Hraniční porucha osobnosti

Duševní choroba není něco, o čem mluvit, tak o hraniční osobnostní poruše - její symptomy, léčebné režimy, lékařské předpovědi - je známo mnohem méně než schizofrenie nebo deprese. S projevy této diagnózy však čelí velké množství lidí, což vyžaduje zvýšení povědomí o populaci. Proč se takový problém vyskytuje a co s ním dělat?

Co jsou hraniční stavy v psychiatrii

Pokud je pacient diagnostikován se slabým stupněm duševních poruch - když pacient dokáže řídit realitu a povahu patologie, nemoc je daleko, - v medicíně je to označeno jako hraniční stav. Taková porušení jsou představována řadou poruch a dokonce symptomatických komplexů:

  • psychosomatická;
  • neuróza;
  • neurotická;
  • afektivní;
  • neuroendokrinní;
  • neurovegetovisceral.

Tento termín v oficiální medicíně byl představen v polovině 20. století a dnes silně spojený s diagnózou diagnózy „hraniční poruchou osobnosti“ v ICD-10 kód má F60.31. Psychiatři dlouhodobě připisovali psychické poruchy hraničním státům, které vytvořily "diagnostický chaos" a neschopnost získat jasné znamení pro přesnou diagnózu.

Příčiny onemocnění

Podle statistik žije přibližně 3% světové populace s poruchou osobnosti osob (PRL), ale tato nemoc je "ve stínu" složitějších, takže některé případy nejsou zohledněny. Výskyty těchto duševních poruch se vyvíjejí převážně u lidí ve věku 17-25 let, ale mohou se objevit u dítěte, ale nejsou diagnostikována kvůli fyziologické nestabilitě dětské psychie. Příčiny vedoucí k tomuto onemocnění jsou rozděleny do 4 skupin:

  • Biochemické - jsou vysvětleny nerovnováhou neurotransmiterů: chemických látek odpovědných za regulaci projevů emocí. Nedostatek serotoninu se stává příčinou deprese, s nedostatkem endorfinů, nervový systém nemůže vydržet stres a snížení hladiny dopaminu vede k nedostatku spokojenosti.
  • Dědičné predispozice - Odborníci nevylučují možnost, že nestabilní mysl lze začlenit do DNA, takže často BPD postihuje lidi, jejichž blízkosti příbuzní mají také poruchy duševní a emocionální chování.
  • Nedostatek pozornosti nebo zneužití jako dítě - dítě necítí rodičovskou lásku nebo čelí death / odchodem příbuznými v raném věku, jeho rodiče všimli častou fyzickou nebo emocionální zneužívání (zejména vysoké nároky na dítě), což může být příčinou psychické trauma.
  • Vzdělání v rodině - pro harmonický rozvoj osobnosti dítě musí cítit rodičovskou lásku, ale zná hranice a pojem disciplíny. Když je mikroklima v rodině porušena s převahou diktátorské pozice nebo nadměrným povzbuzením, způsobuje to potíže při následné sociální adaptaci.

Hraniční porucha osobnosti: příznaky a léčba

Hraniční porucha osobnosti jsou hlavními příznaky:

  • Změny nálady
  • Emocionální nestabilita
  • Nízká sebeúcta
  • Agrese
  • Intrusivní myšlenky o sebevraždě
  • Impulsivita
  • Nedůvěřujte
  • Zmatek v sexuální orientaci
  • Sebekritizace
  • Pocit prázdnoty
  • Strach z předvádění emocí
  • Neformální sexuální vztahy
  • Sklon k sebepoškozování
  • Negativní reakce na kontakt s očima
  • Nedostatek sebe-disciplíny
  • Závislost
  • Nesprávné plýtvání penězi
  • Odolnost vůči změnám
  • Zmatek v pocity
  • Nedostatečné emoční reakce

Hraniční porucha osobnosti (synchr. PRL) je vzácná duševní porucha, s níž žijí 2-3% lidí na celém světě. V této velmi často dochází k kombinaci s jinými závislostmi nebo problémy z psychie. Toto onemocnění výrazně narušuje kvalitu života lidí a může vést k odmítnutí.

Příčiny tohoto onemocnění jsou různé, od genetické predispozice k dětskému psychickému traumatu. Je třeba poznamenat, že vývoj takového onemocnění současně přispívá k několika provokatérům.

Klinický obraz zahrnuje specifické rysy, například emoční nestabilitu, vysokou úzkost, období hněvu, potíže se sociální adaptací a střídání nadhodnocené a podceňované sebeúcty.

Diagnostiku provádí psychiatři na základě dlouhodobého sledování pacienta a provádění konkrétních testů. Taktéž není posledním místem diagnózy rozhovor s rodinou a přáteli pacienta.

Léčba patologie se provádí konzervativními metodami. Nejúčinnější je kognitivně-behaviorální terapie hraniční poruchy osobnosti a oběť je vystavena užívání léků.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize má podobný problém svůj vlastní kód: kód ICD-10 je F60.

Etiologie

Hraniční porucha osobnosti je duševní porucha, pro jejíž utváření je nutné porovnávat mnoho nepříznivých faktorů. Velmi často mají pacienti z psychie další problémy, stejně jako alkohol nebo drogovou závislost. Docela často se vytvářejí psychotické stavy.

Pozoruhodná je připoutání takové nemoci k pohlaví osoby - v převážnou většině případů je taková diagnóza určena ženám.

Hlavní příčiny vzniku popsaného problému jsou:

  • sexuálního, emočního nebo fyzického zneužívání v dětství;
  • ztráta blízkého příbuzného v dětství;
  • dlouhé odloučení od rodičů v dětství;
  • nedostatek citových kontaktů s dospělými, kteří zaujímají zvláštní místo v životě dítěte;
  • zákaz vyjádření pocitů;
  • nadhodnocené požadavky na dítě;
  • emoční podřadnost blízkých lidí.

Všechny výše uvedené faktory vedou k vzniku hraniční poruchy osobnosti u adolescentů a dětí, přičemž takové porušení často přechází z člověka do dospělého života a přetrvává až do konce dne.

Kromě toho, že takové porušení je u žen nejčastěji diagnostikováno, zahrnují také rizikové faktory:

  • přítomnost podobné patologie v jednom z blízkých příbuzných;
  • nedostatek rodičovské pozornosti nebo zneužívání dětí;
  • zkušené násilí, bez ohledu na formu;
  • nízká odolnost proti namáhání;
  • podceňovaný sebeúcta nebo komplex méněcennosti;
  • sklon k pesimistickým prognózám.

Při tomto problému dochází k narušení fungování limbického systému - k jeho zvýšené aktivitě ak změnám v práci jiných částí mozku. Klinikové však nedospěli k jedinému závěru, že je to provokatér nebo důsledek takového onemocnění.

Symptomatologie

Emocionálně nestabilní porucha osobnosti se začíná rozvíjet hraniční typ v dětství. Rodiče jsou velmi důležité si všimnout prvních klinických projevů onemocnění a co nejdříve poskytnout dítěti odpovídající terapii.

Počáteční známky popsané patologie mohou být:

  • emoční nestabilita;
  • impulzivní chování;
  • emocionální reakce, které neodpovídají situaci, která je způsobila.

Čím dříve začíná terapie kognitivně-behaviorální hraniční poruchy osobnosti, tím příznivější bude výsledek léčby onemocnění.

Nicméně tyto příznaky nestačí k správné diagnostice. V převážné většině případů to může být provedeno od věku 25 let - přibližně do tohoto období života vzniká úplný symptomatický obraz, který ukazuje na popsané přechodné emocionální poruchy.

Proto jsou hraniční příznaky poruchy osobnosti následující:

  • závislost a podání;
  • nedůvěra a sebepoznání;
  • nedostatek sebe-disciplíny;
  • strach z ukázání vlastních emocí;
  • důvěra ve skutečnost, že pocity a touhy nikoho nezajímají;
  • labilní a nízká sebeúcta;
  • ostrý výkyvy nálad;
  • pravidelné myšlenky na sebevraždu;
  • pokusy o nezávislé vypořádání účtů se životem;
  • vypuknutí nekontrolovaného hněvu a agrese;
  • pocit prázdnoty a nudy;
  • zmatek pocitů, cílů a sexuální orientace;
  • náchylnost k sebepoškozování;
  • napjaté vztahy s okolními lidmi, včetně příbuzných a přátel;
  • výrazná odolnost vůči změnám;
  • Oční kontakt, dotyk nebo snížení vzdálenosti způsobují záporu u osoby;
  • nepřiměřený spontánní odpad velkého množství;
  • příležitostné sexuální vztahy;
  • paranoidní epizody.

Hraniční porucha osobnosti velmi často ohraničuje takové porušení:

  • problémy spojené s náladou, například dystymická porucha;
  • neurogenní bulimie, mentální anorexie a jiné patologické stavy trávení;
  • bipolární poruchy;
  • střídání depresivních fází a epizod mánie;
  • záchvaty paniky;
  • posedlost;
  • závislost na drogách a alkoholu;
  • antisociální, paranoidní, narcisistická a dramatická emočně nestabilní porucha osobnosti.

Ne každý člověk, který má 5 nebo více z výše uvedených projevů, je však diagnostikován s "hraniční poruchou osobnosti". Aby osoba byla diagnostikována s tímto stavem, měly by být příznaky silné a dlouhé. Z toho vyplývá, že toto onemocnění není možné identifikovat nezávisle: pouze zkušený klinický lékař to může udělat. Ale i při prvním výskytu jednoho nebo více příznaků je třeba přivést osobu k schůzce s psychiatrem.

Diagnostika

Předtím, než je pacientovi přidělena kognitivně-behaviorální terapie hraniční poruchy osobnosti, musí odborník v oboru psychiatrie přesně potvrdit diagnózu.

Hlavní diagnostická opatření, která pomáhají identifikovat hraniční typ poruchy osobnosti, jsou:

  • studium rodinné historie - hledání podobného onemocnění u blízkých příbuzných;
  • shromažďování a analýza životnosti pacienta;
  • provádění specifických psychologických testů - použití dotazníků a dotazníků - je to nezbytné pro získání úplných informací o psychickém stavu pacienta;
  • pozorování a rozhovor s pacientem - identifikovat charakteristické projevy nemoci;
  • podrobné dotazování příbuzných, kolegů nebo přátel oběti - stanovení doby, kdy se poprvé objevily specifické příznaky onemocnění.

Laboratorní studie a instrumentální postupy v tomto případě nemají žádnou diagnostickou hodnotu.

Léčba

Hraniční porucha osobnostní poruchy je založena na používání konzervativních technik, zejména všichni pacienti potřebují psychoterapii a pro jednotlivé indikace - použití léků.

Kognitivně-behaviorální terapie hraniční poruchy osobnosti zahrnuje:

  • diskuse o stávajících problémech;
  • přehodnocení způsobu života;
  • rozvíjení schopností ovládat osobu nad jejich emocí a chováním;
  • očkování nebo zlepšení komunikačních dovedností;
  • vytváření ochranných mechanismů, které pomohou přežít úzkost a stres.

Navíc je široce používána dialektická behaviorální terapie, jejíž plán je přizpůsoben pro každého pacienta a může být buď individuální nebo seskupený (což znamená přítomnost příbuzných a přátel pacienta).

Podle indikací začíná léčba drogami, zatímco léky těchto skupin předepisují nejčastěji:

  • antipsychotika;
  • uklidňující prostředky;
  • antidepresiva.

Také lidé s poruchou osobnosti na hranicích nejsou zakázány používat tradiční recepty na léky zaměřené na použití bylinných přísad, které mají upokojující vlastnosti. Taková terapie by měla být nutně koordinována s ošetřujícím lékařem.

Je třeba poznamenat, že tito specialisté se na léčbě účastní:

Pokud byla zjištěna hraniční porucha osobnosti u dítěte, pak je léčba prováděna podobnými lékaři, ale z dětského léku.

V případě, že má pacient závislost na drogách nebo alkoholu, je nutné hospitalizovat v narkologickém dispenzáři.

Možné komplikace

Hraniční duševní poruchy s prodlouženým průběhem, absence léčby nebo nereagování na konkrétní klinické projevy mohou vést k rozvoji následujících následků:

  • chronická deprese;
  • myšlenky na sebevraždu;
  • problémy při budování obchodních a osobních vztahů;
  • sociální dezadaptace;
  • zachování uzavřeného způsobu života;
  • kompletní desocializace.

Je třeba poznamenat, že přibližně 10% pacientů má plány na samostatné vypořádání účtů se životem.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že pokud se člověku utrpí sebepoškozování PRL, budou se rozvíjet odpovídající komplikace.

Profylaxe a prognóza

Vzhledem k tomu, že hraniční porucha osobnosti vzniká i v dětství, bez ohledu na příčinu, preventivní opatření zahrnují:

  • budování důvěryhodného vztahu s dítětem;
  • zajistit plnou komunikaci se všemi rodinnými příslušníky, stejně jako s lidmi, kteří jsou pro děti důležití;
  • povolení vyjádřit své vlastní emoce;
  • zabránění vlivu jakéhokoli násilí;
  • navštívit dětského psychiatra v případě smrti milovaného člověka, rozvod rodičů a další významné události v životě dítěte.

Léčba hraniční poruchy osobnosti vyžaduje spoustu času a úsilí nejen od odborníka, ale také od pacienta: je to jediný způsob, jak dosáhnout úplného zotavení.

Následující faktory ovlivňují prognózu onemocnění:

  • věková kategorie pacienta;
  • jaký zdroj působil jako důvod;
  • úroveň sociální, osobní a profesní kompenzace;
  • povaha vztahu mezi členy rodiny;
  • připravenost člověka na dlouhodobou a pravidelnou léčbu.

Často dochází k udržitelné kompenzaci u mladých lidí - pacienti jsou schopni žít normálně, najít slušnou práci a založit rodinu. Když se obrátíte na lékaře staršího věku, pacienti se často přestěhují z jednoho specialisty na druhého, bez významného pokroku. To je způsobeno tím, že osoba okamžitě po dosažení prvních pozitivních výsledků zastaví léčbu.

Pokud si myslíte, že máte Hraniční porucha osobnosti a příznaky, které jsou pro toto onemocnění charakteristické, vám mohou pomoci lékaři: psychiatr, psycholog, psychoterapeut.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Nervové zhroucení obsahuje akutní úzkost, v důsledku čehož dochází k vážnému narušení životního stylu, který je pro člověka obvyklý. Neurologické příznaky deprese, která definují stav rodinných duševních poruch (neurózy), vzniká v situacích, kdy je pacient ve stavu náhlého nebo nadměrné namáhání a napětí je dlouhý proud.

Psychóza je patologický proces, doprovázený narušením stavu mysli a charakteristickou poruchou duševní činnosti. Pacient má zkreslení skutečného světa, jeho paměť, vnímání a myšlení jsou přerušeny.

Mentální poruchy, charakterizované především poklesem nálady, inhibicí motoru a poruchou myšlení, jsou vážným a nebezpečným onemocněním, které se nazývá deprese. Mnoho lidí se domnívá, že deprese není onemocnění a navíc nepředstavuje zvláštní nebezpečí, v němž se hluboce mýlí. Deprese je poměrně nebezpečný typ onemocnění podmíněný pasivitou a depresí člověka.

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je mentální porucha, která se vyskytuje na pozadí jedné nebo opakované psychotraumatické situace. Příčiny tohoto syndromu může být úplně jiná situace, například v období po návratu z války, zpráva o nevyléčitelné nemoci, úrazu nebo zranění, stejně jako obavy o životy blízkých nebo přátel.

Dysthymie nebo menší deprese - depresivní porucha chronického typu, která se vyskytuje s mírným symptomatickým projevem, má dlouhou a zdlouhavou povahu. Lidé, kteří mají takovou patologii, mají pesimistické názory na život a jsou skeptičtí vůči pozitivním emocím, které mohou prožít i jiní. Stojí za zmínku, že jinou definicí znamená toto onemocnění chronickou depresi, jejíž příznaky se prakticky nezjistily.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Příčiny, příznaky a léčba poruchové poruchy osobnosti

Hraniční porucha osobnosti se týká onemocnění psychiky, které se u většiny pacientů projevuje náhlými změnami nálady, sklony k páchání impulzivních činů, obtížemi při budování normálních vztahů s ostatními. Lidé s touto psychopatologií často trpí depresí, úzkostnými poruchami, onemocnění trávicího ústrojí, drogovou a alkoholovou závislostí. Pokud léčba nemoci není naplánována včas, porucha může vést k vážným duševním poruchám a vyvolat sebepoškozování a dokonce i pokusy o sebevraždu.

Stojí za zmínku, že tato psychopatologie je obtížně diagnostikována, protože se může objevit v různých formách. První příznaky se obvykle projevují v dětství a dospívání, méně často v mladém věku po dvaceti letech. Ačkoli dosud nebyly zjištěny přesné příčiny patologie, hraniční porucha osobnosti v moderní lékařské praxi je poměrně častá. Je samozřejmě nesmírně obtížné žít s takovou patologií, a proto bychom neměli ignorovat své časné projevy a zanedbávat pomoc příslušných odborníků.

Prokurující faktory

Podle nejnovějších statistik trpí někteří lidé ze stovek z pohraniční poruchy osobnosti nějakým způsobem nebo jiným, ale příčiny, které způsobují tuto podmínku, ještě nebyly prokázány. Vědci zjistili, že různé vnější a vnitřní faktory mohou ovlivnit vývoj psychopatologie.

Porušení psychiky může nastat kvůli nerovnováze určitých chemických látek v mozku - neurotransmiterů odpovědných za regulaci emočních projevů. Rovněž je třeba vzít v úvahu genetické příčiny a životní prostředí. Mnoho pacientů s duševním onemocněním psychiky v dětství měl epizodu zneužívání, emocionální, sexuální či fyzické zneužívání, traumatických okolností souvisejících s, například, se ztrátou milovaného člověka, atd. Patologie může být také podporována častými stresy a rysy, jako je zvýšená úzkost a tendence k depresi.

Takže, vycházející ze všech výše uvedených skutečností, je možné identifikovat řadu rizikových faktorů, které přispívají k vytvoření hraniční poruchy osobnosti u osoby:

  • ženský sex;
  • přítomnost blízkých příbuzných s podobnou nemocí;
  • kruté zacházení nebo nedostatek rodičovské pozornosti v dětství;
  • zkušené násilí v jakékoli formě;
  • nízká odolnost proti namáhání;
  • podceňované sebeúcty, komplex méněcennosti.

Je zcela jasné, že u osob s poruchou osobnosti osobnosti některé části mozku nefungují správně, ale zatím nebylo možné zjistit, zda by tyto poruchy měly být považovány za příčinu popsané psychopatologie nebo jejích následků.

Výskyt onemocnění

První příznaky této psychopatologie se obvykle projevují i ​​v raném dětství. U pacientů charakterizovaných bezohledným, impulzivním chováním. Ve věku dvaceti pěti let se obvykle vytváří duševní porucha, ve stejném věku je riziko sebevraždy nejvyšší. U dospělých se porucha stává příčinou impulzivity, neschopnosti budovat stabilní vztah s ostatními, podceňované sebevědomí. Mezi běžné příznaky onemocnění patří i strach z osamělosti, nedostatek osobnosti a neschopnost bránit vlastní názor. Pacienti doslova ztrácejí příležitost žít normálně ve společnosti, což vede k vývoji dalších poruch psychiky.

Ustálené vzorce myšlení nebo "raných neadekvátních vzorců", které se objevují od dětství u osob s poruchou osobnosti osobnosti, formuloval psychoterapeut Yang, který vyvinul kognitivně-behaviorální přístup k léčbě poruch osobnosti. Tyto programy se postupně vyvíjejí a zůstanou u osoby po celou dobu jeho života v nepřítomnosti kompetentní korekce.

Včasné desataptivní schémata, charakteristické pro hraniční poruchu osobnosti, navržené Yangem.

Hraniční porucha osobnosti

Hraniční porucha osobnosti je poměrně nový termín, který byl spojen v zahraniční psychoterapii s odkazem na náš termín "psychopat". Hraniční porucha je osobní patologický projev, který je považován za biologický základ pod sebou a jeho vlastní charakteristiky. Takové poruchy osobnosti jsou považovány za neurotickou úroveň poškození pouze v psychiatrii, neboť v psychoterapii jsou to indikátory jiné úrovně, které nejsou rozděleny do několika typů stavů, které se liší v hloubce poškození struktury. Čím složitější je úroveň poruchy, tím komplexnější je psychoterapie. Takové poruchy vždy ovlivňují přizpůsobení osoby ve společnosti.

Co je hraniční porucha osobnosti?

Hraniční porucha označuje stavy psychopatií jako emocionálně nestabilní stav, což vede k negativním důsledkům existence jednotlivce. Tato patologie má své analogie v klasifikaci VOZ - ICD 10 a DSM - americká klasifikace. Poprvé se pokoušela vypořádat s hraniční osobností Nancy Mack Williamsovou, použila tento termín v psychoterapii a vyvinula typy diagnostiky osobnosti, ve kterých existovala jedna. Borderline tato porucha je nazývána, protože nedosáhne psychotického stavu, ale ještě silněji posiluje špatný stav než neurotické stavy. To je druh řádku mezi normou a patologií. Fungování těchto osob závisí na nich a na jejich přání. Takový stav není vůbec věcí vzhledem k možnostem psychoterapie, ale tito pacienti jsou v léčbě poměrně komplexní.

Různé vývoje přispěly k rozvoji teorie hraničních osobností a již od konce 20. století existují tyto údaje ve všech klasifikacích. Nemůže být řečeno, že tato patologie má některé vlastní vlastnosti nebo je rozhodující pro diagnózu. Jedná se spíše o vektor, který později umožňuje vybrat správnou diagnózu a posoudit úroveň společenského fungování jednotlivce.

Tato patologie není vzácná, protože má velmi časté příčiny vzhledu a obecně nezabraňuje pokračování rodu, čímž se dále rozděluje hraniční porucha osobnosti na generace. Tato porucha je častá u 2% obyvatel světa a v závislosti na typu hraniční poruchy se v sexuálním aspektu liší různými způsoby.

Hraniční porucha osobnosti u žen se vyskytuje u určitých typů a jednotlivé státy jsou výlučně mužským majetkem. Velmi často hraniční porucha osobnosti jde ruku v ruce s drogovou závislostí, je to společná kombinace kvůli zvláštnosti nervového systému takové osoby. Dokončené pokusy o sebevraždu, tj. Ty, které vedly k úmrtnosti, v této skupině představují 29% populace, což je vyšší než 24%.

První z těchto podmínek se odvolávaly na forenzní psychiatry, protože si všimli, že takové podmínky jsou mnohem více v praxi soudů. Tendence těchto osob k trestné činnosti na hranicích se stal předmětem důkladného studia soudních psychiatrů, a našli zajímavá data, úplně první nahrávky byly dělány jen jim, ale propagační takové stavy prošly pouze v dílech slavných psychoanalysts.

Existují údaje, ve kterých je popsáno, že mnoho známých osob mělo podobné podmínky. Například, princezna Diana je považována za příklad osobnosti s tímto druhem poruchy. Mnoho psychiatrů pracovalo na tomto stavu a Diana byla popsána jako příklad takové poruchy. Právě s tím souvisí složitost ve vztazích a závislé státy a vztahy.

Tento stav je patologický vývoj osobnosti a ponechává odpověď na vnímání světa, nemůže zůstat stejný osobně s podobnou poruchou. To je nedostatečná reakce, která vede ke špatným formám chování. Tento stav často pokračuje v začarovaném kruhu, čímž komplikuje život toho, kdo je trpí.

Příčiny poruch hranice

Mnoho případů hraničních poruch osobnosti zůstává ve stínu velké psychiatrie. Patologie pochází z dětství, takže jsou vycvičení, aby se přizpůsobili a skrývali svou podstatu. Důvody nejsou plně prozkoumány z důvodu nemožnosti vyléčení nebo z důvodu méně výrazné ostrosti projevů ve srovnání s patologií ze spektra velké psychiatrie.

Je známa biochemická teorie vývoje hraniční poruchy. Předpokládá se, že nerovnováha neurotransmiterů vede k chronické nespokojenosti a emocionálnímu poklesu. Toto je v mnoha ohledech předpovědcem vzniku závislé země. Nejdůležitější z neurotransmiterů pro duševní poruchy jsou dopamin a serotonin, z nichž každá má vliv. A s nedostatkem některého z nich vzniknou vážné patologie. Také nízká hladina endorfinů ovlivňuje tento druh patologie, zejména u závislé poruchy - je to znamení.

V hraničních poruchách osobnosti je dědičnost často rozhodující. Předpokládá se, že biologicky předurčuje přítomnost nebo nepřítomnost příležitosti k empatii, empatii a lidské povaze. S těmito poruchami není mozek v zásadě schopen těchto pocitů. To nemůže být vyučováno, jedinec se vždy stane sociopatou a manipulátorem. Je smutné, že to zní, ale v kódu DNA je začleněna buď osobně stabilní psychiku a jak to bude vypadat na svět - očima psychopat nebo výrazem pevného sebevědomé jedince. Je zřejmé, že u takových osob mají blízcí příbuzní také hraniční poruchu osobnosti nebo jinou patologii podobnou psychiatrickému.

Vlastnosti plodu mohou přímo ovlivnit tvorbu osobnosti, pak se tato porucha získá, ne vrozená. Existuje tvrzení, že je s tím snazší bojovat. "Neochota" dítěte je pro ně vždy cítit a opouští jeho psychiku. Také smrt milované osoby, zvláště významná pro dítě. Mnoho dětí obecně sotva může vydržet takové podmínky, jako je smrt jejich příbuzných, protože samotný pocit a pojem smrti je pro ně cizí. Je důležité připravit dítě na pochopení tohoto stavu. Život dítěte pod těžkým břemenem násilí a silně ovlivňuje stav malého jedince je vystaven nadměrnému stresu, který následně vytváří nesprávný vzorce chování. V podmínkách moderních informačních zatížení dětí narůstá riziko vývoje a progrese těchto poruch.

Kromě důležitosti samotné rodiny je důležité mít postoj k dítěti a jeho výchově. Existují patologické typy výchovy, které vytvářejí patologické znaky u dítěte a následně hraniční poruchy osobnosti. Obecně platí, že formování osobnosti je velmi silně ovlivněn rodinou, ve skutečnosti jsou základní jádro, které dává jedinci možnost dalšího rozvoje, založený na základech. Rodičovská péče dává vědomí dobrým kvalitám a přísnost současně rozvíjí sebe-disciplínu. Ale přehnané požadavky a přísnost, v němž je dítě v pasti - nebudou těžit, a ještě více ve prospěch nepůjde bití a nedostatečné potrestání dítěte. Nadměrná hyperoperace a postoj, pokud jde o idol s veškerým svolením, může také hrát krutý vtip s povahou dítěte. Takové dítě se často stává ukázkou.

Symptomy hraniční poruchy osobnosti

Hraniční porucha se skládá z několika diagnostických kritérií. Nejvíce významně tato porucha ovlivňuje rozsah charakteristik chování, ale obecně postihuje všechny psycho-neurologické oblasti.

Známky hraniční poruchy osobnosti se projevují jako silná osobnostní patologie, která zahrnuje několik oblastí psychologického fungování. Z mentálních sfér, které jsou nejčastěji postiženy v tomto typu patologie, se odlišuje afektivní nebo emocionální. Zahrnuje projevy nálady a emoční odezvy. Velmi často důležitým příznakem je vysoký stupeň vzrušivosti, zejména s některými změnami v prostředí, s nimiž je taková osoba obtížně smířitelná.

Známky hraniční poruchy osobnosti jsou tvořeny některými poruchami v kontrole touhy. Velmi často takové osoby nedržují rámce dobře, snaží se získat to, co chtějí. Jedná se o komplikovaný stav, protože hraničný člověk zná pravidla, ale vůbec nechce dodržovat. Tento druh osobních disharmonií je velmi patrný a odpuzuje ostatní. Velmi důležitou roli hrají poddruhy patologie a schopnost pacienta přizpůsobit se, předstírat a zbavit se.

Ještě další příznaky hraničních poruch lichnosti- je chronicity a stabilita projevů, to znamená, je stav osoby, která je za všech okolností a není závislá na některé faktory, to už není stálým společníkem než nemoc. Toto je určitá odchylka v nejvíce osobním projevu. Tento styl chování je vždy dezadaptiruyuschim a vyjímání člověka z normálního života.

Často dochází k porušení v myšlenkových sférách, zčásti i vnímání a postoji k změně životního prostředí. Existuje dokonce psychomotorický vzrušení charakteru, který vyžaduje profesionální zaklínění. Stabilita těchto patoprezisů v neschopnosti jednotlivce přinést trochu klid do svého života. Začíná to s dětmi, obvykle velmi zhoršuje v pubertu a nezůstává pryč při dospívání. Hraniční osobnost nelze pěstovat, můžete pouze změnit s dlouhým osobním psychoterapeutické práce, ale to bude trvat desítky let bez přehánění.

Hraniční porucha osobnosti u žen vždy vyžaduje expresivní strach, který nemusí vždy nutně ovlivnit všechny oblasti a ne vždy ovlivňuje produktivitu.

Příznaky hraniční poruchy osobnosti se mohou lišit vzhledem k poddruhu. S paranoidní hraniční poruchou existuje nadměrné podezření, jako další projev ve struktuře. Schizoidní typ je v souladu se svým slovem, od něhož se nevyskytuje marně. Osoba je autistická, antisociální, apatická, ale samozřejmě neexistuje žádný defekt.

Disociální porucha je pro společnost nebezpečná, protože porušuje všechny sociální normy a představuje nebezpečí pro životní prostředí. Hraniční porucha osobnosti u žen se často projevuje jako demonstrační porucha. Jsou nároční, rádi přitahují pozornost a hysterický.

Ananikostní porucha se projevuje jako nadměrná úzkost a úzkost, touha pedanticky dodržovat určité absurdní pravidla a normy.

Úzkostná porucha je charakterizována nepodmíněnými obavami, zejména v každodenních věcech.

Závislé poruchy charakterizované projevem závislosti na různých ohrožení.

Všechny tyto složky mohou být smíchány a vytvářet smíšené poruchy, které se skládají z několika příznaků. Tyto hotelové příznaky jsou vždy kombinovány s obecným popisem, který je uveden na samém začátku.

Léčba hraniční poruchy osobnosti

Prvním spojem pro tuto poruchu je psychoterapie. Léčbou hraniční poruchy osobnosti je zvolit správný přístup. Pro tyto stavy nejsou metody založené na racionální úrovni v žádném případě vhodné, neboť problém jednotlivce vyplývá z podvědomí. Je tedy třeba odložit transakční analýzu, která dokáže pouze zjistit, co pacient dělá špatně. Je třeba dbát na pacientovu psychiku a nepociťovat ho. Skutečnost, že přišel a souhlasil s tím, že udělal něco na svém pracovišti, je už skvělý začátek. Koneckonců, člověk musel přiznat, že je v něčem nějaký problém a začne to nějak změnit.

Je třeba pečlivě zvolit metody hluboké psychologické implementace, protože to může regresovat úroveň struktury osobnosti a přivést člověka do stavu psychotické úrovně. Psychoanalytické techniky jsou základem pro takový člověk a dlouhodobá terapie může pomoci. Ale lidé s takovými podmínkami často nechtějí být léčeni. Léčba hraniční poruchy osobnosti zahrnuje jungijské přístupy a psychoterapii zaměřenou na klienta.

Někdy se při takových poruchách vytváří excitace a poté je zastavena s použitím Neuleptilu a sedativ. Obecně se léčba aplikuje v závislosti na závažnosti a projevech příznaků, které mohou mít vliv a jsou podobné známým patologickým stavům. Proto se sníženou náladou používají amitriptylin, Anafranil, paroxetin. Také topické použití prostředků pro sedaci, zejména rostlinného původu. V případě potřeby můžete použít sedativa. Léčba hraniční poruchy osobnosti zahrnuje Gidazepam, Xanax, Adaptol, Afobazol.

Léčba hraniční poruchy osobnosti funguje komplexním způsobem a miluje kombinaci přístupů. Pro tyto osoby je pro tyto osoby velmi důležité vliv společnosti, výběr zvláštní podpůrné skupiny, zdravé rodinné vztahy. Oblíbená práce a útulný domov nepochybně přispívají k zvládnutí těchto zhoršených podmínek. Pracovní terapie je také extrémně potřebná pro osoby s touto poruchou.

Zkouška hraniční poruchy osobnosti

Existuje velké množství psycho-dotazníků, které se zaměřují na identifikaci takových hraničních radikálů. Nejlepším testem v takových případech je životní situace a dlouhodobé pozorování. Nejúčinnější je dotazník o Lychkovi, který odhaluje samostatný podtyp. Dotazník MMPI, který má velký počet otázek, je také vhodný a následně ukazuje velké množství stupnic, které mohou hovořit o určitých odchylkách různých stupňů závažnosti.

Psychiatři pro jejich diagnózu používají diagnostická kritéria pro ICD, samozřejmě s přihlédnutím k chování osoby, hodnocení medu. personál, pokud je pacient nehybný a zpětná vazba od příbuzných, kteří mohou poskytnout poměrně spolehlivý pohled zvenčí. Nesmíme zapomínat, že příbuzní mohou sledovat své vlastní cíle, proto je důležité zkontrolovat, zda je to možné, jejich informace.

Pro psychoanalytika je důležité rozlišit typ vnitřního zážitku, zatímco člověk má své vlastní vlastnosti, které odborník může odhalit. Kognitivní sféra se může projevit v některých zvláštních charakteristikách, zejména ve sémantickém rozdělení světa na "já" a na zbytek. Nějaký časný egocentrický postoj. Projevy poněkud nedostatečné emocionality, které dosud nedosahují afektivních poruch.

Velmi často se příbuzní budou věnovat pozornost charakteristikám pohonů, jedince dělá to, co chce, a všechno ostatní ne. To jsou velmi důležitá kritéria, protože lidé s poruchou hranic mají vždy potíže s vůlí. Řízení pohonů a potřeb je rozděleno na úplný nedostatek kontroly nad sebou. A stupeň toho už závisí pouze na samotné osobě a na rámech, které jsou před ním. Koneckonců, existují rodiny, kde není možné tuto línku přerušit, bez ohledu na to, jak tvrdě se snaží. Vyhodnocování vztahů k ostatním je také důležité, protože demonstruje mezilidské problémy.

Tato odchylka není způsobena konkrétní situací a nevykazuje se v jedné oblasti. Zvláštností této poruchy je úplná porážka všech sfér. Nemůže se projevit jen v jedné věci, je to zdůraznění nebo důsledky psychotrauma, ale ne hraniční porucha.

Často se vyskytují osobní nepohodlí nebo stížnosti ze strany společnosti. Pokud osoba nikoho neobtěžuje, pak je nepravděpodobné, že hraniční porucha. Přítomnost údajů o stabilitě a délce trvání poruchy, ideálně s nástupem v dětském věku.

Tato patologie je výjimkou a nemůže být vystavena, pokud je odchylka způsobena jiným typem psychiatrické patologie. Je důležité, aby tyto příznaky nebyly důsledkem něčeho jiného. Hraniční porucha osobnosti u žen, zejména v demonstračním typu, má vždy důsledky pro rodinné vztahy a může vést k intímnímu narušení.

Častý je příznak neschopnosti zažívat emoce, ale po dlouhou dobu života jsou vyškoleni k tomu, aby hráli a manipulovali s lidmi tímto způsobem. Impulsivita je velmi známým příznakem, neexistuje žádná organická porucha, tj. Fyzicky, alespoň na makroskopické úrovni, je člověk zdravý.

Všechna kritéria jsou relativní a vyžadují pečlivé studium stavu pacienta, protože je možné zmást některé poruchy a způsobit škodu lidské psychice.

Hraniční porucha osobnosti je nepříznivý stav mysli mezi normou a odchylkou

Hraniční porucha osobnosti (ICD-10 poddruh emocionálně nestabilní poruchy) - duševní choroba je obtížné podat diagnózu, to může být často zaměňována s neurózou nebo psychózou, že jako počáteční příznaky jsou velmi podobné, léčba obtížná a zdlouhavá.

Pacient je náchylný k sebevraždě. Proto je velmi důležité ukázat těmto lidem maximální trpělivost a pozornost.

Hraniční porucha osobnosti je onemocnění psychiky. Je doprovázena impulzivitou, emoční nestabilitou, nedostatkem nebo spíše nízkou úrovní sebeovládání, obtížemi ve vztazích, zvýšenou úzkostí a nedůvěrou.

Onemocnění se téměř vždy vyskytuje v raném věku, dospívání nebo v mládí. Má ustálenou povahu. Objevuje se po celou dobu života pacienta.

Tato duševní porucha se vyskytuje u 3% populace, z čehož 75% žen. První příznaky nejsou příliš výrazné, a proto nejsou viditelné.

Hraniční stavy psychie v psychiatrii

Hraniční porucha osobnosti je téměř vždy předcházena hraničním stavem psychie (PSP).

Na hraničním stavu psychiky mohou být vyznačeny následující příznaky a charakteristické rysy chování jednotlivce:

  1. Muž bez jakéhokoli zřejmého důvodumůže spadnout do deprese, pravidelně stane se úzkostí. To způsobuje zmatek ze strany ostatních a stává se příčinou ještě větší izolace (zdá se, že to pacient nikdo nerozumí).
  2. Lidé přestanou objektivně hodnotit svou identitu. Jdou do extrémů. Nebo příliš přehánět své silné stránky a věří ve své vlastní jedinečnosti a neomylnosti, nebo naopak, zabývající se sebekritiky, self-ponížení, a oni se dostanou do hluboké deprese o tom.
  3. Nestabilita ve vztazích s ostatními lidmi. Velmi často hraniční osobnost nejprve příliš idealizuje určitou osobu, pak je náhle (bez objektivních důvodů) zklamaná, znechucená, přeruší veškerou komunikaci s ním.
  4. Impulzivní chování. Vyjasnění jasných emocí. Provokování hádky, skandálů, bojů.
  5. Sklon k nevědomky poškodit vaše zdraví, (nadměrné přejídání, extrémní zábavy, častá bezpodmínečná výměna sexuálních partnerů).

Často lidé, kteří jsou v tomto stavu, mají pocit nejen úzkosti, ale také nejreálnějších záchvatů paniky, které jsou doprovázeny:

  • stav nedostatku vzduchu;
  • búšení srdce;
  • třes v rukou a nohou;
  • závratě;
  • stav před mdlobou;
  • změny krevního tlaku.

Odkud pocházejí "psychopatické pohraniční jednotky"...

Až do dnešní doby vědci nemohou s naprostou jistotou určit přesné příčiny hraničních poruch osobnosti, existují pouze teorie:

  1. Předpokládá se, že onemocnění je způsobeno narušení rovnováhy chemických látek (neurotransmitery) v mozku pacienta. Jsou zodpovědní za náladu člověka.
  2. Důležitou roli hraje genetika (dědičná predispozice). Jak bylo uvedeno výše, u žen je pravděpodobnější výskyt onemocnění (více než dvě třetiny všech hlášených případů).
  3. Výskyt onemocnění je ovlivněn a znak. Lidé s nízkou úrovní sebeúcty, zvýšená úzkost, pesimistický pohled na život a události mohou být podmíněně klasifikováni jako riziková skupina.
  4. Skvělá hodnota má a dětství. Pokud dítě trpí sexuálním násilím nebo je již dlouhou dobu fyzicky a emocionálně zneužíváno, došlo k odloučení nebo ztrátě rodičů, to vše může vyvolat rozvoj poruchy osobnosti. Ale dokonce i v poměrně dobře fungujících rodinách hrozí riziko vývoje duševní nemoci u dítěte, pokud ho rodiče zakazují, aby vyjádřili své pocity a emoce, nebo ho nadměrně nárokovali.

... a jak je identifikovat mezi námi?

První příznaky hraniční poruchy osobnosti lze pozorovat i v dětství. Vykazují se ve formě bezvýsledného plače, hypersenzitivity, zvýšené impulzivity, problémů při rozhodování nezávisle.

Ve druhé fázi se onemocnění projevuje po dvaceti letech. Nezávislá dospělá osoba se stává zbytečně zranitelnými, nestabilními. V některých případech, naopak, agresivní a násilné. Je pro něj těžké existovat ve společnosti, touha komunikovat je ztracena, stavět mezilidské vztahy.

Existuje řada příznaků, s nimiž psychiatři diagnostikují onemocnění, avšak přítomnost jednoho nebo dvou dosud neoznačuje hraniční podmínky.

Hraniční klinika znamená, že pacient musí mít alespoň čtyři následující příznaky:

  • samovládání, self-flagellation;
  • pleť, izolace;
  • problémy s komunikací s jinými lidmi;
  • impulzivita, nestabilní chování;
  • problémy se sebereflexí a sebedůvěrou;
  • jednoduché myšlení (podmíněné rozdělení všech událostí na dobré "bílé" a špatné "černé");
  • časté ostré změny nálady;
  • náchylnost k sebevraždě;
  • strach z osamělosti;
  • agresivita, hněv bez zjevného důvodu;
  • hypersenzitivita.

Symptomy se neobjevují náhle a neprobíhají okamžitě. Jedná se o obvyklé chování lidí trpících poruchou osobnosti osob. Jediný má jen ten nejmenší důvod, proč se ponořit do utrpení, které se může projevit v podobě slzotvornosti, agrese, náhlého uzavření.

Je velmi důležité neopouštět takovou osobu sami se svými zkušenostmi. Je třeba ukázat péči, porozumění a péči, aby nedošlo k vyvolání myšlenek o sebevraždě.

Pacienti se často považují za špatné lidi, bojí se být vystaveni, obávají se, že se lidé od nich odvrátí, pokud vědí, co skutečně jsou.

Utrpení ze zvýšeného podezření a nedůvěry, existuje strach, že mohou být použity a ponechány osamoceně, takže se potýkají s obtížemi, aby se navzájem přiblížili. Bojíte se ukázat své emoce.

Velmi přesná definice vnitřního stavu osoby trpící hraniční poruchou osobnosti může být vyjádřena ve frázi: "Nenávidím vás (já), ale neopouštějte mě!"

Neurosis - psychóza - hraniční osobnost

Je důležité rozlišovat hraniční osobnost od neurotického nebo psycho, stejně jako poslední dvě od sebe navzájem.

Osoba s diagnózou hraniční poruchy osobnosti má narušený proces zpracování informací (zejména pocity a emoce). Neurozy nemění procesy, které se dějí ve struktuře osobnosti.

Neurozóza - to je něco dočasného, ​​ze kterého se můžete zbavit. Osobní porucha má obrovský dopad na strukturu jednotlivce, na vnímání a na způsoby reakce na vnější události.

Pacient, který má neurózu, si uvědomuje, že je s ním něco špatně, snaží se překonat tuto podmínku a snaží se vyhledat pomoc odborníků. Jediný s poruchou osobnosti si neuvědomuje, že s ním je něco špatně. Jeho reakce a chování jsou vnímány jako zcela reálné a jen možné. Tito lidé věří, že realita je přesně to, co vidí a rozumí jim.

Neurosie je patologie nervového systému, často způsobená silným stresem, hlubokými pocity, prodlouženým pobytem ve stresovém stavu, je způsobena vyčerpáním nervového systému.

Psychóza je duševní onemocnění, které se projevuje v podivném, nevhodném chování a vnímání okolního světa, stejně jako nekonvenční reakce na události a vnější podněty.

Lidé, kteří trpí neurózou, jsou pro sebe a pro ostatní důležití, neztrácejí kontakt s realitou událostí. Osoba analyzuje svůj stav, jde o kontakt, přijímá pomoc, ochotně souhlasí s léčbou.

Psychózy jsou doprovázeny sluchovými a vizuálními halucinacemi, bludnými poruchami, podivným chováním, fixací.

Hraniční porucha osobnosti a psychóza - duševní porucha, jsou spojeny s hlubokými duševními poruchami, postupné zhoršování lidského socializace, nejčastěji způsobena řadou psychologických a dědičných příčin dětských vzpomínek a situací. Často se jedná o druhou, pokud léčba nebyla zahájena včas.

Na rozdíl od nich, neuróza je onemocnění nervového systému, které si člověk může všimnout sám a překonat ho nekomplikovaným terapeutickým ošetřením. Neurozy, nejčastěji, mají jediný charakter (nikoli svahy k opětovnému nástupu).

Hraniční porucha osobnosti a psychóza jsou onemocnění, která může být "uzdravena", ale ne zcela vyléčená. Dlouhé období remise je možné s občasnými krizemi.

Souběžné nemoci

Trápí-li se z neustálé vnitřní bolesti, může člověk, aby se nějakým způsobem obrátil její pozornost, může úmyslně zranit sebe sama, aby fyzická bolest mohla utopit emocionální bolest. Proto mají pacienti na těle tak často jizvy od rány, řezů a popálenin. Extrémní míra útěku z úzkosti a osamělosti je sebevražda.

Zneužívání alkoholu a drog také není neobvyklé. Jedná se o stejný pokus utopit bolest uvnitř vás, zakrýt svou mysl, vyhnout se zklamané realitě.

Nekontrolované přejídání a v důsledku toho obezita a související choroby (renální a srdeční selhání, muskuloskeletální onemocnění, diabetes mellitus a další).

Jedná se o nejčastější nemoci spojené s poruchou osobnosti osobnosti.

Diagnostika a léčba

K diagnostice může provádět pouze kvalifikovaný lékař. Dokonce i když člověk má pět nebo více příznaků výše, je příliš brzy na to, aby mluvil o své psychické poruše.

Pokud jsou příznaky vyslovovány, mají dlouhou a trvalou povahu a člověk má problémy se sociální adaptací nebo problémy se zákonem, stojí za to zvonit poplach a navštívit lékaře.

Je třeba poznamenat, že léčba je velmi složitá a zdlouhavá, protože neexistují žádné speciální léky, které by léčily poruchu osobnosti osob. Proto je terapie zaměřena na zastavení určitých příznaků (deprese, nervozita, agrese).

V závislosti na příznaku budete možná muset konzultovat neurologa, odborníka na narologii, gynekologa, urologa.

Vzhledem k tomu, že hraniční porucha je téměř vždy doprovázena depresivním stavem, je předepsán průběh antidepresiv. Jsou vyzváni, aby pomohli obnovit duševní zdraví pacienta. Nejčastěji jsou předepsané léky SSRI jako nejbezpečnější a nejmodernější.

Kromě toho jsou předepsány antipsychotika (snížit touhu získat nové pocity, které mohou poškodit zdraví), stabilizátory nálady, léky proti úzkosti (anxiolytika).

Nepokládejte se bez hodin psychoterapie. Jen psychoterapie poskytuje pozitivní a viditelné výsledky, pomáhá porozumět kořenu problému, nalézt důvody pro jeho výskyt a nalézt duchovní rovnováhu pacienta.

Je velmi důležité, aby pacient měl pocit důvěry v terapeuta. Aby mohl své emotivní zkušenosti a pocity co nejvíce otevřít. Příslušný lékař pošle pacienta na pravou stranu, pomůže mu najít jeho vlastní "I", provádí terapii "přenos" v těch situacích v životě člověka, které by mohly vyvolat vznik a vývoj této nemoci. Každý případ vyžaduje individuální přístup. Volba terapeuta má tudíž rozhodující roli při léčbě.

Důsledky hraniční poruchy osobnosti lze připsat již dříve jmenovaným: alkoholismus, drogová závislost, obezita, problémy s gastrointestinálním traktem.

K globálnějšímu: sociální izolace, osamělost (důsledek nemožnosti budování dlouhodobých vztahů), problémy se zákonem, přesvědčení, sebevražda.

Poruchy na hranicích nejsou příčinou zoufalství. Během remise mají takoví lidé přátele, staví rodiny, žijí plný život. Stačí si zvolit vhodného lékaře nebo kliniku pro léčbu během období exacerbace.