Mentální retardace

Moje starší dcera má mírnou mentální retardaci. Tato diagnóza nám byla dána a o tři roky později jsme ji zopakovali v šesté psychiatrické léčebně v Moskvě (nyní se jí začalo říkat jako centrum duševního zdraví dětí a dospívajících). Před tím došlo k výraznému zpoždění ve vývoji řeči - dítě ve skutečnosti nemluvilo až 4 roky. Toto zpoždění bylo doprovázeno opožděným psychomotorickým vývojem. Dcera sama seděla jenom měsíce ve věku 9 let, začala se plazit směrem k roku, byla sama za rok a čtyři měsíce zcela sama.

Ve skutečnosti, až 3 roky dítě bylo téměř stejné jako děti, s výjimkou, že to bylo poněkud pomalejší. Dcera nebyla hysterická, nedělala něco mimořádného, ​​prostě neřekla. Byl jsem hloupý a věřil, když mi bylo řečeno - nebojte se, mluvte. Panikařil se jen za tři roky. Neurolog, známý s přáteli, předepsal Enfifabol a / pharmacy / 30155-pantogam. Později - / farmacie / 2477-cortexin. Jako výsledek léčby se objevily slabiky, ale nebyly tam žádná slova.

Za čtyři roky jsem začal pracovat s defektologem, tady už byl účinek velmi patrný - slova se objevila v aktivní rezervě, dcera začala opakovat nová slova a fráze. Ve věku pěti let žila dcera se svým otcem (bývalým manželem) v jiném městě a šla do zahrady. Tam defectologist nebyl - zabýval se sadikovským logopédiem. Účinek jako takový chyběl, rok byl ztracen.

Od šesti do sedmi let se angažovali v Moskvě v "zelené větvi". Defectologist tam byl nádherný, ale s terapeutem řeči jsme neměli štěstí - účinek praxe prakticky neexistoval. Ve stejném roce jsme byli posláni do PMPK, jehož specialisté, kteří spolu s dítětem komunikovali, nechtěli dát školám pro řečovou terapii pokyny. Požádali o zprávu psychiatra.

Závěr psychiatra, nebo spíše komise šesté psychiatrické léčebny, byl - mentální retardace mírného stupně bez známky poruchy chování způsobené jinými specifickými příčinami. Jak jsem pochopil, je to důvod ORA. Dříve nám bylo řečeno, že ONR nějakého stupně (to vypadá jako první), nyní jsou prvky OSR. Také v historii vymazané dysartrie, porušení formace psaného projevu.

Stejně jako mnozí rodiče, po zjištění diagnózy UO, jsem na počátku nevěřil, a pak jsem byl rozrušený. Zde byly také jasně vytyčeny vyhlídky na získání 8. ročníku. Opět porucha. Ale stejně jsme šli do této školy.

Samostatně řečeno o škole. Pak se mi zdálo velmi dobré - malou velikost třídy, dobré zázemí, přítomnost skupin prodlouženého dne, atd Existovala jediná věc - ve třídě byly SOOO děti s různými diagnózami:.. Downův syndrom, autismus, UO různou měrou. Nakonec jsem si to uvědomil mnohem později, vzdělávací proces byl zaměřen na nejslabší děti. Moje dítě bylo vynikajícím studentem a to navzdory tomu, že napsala (a píše)

to je s největšími chybami, nemůže vůbec vyřešit problémy. Jediná věc, která čte velmi dobře i pro běžnou školu.

Ale to je v této škole jsme měli neuvěřitelné štěstí s logopeda - po dobu dvou let musela dát „K“ zvuky, „l“, „w“, „x“, „y“, „h“, „u“ v části „p“... Ano, vlastně jsme neměli polovinu abecedy. Pro první školní rok se slovníček dcery velmi rozšířilo, ale samotná řeč byla strašně agramá. Řečující terapeut dokonce řekl, že s největší pravděpodobností bude mít agramatismus. Ale naštěstí, po letních prázdninách, dcera nějakým způsobem ostře napravila slova, změnila je o narození, číslem atd.

Třetí třída, navíc jsme se také zabývali logopedem, poznamenali jsme něco významného a nemohli, automatizovali všechny syčení.

Nyní máme novou školu (přestěhovali jsme se do vesnice) a nový řeční terapeut. Z jednoho zasedání se ukázalo, že je odborníkem na mimořádnou třídu - upoutala pozornost na něco, na co žádný předchozí odborník nevenoval pozornost. Svaly tváře dítěte jsou sevřené, což, jak jsem pochopil, je příčinou vymazané dysartrie. Pro mě to bylo zjištění, že moje dcera nemá prakticky žádné výrazy na obličeji. Ne, samozřejmě se usmívá a zamračuje se, ale emoce na její tváři nejsou tak viditelné jako většina lidí. A například moje dítě nemůže vykreslit překvapení pomocí obočí.

Náš nový řečový terapeut řekl, že nejprve se bude zabývat odstraněním této svorky a teprve pak zlepšením zvuků. To, co je velmi potěšeno, je její důvěra, že s naší řečí bude PLNÉ objednávka. Při pravidelných třídách zmizí neurčitost výslovnosti. Teď každý den děláme speciální cvičení pro uvolnění svalů.

S ohledem na studii, v nové škole, jsme nešli do čtvrté, a ve třetí třídě. Orientace dopad na školní děti v Moskvě na nejslabší, ale také skutečnost, že náš učitel výslovně uvádí, že „tyto“ děti nejsou schopny zvládnout matematiku. Ale program pro školy 8 formuláře vypracovaného pro tyto děti, takže to samé se dá... Posuzování ruského jazyka a matematiky, především 3 nebo 4 literárního čtení, mluvení, žijící svět - převážně 5. Nyní naučit násobilku 2 a 3 až těsně vyhrkne, a bude i nadále předepisovat, a obtížná slova ze slovníku pro kontrolu pravopisu.

Ze sociálního hlediska, dcera dobře vyvinuté: může udržet konverzaci, včetně cizích lidí, snadno používá mobilní telefon, skype, když zjistí, že potřebuje ve vyhledávačích. Na ostatní děti nejsou konfliktní, podporuje hru (jejich nabízí vzácné), si klade za cíl vyzvat všechny k návštěvě. Co je to frustrující, protože duch tvrdohlavosti a rozpory ve vztahu ke mně. No, pravděpodobně to je typické pro mnoho dětí svého věku. Jak říkají, ve své vlastní zemi.

Jak zjistit příznaky mentální retardace u dětí?

Mentální retardace, také nazývaná oligofrenii, doprovází řadu genetických onemocnění, jako je Downův syndrom, Rett, Prader-Willi, Williams, Angelmann.

To lze pozorovat také u dětí z dysfunkčních rodin, které v prvních letech života nedostaly pozornost a znalosti.

První symptomy mentální retardace u dětí se projevují v raném věku: dítě zaostává z mentálního vývoje z vrstevníků, je obtížné s ním setkat, pomalu získává dovednosti nebo vůbec nezíská.

Jak se syndrom Dandy Walker projevuje u dětí? O tomto se dozvíte v našem článku.

Obecné informace o mentální retardaci

Mentální retardace široce distribuované ve světě: podle různých odhadů, 1-3% světové populace mají tento nebo tento stupeň onemocnění.

Jednoduchý stupeň mentální retardace se vyskytuje nejčastěji a je 75-85% všech případů, mírné, závažné a hluboké stupně jsou mnohem méně časté.

Chlapci duševní poruchy se vyskytují dvakrát častěji než u dívek.

Indispozice obtížné identifikovat v předškolním věku, a kritéria pro stanovení stavu inteligence nejsou vhodné pro tuto věkovou období, ale v případě, že dítě má závažnou stupeň mentální retardace, mohou být první příznaky vidět v raném věku.

Obvykle se objeví patologie, když dítě vstoupí do školy, kde se ukáže, že není schopen plně pochopit program. V některých případech se později objevují mírné stupně: v dospívání a dospělosti.

S včasným zahájením nápravné práce, většina dětí s touto patologií získat základní znalosti a dovednosti, což je postačující pro relativní adaptaci ve společnosti.

Ale děti s těžkým a hlubokým stupněm mentální retardace jsou téměř neschopné zvládnout jakékoli dovednosti a jsou zcela závislé na příbuzných.

Příčiny vzhledu

Hlavní příčiny mentální retardace:

  1. Genetické poruchy. V době, kdy koncepce probíhá, může dojít k spontánní mutace, pravděpodobnost, která se zvyšuje v případě, že rodiče zneužívají alkohol, se drogové závislosti, genetické abnormality, pracují v oblastech, kde je potřeba, aby interagují s radiací nebo toxických látek. Mnoho genetických poruch je doprovázeno abnormalitami v kognitivních funkcích.
  2. Infekční nemoci, přenášené během období těhotenství, včetně herpes, cytomegaloviru, rubeoly, kapavce, syfilis, spalničky, kuřecí neštovice. Tato onemocnění mohou významně ovlivnit vývoj plodu a narušit tvorbu mozku. V těchto případech může být mentální retardace kombinována s dalšími poruchami, například s dětskou mozkovou obrnou.
  3. Chemické nebo vyzařující účinky během těhotenství. Současně není vyloučen zpožděný účinek: ženy, které dostaly vysokou dávku záření, mohou porodit dítě s poruchami, jelikož radiace přetrvává v těle po dlouhou dobu.
  4. Těžká nedospělost. Děti, které se narodily mnohem dříve než datum splatnosti, často trpí různými poruchami, včetně oligofrenie. Předčasnost zřídka vede ke vzniku mírných a těžkých forem mentální retardace.
  5. Vyjádřený nedostatek jódu v těle matky. Jód ovlivňuje procesy tvorby mozku, takže matka musí během těhotenství plně konzumovat.
  6. Různé porušení během těhotenství (rhesus-konflikt, závažná toxikóza, hypoxie a další). Mozek je nejzranitelnější částí těla: i krátkodobý nedostatek kyslíku může vést k nenapravitelným změnám.
  7. Porodní poranění. I s příznivým průběhu těhotenství existuje riziko komplikací při porodu, proto těhotné ženy by měly naslouchat doporučení ošetřujícího lékaře je lepší provést císařský řez, pokud existují náznaky, než porodit přirozeně k němu, čímž se zvyšuje pravděpodobnost dítěte závažných odchylek.
  8. Kraniocerebrální poranění a neuroinfekce v prvních týdnech života. Neuroinfekce zahrnují meningitidu a encefalitidu. Také mentální retardace může vést k abscesům, otokům mozku a dalším lézí.
  9. Hydrocephalus. Děti s touto chorobou by měly být co nejdříve okamžitě přerušeny, aby nevedly k závažnému poškození mozku.
  10. Sociálně-vzdělávací zanedbání. Vyskytuje se v extrémně dysfunkčních rodinách, kde rodiče mají alkohol nebo drogovou závislost. Existují také případy, kdy rodiče a bez závislosti ignorovali děti nebo se na ně zvlášť posmívali: vázaní, uzamčení, zakázání mluvit, bít. Obvykle mají podobní rodiče v minulosti závažné mentální abnormality.

Pokud dítě dosáhne alespoň jednoho jazyka před šesti nebo sedmi lety, nebude schopen v budoucnu dostatečně absorbovat a nebude se přizpůsobovat.

Klasifikace

Existují čtyři stupně mentální retardace:

  1. Snadné. Předtím volal mírný stupeň slabosti, ale vzhledem ke stigmatizaci většina lékařských odborníků odmítl použít slovo, a další (imbecilitu - mírné mentální retardace, idiot - hluboká). Koeficient inteligence u dětí s tímto stupněm je 50-69. Duševní věk je v rozmezí 9-12 let. To znamená, že po vyzrávání zůstanou děti v této věkové úrovni vývoje.
  2. Střední. Inteligentní koeficient je 35-49 a intelektuální věk je 6-9 let. Čím vyšší je koeficient inteligence, tím více příležitostí pro učení a adaptaci dítěte ve společnosti.
  3. Těžké. Inteligentní koeficient je 20-34 a intelektuální věk je 3-6 let. Přizpůsobení těchto dětí je téměř nemožné, zvláště pokud je IQ v dolních mezích.
  4. Hluboko. Koeficient inteligence je menší než 20, intelektuální věk je až 3 roky. Adaptace je nemožná, děti jsou zcela závislé na rodičích a nejsou schopny provádět ani jednoduché úkoly.

Zahrnuly také rané klasifikace hraniční oligofrenii, při kterých byl IQ 68-85 bodů, ale v modernějších příručkách tato verze chybí.

Pokud má dítě poruchy, které ztěžují kontrolu inteligence (například hluchota, slepota), jsou lékaři diagnostikováni s "jiné formy oligofreny".

Jaké jsou příčiny autismu u dětí? Zjistěte odpověď právě teď.

Symptomy, znaky a charakteristiky

Jak zjistit mentální retardaci dítěte? Charakteristiky příznaků úzce souvisí s úrovní inteligence.

Degenerace

Pokud IQ je v horní hranici, Rozpoznání patologie dítěte v raném věku je obtížné. Rodiče si mohou všimnout, že dítě pozdě začalo mluvit, špatně si zapamatuje čísla, dopisy, ale tyto okamžiky mohou zůstat bez pozornosti, protože to může být varianta normy.

Když dítě vstoupí do školy, znamení méněcennosti se objeví světleji. Zaostává za svými vrstevníky, je těžké se naučit psát a číst.

Pravidla ruského jazyka jsou mu také obtížně dána a obzvláště složitý předmět se stává matematika. Schopnost pracovat s abstraktními koncepty se nevyvíjí nebo je vyjádřena extrémně plochá a slabá.

V charakteru často převažuje buď dobrá povaha a přívětivost, často nadměrná, nebo agrese, podrážděnost, nespojitelnost.

Dospívající a děti v preadolescenci mohou být pozorovány zvýšená touha po masturbaci.

Jsou snadno spadnout pod vlivem ostatních, takže se může stát asociální, páchají trestnou činnost na základě vyhlášky z těch, kteří jsou vedeni, náchylné k rozvoji patologické závislosti (drogová závislost, alkoholismus, gamblerství apod).

Řeč je zpomalena, slovní zásoba málo, je extrémně obtížné, aby dítě přeformulovalo informace, které si přečetl. Ale v primitivních každodenních okamžicích děti nezaznamenávají potíže, proto je předpověď z hlediska přizpůsobení obvykle pozitivní.

Imbecility

Stejně jako u mírného stupně, tento druh mentální retardace není vždy možné identifikovat v raném věku.

Jestliže Vaše dítě má závažnou stupeň mentální retardace, mohou rodiče pozorovat porušování stále ještě v plenkách: dítě apatické, méně než jeho vrstevníci, je zájem o hračky nebo o ně nezajímá vůbec, začne blábolit a gulit pozdě.

Možná chybí emoční reakce při styku s dospělým, charakteristickým pro děti v prvních měsících života.

Mimikry u dětí jsou slabé, tváře vypadají zmrzlé a mizí méně často. Tato odrůda je často doprovázena dalšími poruchami: deformacemi, nedostatečným rozvojem vnitřních orgánů.

Jsou poznamenány problémy s koordinací pohybů. Děti jsou neaktivní, jejich pohyby jsou omezené, tuhost, úhlovost je pozorována. Jemné motorické dovednosti jsou rozbité, takže manipulace s malými předměty je obtížná nebo nemožná.

Děti nejsou iniciativou, nemají velký zájem o svět kolem sebe, hodně se hodí, začnou masturbovat brzy, jejich horizonty jsou velmi omezené.

Současnost výrazné porušení kognitivních funkcí - paměť, pozornost, vůle a další.

Lexikon se skládá z 200-300 slov, ale vnímání řeči ostatních lidí poměrně dobře. Stereotypní myšlení: děti nejsou schopny vyvodit nezávislé závěry a pracovat na učeném faktu.

Oni špatní lidé si pamatují, s výjimkou těch, kteří se s nimi pravidelně setkávají, snadno podněcují, rychle svázávají.

Idiocy

Charakteristický známky hlubokého stupně mentální retardace ve věku do jednoho roku:

  • dítě se netýká vnějšího světa, nepřichází do kontaktu s hračkami, je pasivní;
  • emocionální reakce na kontakt s matkou a jinými blízkými lidmi není dodržována;
  • prakticky si nepamatuje lidi;
  • pozdě se začíná úsměv, výraz obličeje je extrémně špatný, prakticky chybí;
  • nevnímá projev, který je mu adresován;
  • motorické dovednosti jsou přerušeny.

Takové děti nezačínají mluvit, kognitivní funkce jsou vážně narušeny: pozornost je rozptýlena nebo není pozorována, myšlení je primitivní nebo chybějící, paměť prakticky není rozvinutá.

Psychická aktivita je založena na nepodmíněné reflexe a základní biologické potřeby. Není možné vytvářet podmíněné reflexy, s výjimkou podmíněných reflexů stravování.

Emoční inteligence není vyvinuta: z jejich chování můžete izolovat pouze dvě základní reakce, které vznikají při nepohodlí (agrese, křičící) a při uspokojování potíží, potěšení (úsměv).

Děti neustále táhnou ruce a předměty do úst, jíst hodně a aktivně jíst. Naučit je něco nesmírně obtížného, ​​potřebují neustálou péči a kontrolu.

Diagnostika

Diagnostika mentální retardace je dost snadná. Lékaři analyzují informace získané od rodičů, mluví s dítětem, sledují své činy.

Pokud je dítě dostatečně staré, provedou se testy, které ukazují úroveň jeho slovní zásoby, inteligence, paměti a další ukazatele. Testy jsou určeny podle věku dítě: čím je mladší, tím je jednodušší.

Například dítě může být požádáno, aby pořídil obrázky v určitém pořadí, vyprávět o tom, co je na obrázku, vysvětlit význam přísloví, říci, co učí pohádka.

Elektrokardiogram, magnetická rezonance a počítačová tomografie, genetické studie jsou také ukázány.

Pokud existuje podezření na dostupnost další poruchy v těle jsou stanoveny další zkoušky.

Léčba a korekce

Léčba drogami s mentální retardací nevykazuje významnou účinnost (klíčovou roli v každém případě je pedagogická práce), ale je často jmenována a zahrnuje:

  1. Nootropika. Zlepšují krevní oběh v mozkových tkáních, stimulují kognitivní aktivitu, snižují apatii. Příklady: Piracetam, Cortexin.
  2. Vitamíny a minerály. Mají obnovující účinek. Kombinace jsou vybírány podle charakteristik stavu dítěte. Jod, vápník, hořčík je často předepsán.
  3. Tlumivky a sedativa (podle pokynů). Určeno, pokud dítě nespí dobře, úzkostné (což není v oligofrenii neobvyklé), je agresivní. Příklady: Diazepam, bylinné léčivé bylinky (heřmánek, máta, citrónový balzám, matka, valerián), Novo-Passit.
  4. Diuretika (pokud je zvýšený nitrolební tlak). Příklady: magnézie, furosemid.

Pokud je to nutné, lékaři předepisují další léky.

Děti studují v nápravných vzdělávacích institucích, kde jsou zohledněny jejich individuální charakteristiky.

Naučí se program pomaleji a ne úplně, ale mají příležitost získat dovednosti, které jim umožní v budoucnu se postarat o sebe. Pracujte také s nápravnými psychology a logopediemi.

Jak děti stárnou, pamatují si jednoduché dovednosti. Čím vyšší je inteligenční faktor, tím složitější práce, kterou mohou v budoucnu provádět.

Chcete-li Zlepšete koordinaci a posilujte svalový systém, děti pravidelně absolvují komplexy terapeutické gymnastiky a cvičení pro vývoj jemných motorických dovedností (odblokování knoflíků, blesků, posunutí hraček, vázání uzlů).

Vzdělávání děti s tímto porušením zahrnují zavedení základních morálních norem, pravidla chování, poskytují obrazové známky, které umožní dětem dělat morální rozhodnutí. Děti se naučí rozlišovat mezi dobrem a zlem, lepším ovládáním emocí.

Když vzdělání učitele nesmí křičet u dětí, používejte urážky: nedostatečný pedagog je nepravděpodobné, že by mohl dávat mnoho těm, kdo jsou vychováváni.

Předpověď počasí

Lidé s mírnou a středně těžkou mentální retardací Částečně nebo úplně se přizpůsobit ve společnosti, někteří dokonce mají rodinu, přátele.

Ano, lidé s mentální retardací nebudou schopni provést složitou práci, která vyžaduje aktivní využití kognitivních dovedností, ale jednoduchá monotónní práce je v jejich silách.

V těžké a hluboké míře prognóza je nepříznivá: přizpůsobení je obtížné nebo nemožné. Děti s těžkou intelektuální zaostalostí se mohou naučit některé ze svých každodenních zvyků a částečně sloužit, ale hluboká zaostalost nemůže být žádným způsobem zmírněna.

Čím dříve začíná nápravná práce, tím vyšší jsou výsledky, takže rodiče by měli konzultovat s odborníky při prvním podezření, že dítě má kognitivní abnormality.

Mentální retardace a škola. O možnosti učit se v tomto videu:

Opravdu vás žádáme, abyste se nezúčastnili samoléčebné léčby. Všimněte si lékaře!

Mentální retardace u dětí

Mentální retardace - je jediný oficiální označení změněné povahy mentálního vývoje dětí, která je spojena s přítomností rozdílu mezi duševní a chronologický věk, a nízká ve srovnání se svými vrstevníky, úroveň intelektuální a jazykové vývoje. Dříve byl použit termín "oligofrenie" a byly rozlišeny tři stupně:

Ta druhá je nejtěžší etapa a slabost je lehká mentální retardace. V současné době se tyto pojmy v lékařské literatuře zachovávají jen částečně a jsou vyloučeny z oficiální diagnózy. Typy mentální retardace u dětí se však neomezují, protože existuje také atypická forma autismu s mentální retardací.

Specificita mentální retardace

Známky mentální retardace se odrážejí v přímých intelektuálních rysech a v mnoha případech v anatomické struktuře těla a jeho jednotlivých částech. Léčba mentální retardace u dětí neexistuje, ale je možné tento stav napravit. Souvisí to s obecným úsilím vzdělávat, vnášet některé dovednosti, speciální vzdělání zaměřené na adaptaci ve společnosti. To je zvláště důležité, jestliže u dětí dochází k mírné mentální retardaci, která byla dříve označována jako stupeň neschopnosti. V budoucnosti mohou takové děti najít nějakou práci, která nevyžaduje vážné uplatňování intelektuálního úsilí, mít rodiny, být plnohodnotnými členy společnosti. A to znamená, že potřebují rozvoj a školení.

Měla by být založena na přítomnosti čtyř základních stupňů demence. Hlavními kritérii pro vztah mezi statusem a stupněm je psychický věk a úroveň IQ.

  • Světlo - IQ 50-60, 9-12 let.
  • Střední - IQ 35-49, 6-9 let.
  • Heavy - IQ 20-34, 3-6 let.
  • Deep - IQ až 20, mentální věk je až 3 roky.

Jaký je psychický věk? Jedná se o možnost vnímání, formování informací, faktory chování. Všechny hlavní rysy osobní sebevyjádření. Jak vidíme, mentální retardace nedovolí, aby se psychický věk stalo více než 12 let. Člověk bude 20, 30, 60 let a vnímá svět na úrovni dítěte ve věku 12 let. A to není v žádném případě nejhorší. Takový stav mu umožní najít práci, přátele, duševní kamaráda. Problémem je, že svět kolem není zdaleka ideální. Proto lidé s mentální retardací snadno spadají do široké škály nemocí. Jsou velmi vážně náchylní na návrh, mohou se stát obětí podvodu, zapojit se do kriminálního prostředí. Kromě toho existuje vysoké riziko alkoholismu. A to je intelektuální zaostalost snadného stupně. Mírná a těžká odpovídá tomu, co bylo dříve nazýváno špatně vyjádřeným a výrazným imbecilním. Zde můžete hovořit o celoživotním postižení vážné skupiny. Pokud mírný VO stále umožňuje lidem alespoň provést nejprimitivnější a nejjednodušší samoobslužné akce, pak vyjádření neumožňuje. Pokud jde o hlubokou formu, je to zcela nepříjemný obraz. Lidé nerozumí ničemu, nemají slovní zásobu a schopnost je používat, což by jim umožnilo přiměřeně vyjádřit své touhy a státy.

Vzhledem k přítomnosti stupňů, vysokou gradaci možných stavů a ​​jejich možných kombinací s duševními poruchami a náladu jednoznačně odpovědět na otázku, jaké jsou příznaky vyjádřena mentální retardace u dětí.

Časté je, že některé faktory ovlivnily CNS. Stupeň ovlivnění, jeho vlastnosti a odraz v určitých oblastech mozku vytvářejí různé obrazy.

Příčiny mentální retardace

Úplný a podrobný seznam by se stal poměrně velkým adresářem, možná v několika svazcích. To vše může nějakým způsobem ovlivnit plod a jeho vývoj v děloze, stejně jako vývoj dítěte. V současné době jsou důvody pro oligofrenii společenské, když zdravé dítě nedostává pozornost dospělým, nebo ho nedostává ve formě lásky a péče, ale jako agrese.

Nicméně, jaké jsou nejčastější příčiny mentální retardace u dětí?

  • Genetika. V tomto případě je VO způsobena genovými nebo chromozomálními abnormalitami, je dána genetickým materiálem od rodičů k dítěti. Existuje několik syndromů, které jsou spojené s dědičností.
  • Infekční. Příčiny mentální retardace jsou spojeny s infekčními onemocněními matky, která postihla plod.
  • Toxické a omamné látky, léky. Jinými slovy, všechny látky, chemické sloučeniny, které ovlivnily vývoj plodu. To se týká především tvorby nervového systému.
  • Ozařování matky. Příznaky demence u novorozenců se mohou objevit i proto, že těhotná žena podstoupila fluoroskopické vyšetření příliš často.
  • Zranění, fyzické účinky. Patří mezi ně druhy, které vedou k poškození centrálního nervového systému. Ale neměli bychom vyloučit fyzické traumata plodu v době těhotenství.

Často jsou příčiny složité. Například příčinou mentální retardace může být hypotyreóza, nedostatečná hladina hormonů štítné žlázy. Navíc hypotyreóza má také své vlastní příčiny. Mohou se stát hypoplastická štítné žlázy, nebo její nepřítomnost, endemická struma u matky, která měla v průběhu těhotenství, genetické faktory a nedostatek jódu a selenu, které jsou nezbytné pro rozvoj hormonů štítné žlázy.

Mentální zpomalení příčiny výskytu může být odlišné, ale jsou vyjádřeny skutečností, že škodlivé účinky se vyskytují v určitých oblastech mozku. Proto jsou pozorovány známky mentální retardace u dětí, které jsou charakteristické pro to, jaké jsou určité svazky příčin a účinků.

Ve většině případů nelze určit konkrétní příčinu. Existují jasné syndromy, které jsou diagnostikovány zcela pravidelnými kritérii. Taková jsou Downova nemoc, Shereshevsky-Turnerův syndrom a řada dalších. Objevují se kvůli chromozomálním abnormalitám. Všimněte si, že ani dostatečně dobrá studie příčiny Downova syndromu neposkytuje odpověď na otázku, jak by se tomu mohlo vyhnout. Je pravda, že existují experimentální pokusy. Zejména studie o roli genu Xist umožnily zablokování další třetí kopie 21. chromozomu. Zda to vede k vzniku praxe prevence nástupu syndromu, není dosud jasné, ale existují naděje.

Mentální retardace: symptomy a diagnóza

Hlavním příznakem mentální retardace je nedostatečný duševní vývoj, který se projevuje především intelektuální vadou a problémy budování vztahů se společností.

Jak již bylo uvedeno výše, IQ je nižší než 70 let a věk psychické nezvyšuje nad 12 let. Vývojové poruchy nebo patologie v určitých oblastech mozku vedou ke změnám ve funkcích:

Předpokládá se, že mentální retardace není spojena s progresí nějakého druhu duševních poruch. To není zcela pravda. Není to jejich bezprostřední příčina, ale lidé s VD patří k největším rizikům. Za prvé, jsou charakterizovány poruchami nálady. Možná vznik řady neuróz, stejně jako poruchy chování a přitažlivosti, stejně jako vzhled psychóz.

V okamžiku diagnózy je věk velmi důležitý. Takže příznaky mentální retardace u novorozenců většinou omezen na zjevné fyzikální anomálie - zkreslený strukturu lebky, příliš široký nebo úzký prostor mezi očima, vždy otevřená ústa, zvětšený jazyk, a tak dále. Říci něco o reakci dítěte na určité podněty je možné jen tehdy, když se výrazně liší od normálu. Například novorozeně nepláče a občas tvrdí, zvuky, není oživit vzhled dospělé, které by se měly objevit ve třetím týdnu života.

Chcete-li porozumět přítomnosti problému, někdy nemusí být velký odborník. Pokud mluvíme o stupni imbecility, pak bude jistě zřejmé. I při absenci závažných anatomických vad se dítě stále liší od ostatních. Jeho pohyby jsou příliš úhlé a zametá. Pozoruhodně to v chování, schopnost pochopit něco a reagovat, pamatujte. Některá porušení také ovlivní řeč. Současně budou změny řeči vážnější než při zpožděném vývoji řeči způsobeném jinými příčinami.

Největším problémem v diagnostice je pouze mentální zpomalení u dětí s mírným stupněm, jejichž známky mohou být dostatečně rozmazané.

Stanovení úrovně IQ ve většině případů v praxi snižuje schopnost diagnostika aplikovat své analytické schopnosti. Používají se kritéria, která určují nejrůznější úrovně vývoje. Ale pokud mluvíme o známkách mentální retardace u dětí ve věku 4 let, pak je prostě nemožné vyvodit nějaké konečné závěry. Proto může být podivné a atypické dítě předloženo další předběžná diagnóza. Často se jedná o autismus nebo mentální retardaci.

Jaké jsou vlastnosti mentální retardace světla?

V podstatě jsou spojeny s převahou specifik a myšlení samotné je orientováno na objekty. Proto tyto děti vnímají čas jako ručičky s hodinami a tělesnou teplotu ve formě rtuťové kolony. Mají také tendenci vybírat z celé řady informací pouze to, co je dostatečné pro vznik primitivního porozumění. Zároveň je situace přístupná kontrole. Autor tohoto textu měl příležitost sledovat reakci mladého muže, který absolvoval zvláštní školu a dostal práci na staveništi v moskevském regionu. Když vstoupil do metra, vypadal trochu zmateně, ale ne víc než nějaký provinční, který není tak často v Moskvě. Potřeba nákupu platební karty ho však přinesla do slepé uličky. Stal se ve frontě jednoduše proto, že si všiml: většina příchozích se stává. Ale nevěděl, co dělat dál, a otázka "Kolik cest?" Nakonec ho vyrazil z rutiny. Od zmatku začal rozšiřovat všechny peníze, které měl. Ovšem důstojník metra byl svědomitý a neprodával karty navíc. Předala mu kartu na výlet jen na jednu cestu. Vzal zbývající peníze, šel na turniket a snadno použil kupon. Proč? Problémy byly způsobeny pokusy pochopit, že to není jen záležitost platit za cestování, ale něco koupit a nějak používat. A toto může být "výlet". "Kolik výletů je tam?" Jak se může tato podivná věc stát analogem peněz - pořád to pochopil, ale ekvivalent cestování? To je za hranice prezentací. Ale pak si všiml, co s těmito platebními kartami dělají jiní cestující, a udělal to samé sám.

Pokud je otázka, jak zjistit mentální retardaci dítěte u dítěte, rodiče, není to zcela jasné. Přítomnost tohoto faktu se sama určuje.

Zjevné známky mentální retardace u dětí

  • Pro dítě bude příliš obtížné trénovat program, který je snadno vnímán většinou jeho vrstevníků.
  • Má příliš pomalý proces porozumění. Nad stavem problému běžné děti nemyslí jako takové. "Petya má tři jablka. Vasy mu dal pět jablek. Kolik jablek má Peti? "Děti začnou okamžitě skládat a dítě s mentální retardací se pokouší porozumět samotné skutečnosti, že je potřeba odložit jablka Petit a Vasya.
  • Stejná obtíž může způsobit vysvětlení zvládnutí materiálu. Existuje efekt, který se v populárním způsobu nazývá "v jednom uchu letěl, od druhého letěl." UO je spojena se závažnými problémy s pamětí a koncentrací pozornosti.
  • V ICD se rozděluje diagnóza, která končí slovy "poruchy chování vyžadující péči a léčbu". Odchylky v chování prostě nelze přehlížet.

To by mělo být věnováno zvláštní pozornost. Léčba mentální retardace jako takové není možná. Ale to neznamená, že osoba sama nepotřebuje léčbu. Představte si, že normální dítě nebo dospělý přišli s nějakým škodlivým nápadem, vznikl trvalý a nežádoucí vzorec chování. Tato situace může vyžadovat úsilí psychologů. Nicméně normální fyzický a duševní vývoj sám o sobě vytváří základ pro pochopení. Můžete přesvědčit, správné chování, informovat normálně.

Pokud se ten samý dotýká mentálně retardovaného, ​​pak bude všechno mnohem obtížnější. Porušení chování v tomto případě by mělo být nejvíce zacházeno. Jedná se o všechny behaviorální komplexy, které zahrnují primitivní a živý výraz podrážděnosti, hněvu, agrese nebo apatie a autismu. Hlavním problémem je to, že všechna kritéria pro předepisování některých léků, které se nějak souvisejí s psychiatrií, se mění, protože jinak se projevují poruchy chování, pohony, nálady a psychika. Přístup k normě samotné se mění. Proto je psychoterapie a psychiatrie, pokud je to nutné, takových pacientů extrémně obtížné. Někdy nejsou obecná kritéria pro diagnózu použitelná.

Obvykle mentální retardace mírného a středního stupně zachovává základní emoční reakce - potěšení, nelibost, vzhled příjemných a nepříjemných pocitů. Avšak jejich samotný výraz se může výrazně lišit od těch, které se vyskytují u jiných lidí. Někdy je velmi obtížné rozlišit formu vyjadřování vnitřních zážitků a výskyt psychózy. Mezitím se často vyskytují lehce reaktivní psychózy a mentálně retardované. Pokud jde o jiné poruchy, je jejich výskyt 3-4krát vyšší než u celé populace.

Současně je výsledek psychózy častěji nepříznivý a je doprovázen vznikem trvalé duševní defekt, který je překrýván s tím, co se dříve stalo, způsobené velmi fyzickým stavem pacientů. Názor na to, jaký typ psychózy se vyskytuje u takových pacientů, se často liší. Někteří autoři se domnívají, že jde o poruchy související s emoční sférou, zatímco jiné zdůrazňují schizofrenii. Ten má vlastnosti, které mají proudit ve vyčerpané formě. V paranoidním nebo paranoidním deliriu jsou nejvíce betonové čáry plotů, které nejsou namalovány fantastickými prvky.