Bipolární porucha: příčiny, příznaky, léčba

Bipolární afektivní porucha nebo manické depresivní psychóza je duševní onemocnění charakterizovaná ostrými výkyvy nálad. Během manické fáze se zvyšuje úroveň energie a aktivity a během depresivní fáze dochází k poklesu všech procesů. Během takových exacerbací onemocnění je pro pacienta často obtížné provádět i jednoduchou každodenní práci. Je pro takové pacienty šance vytvořit rodinu, být realizován v práci, být sociálně aktivní? Předkládáme vám vědecký článek, který odhaluje rysy této nemoci.

Bipolární porucha je závažná duševní porucha, která může:

  • zničit vztahy;
  • zhoršit situaci v práci;
  • mít vážný negativní dopad na akademický výkon při studiu.

Zástupci Americké psychologické asociace říkají, že emoční vzestupy a pády, ke kterým dochází během vývoje manické depresivní psychózy, v některých případech vedou k sebevraždě během depresivní fáze onemocnění.

Fakta o bipolární poruše:

  1. Jedná se o vážnou chorobu, která je poměrně častá.
  2. Například v USA je mnoho Američanů s touto nemocí diagnostikováno poměrně často.
  3. Psychiatři často nazývají nemoc "bipolární afektivní poruchu" nebo "maniodepresivní syndrom (psychóza)".

Co je to bipolární porucha?

Pacienti s diagnózou "bipolární poruchy" často čelí stavu nadměrné euforie (manické stadium) a projevy klinické deprese (depresivní fáze).

Bipolární porucha nemá nic společného s poklesem a nárůstem nálady u zdravých lidí. Toto onemocnění vážně vyčerpává člověka a dlouhodobě ho vyřadí z činnosti.

Bipolární porucha nemá nic společného s poklesem a nárůstem nálady u zdravých lidí. Toto onemocnění vážně vyčerpává člověka a dlouhodobě ho vyřadí z činnosti. S adekvátním průběhem léčby a díky účinným lékům je člověk schopen pracovat a studovat.

Naštěstí je toto onemocnění opraveno. S adekvátním průběhem léčby a díky účinným lékům je člověk schopen pracovat a studovat. Stejně tak jsou muži i ženy vystaveni maniodepresivní psychózě.

Příčiny bipolární poruchy

Většina odborníků souhlasí s tím, že neexistuje žádný globální důvod, proč by pacient vyvinul bipolární poruchu. Spíše je výsledkem několika faktorů, které ovlivňují výskyt této duševní nemoci. Psychiatři identifikují několik důvodů pro vznik bipolární poruchy:

  • genetické faktory;
  • biologické faktory;
  • chemická nerovnováha v mozku;
  • hormonální nerovnováha;
  • vnější faktory.

Co se týče genetických faktorů, které ovlivňují vývoj bipolární poruchy, vědci vyvodili jisté závěry. Prováděli několik malých studií s využitím metody studia dvojčat osobní psychologie. Podle lékařů má dědičnost důležitou roli ve vývoji manické depresivní psychózy. Osoby, jejichž krevní příbuzní trpí bipolární poruchou, s větší pravděpodobností detekují toto onemocnění ve své budoucnosti.

Pokud mluvíme o biologických faktorech, které mohou vést k bipolární poruše, odborníci tvrdí, že často při vyšetřování pacientů, kteří jsou diagnostikováni s bipolární poruchou, dochází k porušení v mozku. Ale lékaři nedokážou vysvětlit, proč tyto změny vedou k rozvoji závažné duševní nemoci.

Chemická nerovnováha v práci mozku, zejména pokud jde o neurotransmitery, hraje klíčovou roli při výskytu různých duševních chorob, včetně bipolární poruchy. Neurotransmitery jsou biologicky aktivní látky v mozku. Mezi ně patří zejména nejslavnější neurotransmitery:

  • serotonin;
  • dopaminu;
  • norepinefrin.

Hormonální nerovnováhy mohou vyvolat vývoj bipolární poruchy také s vysokou pravděpodobností.

Vnější faktory nebo faktory prostředí někdy vedou k vzniku bipolární poruchy. Mezi environmentálními faktory rozlišují psychiatři následující okolnosti:

  • nadměrné užívání alkoholu;
  • nervové napětí;
  • traumatické situace.

Symptomy bipolární poruchy

Symptomy během manické fáze bipolární poruchy jsou následující:

  • člověk se cítí mistrem světa, cítí se euforicky a příliš vzrušený;
  • pacient má sebevědomí, má nadměrný pocit sebehodnocení a převažuje zvýšené sebevědomí;
  • lékaři zaznamenávají zkreslené vnímání pacienta;
  • osoba se vyznačuje rychlým projevem a množstvím frází;
  • myšlenky přicházejí a odcházejí s vysokou rychlostí (tzv. skoky myšlenek), vyslovují se výstřední projevy; někdy se někdy objevují nějaké zvláštní myšlenky ve skutečnosti;
  • během manické fáze je osoba společenská, někdy agresivní;
  • pacient je schopen spáchat riskantní chování, existuje promiskuitní sexuální život, alkoholismus, může užívat drogy a účastnit se nebezpečných činností;
  • může člověk snadno manipulovat s penězi a vynaložit nadměrně.

Symptomy během depresivní fáze bipolární afektivní poruchy jsou následující:

  • pacient pocítí sklíčenost, zoufalství, beznaděj, smutek a jeho myšlenky jsou ponuré;
  • v těžkých případech pacienta navštíví sebevražedné myšlenky a dokonce může podniknout určité kroky k uskutečnění zamýšleného úsilí;
  • lékaři zaznamenají nespavost a poruchy spánku;
  • pacient často zažívá úzkost nad drobnosti;
  • osoba často překonává pocit viny o všech událostech;
  • Depresivní fáze bipolární poruchy ovlivňuje příjem potravy - osoba jedí nebo je příliš nebo příliš málo;
  • pacienti sami sebe zaznamenají ztrátu hmotnosti nebo naopak zvýšení hmotnosti;
  • pacient si stěžuje na únavu, slabost, apatii;
  • v osobě dochází k porušení pozornosti;
  • pacient je snadno citlivý na dráždivé látky: hluk, světlo, vůně, reaguje na těsné oblečení;
  • někteří pacienti nejsou schopni jít do práce nebo studovat;
  • osoba si všimne, že ztratil schopnost vychutnat si činnost, která přinášela radost.

Příbuzné příznaky:

Psychóza

Během maniakální a depresivní fáze bipolární poruchy může pacient trpět psychózou, když člověk nemůže pochopit, kde je fantazie a kde je realita, ve které se nachází.

Symptomy psychózy u bipolární poruchy jsou následující:

Klinická deprese nebo závažná depresivní porucha

Často je klinická deprese sezónním fenoménem. Dříve se tomu říkalo: sezónní afektivní porucha. Existují změny nálady v závislosti na ročním období.

Symptomy bipolární poruchy u dětí a dospívajících:

  • ostrý nárůst nálady;
  • záchvaty hněvu;
  • hysterie u dospívajících;
  • vypuknutí agrese;
  • bezohledné chování.

Je důležité si uvědomit, že manické depresivní psychózy mohou být léčeny a léky na bipolární poruchu existují. Příznaky této duševní nemoci mohou být sníženy kompetentním přístupem, a tak se člověk vrátí do normálního života.

Diagnostika bipolární poruchy

Psychiatr nebo psycholog v době diagnózy "bipolární poruchy" sleduje své předchozí pracovní zkušenosti, své pozorování, rozhovory s rodinnými příslušníky, kolegy, blízkými přáteli, učiteli a znalosti sekundárních příznaků této duševní nemoci.

Nejprve je třeba studovat fyziologický stav pacienta, provést test krve a moči.

Odborníci rozlišují tři běžné typy bipolární poruchy osobnosti:

1) První typ bipolární poruchy, tzv. Výraz emocí v zrcadle

Musí existovat nejméně jedna epizoda manického stadia bipolární poruchy nebo smíšené fáze (s předchozím stupněm deprese). Většina pacientů zaznamenala alespoň jednou depresivní stadium.

Kromě toho je v tomto případě důležité vyloučit klinické afektivní poruchy, které nejsou spojeny s maniodepresivní psychózou, například:

  • schizofrenie;
  • halucinální porucha;
  • jiné duševní poruchy.

2) Druhý typ bipolární poruchy

Pacient byl konfrontován s jednou nebo více epizodami deprese a alespoň jednou epizodou, když došlo k hypomanickému chování u manické depresivní psychózy.

Hypomanický stav není tak závažný jako maniak. Během hypomanické fáze pacient nespí hodně, je asertivní, snadno vylézt, velmi energický, ale současně je schopen plnit všechny své povinnosti normálně.

Na rozdíl od manických stadií bipolární poruchy, během hypomanické fáze, lékaři nedodržují příznaky psychózy nebo megalomanie.

Cyklotypie je duševní afektivní porucha, při níž pacient trpí změnami nálady, od nejasné deprese až po hypertenzi (někdy dokonce i epizody hypomanie). Hypertymie je přetrvávající povznášející nálada.

Obecně platí, že takové změny nálady v cyklothymiích jsou snadnou formou manické depresivní psychózy. Středně depresivní nálada je často pozorována.

Obecně platí, že pacient s příznaky cyklotymy má pocit, že jeho stav je zcela stabilní. Zároveň si ostatní lidé všimnou, jak se mění nálady, od hypomania až po maniakální stav; pak může dojít k depresi, ale sotva se může nazývat hlavní depresivní poruchou (klinická deprese).

Související nemoci:

Léčba bipolární poruchy

Cílem léčby bipolární poruchy je co nejvíce snížit četnost manických a depresivních epizod a také významně oslabit příznaky onemocnění, aby se pacient mohl vrátit k normálnímu průběhu života.

Pokud pacient nepodstoupí léčbu a příznaky nemoci zůstávají, může to trvat jeden rok. Pokud je pacient léčen maniakem-depresivní psychózou, zlepšení se obvykle vyskytuje v prvních 3-4 měsících.

Současně zůstávají změny nálady charakteristickým znakem pacientů s diagnostikovanou bipolární poruchou, kteří jsou léčeni. Pokud pacient pravidelně komunikuje se svým lékařem a jede na schůzku, taková léčba je vždy účinnější.

Léčba bipolární poruchy obvykle zahrnuje kombinaci několika terapií, včetně léků na předpis, cvičení a práce s psychologem.

V naší době je pacient zřídka hospitalizován s příznaky maniodepresivní psychózy. To se provádí pouze v případě, že může ublížit vám nebo ostatním. Pak jsou pacienti v nemocnici až do zlepšení.

Uhličitan lithný je nejčastěji předepsán po dlouhou dobu ke snížení příznaků deprese, mánie a hypomanie. Pacienti užívají lithium po dobu nejméně šesti měsíců. Je nutné dodržovat pokyny psychiatra.

Jiné typy léčby bipolární poruchy zahrnují následující metody ovlivnění pacienta:

Antikonvulziva jsou někdy předepsána, aby pomohla osobě v manické fázi bipolární poruchy.

Neuroleptiky jsou aripiprazol, olanzapin a risperidon. Jsou předepsány, pokud je osoba příliš neklidná, aby se chovala, a příznaky onemocnění jsou závažné.

V jakých případech jsou předepsány valproát a uhličitan lithný? Lékaři používají tuto kombinaci léků s rychlou jízdou na kole.

Rychlá cyklistika je formou bipolární poruchy, kdy má pacient 4 nebo více záchvatů mánie nebo deprese za rok. Tento stav je těžší léčit než u různých onemocnění s méně častými útoky a vyžaduje speciální výběr léků. Podle některých studií trpí tato forma onemocnění více než polovina pacientů.

Obecně platí, že známka rychlého cyklu je nevyvážené chování u člověka s diagnózou "mani-depresivní psychózy" po celou dobu a normy již dlouho chyběly v jeho chování. V takových případech psychiatři předepisují valproát v kombinaci s lithiem. Pokud toto nevede k požadovanému účinku, doporučuje lékař uhličitan lithný, valproát a lamotrigin.

Úkolem psychoterapie je:

  • zmírnit hlavní příznaky bipolární poruchy;
  • pomůže pacientovi pochopit hlavní provokující faktory, které vedou k nemoci;
  • maximalizovat dopad onemocnění na vztahy;
  • identifikovat první příznaky, které naznačují nové kolo onemocnění;
  • Podívejte se na ty faktory, které vám pomohou zůstat zdravý během zbytku času.

Kognitivní-behaviorální terapie - učí pacientovi metody psychologické pomoci a druh rodinné terapie. Psychiatři říkají pacientovi a jeho rodině, jak se vyhnout exacerbace bipolární poruchy.

Interpersonální (nebo interpersonální terapie) pomáhá také pacientům se symptomy deprese. Interpersonální psychoterapie - druh psychoterapie krátkodobý, vysoce strukturovaný, specificky zaměřený. Je založen na principu fungování "tady a teď" a je zaměřen na řešení problémů probíhajících mezilidských vztahů mezi pacienty trpícími duševními poruchami.

Bipolární porucha

Bipolární porucha Je duševní nemoc způsobená endogenními faktory. Velmi komplikuje všechny projevy existence osobnosti. První bipolární porucha osobnosti je popsán ve Francii, ale prostě nebyl přijat vědeckou komunitou, protože během intermisii pacient plně zachována a nepoškozený, duševní vývoj zůstává stejný. Pouze Kraepelin podrobně popisuje a zavádí tuto nosologii.

Známky bipolární poruchy jsou přechodem od mánie se zdravým oknem po ní až po depresivní fázi. Často pro několik po sobě jdoucích depresí se objeví jedna mánie. Mania je nevýrazná a nese pojem hypomania, je snazší ji zastavit. Deprese v podformulování je pacientům snadněji tolerována, a tudíž termín - subdeprese.

Bipolární porucha: příčiny

Přímá korelace mezi vznikem bipolární poruchy a věkem vědci nezjistila. Je však známo, že se často vyskytuje u mladých lidí. Expozice žen na tuto chorobu je mnohem vyšší než u mužů, některé studie ji spojují se složitou cyklickou změnou hormonů v menstruačním cyklu u žen. Koneckonců, není to nové, že ženský sex a v normálu jsou ostré skoky nálady.

Vědci z různých zemí opakovaně zkoumali příčiny bipolární poruchy všemi známými metodami, ale nedosáhli jednomyslného závěru. Je třeba pochopit, že není možné vysvětlit jeden důvod, tato nemoc je multifaktoriální.

Posledním důvodem je genetický sklon. Je známo, že děti, jejichž rodiče trpí bipolární poruchou, šance sehnat tohoto onemocnění je vyšší než v běžné populaci. Je dokázáno, že existuje skupina genů v lidském genomu, který je zodpovědný za tuto nemoc, takže DNA je sám o sobě tyto patologické struktury, ale procento jejich vzhled není tak vysoká ve fenotypu. Proto je důležité vědět, zda pokrevní příbuzní nemocných, ale to nepotvrzuje ani popřít onemocnění o 100%. To je potvrzeno studiem onemocnění dvojčat monokloubků.

Ne poslední role je přidělena z psychosociálních důvodů. Mnoho psychoanalytiků dává značný význam výchově dítěte a rodičovskému přístupu k němu. V případě, že dítě je věnována malá pozornost, chtěli ho příliš mnoho nebo špatně choval s ním do budoucna je náchylnější na jakékoliv duševní patologií, a bipolární porucha není výjimkou.

Externí faktory, jako je silný psychotramatický stres, velký zármutek nebo vážné fyzické nemoci, mohou také způsobit bipolární poruchu. Pro člověka, duševně - je to způsob, jak zapomenout, házet nepříjemnou epizodu ze života, jak od ní být abstraktní. Nejprve se takové změny nálady vyvíjejí jako obranný mechanismus proti stresu, ale pokud je stres dlouhý, adaptační schopnosti psychiky jsou vyčerpány a stávají se patologické. Současně je stres jen provokátorem onemocnění, další exacerbace vznikají bez ohledu na stres. Deprese odráží pocit podřadnosti a mánie je způsob, jak tělo chrání.

V neposlední řadě z důvodů zjištěných po objevení objektivních metod pro studium živému mozku - to je biologický důvod. Je založen na syntéze patologie, sdílení a zachycovat důležitý neurotransmiter centrální nervové soustavy. Pomocí neurotransmiterů odpovědných za nálady člověka, patří: noradrenalinu, serotoninu a dopaminu. Je to s porušením jejich rovnováhy a je spojena tvorba bipolární poruchy. V závislosti na stimulaci mozkové kůry a vytvoří fázi onemocnění, jako množství mánie dopaminu a norepinefrinu zvýšení významnějším rozsahu a vede k hyperstimulaci určitých oblastech mozku, a když je množství deprese serotoninu významně snížena a vede k nedostatku stimulů v některých frakcích kůry mozkové mozku.

Důležitým okamžikem, který přímo ovlivňuje vývoj onemocnění, je neurohumorální práce organismu. Ve skutečnosti, patologie hypotalamu, který je nejvyšším orgánem regulace hormonálního systému člověka, přímo vede k selhání hypofýzy, a to je následně odpovědný za regulaci všech ostatních endokrinních systémů. Tak, defekty jsou vytvořeny v nadledvin, štítné žlázy a lidských biorytmů, že v budoucnu bude vést k bipolární poruchou.

Bipolární porucha: příznaky

Symptomy bipolární poruchy jsou charakterizovány primární změny nálady, které se mění s remisemi. Je to nejpohodlnější to považovat v souvislosti s porušením emocí.

Každý pacient je individuální v počtu fází, jejich frekvenci střídání a přítomnosti intermixu. Doba trvání určitého období je odlišná, někdy týden, nebo možná pár let. Ale deprese vždy překračuje trvání manické.

Jasná období, kdy se nepozorují známky bipolární poruchy, mohou trvat osm let a v těžkých formách nejsou vyjádřeny.

Manická epizoda je charakterizována nepřiměřeně dobrou náladou. Člověk nevyvolává žádné stížnosti, je velmi spokojen. Vnímá prostředí velmi jasné, považuje se za krásné, důmyslné a zcela soběstačné. Pacienti jsou nervózní, nemohou sedět, chaoticky se pohybují. Jejich aktivity jsou často neproduktivní, ale dělají to bez nejmenší únavy. Nastává urychlení myšlení a zrychlení řeči. Zvýšené pocity energie, pacienti často mluví o nevyčerpatelné energii, jejich schopnosti jsou značně nadhodnoceny. Vypracujte nové nápady, zahajte novou podnikatelskou nebo vědeckou činnost, snažte se psát knihy, skládat písně. Případy nekončí kvůli výraznému rozptýlení a snížení schopnosti soustředit pozornost. Mají mnoho plánů a nevidí žádné překážky. Existuje skok v nápady, kdy se nápady mění tak rychle, že pacient nemá možnost se je chytit.

Všechny instinkty jednotlivců s mánie jsou značně zesíleny, osoba je neurčitá, důkladně znemožněná a nerozlišující při výběru partnerů. Pokud s nimi odporují nebo se s nimi hádají, přestanou se ovládat a mohou se stát agresivními. Jejich činy nejsou vždy přiměřené, jsou bezmocné.

Existuje mnoho druhů mánie. Veselá nebo sluneční mania charakterizuje dobrá nálada. Jsou náchylní k pózování, žertují. Pocit onemocnění chybí. Vyskytuje se hypersexualita. Expandivní mánie je také charakterizována zvýšenou náladou, ale je spojena se samo-exaltací, myšlenkami všemohoucnosti. Ačkoli nejsou blázni, mohou být přesvědčeni. Mania se skokem myšlenek - zrychlení asociativního myšlení je klinicky podobná roztrženému myšlení. Gnevlivaya mánie má příznaky podrážděnosti, s projevy hněvu a agresivity, tito jedinci jsou nešťastní a konfliktní. Zmatená mánie - dobrá nálada je spojena s prvky zhoršeného vědomí. Mania je projevem mnoha onemocnění psychiky, včetně akutní intoxikace.

Mania se světelným proudem se nazývá hypomanie. Zahrnuje všechny předchozí příznaky, avšak v mírné podobě. Pacienti cítí duchovní vzestup, velmi dobře si pamatuje, vždy vesele.

Depresivní epizoda se vyznačuje opakovanou symptomatologií. Člověk je depresivní, nálada je patologicky špatná, bez ohledu na okolní faktory. Tito lidé jsou velmi špatní, obzvláště v dopoledních hodinách. Myslím a mluví velmi pomalu, jejich myšlenky proudí jako tlustá želé a je obtížné, aby si svalili jazyky, jako by to bylo velmi těžké. Jejich myšlenky jsou neimaginativní, až na myšlenky sebeobviňování, sebepomoci a vlastní hříchy. Tyto myšlenky jsou pro pacienta velmi nepříjemné. Pacienti nejsou energičtí, iniciační a velmi pesimističtí. Někdy nenašli příležitost vstát a vařit si vlastní jídlo, dokonce ani nenechávejte pokoj. Všechny instinkty jsou velmi oslabené, neexistuje chuť k jídlu. Trpí nespavostí a impotencí, objevují se sebevražedné myšlenky. Všechny události jsou velmi ponuré.

U některých pacientů dochází k somatickým stresům, jako je zvýšená srdeční frekvence, zácpa, suché sliznice. Velmi často výrazně snižují váhu.

Existuje několik typů deprese. Úzkostná deprese je přitěžující, bolestivé očekávání bezprostředního neštěstí. Apatická deprese je charakterizována oslabením všech podnětů, pacienti jsou lhostejní ke všemu kolem a k vlastní osobě a požádají je, aby je opustili. Anestetická deprese je charakterizována psychickou necitlivostí pacienta. U maskované deprese převažují různé typy poruch po typu depresivních ekvivalentů, například mají srdce a žaludek. V takovém kurzu pacient neúspěšně vyzývá všechny lékaře, dokud se nedostane k psychiatrovi.

Melancholický raptus je stav, kdy se motorová inhibice depresivního pacienta náhle změní na útok buzení, výbuch úzkosti. Pacient je podkopán, může způsobit sebepoškození nebo dokonce zabít sebe. Je-li obsažena, oslabuje a znovu se stává blokována.

Bipolární porucha osobnosti se vyskytuje v komplexních formách bipolární poruchy, kdy se mánie bez světelného okna transformuje na depresi. A tento stav se často opakuje. U takových pacientů je obvykle zatěžována dědičnost.

Bipolární porucha psychiky je psychosomatický příznak projevující se dlouhodobým onemocněním. Mohou to být nejrůznější halucinace, představy o velikosti v mánii. S depresí je svět pro člověka naprosto ponurý. Osoba se vnímá jako žalostná a opuštěná.

Druhy bipolární poruchy

Termín bipolární porucha nemusí být správný, protože monopolární poruchy také vstupují do jejich struktury.

Izolujte bipolární poruchu několika typů. Tato klasifikace se používá hlavně v americké medicíně, ale velmi jednoduché rozdělení a správný popis je relevantní v našem modelu psychiatrie.

Bipolární porucha prvního typu - to je typický průběh, který se projevuje v epizodě klasické manické fáze s hypertenzí, zrychlením myšlenek a motorickou disinhibicí. Také pro tento typ je charakterizována přítomností smíšené fáze, když se rychle mění. Smíšená afektivní fáze je stav narušení triád, když část triády, například z mánie, je opačná k jiné části, což je symptom deprese. Tyto podmínky jsou velmi časté a těžko se zastaví.

Ty lze přičíst rozrušenou depresi, když je osoba zažívá míchání místo brzdění - rozostřený stimulaci motoru, může být považován za extrémní stupeň úzkostné deprese. To může zahrnovat depresi, ve struktuře kterého skok v myšlenkách.

Některé typy mánie také patří do smíšených forem. Inhibovaná mánie vzniká, když je pacient v náladě, ale nemá v motorové kouli žádné zvýšení. Dysforická mánie se naopak projevuje zvýšenou touhou po pohybu, ale místo dobré nálady jsou pacienti naštvaní. S neproduktivní mánií není žádné intelektuální vzestup. A ve struktuře tohoto typu je možná deprese.

Bipolární porucha druhého typu má zcela odlišné vlastnosti od předchozího. V tomto typu osob nikdy nezaznamená epizodu plnohodnotné mánie. Hypomanií a závažná významná deprese se však epizodicky dostávají do této nemoci. Současně je hypomanie krátká a nezpůsobuje pacientovi značné potíže, ale deprese má výrazný průběh. To se může objevit u závažných psychosomatických příznaků. Vypadá jako typická triáda: hypotyreóza, inhibice motoru a snížení rychlosti myšlení.

Bipolární porucha třetího typu odlišné od předchozích. Jiným termínem pro tento typ je cyklotymie. S ním se vyskytují cyklicky oscilační hypomaniky a deprese. K odhalení této formy je důležité, aby existovaly plnohodnotné charakteristiky deprese, jmenovitě hypotenze, brzdění motorem a intelektuální retardace. Cyklotemie je uvolněná bipolární porucha, při které jsou symptomy mnohem bledší.

Existuje další velmi těžké definovat možnost pod termínem rychlé cyklování. A značně se liší od smíšené fáze. Současně existují nejméně čtyři epizody všech příznaků bipolární poruchy. Mezi nimi může existovat období zdravého "okna", což není zřídka komplikace, jako je například obrácení postižení. Pak se určitá fáze náhle dostává do opačné fáze. Důležitým kritériem je délka epizody, deprese by měla trvat čtrnáct dní nebo déle. No, hypomanie - 4 dny nebo déle. Tento typ toku je prognosticky negativní.

Bipolární poruchy osobnosti zahrnují výše uvedené typy a jsou charakterizovány sezónností. Koneckonců, často měnící roční období vede ke změně nálady a vede k jedné z fází. Bipolární porucha psychiky zahrnuje psychotické symptomy, pomáhá rozlišovat tyto druhy. Průběh obou druhů lze kombinovat. Je velmi důležité pečlivě určit typ bipolární poruchy, protože to může výrazně ovlivnit průběh onemocnění a léčbu.

Bipolární porucha: diagnostika

Stejně jako většina diagnóz v psychiatrii nelze bipolární poruchu diagnostikovat objektivními metodami. Nejlepší metodou je psychiatrická konverzace. Je lepší rozhovor s pacientem podle schváleného schématu.

Za prvé, stížnosti, jsou podrobně vysvětleny v části příznaků. Dále popište psychostatu jednotlivce. Pacient je vědomý, s výjimkou zmatené mánie, ve které člověk může mít prvky narušeného vědomí. Nálada: s depresí, patologicky špatnou a s mánií patologicky dobrou. Emoce: v případě deprese je hypotyreózou patologické oslabení emocí a s mánií hypertenze. Myšlení závisí na fázi: zrychlil se mánií a zpomalil depresí. Ale je to konzistentní, pacient je přiměřený. Také, pokud je člověk v mánii, mluví s potěšením, je naprostý, ale řeč nemusí být ve skutečnosti, existují představy o vlastní velikosti. V případě deprese pacient neochotně kontaktuje, odpovídá na otázky jednohlasně, po dlouhé přestávce je možné představy o sebeobviňování, hříšnosti a méněcennosti. V manickém stavu je možná agrese, nerozpoznává se jako pacient, tj. Neexistuje žádná kritika. Jsou mluvící, otravní, neustále v rozhovoru, kteří se pokoušejí uchopit iniciativu do vlastních rukou. Když je krize kritizována, je také snížena. S depresí, i když je to s mírným proudem, člověk vždy nosí sebevražedné myšlenky, ale většinou ho skrývají, nesdílejí své zkušenosti. Tito pacienti jsou úzkostliví, ptají se o všech aspektech jejich léčby, jsou velmi znepokojeni. Je velmi důležité pochopit toto a sledovat tyto pacienty. U mánie je u pacientů pozorována hypermnezie, vnímá svět jako jasný, barevný a pamatuje si na nejmenší detaily. U pacientů s depresí dochází často k poklesu paměti zejména u současných událostí, ale po léčbě se paměť vrátí do normálu.

Inteligentní bipolární porucha: intelektuální schopnosti se nemění. Také je třeba se zeptat, zda existuje spojení s ročním obdobím a časovým obdobím dne. Navíc exacerbace je častěji na podzim nebo na jaře. A depresivní pacienti budou jasně říkat, že večer se zlepšují a ráno je jejich stav nejhorší.

Důležité je také požádat příbuzné, kteří řeknou, že manický pacient je hypersexuální, žaludeční, spí málo a neustále se zapojí do "ziskových" projektů. A o pacienta v depresi budou říkat, že je apatická, prakticky neje, spí trochu a naprosto nepomáhá v domě. Je důležité se ptát, zda se nejprve objevila tato situace ohledně předepisování počátku.

Nemůžete chybět sbírkou historie života, je důležité vědět, jestli jsou příbuzní nemocní s takovými nemocemi.

Bipolární poruchu lze nastavit, pokud byly epizody patologické změny nálady zaznamenány dvakrát nebo vícekrát. Význam má dříve odhalenou epizodu mánie nebo hypomanie, což pozitivně ovlivňuje výběr léčby a zlepšuje prognózu pro pacienta.

Z testů, které mají psychologové, je nutné použít dotazník PHQ9, který doporučuje ministerstvo zdravotnictví. A také stupnice Spielberger, která umožňuje odhalit osobní a situační úroveň úzkosti, psychologické zpochybnění přítomnosti deprese a sebevražedné aktivity Beck (BHS). Ale nejprve se zeptat pacienta dvě otázky z PHQ2, ať už máte v posledních čtyřech týdnech nízkou náladu nebo touhu, zda se změnily vaše zájmy a postoje k životu, zejména zájem. Pokud člověk něco něčeho pozitivně odpoví, pak mu poskytněte všechny psychologické testy. Dotazník pro odhalení také mánie je MDQ, který obsahuje celkem 15 otázek.

Bipolární porucha: léčba

Při psychomotorické agitaci musí být depresivní stupor nebo sebevražedné tendence pacienta udržovány v režimu s přísným dozorem. Když je stav vylepšen, režim lze změnit na rozdíl. dohledu.

Manipulace s epizodou Mania

Počáteční terapií těchto pacientů jsou antipsychotika - sedativa a tymostabilizátory, například soli lithia a antikonvulziva, například valproát, jsou také s nimi integrovány. Druhou čárovou látkou je karbamazepin 200-400 mg / den.

Výhodou by měla být věnována druhé generace antipsychotik, zejména když je nutné zastavit manické vzrušení: klopiksol-akufaz 50-100 mg, 1-3 ml / m Azapin 100-200 mg / den orálně, quetiapin od 300 do 600 mg / den. Je také možné použít Rispolept 2-4 mg / den, 4 mg Serdalekt 1 čas / den může přidat čtyři mg týdně Aminazin 0.025-0.075 g 2-3 krát denně, Propazin 2 g / den, Tisercinum od 25 do 50 mg / den v několika recepcích. Provedli jsme rovněž v akci na fázi mánie a takových přípravků: Olanzapin 5-20 mg / den, 1 mg risperidonu 2p / den, maximální zvýšení v denní dávce 10 mg / den, 20 až 30 mg aripiprazolu / den, ziprasidon 40 mg ve 2 hodiny / den v průběhu jídla, může být dávka zvýšena na 160 mg.

Pokud známky rezistence na léky trvají déle než čtyři týdny, musíte aplikovat biologickou terapii - elektrokonvulzivní terapii.

Chcete-li obnovit schopnost pacienta spolupracovat v terapeutickém procesu, je důležité co nejdříve používat pacienty a jejich blízké rehabilitační a psycho-výchovné programy.

Léčba depresivní epizody by měla začít léčbou antidepresivy v závislosti na charakteristikách klinické symptomatologie. Nejrychlejší efekt se očekává při použití tri- a čtyřcyklických antidepresiv: amitriptylin, melipramin, anafranil. V případě převládání na klinice psychomotorické retardace je vhodné jmenovat Melipramin v dávce 200-300 mg / den. S převahou úzkosti, nespavosti, je klinický účinek rychle dosažen Amitriptylinem až do 250 mg / den. Anaphranil v dávce 300 mg má vyrovnávací účinek.

Existují dva přístupy, které působí na bipolární poruchy, simultánní kombinace selektivního zpětného vychytávání serotoninu inhibitor bupropionu 150 mg / den, 75 mg venlafaxin 2 krát / den a léky stabilizátory - soli lithia, valproátu a druhé antipsychotik generace. Nebo pouze jmenování stabilizátorů nálady - lithiových solí a Lamotrigin 25 mg 1 denně / denně.

Existuje riziko inverze tricyklickými antidepresivy. Pokud má pacient takovou anamnézu, měla by být použita elektrokonvulzivní terapie.

Hlavním směrem psychoterapie je racionální sledování a kontrola onemocnění a zlepšení interpersonálních vztahů.

Pro související korekční kognitivních poruch používaných Memantin 10 mg 2 krát denně, Piracetam - 1,2-4,8 g / den, vazoaktivní léky - Nicergolin 15-30 mg / den ve třech rozdělených dávkách, nootropik - Aminalon 750-1500 mg / den.

Hlavním předpokladem úspěchu je provedení všech opatření k udržení léčebného režimu. Pokračování PSYCHOEDUCATIONAL práce s rodinou a pacientem, který je zaměřen na přijetí nemoci, pozitivní vnímání terapie zvýšený stres ve svém každodenním životě - stressmenedzhment, nezávislého školení životních dovedností, dieta a cvičení terapie s nárůstem hmotnosti.

Střídání práce a volného času by mělo být stanoveno v individuálním režimu a to závisí na úrovni sociální práce dosažené v souladu s platnými právními předpisy.

Bipolární porucha

Při odchylkách v duševním stavu je velmi obtížné bojovat. Nicméně i přes skutečnost, že v lékařské praxi je určitý stav jasně definován charakterizovaným specifickými příznaky, některé stupně jeho vývoje nebrání tomu, aby člověk byl mezi zdravými lidmi a plně žil. Bipolární porucha je charakterizována příznaky a příčinami. Jak se s ním zacházet, bude v článku také řečeno.

Co je to bipolární porucha?

Všichni lidé jsou pravidelně smutní nebo veselí. Změna nálady je normální, jestliže existují důvody k tomu, a to je v normálních mezích. Co je to bipolární porucha? Toto duševní onemocnění, které je charakterizováno častou bezpodmínečnou změnou nálady, která přesahuje normální úroveň.

Všichni lidé mění svou náladu. Obvykle to předcházejí určité faktory: propuštěni z práce, hrubý, informovaní o smrti blízkých nebo přijížděli přátelé, setkali se s zajímavými lidmi a zaslechli vtipný vtip. Některé faktory (dokonce i myšlenky v hlavě) ovlivňují náladu osoby, která se považuje za normu.

Bipolární porucha je pozorována, když člověk změní svou náladu bez příčiny - neexistují žádné faktory jejího výskytu. Současně je nálada sama o sobě mimo normu. Pokud je člověk smutný, vyjadřuje to tak, jako kdyby se stala celosvětová katastrofa. Pokud se chce člověk pobavit, mělo by se to stát velkým měřítkem: cestovat do zahraničí, utrácet spoustu peněz atd.

Bolestné stavy bipolární poruchy jsou situace, kdy člověk začíná ublížit jiným osobám nebo sebe. Tito jedinci často mají sebevražedné myšlenky, které mohou cvičit. Ve stavu vzrušení jsou schopni spáchat činy, které poškozují ostatní.

Ve vzhledu se lidé s bipolární poruchou mohou zdát zcela normální. Nejlepší zprávou je, že se tento stav zachází a kontroluje. Nicméně, specialisté jsou zde potřeba. V raných stádiích onemocnění můžete vzdáleně získat pomoc na psychiatrické stránce psymedcare.com. V pozdějších fázích je zapotřebí asistence psychiatra na plný úvazek.

Problém této nemoci spočívá ve skutečnosti, že lidé pozdě odhalují poruchu. Obvykle to není v dětech. Jeho první známky se mohou objevit v dospívání a dospívání. Porucha je často diagnostikována u starších pacientů, protože teprve v tomto okamžiku je zřejmé, že nálada není ovlivněna změnami hormonů a životního stylu.

Bipolární afektivní porucha

Starým názvem pro bipolární poruchu je manické depresivní psychóza, která jasně ukazuje, jaká je nemoc. Bipolární afektivní porucha je závažné duševní onemocnění charakterizované změnou nálady z mánie na depresi a naopak. Někdy může být člověk v normálním duševním stavu, ale tato doba je krátkodobá, často až do okamžiku, kdy vzniknou nové vnější faktory vyvolávající změnu nálady.

Diagnóza této nemoci se stává vážnou, protože změna nálady je pro člověka normální. Někteří lidé mají dlouhou dobu bláznivou depresi a depresi, někdo trpí houpavými výkyvymi během dne.

Osoba s touto poruchou trpí, protože jeho neschopnost ovlivnit svou vlastní náladu snižuje účinnost a zhoršuje kvalitu života. Osoba se stane psychicky nestabilní, protože se z jakékoliv nálady mění nálada - jsou to známky manické depresivní psychózy. To se projevuje v takových afektivních stavech:

  1. Mania. Člověk může cítit všemocný a vševědoucí proroka. Řeší "globální" problémy, utrácí velké množství peněz, je v euforii, cítí nárůst síly a energie, je nadšen.
  2. Deprese. Osoba se stává zablokována a rozptýlena. Jeho sen je přerušený, řeč se zrychluje a trhá, není možné ho přerušit. Člověk se rozhněvá, cítí rozpad, nenávidí ostatní. Mohou existovat myšlenky na sebevraždu nebo závislost na drogách.
  3. Smíšená nálada - když se manifestuje současně mania a deprese. Například, úzkost se zpožděním nebo ospravedlněním s úzkostí.

Jak často člověk zažije tento nebo ten stav, závisí na jeho individuálních charakteristikách.

Bipolární porucha je pozorována u těch, kteří trpí během jednoho roku 2-3 epizod deprese. A tato doba je dlouhá - od několika týdnů až měsíců. Po nich se člověk vrátí k normálu, ale to netrvá dlouho. Zdá se, že životní prostředí má člověk škodlivý charakter, protože si nevšimne jeho morbidního stavu.

Jsou zde BAR I a BAR II:

  • BAR I - výrazné příznaky mánie, které jsou mimo rozsah. Extrémní buzení, ztráta smyslu pro realitu a sebeovládání.
  • BAR II - hypománie - mírné příznaky maniakální, jak je uvedeno v euforický pocit fyzické a psychické pohody, povznesený atd. Nicméně stát časté depresivní epizody, které trvají příliš dlouho..

Bipolární porucha psychiky

Příčiny duševního onemocnění mohou být vážná onemocnění těla nebo psycho-emoční šoky života. Bipolární porucha psychiky se často vyvíjí na pozadí závislosti na alkoholu nebo drogách, propuštění z práce nebo rozpad lásky. Ve vzácných případech tato nemoc vede k psychosomatickým poruchám, jako jsou halucinace - zvukové, vizuální, halucinace.

Během manické epizody se člověk cítí velkolepý. Myslí si, že je sám prorokem, hnutím státu, ředitelem mezinárodní společnosti. Jeho sebeúcta výrazně stoupá, stav euforie se stává trvalým, máte více energie.

Když se bipolární porucha psychiky dostane do fáze deprese, pak se člověk stává světem nepěkným. V tom není nic dobrého, cítí se zbytečné a břemeno ostatním, svět se zdá být zkreslený. V tomto období jsou všechny vnitřní problémy člověka zhoršovány. Pokud není finančně chráněn, tento pocit je posílen. V této době může být učiněna chybná diagnóza - schizofrenie.

Existují následující typy bipolární poruchy:

  • Unipolární, ve které se střídá pouze mánie nebo jen deprese.
  • Správně přerušovaný - když je normální období deprese duševního stavu nahrazeno manií a mánie je depresivní.
  • Nesprávně přerušovaný - když v běžném období duševního stavu po depresi může opět dojít k depresi nebo po mánii - další mánii.
  • Dvojitá forma - změna opačných epizod a následná interfáze (odpočinek).
  • Kruhový - změna epizod podle správného typu, ale bez přítomnosti období normálního duševního stavu.

90% pacientů trpí změnou depresivních a manických stavů. Ve vzácných případech lze zaznamenat smíšený typ, kdy se současně projevují mánie a deprese.

Symptomy bipolární poruchy

Bipolární porucha má své příznaky, podle nichž je onemocnění rozpoznáno. Zvažte tyto skutečnosti:

  • Depresivní epizoda je charakterizována těmito příznaky:
  1. Želaní.
  2. Agrese.
  3. Emocionální "hloupost".
  4. Ztráta zájmu o vše, lhostejnost.
  5. Hubnutí, dokonce se stejnou dietou.
  6. Přerušení chuti k jídlu: jedí a hladuje.
  7. Porucha spánku: spí jen pár dní, pak vůbec nezapíná.
  8. Pokles sil.
  9. Nesprávný výskyt viny.
  10. Ztráta.
  11. Myšlenky na sebevraždu a okamžitou přípravu na to.
  12. Despondency.
  13. Obsedování myšlenek.
  14. Pesimistický pohled na budoucnost.
  15. Úzkost, starosti pro budoucnost.
  16. Fyzická slabost.
  17. Ztráta nálady.
  18. Inhibice.
  19. Snížená efektivita.
  20. Tichá, monosyllabická řeč. Mluví téměř šeptem. Nedostatečnost.
  21. Pocit vlastní zbytečnosti.
  22. Udržování dlouhé doby v jedné představě: může se dlouho podívat na jeden bod.
  23. Márnost existence.
  24. Sociální izolace.
  • Manická epizoda je charakterizována těmito příznaky:
  1. Pocit emocí.
  2. Podrážděnost.
  3. Depresivní.
  4. Nestabilita nálady.
  5. Megania vznešenosti.
  6. Vznik četných myšlenek, které chci ztělesnit. Obvykle jsou cíle nemožné, nebe vysoké.
  7. Hyperaktivita.
  8. Ztráta spavosti (malý spánek).
  9. Konverzace, rychlá změna tématu konverzace.
  10. Ztráta sebeúcty.
  11. Změna osobnosti.
  12. Nadhodnocené sebevědomí.
  13. Euforie.
  14. Zvýšená účinnost.
  15. Nedostatek pozornosti.
  16. Fyzická veselost.
  17. Nesouvislý, urážlivý (kusy slov nebo frází) řeč.
  18. Hlasitý smích.
  19. Neschopnost ovládat.
  20. Chaotické pohyby.
  21. Nadšení pro oblasti života spojené s potěšeními, peníze: půjčky, promiskuitní nákupy, výlety do moře atd.
  • Smíšený stav - projevy současných příznaků depresivních a manických epizod. Vyskytuje se velmi zřídka. Je pozorován u osob, které užívají psychoaktivní léky a trpí neurologickými onemocněními.
  • BAR II - rozmazané příznaky manické epizody a jasné, dlouhodobé symptomy deprese. Mania v jeho jasném projevu nevzniká.

Délka epizod u pacientů je odlišná. Někteří mohou změnit svou náladu během jednoho dne, jiní mohou vstoupit do určitého stavu jednou a po mnoho let.

Normální psychologický stav je charakterizován zdravými znaky, které jsou vlastní všem lidem.

Bipolární porucha osobnosti

Nemoci mají majetek přenášení "dědičností". Takže bipolární poruchu osobnosti lze rozpoznat ve věku 18 let. Obtíž spočívá v tom, že pacient sám neuznává své nemoci a jeho příbuzní odpisují změny nálady pro hormonální změny a další faktory.

Existují následující typy bipolární poruchy osobnosti:

  1. Prvním typem lidí jsou ti, kteří měli alespoň jednu manickou epizodu.
  2. Druhým typem lidí jsou lidé, kteří zaznamenali depresivní epizodu.

Bipolární porucha je často známá ve věku 15 let. Pokud rodiče ignorují stav dítěte, může to významně ovlivnit jeho akademickou výkonnost ve škole (sníží se) a socializaci (neadekvátnost). Děti pod vlivem tohoto stavu se učí špatně, stávají se závislými na alkoholismu nebo drogové závislosti, nekomunikují s vrstevníky, myslí a dokonce se pokoušejí vyrovnat skóre se životem. Jasným příznakem této poruchy je hyperaktivita.

U dětí se manická epizoda projevuje následujícími příznaky:

  • Vlídnost.
  • Odmítnutí všeho.
  • Nervozita.
  • Hyperaktivita.
  • Přehodnocení vlastních schopností.
  • Polární nálady nálad.
  • Je to flippant.
  • Není třeba spát.
  • Nedostatek koncentrace na jednu.
  • Ztráta sebeúcty.

Depresivní epizoda se vyznačuje nervozitou, smutkem, ztrátou hmotnosti, letargií a myšlenkami na smrt.

Bipolární porucha osobnosti může nastat u těhotných žen. Za toto období mohou být některé agresivní léky, které mohou poškodit dítě, zrušeny, což významně komplikuje průběh onemocnění po dobu 9 měsíců.

Nejčastějšími pacienty jsou lidé ve věku 25-44 let. V tomto období je přítomnost této poruchy srozumitelná, která nemůže být ovlivněna vnějšími faktory. Přestože samotní pacienti pocítí svou vlastní impotenci před vlastní náladou, která se mění.

Příčiny bipolární poruchy

Jaké faktory způsobují rozvoj bipolární poruchy? Lékaři nemají na tuto otázku jasné odpovědi. Předpokládá se, že nejdůležitější příčinou této nemoci je genetická predispozice. Jestliže příbuzný v krvi trpěl bipolární poruchou, pak se jeho vzhled v příští generaci zvýšil až 7krát.

Pokud se dvojčata narodí v rodině, pak vývin bipolární poruchy v jednom z nich odpovídá 75%.

Vzhled bipolární poruchy v pěstounských dětech, kdy jeden z rodičů nebo jeho příbuzný je v rodině, naznačuje, že výchova hraje důležitou roli ve stavu duševního zdraví. Můžete vytvořit zdravé dítě s projevy manické depresivní psychózy. Jinými slovy, je možné vyvinout chování a vnitřní stav, který je přítomen u pacientů.

Studie probíhají ke studiu mozku u pacientů s bipolární poruchou. Bylo zjištěno, že struktura mozku u pacientů a zdravá je skutečně odlišná. To vám umožní předem rozpoznat poruchu a zahájit léčbu.

Dlouhodobé užívání léků také ovlivňuje duševní stav. Zatímco člověk je léčen pro jednu nemoc, může se v něm vyvinout další.

Stálé stresující události mají také negativní dopad na duševní zdraví. Psychologové říkají, že i nadměrně příjemná událost může vést člověka z normálního stavu. Situace, které způsobují nadměrně pozitivní nebo negativní emoce, zavádí člověka do deprese nebo mánie, která může trvat dlouho.

Porušení vedení nervových impulzů v mozku je také známé jako příčina bipolární poruchy.

Každý se může stát obětí dotyčné choroby. Silné zkušenosti v kombinaci s užíváním alkoholu nebo drog mohou mít negativní dopad na duševní zdraví. Nepředpokládejte předem, zda osoba zůstane zdravá.

Léčba bipolární poruchy

Problémem při eliminaci bipolární poruchy je absence přesné příčiny onemocnění. Léčba bipolární poruchy je především tím, že lékaři volí individuální kurz. Hodně závisí na upřímnosti pacienta, který musí otevřeně mluvit o změnách, ke kterým dojde.

  • Za prvé, průběh léčby je individuální. Existuje seznam léků, které se používají při léčbě, ale jejich kombinace je odlišná.
  • Za druhé, léčba je složitá, kombinuje léčbu a psychiatrickou léčbu.
  • Za třetí, průběh léčby se neustále mění, dokud není zvolena správná varianta.

Pacient by měl informovat o zhoršení svého zdraví, pokud během léčby došlo ke změně nálady. To způsobí, že lékař změní léčbu. V mírné formě bipolární poruchy se doporučuje, aby byl pacient pod dohledem psychiatra. Takové léky jsou předepsány zde:

  1. Lithium pro kontrolu nálad.
  2. Karbamazepin a valproát k odstranění záchvatů.
  3. Aripiprazol.
  4. Lorazepam a Clonazepam pro problémy se spánkem jsou předepsány pouze v jedné fázi léčby, aby se vyloučila závislost.
  5. Antidepresiva.

Terapie je nepřetržitá. Za prvé, jsou předepsány malé dávky, pak se zvyšují, pokaždé, když se zjistí účinek jejich účinků. Dokud nebude dosažen pozitivní výsledek, dávky se zvýší.

Elektrokonvulzivní terapie se provádí v extrémních případech, kdy jiné metody nefungují. K dnešnímu dni se provádí v anestezii, což činí postup bezbolestným. Předběžně je nutné konzultovat s lékařem, který zváží jednotlivé rysy osoby.

Hlavní důraz je kladen na psychiatrickou práci. Osoba musí najít "svého" terapeuta, který může přinejmenším představit myšlenku, že pacient není vinen za přítomnost morbidního stavu. To výrazně zmírní napětí a vnitřní vzrušení.

Je třeba změnit způsob života. Zde jsou doporučení:

  1. Odmítněte jakýkoli druh dopingu.
  2. Dodržujte režim.
  3. Spánek v noci.
  4. Jděte pro sport.
  5. Nepřehánějte to.
  6. Odstraňte stres.
  7. Omezte své koníčky, aby nedošlo k bouři emocí.
  8. Uchovávejte si deník, ve kterém budou popsány pocity a myšlenky.

Spolu s psychiatrem člověk řeší své psychologické problémy, zejména pokud způsobí bipolární poruchu. Osoba se musí naučit rozpoznat změnu své nálady, ovládat emoce, řídit je apod. Odstranění pocitů, které narušují řešení stresových situací, se stává důležitým faktorem.

A poslední věc, na kterou by pacient měl pamatovat: bipolární porucha je pro život. Léčba může pomáhat při utíkání ostrých změn a ovládání sebe sama. Nicméně, práce s vlastní duší bude muset být prováděno neustále.

Předpověď počasí

Prognóza léčby bipolární poruchy nemůže být 100%. Mentálně zdraví lidé se mohou dostat z tohoto stavu, pokud žádají o pomoc v počátečních fázích svého vývoje. Pokud mluvíme o onemocněních těla genetické predispozice, stejně jako o duševních chorobách, pak se bipolární porucha stává stálým společníkem člověka.

Výsledek bude zcela závislý na osobě, která se zabývá léčbou nebo ignoruje jakoukoli pomoc. Mnoho lidí má depresivní a manické podmínky, ale nadále jsou členy společnosti. Může pouze zhoršit práci nebo vztahy s ostatními.

Osoba se prakticky nestává izolovaná od společnosti. Může i nadále pracovat a žít plně, i když jen trochu změnit svůj režim a způsob života. Pouze ti jednotlivci, kteří jsou považováni za duševně nemocné, mohou mít omezenou kapacitu a dokonce být umístěni v psychiatrických léčebnách.