, nevydávají iniciativu ve škole a vypadají jako "troechnics". Ale je nutné pouze objevit na obzoru předmět, který je součástí hobby (například astronomie), pak se okamžitě ukáže, že takový žák vždy ví lépe než učitel.

Diagnostika

Je již dostatečně známo, aby byly pochopeny hlavní klinické příznaky tohoto onemocnění. Takzvaný "zlatý standard" diagnostiky Aspergerova syndromu je obvykle založen na následujících kritériích:

  • klinický výzkum;
  • rozhovory s rodiči;
  • konverzace a hry s dítětem.

Rodiče by měli vědět, že mnoho dětí s ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) je následně diagnostikována Aspergerovým syndromem (přinejmenším na Západě).

Všechny standardní techniky jsou určeny pro děti, ne pro dospělé, takže diagnostika dospělých vyžaduje vážnou práci a často vyžaduje průzkum mnoha lidí a pochopení mnoha situací. To vede k značným obtížím.

Léčba Aspergerova syndromu - co dělat?

Žádná specifická léčba, stejně jako specifické léky, neexistuje. Právě od dětí se tito pacienti proměňují v dospělé osoby se stejnými problémy. Může se stát, že se tito lidé ocitnou v jejich oblíbeném zaměstnání a rodině a stanou se šťastnými a žádanými.

V zásadě se léčba omezuje na snížení psychotraumatické situace a snahy o zlepšení kvality života pacientů a jejich sociální adaptaci. Velkým problémem je, že pro každého pacienta potřebujeme striktně individuální přístup, protože každý má "svůj vlastní Aspergerův syndrom".

Značnou pomoc poskytují individuální a skupinové tréninky u dětí a dospělých, řízení jejich chování, včasná diagnóza stresu a deprese. Ve vyšším věku a dospělým se ukázalo, že sociální tréninky jsou zaměřeny na zvládnutí určité profese, aby se předešlo chybám. Pro pozitivní emoce se používá řada technik - od hipoterapie až po potápění. Velmi dobrý úspěch může být dosaženo tím, že děláte v divadelním studiu se stejnými podobně smýšlejícími lidmi.

Pokud jde o léky, které prostě neexistují, protože neexistuje žádný lék, který může „medvěd“ otočit míč do galantní, vášnivý a laskavého muže, který má rád stejný úspěch u žen. Symptomy jsou daleko za somatických poruch, a oni mohou pomoci pouze v případě komorbidit - například při léčbě úzkosti a deprese.

Vzhledem k obtížím v komunikaci však nemusí být tito pacienti informováni o výsledcích léčby a vedlejších účinků léků. Není to nic o tom, že když studujete léky na dobrovolníky, nikdy nepřijímáte autistics (pokud to není otázka zvláštních studií). Spolehlivost a úplnost získaných informací je příliš malá, i když není pochyb o jejich upřímnosti a jejich touze pomoci.

Předpověď a nebezpečí

Je uklidňující, že jakmile se vyvinul a objevil, Aspergerův syndrom neprobíhá, ale naopak jeho aktivita a úplná disadaptace se s věkem snižují. V každodenním životě je člověk "leštěn". Je pravda, že tito pacienti mají zvýšené zázemí pro vývoj deprese a úzkosti, ale mohou být přizpůsobeny určité korekci.

Mnoho adolescentů s touto diagnózou studuje v běžných třídách a navíc se může stát laureátem Nobelovy ceny, vynikajícími odborníky v oblasti přesných věd. Současně jsou mladí lidé s Aspergerovým syndromem často odrazeni neúspěchem při pokusech o budování dlouhodobých vztahů. Riziko sebevraždy ve stavu postižení je vysoké, riziko doprovodných závislostí - například alkoholismus.

Otázka výskytu symptomů Aspergerova syndromu u dětí v rodinách rodičů se stejnou diagnózou není plně pochopena. Neschopnost Aspergerova syndromu není uvedena, protože důkaz o ztrátě zdravotního postižení a udržování sebe sama v každodenním životě není dodržován. V některých profesích, které vyžadují jisté dovednosti, tito lidé opouštějí daleko za zdravými profesionály.

Na závěr musím říci, že dnes ve vyspělých zemích světa koná hnutí na podporu toho, že Aspergerův syndrom as autismem vůbec - je to jen řada myšlení, nebo jen další z jeho stylu. Mnoho úspěšných dospělých s Aspergerovým syndromem je docela spokojeno se svým životem a vůbec nechtějí žádné změny. V těch oblastech znalostí, kde je potřeba extrémně důležitá podrobnost, je tento syndrom neocenitelný. Na druhou stranu, tito lidé, přinejmenším čas od času, vyžadují sociální podporu, aby nezůstali sami.