OCD nebo schizofrenie? Hlavní rozdíly

Zdálo se, že - co je zločinečné, lidské ruce se umývají každých deset minut, plivou se po levém rameni nebo klepou na kus dřeva slovy "buď třikrát". Z hlediska každodenního filistina je zde všechno normální - "každý to dělá". A je to pravda. Ano, jen ne všichni, existuje i další pravda - když se rituál, akce stává obtížná, příliš často se opakuje a zasahuje do života, to je to, OCD. Protože veškerá psychiatrie je buď nedostatečností nebo nadměrností některých projevů.

To znamená, abychom identifikovali patologii, je třeba nakreslit čáru mezi "stále normální" nebo "již ne". A v případě OCD je to jednoduché, pokud člověk trpí tímto, jeho fungování se zhoršuje, pak je potřeba pomoc.

Například desetiletá dívka fouká za ruce, aby "odháněla zárodky". Akce se opakovaně zintenzivňuje, když uslyší, že někdo mluví o nemoci, smrti. Fouká na ruce domu a ve třídě fouká ve škole. Učení se zhoršovalo, protože neustále v těchto znepokojujících myšlenkách.

V jiném případě má dvanáct let. Bojí se, když máma opustí. Říká ji každých 10 minut. Pokud matka nezvedá telefon, sklopí prsty zvláštním způsobem, otočí se kolem své vlastní osy. Spolužáci si to všimli a začali se vysmívat. Snažím se uklidnit ve škole, ale ukazuje se špatně. On také vynechal ve svých studiích - těžké se soustředit, přestat dělat starosti a zadržovat sebe, aby nedělal rituální akce - je to také obtížné.

U dospělých je také evidentní - Beset lidské úzkosti, dotěrné myšlenky (obsesí) a vymýšlí rituál zahnat je na čase uklidnit sám sebe - knock třikrát tři - a vše bude v pořádku (nutkání).

Na první pohled je to snadné a srozumitelné. Ale stále existuje taková věc, jako je schizofrenie podobná nevroze. K čemu dochází u dětí a dospělých, a bohužel to není tak vzácné. V každém případě jsem byl chycen v poměru 1 až 2 (u 1 případu "čistého" OCD 2 případů neurózy-jako schizofrenie).

Jak je rozlišovat?

  • Osobnostní charakteristiky v rámci premorbid - za prvé, všechny potenciální OCD schiki - alarmující selektivně vnímavý (a tam se o poruchu na každého, kdo se obává špatného druhé, že špatně o něm myslí, třetí - některé katastrofické události). Za druhé - oni jsou lidé "uvízli". Někdy to lze vidět i na výkresech - dům se sto identickými okny, plochými oblaky na obloze v množství 10-15 kusů apod.

Proto, pokud člověk vytváří dojem, že je odloučen, chladný a bez emocí, nebo expanzivní a agresivní - mělo by to být již ostražité.

  • Anamnéza - s "čistým" OCD, je vždy možné zjistit událost, která vyvolala poruchu. Tato událost zpravidla zhoršuje obavy, kterým je tato osoba nakloněná nebo jsou charakteristické pro daný věk. V případě dívky byla rodina neustále připomínána, že je třeba umýt ruce a vyděsit děti "infekcí". A symptomologie OCD se objevila, když byla dívka vážně nemocná a její milovaný dědeček zemřel.

V případě chlapečka, který ztratil svého otce při nehodě ve věku 5 let, byl strach o případ, když lupič napadl matku, která se vracela z práce večer.

Jinými slovy, je možné jasně sledovat výskyt příznaků v souvislosti s vážnou traumatickou událostí.

U schizofrenie podobné neuróze je všechno jiné. Rituální akce mohou začít bez problémů. Buď tato příležitost je naprosto směšná a málo.

Například jeden mladík s neurózovou schizofrenií maskovanou jako OCD neustále umyl ruce, pokud náhodou vzal věci, které se jeho bratr dotkl. Vysvětlil tím, že má "špinavé nehty" a je znechucen. Také člověk nejedl pokrm, na který se dotkl bratra (iv případě, že výrobky byly uzavřeny v vakuově balené) a kontinuálně, stokrát za den, stereotypně požádal mou matku „a Vanya se nedotkl?“. Nicméně, z nějakého neznámého důvodu, neměl si umyt ruce po použití tabletu, který měl jeden pro dva a notebook. K otázce "kde to všechno začalo?" Mladý muž mi řekl, že jeho bratr jednou narazil do něj špinavý hadr a od té doby se nemůže dotýkat stejných věcí. Myslím, že všichni se shodnou, že tato epizoda nepřitahuje "psychotraumatickou událost". A podle matky v rodině nebyly žádné stresující události.

Jako doplněk k portrétu mladého muže je třeba si uvědomit jeho velmi neuspokojivý vzhled, nezmrzlé vlasy a vzhled, který klouzá přes partnera, jako by to byl předmět pro domácnost.

  • Srozumitelné, „srozumitelnost“ - zpravidla při „čisté OCD“ traumatické události, téma obsedantní myšlenky a rituály víceméně logické (nebo alespoň v souladu s právními předpisy mytologického myšlení jsou vzájemně propojeny). Člověk se bojí infikovat - umýt si ruce, bojí se života svých příbuzných - je pokřtěn nepřetržitě atd.

A při schizofrenii jsou myšlenky i rituály velmi náročné. Například jedna mladá dáma hlasitě klepala na jazyk 12krát, kdykoli matka vyslovovala "zakázané slovo" - "pojď!". Postupně se rozšiřoval kruh těchto "zakázaných slov", slova "jdeme!", "Dříve" a některé další, které obsahovaly motivační charakter. Dívka vysvětlila své činy tímto způsobem: "Je to pro mě nepříjemné, když to říká, musím něco udělat. Když to udělám, je mi lepší. "

Mimochodem, toto je další nejednoznačný, ale neodmyslitelný symptom schizofrenie, který se podobá nevroze - lidé se vtahují, tkát ostatní do svých rituálů a posedlostí. Na rozdíl od neurotiků, kteří se snaží, aby své rituály nezveřejnili. Například mladý muž požádal od matky spolu s ním několikrát, aby šel dolů a vyšplhal po schodech, než vstoupil do vchodu. Kdyby odmítla, začala by rozhořčeně křičet na celý dvůr. "Rychle! Šla! Řekl jsem to! ". Vysvětlil své činy slovy, že se "bojí útoku banditů". A jen za pár let se ukázalo, že tentokrát má děsivé halucinace.

V jiném případě mladý muž opakovaně vzlétl a oblékl si šaty. Z tohoto důvodu jsem nemohla chodit na vysokou školu a na jiné záležitosti. Proč to udělal - vysvětlil, říkají, nevím, jestli tam jdu nebo ne, nemůžu se rozhodnout. Několik ctihodných "psychoterapeutů" to definovalo jako OCD, zapomnělo z nějakého důvodu jedním z důležitých příznaků schizofrenie - ambivalence. Když se člověk nemůže dělat každodenní provoz, jakož i jeho mozku současně existují dvě protichůdné tendence - „go - no go“, „jíst - nejedí“, „šaty - svléknout,“ „stand - stanovit“, atd.

Obecně platí, že posedlost se schizofrenií je velmi nepochopitelná, podivná, fantaziální v obsahu. A vznikají spontánně. Mohou být hodně z nich, mohou se změnit a "motiv", který je vyvolal, se mění - obávám se tedy černé energie a pak - božího Boha, pak - erupcí Yellowstone.

  • Kritický postoj - detekován, když člověk s OCD oznámil, že se chce zbavit obsedantní myšlenky, nutkání, které interferují s ním, a on „chápe vše, ale nemůže přestat dělat to.“

Ve schizofrenii jsou všechny tyto posedlosti a rituální činy vnímány lhostejně, velmi klidně, dokonce i světské. A jsou jako člověk a zasahují, ale to velmi formálně říká. Například, často na otázku „proč si myslíš, že je třeba se zbavit tohoto zvyku?“, Odpověď - „No, moje matka (manželka) říká:“ ptát pak řekl: „A vás osobně, to ztěžuje,“ - říká, že „ano, zabránit "Opět se ptáš:" proč to zasahuje? "-" moje matka si to myslí. " A tento dialog, jako pohádka o bílém býku, může trvat dlouho...

  • Absence poruch v myšlení u lidí s "skutečným" OCD.

Nebudu popisovat, jak se projevují formalismus, uvažování, symbolismus a další porušení. To je vše v příslušné literatuře, kterou všichni psychologové studují včas. Mohu říci jen to, že v případě, že osoba v „Piktogramy“ slovem „snu“ je kresba letadlo (ne proto, že chce jít, ale proto, že se jmenuje - „Mriya“), a tlačítko «4. extra“ vylučuje knihu (ne proto, zbytek - kabelka, vaku, aktovkou chtějí „tam je něco, co se stanoví,“ a protože „to je nejdůležitější knihou v ní o naší vlasti je napsáno, že jsou všechny rodokmeny na 7. kolena“) je již dostatečná omluva podezření na vážný problém.

Shrneme-li, chci poznamenat, že metody psychologie vypořádat se s bolestivými příznaky neurózy forem schizofrenie je neúčinné, av některých případech - je nezodpovědné ve vztahu k této osobě a jeho rodinných příslušníků. Proto s nejmenším podezřením na endogenní proces je lepší přesměrovat tyto klienty na psychiatry, kteří mají spolehlivější způsob, jak se s takovými projevy vyrovnat.

Nicméně psychoterapeutická podpora těchto pacientů může být důležitá, avšak poněkud jiným aspektem, který neznamená tolik úlevy od symptomů jako opatření zaměřená na prevenci sociální dezadaptace. Aby bylo možné vyvinout nejvhodnější strategii psychoterapeutické podpory, je velmi dobře udržovat kontakt s ošetřujícím lékařem pacienta a (samozřejmě s jeho souhlasem) mít příležitost diskutovat o všech nuancích. Navíc se tyto nuance mohou týkat samotné diagnózy, která se mírně liší od "oficiální". Vzhledem k tomu, že existuje taková věc jako "kosmetická diagnóza" (když v případě velmi výrazných projevů onemocnění, které nejsou nebezpečné pro pacienta a společnost), je dána jednodušší a sociálně přijatelná diagnóza. Diagnóza, která není stigmatizována a může být pro pacienta a jeho blízké méně traumatické.

Vyhnout se všem těmto opomenutí a „nepochopitelné“, které ztěžují práci psychologa, je jen jeden způsob, jak - aktivně spolupracovat s psychiatrem, se kterými můžete diskutovat skutečný obraz nemoci a skutečné situaci.

Obsessivní myšlenky - je to schizofrenie?

V knihách o psychologii můžete vidět široký pohled na to, co jsou obsesemi. Někteří autoři a učenci argumentují, že obsedantní myšlenky - je schizofrenie, zatímco jiní mají jiný pohled, věřit, že takové myšlenky a stav - samostatný duševní porucha nebo symptom obsedantně-kompulzivní poruchou. V tomto článku budou obsedantní myšlenky zváženy z pohledu jedné části schizofrenní změny osobnosti, takže s některými okamžiky bude možné se dohodnout a jiné způsobí určité diskuse.

Co jsou posedlosti?

Jedná se o poměrně vážnou úzkostnou poruchu charakterizovanou často opakujícími se, těžko kontrolovanými myšlenkami, které vedou ke konkrétním rituálním činům. V takových situacích je člověk doslova nucen vykonávat určitá jednání, chovat se určitým způsobem, aby uspokojil své myšlenky.

Můžete uvést jednoduchý příklad. Osoba má strach, že neustále zapomíná na to, co dělat, když opouští dům. V důsledku obsedantní myšlenky, že každý den před odjezdem zkontrolovat, zda jsou všechna okna jsou zavřené, zda je plyn zablokována, pracuje správně ventilační systém a odcházet z domu ve vzdálenosti 5-10 minut chůze se vrací do svého bytu, aby zkontrolujte, zda zavřel přední dveře nebo ne.

Samozřejmě, takové myšlenky mohou být běžnou prevencí, ale pokud se taková situace opakuje ze dne na den, pak je nutné mluvit o obsedantních stavech. Navíc tyto myšlenky mohou trvat velmi obtížnou formou, což vede k různým problémům v životě, komunikaci s ostatními lidmi. Člověk se začne chovat velice podivně, má zpoždění ve svých činnostech, občas se objevují bludy, což je důvod, proč obsedantní myšlenky se často nazývají jedním z hlavních symptomů schizofrenie.

Obsession with schizophrenia

Jak víte, schizofrenie je zákeřná duševní porucha, v níž se mění vědomí člověka, začíná přemýšlet jinak, jednat, vyjadřovat své emoce, vnímat realitu. A "jinak" není jen jiný názor, je to abnormální chování doprovázené různými příznaky: agrese, bludy, halucinace atd.

Obsedantní myšlenky, mimochodem, je také jedním z příznaků schizofrenie, a to zejména pokud mluvíme o nich nejen jako zavedený lidského názoru, ale jak se o to, že na nic nevychází, ale je doprovázen rituální činností, opakoval každý den.

Symptomy

Obsessi s schizofrenií jsou reprezentovány velkým množstvím různých projevů, podle nichž není těžké odhadnout, že člověk trpí tímto onemocněním a nikoli jiným onemocněním:

  1. Vznik lidských myšlenek, které jsou mu cizí a nepřijatelné. Například člověk neustále vzpomíná na nepříjemné chvíle svého života, na smrt blízkých lidí a v tomto ohledu se snaží vyřešit problém svým vlastním způsobem, který ve skutečnosti není přítomen.
  2. Emocionální poruchy. V tomto případě intelekt člověka vážně trpí, prožívá ostré nálady - od srdečnosti až po agresi, od silné radosti až po nekonečný smutek.
  3. Dokonce i když posedlé myšlenky dráždí člověka sám, nezastaví je znovu a znovu je posouvá v hlavě. Příklad: osoba má myšlenku začít počítat automobily, které projíždějí. Když je nudné a dokonce otravné, nemůže se zastavit - "jiné auto a všechno", "dobře, ještě jeden" atd. Pokračuje v podivné zaměstnání, dokud nedokáže přejít k něčemu jinému.

Jak říkají odborníci, obsesivní nápady mohou být viděny u většiny lidí na naší planetě, ale jejich nejživější projevy mohou naznačovat, že osoba je nemocná schizofrenií.

Příčiny

Pokud budeme diskutovat o tématu posedlostí se schizofrenií, pak hlavním důvodem jejich výskytu je jen duševní porucha. Existují však také doprovodné faktory, které vyžadují vznik takových myšlenek:

  • Biologické faktory. To by mělo zahrnovat rysy struktury mozku, genetickou predispozici.
  • Psychoneurologické faktory. Zde je třeba zmínit, lidské komplexy vzniklé v dětství výskyt kvalit obsesivně-kompulzivní porucha osobnosti, ve kterém člověk má určitou posedlost, tendence pochybovat, atd. Nezapomeňte na obyčejné vyčerpání nervového systému.

Stanovení přesné příčiny onemocnění pomůže odborníkům, kteří studují psychoterapii více než rok. A diagnóza schizofrenie často trvá minimálně a nevyžaduje velké finanční náklady.

Je to vždy schizofrenie?

Dnes stále více a více lidí souhlasí s názorem, že posedlost je opravdu jeden z příznaků schizofrenie, ačkoli jeden by nikdy neměl urychlený závěr. Je lepší poskytnout vizuální příklady toho, kdy takové podmínky lze považovat za schizofrenii:

  • Obsessivní myšlenky jsou nekontrolovatelné a někdy nebezpečné pro okolní lidi, ale člověk s takovými myšlenkami mu nemůže pomoci.
  • Nápady způsobují delirium, halucinace, myšlení člověka je radikálně změněno.
  • Myšlenky, které způsobují nepřekonatelný strach (strach z ublížení na sebe, strach ze znečištění, strach z pronásledování atd.).
  • Člověk nemůže sama přijmout ani nejjednodušší rozhodnutí.

Ve stejné době, obsesivně-kompulzivní porucha může být někdy jen příznaky obsesivně-kompulzivní poruchy: myšlenky pořádku a symetrie, kontrola domácích potřeb, vchodové dveře, zkontrolujte, že nejbližší lidé jsou bezpečné, nepřetržité počítání stejné věci, tráví příliš mnoho doba čištění atd.

Léčba

Pozorování v schizofrenii je léčeno pouze za účasti profesionálního psychoterapeuta. Často se stává, že člověk není schopen být ve společnosti kvůli svým posedlým myšlenkám, takže je umístěn v nemocnici, kde se podrobuje plnému zacházení.

Tito lidé jsou zpravidla v oddělení vytvořeném pro pacienty s hraniční formou duševních poruch. Po propuštění z nemocnice pacient přestane být pod dohledem lékaře, pokračuje v užívání určitých léků a také v psychoterapeutických kurzech.

Chcete-li snížit příznaky autonomie a zbavit se obsedantního užívání následujících léků:

  1. Prostředky související s uklidňujícími prostředky. Jejich úkolem je rychle odstranit akutní záchvaty úzkosti, snížit úzkost.
  2. Antidepresiva. Používají se pro jakékoli úzkostné poruchy, uklidňují člověka a normalizují jeho emocionální stav.
  3. Neuroleptika. Používá se k léčbě psychózy, odstraňuje symptomy obsesivně-kompulzivní poruchy.
  4. Psychologické poradenství. Může být prováděno společně s užíváním léků nebo bez jejich použití. Úkolem terapeuta je snížit úzkost pacienta, což vede k obsedantním příznakům.

Psychoterapie hraje obrovskou roli při léčbě onemocnění v různých projevech. Jedná se o autogenní, racionální terapii, funkční trénink a mnoho dalšího, které lze provést v lůžkové léčbě. Pacient by měl být dlouho pod dohledem odborníků a pod dohledem domorodých lidí. To je jediný způsob, jak očekávat, že se jeho stav zlepší, a problém bude vyřešen.

Prognóza léčby

Mělo by být zřejmé, že posedlost schizofrenií nemůže být odstraněna po dobu jednoho nebo dokonce dvou týdnů, je to poměrně dlouhý proces, vyžadující velké úsilí ze strany samotného pacienta, jeho blízkých lidí a lékařů.

Pokud jsou obsedantní stavy v OCD tak strašné, pak takové příznaky při schizofrenii mohou vést k závažným komplikacím, které je obtížné předvídat. Léčba je však nutná, dává šanci na částečné zotavení a normalizaci celkového stavu lidského zdraví.

Jaká bude prognóza, závisí na průběhu schizofrenie a těch činnostech, které budou považovány za léčbu této nemoci.

Obsessivní myšlenky jsou schizofrenie

Každá osoba je zachycena každou minutou různými myšlenkami, často jsou tyto myšlenky velmi vzdálená od reality a nejsou příliš adekvátní.

No, přemýšleli, letěli a - všechno bylo zapomenuto. Máte příležitost získat individuální konzultaci na psychologu skype Yristreamlet Levchenko Yuri, zasedání stojí jen 1200

A nyní, v některých kritických okamžicích našeho života - tato myšlenka, zachytila ​​naši podstatu. A tady už nás brání soustředit se, najít rezervy pro překonání problémů.

Tyto myšlenky jsou vyčerpávající a často vedou ke zoufalství, čímž narušují skutečnost, kterou začneme přijímat jako realitu.

Můžete říci, že: "Obsedantní myšlenky jsou formou, v níž nám přišli pokusy o převzetí naší moci.

Někdy tyto myšlenky zabírají celou oblast vědomí, zbavují nás spánek, jídlo, radost a stabilitu. Ale my si myslíme, že tohle je realita a naše podstata.

Semena zoufalství, zoufalství, úzkosti se zvedají a dělají jejich ošklivou sklizeň na černé půdě žalu, kterou jsme oplodnili těmito posedlých myšlenek.

Obsessions vyvolejte silnou vlnu, která je velmi obtížně odolná, pokud nevíte jistá pravidla. Bylo by dobré zbavit se posedlých myšlenek, neuróz, posedlosti, psychózy, schizofrenie

Pokud se na to objektivně podíváme, pak uvidíme, jak tyto myšlenky prostě, krutě a agresivně berou naše vědomí do otroctví.

Obsessivní myšlenky Jak upíři pijí zbytky energie, kterou potřebujeme, odnímají pocit života.

Řídí naše chování, touhy, volný čas, komunikaci s ostatními lidmi.

Obsessivní myšlenky - mazaný a zákeřný nepřítel, který nevystupuje otevřeně, ale převlečuje se jako naše vlastní myšlenky a postupně nám na sebe kladí své touhy a pocity. Chovají se jako banální viry, které jsou zakotveny v obětní buňce.

Já prostě nechci uvést žádné z těchto myšlenek, protože čtení lidí si to může vzít okamžitě pro sebe. Koneckonců jsme všichni dojemní. Proto musíte být opatrní se slovem.

Mohou posedlé myšlenky být považovány za duševní poruchu?

Existuje celá řada duševních onemocnění (deprese organického genesisu, schizofrenie atd.), Ve kterých je přítomen komplex příznaků posedlých myšlenek. U těchto onemocnění je známa pouze jedna možnost pomoci: farmakoterapie.

V takovém případě musíte vidět psychiatra pro léčbu. Chci si uvědomit, že zde mluvíme pouze o jediné možnosti opravy a léčby, ale ne o příčině tohoto vážného stavu.

Naštěstí velká většina lidí, kteří trpí posedlostí při zármutku, nemají absolutně žádné psychopatologické poruchy. Pomocí určitého algoritmu se mohou zbavit zbytečných myšlenek.

Například aplikuji behaviorální psychologii.

Jaká je povaha těchto myšlenek?

Z hlediska vědy, dotěrné myšlenky (obsesí) - to neustálé opakování nežádoucích myšlenek a podnětů, pochybnosti, tužeb, vzpomínek, obav, akce, nápady, atd., Z nichž je možné se zbavit vůle.

V těchto myšlenkách je skutečný problém hyperbolizovaný, rozšířený, zkreslený, zobecněný.

Zpravidla vzniká několik posedlých myšlenek a tvoří začarovaný kruh, který se vůbec nedaří. A Běžíme kolem tohoto kruhu jako veverky ve volantu.

Čím více se je snažíme zbavit, tím více se stávají. A pak existuje pocit, že jsou násilné povahy. Navíc, velmi často (ale ne vždy) jsou posedlé stavy doprovázeny depresivními emocemi,

bolestivá meditace, stejně jako pocit úzkosti a strachu. To vše může vést k psychosomatickým chorobám.

Někteří lidé se shodují na těchto podmínkách. Mluvím o pití alkoholu, drog, bláznivé zábavy, extrémních aktivit atd. jako to pomáhá být rozptýlen z posedlostí, ale pro velmi krátkou dobu,

ale pak se stále "zapnou" a vynásobí síly. Tato metoda je bohužel velmi oblíbená, a to i přes zjevnou škodu způsobenou tělu v případě jeho použití.

A co mám dělat? Je situace beznadějná a jsme odsouzeni stát se otroky těchto myšlenek?

Proč se objevují obsedantní myšlenky a jak je spravovat; Jak se stát nezávislým (od), od myšlenek; Co dělat, pokud vás myšlení brání v životě;

Co je obsesivně-kompulzivní porucha?

Každý člověk někdy dostane divné myšlenky, které pro něj nejsou typické. V 3% případů se však lidé začnou soustředit na tyto myšlenky a dokonce se je pokusí zablokovat.

Nicméně, čím více se snaží z těchto myšlenek uniknout, tím méně se ukáže, a v důsledku toho se vyvíjí strach ze "špatných" myšlenek.

Časem lidé přišli a začnou provádět určité akce (rituály) zaměřené na zmírnění jejich stavu.

Tyto rituály se stávají nutností.

Objevuje se neuróza kompulzivních stavů.

V těchto případech můžeme mluvit o dostupnosti posedlosti - neustále vznikající obavy, obsedantní myšlenky, obrazy a motivace, které způsobují úzkost a nutkání (rituály) - stereotypní opakované akce určené ke snížení úzkosti.

Adresa, pomůžu vám vyřešit tento problém.

Můžete číst hodně a na místě různé tipy a doporučení.

Nezdržujte takový stav, je čas zlepšit kvalitu vlastního života.

Psychologická pomoc on-line

Kandidát na psychologické vědy

MÉ KONTAKTY

Skype: yristreamlet

+7 903 7984417

[email protected]

Odpovím vám z těchto kontaktů.

Jsou posedlosti symptomem schizofrenie?

Téměř každý z nás měl úzkostné, děsivé myšlenky, neumožňoval spát v noci a z čeho je těžké se ho zbavit. Někdo může dokonce začít myslet, že jeho obsedantní myšlenky jsou schizofrenie. V tomto okamžiku není hlavní věcí učinit urychlené závěry. Abychom měli jasnou představu o tomto stavu, zvážíme, jaké jsou obsedantní myšlenky, jaké jsou její symptomy a zda mohou být satelity schizofrenie.
Odborníci z oblasti psychologie se nemohou shodnout na tom, jak úzce souvisejí s obsesemi se schizofrenií. Zatímco někteří trvají na přímé závislosti příznaků na nemoci, jiní argumentují, že se jedná o příznaky jiných duševních poruch.

Obsessivní myšlenky a státy

Obsessive myšlenky jsou úzkostná porucha v těžké formě, často nejsou kontrolovány a povinnost osoby provádět určité akce. Protože nemohou být kontrolovány, člověk se bez ohledu na svou vůli snaží uspokojit své nápady.
Existuje také pojem posedlost. Může být vyjádřena nějakou atrakcí nebo fobií. Fobie se často vyskytují u pacientů se schizofrenií ve formě nepřekonatelného strachu. Svědectví o fobii bude, že člověk nemůže zbavit své vůle. Ačkoli on chápe, že neexistuje žádné nebezpečí, snaží se překonat strach, ale současně nemůže převzít vrchol.

Schizofrenie

Schizofrenie je chronické a dlouhodobé onemocnění, které vede k typickým změnám osobnosti. Schizofrenická vada se vyznačuje roztříštěností emocí, oddělením myšlenek od sebe navzájem. Takový stát vede k touze člověka abstrahovat od ostatních, je stažena. V důsledku toho nemůže osoba vykonávat účelné činnosti. Vzhledem k tomu, že onemocnění je někdy špatně vyjádřeno, psychiatři se ocitnou v nesnázích. Stává se, že příznaky jsou známy pouze samotnému pacientovi a kvůli jeho neschopnosti připisuje tyto známky běžným depresím nebo stresům.
Jedním z příznaků schizofrenie je také vzhled obsedantních myšlenek, jako segment osobnostní vady jednotlivce. Mezi tyto příznaky patří výskyt halucinací, skoků nálad, nervových nebo inhibovaných stavů. Často hraje klíčovou roli dědičný faktor.
Někteří někdy nesprávně věří, že schizoidní akcentace je diagnóza a kreslí paralelu se schizofrenií. Současně je tento druh zdůraznění pouze poruchou, vyjádřenou ve skutečnosti, že člověk se stáhne, zbaví se intuice a empatie. Konstantnost zájmů, lakonicita a složitost vytvoření emocionálních kontaktů je zobrazena. Někdy je toto chování interpretováno jako psychologická ochrana schizoidů. Toto chování však nelze identifikovat se schizofrenií.
Pokud se objeví příznaky schizofrenie, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou péči a diagnózu, neboť účinnější je časná léčba.

Obsessivní myšlenky v schizofrenii

Když obsedantní myšlenky nebo státy začnou ovlivňovat komunikaci s jinými lidmi, může to být známkou těžké formy frustrace. To může vyplývat ze skutečnosti, že se člověk chová podivně, vyjadřuje bludné myšlenky. Tyto charakteristické rysy některých vědců jsou považovány za hlavní příznaky schizofrenie.
Tak docházíme k závěru, že výkon určitých činností, které se změní v pravidelný rituál, lze připsat příznakům schizofrenie, pokud jsou podpořeny nepřiměřenými závěry.
Je důležité si uvědomit, že spojení posedlého stavu se schizofrenií by mělo probíhat pouze s přihlédnutím k dalším známkám, které jsou charakteristickými příznaky této duševní nemoci. Schizofrenie je jasně vyjádřena ve změně vědomí člověka, změně jeho postoje, chování a průběhu myšlení. Takže to musí být chování, které nebylo dříve v této osobě vlastní.
Takže obsedantní myšlenky v schizofrenii mohou být příznakem, ale zároveň ne vždy určují takovou diagnózu a to bude podrobněji popsáno později.

Obsessions v jiných případech

Je však třeba si uvědomit, že taková vada vždy sestává z řady poruch, které nemusí nutně být rozhodujícím faktorem při diagnostice schizofrenie.
Specialisté zabývající se duševními poruchami často souhlasí, že obsedantní myšlenky jsou přítomny u mnoha lidí, ale pouze extrémní projevy mohou být nazývány známkami schizofrenie.
Obsessivní myšlenky nebudou příznakem schizofrenie, za předpokladu, že:

  • Osoba může ovládat své posedlé myšlenky, kromě toho by neměla představovat nebezpečí pro okolní lidi;
  • Takové myšlenky nevyvolávají delirium, halucinace a změny způsobu, jakým si lidé myslí;
  • Obsession není doprovázena nepřekonatelnými obavami;
  • Člověk je i nadále nezávislý při přijímání jednoduchých rozhodnutí.

Někdy obsedantní myšlenky a podmínky se týkají obsesivně-kompulzivních poruch.
To vše naznačuje, že posedlost není vždy známkou schizofrenie. Ale současně, pokud se začnou provázet bludy, halucinace, agrese, měli byste se poradit se zkušenými lékaři.

Symptomy

Jak zjistit přítomnost poruchy s přítomností schizofrenie? Má mnoho různých projevů, ale jsou zde společné charakteristiky, které určují toto onemocnění.

  • Vznik myšlenek, myšlenek, akcí, které předtím člověk sám nepřijal. Například minulé vzpomínky mohou způsobit úzkostný stav, který způsobí vyřešení neexistujícího problému.
  • Emocionální porucha. Silné změny nálady, které způsobují vážné poškození intelektu pacienta.
  • Poznání jejich posedlých myšlenek a stavů jim neumožňuje ovládat. Dokonce i s nenávistí k takovému stavu se na rozdíl od jeho vůle vrací k těmto myšlenkám.

Na jedné straně se může zdát, že osoba provádí běžné činy, například kvůli strachu, že něco neudělá, vždycky přijde domů, aby zjistil, zda je vše před odjezdem provedeno. Samozřejmě to všechno dělá každý v jejich životě, ale pokud se tato myšlenka neobnoví každý den, může se stát posedlostí.
Nebo obsedantní myšlenky se mohou projevit v hlubokém (z pohledu osoby) úvahách o otázkách, které nemají žádnou praktickou aplikaci. Osoba s takovými příznaky, tyto "problémy", ve skutečnosti, nemůže dát odpočinku. Například, proč je země kulatá a jaká by změna jejího tvaru vedla. Buď může pacient vyslovit události, které skutečně proběhly, ale není spokojen s tím, co se stalo, a snaží se v jeho úvahách vykreslit obraz svého "nejlepšího" scénáře.

Příčiny

Pokud uvažujeme o těchto příznacích na pozadí schizofrenie, pak samotná nemoc je příčinou manifestace. Současně existují faktory, které ovlivňují vzhled posedlých myšlenek:

  • Biologický faktor. To může být způsobeno strukturou nervového systému a genetiky.
  • Psychoneurologický faktor. Zahrnují monokompozity, které se objevily v dětství, převaha vlastností ananásové poruchy osobnosti, s přítomností určité posedlosti, pochybností atd. Zároveň to může být způsobeno nervovým vyčerpáním.

Na základě těchto informací můžete učinit svůj předpoklad o důvodech a možná budete jednat na tomto základě. Stanovení konkrétního a přesného důvodu je však prováděno odborníky s rozsáhlými zkušenostmi. Tato diagnóza není obtížná, je vyráběna bez značného odpadu a trvá krátkou dobu.

Léčba

Psychoterapeut a psychiatrka léčí schizofrenii se známkami obsedantních myšlenek a stavů. Stává se, že pacienti jsou příliš jasně obsedantní, s výslednými sociálními problémy a postižením.
Takové projevy vyžadují zvláštní péči v nemocnici, kde se zabývají léčbou hraničních forem duševních chorob. Je to způsobeno neschopností pacienta zůstat ve společnosti, neboť mu mohou způsobit potíže nebo lidi kolem něj. Po absolvování takové léčby musí pacient podstoupit lékařský dohled. K udržení tohoto stavu je psychoterapeutovi uděleno zvláštní zacházení.
Vegetativní symptomy jsou zmírněny užíváním léků ze skupiny trankvilizérů. Antidepresiva jsou předepsána pro úzkost, strach a snížení nálady. Lékař může také jmenovat haloperidol v závislosti na stavu pacienta. Neuroleptické léky mohou být vyžadovány, pokud je onemocnění závažné a způsobí, že osoba, která podnikne složité akce.
Kromě užívání léků se používá psychoterapie. Má vlastní klasifikaci a může být: vysvětlující, autogenní, racionální. Často se uchýlí k funkčním školením, které jsou považovány za velmi efektivní metodu. Cokoliv lze předvídat pouze v konkrétním případě, s přihlédnutím k průběhu onemocnění a provedeným činnostem.
Od pacienta i od blízkých lidí je třeba si uvědomit, že léčba obsedantního stavu u schizofrenie není rychlá. Vyžaduje to spoustu úsilí ze strany všech zainteresovaných stran, je to pacient sám, lékaři a blízcí lidé.

Závěry

Nyní můžeme shrnout: obsedantní myšlenky a stavy spojené se schizofrenií, které se projevují spolu s dalšími symptomatickými příznaky s následnými komplikacemi. Pokud je však tento jev izolován jako samostatná porucha nebo je spojen s jinými neurózy, prognóza bude s největší pravděpodobností příznivější. Obsessivní myšlenky mohou být příznakem schizofrenie, ale jak jsme zjistili pouze s některými doprovodnými indikátory.

Obsessivní myšlenky v schizofrenii

Toto duševní onemocnění se vyznačuje chronickým a prodlouženým průběhem a nakonec způsobuje typické změny osobnosti, které se nazývají schizofrenní vada. Charakteristickou je jistá nesoulad, vyjádřená v rozporu a rozštěpení emocí, myšlení a řady dalších funkcí psychiky.

Schizofrenická změna osobnosti je vyjádřena skutečností, že izolace se neustále zvyšuje, člověk je oplzlý od ostatních, dochází k emocionálnímu chudobě, cílenou činnost je snížena a jednota duševních procesů je ztracena.

Zvláště v schizofrenii vznikají obsedantní myšlenky a takové bolestivé změny se často nazývají symptomy deficitu, protože tvoří defekt osobnosti pacienta. Vývoj osobní vady je způsoben množstvím duševních poruch, které nejsou pro tuto nemoc zcela specifické, ale odrážejí klinický obraz.

Zde míníme produktivní nebo sekundární poruchy představované duševními poruchami. Mohou to být halucinace, zvýšená nebo snížená nálada, vzrušení nebo inhibice, otupělost vědomí. Vedoucí úlohu hrají dědičné faktory. V současné době nejsou mechanismy schizofrenie dostatečně studovány, ačkoli věk a pohlaví mají určitý význam.

Symptomy

Klinika této nemoci je reprezentována širokým spektrem různých psychopatologických projevů a nejtypičtější by mělo být považováno za vznik obsedantních myšlenek ve schizofrenii. Existuje narušení emocí, intelekt trpí. U obsedantních stavů má pacient myšlenky, které jsou pro něj cizí, a častěji než negativní, nepříjemné pro člověka. Tato představení, obavy a pochybnosti, bolestivé vzpomínky. Navíc pacient zůstává kritický vůči těmto myšlenkám, často se jim člověk snaží odolat.

Obsessivní myšlenky se mohou objevit v psychopatii, maniodepresivní psychóze, schizofrenii podobné neuróze a dalším onemocněním mozku. Obsessivní myšlenky mohou být abstraktní, to znamená, abstraktní nebo nápadité, ve kterém existují vážné emocionální poruchy. Například, pokud má pacient obsedantní účet, uvažuje o projíždějících autách, schůdcích, vozů projíždějících vlaků a tak dále.

On je unavený a dokonce otráven takovým počítáním, ale pokračuje v jeho únavném zaměstnání. Pokud se objevují rušivé vzpomínky, pacient se snaží mentálně reprodukovat minulé události, názvy složitých technických operací, jména spolužáků.

Jak posedlé myšlenky se projevují

Zjevení obsedantních myšlenek se projevuje v bolestivé moudře, jako "duševní žvýkačku". V tomto okamžiku pacient zvažuje problémy, které nejsou praktické. Například, proč zeměkoule má kulatý tvar a co by se stalo, kdyby se tato forma změnila. Také obsedantní myšlenky mohou souviset s každodenními situacemi, kdy pacient psychicky posouvá události, s nimiž je nešťastný, a snaží se si představit, jak by se za jiných okolností mohlo stát.

Kromě obsedantních myšlenek má pacient obsedantní podmínky. Patří sem obsesivní jednotky, všechny druhy fóbií. Podle definice fobie se rozumí nepřekonatelný strach, který se často objevuje u pacientů se schizofrenií. Osoba si uvědomuje, že jeho strachy jsou marné, snaží se tomuto strachu odolat, ale nemůže být provedeno.

Často u pacientů vznikají v myslích nutkavých pohonů, které spočívají v silné touze provést nebezpečné akce, nezákonné jednání. Někteří lidé chtějí vyskočit z výškové budovy, vrhnout se pod vlak nebo například křičet na přednášce.

Takové patologické touhy pacientky kriticky posuzují, nedodržují je. Obsessivní myšlenky v schizofrenii se objevují nedobrovolně, i když si pacient uvědomí jejich bolestivost a snaží se je zbavit. Často je člověk strašidelný vzpomínkou na nepříjemnou událost, hanebný čin nebo tragickou nehodu.

Léčba

Psychiatrickí pacienti léčí schizofrenní pacienty s pozorovatelnými obsedantními stavy a psychiatr předepisuje terapii. Stává se, že pacient má velmi výrazné posedlosti, zjevně porušuje sociální adaptaci, osoba ztrácí svou schopnost pracovat.

V tomto případě by léčba měla být provedena v nemocničním prostředí, v oddělení určeném pacientům s hraniční formou duševní choroby. Pacienti propuštěni z nemocnice jsou později pod lékařským dozorem. Psychoterapeut jmenuje podpůrnou léčbu, doporučuje se pacientovi navštívit psychoterapeutické třídy.

Pro zmírnění autonomní symptomatologie se užívají léky ze skupiny trankvilizátorů. Pokud má člověk nízkou náladu, je ve stavu strachu a úzkostného očekávání, je tato podmínka zastavena použitím antidepresiv. V případě potřeby se přidávají neuroleptické léky v malých dávkách, například lékař může předepisovat haloperidol. Když obsedantní myšlenky způsobují, že osoba vykonává složité rituály, je nutná aktivní terapie neuroleptiky.

Významnou roli při léčbě posedlých myšlenek hraje psychoterapie v různých formách. Zde je předepsána vysvětlující terapie, autogenní, racionální a funkční cvičení jsou velmi efektivní. Jaká bude prognóza, vždy závisí na průběhu základního onemocnění.

Pokud pacient trpí obsesivními myšlenkami v schizofrenii, dochází často k rozšíření symptomatických příznaků, stávají se komplikovanějšími. Pokud je symptomologie způsobena obsesivně-kompulzivní poruchou, prognóza je považována za příznivější.

Obsessivní myšlenky a neurózy

Obsessivní neuróza - příznaky

Obsedantní neuróza je důsledkem přítomnosti běžné neurózy. Takže osoba, která trpí obsesivní neurózí, bude mít příznaky neurózy.

A tak, charakteristické příznaky obsedantní neurózy jsou posedlosti (posedlosti) a obsesivní pohyby (nátlaky). Už jste někdy vtrhli? Nevíte, jak se takové osobnosti zbavit. Přibližně stejná situace je s obsesivní neurózou, pouze tady lidé nemyslí, ale myšlenky a pohyby. Hovoříme o tom podrobněji.

Neuróza obsedantních myšlenek - příznaky

Neuróza posedlých myšlenek se projevuje posedlostí myšlenek. Objevují se v pochybnostech, obavách, obavách, nápadech, touhách, aspiracích, vzpomínkách, pověrách. Například se člověk bojí zubaře, stává se homosexuálem, znečišťuje, pochybuje o svém partnerovi, o jakékoliv fantazii, sebekritizaci, klaustrofobii apod.

Obsedantní myšlenky jsou nejen negativní, ale i pozitivní. Například čekání na svatbu, narození dítěte, vzpomínky na cestování, touhu získat podporu v práci atd.

Intenzivnější posedlost v myšlenkách může být ve stresových situacích, například v smrti milovaného člověka. Pravděpodobně jste si všimli, že po takových událostech člověk přijde poměrně dlouho.

Jinými slovy jsou obsedantní myšlenky myšlenky, které se v hlavě "uvíznou" a zabraňují tomu, aby někdo v tomto okamžiku žil. Koneckonců, život takového člověka proudí a nedovoluje vám ho užívat.

V závislosti na druhu posedlých myšlenek je člověk ponořen do odpovídajícího stavu. Například, jestliže se člověk bojí zubního polyklinika, začne převažovat strach. A strach je charakterizován rychlým srdečním tepem, pocením, necitlivostí, dušností, ztrátou vědomí atd.

Obsedantní neuróza je doplněna kompulzivními pohyby.

Neurosie kompulzivních pohybů - příznaky

Vzhledem k tomu, že obsesivní myšlenky nevyplývají z vlastní vůle, přirozeně se chce zbavit. A pak, abychom bojovali proti těmto myšlenkám, jsou uplatňována ochranná opatření - obsesivní pohyby. Tyto příznaky se projevují následovně:

  • návyky (např. hýbat nehty, neustále umývat ruce, často blikat, klepat na stůl, otřásat nohou apod.)
  • (např. zda jsou dvířka zavřená od bytu, automobilu, zda jsou deska, světlo apod. vypnuty)
  • počítat množství něčeho (např. kroky, kroky, skákání jehňat přes postel :) atd.)

    Je důležité nezaměňovat! Námahy k obsesivní nevroze by měly být odlišeny od tiků, pohybů jiných motorických poruch. V tomto přesněji rozumí odborníkovi.

    Za povšimnutí stojí pověra zvlášť. Řekněme, že jste běžel černé kočky. V tomto případě budou myšlenky (strach ze špatné štěstí) jen rušivé. Vznikly v souvislosti s určitou situací. A všechny vaše následné akce (vynechat kočku), aby se předešlo negativním následkům (strach ze špatné štěstí), budou obsesivní pohyby.

    Lidé s obsedantní neurózou se považují za povinných dodržovat své chování a myšlenky, i když mohou pochopit, že to není rozumné. A dělají to tak, jako by jejich pojmy a činy byly správné. A to je vše, abychom se zbavili pocitu strachu, úzkosti v pozadí, která je nedílnou součástí neurózy.

    Jakékoliv pokusy pacienta vyhnout se nebo ignorovat posedlé pohyby a myšlenky jsou neúspěšné. Proto, aby se zotavil z obsedantní neurózy, měli bychom vědět jeho příčiny, které pocházejí z neurózy.

    Konečně, skvělé video, které vás rozveselí:

    Obsedantní špatné myšlenky a obavy: neuróza nebo schizofrenie

    Trvalá úzkost, podivné myšlenky a úzkost jsou častými důvody pro uchýlení se k terapeuti. V každém klinickém případě je důležité správně identifikovat duševní poruchu, v níž mohou vznikat posedlé špatné myšlenky a obavy - neuróza nebo schizofrenie. To umožní jmenovat kompetentní ošetření.

    Obsessivní myšlenky v psychiatrii

    Syndrom posedlých myšlenek v jazyce psychiatrie se nazývá "posedlost". Poprvé byl takový fenomén z lékařského hlediska popsán v roce 1614 švýcarským Felixem Platerem. Dnes je zajímavé studovat posedlosti, což často vyvolává spor.

    Tento obrovský koncept označuje vzhled člověka myšlenkám, které se v jeho vědomí objevují nepřetržitě v neurčitých časových intervalech. Nutně mají negativní konotaci a způsobují stres, až do neschopnosti přemýšlet o nic jiného. Pacienti poznamenávají, že nejsou schopni zvládnout své myšlenky a nápady, neustále je posouvat v hlavě a zažívají tak velkou úzkost. Kvalita života se výrazně zhoršuje.

    Obsesy jsou často spojovány s fóbií a posedlostí, ale moderní psychiatrie zastává názor, že je třeba rozlišovat mezi sebou. Proto je klasifikace obsedantních myšlenek velmi obtížná. Německý psychiatr Karl Jaspers navrhl podmíněně rozdělit všechny posedlosti do dvou velkých skupin:

    1. Poměrně ne přináší pacientovi žádnou škodu ani přínos: například touha neustále povídat ostatním o jejich vzpomínkách;
    2. Způsobuje úzkost a iracionální strach. Například to je strach z toho, že udělám něco špatného. Po dokončení jakékoli akce se člověk může snažit neustále kontrolovat výsledek své práce (nátlak) nebo jednoduše podrobně připomenout proces, bolestně se snaží najít chybu.

    Obsessivní myšlenky mohou mít biologickou příčinu (například odchylky od normy v struktuře mozku), ale jsou častěji získané charakter. Vzhled posedlosti vyvolává komplexy, stálé stresy a psychické traumata. Takový stav může být důkazem neurózy obsedantních myšlenek nebo schizofrenie.

    Obsessive-kompulzivní porucha

    Obsessivně-kompulzivní porucha je porušením psychiky, jejíž druhé jméno je neuróza obsedantních myšlenek. Průběh onemocnění může probíhat v chronické a epizodické formě s tendencí k postupujícím příznakům. Příčinou většiny klinických případů poruchy jsou poruchy neurotické přírody (stres, psychické trauma) a mnohem méně často závažné nemoci. Takže někdy existuje kombinace obsesivně-kompulzivní poruchy a schizofrenie.

    Podle lékařských statistik trpí asi 1-3% populace jednou nebo druhou formou OCD s různými stupni projevů příznaků. První epizody narušení obvykle vznikají v mladém věku - mezi 10 a 30 lety. Ne každý má touhu získat psychiatrickou pomoc a od debutu poruchy až po návštěvu lékaře to může trvat 8 let. Nedostatečná adekvátní léčba z dlouhodobého hlediska může vést k dočasné ztrátě pracovní neschopnosti a ústavní léčbě.

    Obsessivní myšlenky zahrnují celou řadu negativních a destruktivních zážitků pro jednotlivce: pochybnosti, strachy, myšlenky, budoucnost v pesimistickém světle. Pacient může žít v očekávání, že brzy bude propuštěn z práce nebo bude mít nevyléčitelné onemocnění. Tam je smyčka k posedlosti. Ale zároveň člověk chápe nelogičnost svých myšlenek, ale je před jejich zjevem bezmocný.

    Nápady a obavy mohou způsobit, že osoba vykonává divné činy a rituály. Taková činnost se nazývá nutkání. Například strach z kontraktace dysenterií způsobuje neustálé umývání rukou nebo léčbu antiseptikem. Takové "postupy" se někdy opakují 20-30krát denně. A člověk nemůže s sebou dělat nic - celé své vědomí se soustřeďuje na výkon nutkání, ačkoli uznává absurditu úzkosti a činy. Výsledkem je, že pacient stráví spoustu času, je odvrácen od důležitých případů, čelí posměchu a nedorozumění ostatním, což dále rozbíjí jeho psycho-emocionální stav.

    Základem vzhledu obsesí a nutkostí je mechanismus vypouštění nervového systému. Takže osoba může zažít staré psychické trauma na podvědomé úrovni. K starým vzpomínkám se znovu "nedostane na povrch", mysl pacienta se snaží soustředit na něco jiného. Ideální jsou to obsedantní myšlenky - péče o pacienta, chrání jeho mysl před nežádoucími obrazy minulosti.

    Obsessive-kompulzivní porucha je reverzibilní porucha psychiky. Pacienti dokáží udržet svou osobnost, ale při absenci psychoterapeutické pomoci se posedlé myšlenky stávají trvalými. Osoba nemůže normálně žít, pracovat, odpočívat.

    Existují 2 hlavní oblasti léčby OCD:

    1. Psychoterapeutické. To je základem léčby, která umožňuje najít a odstranit příčinu vzniku porušení. Používají se behaviorální metody, individuální psychoterapie a práce ve skupinách. Důležitou roli hraje snížení úrovně úzkosti a odstranění nedostatečného chování. Hlavním cílem práce s psychoterapeut je však hledat vynechaný podnět obsedantních myšlenek ze vzpomínek minulosti a zpomalit reakci na ně. To může vyžadovat více než 10 relací.
    2. Léková terapie je nemožná bez psychoterapeutické pomoci a v kombinaci s ní dává dobré výsledky. Používají se antidepresiva a antipsychotika. Seznam přípravků, jejich dávkování a režim přijímání jsou nutně individuálně vybírány v každém klinickém případě.

    Léčba zpravidla přináší dobré výsledky. Přichází dlouhá odpuštění. Je důležité, aby terapeut mohl v rané fázi rozlišovat mezi OCD a schizofrenií.

    Schizofrenie je závažné psychiatrické onemocnění, při kterém se mohou objevit i posedlosti a nátlaky. Při léčbě, na rozdíl od OCD, je dlouhodobý lék v dlouhodobém horizontu a teprve později je psychoterapie. Mechanismus výskytu duševních poruch je také odlišný: pokud obsesivně-kompulzivní porucha je nejčastěji vyvolaná traumatem nebo stresem, příčinou schizofrenie jsou genetické odchylky. Externí okolnosti se mohou stát pouze impulsem k rozvoji onemocnění nebo zhoršují její průběh.

    S touto nemocí se člověk ztratí jako osoba. Důležitým rozdílem mezi neurózí a schizofrenií je, že v prvním případě může pacient kriticky léčit jeho stav. Snaží se odvádět své iracionální úzkosti a myšlenky, chápe jejich bezpředmětnost a destruktivní dopad na vědomí. Posedlost se schizofrenií je pacient vnímána jako realita a realita a myšlenky mohou mít naprosto bizarní formy, doprovázené halucinacemi a deliriem. Zkušený psychiatr bude schopen rozlišit nemoc od osoby a provést diagnózu: neurózu nebo schizofrenii.

    Neurosovou schizofrenii

    Je obtížné rozlišovat neurózu posedlých myšlenek se schizotypickou poruchou, která se také nazývá pomalá schizofrenie. Symptomatologie je vymazána a není vyslovována. Jedním typem schizotypické poruchy je schizofrenie podobné neuróze, která je charakteristická i pro posedlost.

    U pacientů s touto diagnózou neexistují halucinace a nesmysl. Neexistují vady osobnosti, ačkoli mohou být do jisté míry přítomny jiné příznaky schizofrenie. Ale stále by měl být pacient pozorován lékařem.

    Jak rozlišovat schizotypální poruchu a OCD? V schizofrenii podobné neuróze existuje obecná zvláštnost v chování a excentricitě, zatímco neurotické odchylky do psychiky jsou omezeny na posedlosti a nutkání. Pacienti se schizotypickou poruchou jsou často posedlí globálními myšlenkami a plány, které jsou bezstarostné na jejich vzhled, mohou být odváděni okultními učením.

    Dalším rozdílem mezi pomalou schizofrenií a neurózou je vztah s okolním světem. Neurotik se snaží udržovat sociální role a vazby, zatímco pacient s schizofrenií podobnou nevroze má malý zájem. Odstupuje od práce, nesnaží se získat rodinu.

    Kombinace OCD a schizofrenie

    Obsesivně-kompulzivní porucha a schizofrenie jsou zásadně odlišné diagnózy. Ale mohou být spojeny s každým jiným. Dánští vědci zjistili, že neuróza obsedantních myšlenek může být impulsem k rozvoji závažnějších psychiatrických onemocnění. Léčba OCD při schizofrenii je složitá: užívání léků v kombinaci s psychoterapií.

    Hlavní rozdíl mezi nervem a schizofrenií je zachování osobnosti a kritického postoje k němu. Pokud léčbu zahájíte včas, můžete vstoupit do dlouhodobé remise a vrátit se k normálnímu životu. Léky a psychoterapie pomohou v budoucnosti zabránit možným závažným duševním poruchám.

    Obsessive-kompulzivní porucha

    Obsesivně-kompulzivní porucha, nebo ve zkrácené formě - OCD a vědecky - obsedantně-kompulzivní poruchy, charakterizované výskytem nepříjemných obsedantní myšlenky, a po nich - a nutkavé činy, podivné rituály, které pomáhají přechodně zmírnit úzkost pacienta a vzrušení.

    Mezi duševními poruchami ve zvláštní skupině, můžete si vybrat různé druhy syndromů, které jsou sloučeny do jedné „tag“ - obsedantně-kompulzivní poruchy (nebo krátce OCD), který dostal své jméno z latinského slova, které znamená „obležení, blokáda“ (posedlost) a " nutkání ".

    Pokud "vykopáte" v terminologii, pak pro OCR jsou důležité dva body:

    1. Obsedantní pohony a myšlenky. A pro OCD je typické, že takové pohony vznikají bez kontroly ze strany osoby (na rozdíl od pocitů, vůle, mysli). Často jsou takové pohony nepřijatelné pro pacienta a jsou v rozporu s jeho principy. Na rozdíl od impulzivních pohonů, nutkavých - nemusí být v životě realizována. Znepokojivost je pro pacienta těžkou zkušeností, zůstává hluboko uvnitř, vyvolává pocit strachu, znechucení a podráždění.

    2) Námahy, které doprovázejí špatné myšlenky. Kompresivita má prodloužený termín, když pacient zažívá jakékoliv posedlosti a dokonce i posedlosti. Obvykle jsou hlavními rysy tohoto typu poruchy opakující se myšlenky s kompulzivními účinky, které pacient opakuje opakovaně (vytváří rituál). Ale v rozšířeném smyslu je „jádro“ obsedantní porucha je syndrom, ve kterém se objeví Cynic obrázek jako převahou pocitů, emocí, strachů a vzpomínky, které se vyskytují bez kontroly mysli pacienta. Pacienti si často uvědomují, že to není přirozené a nelogické, ale nic se nedá dělat o obsedantně-impulsivní poruše.

    A tato duševní porucha je rozdělena do dvou typů:

  • Obsessivní impulsy se vyskytují uvnitř vědomí osobnosti, často nesouvisí s povahou pacienta a velmi často odporují vnitřním postojům, normám chování a morálce. Současně však pacienti vnímají špatné myšlenky jako své vlastní, což pacientům trpícím OCD velmi trpí.
  • Kompulzivní akce mohou být ztělesněny formou rituálů, díky nimž člověk zmírňuje pocity úzkosti, nepříjemnosti a strachu. Například příliš časté mytí rukou, nadměrné čištění v místnostech, aby nedošlo k "kontaminaci". Pokusy odvézt myšlenky, které jsou člověku cizí, mohou v mentálním a emocionálním smyslu vést k hlubšímu poškození. A také k vnitřnímu boji se sebou.

    A převaha obsesivně-kompulzivních poruch v moderní společnosti je skutečně vysoká. Jak vyplývá z některých studií, přibližně 1,5% populace rozvinutých zemí trpí OCD. A 2-3% - mají relapsy, které jsou pozorovány po celý život. Pacienti trpící nutkavými poruchami představují přibližně 1% všech pacientů léčených v psychiatrických zařízeních.

    A ROC nemá určité rizikové skupiny - muži i ženy jsou stejně vystaveni.

    V současné době jsou všechny druhy obsesí, které jsou známy psychologii, sjednocené v Mezinárodní klasifikaci nemocí pod jediným pojmem - "obsesivně-kompulzivní porucha".

    Dlouho v ruské psychiatrii pod označením ROC jsou označovány "psychopatologické jevy, které jsou charakterizovány skutečností, že pacienti mají víc námahy a nátlak". Dále pacient zažívá nedobrovolné a nekontrolovatelné voličské rozhodnutí o vzhledu obsedantních myšlenek v mysli. I když jsou tyto patologické stavy cizí pacientovi, je velmi obtížné se je zbavit od osoby trpícího poruchou, je téměř nemožné.

    Obecně platí, že obsesivně-kompulzivní poruchy neovlivňují intelektuální potenciál pacienta a nenarušují činnost člověka jako celku. Ale vede k poklesu efektivity. V průběhu onemocnění je pacient kritický vůči OCD a je zde negace, substituce.

    Obsessi jsou podmíněně rozděleny do takových stavů v intelektuálně-afektivní a motorické sféře. Nejčastěji jsou obsedantní stavy "doručovány" pacientovi v komplexu. A psychoanalýza stavu člověka často ukazuje výrazný, depresivní "základ" na základě posedlosti. A spolu s touto formou posedlosti existují také "kryptogenní", jejichž příčinou je velmi obtížné najít i profesionálního psychoanalytika.

    Nejčastěji dochází k obsedantně kompulzivní poruchě u pacientů s psychastenickým charakterem. Kromě toho existují jasně označené obavy z úzkosti a podobné pocity se vyskytují v rámci nervových stavů. Někteří vědci se domnívají, že příčinou obsedantně-kompulzivní poruchy je speciální nervosa, který se vyznačuje tím, že převažuje v klinickém obraze vzpomínek, připomíná osobě prochází emocionální a mentální újmu v období života. Kromě toho je vznik neurózy přispět podmíněného reflexu podněty, které způsobily silný pocit strachu a nevědomí stejně - je situace, která se stala psychogenní kvůli boji s vnitřními pocity.

    Porozumění úzkostné poruše a OCD bylo v posledních patnácti letech přehodnoceno. Výzkumníci zcela změnili svůj názor na epidemiologický a klinický význam obsesivně-kompulzivních poruch. Pokud se dříve myslelo, že OCD je vzácná nemoc, nyní je diagnostikována u velkého počtu lidí; a míra výskytu je poměrně vysoká. A to vyžaduje naléhavou pozornost psychiatrů po celém světě.

    Kromě toho, odborníci a teoretici v psychologii rozšířil pojem příčin nemoci: mlhavá definice získaný psychoanalýzou, neurózy, byl nahrazen jasný obraz o porozumění neurochemické procesy, ve kterých neurotransmiter komunikace porušena, což je ve většině případů „nadace“ rozvoje OCD.

    A co je nejdůležitější, správné pochopení základních příčin neurózy pomohlo lékaři léčit ROC efektivněji. Díky tomu se stalo možným farmakologickým zákrokem, který se stal bodem a pomohl milionům pacientů obnovit.

    Zjištění, že intenzivní inhibice zpětného vychytávání serotoninu (SRI), krátce je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby OCD, je prvním krokem při léčbě revoluce. A také stimulovala následné studie, které ukazují účinnost modifikace léčby moderními prostředky.

    Symptomy a příznaky OCD

    Jaké jsou běžné známky, že máte obsesivně-kompulzivní poruchu?

    Pacient je posedlý touhou umyt si ruce, neustále užívat antiseptické drogy. A to se děje v poměrně velké skupině lidí, kteří trpí OCD, pro které přišli s označením - "podložky". Hlavním důvodem tohoto "rituálu" je, že pacient zažije obrovský strach z bakterií. Méně často - obsedantní touha oplzovat "nečistoty" v okolní společnosti.

    Kdy bude třeba pomoci? Pokud nemůžete potlačit a překonat stálou touhu umyt si ruce; strach, že nejsou důkladně umýt, nebo poté, co šel do supermarketu navštívíte myšlenku, že virus AIDS byl sebrán z trolejového rukojetí, je velmi pravděpodobné, že trpí OCD. Další znamení, že jste "podložka": mé ruce nejméně pětkrát, důkladně omyjte mýdlo. Každý z hřebíků oděrujeme odděleně.

    Posedlost čistotou

    "Umyjte si ruce" často kromě toho, padají do jiného extrému - jsou posedlí posypem. Důvodem tohoto jevu je, že zažívají konstantní pocit "nečistot". Přestože čistí a snižuje pocit úzkosti, ale tento účinek není dlouhý a pacient začne nové čištění.

    Kdy bych měl hledat pomoc? Pokud strávíte každý den několik hodin pouze k čištění domu, pak s největší pravděpodobností trpíte OCD. Pokud spokojenost s čištěním trvá déle než hodinu, terapeut bude muset "potnout", aby vás diagnostikoval.

    Posedlost při kontrole jakýchkoli akcí

    Kompulzivní porucha syndrom - jedna z nejčastějších poruch (asi u 30% pacientů, kteří trpí tímto druhem OCD z celkového počtu všech pacientů), když se člověk kontroluje od 3-20 krát krocích: zda je varná deska vypnuta, pokud jsou dveře zavřené, a tak dále. Takováto mnohonásobná kontrola jsou důsledkem neustálého pocitu úzkosti a strachu z života. Mladé matky trpí poporodní deprese, často všiml jeho obsedantní příznaky OCD, ale tam je taková úzkost dítěte. Matka může mnohokrát převlek dítě přesunout svůj polštář a snažil se přesvědčit sám sebe, že udělal vše správně a pohodlně miminko, teplý a ne horký.

    Kdy bych měl hledat pomoc? Je celkem rozumné dvakrát zkontrolovat provedenou akci. Ale v případě, že obsese a nutkání jsou vám brání žít (stálý zpožďování pro práci, například), nebo již podobu „rituál“, což je prakticky nemožné zastavit, mít jistotu, aby si schůzku s terapeutem.

    Chci stále počítat

    Někteří pacienti trpící OCD mají posedlý žízeň, který neustále počítá - počet kroků, které projížděly automobily určité barvy a tak dále. Častou příčinou této poruchy je určitá pověra, strach z selhání a další akce, která má pro pacienta "magickou" povahu.

    Kdy bych měl hledat pomoc? Pokud se nemůžete zbavit čísel v hlavě a výpočty se vyskytnou jinak než vaší vůlí - pak se ujistěte, že se přihlásíte ke schůzce s odborníkem.

    Organizačně ve všem a vždy

    Dalším běžným jevem v oblasti obsesivně-kompulzivních poruch - člověk přináší umění sebeorganizace k dokonalosti: věci jsou vždy v jistém pořadí, jasně a symetricky.

    Kdy bych měl hledat pomoc? Pokud potřebujete pracovat pro práci, že je stůl čistý, organizovaný a přesný, což usnadňuje práci, pak nejsou žádné známky OCD. Lidé s obsesivně-kompulzivní poruchou často organizují prostor kolem sebe nevědomky. Jinak se jejich nejmenší "chaos" začíná vystrašit paniku.

    Každý člověk má myšlenky na nepříjemný incident, násilí, alespoň jednou v životě. A čím více se snažíme nemyslet na ně, tím více se projevují ve vědomí, kromě kontroly samotné osoby. U lidí s obsedantně-kompulzivní poruchou se takový pocit dostává do extrému a potíže, které se vyskytly (i ty nejnebezpečnější), způsobují paniku, strach, úzkost. Mladé dívky s tímto typem OCD se obávají, že mohou být znásilňovány, ačkoli to není zřejmý důvod. Mladí lidé mají strach z toho, že jsou v boji, že je někdo může zasáhnout nebo je dokonce zabít.

    Kdy bych měl hledat pomoc? Je důležité jasně pochopit, že v periodických obavách a myšlenkách "uvíznete v nepříjemném příběhu" - neexistují žádné známky vývoje poruchy. A když se kvůli těmto znepokojivým myšlenkám pacient vyhýbá jakýmkoli činům (nechodím do parku, protože tam může být okradeno), pak byste měli vyhledat pomoc od odborníka.

    OCD - způsobuje škodu

    Obsessivní myšlenky o způsobení poškození - jeden z nejběžnějších typů OCD. Pacient trpí obsedantními myšlenkami zaměřenými na jeho děti, další členy rodiny, blízké přátele nebo kolegy v práci. Poporodní deprese u mladých matek často přispívá k výskytu takového OCD. Spravedlně se zaměřuje na vaše vlastní dítě, méně často na svého manžela nebo jiné blízké.

    Takový strach začíná kvůli velké lásce k dítěti, pocitu nesmírné zodpovědnosti, který často zesiluje stres. Matka trpící depresí se začíná obviňovat z toho, že je špatná matka, nakonec přetahuje negativní myšlenky na sebe a představuje jako zdroj nebezpečí. Bohužel, rodiče velmi trpí kvůli jejich OCD, nikomu o tom neříkají, nebojí se být nepochopení.

    Sexuální posedlost

    Poruchy sexuálního stresu, obsesivní strachy a obscénní sexuální touhy jsou jedním z nejnepříjemnějších typů OCD. Stejně jako myšlenky na násilí, kdy je člověk OCD, jsou často navštěvovány obsedantní myšlenky na obscénní chování nebo tabu-touhu. Pacienti trpící poruchami se mohou nevědomky představit s ostatními partnery, představit si, že mění svou manželku, držet se svých kolegů, což ve skutečnosti vůbec nechtějí dělat.

    Pokud má tento typ OCD dítě a dospívající, často jsou jeho rodiči často předmětem zakázaných myšlenek. Teenager se začíná bát nápadů, koneckonců přemýšlet a reprezentovat různé obscénnosti o rodičích - je to neobvyklé, uvažují.

    Mnoho mladých lidí je obeznámeno s homosexuálními OCD, nebo GOCR. Existuje taková neuróza obsedantních stavů, že člověk začíná pochybovat o své vlastní sexuální orientaci. Zvláštní "spoušť" takových obsedantních myšlenek může sloužit jako článek v novinách, televizní program nebo prostě - nadbytek informací o sexuálních menšinách. Pozorné a citlivé mladé lidi okamžitě začnou hledat znaky homosexuality v sobě. V tomto případě se jedná například o prohlížení fotografií mužů (ženy s tímto typem OCD - fotky žen), aby zjistila, zda jsou nadšeni svým pohlavím. Mnoho pacientů trpících homo-OCD se může dokonce cítit vzrušeno, ačkoli jakýkoli psychiatr říká: tento pocit vzrušení je falešný, je to odpověď těla na stres. Osoba s OCD čeká na potvrzení svých obsedantních myšlenek formou takové reakce a v důsledku toho ji obdrží.

    Často mohou mladí rodiče čelit jedné z nejnepříjemnějších OCD - strachu, že se stanou pedofilem. Nejčastěji se tento druh kontrastních posedlostí projevuje u matek, ale trpí takovými OCD a otci. Obává se, že takové myšlenky mohou být realizovány, rodiče začínají vyhnout se svým vlastním dětem. Koupání, výměna plen, a jen zábava s vlastním dítětem se změní v mučení od matky nebo otce s OCD.

    Má takové OCD návyky? Mnoho z nich se neobjevuje v podobě nějakých posedlých pohybů, avšak v myslích lidí s neurózou jsou přítomny kompulzivní myšlenky. Například člověk, který se bojí stát se homosexuálem nebo pedofilem, bude neustále opakovat, že je normální, snažit se přesvědčit sám sebe, že není zvrhlík. Lidé, kteří mají své posedlé myšlenky o svých dětech, se mohou v téže situaci vždy vrátit do paměti a snaží se zjistit, zda udělali všechno v pořádku, ať uškodily jejich dítěti. Takové nátlaky se nazývají "mentální žvýkací guma", velmi unavují člověka s neurózou obsesí a nepřinášejí úlevu.

    Kdy bych měl hledat pomoc? V případě, že většina lidí, kteří netrpí OCD se přesvědčit sám sebe, že takové myšlenky - je to jen fikce, a neodráží jejich osobnost, člověk s duševní poruchou by si myslel, že tyto myšlenky jsou odporné, oni jsou nikdo nebude přijde na mysl, pak je pravděpodobně zvrhlý a co o něm teď budou myslet? Z takového obsedantního stavu se mění chování pacienta; v závislosti na typu OCD a na tom, kdo je předmětem obscénních myšlenek a motivů, se pacient začíná vyhýbat známým lidem, vlastním dětem nebo lidem s netradiční orientací.

    Obsessivní pocit viny

    Jiný druh OCD, který nemůže zůstat bez pozornosti. Obvykle se takový pocit viny ukládá a na pozadí deprese vzniká podobná neuróza kompulzivních stavů. Z pocitu viny trpí lidé s nízkou sebeúctou, náchylní k hypochondrii. Často je příčina pocitu viny nepříjemnou událostí, viníkem, který by mohl být špatným OCD. Lidé, kteří netrpí obtěžováním, se však z této lekce učí a budou pokračovat dál. Člověk s OCD, naopak, bude "přilepený" v této fázi a v něm se znovu a znovu objeví pocit viny.

    Stává se také, že pocit viny je uložen osobě a není jeho vlastním závěrem o žádné situaci. Například příliš přesvědčivý partner může vinit osobu za něco, co se nedopustil. Agresivní postoje a násilí v rodině hrají významnou roli při vzniku neurózy. "Jste špatná matka", "Jste bezcenná manželka" - takové obvinění nejprve způsobí, že se člověk bude potýkat a zdravou touhou chránit se. Konstantní útoky dříve či později povedou člověka k depresi, zvláště když jeden z partnerů v rodině je v hmotné nebo duchovní závislosti na agresoru.

    Obsessivní vzpomínky a falešné vzpomínky

    Obsessivní vzpomínky jsou typu "mentální žvýkací gumy". Osoba se zaměřuje na nějakou událost z minulosti, pečlivě se snaží vzpomenout si na každý detail nebo něco tak důležitého pro něj. Často jsou takové vzpomínky doprovázeny posedlý pocit viny. Názvy těchto vzpomínek mohou být velmi odlišné. Například, OCD pacient bolestivě snažil se vzpomenout, jestli neudělal žádnou chybu, kdyby neudělal něco špatného nebo nemravný v minulosti (někdo zaklepal na autě, omylem zabit v boji a zapomenout, a tak dále).

    Přemýšlel o tom znovu a znovu, člověk se bojí, že něco něco chybí. V panice se snaží "myslet", aby plně pochopil situaci. Kvůli tomu se často vzpomínají na vlastní události, protože člověk s obsesivně-kompulzivní poruchou má sklon myslet jen na špatné a vymýšlet nejnegrimější scénář vývoje událostí. Výsledkem je, že se neuróza zvyšuje ještě víc, protože nemocná OCD již není schopna rozebírat, kde se jeho skutečné vzpomínky a kde jsou - fikce.

    Nezdravá analýza vztahů

    Lidé, kteří trpí obsesivně-kompulzivními poruchami, jsou také známí pro neustálou analýzu vztahů s okolními jedinci. Například, mohou přežít po dlouhou dobu kvůli nepochopené fráze, která způsobí odloučení od milovaného člověka, například. Tento stav může zvýšit smysl pro odpovědnost až na hranici a také komplikovat správné vnímání nejasných situací.

    Kdy bych měl hledat pomoc? "Přerušení vztahů s blízkým člověkem" - taková myšlenka se může v mysli člověka proměnit v cyklus. Časem se u lidí trpících OCD takové myšlenky proměňují v "sněhové koule", přeměňují se na úzkostné stavy, paniku a pokles sebevědomí.

    Pacienti, kteří zažívají obsedantní stavy, často vyhledávají podporu od příbuzných a přátel. Pokud se obávají, že se budou hanbiti na veřejnou událost, často požádájí přátele, aby několikrát "opakovali" všechny akce.

    Kdy bych měl hledat pomoc? Hledání pomoci přátel a blízkých lidí je normální. Ale pokud se chystáte uvědomit si, že se ptáte stejné otázky, nebo jste o nich řekli přátelé, měli byste napsat na schůzku s terapeutem. Může to být příčina obsesivně-kompulzivní poruchy. Zvláštní pozornost by měla být věnována vašemu vlastnímu stavu po obdržení podpory. Obvykle u lidí s OCD - mentální, emoční stav jen zhoršuje.

    "Vypadám špatně v zrcadle" - nespokojenost s jeho vzhledem

    To vůbec není rozmar: často se stává nejistota a dokonce i sebe-nenávist na základě neurózy posedlých států. OCD často doprovází dysmorfobii - přesvědčení, že existuje určitá vada vzhledu, která lidem neustále vyhodnocuje části těla, které se jim zdají být "ošklivé" - nos, uši, kůže, vlasy a tak dále.

    Kdy bych měl hledat pomoc? Nebuďte nadšeni nějakou částí těla - je to zcela normální. Ale u lidí s OCD to vypadá jinak - člověk tráví hodiny v zrcadle, zkoumá a kritizuje svou "chybu" ve vzhledu.

    Obsessivní myšlenky: příznaky OCD

    Již v 17. století vědci upozorňovali na existenci obsedantních stavů u některých lidí. Plater poprvé je popsal v roce 1617. O několik let později (1621) popsal Barton obsesivní strach ze smrti v psychiatrii. Zmínka o existenci takových stavů lidské psychie se nachází v pozdějších dílech F.Pinelu (konec prvního desetiletí 19. století). Výzkumný pracovník I. Balinský navrhl pojmenování pojmu "posedlost", který se zakořenil v ruské psychiatrické literatuře.

    V pozdní 19. století představil Westphal pojem "agorafobie", což podle jeho názoru znamenalo strach, že by byl ve společnosti jiných lidí. Ve stejnou dobu Legrand de Sol naznačuje, že zvláštnost dynamiky kompulzivních stavů nastává ve formě "šílenství pochybností s bludy dotyku". Nicméně, on také ukazuje pomalu progresivní klinický obraz - obsedantní pochybnost nahradil nesmyslné obavy, jako je „strach z kontaktu“ na libovolný objekt. A kromě toho pacient začíná provádět "ochranné rituály", které v podstatě "pokazují" jeho život.

    Je však třeba poznamenat, že až na přelomu 19. a 20. století vědci dospěli k více či méně jednotnému pohledu na klinický obraz onemocnění a poskytli charakterizaci "syndromu" onemocnění oblasti OCD. Podle jejich názoru dochází k nástupu onemocnění během dospívání, dospívání. Maximální klinické projevy výzkumníků byly nalezeny u pacientů ve věku 10-25 let.

    Podrobně analyzujte klinický obraz této nemoci. Z lékařské příručky termín "obsessional myšlenky" znamená bolestivé myšlenky, myšlenky, obrazy a přesvědčení, které vznikají mimo vůli pacienta. Pravidlem je, že takové myšlenky "odhánět" pacientovi je neuvěřitelně obtížné, ne-li nemožné. A takové myšlenky mohou mít formu samostatných frází a dokonce i poezie. Takové obrázky mohou být rouhlavé a nepříjemné pro osobu, která je zažívá.

    Zatímco obsedantní obrazy nejsou ničím jiným než "živými představovanými scénami" s prvky násilí, sexu, zvrácenosti. Obsessivní podněty - vážná forma onemocnění, když si pacient přeje provést nějaký čin proti své vůli, která má destruktivní a nebezpečnou povahu pro člověka. Například, vyskočit na silnici před autem, ublížit dítě, křičet obscénní slova ve společnosti.

    "Rituály" prováděné osobami trpícími OCD zahrnují jak duševní činnost, tak opakované akce. Například účet v mysli bez konce nebo mytí rukou za 5-10 krát za sebou. Některé z nich kombinují duševní a fyzickou aktivitu (mytí rukou je spojeno se strachem z kontaminace mikroby). Existují však jiné "rituály", které nemají takové spojení (skládání šatů dříve, než jsou opotřebované). Většina pacientů si přeje opakovat tuto léčbu několikrát. A pokud to nevyjde (uzavřete smlouvu, aniž byste se zastavili), pak lidé zopakují akci od začátku. Obě obsesivní myšlenky a rituály komplikují život člověka ve společnosti.

    Obsessivní úvahy, které psychiatři nazývají duševní žvýkačky, jsou interní debaty s "sebou", v nichž jsou argumenty považovány za "pro" a "proti", a to i v nejjednodušším případě. Některé obsedantní úvahy mají navíc přímý vztah k předchozí akci - ať jsem vypnul kamnu, ať jsem zavřel byt a tak dále. Jiné úvahy se týkají naprosto cizích lidí - jedu a můžu srazit cyklisty a další. Často jsou pochybnosti také spojeny s možným porušením náboženských kánonů, které jsou doprovázeny silným výčitkem.

    Všechny tyto těžké myšlenky jsou doprovázeny kompulzivními akcemi - pacient opakuje stereotypní činy, které mají formu "rituálů". Mimochodem, takové rituály pro pacienta znamenají "ochranu, ochranu" před možnými potížemi, které jsou pro pacienta nebo jeho blízké nebezpečné.

    Navíc k výše uvedeným poruchám existuje ještě řada načrtnutých příznaků a komplexů, mezi nimiž jsou fóbie, kontrastní posedlosti a pochybnosti.

    Stává se, že obsedantní neuróza a nutkavé rituály začínají růst v některých případech: například, drží nůž, pacient začne docházet OCD zesílen impulsů „stab“ jejich milovaného člověka, a tak dále. A kromě toho je úzkost častým "společníkem" pacientů s OCD. Některé rituály poněkud oslabují pocit úzkosti, ale v jiných případech - může to být naopak. U některých pacientů se vyskytuje na „scénář“ psihilogicheski motivované reakce na příznaky stimulačních a OCD, ale v jiných případech - u pacientů s opakovanými epizodami deprese, které se vyskytují na sobě nezávisle.

    Sestavy (nebo posedlosti, jednoduchý jazyk) jsou rozděleny do figurálního (smyslového) a obsedantního, zcela neutrálního obsahu. První typ obtěžování je:

  • Pochybnosti (v pravdivosti jejich jednání);
  • Vzpomínky (obsedantní vzpomínky na něco nepříjemného, ​​opakující se opakovaně);
  • Atrakcí;
  • Akce;
  • Zastoupení;
  • Obavy;
  • Antipatie;
  • Strach.

    A teď projdeme každým typem smyslných posedlostí.

    Obsese jsou dotěrné pochybnosti vznikají na rozdíl od mysli a vůle pacienta, nejistota, která doprovází při rozhodování a přijetí jakéhokoliv opatření. Obsah pochyb o tom, že jsou rozmanité od každodenních starostí (zda se dveře zavřely, vypne, pokud na vodu, plyn a elektřinu, atd.) A končí s pochybnostmi, které jsou spojeny s prací (pokud promyšlené sestavy, bylo, zda podpis na konečném dokumentu, a tak dále vpravo). Navzdory skutečnosti, že osoba s OCD několikrát kontroluje provedenou akci, posedlost neprojde.

    Mezi kompulzivní vzpomínky patří psychologové, kteří mají trvalý, bolestivý charakter. Tento účinek je smutný, hanebný pro události pacientů, které byly doprovázeny pocity viny, hanby. Snažit se s takovými myšlenkami není snadné: pacient s OCD je nemůže potlačit pouhým úsilím vůle.

    Obsessi jsou impulsy, které "vyžadují" osobu, aby se dopustila určitých nebezpečných, strašných, hrozných činů. Často se pacient nemůže zbavit takové touhy. Například pacient obejme touhu zabít člověka, nebo sám se ponořit do vlaku. Tato touha je zvýšena detekcí dráždivé látky (zbraně blížící se k vlaku atd.).

    Projevy "posedlostí" jsou rozmanité:

  • Živá vize akcí;
  • Objevují se obrazy absurdních, nepravděpodobných situací a jejich výsledků.

    Obsedantní pocit antipatie (a také "rouhlavé, rouhlavé" myšlenky) je neoprávněný, cizí vědomí pacienta, averzi k určitému (obvykle blízkému) člověku. Mohou to být také cynické myšlenky, myšlenky na blízké lidi.

    Obsedantní akce jsou, když pacienti spáchají činy, které byly proti jejich vůli, i přes veškeré úsilí "neudělat to". Obsedantní myšlenky přitahují člověka k fiktivnímu, až se to uskuteční. A některé z nich jednoduše nevidí osoba. Obsessive akce jsou neuvěřitelně bolestivé, zvláště v případech, kdy jejich výsledek vidí okolní lidé.

    K obsedantním strachům (fóbiím) patří odborníci: strach z výšky, příliš široké ulice; náhlá náhlá smrt. Stává se také, že se lidé obávají, že budou v omezeném / otevřeném prostoru. A ještě častějšími případy jsou fobie nevyléčitelného onemocnění.

    A navíc někteří pacienti mají strach z nějakého strachu (fobofobie). A teď několik řádků o tom, jaká je klasifikace fóbií.

    Hypochondriakální - osoba má obávaný strach z uzavření těžce léčebného (nebo obecně nevyléčitelného) viru. Například AIDS, srdeční onemocnění, různé formy nádorů a další příznaky, které doprovázejí hypochondriální osobu. Na vrcholu pacientů úzkosti "ztrácejí hlavu", pochybují o jejich "bolestivosti" a začnou předávat lékaře příslušných orgánů. Vznik hypochondriálních fobií se objevuje jak v "dvojici" se somatogenními, duševními provokacemi, a nezávisle na nich. Obvykle je výsledkem fobie vývoj hypochondriální neurózy, který je doprovázen častými lékařskými prohlídkami a nesmyslným užíváním léků.

    Izolované fóbie jsou rušivé podmínky, které se vyskytují pouze v určitých stavech a situacích - strach z výšek, bouřky, psy, zubní ošetření a tak dále. Vzhledem k tomu, že "kontakt" s takovými situacemi způsobuje pacientovi intenzivní úzkost, pacienti s takovou fobií se často vyhýbají podobným událostem v jejich životě.

    Obávané obavy, které zažívají pacienti s OCD, jsou často doprovázeni "rituály", které je mají chránit, chránit je před pomyslným neštěstí. Například před zahájením jakékoli akce pacient trvale opakuje stejné "kouzlo", aby se zabránilo selhání.

    Taková "ochranná" akce mohou být - klepnutím na prsty, přehráním melodie, opakováním určitých slov a podobně. V takových případech dokonce i blízké nemusí vědět, že je nemocný. Rituály mají formu zavedeného systému, který existoval již léta.

    Další typ posedlostí je naprosto neutrální. Vyjadřují se ve formě vzpomínek na pojmy, formulace, neutrální události; tvorba obsedantní moudrosti, počítání a další věci. Navzdory své "neškodnosti" taková posedlost narušuje obvyklý rytmus života pacienta a zasahuje do jeho duševní činnosti.

    Kontrastní obsese nebo jak jsou označovány jako „agresivní“ posedlosti jsou rouhačské a hulitelnymi akce, které mají strach z poškození zdraví ostatních lidí a sám. Pacienti, kteří mají kontrastní obsese, si často stěžují na neodolatelným nutkáním křičet prokletí ve společnosti jiných lidí, přidejte konec opakovat pro ostatní, přidání odstín hněvu, ironii a tak dále. Ale lidé mají strach ze ztráty kontroly, a v důsledku toho je možné páchání ohavných činů a směšné akce. Ve stejné době, posedlost je často v kombinaci s fobií objektů (například strach z nože a jiné ostré předměty). Skupina kontrastních (agresivních) posedlostí se často označuje jako sexuální posedlost.

    Pozorování znečištění. Do této skupiny patří odborníci:

  • Strach z "znečištění" (zem, moč, výkaly a jiné nečistoty);
  • Strach z obarvení lidskými sekrety (např. Spermie);
  • Strach, že se do těla dostanou chemikálie a další škodlivé látky;
  • Strach se dostat do těla malých předmětů a bakterií.

    V některých případech je tento druh nátlaku a nezobrazuje „out“ při pobytu v preklinické fázi vývoje po mnoho let, objevit je k dispozici pouze pro osobní hygienu (změnu spodního prádla nebo mytí rukou, odmítnutí dotknout kliky dveří a podobně), nebo formou odkazu (pečlivá příprava jídla před vařením apod.).

    Takové fóbie neovlivňují (nebo vůbec neovlivňují) život pacienta a také zůstávají mimo pozornost okolních lidí. Ale klinický obraz „špíny-strachu“ se považuje za závažné posedlost, kde přední postupně se zvyšující složitost „ochranné obřady“: sterility v koupelně, čistotu v bytě (vytírání několikrát za den, atd.).

    Pobyt na ulicích lidí, kteří trpí tímto typem onemocnění, je nezbytně doprovázeno dlouhým a pečlivým "ochranou" otevřených obalů těla oblečením, které musí být "umyté po ulici". V pozdních fázích vývoje hrozné posedlosti lidé přestanou chodit na ulici a dokonce i za "dokonale čistou místnost". Aby se zabránilo nebezpečným kontaktům s "infikovaným", je pacient chráněn před všemi ostatními lidmi. Misofobie je také považována za strach z toho, že se dostáváme z nějaké hrozné nemoci, která nemůže být vyléčena. A na prvním "místě" - strach z toho, co přichází "zvenčí": pronikání do těla "špatných" virů. Pokud se bojí infekce, pacient s OCD vyvíjí ochranné reakce ve formě nátlaku.

    Pozoruhodným místem v sérii posedlostí je obsazení posedlostí, které mají formu specifických motorických poruch. Některé z nich se vyvíjejí v dětství - například tiky, které na rozdíl od přirozených odchylek představují mnohem složitější motorický "akt", který ztratil svůj význam. Takové činy jsou často vnímány jinými jako přehnané fyziologické pohyby - karikatura určitých činů, přirozená gesta pro všechny.

    Typicky, pacienti, kteří trpí teaku může potřást hlavou bezdůvodně (jakoby kontrole, zda mají klobouk), produkují žádný smysl, nějaký pohyb rukou (kontrola času na hodinky bez jakýkoliv), blikat oči (jako kdyby hit sor).

    Spolu s takovými posedlosti se rozvíjejí patologické činy, jako je plivání, kousání rtů, skřípání zubů a tak dále. Odcházejí od obsesí, které vznikají z objektivních důvodů tím, že nezpůsobují pocity viny, zkušenosti, které jsou pro člověka cizí, bolestivé. Neurotické stavy, které jsou charakterizovány pouze nepříznivými tiky, mají tendenci mít výsledek přátelský k pacientům. Nejčastěji se objevují ve školním věku, klíšťata přecházejí do konce puberty. Je pravda, že existují takové případy, kdy přetrvávají ještě mnoho let.

    Obsedantní stavy: průběh neurózy

    Bohužel, nejčastěji obsesivně-kompulzivní porucha se stává chronickou. Kromě toho jsou případy úplného zotavení pacienta trpícího OCD v naší době extrémně vzácné. Je pravda, že mnoho pacientů si zachovává pouze jeden typ posedlosti a je možné dlouhodobou stabilizaci duševního zdraví člověka.

    V takových případech dochází k postupné (obvykle po třiceti letech) tendenci ke snížení symptomů a k sociálnímu přizpůsobení. Například pacienti, kteří předtím měli strach z veřejného mluvení nebo cestování letadlem, nakonec přestanou zažívat tuto posedlost (nebo obdržet uvolněnou formu bez úzkosti).

    Těžší, komplexní formy OCD, fobie, jako je infekce, strach z ostrých předmětů, agresivních obsesí a - řadu rituálů, a následně, na rozdíl, může být velmi odolný vůči jakékoliv léčby, jako chronické, s častými relapsy. V tomto případě, přestože pacient trpí aktivní terapií. Další zhoršení těchto příznaků vede k tomu, že klinický obraz onemocnění se stává komplikovanějším.

    Diagnostika obsesivně-kompulzivní poruchy

    Mnoho lidí s OCD se obává jít k lékařům, protože věří, že se budou mýlit s blázny nebo maniaky. To platí zejména pro osoby se sexuálními posedlosti nebo posedlými myšlenkami na způsobení škody. Je však důležité vědět, že OCD se léčí! Proto by měl každý, kdo trpí obsesivními myšlenkami, obrátit na zkušeného psychoterapeuta, který se specializuje na léčbu OCD.

    Rozumí se, že příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy jsou podobné příznakům jiných duševních chorob. V některých případech by mělo být OCD odlišeno od schizofrenie (zkušený psychiatr bude schopen správně diagnostikovat). Zejména při vývoji schizofrenie byl pozorován nárůst složitosti rituálů - jejich odolnost, antagonistický tendence v lidské psychiky (nekonzistence akce a myšlenky), monotónní emocionální projevy.

    Dlouhé posedlosti komplexního tvaru, které jsou charakteristické pro OCD, musí být také odděleny od schizofrenie. Na rozdíl od svých projevů jsou posedlosti obvykle doprovázeny narůstajícími pocity úzkosti, významné systematizace a rozšíření řady obsesivních sdružení, které získají charakter "zvláštního významu". Například události, příležitostné poznámky a předměty, které svým "přítomností" připomínají pacientovi největší fobii nebo nepříjemné myšlenky. V důsledku toho se věci nebo události stávají nebezpečnými ve fantazii člověka s neurózou kompulzivních stavů.

    V takových případech by měl pacient určitě vyhledat pomoc od kvalifikovaných specialistů, aby se vyloučila schizofrenie. Některé potíže při stanovení diferenciální diagnózy vznikají u Gilles de la Tourette syndrom, u nichž převažují generalizované poruchy.

    Tiky, v tomto případě se nachází v krku, obličeje, čelisti, a jsou doprovázeny grimasy, vyčnívající jazyk, a tak dále. Eliminace syndromu, v takových případech může být založeno na tom, že měl hrubý pohyby razdichnye poruchy motoru a také - složitější duševní poruchy.

    Navzdory tomu, že odborníci provedli hodně výzkumu o obsesivně-kompulzivních poruchách, nebylo dosud odhaleno, co je hlavní příčinou onemocnění. Fyziologické faktory mohou mít stejný význam jako psychologické faktory. Podívejme se na to podrobněji.

    Genetické příčiny OCD

    Stojí za to zdůraznit, že když se OCD objevila, studie ukázaly, že neurotransmiter serotonin je velmi důležitý. Navíc se v mnoha vědeckých pracích ukázalo, že posedlost může být přenášena z generace na generaci ve formě náchylnosti k rozvoji nemoci.

    Studie tohoto problému dospělých dvojčat ukázala, že tato porucha je mírně dědičná. Je pravda, že nemohli identifikovat gen, který je zodpovědný za vzhled OCD. Nicméně, většina předpokladů pro toto jsou geny - hSERT a SLC1A1, které přispívají k rozvoji nemoci.

    Úloha genu hSERT je zpravidla shromažďování "vyčerpané" látky v nervových strukturách. A jak jsme již napsali výše, je nutný neurotransmiter pro přenos impulzů v neuronech. Existují studie, které jasně uvádějí mutaci hSERT u některých skupin pacientů s OCD. Výsledkem takových mutací je, že tento gen začíná pracovat příliš rychle a užívá dokonce i serotonin, který je stále použitelný.

    SLC1A1 - ovlivňuje také vývoj onemocnění a případně i jeho výskyt. Tento gen má hodně podobností s výše popsaným genem, ale jeho úkolem je přenést další látku - glutamát neurotransmiteru.

    Autoimunitní reakce

    Jaká je autoimunní reakce na obsedantní stavy? Navíc nástup obsesivně-kompulzivní poruchy závisí také na autoimunitních onemocněních. Je třeba zdůraznit, že v dětství se OCD objevuje jako důsledek infekce streptokokem skupiny A, což způsobuje dysfunkci a zánět bazálních ganglií. Tyto případy jsou seskupeny do klinických stavů, které se nazývají PANDAS.

    Další studie naznačuje, že epizodické projevy poruch OCD nejsou způsobeny streptokokovou infekcí, ale podáváním profylaktických antibiotik, které bojují proti infekci. Různé formy obsedantních stavů mohou také vzniknout v důsledku reakce ze strany imunity vůči patogenům.

    Nesprávná práce mozku

    Jaké jsou neurologické problémy? Díky modernímu vývoji technologie a schopnosti skenovat mozek byli vědci schopni studovat činnost různých částí mozku. Dokázali dokázat, že některé části mozku u lidí, kteří trpí OCD, mají neobvyklou aktivitu. Tyto oddělení jsou:

  • Thalamus;
  • Pruhované tělo;
  • Orbitofronální kortex;
  • Zakalené jádro;
  • Přední cingulární gyrus;
  • Bazální ganglia.

    Ve výsledcích mozku, pacienti s OCD zjistili, že onemocnění ovlivňuje funkčnost řetězové vazby mezi odděleními. Takový řetězec, který reguluje instinktivní aspekty chování (agrese, tělesná exkrece, sexualita); spustí příslušné chování, v normálním stavu může "vypnout". To znamená, že člověk, který jednou umyje ruce, už to nebude v blízké budoucnosti. A jdi na jinou záležitost. U pacientů, kteří trpí OCD, však tento řetězec nemůže být okamžitě "odpojen" a signály jsou ignorovány, což způsobuje porušení "komunikace" mezi odděleními. Obavy a nátlaky pokračují a vyvolávají opakování akcí.

    V současné době medicína nenalezla odpověď na povahu těchto akcí. Ale nepochybně je tato porucha spojena s problémy v biochemii mozku.

    Behaviorální psychologie. Jaké jsou příčiny posedlosti?

    Podle postulátů jednoho z zákonů behaviorální psychologie: opakování stejné akce usnadňuje jeho reprodukci v budoucnu. Ale u pacientů, kteří trpí obsesivně-kompulzivní poruchou, dělají jen to, že opakují "stejnou" akci. A pro ně hraje roli "ochranného rituálu", aby "odháněl" posedlé myšlenky / činy. Takové aktivity dočasně snižují strach, úzkost, hněv a tak dále, ale paradoxem je to, že to jsou "rituály", které vedou k tomu, že se v budoucnu objeví posedlost.

    V tomto případě se ukazuje, že právě "vyhýbat se strachu" se stává jedním ze základních důvodů vzniku obsedantního státu. A to, bohužel, vede ke zvýšení symptomů OCD. Lidé, kteří jsou dlouhodobě ve velkém stresu, jsou s největší pravděpodobností podstupováni patologickými změnami: například začínají pracovat na novém místě, končí vyčerpané vztahy, trpí nepřetržitým přepracováním. Například, pokud osoba dříve používala veřejné toalety klidně, pak v "jemném okamžiku" může mít pacient fobii "kontaminace" z nečistých toaletních sedadel, kvůli tomu, co je možné zvednout "nemoc". Taková asociace se může objevit iu jiných objektů v sociálním životě - veřejné umyvadlech, kavárnách, restauracích a tak dále.

    Brzy se člověk, který rozvíjí OCD, začne provádět "ochranné rituály" - utírá zámek za dveřmi, snaží se vyhnout veřejné záchody a mnoho dalšího. Namísto překonání jeho strachu, přesvědčení o nelogičnosti posedlosti, se člověk stále více vystavuje fobii.

    Další příčiny OCD

    Ve skutečnosti teorie chování, jak jsme popsali výše, vysvětluje, proč se objevují patologie s "špatným" chováním. Na druhé straně kognitivní teorie bude schopna vysvětlit, proč se pacienti s OCD nerozumí správně interpretovat své myšlenky a činy, které se vyskytují pod vlivem onemocnění.

    Většina lidí zažívá posedlost v myšlenkách a činnostech několikrát denně, mnohem víc než lidé se zdravou psychikou. A na rozdíl od ostatních - pacientů s obsesivně-kompulzivní poruchou přehánějí význam myšlenek, které jim přicházejí v hlavě.

    Jak se v mladých matkách vyvine narušení? Například, na pozadí únavy, žena, která má dítě, může často uvažovat o poškození dítěte. Většina matek nevěnuje pozornost hloupým myšlenkám, odpisuje to kvůli stresu. Ale lidé, kteří trpí nemocí, začínají zveličovat důležitost myšlenek a činů, jejichž obrazy přicházejí do hlavy.

    Žena začíná myslet, uvědomit si, že je "nepřítelem" dítěte. A to mu způsobuje strach, úzkost a jiné negativní myšlenky. Dítěti začne matka zažít hanbu, smíšené pocity znechucení a viny. Strach z vlastních myšlenek vede k pokusům neutralizovat "příčiny". A nejčastěji se maminky - začínají vyvarovat situací, kdy mají podobné myšlenky. Například přestávají krmit své dítě, nedávají jim dostatek času a rozvíjejí své vlastní "ochranné rituály".

    A jak jsme psali výše, vznik "rituálů" pomáhá porušení v chování "uvíznout" v psychice člověka, zopakujte tento "rituál". Ukazuje se, že příčinou OCD je porozumět hloupé myšlenky, stejně jako jeho vlastní, spolu se strachem, že nepremeno sbudutsya.Issledovateli také věří, že lidé, kteří trpí posedlostí, má falešné víry v dětství. Mezi ně patří:

  • Přehnaný pocit nebezpečí. Lidé, kteří trpí obsesemi, často nadhodnocují pravděpodobnost nebezpečí.
  • Víra v materiální myšlenky je slepá "víra" ve skutečnosti, že se všechny skutečné negativní myšlenky splní.
  • Přehnaná odpovědnost. Osoba je přesvědčena, že je plně zodpovědný nejen za své činy a činy, ale také za akce / činy jiných lidí.
  • Maximalismus v perfekcionismu: chyby jsou nepřijatelné a všechny by měly být dokonalé.

    Jak ovlivňuje životní prostředí psychologický stav?

    Stojí za to zdůraznit, že stresy a stav životního prostředí (jak příroda, tak i okolní společnost) mohou způsobit škodlivé procesy posedlosti u lidí, kteří jsou geneticky vystaveni této nemoci. Studie ukázaly, že neuróza vzniká ve více než polovině případů právě kvůli vlivu životního prostředí.

    Navíc statistiky ukazují, že pacienti, kteří trpí obsesemi, v nedávné minulosti utrpěli v jejich životě traumatickou událost. Takové epizody se mohou stát nejen "předpokladem" výskytu choroby, ale také jejího vývoje:

    • Těžké onemocnění;
    • Špatné zacházení s dospělými nebo dětmi, minulé násilí;
    • Smrt člena rodiny;
    • Změna místa bydliště;
    • Problémy ve vztahu;
    • Změna v práci / ve škole.

    Co pomáhá obsedantně-kompulzivní poruchu "silnější"? K léčení OCD není tak důležité znát příčiny poruchy. Lékař musí pochopit základní mechanismy, které podporují průběh onemocnění. Překonání těchto problémů bude klíčem k řešení problému duševního zdraví člověka.

    Je důležité si uvědomit, že obsesivně-kompulzivní porucha je podporován takovým cyklu - posedlosti vznikem strachu / úzkosti a reakci na „podnět“. Pokaždé, když se neurotický pacient vyhýbá situaci / jednání, což mu způsobuje strach, porušování chování je fixováno v nervovém řetězci mozku. Příště se pacient bude chovat podle "dobře přešlapané cesty" a tím zvýší šanci neurózy.

    Námahy jsou také fixovány s časem. Člověk cítí nepohodlí a silné znepokojení, pokud není zaškrtnuto, „dostatečný“, kolikrát, zda nesvítí, kamna a tak dále. A studie ukazují, že pokud nový pevný „pravidlo“ chování, lidé budou i nadále provádět tyto operace v budoucnu.

    Vyhýbání se a "ochranných rituálů" první práce - člověk se uklidní při myšlence, že pokud by nekontroloval, pak by se mohla stát katastrofa. V budoucnu však takové činy přinášejí pouze pocit úzkosti, který napájí obsedantní syndrom.

    Víra v materiální myšlenky

    Osoba, která trpí posedělostí, nadhodnocuje své schopnosti, vliv na svět. A jako důsledek začne věřit, že jeho špatné myšlenky mohou na světě způsobit "katastrofu". Zatímco se změníte na "kouzla kouzel", "rituály" - to lze vyhnout. Takže pacient s vývojem duševní poruchy se cítí pohodlnější. Zdá se, že z vyčerpaných "kouzel" existuje kontrola nad tím, co se děje. A špatný se nestane a priori. Ale v průběhu času bude pacient provádět takové rituály stále více a více, a to vede ke zvýšenému stresu ak progresi ROC.

    Nadměrná koncentrace na myšlenky

    Je důležité si uvědomit, že posedlosti a pochybnosti, které jsou často absurdní a opačné vůči tomu, co člověk opravdu dělá a myslí, se objevují u každého jednotlivce. Problém je v tom, že lidé, kteří nejsou typické pro VaV, prostě nedávají stupidní myšlenek záležitost v té době, jak člověk s neurózou bere své myšlenky příliš vážně.

    V sedmdesátých letech se uskutečnilo několik experimentů, v nichž byli zdravotníci a pacienti s OCD požádáni, aby uvedli své myšlenky. A vědci byli překvapeni - posedlá myšlenky obou kategorií se prakticky nelišily od sebe!

    Myšlenky jsou hluboké obavy z jedince. Například každá matka vždycky zažívá, že její dítě bude nemocné. Dítě pro ni je největší hodnota a ona bude zoufalá, pokud se něco stane s dítětem. To je důvod, proč neurózy s obsedantními myšlenkami na způsobení poškození dítěte jsou zvláště rozšířené u mladých matek.

    Hlavní rozdíl mezi posedlostí u zdravých lidí a lidí trpících OCD spočívá v tom, že bolestivé myšlenky v těchto případech se odehrávají mnohem častěji. A to je způsobeno tím, že pacient dává příliš velký důraz na posedlosti. Není žádným tajemstvím, že čím častěji obsedantní myšlenky, obrazy a akce navštěvují, tím horší je vliv psychické rovnováhy pacienta. Zdraví lidé, často ignorují ty, nepřikládají jim význam.

    Strach z nejistoty

    Dalším důležitým aspektem - pacient s OCD nadhodnocuje nebezpečí / podceňuje jeho schopnost se s ním vyrovnat. Většina lidí s posedlostí se domnívá, že by měli být sto procentní jistá, že se špatné nestane. Pro ně jsou "ochranné rituály" podobné pojistné smlouvě. A čím častěji tyto magické kouzla vystupují, tím více budou mít "jistotu" v budoucnosti. Ve skutečnosti však takové úsilí vede jen k vzniku neurózy.

    Touha dělat všechno "dokonalé"

    Některé verze posedlosti způsobují, že pacient si myslí, že vše je třeba udělat v ideálním případě. Ale nejmenší chyba povede k katastrofálním důsledkům. K tomu dochází u pacientů, kteří hledají pořadí, trpí nervovou anorexií.

    "Dwell" na konkrétní myšlenku / akci

    Jak říkají lidé, "v strachu jsou oči velké." Zde je, jak může člověk s neurózí OCD "vítr" sám:

  • Nízká tolerance pro zklamání. V tomto případě je každé selhání vnímáno jako něco "strašného, ​​nesnesitelného".
  • "Všechno je hrozné!" - pro člověka doslova každá událost, která se odchyluje od svého "obrazu světa", se stává noční můrou, "koncem světa".
  • "Katastrofa" - u lidí, kteří trpí OCD, se katastrofický výsledek stává jediným možným.

    V posedlosti se člověk "vítá" do stavu úzkosti a pak se snaží tuto potlačit tím, že provádí posedlosti.

    Je možné vyléčit obsesivně-kompulzivní poruchu? Přibližně 2/3 případů zlepšení průtoku OCD dojde během jednoho roku. Pokud onemocnění trvá déle než jeden rok, pak její současní lékaři budou schopni sledovat výkyvy - kdy se období exacerbace "změní" v obdobích zlepšení, které trvají několik měsíců a někdy i několik let. Lékař může uvést horší prognózu, pokud existují závažné příznaky onemocnění, neustálé stresující události v životě pacienta s psychasthenickou osobností. Těžké případy jsou neuvěřitelně trvalé. Studie ukázaly, že symptomologie v takových případech může zůstat nezměněna po dobu 13-20 let!

    Jak se dostáváte k rozmařilým myšlenkám a akcím? Navzdory skutečnosti, že OCD - z kategorie komplexních psychologických onemocnění, která zahrnuje řadu příznaků a forem, jsou principy léčby pro ně podobné. Nejspolehlivějším způsobem, jak se zotavit z OCD, je léková terapie, která se určuje individuálně pro každého pacienta, přičemž se zohlední množství faktorů (věk, pohlaví, projevy obsesí atd.). V souvislosti s tím varujeme - samoléčení je přísně zakázáno léky!

    Pokud se objeví příznaky podobné psychickým poruchám, je nutné kontaktovat specialisty z psycho-neurologického dispenzaru nebo jakékoliv jiné instituce tohoto profilu, aby vytvořili kompetentní diagnózu. A to, jak už můžete odhadnout, je klíčem k efektivní léčbě. Je třeba připomenout, že návštěva psychiatra nenese žádné negativní důsledky - je dávno pryč, „Účtování o duševně nemocné“, který je nahrazen poradní a lékařskou pomoc a dohled.

    Během terapie je třeba mít na paměti, že OCD má často progresivní charakter s "epizodickými" periody, kdy je zhoršení doprovázeno zlepšením stavu. Vyjádřené lidské utrpení s neurózou, zdá se, vyžadují radikální akci, ale pamatujte na to, že průběh státu je přirozený a v mnoha případech by měl být vyloučen intenzivní terapie. Je důležité si uvědomit, že OCD je ve většině případů doprovázena depresí. Proto léčba druhého z nich "vymaže" příznaky posedlosti, což ztěžuje adekvátní léčbu.

    Jakákoli terapie zaměřená na léčbu obsesie by měla začít s konzultacemi, kdy doktor prokáže, že to není "šílenství". Ti, kteří trpí touto nebo tou poruchou, se často snaží zapojit zdravé rodinné členy do svých "rituálů", a proto by neměli být příbuzní oddáni. Ale příliš přísně, nestojí za to - můžete zhoršit stav pacienta.

    Antidepresiva pro OCD

    V současné době jsou pro OCD užívány následující farmakologické léky:

  • Anxiolytika řady benzodiazepinů;
  • Serotinergní antidepresiva;
  • Beta-blokátory;
  • Inhibitory MAO;
  • Triazol benzodiazepiny.

    A teď více o každé skupině drog.

    Anxiolytické léky poskytují krátkodobý terapeutický účinek, snižují příznaky, ale nemohou být užívány déle než několik týdnů v řadě. Pokud léčba léku trvá více času (1-2 měsíce), pak je pacientovi předepsána malá dávka tricyklických antidepresiv, stejně jako - a drobných antipsychotik. Základem terapie proti onemocnění, kde jsou formativní rituální obsesí a negativní symptomy, jsou atypické antipsychotika, jako je risperidon, quetiapin, olanzapin a další.

    Je důležité si uvědomit, že jakákoliv souběžná deprese je léčena antidepresivy v přijatelné dávce. Existují fakty, že například tricyklický antidepresivum clomipramin má specifický účinek na symptomologii obtížnosti. Je pravda, že výsledky testů ukázaly, že účinek tohoto léčiva je nevýznamný a objevuje se u pacientů s výraznými známkami deprese.

    V těch případech, kdy se příznaky se projevují v obsedantně-kompulzivní poruchy, zjištěná při schizofrenii, největší účinek je intenzivní léčba v kombinaci s farmakologickou a psychoterapie. Zde jsou předepsány vysoké dávky serotonergních antidepresiv. Ale v některých případech - připojte tradiční neuroleptiku a deriváty benzodiazepinu.

    Pomozte psychologovi s OCD

    Jaké vlastnosti psychoterapie při léčbě OCD? Jedním ze základních úkolů účinného léčení pacienta je vytvoření plodného kontaktu mezi pacientem a lékařem. Je třeba vdělit pacientovi víru v možnost zotavení, překonat všechny jeho předsudky a obavy z "poškození" psychotropních léků. A také "představit" přesvědčení, že pravidelné návštěvy, užívání léků v předepsaných dávkách a dodržování všech doporučení lékaře - je klíčem k efektivní léčbě. A víra v uzdravení by měla být udržována a příbuzní pacienta.

    Pokud pacient trpící OCD vyvine "ochranné rituály", musí lékař pro pacienta vytvořit podmínky, za kterých se snaží "kouzla" udržet. Studie ukázala, že zlepšení se vyskytuje u 2/3 pacientů, kteří trpí středně závažnou obsesí. Pokud taková manipulace pacient přestane provádět takové "rituály", pak se obsedantní myšlenky, obrazy a akce ustupují.

    Je však třeba připomenout, že behaviorální terapie neukazuje efektivní výsledky pro nápravu obsesivních myšlenek, které nejsou doprovázeny "rituály". Někteří experti praktikují metodu "zastavování myšlenek", ale její účinek nebyl prokázán.

    Mohu trvale léčit OCD?

    Již jsme psali dříve, že nervová porucha má kolísavý vývoj, který je doprovázen střídáním "zlepšení-zhoršení". A bez ohledu na to, jaké léčebné postupy byly přijaty lékaři. Před vyjádřenou dobou obnovy jsou podpůrné rozhovory užitečné pro pacienty a zajišťují naději na obnovu. Kromě toho má psychoterapie za cíl pomáhat pacientovi, napravit a zbavit se chování a kromě toho - snížení citlivosti na "obavy".

    Zdůrazňujeme, že rodinná psychoterapie pomůže napravit porušení chování, zlepšit rodinné vztahy. Pokud manželské problémy způsobují progresi ROC, pak jsou manželé prokázáni společnou terapii s psychologem.

    Je třeba zdůraznit, že je důležité určit správný čas léčby a rehabilitace. První hospitalizace (nejdéle dva měsíce) je v nemocnici následována, po které je pacient převeden na ambulantní léčbu pokračováním léčby. A kromě toho - provádění aktivit, které pomohou obnovit uvnitř rodiny, sociální vazby. Rehabilitace je celá sada vzdělávacích programů pro pacienty s obsesivně-kompulzivními poruchami, které jim pomohou racionálně promyslet ve společnosti ostatních lidí.

    Rehabilitace pomůže přizpůsobit správnou interakci ve společnosti. Pacienti absolvují odborné školení v dovednostech, které jsou vyžadovány v každodenním životě. Psychoterapie pomůže těm pacientům, kteří pocítí pocit méněcennosti, cítit se lépe, adekvátně léčit sebe, získat víru v vlastní sílu.

    Všechny tyto metody, pokud se použijí ve spojení s farmakoterapií - pomohou zlepšit účinnost léčby. Ale nemohou nahradit drogy v plném rozsahu. Je důležité zdůraznit, že metoda psychoterapie ne vždy přináší ovoce: někteří pacienti s posedlostí se zhoršují, protože "budoucí léčba" je přiměje je přemýšlet o objektech a věcech, které způsobují strach a úzkost. Často obsesivně-kompulzivní porucha se může opět vrátit, i přes pozitivní výsledek minulé terapie.