Co je organická porucha osobnosti?

Organická porucha osobnosti - je to trvalé porušení mozku způsobené nemocí nebo poškozením, což způsobuje významnou změnu chování pacienta. Tento stav je poznamenán mentálním vyčerpáním a snížením mentálních funkcí. Poruchy se objevují v dětství a jsou schopny se vzpamatovat po celý život. Průběh onemocnění závisí na věku a kritické období jsou považovány za nebezpečné: pubertalní a menopauzální. Za příznivých podmínek schopných být odolné platba identitu s ukládáním vyřazení, a v případě nepříznivých účinků (organických poruch, infekčních onemocnění, emocionální stres), vysoká pravděpodobnost dekompenzace s výraznými psychopatické symptomů.

Obecně platí, že onemocnění má chronický průběh a v některých případech postupuje a vede k sociálně špatnému přizpůsobení. Díky odpovídající léčbě je možné zlepšit stav pacienta. Pacienti se často vyvarují léčby, aniž by uznali skutečnost, že se jedná o onemocnění.

Příčiny organické poruchy osobnosti

Organické poruchy způsobené velkým počtem traumatických faktorů jsou velmi časté. Mezi hlavní příčiny výskytu onemocnění patří:

- trauma (kraniocerebrální a poškození čelního nebo temporálního laloku hlavy;

- onemocnění mozku (nádor, roztroušená skleróza);

- infekční poškození mozku;

- encefalitida v kombinaci se somatickými poruchami (parkinsonismus);

- dětská mozková obrna;

- chronická otravu manganem;

- použití psychoaktivních látek (stimulantů, alkoholu, halucinogenů, steroidů).

U pacientů trpících více než desetiletou epilepsií se vytváří porucha organické osobnosti. Předpokládá se, že existuje korelace mezi mírou poškození a frekvencí záchvatů. Navzdory skutečnosti, že organické poruchy byly zkoumány od konce minulého století, charakteristiky vývoje a vzniku symptomů nemoci nebyly plně odhaleny. Neexistují spolehlivé informace o dopadu sociálních a biologických faktorů na tento proces. Pro patogenetické spojení dochází k mozkovým lézemím exogenního původu, které vedou k narušení inhibice a správné korelaci procesů excitace v mozku. V současnosti je nejpravděpodobnějším přístupem integrační přístup při detekci patogeneze duševních poruch.

Integrovaný přístup předpokládá vliv následujících faktorů: sociálně-psychologického, genetického, organického.

Symptomy organické poruchy osobnosti

Symptomy jsou charakterizovány charterologickými změnami, které se projevují v podobě viskozity, bradyfrény, torpity a ostření předčasných částic. Emocionální stav je vyznačen buď dysforií nebo neproduktivní euforií, pozdní stadia jsou charakterizována apatii a emoční labilitou. Prah ovlivnění u těchto pacientů je nízký a nevýznamný podnět je schopen vyvolat vypuknutí agrese. Pacient obecně ztratil kontrolu nad impulsy a impulsy. Člověk není schopen předpovědět své vlastní chování vůči ostatním, je charakterizován paranoií a podezření. Všechna jeho tvrzení jsou stereotypní a vyznačují se charakteristickým plochým a také monotónním vtipem.

V pozdějších stadiích je organická porucha osobnosti charakterizována dysmnezií, která je schopna pokročit a přeměnit se na demenci.

Organické poruchy osobnosti a chování

Všechny organické poruchy chování se vyskytují po traumatu hlavy, infekcích (encefalitidě) nebo v důsledku onemocnění mozku (roztroušená skleróza). V lidském chování jsou zaznamenány významné změny. Často je ovlivněna emoční koule, stejně jako schopnost řídit impulzivnost v chování klesá u člověka. Pozorování forenzních psychiatrů na organickou poruchu člověka v chování je způsobeno nedostatkem kontrolních mechanismů, zvýšené egocentrity a ztrátou sociální normální citlivosti.

Neočekávaně pro všechny, dříve dobrovolní jednotlivci začnou spáchat zločiny, které se vůbec nezapadají do jejich charakteru. Časem tito lidé vyvíjejí organický mozkový stav. Tento vzorec je často pozorován u pacientů s předním zlomeninou mozku.

Porucha organické osobnosti je soudem brána jako duševní onemocnění. Toto onemocnění se považuje za polehčující okolnost a je základem pro postoupení léčby. Často vznikají problémy u antisociálních jedinců s mozkovými traumaty, které zhoršují jejich chování. Takový pacient, kvůli antisociálnímu stálému postoji vůči situacím a lidem, bez ohledu na důsledky a zvýšenou impulzivnost, může být pro psychiatrické nemocnice velmi obtížné. Případ může být také komplikován depresí, hněvem subjektu, který souvisí se skutečností onemocnění.

V 70. letech 20. století výzkumníci navrhli termín "epizodická ztráta kontrolního syndromu". Bylo navrženo, že existují jedinci, kteří netrpí poškozením mozku, epilepsií, psychózami, ale kteří jsou agresivní kvůli hluboké poruše organické osobnosti. Současně je agresivita jediným příznakem této poruchy. Většina osob dotčených touto diagnózou jsou muži. Mají dlouhotrvající agresivní projevy, které přicházejí do dětství, s nepříznivým rodinným zázemím. Jediným důkazem ve prospěch takového syndromu jsou anomálie EEG, zejména v oblasti chrámů.

Bylo také naznačeno, že existuje abnormalita funkčního nervového systému, která vede ke zvýšené agresivitě. Lékaři mu navrhl, že závažné formy tohoto stavu se objeví jako důsledek poškození mozku, a oni jsou schopni zůstat v dospělosti, a ocitne při poruchách souvisejících s podrážděnost, impulzivita, labilita, násilí a výbušnosti. Podle statistik byla třetí části této kategorie v dětství pozorována antisociální porucha a v dospělosti se většina z nich stala zločinci.

Diagnostika organické poruchy osobnosti

Diagnostika onemocnění je založena na identifikaci charakteristických, emocionálních typických i kognitivních změn osobnosti.

Pro diagnózu organické poruchy osobnosti jsou používány následující metody: MRI, EEG, psychologické metody (Rorschachův test, MMPI, tematický aperceptivní test).

Zjišťují se organická poškození mozkových struktur (trauma, onemocnění nebo mozková dysfunkce), absence paměti a poruchy vědomí, projevy typických změn v povaze chování a řeči.

Pro spolehlivost diagnózy je však důležité pozorovat pacienta nejméně půl roku. Během tohoto období by měl pacient prokázat alespoň dva znaky v organickém porušení osobnosti.

Diagnostika organické poruchy osobnosti je stanovena v souladu s požadavky ICD-10 za přítomnosti dvou z následujících kritérií:

- výrazné snížení schopnosti provádět cílené činnosti, které vyžadují dlouhou dobu a nevedou tak rychle k úspěchu;

- změněna emocionální chování, který je charakterizován tím, emocionální nestabilitou, neoprávněný radosti (euforie, dysforie snadno prochází během krátkodobých záchvaty agrese a hněvu, v některých případech, projev apatie);

- postoje a potřeby, které vznikají bez zohlednění společenských konvencí a důsledků (antisociální orientace - krádež, intimní ambice, žravost, nedodržování pravidel osobní hygieny);

- Paranoidní myšlenky, stejně jako podezření, nadměrné obavy z abstraktního tématu, často náboženství;

- změna tempa v řeči, hypergrafie, superinclusions (zahrnutí vedlejších sdružení);

- změny v sexuálním chování včetně snížení sexuální aktivity.

Organická porucha osobnosti se musí odlišit od demence, při níž jsou poruchy osobnosti často spojené s poruchami paměti, s výjimkou demencí při Pickově nemoci. Přesněji je onemocnění diagnostikováno na základě neurologických údajů, neuropsychologického vyšetření, CT a EEG.

Léčba poruchy organické osobnosti

Účinnost léčby poruchy organické osobnosti závisí na integrovaném přístupu. Je důležitá při léčbě kombinace léčebných a psychoterapeutických účinků, které při správném použití zvyšují vzájemný dopad.

Léková terapie je založena na užívání několika typů léků:

- léky proti úzkosti (diazepam, fenazepam, elenium, oxazepam);

- antidepresiva (klomipramin, amitriptylin) se používají při vývoji depresivního stavu a exacerbace obsesivně-kompulzivní poruchy;

- antipsychotika (Triftazin, levomepromazin, haloperidol, Eglonil) použitý v agresivní chování, jakož i v akutní paranoidní poruchy a míchání;

- nootropika (fenobut, nootropil, aminolon);

- lithium, hormony, antikonvulziva.

Často léky ovlivňují pouze symptomy onemocnění a po přerušení léčby se onemocnění postupuje znovu.

Hlavním cílem při aplikaci psychoterapeutických metod je uvolnění psychického stavu pacienta, pomoc při překonávání intímních problémů, deprese, posedlostí a obav, asimilace nových vzorců chování.

Pomoc je poskytována jak za přítomnosti fyzických, tak duševních problémů ve formě cvičení nebo rozhovorů. Psychoterapeutická léčba pomocí individuální, skupinové, rodinné terapie umožní pacientovi vybudovat gramotný vztah s rodinnými příslušníky, který mu poskytne emoční podporu příbuzných. Umístění pacienta do psychiatrické léčebny není vždy nutné, ale pouze v případech, kdy představuje nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní.

Prevence organických poruch zahrnuje adekvátní porodnictví a rehabilitaci v postnatálním období. Velkou důležitost má řádná výchova v rodině a ve škole.

Co je organická porucha osobnosti?

Organická porucha osobnosti je organická psychóza, která může vést k degradaci osobnosti. Různé typy schizofreniformních stavů jsou pod bdělým pohledem psychiatrů po celém světě a organické odrůdy nejsou výjimkou. Takové patologie jsou velmi nebezpečné jak pro samotného pacienta, tak pro lidi kolem něj. Organická psychóza je nutno identifikovat v nejranějších fázích a zajistit účinnou léčbu. Běhové stavy mohou způsobit již nevratné procesy v mozku, které nelze úplně vyléčit.

Podstata patologie

Organická porucha osobnosti je komplex psychiatrických problémů spojených s osobními a behaviorálními změnami kvůli zhoršené struktuře mozku. Tato patologie může být komplikací po přenosu onemocnění nebo fyzického nárazu (trauma, hypotermie, tlak atd.) A příznaky vývoje onemocnění spojeného s poškozením mozku.

Organická forma psychózy je charakterizována skutečností, že duševní porucha je způsobena porušení struktury mozkové tkáně na buněčné úrovni. V důsledku takových procesů dochází k významným změnám v chování, ke ztrátě schopnosti sebeovládání, k ovlivnění emočních center. Parametry těchto onemocnění závisí na lokalizaci postižených oblastí, které mohou ovlivnit jakékoliv mozkové oddělení, ale nejvýznamnějším přínosem je poškození přední části mozku.

Organická porucha osobnosti může být vrozená nebo získaná. Vrozené mozkové poruchy jsou fixovány v dětství a přetrvávají po celý život. Průběh onemocnění je obecně chronický, s obdobím exacerbace a prodlouženými remisemi. Nemoc se nemusí projevovat léta, ale s určitými negativními účinky se mohou objevit závažné relapsy.

Kritéria pro identifikaci choroby

Organická porucha osobnosti je zařazena do seznamu duševních chorob podle ICD-10. K jeho vyřešení jsou nutné následující kritéria: přítomnost jasného zranění mozku, které lze vizuálně pozorovat pomocí zvláštních prostředků; porucha spojitosti s onemocněním mozku v průběhu času; oslabení duševních symptomů při léčbě základního onemocnění mozku; absence příčin neurogenní povahy pro výskyt poruchy.

Patologie může mít několik různých forem neurotického charakteru: halucinóza; katatonní porucha; ochromující porucha organická (schizofreniformní forma); afektivní porucha spojená se změnami nálady. Klinický obraz onemocnění je obecně popsán psychotickým stavem v poměrně těžké formě, která má organickou etiologii.
Stav chování nemocné osoby se odhaduje jako psychóza s paranoidním stavem. Často je patologie podobná schizofrenii, ale není jí.

Etiologie

Příčiny organické poruchy jsou různé a mohou mít jak fyziologický, tak patogenní povahu. Mezi nejcharakterističtější provokující faktory patří následující jevy:
traumatické poranění mozku nebo těžké zranění; Neuroinfekce virové, bakteriální nebo houbové přírody, zejména encefalitidy herpetické geneze, encefalopatie pod vlivem imunitní nedostatečnosti (AIDS).

Porážka mozkových cév v důsledku aterosklerózy, diabetu, arteriální hypertenze; alkoholismus nebo hobby pro psychotropní látky (halucinogeny, psychostimulanty); nádor mozku jiné povahy; autoimunitní onemocnění, jako je roztroušená skleróza a Alzheimerova choroba; patologie s konvulzivními záchvaty (zejména epilepsie); encefalitida a mozková obrna; otravy neurotoxickými látkami, například manganem.

Křeče záchvatů jsou nejčastější příčinou patologie. Existuje jasná korelace mezi frekvencí záchvatů a stupněm poruchy osobnosti. Všechny tyto nemoci mohou vyvolat ohniska organické psychózy. Pokud tato onemocnění nebyla úplně vyléčena nebo léčba byla zahájena příliš pozdě, pak mozkové léze mohou být nevratné, což vede k duševním poruchám.

Symptomy

Za účelem diagnostiky organické poruchy osobnosti, podle mezinárodní klasifikace, by měly být pozorovány charakteristické symptomy. A tento stav je rozpoznán jako onemocnění za přítomnosti alespoň tří následujících příznaků. Jsou rozlišeny následující funkce:

  1. Porušení emoční koule v podobě euforie, naprosté apatie, časté projevy hněvu a agrese, zvýšená podrážděnost, nestabilita emocí, časté a nevhodné vtipy.
  2. Poruchy kognitivní povahy: paranoidní myšlenky, extrémní podezření, cyklus v jedné lekci nebo myšlenky, jasné rozdělení lidí na špatné a dobré.
  3. Porušení řeči: vznik zbytečně ozdobného a důkladného uvažování, zpomalení řeči.
  4. Ztráta koncentrace v práci a jakékoli činnosti. Nemožnost provedení prací vyžadujících vytrvalost a trpělivost.
  5. Porušení sexuální sféry: zvýšené libido, nadměrně časté změny sexuálních preferencí.
  6. Emancipace v nadšení: úplná ztráta přípustných mezích, výskyt nečekané vášně (obžerství, averze k hygieně, hypersexualita), které mají sklon k anti-sociální chování, nezákonné činnosti.

Různé typy patologie mohou být ovládány různými příznaky. V závislosti na této prioritě se rozlišují následující typy organických poruch: labilní, agresivní, paranoidní, apatická, dezinhibovaná. Může existovat smíšená verze. Důležitou podmínkou pro rozpoznání onemocnění je trvání živých projevů příznaků po dobu nejméně 6 měsíců.

Projevy některých druhů

V závislosti na příčinách vzniku organické psychózy mohou existovat další specifické příznaky onemocnění způsobené zvláštnostmi patologické patologie. Cévní poruchy jsou tedy doprovázeny takovými příznaky: rychlé fyzické vyčerpání, hypertrofovaná citlivost na vnější podněty, slzotvornost, hypochondriakální příznaky. Při traumatické a infekční etiologii existuje explicitní meteorologická závislost, nesnášenlivost vůči teplu a ucpanost.

Tato komponenta se přidává epileptický nadměrné pečlivost, self-absorpci, kombinace nadměrné zdvořilosti a hořkosti nečekaným hněvem, nálada melancholie zlomyslně.
Organické poruchy jsou rozvrstvené na rozvinutých nebo vrozených charakteristických rysech postavy, což vytváří akutní symbiózu.

Jednou z typických odrůd onemocnění je organická bludná porucha nebo schizofreniformní abnormalita. Tento stav je charakterizován těmito znaky: živým projevem bludných myšlenek ve formě perzekuční mánie, žárlivosti, přítomnosti vážného onemocnění, blízké smrti atd.; porucha myšlení - halucinace, ale bez selhání v paměti. Na rozdíl od schizofrenie, s organickým bludem, převládají vizuální halucinace s téměř úplnou absencí sluchových.

Léčba

Organická porucha osobnosti jako patologie se vyvíjí na základě nezvratného porušování buněčných struktur mozku způsobeného zvažovanými faktory.

Za takových okolností nemůže řeč plnou obnovou ohromených míst mozku. Léčba onemocnění je zaměřena na normalizaci celkového stavu, stabilizaci duševního stavu, zastavení progrese destruktivního procesu. Cílem léčby je kompletní adaptace člověka na organické změny, ke kterým došlo, a schopnost řídit emoce a záliby.

Léčba léčby onemocnění zahrnuje následující kategorie léků:

  • Neuroleptika (aminazin, teasercin, triftazin) - redukují psychomotorickou agitaci, agresivitu a eliminují bludnou poruchu;
  • léky proti úzkosti nebo trankvilizéry - fenazepam, diazepam, lorazepam;
  • nootropika (Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin) - stabilizovat funkci mozku;
  • antidepresiva: amitriptylin, fluoxetin, fluvoxamin;
  • stabilizátory nálady nebo normotimika (Lamotrigine, karbamazepin, léčiva na bázi lithia) - odstraňuje náhlé změny nálady, snižuje podrážděnost, eliminuje křečovou aktivitu.

Dalším důležitým směrem v léčbě poruchy organické osobnosti je psychoterapie. Takový dopad stanoví následující cíle: zvýšení subjektivního pohodlí a kvality života nemocné osoby; eliminace depresivního stavu, sexuální poruchy; léčba kompulzivního stavu; přizpůsobení člověka ve společnosti. Psychoterapeutické metody zahrnují vedení rozhovorů s realizací cvičení, které pomáhají ovládat nové behaviorální modely. Existuje rozložení rodinné, skupinové a individuální schémy psychoterapie.

Organická porucha osobnosti je závažným důsledkem poškození mozkových buněk. V podmínkách, kdy není možné úplné vyléčení, je terapie zaměřena na stabilizaci stavu a eliminaci nežádoucích příznaků. Sociální adaptace nemocného člověka se stává důležitou.

Organická porucha osobnosti: hlavní znaky a charakteristiky léčby

Organická porucha osobnosti (psychopatie) - změny osobnosti a chování, ke kterým dochází kvůli poškození struktury mozku.

Organická porucha a chování osobnosti je kolektivní koncept. To může být jako zbytkový jev po onemocnění nebo stavu (například po traumatickém poranění mozku), stejně jako poruch spojených v nemoci, dysfunkce nebo poškození mozku (encefalopatie, spojená s AIDS).

Proč ano?

Příčiny organické poruchy osobnosti jsou různé, mohou být:

  • těžké a opakované kraniocerebrální trauma;
  • infekční poškození mozku virovou, bakteriální nebo houbovou povahou (neuroinfekce): herpetická encefalitida, encefalopatie, která se vyvíjí v důsledku AIDS;
  • kardiovaskulární poškození mozku, ke kterému dochází na pozadí aterosklerózy, diabetes mellitus, hypertenze;
  • dlouhodobé zneužívání alkoholu, užívání psychoaktivních látek (halucinogeny, psychostimulanty);
  • mozkový nádor;
  • autoimunitní onemocnění (roztroušená skleróza);
  • onemocnění doprovázené záchvaty (nejčastější - epilepsie) - čím jsou záchvaty, zejména pak generalizované, a čím déle člověk trpící touto poruchou, tím výraznější bude změny osobnosti.

Někdy, když byla zpochybněna zdravotnické záznamy pacientů studie mohou detekovat více nemocí, které mohou způsobit atrofické změny v mozkové kůře (opakované kraniocerebrální trauma v kombinaci s dlouhým alkoholismu a neyroinfektsy). Pokud pacient vykazuje získané poruchy osobnosti, diagnostikuje se porucha organické osobnosti v souvislosti se smíšenými nemocemi.

Symptomatologie

Organická psychopatie je vystavena, jestliže jsou následující znaky:

  • významná, nezvratná změna chování ve srovnání s bolestivým stavem, který se projevuje především v oblasti emocí, pohádek, potřeb, plánování a předvídání následků jejich činů pro sebe a pro společnost;
  • významné snížení schopnosti soustředit se, zejména tak, že vyžaduje značný čas a úsilí k dosažení tohoto cíle;
  • emoční nestabilita s krátkodobými útoky hněvu, agrese, vznikající při nejmenší příležitosti a bez, může být také poznamenána euforiemi nebo naopak apatii;
  • snížená kognitivní aktivita;
  • viskozita, důkladnost myšlení;
  • porušení sexuálního chování (snížená nebo zvýšená sexualita, různé sexuální zvrácenosti);
  • podezření, vzhled bludných nápadů, především vztahů.

Tyto příznaky organické poruchy osobnosti by měly být pozorovány dlouhou dobu, alespoň po dobu půl roku. Tato diagnóza se provádí, pokud existují 2 nebo více výše uvedených znaků.

Mohou být provedeny další studie. Při psychologickém výzkumu s použitím tabulky Schulte, Vekslerově metody, dochází ke snížení pozornosti, intelektu a paměti. Na elektroencefalogramu jsou detekovány difúzní změny, magnetické rezonanční zobrazování pomáhá určit atrofické změny v mozku.

Charakteristické znaky jednotlivých patologií

U organické psychopatie mohou existovat další příznaky, v závislosti na povaze základní nemoci.

Cévní onemocnění mozku jsou charakterizovány astenickými příznaky - zvýšeným duševním a fyzickým vyčerpáním, zvýšeným prahem citlivosti na různé podněty, může se objevit tearfulness. Navíc je charakteristická emoční nestabilita, zvýšená úzkost, depresivní symptomy, hypochondriální projevy.

Nejen vaskulární choroby se projevují vyčerpáním a podrážděností, ale jsou také charakteristické pro infekční a traumatické procesy. Tito lidé netolerují teplo a ucpanost, mohou si stěžovat na časté bolesti hlavy, vysokou citlivost.

V pozdějších fázích průběhu alkoholismu nastává encefalopatie, rozvíjí se alkoholová degradace jednotlivce. Pacienti s touto patologií se stanou nezodpovědnými, nepodstatnými, mohou se dopustit nemorálních činů. Nejdůležitější je pro ně použití alkoholických nápojů. Alkoholici se zkušenostmi přestávají starat o rodinu, bez výtržností utratit za alkohol nápoje peníze získané manželkou, rodiče, děti, mohou si vzít a prodávat věci z domova.

Organická porucha osobnosti se může překrývat s vrozenou anomálií charakteru nazývaného psychopatie. V tomto případě dochází k dalšímu ostření vlastností, které jsou přirozené v této psychopatii, přidávají se náznaky organických látek.

Vlastnosti léčby

Organická porucha osobnosti je nezvratná patologie. Není možné vrátit osobu do bolestivého stavu.

Hlavním cílem léčby je normalizovat emoční stav člověka, pomoci mu přizpůsobit se, ovládat jeho emoce a sklony.

Pro léčení poruchy organické osobnosti lze použít následující léky:

  • v přítomnosti bludných nápadů, agresivního chování, psychomotorického agitovanosti, neuroleptik - aminazin, tizercin, triftazin;
  • ke zvládnutí zvýšené úzkosti, předepisují anti-úzkostné léky (trankvilizéry) - fenazepam, diazepam, lorazepam;
  • zlepšit funkce mozku, udržovat kognitivní procesy, zlepšit metabolismus v mozku, mohou být předepisovány nootropikům - piracetamu, nootropilu, kyselině glutamové, cerebrolysinu;
  • pokud jsou přítomny příznaky deprese, mohou být předepsány antidepresiva (amitriptylin, fluoxetin, fluvoxamin);
  • Pro snížení intenzity výkyvy nálady, podrážděnosti, krátkozrakosti, dysforie, normotimických látek (stabilizátory nálady) lze použít - lithium, lamotrigin, karbamazepin. Také tyto léky mají antikonvulzivní aktivitu, takže se používají ke snížení incidence (a, pokud je to možné, úplné eliminaci) konvulzivních záchvatů.

Je třeba kombinovat léčbu poruchy organické osobnosti s léčbou základního onemocnění (je-li to možné). Bez tohoto, i přes léčbu mohou změny osobnosti pokročit.

Organická porucha osobnosti: kdo se vyvíjí, jak se projevuje a jak se s ním zachází

Historickým názvem organické poruchy osobnosti je organická psychopatie. Jedná se o patologii přírody, která vznikla po organickém (fyzicky nezvratném) poškození mozkových struktur. Emoce, motivace a lidské potřeby jsou porušovány. Z demence nebo získané demence je organická porucha osobnosti charakterizována nedostatečnou paměťovou poruchou, přestože v pozdějších fázích se někdy spojí úpadek intelektuál-mnez (porucha paměti a "vymývání mozků").

V ICD-10 byla poruchám přidělen kód F07.

Od koho to může vyplynout?

Typicky se organická porucha osobnosti rozvíjí u lidí, kteří mají před nemocem nějaké charterologické poruchy. Je extrémně vzácné, že otevřený, dobrosrdečný a chytrý přírodní člověk po traumatickém zranění nebo nemoci se změnil bez uznání a stal se jeho úplným opakem. Samozřejmě existují výjimky, ale jsou velmi vzácné.

Obvykle před nástupem nemoci se člověk vyznačuje těmi znaky, které lze nazvat jedním slovem - nepříjemné. Je to člověk s hlubokými egoistickými náklonnostmi, který nerozpoznává žádná práva, s výjimkou jeho vlastních, neví, jak sympatizovat a empatizovat, nemyslí si příliš mnoho o tom, jak jeho jednání bude mít vliv na okolí. Tito lidé neznají lítost, nejsou zvlášť chytří, mají tendenci podstupovat urychlené závěry založené na povrchních informacích.

Bez nemocí však všechny tyto charakteristické znaky nezasahují do sociální adaptace člověka. Lidé mají práci, rodinu, podle svých schopností péče o děti, sledují módu. Mohou mít problémy s přátelstvím a komunikací, ale to není upraveno žádnými dokumenty.

Cítit stálou únavu, depresi a podrážděnost? Další informace o lék, který není k dispozici v lékárnách, ale těší se všem hvězdám! Pro posílení nervového systému je to celkem jednoduché.

Psychiatři říkají, že trauma nebo onemocnění si vybírají ty, kteří jsou na to připraveni.

Zásoba síly

Aby se vyvinula organická porucha osobnosti, je nezbytné vážné a nevratné poškození mozkové hmoty. Se všemi organickými poruchami trpí nervová tkáň, fyzicky se rozpadá. Místo zničených oblastí se nejčastěji vytvářejí dutiny nebo cysty naplněné CSF nebo cerebrospinální tekutinou. Zřídka, ale existují změny jater nebo nahrazení pojivovou tkání ve formě kordů.

Nicméně, schopnost mozku pro sebe-uzdravení je opravdu úžasná. V literatuře existují zprávy o tom, že člověk žil normálním životem a zemřel na přírodní příčiny, a na pitvě v mozku byly objeveny obří dutiny, ale to mu v žádném případě neovlivnilo. Neurovědci říkají, že nemáme více než 10% mozku, a zbytek nefunguje. Kromě toho se v posledních letech říkalo mnoho o neuroplasticitě nervové tkáně nebo o schopnosti rekvalifikovat, když neurony získávají "specializaci", která je netypická pro ně, nezbytná pro tento segment života.

Na jaké choroby se charakter ztrácí?

Po takových podmínkách se může vyvinout organická porucha osobnosti:

  1. Kraniocerebrální poranění s různou závažností. Praxe ukazuje, že čím delší je doba ztráty vědomí, tím tvrdší jsou důsledky. Je to důležité a místo zranění. Nejhlubší poruchy osobnosti nastávají při poškození čelního laloku.
  2. Cévní léze. To zahrnuje skupinu onemocnění, ve kterých je vnitřní stěna nádoby ztrácí svou hebkost, podrobí zánětlivé změny v něm jsou uloženy plaky a trombů, které výrazně snižuje celkovou účinnost cirkulační a tkáňová trpí ischemií. Jedná se o aterosklerózu, arteriální hypertenzi, diabetes mellitus.
  3. Neuroinfekce jsou bakterie nebo viry, které mohou proniknout do hematoencefalické bariéry. Jedná se o encefalitidu a encefalopatii způsobenou herpesem, virem lidské imunodeficience, lymskou nemocí a dalšími.
  4. Roztroušená skleróza, lyzeo-kaz a další autoimunitní onemocnění charakterizované masivní jednostupňovou destrukcí myelinu nebo bílé hmoty mozku.
  5. Nádory, cysty, oblasti změkčení a podobné poškození nervové tkáně.
  6. Konvulzivní záchvaty, nejčastěji v rámci epilepsie. Zde hloubka poruch přímo závisí na frekvenci a závažnosti záchvatů. Čím častěji dochází k záchvatům, tím déle trvá tonikonkoniční fáze, tím horší je prognóza.

Vývoj poruchy organické osobnosti může být zabráněno, pokud je základní onemocnění léčeno od prvních dnů.

Ti, kteří trpělivě léčí a dodržují lékařské doporučení, zřídka přicházejí k osobním poruchám. Současně nedbalostní postoj k hlavní hodnotě - zdraví nevyhnutelně vede k tomu, že se člověk odvrátí od společenského života.

Symptomy

Pro diagnostiku organických poruch osobnosti existuje 6 mezinárodních kritérií. Diagnóza je stanovena, pokud jsou zjištěna nejméně 2 z nich:

  1. Významné potíže s cílovými aktivitami, zejména v případech, kdy výsledek není okamžitě dosažen. Například získání nové specializace nebo zdokonalení dovedností stávajícího je pro tyto osoby nemožným úkolem.
  2. Nekontrolovatelné, emoce, které na životních okolnostech nepatrně závisí. Člověk může v nevhodných situacích vtipkovat a vtipy se toulou kolem. Nálada bez jakéhokoli spojení s událostmi se může náhle změnit na škodlivý smutek a přímou agresi. Někdy člověk není vystaven žádným emocím vůbec, naprosto lhostejný ke všemu, apatická a lhostejná.
  3. Potřeby a sklony nezohledňují omezení společnosti společnosti. Lidé s organickou poruchou osobnosti může ukrást jídlo v obchodě ( „příjemná“), jsou zakázány při chorobných výrobků (dorty v diabetes mellitus), nemyjte několik týdnů a ani převléknout, vyprázdnit na veřejných místech.
  4. Viskozita myšlení a rušení na drobných detailech, které neumožňují vývoj. Člověk přestává usilovat o něco, nestanoví cíle ani za den. Komunikace s takovými lidmi je neuvěřitelně obtížná. Strávili hodiny "žvýkání" stejného nápadu, pocit bez konverzace.
  5. Podezření a paranoidní myšlenky nebo touha připsat všechny události na vlastní účet.
  6. Poruchy sexuálního chování - zvýšená sexualita nebo odchylky od normální orientace.

Obtíže při diagnostice

Vyhodnocení účinnosti vyšších kortikálních funkcí - paměť, myšlení, pozornost - může provádět pouze kvalifikovaný lékař. Za tímto účelem existují dotazníky, mezinárodní měřítka, tabulky. Někdy, aby se zjistila závažnost poruchy organické osobnosti, je nutná konzultace s neuropsychologem.

Pro interní lékaře nebo lékaře je povinné se účastnit vnitřních onemocnění. Důkladné klinické vyšetření je vždy nutné, pokud to ještě nebylo provedeno. Organická porucha se vyvíjí pouze na určitém základě. V takovém případě musíte najít důvod, proč tak člověk radikálně změní. Bez léčby základního onemocnění nelze člověku pomoci.

Laboratorní a instrumentální vyšetření, zvláště neuroimaging, jsou rutinně prováděny. MRI, CT, pozitronová emisní tomografie, nebo PET umožní vidět kapsy, dutiny, pásy, oblasti změkčování, nádorů a cyst, že přesnější obrázek.

Časem se organické příčiny překrývají, u starších pacientů je již nemožné oddělit jeden od druhého. Lékaři píší, že existuje "složitá geneze" organické poruchy osobnosti.

Armádní volání

Podle současného zákona je nutná lékařská prohlídka u všech prvním čase stává pro vojenskou službu, odvedenci, smluvní vojáci, rezervní policisté nedělají vojenskou službu, a potápěči.

Je-li osoba se nikdy určena k psychiatrovi o organickou poruchou osobnosti, ale lékař nábor úřad podezření, že nemoc je, že je poslán do psychiatrické léčebny na vyšetření. V nemocnici jsou pacienti monitorováni nepřetržitě a je problematické předstírat. Diagnóza je stanovena podle odborné komise lékařů, vojenské karta je vystavena komissovanii známky podle článku 18. Při identifikaci fyzické nemoci, což vede k porucha osobnosti, může být použit jiný článek o seznamu nemocí. V první řadě je vždy závažnější porucha.

Značka "A" se nastavuje, pokud nemůže být kompenzován stav. To znamená, že osoba nemá kontrolu nad svým chováním a nemůže se přizpůsobit požadavkům situace. Tito lidé jsou uznáváni jako nevhodní pro vojenskou službu v době míru a válečné doby.

Značka "B" označuje případy, kdy je organická porucha pravidelně kompenzována a osoba může určitou dobu zůstat ve všeobecně uznávaném rámci. Tito lidé neslouží v době míru, jsou zapsáni do rezervy. Při vyhlášení války jsou voláni na druhém místě.

Značka na vojenském lístku (článek 18a nebo 18b) brání přijetí řidičského průkazu, práce ve vládě a bankách. Neexistují žádné formální překážky pro získání jiných specialit nebo zaměstnání, ale mnoho zaměstnavatelů dává přednost tomu, aby "nekontaktovali" ty, kteří mají psychiatrický článek.

Léky

Je předepsán psychiatrem v závislosti na převládajícím syndromu. Někdy se léčba provádí společně s neurológem, terapeutem nebo endokrinologem. Vždy začínají nootropikami nebo léky, které zlepšují výživu a přívod krve do mozku. Používejte neuroprotektory nebo léky, které zlepšují metabolické procesy v neuronech. Někdy jsou vaskulární, dekompresní a protizánětlivá léčiva nezbytná pro zlepšení mikrocirkulace. U těchto skupin léčiv jsou předepsány kursy středního trvání, někdy 1-2 měsíce.

Důležitý výběr antikonvulziv. Účel a korekce dávky se provádí pod kontrolou EEG. Tato dávka je vybrána, na které záchvaty přestanou. Není možné tyto léky zrušit samotné, záchvaty se okamžitě vrátí, mohou se stát vážnějšími.

K udržení emocí v přijatelných mezích se používají přípravky na bázi lithia, některé antikonvulzíva (karbamazepin, finlepsin) a nízké dávky antipsychotik. Pokud jde o léky, které omezují emoce, je třeba léčbu pečlivě zacházet. Osoba je držena doma, dokud příbuzní neovlivní užívání léků.

Neoprávněné zrušení automaticky znamená zhoršení a vážení všech poruch.

Psychoterapie

Tato metoda umožňuje zlepšit stav pacientů s poruchou organické osobnosti s mírně intelektuálním úpadkem, který apeluje na zdravé aspekty osobnosti. Samozřejmě, že je to možné v raných fázích, kdy se osobnost ještě "nezhroutila", může člověk sloužit sám sebe a alespoň po určitou dobu zůstat mimo zdi nemocnice.

Je důležité, aby starší pacienti odstranili pocity viny, frustrace, pocit blízkého konce. Dobrý pokrok lze dosáhnout při skupinové psychoterapii, kdy malé skupiny diskutují o podobných problémech a sdílejí své racionální způsoby řešení každodenních situací.

Skupinová psychoterapie umožňuje dosažení stabilní stabilizace u dospívajících a mladých lidí. Ve skupině je jednodušší posoudit typ reakce na životní potíže, nalézt ty momenty, které jsou pro člověka nepřijatelné. Je důležité, aby osoba s organickou poruchou osobnosti ve skupině dostávala odpovídající reakci na své činy a uvažování.

Pacient má možnost objektivního hodnocení stejnými lidmi jako on sám. Ve skupině jsou "úhly" postavy snadněji vyrovnány. Nepřijatelné antice pacienta narazí na sociální odmítnutí, ale vše se děje pod vedením specialisty, který řídí interakci ve správném směru.

Hlavním úkolem psychoterapie je ukázat pacientovi důsledky svého chování a možnost se jim vyhnout. Vyučování správného chování pacientů za určitých podmínek jim pomůže vyhnout se velkým problémům.

Autor článku: Psychiatr, psychoterapeut Neboga Larisa Vladimirovna

Chcete chtít zhubnout v létě a cítit světlo v těle? Zvláště pro čtenáře našeho webu 50% sleva na nový a vysoce účinný hubnutí nápravu, který.

Čtěte více >>>
Najděte zdarma svého lékaře-psychoterapeuta ve vašem městě online:

Organická porucha osobnosti

Co je organická porucha osobnosti a chování, co se tato patologie projevuje? Jaké jsou příznaky a kritéria pro hodnocení poruchy osobnosti, jak správně diagnostikovat tuto patologii? Může toto onemocnění vést k invaliditě a k léčení pacienta?

Organická porucha osobnosti se vyvíjí v souvislosti s některými druhy ohrožena celistvost mozkových struktur, jako jsou poranění hlavy, roztroušenou sklerózou, účinky převedených infekčních onemocnění jako je encefalitida. To může mít za následek vážné změny v chování jednotlivců a zničení ochranných mechanismů psychiky. Zejména to ovlivňuje emocionální sféry, člověk ztrácí schopnost kontrolovat impulzivní chování. Tyto změny mohou vyvinout po porážce jakéhokoli oddělení mozku, ale v oboru soudní psychiatrie lidé s největší pravděpodobností být, kteří trpěli anterior.

Sebeobrana duševní činnosti člověka

Za účelem eliminace nebo minimalizace následků traumatických faktorů existuje lidský mozek ochranné mechanismy psychiky. Přispívají k zachování stabilního obrazu sebe sama, stejně jako ke vnímání obrazu světa a sebe sama. Jedná se o mechanismy:

  1. Represe;
  2. Projekce;
  3. Popření;
  4. Racionalizace;
  5. Regrese;
  6. Sublimace;
  7. Reaktivní formace.

Za účelem vyřešení vnitřních konfliktů, které z času na čas vznikají, člověk obvykle používá několik těchto mechanismů najednou. V případě, že se u člověka objeví organická porucha osobnosti a chování, je narušován účinek těchto mechanismů, což vede k tomu, že lidské chování je nedostatečné.

Příčiny onemocnění

Tato patologie může být způsobena různými nemocemi a zraněními:

  • Epilepsie;
  • Opakovaná a těžká jediná TBI;
  • Encefalitida;
  • Organické poruchy osobnosti u dětí je vyvolána mozkovou obrnou, připojit ho somatických poruch.
  • Organická psychóza

Zde je seznam obsahující všechna kritéria poruchy osobnosti společná každému z organických psychóz:

  1. Přítomnost nemoci mozku;
  2. Nemoc a syndrom jsou časově propojeny;
  3. Obnova z osobnostní poruchy v případě účinné léčby jejích příčin;

Mohou být prezentovány známky poruchy osobnosti:

  • Neurotické formy;
  • Organická afektivní porucha;
  • Halucinóza;
  • Katatonní porucha;
  • Schizofrenická delusivní porucha.

Symptomy

Diagnóza "poruchy organické osobnosti" znamená existenci celku komplex příznaků, které jsou nejméně známé půl roku. Konkrétně může pacient zjistit předčasné osobnostní rysy, torpivost, viskozitu a bradyfrenii. Změny emočního pozadí spočívají v neproduktivní euforii nebo v dysforii. Vyjádřená porucha osobnosti je charakterizována apatií, nebo alespoň emoční labilitou. Vzhledem k významnému poklesu prahové hodnoty postižení může dokonce i nejnebezpečnější příležitost způsobit ohnisko agrese. Postupně pacient téměř ztratí kontrolu nad jeho motivy a impulsy. Pro člověka, který rozvíjí poruchu poruchy osobnosti, je charakteristické, že neexistuje předpověď jeho chování vůči druhým, paranoia a podezření. Jeho výroky jsou stereotypní a humor je plochý a monotónní. Samozřejmě, první stadia onemocnění nevedou k poruchám paměti, ale v budoucnu se mohou objevit a dokonce postupovat až po demenci.

Diagnostika

Diagnostika poruch osobnosti je založena na definici základní nemoci, identifikaci typických změn v povaze této patologie a také na poruchách kognitivní a emocionální sféry. Aby byla provedena spolehlivá diagnóza, měla by být shromážděna anamnéza, potvrzena přítomnost porušení funkce nebo poškození mozku a byly zjištěny alespoň dvě nebo více specifických charakteristik:

  1. Významný pokles schopnosti provádět účelné činnosti;
  2. Apatie nebo emoční labilita - euforie, která jde do dysforie;
  3. Antisociální orientace činností jednotlivce (vyjadřuje názory na to, jak žít, řídit a potřebovat, bez ohledu na důsledky nebo společenské konvence);
  4. Vyjádření paranoidních myšlenek, zpravidla, abstraktního obsahu nebo podezření;
  5. Přítomnost viskozity, hypergrafie nebo tempa řeči;
  6. Změna sexuálního chování.

Léčba

Při absenci správné léčby pacient čelí postižení nebo dokonce smrt. Léčba by proto měla začít co nejdříve a je prováděna v plném rozsahu. Léčba je založena na zavedení takové nootropiky jako fenybut, nootropil, aminalon a další, v kombinaci s léky, které pomáhají nastolit kontrolu nad impulsy - karbamazepin, přípravky obsahující soli lithia, beta-blokátory a malé dávky antipsychotik. V případě plné léčby takového onemocnění, jako je porucha osobnosti, může být jeho prognóza příznivá.

Video o poruchách osobnosti

Organická porucha osobnosti: příznaky a metody překonávání

Organická porucha osobnosti je formou abnormálního stavu psychiky, projevující se v patologických vadách osobnostní struktury a změnách v modelu chování způsobených porážkou segmentů mozku. Tento stav může být konečným důsledkem akutního nebo chronického onemocnění, kraniocerebrálního traumatu nebo souběžného problému s některými lézemi mozkových struktur různých etiologií.

Prokurující faktory

Organická porucha může začít v osobě pod vlivem různých faktorů. Mezi důvody vzniku této psychopatie jsou nejčastěji zaznamenány následující okolnosti.

Faktor 1

Velká skupina pacientů trpících poruchou organické osobnosti jsou epileptickí pacienti, kteří mají závažné onemocnění již více než 10 let. Klinický obraz epileptické choroby je různorodý komplex příznaků, u kterých jsou neurologické příznaky a somatické projevy úzce propojeny s psychopatiemi.

Faktor 2

Společnou příčinou vývoje organických poruch je kraniocerebrální trauma, kterou člověk utrpěl. V některých případech jsou důsledky dokonce i vážného poškození struktur lebky dále zjemněny a nevyskytují se žádné patrné duševní patologie. Nicméně, pokud nedojde k úplné normalizaci duševních funkcí, po měsících nebo letech se mohou příznaky psychopatie projevit u jednotlivce.

Závažnost projevů organické poruchy závisí do značné míry na věkové kategorii pacienta, v níž došlo ke zranění, na závažnost škody, na bolestivé rysy osobnostní struktury, na sociální prostředí a následná rizika, například na alkoholismus. Je zjištěno, že spíše rychlé známky organické poruchy osobnosti se projevují u osob kategorie dospívajících po malých a středních poraněních a souběžné psychopatické ústavě. Známky psychopatie u osob středního věku jsou stanoveny roky po získaných komplexních poraněních mozku.

Faktor 3

Organická porucha osobnosti je častým důsledkem infekční porážky mozku. Zničující změny mentální konstituce jsou pravděpodobné po akutním poškození mozku bakteriální, virové, houbové etiologie. Psychopatie často začíná na pozadí akutní encefalitidy: herpetické, cytomegaloviru, epidemie. Vývoj poruchy organické osobnosti je také psychotickým projevem infekce HIV.

Faktor 4

Vyjádřené změny osobnosti jsou určeny v důsledku akutních poruch mozkové cirkulace na pozadí patologických defektů cév. Organická porucha je fixována u osoby s těžkou formou hypertenze nebo s aterosklerotickou změnou v krevních tocích.

Faktor 5

Dlouhodobé zkušenosti s pitím, dlouhým nekontrolovaným příjmem psychostimulantů nebo halucinogenů spouští mechanismy pro vývoj vad personální ústavy.

Faktor 6

Organická porucha se často vytváří u osoby na pozadí maligních nebo benigních nádorů v různých částech mozku.

Faktor 7

Často příčinou této psychopatie jsou autoimunitní selhání, například: roztroušená skleróza.

Symptomy

K určení diagnózy "organické poruchy osobnosti" by pacient měl podstoupit významné změny v charterologické ústavě. Mělo by být určeno buď výrazné ostření osobnostních rysů a znakových znaků, které byly vysledovány v premorbidním období (fáze předcházející nástup nemoci). Nebo by se mělo objevit otrava a viskozita myšlení - bolestivá a výrazná potíže s konzistentním proudem myšlenek a akcí v obecné bradyphrenii - pomalost všech duševních procesů: řeč, emoční reakce.

Diagnózu "organické poruchy osobnosti" lze určit, pokud má pacient více než šest měsíců alespoň dvou z následujících příznaků:

  • přetrvávající změna behaviorálního modelu, projevující se vznikem emocí a pohonů, odlišných od těch, které byly již dříve pozorovány u lidí;
  • Nemožnost logického plánování a předvídání výsledků jejich činností;
  • impulsivnost a nepředvídatelnost akcí;
  • neschopnost jednat cílevědomě a důsledně;
  • Zvyšte délku časového intervalu potřebného k dosažení jednoduchých úkolů nebo řešení základních situací.
  • viditelné změny v emočním stavu, střídání apatie a euforie;
  • neschopnost ovládat projevy emocí a pocitů, nespravedlivý vztek nebo agresi vůči druhým;
  • viskozita, pomalost všech duševních procesů;
  • nadměrná důkladnost a podrobná analýza myšlenek a myšlenek;
  • deviantnym intimním chováním, vyjádřeno vznikem nepřirozených pohlavních pohonů;
  • nedůvěra, obezřetnost, podezření s výskytem bludných inkluzí;
  • vzhled stereotypních prohlášení, obscénní a monotónní humor.

Docela často, s organickou poruchou osobnosti, jsou zaznamenány následující příznaky, které odrážejí projevy základní nemoci.

Pokud je organická porucha důsledkem lézí v krevním oběhu mozku, má osobnost známky asthenického syndromu. Nedostatečná zpracovatelnost, rychlá únava, nadměrná reakce na nejmenší dráždivé látky, zranitelnost a únavu jsou stanoveny. Pacient je charakterizován emoční labilitou, vysokou úrovní úzkosti. Jsou možné depresivní nebo hypochondriální inkluze.

Podobné symptomy jsou také pozorovány jako ozvěna traumatu lebky. Tyto příznaky jsou spojeny s intenzivní bolesti hlavy, nadměrnou citlivostí na změny klimatických podmínek, zhoršením pohody při pobytu v suchých a teplých místnostech.

Pro osoby postižené epileptickým onemocněním je typický vzhled neatraktivních vlastností charakteru a osobnostních charakteristik: egocentrismus, důvěrnost, pedantství. Jejich chování je poznamenáno demonstrativní zdvořilostí, která se může neočekávaně proměnit v ohniska agresivity. Pacienti s organickou poruchou osobnosti jsou ve strašlivé náladě, v kombinaci s pocity hněvu, se liší v nadměrné zášť vůči obdrženým stížnostem.

V závěrečných fázích chronického alkoholismu pacient jasně ukazuje příznaky rozpadu osobnostní struktury psychiky. Jednotlivec se stává nezodpovědnou, nedisciplinovanou, nepodstatnou osobou. On ignoruje stávající normy a pravidla ve společnosti, činí nemorální nebo trestné činy. Nebude jen ztratit zájem o blízké lidi, a proto bude spáchat činy bez hanby a svědomí a způsobí škody rodině.

Způsoby léčby

Organická porucha osobnosti je progresivní a neodvolatelná změna v mentální struktuře. V této fázi vývoje medicíny neexistují žádné programy a nástroje, které by pacientovi mohly vrátit bolestivé vlastnosti psychiky. Úkolem léčby drog je minimalizovat příznaky poruchy, stabilizovat emocionální stav, vyloučit možnost způsobit škody z jeho chování, přizpůsobit se normální existenci ve společnosti.

Stojí za zmínku, že většina farmakologických léků na zmírnění příznaků poruchy organické osobnosti se užívá dlouhou dobu, často po celý život. Léčebný režim se vybírá individuálně, v závislosti na celkovém stavu pacienta a na symptomech, které je vystaven.

  • V případě příznaků antisociálního chování, motorické úzkosti, psychoemotional agitation je vhodné užívat neuroleptiku.
  • Chcete-li se zbavit iracionální úzkosti a dosáhnout sedativního účinku, mohou se účastnit trankvilizéry řady benzodiazepinů.
  • Pokud se objeví známky deprese v poruchách organické osobnosti, doporučuje se užít antidepresivní léčbu poslední generace.
  • Ve většině případů léčivý program nutně zahrnuje nootropní léky - léky, které zlepšují funkci mozku.
  • Chcete-li eliminovat emocionální labilitu, uchýlijte se ke jmenování stabilizátorů nálady - normotimiky.

V každém případě je terapeutická schéma postavena s přihlédnutím k základní nemoci, neboť není možné překonat projevy poruchy organické osobnosti bez opatření k odstranění základního onemocnění. Mělo by se také vzít v úvahu, že ani optimálně zvolený léčebný program nemůže zaručit nepřítomnost progrese příznaků organické poruchy osobnosti.

PŘIPRAVUJEME VKontakte věnovanému úzkostným poruchám: fóbiím, obavám, obsedantním myšlenkám, VSD, neurózám.