Obsessivně-kompulzivní syndrom: co to je?

Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je jedním z nejčastějších syndromů psychických nemocí. Těžká porucha je charakterizována přítomností rušivých myšlenek (posedlostí) u člověka, což vyvolává vznik neustále se opakujících rituálních akcí (nátlaků).

Obsedantní myšlenky jsou v rozporu s podvědomím pacienta, což mu způsobuje depresi a úzkost. A manipulativní rituály, které mají zabránit úzkosti, nepřinášejí očekávaný efekt. Je možné pomoct pacientovi, proč se takový stav vyvíjí, a přeměňuje život člověka na bolestivou noční můru?

Obsedantně-kompulzivní porucha způsobuje u lidí podezření a fobie

Obecné informace o poruše

Se syndromem tohoto typu každý člověk zažil v jeho životě. V lidu se říká "posedlost". Takové myšlenky-státy jsou rozděleny do tří obecných skupin:

  1. Emocionální. Nebo patologické strachy, rostoucí do fobie.
  2. Intelektuální. Některé myšlenky, fantastické myšlenky. To zahrnuje obsedantní a rušivé vzpomínky.
  3. Motor. Tento druh OCD se projevuje v nevědomé opakování některých pohybů (tření nosu, ušních lalůček, časté umývání těla, ruce).

Lékaři tuto poruchu odkazují na neurózy. Jméno onemocnění je "obsedantně-kompulzivní porucha" anglického původu. Překlad zní jako "posedlost nápadem nátlaku". Překlad velmi přesně určuje podstatu nemoci.

OCD negativně ovlivňuje životní úroveň člověka. V mnoha zemích je osoba s touto diagnózou dokonce považována za neschopnou.

OCD je "posedlost myšlenkou nátlaku"

S obsedantně-kompulzivní porucha lidé tváří v tvář v době temna (v době, kdy tento stav se nazývá posedlost) a ve IV století zařazen jako melancholie. OCD byla pravidelně zaznamenávána v paranoiach, schizofrenii, manické psychóze, psychopatii. Moderní lékaři odkazují na patologii neurotických stavů.

Zajímavá fakta o OCD

Obsedantně-kompulzivní syndrom je úžasný a nepředvídatelný. To je docela běžné (podle statistik trpí až 3% lidí). Zástupci všech věkových kategorií jsou vystaveni bez ohledu na pohlaví a společenské postavení. Při studiu dlouhých rysů této poruchy vědci udělali zvědaví závěry:

  • poznamenal, že lidé trpící OCD, mají podezřelé a zvýšené obavy;
  • Obsedantní stavy a pokusy o jejich zbavování se pomocí rituálních akcí se mohou objevit pravidelně nebo trýznit pacienta po celé dny;
  • nemoc má špatný účinek na schopnost osoby pracovat a na vnímání nových informací (podle pozorování pouze 25-30% pacientů s OCD může pracovat plodně);
  • u pacientů trpících a osobním životě: polovina lidí s diagnózou obsesivně-kompulzivní poruchy nevytváří rodinu a v případě onemocnění se každý druhý pár rozpadá;
  • OCD často zaútočí na lidi, kteří nemají vyšší vzdělání, ale zástupci inteligence a lidé s vysokou úrovní inteligence se s takovou patologií setkávají velmi zřídka.

Jak rozpoznat syndrom

Jak lze pochopit, že osoba trpí OCD, ale nepodléhá obvyklým strachům nebo není depresivní a dlouhodobá zkušenost? Chcete-li pochopit, že osoba je nemocná a potřebuje pomoc, věnujte pozornost typickým příznakům obsesivně-kompulzivní poruchy:

Obsessivní myšlenky. Úzkostné myšlenky, které trvají po pacientovi, se častěji týkají strachu ze onemocnění, mikrobů, smrti, možných traumat, ztráty peněz. Z takových myšlenek přichází špatná OCD do panice, která se s nimi nemůže vyrovnat.

Součásti obsesivně-kompulzivní poruchy

Trvalá úzkost. Byli v obsedantních myšlenkách v zajetí, lidé s obsesivně-kompulzivní poruchou zažívají vnitřní boj se svým vlastním stavem. Podvědomé "věčné" úzkosti způsobují chronický pocit, že se má stát něco hrozného. Takoví pacienti se těžko stahují ze stavu úzkosti.

Opakování pohybů. Jedním z nejjasnějších projevů syndromu je neustálé opakování určitých pohybů (nutkání). Obsessivní akce jsou bohaté na rozmanitost. Pacient může:

  • vyčíst všechny kroky schodů;
  • poškrábání a otáčení jednotlivých částí těla;
  • neustále umyjte si ruce kvůli strachu ze zániku nemoci;
  • synchronně uspořádat / rozvinout položky, věci ve skříni;
  • opakovaně se opět vraťte zpět k tomu, zda se spotřebiče domácnosti vypnou, zda se rozsvítí a zda jsou zavřené přední dveře.

Impulzivně-kompulzivní porucha často vyžaduje, aby pacienti vytvořili svůj vlastní systém kontroly, určitý individuální rituál odchodu z domu, ložní prádlo, stravování. Takový systém je někdy velmi komplikovaný a matoucí. Pokud se v něm něco zlomí, začne člověk znovu a znovu utrácet.

Celý rituál je záměrně pomalý, zdá se, že pacient vytáhne čas do strachu, že jeho systém nepomůže a vnitřní obavy zůstanou.

Záchvaty se často vyskytují, když je člověk uprostřed velkého davu. Okamžitě probudí úchvatnost, strach z nemoci a nervozity z pocitu nebezpečí. Proto se tito lidé záměrně vyhýbají komunikaci a chodí na přeplněných místech.

Příčiny patologie

První příčiny obsesivně-kompulzivní poruchy se projevují obvykle ve věku 10-30 let. Ve věku 35-40 let je syndrom již plně zformován a pacient má značný klinický obraz onemocnění.

Často se setkávají s páry (myšlený-rituální) s OCD

Ale proč obsesivní neuróza nepřichází u všech lidí? Co by se mělo syndrom vyskytnout? Podle odborníků je nejčastějším viníkem ROC individuální zvláštnost mentálního makeupu člověka.

Průvodní faktory (jakýsi spouštěcí spouštěč) byly rozděleny do dvou úrovní.

Biologické provokatéry

Hlavním biologickým faktorem, který způsobuje posedlosti, je stres. Stresující situace nikdy nezůstává bez stopy, zvláště pro lidi předisponovanými k OCD.

U citlivých jedinců může obsesivně-kompulzivní porucha způsobit i únavu při práci a časté konflikty s příbuznými, kolegy. Jiné běžné biologické příčiny zahrnují:

  • dědičnost;
  • kraniocerebrální trauma;
  • alkohol a drogová závislost;
  • zhoršená mozková aktivita;
  • nemoci a poruchy centrálního nervového systému;
  • těžké porodnictví, zranění (pro dítě);
  • komplikace po závažných infekcích, které postihují mozku (po meningitidě, encefalitidě);
  • metabolická porucha (metabolismus), doprovázená poklesem hladin dopaminových a serotoninových hormonů.

Sociální a psychologické důvody

  • rodinné tragédie;
  • silná psychologická trauma dětství;
  • rodičovská prodloužená dětská hyperopie;
  • dlouhodobá práce, doprovázená nervovým přetížením;
  • přísná puritánská, náboženská výchova, postavená na tabu a tabu.

Důležitou roli hraje psychologický stav samotných rodičů. Když dítě neustále pozoruje z jejich strany projevy strachu, fóbií, komplexů, sám se podobá jim. Problémy milovaných osob jsou, jakoby byly "vtaženy" od dítěte.

Kdy vidět lékaře

Mnoho lidí, kteří trpí OCD, často ani nerozumí a nevnímají stávající problém. A pokud si všimnou zvláštnosti chování za sebou, nehodnotí vážnost situace.

Podle lékařů-psychologů, osob trpících OCD, je nutné projít kompletní diagnózou a zahájit léčbu. Zvláště když obsesivní podmínky začínají zasahovat do života jako jednotlivci a do okolí.

Normalizace by měla být nezbytná, protože onemocnění OCD silně a negativně ovlivňuje zdravotní stav a stav pacienta a způsobuje:

  • deprese;
  • alkoholismus;
  • uzavření;
  • myšlenky na sebevraždu;
  • rychlá únava;
  • nálady nálad;
  • klesající kvalita života;
  • rostoucí konflikt;
  • potřísněný žaludek;
  • konstantní podrážděnost;
  • potíže při přijímání rozhodnutí;
  • klesající koncentrace pozornosti;
  • zneužívání spacích tablet.

Diagnostika poruchy

Chcete-li potvrdit nebo vyvrátit duševní poruchu OCD, je třeba konzultovat osobu psychiatrem. Lékař po psychodiagnostické konverzaci rozlišuje přítomnost patologie od podobných duševních poruch.

Diagnostika obsesivně-kompulzivní poruchy

Psychiatr bere v úvahu existenci a trvání nucení a posedlostí:

  1. Obsessivní stavy (posedlost) získají zdravotní zázemí s jejich stabilitou, pravidelným opakováním a intrusivitou. Takové myšlenky jsou doprovázeny pocity úzkosti a strachu.
  2. Kultivace (obsesivní akce) vyvolávají zájem psychiatra, jestliže na konci člověka dochází k pocitu slabosti a únavy.

Útoky obsesivně-kompulzivní poruchy by měly pokračovat po dobu jedné hodiny, spolu s potížemi v komunikaci s ostatními. K přesnému určení syndromu používají lékaři speciální škálu Yale-Brown.

Léčba obsesivně-kompulzivní poruchy

Lékaři jsou jednomyslně nakloněni k názoru, že není možné vypořádat se s obsesivně-kompulzivní poruchou sama o sobě. Jakýkoli pokus o převzetí kontroly nad vlastní myslí a porážky OCD vede ke zhoršení stavu. Patologie je "vedena" do kůry podvědomí, čímž ještě více narušuje psychiku pacienta.

Mírná forma onemocnění

Pro terapii RCC v počáteční a světelné fázi je nutná konstantní ambulantní kontrola. V průběhu psychoterapie doktor identifikuje příčiny, které vyvolaly neurózu obsedantních stavů.

Hlavním cílem léčby je vytvoření důvěryhodného vztahu mezi nemocnou osobou a jejími blízkými spolupracovníky (příbuznými, přáteli).

Léčba OCD, včetně kombinací metod psychologické korekce, se může lišit v závislosti na efektivitě prováděných zasedání.

Léčba komplikovaného OCD

V případě, že syndrom se rozprostírá na více složitých stupňů, doprovázené obsedantní pacient fobie před možností nákazy nemocí, obavy z některých objektů, léčba je složitá. V boji o zdraví přijdou specifické léky (kromě psychologických nápravných schůzek).

Klinická léčba OCD

Léky jsou vybírány striktně jednotlivě, s přihlédnutím k zdravotnímu stavu a doprovázejícím lidským onemocněním. V léčbě se používají následující léky:

  • anxiolytika (trankvilizéry, zastavení úzkosti, stres, panické stavy);
  • Inhibitory MAO (psychoenergetické a antidepresivní léky);
  • atypické antipsychotika (antipsychotika, nová třída léků, které zmírňují symptomy deprese);
  • serotonergní antidepresiva (psychotropní léky používané při léčbě těžkých depresí);
  • antidepresiva SSRI (moderní antidepresiva třetí generace, která blokují tvorbu serotoninového hormonu);
  • beta-blokátory (léky, jejich působení je zaměřeno na normalizaci srdeční aktivity, problémy s nimi jsou pozorovány při útocích ORG).

Prognóza poruchy

OCD je chronické onemocnění. U takového syndromu není úplné uzdravení typické a úspěch terapie závisí na včasné a časné zahájení léčby:

  1. Při mírném syndromu je po 6-12 měsících od zahájení léčby pozorována recese (zastavování projevů). Pacienti mohou mít určité projevy poruchy. Jsou vyjádřeny v mírné podobě a nezasahují do běžného života.
  2. V závažnějších případech se zlepšení objevuje po 1-5 letech po zahájení léčby. V 70% případů je obsesivně-kompulzivní porucha klinicky vyléčena (hlavní symptomy patologie jsou odstraněny).

OCD těžkých, opomíjených stadií je obtížné léčit a je náchylná k relapsu. Komplikace syndromu nastává po zrušení léků na pozadí nových stresů a chronické únavy. Případy úplné léčby OCD jsou velmi vzácné, ale jsou diagnostikovány.

Při odpovídající léčbě je pacientovi zaručena stabilizace nepříjemných příznaků a úleva od jasného projevu syndromu. Nejdůležitější věcí není obávat mluvit o problému a zahájit terapii co nejdříve. Pak léčba neurózy bude mít mnohem větší šanci na úplný úspěch.

Jak rozpoznat a zastavit obsesivně-kompulzivní poruchu v čase

Každá osoba je navštěvována nepříjemnými nebo děsivými myšlenkami, ale pokud většina z nich může snadno odstranit, pak pro některé je to nemožné.

Tito lidé si uvažují, proč se taková myšlenka objevila, znovu a znovu se k němu vrátila. Mohou se ho zbavit až po provedení určitých akcí.

V psychiatrii je to tzv obsesivně-kompulzivní porucha (OCD) a obsesivně-kompulzivní porucha, obsedantně kompulzivní v zahraniční literatuře.

Obsessi jsou děsivé myšlenky, obrazy nebo impulsy, které nezanechávají člověka. Návyky - určité akce, které pomáhají dočasně odstranit obsedantní myšlenky a snižují úzkost. Podmínka může postupovat, což způsobuje, že se člověk zavede čím dál víc nátlaku, má chronickou nebo epizodickou podobu.

Často se vyskytující posedlost

Nejčastější posedlosti a odpovídající námahy:

  1. Strach z nakažení nemoci nebo strachu z bakterií. Aby se tomu zabránilo, se člověk co nejčastěji pokouší umýt si ruce nebo sprchu, čisté oblečení, důkladně umýt všechny plochy, které přicházejí do kontaktu s ním. To může trvat mnoho hodin denně.
  2. Strach z ublížení na sebe nebo své blízké. Pacient se snaží nezůstat sám nebo s osobou, kterou považuje za škodlivou. Skrývá potenciálně nebezpečné věci, například nože, lana, těžké předměty.
  3. Bojí se, že správná věc nebude. Člověk opakovaně zkontroluje své kapsy a tašky, ať už zapomněl dát dokumenty, náležitosti nebo léky.
  4. Objednávka a symetrie. Musí být v místnosti, kde je vše na svém místě a podléhá určitým pravidlům. Jsou velmi opatrní, aby zajistily, že i menší předměty se roztaví v určitém pořadí, například jsou vystaveny výšce nebo symetricky. A když se někdo dotkne nebo nesprávně položí složku na stůl, člověk zažívá emocionální napětí.
  5. Pověsti. Osoba se může bát, že nebude mít štěstí, pokud neprovede určitý rituál. Tak nemocný OCD, odchod z domova byl kladen na „šťastných“ boty dvakrát se podívat do zrcadla a ukázat svůj jazyk, zatáhněte za držadlo dvířek sedmnáctkrát. Pokud se s ním stane něco nepříjemného, ​​zvýšil počet akcí.
  6. Myšlenky, které jsou zakázány náboženstvím nebo morálkou. Aby se člověk mohl zbavit obrazů nebo nevhodných myšlenek, může číst modlitbu nebo darovat kostelu a dává poslední.
  7. Myšlenky sexuální povahy s prvky krutosti. Jedna osoba se snaží vyhnout se intimitě z důvodu strachu ze spáchání nepřijatelného jednání ve vztahu k partnerovi.

Klinické projevy OCD

Compulsivně obsedantní porucha má charakteristické symptomy:

  • myšlenky by měly být vnímány jako vlastní, a ne jako hlas shora nebo jiný;
  • pacient odolává těmto myšlenkám, neúspěšně se pokusí přejít k ostatním.
  • myšlenka, že to, co je prezentováno, může nastat člověk, děsí člověka, způsobuje pocit hanby a viny, způsobuje napětí a ztrátu činnosti;
  • posedlost se často opakuje.

OCD v čisté formě

V OCD mohou převládat nátlaky nebo posedlost, ale také se vyskytuje tzv. OCD ve své čisté podobě.

Trpící touto nemocí uznávají, že mají obsedantní myšlenky, které jsou v rozporu s jejich přesvědčení a hodnot, ale věří, že nemají kompulzivní chování, tedy bez obřadu. Aby bylo možné se zbavit myšlenky, které způsobují strach a pocit studu, mohou strávit hodiny vysvětlovat sami sebe, proč byste měli dávat pozor na to.

Při řešení tohoto problému se ukázalo, že provádějí určité kroky, aby se zbavili napětí. Tato opatření nejsou ostatním zřejmá. Může to být čtení modlitby nebo kouzla, účtů, klepání na klouby, vystupování z chodidla na nohu a potřesení hlavy.

Příčiny poruchy

Předpokládá se, že impulsivně kompulzivní porucha způsobuje kombinaci biologických, sociálních a psychologických faktorů.

Moderní medicína dokáže vizualizovat anatomii a fyziologii lidského mozku. Jak ukázaly studie, existuje mnoho významných rozdílů v práci mozku u lidí s OCD.

Existují rozdíly ve spojení různých oddělení, například přední část čelního laloku, thalamus a striatum, přední cingulární kůra.

Byly také zjištěny anomálie v přenosu nervových impulzů mezi synapsy neuronů. Vědci identifikovali mutaci genů nosičů serotoninu a glutamátu. V důsledku anomálie se neurotransmiter zpracovává ještě před tím, než přenáší impuls na jiný neuron.

Streptokoková infekce skupiny A může způsobit OCD, protože způsobuje poruchu a zánět bazálního ganglia.

Psychologové říkají, že lidé, kteří vyvinuli obsedantně kompulzivní poruchy osobnosti, mají některé rysy myšlení:

  1. Jsou přesvědčeni, že mohou ovládat všechno, dokonce i jejich vlastní myšlenky. Pokud se objevila myšlenka, znamená to, že byla v podvědomí a mozku ji už delší dobu zvažuje, a proto je to součást osobnosti.
  2. Hypercentrie. Člověk je zodpovědný nejen za činy, ale také za myšlenky.
  3. Víra v materiální myšlení. Pokud si člověk představí něco hrozného, ​​stane se to. Věří, že je schopen způsobit potíže.
  4. Perfekcionismus. Osoba nemá právo učinit chybu. Mělo by to být perfektní.

Kompulzivní porucha osobnosti se nejčastěji vyskytuje v osobě, která byla vznesena v rodině, kde rodiče sledovat všechny aspekty života dítěte, představující nadměrné požadavky, požadovala od něj ideálního chování.

Za přítomnosti dvou výše uvedených složek může impuls k manifestaci poruchy sloužit jako stresující situace, přepracování, přetížení nebo zneužívání psychotropních látek. Stres může způsobit pohyb, změnu pracovních míst, ohrožení života a zdraví, rozvod, smrt milovaného člověka.

OCD cyklus

Činnosti osoby s syndromem kompulsivní poruchy jsou cyklické.

Nejprve se objevuje určitá myšlenka, která vás děsí a způsobuje, že máte pocit hanby a viny za to. Pak se na tuto myšlenku soustřeďuje touha. Výsledkem je duševní stres a zhoršující se úzkost.

Lidská psychika najde způsob, jak se uklidnit tím, že provede stereotypní činy, což si myslí, že to zachrání. Přichází tedy krátkodobá úleva. Ale pocit jeho abnormality kvůli myšlence ho nezanechává a on se k němu opět vrací. Cyklus dostane nový směr.

Co ovlivňuje vývoj neurózy?

Čím častěji se pacient uchýlí k rituálním činům, tím silnější se na ně stává závislá. Je to jako droga.

Posilujte poruchy a vyhněte se situacím nebo činnostem, které způsobují posedlost. Člověk, který se snaží nepoškodit potenciálně nebezpečnou situaci, si stále myslí a je přesvědčen o své abnormalitě.

Situaci lze zhoršit také chováním příbuzných, kteří označují utrpení frustrace šílence nebo zakazují provádět rituál.

Koneckonců, pokud je blázen, může skutečně vykonávat akce, které se tak bojí. A uložení zákazu nátlaků vede ke zvýšení úzkosti. Existuje však opačná situace, kdy jsou příbuzní zapojeni do výkonu rituálu, čímž potvrzují svou potřebu.

Diagnostika a léčba

Symptomy obsesivně-kompulzivní poruchy jsou podobné projevům schizofrenie. Proto musíte provést diferenciální diagnostiku. Zvláště pokud jsou obsedantní myšlenky neobvyklé a nutkání jsou excentrické. Je důležité, aby člověk vnímal myšlenky jako sebe sama nebo jak je uloženo.

Také deprese je často doprovázena OCD. Pokud jsou stejně silné, doporučují, aby deprese byla považována za primární.

K určení závažnosti symptomů poruchy se používá test na obsedantně kompulzivní poruchu nebo stupnici Yale-Brown. Skládá se ze dvou částí na pěti otázkách: první část vám umožňuje pochopit, jak často vznikají posedlosti a zda mohou být odkazováni na OCD; Druhá část analyzuje dopad nátlaků na každodenní život.

Pokud obsedantní a kompulzivní porucha není silně vyhlášená, pak se člověk může pokusit vypořádat se sami. Chcete-li to udělat, musíte se naučit přenést pozornost na další akce. Například začněte číst knihu.

Zpomalit výkon rituálu po dobu 15 minut a postupně zvyšovat čas zpoždění a snižovat počet rituálních akcí. Takže pochopíte, že se můžete uklidnit bez stereotypních činů.

Se závažností průměru a vyšším musíte vyhledat pomoc od kteréhokoli z odborníků: psychoterapeut, psycholog, psychiatr.

Se silnou závažností poruchy psychiatr diagnostikuje a předepisuje léky. Předepsané léky ke zmírnění stavu - antidepresiva zpětného vychytávání serotoninu nebo inhibitory selektivního zpětného vychytávání serotoninu. Symptomy jsou také kontrolovány atypickými antipsychotikami. Pomohou uklidnit a snížit úroveň úzkosti.

Avšak léčení kompulzivně obsedantní poruchy nemá trvalý účinek. Po ukončení příjmu léků se OCD vrátí. Nejúčinnějším způsobem je psychoterapie. S pomocí jí téměř 75% těch, kteří se o pomoc požádalo, se zotavilo.

Psychoterapeut může nabídnout: kognitivní-behaviorální psychoterapii, expozici, hypnózu.

Efektivní v OCD technice expozice s prevencí reakce. Spočívá v tom, že člověk, konfrontovaný se svými zkušenostmi v řízené situaci, se naučí se s nimi vyrovnávat bez obvyklé reakce vyhýbání se.

Takže pokud chcete zacházet s člověkem se strachem před zárodky, mohou nabídnout, aby se dotýkali zábradlí v podzemních nebo výtahových knoflících a aby se co nejdéle nepouštěly do rukou. Postupně se úkoly stávají komplikovanějšími a jsou žádáni, aby snížili počet akcí a trvání rituálu. e

V průběhu času si pacient zvykne a přestává se bát. Nicméně, ne každý se může vyrovnat s touto technikou. Více než polovina pacientů kvůli silným zkušenostem odmítá.

Kognitivní terapie pomáhá pacientovi vidět iracionalitu svých obav, rozebrat způsob myšlení a uvědomit si jeho chybu. Učí efektivní způsoby, jak přenést pozornost a přiměřeně reagovat na obsedantní myšlenky bez použití rituálu.

Pacient může využít rodinné terapie. Díky tomu mohou členové rodiny lépe porozumět příčinám poruchy a naučit se správně chovat, pokud začínají posedlost. Koneckonců, blízcí lidé jsou schopni oba pomáhat vyrovnat se s tímto problémem a poškodit jejich chování.

Skupinová psychoterapie bude podporovat a schvalovat, sníží pocity méněcennosti. Úspěch soudruha v neštěstí silně motivuje. A člověk chápe, že se s tímto problémem dokáže vypořádat.

Nech toho neštěstí obejde

Obsesivní kompulzivní syndrom může a měl by být zastaven v přístupu k duševnímu a neurologickému zdraví, proto je nutné:

  • aplikace technik pro boj s stresem;
  • včas odpočinout, vyhýbat se přepracování;
  • včasné řešení vnitřních konfliktů.

OCD není duševní nemoc, protože nevede ke změně osobnosti, je to neurotická porucha. Je reverzibilní a při správné léčbě zcela zmizí.

5 symptomů obsesivně-kompulzivní poruchy

Obsessivní myšlenky, iracionální obavy, zvláštní rituály - do jisté míry to je společné pro mnohé z nás. Jak víte, jestli to přesahuje zdravé chování a je čas hledat pomoc odborníka?

Život s obsesivně-kompulzivní poruchou (OCD) není snadný. S touto nemocí vznikají obsedantní myšlenky, které způsobují vážnou úzkost. Chcete-li se zbavit úzkosti, osoba trpící OCD je často nucena provádět určité rituály.

V klasifikaci duševních chorob se OCD vztahuje na úzkostné poruchy a úzkost je známá téměř všem. Ale to neznamená, že by nějaký zdravý člověk chápal, že člověk musí trpět utrpení OCD. Bolest hlavy je také známá všem, ale to neznamená, že všichni víme, co se cítit trpí migrénou.

Symptomy OCD mohou člověku zabránit v normálním fungování, v životě a budování vztahů s ostatními.

"Mozek je navržen tak, aby nás vždy varoval před nebezpečím, které ohrožují přežití. Ale u pacientů s OCD tento mozkový systém nefunguje správně. Jako výsledek, oni jsou často zahlceni nyní „tsunami“ nepříjemných zkušeností a nejsou schopni se soustředit na nic jiného,“- říká psycholog Stephen Philipson, klinický ředitel Centra pro kognitivně-behaviorální terapie v New Yorku.

OCD není spojena s žádným zvláštním strachem. Některé posedlosti jsou dobře známé - například pacienti mohou neustále umývat ruce nebo zkontrolovat, zda jsou kamna zapnutá. OCD se však může projevit ve formě patologické akumulace, hypochondrie nebo strachu, že někdo ubližuje. Typ OCD, u kterého jsou pacienti paralyzováni strachem ze své sexuální orientace, je poměrně častý.

Stejně jako v případě jakékoli jiné duševní choroby dokáže diagnostikovat pouze odborný lékař. Ale stále existuje několik příznaků, které podle odborníků mohou naznačovat přítomnost OCD.

1. Vyjednávají se sami.

Trpící OCD často domnívají, že v případě, že opět bude testovat v kamnech nebo na Internetu bude usilovat příznaky nemoci, které tvrdí, že trpí, bude konečně moci usadit. OCD je však často klamavý.

"V mozku jsou biochemické asociace s předmětem strachu. Opakování kompulzivních rituálů přesvědčuje mozku, že nebezpečí je opravdu skutečné, a tak se začne bludný kruh uzavírat. "

2. Cítí posedlost potřeba provádět určité rituály.

Souhlasil byste s tím, aby přestala plnit známé rituály (např nekontrolují 20 krát denně, pokud je přední dveře zamčené), pokud jste zaplatili $ 10 nebo $ 100, nebo jiná významná pro vás dost na hodnotě? Pokud je váš poplach tak snadný k "úplatkům", pak je nejpravděpodobnější, že jste jednoduše silnější než obvyklé obavy z lupičů, ale nemáte OCD.

Pro člověka trpícího touto poruchou se zdá, že plnění rituálů je otázkou života a smrti a přežití je těžko odhadnout v penězích.

3. Je velmi těžké přesvědčit, že obavy nejsou opodstatněné.

Utrpení OCD je známé slovní stavbou "Ano, ale. "(" Ano, poslední tři analýzy ukázaly, že nemám tuto nebo tu onemocnění, ale jak vím, že laboratoře nezaměňovaly vzorky? ").

Vzhledem k tomu, že je zřídka možné být naprosto jisté, žádné víry pomáhají pacientovi překonat tyto myšlenky a on trvá i nadále úzkostí.

4. Obvykle si zapamatují, kdy začaly příznaky.

"Ne všichni pacienti s OCD mohou přesně říct, kdy se porucha poprvé objevila, ale většina si stále pamatuje," říká Philipson. Za prvé, je to prostě nerozumná úzkost, která se pak utváří v konkrétnějším strachu - například, že jste při přípravě večeře náhle někoho nůžil nožem. Pro většinu lidí tyto zkušenosti procházejí bez následků. Ale trpící OCD, jako by upadala do propasti.

"V takových chvílích panika vytváří alianci s určitým nápadem. A přerušení to není snadné, jako každý nešťastný sňatek, "říká Philipson.

5. Oni jsou spotřebováni úzkostí.

Téměř všechny obavy, že mor OCD pacientů jsou založeny na určitých důvodů. Požáry se dějí a ruce jsou skutečně plné bakterií. Je to všechno o intenzitě strachu.

Pokud jste schopni žít normálně, i přes neustálou nejistotu spojenou s těmito rizikovými faktory, nejspíše nemáte OCD (nebo velmi lehký případ). Problémy začínají, když vás poplach úplně absorbuje a brání vám normálnímu fungování.

Pokud se pacient obává kontaminace, první cvičení pro něj bude dotýkat se rukojeti dveří a následně by se nemělo umývat rukama

Naštěstí může být OCD upraveno. Důležitou roli v léčbě hrají léky, včetně některých typů antidepresiv, ale ne méně účinná je psychoterapie, zejména kognitivně-behaviorální terapie (CBT).

V rámci CPT existuje účinná metoda léčby OCD - tzv. Expozice s prevencí reakcí. Během léčby pacienta je pod dohledem terapeuta zvlášť umístěn do situací, které způsobují stále více strachu, zatímco se nesmí vzdát touhy provádět obvyklý rituál.

Například, pokud se pacient obává kontaminace a neustále umývat ruce, první cvičení pro něj bude dotýkat se rukojeti dveří a po tom si nemyje ruce. V následujících cvičeních se zvyšuje zřejmé nebezpečí - například se budete muset dotknout zábradlí v autobusu, pak do kohoutku ve veřejné záchodě apod. V důsledku toho strach postupně začíná oslabovat.

"Já a můj přítel OCD"

Nezávislá novinářka Katya se od svých vrstevníků moc nelíbí a málo lidí kolem sebe odhaduje, co musí každodenně procházet. Katya je 24 let, z nichž 13 žije s diagnózou OCD - obsesivně-kompulzivní poruchy.

Sedlo jednorožce: 10 kroků neurotického a klidného života

Neurotické chování se dostalo do života tak, že jsme přestali všimli. Novinářka Natalia Yakunina o osobní zkušenosti zjistila, co pomáhá rozbít začarovaný kruh a najít dlouho očekávaný klid.

Obsessive-kompulzivní porucha

Obsessivně-kompulzivní porucha a také zkratka (OCD) se označuje jako komplex symptomů, které jsou seskupeny a jsou odvozeny ze spojených latinských terminologií obsessio a compulsio.

Velmi posedlost v překladu z latiny znamená obléhání, zdanění, blokádu a nutkání v překladu z latiny znamená přesvědčivý.

Pro kompulzivní, obsedantně typy událostí (obsesí) je charakterizován nesnesitelné a velmi závažný přitažlivosti, jež vznikají v hlavě navzdory mysli, vůli a emoce. Velmi často jsou považováni za nepřijatelné a jsou v rozporu se svými morálními a etickými zásadami a nikdy nejsou realizovány ve srovnání s impulzivními impulsy nutkání. Všechny tyto jednotky pacienta samy o sobě si uvědomují, jak špatné a velmi těžké jsou zkušenosti. Samotný vznik těchto pohonů povahou jeho nesrozumitelnosti velmi často přispívá k vyvolání pocitu strachu u pacienta.

Samotný pojem "nutkání" se často používá k označení posedlostí v oblasti hnutí, stejně jako posedlých rituálů.

Pokud jde o domácí psychiatrie, zjistíme, že na základě nutkání se rozumí psychopatologické jevy, které jsou charakterizovány výskytem jevů v myslích konkrétního obsahu pacienta, doprovázené bolestivým pocitem nutkání. Obsessive stavy jsou charakterizovány vznikem nedobrovolných, na rozdíl od vůle sebe sama, obsedantní touhy s jasným vědomím. Ale tyto posedlosti jsou samy o sobě cizí, nadbytečné v psychice pacienta, ale sám se jim nemůže zbavit. Pacient má úzkou souvislost s emocionalitou, stejně jako depresivní reakce a pocity nesnesitelné úzkosti. Setkáte-li se výše uvedené příznaky, zjistili, že neměli mít dopad na velmi intelektuální činnosti a jako celek, jsou cizí jeho myšlení, a nikoli snížit jeho úroveň, ale negativní vliv na výkon a produktivitu velmi duševní činnosti. Po celou dobu onemocnění se udržuje kritický postoj k myšlenkám posedlosti. Obsessi jsou předtím rozděleny do obsesivně-afektivních (fobií) posedlostí, stejně jako motorů (nátlaků). Ve většině případů struktura obsedantně kompulzivní poruchy kombinuje několik typů. Přidělování obsesí abstraktní, nebo lhostejné v obsahu (affectively indiferentní), například arytmie, je často neopodstatněné. Při analýze neurogenesní psychogeneze je realistické vidět depresivní stav jako základ

Obsedantně-kompulzivní porucha - příčiny

Příčinou obsesivně-kompulzivní poruchy jsou genetické faktory psychastenické osobnosti a také problémy uvnitř rodiny.

S elementárními posedlostí souběžně s psychogenem existují kryptogenní důvody, pod nimiž je skrytá samotná příčina zážitku. Obsesivně-kompulzivní porucha vidět hlavně u lidí s psychasthenic charakter a zde jsou zvláště důležité týká obsesivní charakter a NS jsou mezi neuróza podobné podmínkám v době plíživé schizofrenie, epilepsie, endogenní deprese po traumatickém poranění mozku a tělesných nemocí, hypochondr, trpí fobií nebo nozofobicheskom syndromu. Někteří vědci se domnívají, že klinický obraz vzniku obsedantně-kompulzivní poruchy hraje důležitou roli traumatu, stejně jako podmíněný reflex podněty, které se stanou patogenní protože jejich koincidenci s dalšími podněty, dříve nazývaná pocit strachu. Neméně důležitou roli hrají situace, které se staly psychogenními kvůli konfrontaci protichůdných trendů. Je však třeba poznamenat, že tito stejní specialisté poznamenávají, že obsedantní stavy vznikají za přítomnosti různých charakteristických znaků, ale stále častěji u psychastenických jedinců.

K dnešnímu dni jsou všechny tyto posedlosti popsány a zařazeny do Mezinárodní klasifikace nemocí pod názvem "obsesivně-kompulzivní porucha".

OCD je velmi častá s vysokou incidence a vyžaduje naléhavé zapojení psychiatrů do tohoto problému. V současné době se rozšířila koncepce etiologie onemocnění. A je velmi důležité, aby léčba obsesivně-kompulzivní poruchy směřovala k serotonergní neurotransmisi. Tento objev umožnil v budoucnu vyléčit miliony lidí na světě, kteří se stali nemocnými s obsesivně-kompulzivní poruchou. Jak doplnit tělo serotoninem? To pomůže tryptofanu - aminokyselině, která je v jediném zdroji - jídlo. A již v těle je tryptofan konvertován na serotonin. S touto transformací dochází k duševní relaxaci a vzniká pocit emoční pohody. Serotonin dále působí jako prekurzor melatoninu, který reguluje biologické hodiny.

Tento objev intenzivní inhibice zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jsou klíčem k nejúčinnější léčby obsesivně-kompulzivní poruchy, a byl první etapa revoluce v klinických studiích, kde byl zaznamenán u účinnosti těchto selektivních inhibitorů

Obsessivně kompulzivní porucha - historie

Klinika posedlostí přilákala pozornost vědců od 17. století.

Nejprve začali o nich mluvit v roce 1617 a v roce 1621 popisoval E. Barton posedlý strach ze smrti. Vyšetřování v oblasti posedlosti popisuje F. Pinel (1829) a I. Balinsky představil pojem "posedlost", který byl zařazen do ruské psychiatrické literatury. Od roku 1871 představil Westphalus výraz "agorafobie", který označuje strach z přítomnosti na veřejných místech.

V roce 1875, M. Legrand de Sol, analýzou charakteristik dynamiky toku obsedantně-kompulzivní poruchy v podobě duševní choroby pochybností s dotykovým klamu zjištěno, že postupně komplikovat klinický obraz, ve kterém jsou obsedantně pochybnost nahrazen strach z dotyku předmětů v prostředí, stejně jako připojit motorické rituály, které řídí život nemocných

Obsedantně-kompulzivní porucha u dětí

Ale jen v XIX-XX století. vědci byli schopni jasněji popsat klinický obraz a poskytnout vysvětlení syndromů obsesivně-kompulzivních poruch. Nejvíce obsedantně-kompulzivní porucha u dětí často spadá do dospívání nebo dospělosti. Maximální počet klinicky izolovaných projevů OCD se přiděluje v intervalu 10 až 25 let

Obsesivně-kompulzivní porucha - příznaky

Hlavními rysy obsesivně-kompulzivní poruchy jsou opakující se a velmi obsedantní myšlenky (obsesivní), stejně jako kompulzivní akce (rituály).

Jednoduše řečeno v jádru OCD posedlosti působí syndrom je sbírka klinickým obrazem myšlenek, pocitů, obav, vzpomínek a vše, co je kromě touhy pro pacienty, ale také s vědomím všech bolestí a velmi kritický postoj. Porozumění nepřirozenosti a veškeré nelogičnosti kompulzivních stavů, stejně jako myšlenek, jsou pacienti ve své snaze je samostatně překonat. Všechny obsesivní motivy, stejně jako myšlenky, jsou přijímány jako cizí osobnosti a jako zvenčí. Pacienti s kompulzivní akce jsou výkon rituálů, které působí jako úleva úzkosti, (může být mytí rukou, na sobě obvazy, gáza, časté změny oblečení, aby se zabránilo infekci). Všechny pokusy odvrátit nepopiratelné myšlenky, stejně jako motivace, vedou k silnému vnitřnímu boji, který je doprovázen intenzivní úzkostí. Tyto posedlosti patří do skupiny neurotických poruch.

Prevalence populace OCD je velmi vysoká. U 1% pacientů, kteří jsou léčeni v psychiatrických léčebnách, trpí porucha obsesivně-kompulzivní poruchy. Předpokládá se, že muži, stejně jako ženy, ochromí ve stejné míře.

Pro obsesivně-kompulzivní porucha je charakterizována výskytem bolestivých myšlenek obsedantní povaha nezávislých důvodů, ale rozdány pacientům jako své osobní přesvědčení, myšlenky, obrazy. Tyto myšlenky násilně vstupují do mysli pacienta v stereotypní podobě, ale zároveň se jim snaží odolat.

Tato kombinace interního pocitu kompulzivního přesvědčování, stejně jako snaha odolat mu, mluví o přítomnosti obsedantních symptomů. Myšlenky, obsesivní charakter mohou mít podobu jednotlivých slov, poetických linií, frází. Pro trpícího mohou být neslušné, šokující a také rouhlavé.

Obsessive obrazy jsou velmi živé scény, často násilné povahy, stejně jako nechutné (sexuální perverze).

Obsessivní impulsy zahrnují motivace ke spáchání činů, obvykle destruktivní nebo nebezpečné, a také schopné zneužívání. Například vykřiknout ve společnosti, obscénní slova, a také prudce vyskočit před pohyblivým vozem.

Obsessivní rituály zahrnují opakující se činnosti, jako jsou faktury, opakování určitých slov, opakování je často nesmyslné akce, jako je například mytí rukou až dvacetkrát, ale některé z nich mohou rozvinout obsedantní myšlenky na nadcházející výzvy. Některé rituály pacientů zahrnují konstantní uspořádání rozložení oděvů s přihlédnutím k komplexnímu systému. Jedna část pacientů má neodolatelnou a divokou nutkání provést akci několikrát, a pokud se tak nestane, nemocní musí zopakovat všechno znovu. Sami si uvědomují ilogiku svých rituálů a záměrně se snaží tuto skutečnost skrývat. Ti, kteří trpí, mají zkušenosti a považují své příznaky za známky začátku šílenství. Všechny tyto obsesivní myšlenky, stejně jako rituály, přispívají k vzniku problémů v každodenním životě.

Obsessive Reflections nebo jednoduše mentální, je podobná interní debatě, ve které jsou všechny argumenty pro a proti, neustále revidovány, včetně velmi jednoduchých každodenních akcí. Oddělená obsedantně pochybnosti se týkají opatření, která údajně bude špatně provedené a není dokončen, například (mimo plynový sporák kohoutek, jakož i zamkl dveře, zatímco jiní se týkají akcí, které by mohly způsobit újmu jiným osobám (pravděpodobně míjející cyklista na vozidle, který ho klepá.) Velmi často jsou pochybnosti způsobeny náboženskými příkazy a obřady, konkrétně výčitkami.

Pokud jde o kompulzivní jednání, jsou často charakterizovány opakujícími se stereotypními úkony, které mají formu ochranných rituálů.

Spolu s tím, obsesivně-kompulzivní porucha symptom vylučují řadu jasných rozdíl mezi nimiž obsedantní kompulzivní pochybnosti a fobie (obsesivní obávají).

Obsessivní myšlenky sami, stejně jako nutkavé rituály mohou být zesíleny v určitých situacích, a sice povaha obsedantní myšlenky o ublížit ostatním lidem je často zesílen v kuchyni nebo někde jinde, kde je piercing položky. Samotní pacienti se často snaží vyhnout takovým situacím a může existovat podobnost s úzkostně-fobickou poruchou. Samotná úzkost je důležitou složkou obsesivně-kompulzivní poruchy. Některé rituály oslabují alarm, ale po dalších rituálech se zvyšuje.

Obsessi mají funkci, která se zvyšuje v kontextu deprese. U některých pacientů se symptomy připomínajícími psychologicky srozumitelné reakce s obsedantně-kompulzivní symptomy, a v jiných případech, opakující se epizody depresivní poruchy vyplývající z nezávislých důvodů.

Obsessions (posedlosti) jsou rozděleny na smyslové nebo nápadité, pro které je charakteristický vývoj bolestivého vlivy, stejně jako obsedantní stavy neutrálního obsahu.

Obsessivní pocity antipatie, jednání, pochybnosti, obsedantní vzpomínky, nápady, pohony, strachy o obvyklých činnostech se dostanou do obsedantních stavů smyslového plánu.

Při obsedantních pochybnostech vzniká nejistota, a to navzdory zvukové logice i rozumu. Pacient začíná pochybovat o správnosti přijatých rozhodnutí a také o odhodlaných a odhodlaných činnostech. Samotný obsah těchto pochybností je odlišný: obavy z zamčených dveří, uzavřených vodovodních baterií, uzavřených oken, z elektřiny, z plynu; servisní pochybnosti o správně napsaném dokumentu, adresách na obchodních dokladech, zda jsou čísla uvedeny. A navzdory opakovanému ověřování akcí nezmění obsesivní pochybnosti, ale pouze způsobí psychické nepohodlí.

Obsessivní vzpomínky jsou vytrvalé a neodolatelné smutné vzpomínky na nepříjemné i hanebné události, které jsou doprovázeny pocity chtivosti a hanby. Tyto vzpomínky převažují v mysli pacienta a to navzdory skutečnosti, že se pacient snaží nějakým způsobem odvrátit pozornost od nich.

Obsessivní impulsy tlačit k provedení tvrdé nebo velmi nebezpečné akce. Současně pacient pocítí pocit strachu, hrůzy a zmatku o nemožnosti zbavit se ho. Pacient má divokou touhu spěchat pod vlakem a také tlačit pod vlak milovaného člověka nebo zabít brutální způsob manželky i dítě. Ti, kteří jsou nemocní současně, jsou velice trýzniví a obávají se provádění těchto akcí.

Obsessions Zobrazují se také v různých verzích. V některých případech je možná živá vize o samotných výsledcích obsedantních pohonů. V tomto okamžiku pacienti živě představují vizi krutého činu, kterého spáchali. V jiných případech jsou tato posedlost prezentována jako něco nepravděpodobného, ​​dokonce i absurdních situací, ale nemocní se mýlí s pravými. Například víra a přesvědčení nemocných, že pohřbený příbuzný byl zrazen na zemi ještě živý. Na vrcholu nutkavých myšlenek zmizí realizace jejich absurdity i samotná nepravděpodobnost a převládá důvěra v jejich realitu.

Obsedantní smysl antipatie, zde také obsesivní rouhavé myšlenky a averzi vůči blízkým, nehodné myšlenky proti respektovaných lidí ve směru svatých a kněží.

Obsedantní akce jsou charakterizovány akcemi, které jsou spáchány proti přáním nemocných a navzdory všem odrazujícím snahám, které pro ně vznikly. Některé z posedlých činností váží na samotného pacienta a pokračují, dokud nejsou realizovány.

A další posedlost prochází sám pacient. Nejnebezpečnější jsou posedlosti, když jsou přitahovány okolními lidmi.

Obsessivní strach nebo fóbie zahrnují strach z velkých ulic, strach z výšek, omezené nebo otevřené prostory, strach z velké koncentrace lidí, strach z náhlé smrti a strach z uzavření nevyléčitelného onemocnění. A u některých pacientů existují fóbie se strachem ze všeho (panfobie). A nakonec může být posedlost strachu (fobofobie).

Nozofobie nebo hypochondriální fobie jsou spojeny s posedlým strachem z nějaké vážné nemoci. Velmi časté jsou mrtvice, kardio, AIDSophobia, syfilis a fobie maligních nádorů. Na samém vrcholu úzkosti nemocní často ztrácejí kritický postoj k jejich zdraví a často se uchýlí k lékařům k vyšetření, stejně jako k léčbě neexistujících chorob.

Specifické nebo izolované fóbie zahrnují posedlost obavy způsobené konkrétní situací (strach z výšky, hrom, nevolnost, mazlíčky, zubní ošetření atd.). Pacienti se strachem jsou charakterizováni vyhýbáním se těmto situacím.

Obsessivní obavy jsou často podporovány rozvojem rituálů - akcí, které se účastní magických kouzel. Rituály jsou prováděny kvůli ochraně před smyšlenou neštěstí. Rituály mohou zahrnovat přichycení prstů, opakování určitých frází, zpěv melodie a tak dále. V takových případech samotní příbuzní vůbec nepochybují o existenci takových poruch u příbuzných.

Obsese nesoucí afektivní neutrální patří obsedantně sofistikovanost a strašidelný účet nebo odvolání neutrální událostí, jazyka, pokud jde, a tak dále. Tyto posedlosti zatěžují pacienta a zasahují do jeho intelektuální činnosti.

Kontrastní posedlost nebo agresivní posedlosti zahrnují rouhavé i rouhavé myšlenky, posedlosti jsou plné strachu ze strachu z ublížení nejen sebe, ale i ostatním.

Nemocné s kontrastním dotčeným neodolatelné nutkání křičet rozporu s dobrými mravy cynické slov obsese, jsou schopni učinit nebezpečné a nesmyslné činy samotných a jejich blízkým zmrzačení. Často posedlosti jsou kombinovány s fóbiami objektů. Například strach z ostrých předmětů (nože, vidličky, os, atd.) Do této skupiny kontrastních posedlosti patří sexuální obsese (touhu perverzních sexuálních aktů s dětmi, zvířata).

Misofobie - obsedantně myšlenky kontaminace (strach z kontaminované půdy, moč, výkaly, prach), malé předměty (skleněné střepy, jehly, specifické druhy prachu, mikroorganismů); strach z požití škodlivých a toxických látek (hnojiva, cement, toxické odpady).

V mnoha případech je strach ze znečištění může provádět omezené, projevuje pouze jako je osobní hygiena (velmi častá výměna ložního prádla, opakovaná ruční praní) nebo domácí záležitosti (potravinářství, časté mytí podlah, zákaz domácích zvířat). Samozřejmě, že takové monofobii nemá vliv na kvalitu života vnímané ostatními as osobními návyky čistoty. Klinicky opakované variace těchto fobie patří do skupiny těžkých obsesí. Jsou čištění věci, a v určitém pořadí s použitím čisticích prostředků a jsou potřebné ručníky pro zachování sterility v koupelně. Mimo nemocnice spojuje nemocná ochranná opatření. Na ulici se objevuje pouze ve speciálním a maximálním oblečení. V pozdějších stadiích onemocnění se sami pacienti vyhnout znečištění, ale stále bojí jít ven a nenechávejte svůj vlastní byt.

Jedním z míst v seriálu posedlostí byla obsazená posedlost, jako jsou izolované, monosymptomatické motorické poruchy. V dětství jsou označovány jako tikové. Ti, kteří jsou nemocní s klíšťaty, mohou otřásat hlavou, jako by kontrolovali, zda má klobouk dobře sedí, a dělá pohyby rukou, jako kdyby odhodil rušivé vlasy a nepřetržitě mu blikal oči. Spolu s obsesivními tiky, jako jsou kousání rtů, plivání a další

Obsessivně-kompulzivní porucha - léčba

Jak bylo poznamenáno dříve, případy úplného zotavení jsou poměrně vzácné, ale je možné stabilizovat stav, stejně jako zmírnit symptomy. Lehké formy obsesivně-kompulzivní poruchy jsou příznivě léčeny na ambulantní úrovni a zpětný vývoj onemocnění nastává nejdříve po 1 roce po léčbě.

A závažnější formy obsesivně-kompulzivní poruchy (fobie infekce, akutní objekty, kontaminace, kontrastní prezentace nebo četné rituály) se stávají odolnějšími vůči léčbě.

Obsessivně-kompulzivní porucha je velmi obtížné odlišit od schizofrenie, stejně jako Tourettova syndromu.

Touretteův syndrom, stejně jako schizofrenie, narušují diagnózu obsesivně-kompulzivní poruchy, a proto je nutné se těmito nemocemi poradit s psychiatrem.

K účinnému léčení obsesivně-kompulzivní poruchy je nutné odstranit stresové události a farmakologický zásah by měl směřovat k serotonergní neurotransmisi. Bohužel, věda je bezmocná léčit tuto duchovní utrpení navždy, ale mnoho odborníků používá metodu k tomu, aby přestalo myslet.

Spolehlivou metodou léčby OCD je farmakoterapie. Je třeba se vyhnout samoléčbě a návštěva psychiatra by neměla být odložena.

Osoby trpící posedlostí často přitahují členy rodiny k jejich rituálům. V této situaci by měli příbuzní pečovat o pacienta pevně, ale také sympatizovat, pokud je to možné, zmírnit symptomy.

Medikamentózní léčba při léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy zahrnují serotonergní antidepresiva, anxiolytika, antipsychotika malé, MAO inhibitory, beta-blokátory zastavit vegetativní projevy, stejně jako triazolové benzodiazepiny. Ale základní vzor při léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy, jsou atypická antipsychotika - quetiapin, risperidon, olanzapin, v kombinaci se SSRI antidepresiv nebo antidepresivy, jako je moklobemid, tianeptin, a benzodiazepiny (alprazolam je, bromazepam, clonazepam).

Jedním z hlavních úkolů při léčbě obsesivně-kompulzivní poruchy je vytvoření spolupráce s nemocnými. Je důležité povzbudit pacienta, aby věřil v oživení a překonával předsudky proti poškození psychotropních léků. Požadovaná podpora od příbuzných v souvislosti s pravděpodobností uzdravení pacienta

Obsessive-kompulzivní porucha - rehabilitace

Sociální rehabilitace zahrnuje rozvoj vztahů uvnitř rodiny, školení o správné interakci s ostatními lidmi, odborné vzdělávání a školení pro každodenní život. Psychoterapie je zaměřena na získání víry v sebe, v lásce, ve zvládnutí způsobů řešení každodenních problémů.

Často je obsedantně-kompulzivní porucha náchylná k recidivě, což zase vyžaduje dlouhodobý profylaktický příjem léků.