Symptomy a příznaky schizofrenie u dětí

Schizofrenie u dětí je extrémně vzácná - statistiky ukazují, že v dětství je nemocná s jedním dítětem padesáti tisíc. Problém se však zhoršuje tím, že je velmi obtížné rozpoznat onemocnění v raném dětství, protože to není fyzická vada, která je okamžitě zřejmá. V raném věku může projev nemoci zůstat bez povšimnutí a včasná diagnóza může pomoci malému pacientovi. Je vhodné podrobně zvážit příznaky a známky této nemoci u dětí.

Příčiny

Jako každá jiná nemoc, dětská schizofrenie je způsobena určitými faktory vedoucími k rozvoji onemocnění. Vědci současně nedokázali zjistit celou řadu příčin - existují pouze faktory, které zvyšují riziko morbidity, ale neznamenají 100% pravděpodobnost takového výsledku.

Hlavním důvodem je genetická predispozice, porušení struktury genu. Nicméně, nikdo nemůže říct, kdy tento faktor bude hrát roli, protože vlastní inherentní schizofrenie se projevuje pouze pod vlivem určitého katalyzátoru.

Diagnostikovat onemocnění u novorozenců Krátce po narození pravděpodobností v případě, že se choval jako katalyzátor pro události, ke kterým došlo během pobytu dítěte ovoce - jako je pupečníkové zapletení, mitochondriální poruchy a jiných chorob těhotenských a porodních komplikací.

Ve většině případů jsou první příznaky pozorovány mnohem později, způsobené virem infekcí nervového systému nebo silným stresem. V tomto případě, koincidence i několika jmenovaných faktorů vůbec neznamená, že dítě rozvíjí schizofrenii.

Jako genetická nemoc, schizofrenie není přenášena žádným způsobem, s výjimkou dědictví.

Zároveň rodiče s poruchami genu může zrodit zcela zdravé děti, a vice versa - onemocnění, při zcela zdravá rodina může poprvé objevit u dítěte, který obdržel gen porušení se nedědí, a jako výsledek své vlastní patologie.

Známky u kojenců

V některých případech můžete zjistit zřejmé duševní poruchy u dítěte ještě předtím, než se otočí 2. Nejpozoruhodnějšími příznaky jsou podivné chování: např. Jasně zaměřené oko doslova od narození, jako kdyby se dítě dívalo na neexistující objekt. A to navzdory skutečnosti, že mnoho dětí prostě neví jak.

Existují také reverzní příklady, kdy dítě nereaguje vůbec na pohybující se objekty. Takové děti spí velmi málo - jen pár hodin. Prudce reagují na hluk a volají častěji než ostatní - s obecnou letargií.

Při dalším vývoji dítěte se stává stále patrnější patologie. Typický symptom schizofrenie - Zpoždění v řeči a vývoji motorů, i když samy o sobě stále nic nemluví. Pohyb je velmi patrný trápnost a pomalost, Kromě toho tyto děti většinou nevědí, jak budovat mezilidské vztahy.

Chování batolat obecně vypadá velmi excentrický. Jejich někdejší netečnost pozorovány v prvních měsících života, který byl nahrazen snadné rozrušení, sklon k agresi a křik, ale - relativní chlad vůči rodičům. Takové dítě je schopné unést se svou studií až do posedlosti, a ve hrách obvykle nehledá společnost a ani nepřemýšlí o zájmech druhých. Někdy je schizofrenie doprovázena oligofrenní defekt, který je charakterizován nízkou kapacitou paměti a všeobecnou naivitou.

Průtok choroby

Pokud se děti také schizofrenií onemocní, obvykle se to stává i ve stádiu předškolního věku. To činí diagnózu obzvláště obtížnou, protože prakticky všechny výše uvedené příznaky neukazují schizofrenii, ale jsou odchylky v normě, protože každé dítě se vyvíjí individuálně.

Situaci dále zhoršuje skutečnost, že více než dvě třetiny všech schizofrenních pacientů u dětí prožívají onemocnění ve formě záchvatů. Nezdá se, že je stabilní, zatímco nepřetržitý vývoj onemocnění je pozorován pouze u každého čtvrtého malého pacienta.

Jedno ze tří dětí se schizofrenií trpí maligní formou, která se vyznačuje vysokým stupněm souběžné oligofrenie.

Z nespecifikovaných důvodů existují ve skupině se zvláštním rizikem chlapci - dívky tvoří pouze čtvrtinu všech pacientů tohoto typu. Navíc je to chlapcovy onemocnění, které postupuje, i když slabě, ale stabilně, zatímco dívky jsou výraznější, ale stále nepřetržité útoky.

Specificita maligní formy

Zhoubná forma schizofrenie je oprávněně považována za nejtěžší, protože nejenže zpomaluje vývoj dítěte, ale doslova jej odvrací. Když se choroba objeví ve velmi raném věku, podezřelé procesy se stanou patrnými již ve věku asi jednoho roku - a konečná podoba dosáhnou již ve věku 5-7 let. Přestože ve velmi těžkých případech dochází k velmi rychlé tvorbě negativních příznaků.

Za prvé, znatelně obecné blednutí emočního pozadí. Pro kojence obvykle neodradí, rychle zapomínají na své rozhořčení a radují se o život, ale veselost je cizí pacientům s maligní schizofrenií. Dítě se zavře v sobě, už se nezajímá o to, co se děje kolem něj, dokonce i setkání s jeho rodiči neudělá radost.

Aktivita her se stále častěji sklouzává do primitivního, nepřesnost dětí s časem nejen nezmizí, ale zhoršuje. Dítě nevidí vše tak nové, že jakékoli změny mohou být téměř jediným faktorem, který mu způsobuje silné emoce - negativní.

Aktivita řeči také klesá. Dobře mluvené dítě se začíná omezovat na krátké a jednoduché fráze, pak jeho výslovnost je špatná a pak může přestat mluvit úplně. Regresní doteky a pohyby - i když dítě už vědělo, jak se oblékat, pokud jde o motorické dovednosti, postupně se vrátí na úroveň dítěte 1-1,5 let. To je pravděpodobné pravidelné opakování některých jednoduchých, nepodmíněných pohybů - druh houpání.

Při kontinuálním průběhu maligní formy schizofrenie je popsaná regrese nevyhnutelná. Pokud se projeví v podobě záchvatů, pak jsou tyto příznaky přítomny u dvou ze tří malých pacientů.

Katatonické příznaky

Jednou z nejběžnějších souběžných schizofrenických poruch je katatonie, což je jasné porušení motorické aktivity. Není to vždy vyjádřeno formou poklesu aktivity - místo stuporů se může projevit nepřiměřená nadměrná excitace. To je také často extrémně náhlá "změna režimu".

Pokud je úžasná pasivita jednoduše děsivá, pak neobvyklé vzrušení má zcela specifická rizika, jako je neoprávněná agrese a náchylnost k impulzivním činnostem. Co je charakteristické, katatonický syndrom se může vyvinout samostatně bez doprovodných poruch duševní činnosti. Mezi jeho typické rysy patří:

  • Zavěšené na místě, přerušované pohyby bez specifického účelu nebo chůze bez určitého rytmu, něco, co připomíná řízení automobilu s novým řidičem, který zatím nepřekonal převodovku. To také zahrnuje mnoho hodin chaotické chůze, doprovázené rozptýleným pohledem, který nebrání tomu, aby se pacient úspěšně vyhnul překážkám v jeho cestě.
  • Situace, kdy dítě najednou "vypne": právě proto, že byl hyperaktivní a velmi mobilní a po chvíli - už úplně vyčerpaný.
  • Spontánní probuzení uprostřed noci - bez schopnosti rychle usnout dál.
  • Ve zvláště těžkých případech - destruktivní hyperaktivita, kdy ve skutečnosti nespravedlivě zuřivé dítě úmyslně může způsobit fyzickou škodu pro sebe a pro ostatní a také prolomit jakékoliv okolní předměty.

Zhoršené vnímání

Typickým stavem pro většinu dětí se schizofrenií je lhostejnost k tomu, co se děje kolem. Zároveň lhostejnost doslova kontrastuje s prudkým a nelogickým koníčkem, s určitým tématem, zaměstnáním nebo tématem.

Velmi charakteristická je také halucinace vnímání, Když malý pacient vidí a hmatově cítil něco, co tam opravdu není.

Takové iracionální pocity způsobují, že se dítě obává a často se rozvíjí do rozsahu plnohodnotné fobie, která se zintenzivňuje s nástupem večera.

Během dne jsou také přítomny strach a nedůvěra, ale jsou více zaměřeny na skutečné objekty - například v neznámém prostředí nebo v lidském životě. Úzkost dítěte je doprovázena odmítnutím jídla a her, stejně jako touha být co nejblíže matce.

Specialisté poznamenali: pokud je strach způsoben určitým skutečným faktorem, jeho odstranění jako celek zlepšuje stav dítěte.

Popsané příznaky mají také externě vyjádřené znaky: mírně otevřené ústa a bloudilý, rozptýlený vzhled. Kontinuální schizofrenie je sto procentní zárukou zhoršeného vnímání, ale více než třetina pacientů s paroxysmální formou má takové psychiatrické poruchy.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že dětská schizofrenie není nevyléčitelné onemocnění, je velmi důležité diagnostikovat co nejdříve a přesněji. I když budete léčit dítě nakonec nepracoval, jen skrze správné a včasné diagnóze mohou být alespoň částečně snížit škodlivé účinky na dítě ve všech popsaných příznaků. V tomto případě nejčastěji lékaři sebevědomě určují schizofrenii pouze v mladším školním věku, a to až 12 let, a dokonce i tehdy - pouze výsledky rozsáhlého vyšetření pacienta.

Existuje několik potíží, které brání rychlé detekci schizofrenie. Za prvé, mnoho příznaků této nemoci může být opravdu jen charakter nebo individuální vývoj. Neindikují nemoc. Za druhé, mnoho duševních onemocnění má velmi podobnou sérii příznaků, ale předpokládají zcela odlišnou léčbu.

Zatřetí, takové jasné znamení duševních poruch, jako jsou halucinace a falešné vnímání, nelze pozorovat zvnějšku - toto může být řečeno pouze samotným pacientem. Současně děti v předškolním věku nejsou vždy schopné podrobného podrobného vyprávění, takže schizofrenie také pomáhá snížit řečovou aktivitu.

V takových situacích se odborníci obvykle provádět sofistikované diagnostiky, které jsou určeny nejen potvrdit samotnou schizofrenie, jak kontrolovat případný výskyt příznaků, které by mohly naznačovat rozdílný charakter onemocnění. Jako výsledek, počáteční diagnózu lze několikrát změnit, což snižuje účinnost léčby.

Často dokonce zkušení lékaři zmatení schizofrenie s autismem, protože na počátku svého vývoje jsou opravdu velmi podobné. Nicméně schizofrenie je častější které se projevily nejdříve 3-4 roky, je charakterizován postupným zhoršováním porušování. Autismus je obvykle tvořen dvěma lety a představuje prudkou degradaci, ale s následným vývojem, i když velmi pomalým.

V tomto okamžiku je třeba věnovat zvláštní pozornost, protože dítě samo o sobě to neřekne. Lékař nemá možnost pozorovat pacienta tak pravidelně, jako rodiče, a proto bude své závěry vycházet ze závěrů druhého.

Jak se léčit?

Lékaři říkají, že asi polovina dětí, které byly diagnostikovány jako "schizofrenie" v předškolním věku, mají potenciál vyrůstat zdravé lidi. Pro léčbu tohoto onemocnění se používá řada metod, z nichž významná část asi před sto lety navrhla známý ruský psychoterapeut Vladimir Bekhterev.

Schizofrenie na tomografii vypadá poruchy vývoje čelního laloku mozku, ale existuje mnoho důvodů, které komplikují léčbu. Čím je dítě mladší, tím obtížnější je udělat pro něj správný program. Rozsah léčivých přípravků povolených pro děti je velmi omezen a jejich psychoterapie nestačí z důvodu nedostatečného pochopení jazyka.

V předškolním věku se schizofrenie zpravidla nijak zvlášť neléčí - s pomocí povolených léků (s umijeností). V každém případě by odborníci měli celou rodinu vysvětlit, s čím se potýkají, co lze udělat s cílem zvýšit šance na pozitivní výsledek. Léčebný efekt může dokonce poskytnout řádně organizované prostředí. Léčba trvá několik let, ale s připojením psychoterapie v určitém věku se výsledek stává stále zřetelnější a stejné stacionární postupy se nemusí dělat velmi často.

Při léčbě schizofrenie se často předepisuje lék sedativum - například přípravky obsahující aminazin a lithium, zklidňující psychiku i motorickou aktivitu.

Pro zvýšení účinku jsou doplněny antikonvulzivními léky, stejně jako antidepresiva a antipsychotika.

Velice důležitou roli může hrát behaviorální psychoterapie, kde se dítě naučí samostatně zvládat své vlastní zkušenosti a navázat kontakty s ostatními. Obecný relaxační účinek a nutný pozitivní emoční výpotek zajišťuje terapie v podobě kontaktu se zvířaty. Při obnově řečené řeči pomůže specialista - řečový terapeut.

Tipy pro rodiče

Četné recenze rodičů potvrzují, že správná atmosféra doma může zmírnit průběh nemoci nemocného dítěte. Taková nemoc u dítěte může být pro rodiče vážnou výzvou. Mnozí se prostě obávají svého vlastního dítěte a snaží se ho předat lékařům.

S typickým příznakem této nemoci (nepřiměřené fóbie) je rodinná teplo a pohodlí velmi důležité. Ty rodiny, které dělají vše pro to, aby poskytly malému pacientovi šťastné dětství, velmi přinesli jeho bližší k oživení.

Aby nedošlo k ublížení, ale k pomoci dítěte, postupujte podle následujících pravidel:

  • Děti mají obecně tendenci vymýšlet neexistující věci, ale zdravé děti dělají to vědomě a pro schizofrenní pacienty je to součástí jejich reality. Snažím se přesvědčit dítě, že jeho strachy neexistují, budete ho jen tlačit pryč, protože opravdu vidí, o čem mluví.
  • Vzhledem k tomu, že jakékoli změny v životě dítěte se schizofrenií jsou vnímány s nepřátelstvím, najděte si ty podmínky, které mu vyhovují, a připravte je na každodenní program, od něhož nelze odklonit.
  • Pacienti tohoto typu jsou velmi samostatní, nemají zájem o komunikaci, ale je třeba zajistit jejich obnovu. K tomu je třeba rodiče. Můžete to udělat sami nebo s pomocí psychologa.
  • Když dítě začíná uvědomovat si, že je něco jiného, ​​je třeba zajistit komunikaci s jinými rodinami, kde jsou stejné děti. To pomůže jak dětem samotným, tak jejich rodičům.
  • Kvůli vysokému riziku těžké únavy nepřeplňujte dítě ještě užitečnými lekcemi - jako je studium.

Díky popsaným činnostem vyvíjejí i ti, kteří nemohli být vyléčeni, strategii přizpůsobení své vlastní neobvyklosti a umožňují jim chodit na běžnou střední školu.

Vše o symptomech a známkách schizofrenie u dětí, stejně jako o jejich diagnostice a léčbě, viz níže.

Schizofrenie u dětí

Schizofrenie u dětí - duševní porucha s psychotickými příznaky a chronickým průběhem. To se projevuje zkreslením vnímání, porušením asociativních procesů, zploštěním postižení, emočním chladem, autismem, ambivalencí motivů, činy. Hlavní metody diagnostiky jsou klinické, klinicko-biografické, psychologické. Základem farmakologické léčby jsou přípravky skupiny neuroleptik. Individuální, skupinová a rodinná psychoterapie zaměřená na korekci kognitivních deficitů, obnovení dovedností sociální interakce.

Schizofrenie u dětí

Termín "schizofrenie" se používá od začátku 20. století, pochází z řečtiny v řečtině - "rozdělení mysli, rozumu". Název nemoci odráží jeho hlavní klinické znamení - dualita, ambivalence různých sfér psychie. Prevalence schizofrenie je 1 až 1,6%. Nejvyšší výskyt padá na dospívání, epidemiologické ukazatele jsou nad průměrem 3-4krát. Porucha je častěji diagnostikována u chlapců, poměr pohlaví je 1,5: 1. U dospívajících převažují maligní paranoidní, paroxysmální a schizoafektní formy. Špičky exacerbací a debutů jsou zaznamenány na jaře, což je částečně vysvětleno kolísáním afektivního stavu.

Příčiny schizofrenie u dětí

Příčiny onemocnění nejsou plně pochopeny. Patogenní faktory jsou identifikovány, jejichž kombinace je spojena se zvýšeným rizikem schizofrenie. Myšlenka biologické predispozice a závislost debutu na účincích životního prostředí byla propagována. Komplexní účinek biologických, psychologických a sociálních příčin je zapracován do biopsychosociálního modelu vývoje schizofrenie. K dispozici jsou následující komponenty:

  • Genetická predispozice. Změny genu (delece, duplikace sekvencí DNA, polymorfismus, genové exprese na úrovni RELN), přecházejí z rodičů nebo jsou důsledkem mutací, které jsou nespecifické, nalezený v psychotických poruch.
  • Prenatální účinky. Riziko schizofrenie se zvyšuje s nepříznivými podmínkami intrauterinního vývoje ve stádiích bookmarkingu a tvorby nervového systému (mateřský alkoholismus, intoxikace, infekce).
  • Rodinné vztahy. Rozvoj onemocnění přispívá k nesprávnému emocionální, tělesné postoje rodičů, předčasné ztrátě matky / otce, zanedbáváním, nepřátelství, neoprávněné kritiky, kterým se ukládá viny, Přehnaná ochrana, vzdělávání „idol“, chlad, nedostatek empatie, fyzické a psychické týrání.
  • Sociální podmínky. Rizikovými faktory jsou nízké sociální postavení rodiny, obtížný materiál a životní podmínky, nucená migrace, rasová a náboženská diskriminace, sociální izolace.
  • Alkoholismus, drogová závislost. Schizofrenie je náchylná k dospívajícím s toxickými závislostmi. Problémem je použití amfetaminů, alkoholu, halucinogenních a stimulujících látek, konopí.
  • Psychologické rysy. přispět k rozvoji schizofrenie, emoční, osobnostní charakteristiky, které narušují vnímání a hodnocení situace. Vnímavý přístupný vnějšího vlivu, náchylný k fantazie dětí vykazuje větší pozornost hrozbám, příliš citově reagovat na stresové podněty, se stává základem pro vznik psychotických příznaků.

Patogeneze

Patogenetické mechanismy schizofrenie jsou nadále zkoumány. Nejvíce prokázaný je předpoklad lokální mozkové hypoxie v období intenzivního zrání a migrace neuronů. mozkové studie ukazují, rozšíření třetí a postranních komor, kortikální atrofii, zvětšení brázd, snížení objemu hipokampu, thalamu, amygdala prefrontální oblast (pravá hemisféra) symetrie lámání závity časové oblasti.

Změna metabolismu, velikosti, orientace a hustoty hipokampálních buněk, prefrontálních zón je určena. Patogenetickým základem schizofrenie je pravděpodobně porážka kortikostriatotalamických obrysů, což vede k porušení selektivity vnímání, snížení koncentrace pozornosti. Klinicky se tyto změny projevují snadným rozptýlením, prodloužením doby odezvy na senzorické podněty, obtížemi při změně pozornosti a nedostatečným potlačením slabých (sekundárních) podnětů.

Klasifikace

Schizofrenie u dětí je klasifikována podle povahy kurzu, míry zvýšení negativních a produktivních symptomů. Existují tři formy onemocnění:

  1. Průběžně-progredient. Maligní forma schizofrenie, charakterizovaná rychlým intelektuálním úpadkem, regresem emocionálně-voličských funkcí, přítomností katatonických, katatonických a gebefrenických syndromů. Po dobu 2-4 let vzniká oligofrenní defekt, psychická disociativní dysontogeneze.
  2. Trvalé pomalé. Onemocnění se vyvíjí pomalu. Za ta léta vznikly neurotické, psychopatické, afektivní poruchy. Duševní porucha, změny v mentálních procesech se objevují pozdě.
  3. Paroxysmal malopredgedientnaya. Schizofrenie se projevuje vlnou podobným způsobem: období útoků se vyznačuje depersonalizací, senestopatií, posedělostí, maniodepresivními syndromy. Mezi útoky se vyskytuje neurotransformační symptomatologie. Kurz je poměrně příznivý s remisemi po jednom záchvatu (25%) s nízkou rychlostí (50%).

Symptomy schizofrenie u dětí

Klinický obraz schizofrenie u dětí představuje symptomy regrese, disociativní dysontogeneze, asynchronní vývoj mentálních funkcí, katatonní poruchy. Brad se projevuje jako rudimentární - strachy, posedlosti. Schizofrenie u dětí mladšího a mladšího věku je doprovázena poklesem aktivity, nárůstem apatie, lhostejností k hrám, oblíbeným zážitkem. Je tu touha být chráněni před ostatními. Dítě se stáhne, preferuje být sama, odmítá se zapojit do společné zábavy. Charakteristické opakování monotónních akcí: procházky po obvodu místnosti, přesouvání hraček, dělení líhnutí tužkou. Chování impulsivní, emoční nestabilita se projevila bezpříčinným plačem, smíchem. Časté výkyvy nálad nezávisí na vnější situaci.

U dětí předškolního věku jsou zjištěny zkreslení vnímání školních dětí, kvalitativní poruchy myšlení. Zneužívání jsou vyjádřeny samotnými dětmi, které jsou určeny nedostatečným chováním. Patologické koncepce jsou rudimentární nebo mají komplexní systém patologických vztahů příčin-účinek. Převažující nesmyslné vztahy, pronásledování, nahrazení rodičů. Starší dítě, výraznější nesoudržnost procesu myšlení, vklouznutí do sekundárních znaků objektů a událostí, částečná myšlenka.

Dítě není schopen udržet konverzaci na zadané téma, kvůli nedostatku pozornosti, stane chaotické sdružení „přetržené“ vaz logické chybí. Zkreslení vnímání vede k rozvoji halucinací. Emoce jsou vyčerpané, zploštělé. Neadekvátnost vliv se projevuje lhostejnost k problémům blízkých (nemoc, separace, úmrtí), násilné reakce utrpení a štěstí ve vztahu k cizím lidem, zvířatům. Děti mohou být bláznivé, emocionálně "chladné", zůstat bez etiologie v euforii nebo depresi. Postupem se pohyby ztrácejí hladkostí, postojem, držením těla se stává disharmonie, tvář - "maskovaná".

V dospívání jsou výše uvedené symptomy doplněny složitějšími příznaky. Objevuje se "metafyzická intoxikace" - tendence k bezohledné filozofaci, rozvedené od reality, rozlišované primitivními soudy a nedostatkem kritického postoje. Neschopnost přijmout tělo je vyjádřena dysmorphobickým syndromem - stabilní, neopravenou myšlenkou nevzhlednosti, deformitou určité části těla. Heboidní příznaky se projevují v poruchách chování - dospívající se stává hrubým, ukazuje negativitu, nelíbí se od ostatních, demonstruje svou nadřazenost. Pro případ hebefrenického syndromu jsou určeny bláznovství, dětinství, grimasy, zběsilost a prázdná veselá nálada.

Komplikace

Při absenci terapeutické, rehabilitační péče je schizofrenie u dětí komplikována sociální disadaptací. Jak vyrostou, zvyšuje se riziko alkoholismu a drogové závislosti. Emocionálně-volební porušení a narůstající kognitivní vada vedou k absenci školních aktivit. Touha po osamělosti, bludy, halucinace může způsobit stažení z domova, mrzutost, spáchání antisociálních činů, sebevražedné činy. Nepříznivý průběh schizofrenie může vést k těžkému postižení.

Diagnostika

Pro diagnózu schizofrenie u dětí se používají klinické a psychologické metody. Rozhodnutí o diagnóze provádí psychiatr založený na komplexním průzkumu, který obsahuje:

  • Konverzace. Psychiatr poslouchá stížnosti rodiče, ptá se na délku trvání, závažnost symptomů, přítomnost souběžných onemocnění, shromažďuje anamnestické údaje, určuje dědičnou zátěž. V rozhovoru s dítětem (dospívajícím) diskutuje o svých koníčcích, zálibách, postojích k učení, rovesníkům, rodičům.
  • Pozorování. Během konzultace lékař zaznamenává charakteristiky emočních reakcí, chování, řeči dítěte. Podle struktury a charakteru prohlášení odhaluje deformace myšlenkového procesu, předpokládá přítomnost bludů, halucinace (pokud je pacient a rodič popírají).
  • Psychodiagnostika.Psycholog používá techniky k určení intelektuálního úpadku, nestability pozornosti, kvalitativní změny myšlení (sklouznutí, všestrannost, aktualizace latentních znaků). Schulteovy tabulky, test pro čtení, odstranění nadbytečných, klasifikace, vyloučení konceptů, porovnání pojmů, asociativní test, test Ravenu se používají.

Úkolem diferenciální diagnózy je diferenciace dětské schizofrenie s autismem raného dětství v raném dětství, schizotypickou poruchou osobnosti. Hlavní rozdíly v RDA - absence bludů, halucinace, dědičná predispozice, remisí a relapsů, určují zpoždění sociálních vztahů a nikoliv jejich stažení. Problém diskriminace se schizotypální poruchou osobnosti vzniká spojitou, pomalou formou schizofrenie. Hlavní rozdílové znaky jsou přítomnost / absence halucinací, bludy, hrubé patologie myšlení.

Léčba schizofrenie u dětí

Terapie schizofrenie je prováděna polyprofesionálním týmem sestávajícím z psychiatra, psychologa, psychoterapeuta a sociálního pracovníka. Komplexní přístup umožňuje zastavit produktivní symptomatologii, napravit kognitivní nedostatečnost, emocionální a behaviorální odchylky, obnovit dovednosti interpersonální interakce. Léčba zahrnuje:

  • Farmakoterapie. Hlavními léky pro léčbu schizofrenie u dětí jsou neuroleptika. Volba léku, určení dávkování, režim příjmu se stanoví individuálně. Dále jsou předepsány antidepresiva, inhibitory acetylcholinesterázy, antikonvulziva.
  • Psychocorrection.Třídy s psychologem jsou zaměřeny na odstranění kognitivních deficitů. Cvičení jsou prováděna s cílem rozvíjet aktivní pozornost, účelné vnímání a myšlenkové procesy.
  • Psychoterapie. Jednotlivé zasedání jsou vedeny k obnovení emocionálně-voličské sféry. Metody kognitivně-behaviorální terapie zaměřené na snížení stresu, vyučovací schopnosti produktivní emoční odezvy jsou používány. Rodinná a skupinová psychoterapie pomáhá eliminovat sociální izolaci, obnovit interpersonální interakce.

Rehabilitace dětí se schizofrenií je zaměřena na prevenci exacerbací, návrat k předchozím životním podmínkám. V závislosti na závažnosti onemocnění, pacienti jsou odesílány do speciálně organizovaných dílen a tvůrčí ateliéry, ve vzdělávacích zařízeních nebo vrácen do své obvyklé společenské prostředí - části školní - za účasti kurátora (sociální pedagog, školní psycholog).

Prognóza a prevence

Příznivá prognóza schizofrenie u dětí koreluje s akutním debutu starším věku v první epizodě, převaha pozitivních symptomů, poruch nálady, školní úspěšnosti nemoci, dobré sociální postavení rodiny, provádění lékařských předpisů. Výsledek tohoto onemocnění mají pozitivní dopad silných dospívající charakter, přijetí a podporu od příbuzných a přátel. Prevence schizofrenie je založena na vytvoření šťastné rodinné prostředí, produktivní výchovný styl, důvěřivý vztah. Děti vysoce rizikových skupin jsou povzbuzovány, aby pravidelně sledovali psychiatry, navštěvovali psychoterapeutické zasedání.

Jak rozpoznat schizofrenii u dítěte

Schizofrenie je psychiatrická porucha, pro níž jsou charakteristické nejzřetelnější porušení duševních procesů, emoční sféry a vnímání. Podle statistik trpí muži a ženy přibližně stejně často, zatímco ženy jsou charakterizovány poněkud pozdějším projevem nemoci. Dospívající schizofrenie je zcela běžná, zatímco dětská schizofrenie je extrémně vzácná.

Symptomatologie schizofrenie může být velmi rozmanitá, ale stále ve všeobecně přijatých skupinách jsou tři skupiny příznaků:

  1. Pozitivní (produktivní) příznaky jsou posedlosti, halucinace, bludy.
  2. Negativní příznaky - apatie, abulie (ztráta vůle), postupná ztráta takzvaných vyšších emocí a postupné snižování emoční reaktivity, chudoba řeči, ztráta schopnosti potěšení.
  3. Porušení kognitivních funkcí - poruchy myšlení, potíže se soustředěním, různé problémy s pamětí.

Diagnostika

Diagnóza se obvykle provádí na základě údajů získaných během rozhovoru pacienta

a tím chování pacienta. Pokud existuje možnost - příběh pacienta doplňuje příbuzní, spolupracovníci nebo přátelé. Schizofrenie u dětí a dospívajících vyžaduje důkladné dotazování rodičů a kontrolu možnosti dědičného původu nemoci.

Velmi informativní metodou vyšetřování je zobrazování magnetickou rezonancí, která umožňuje detekovat typické změny v mozkové aktivitě u schizofrenie, stejně jako vyloučení nádorového původu narušujících příznaků. Doporučuje se také provést kompletní lékařské vyšetření za účelem diferenciální diagnózy se somatickými onemocněními, během nichž jsou možné psychotické projevy.

První projevy onemocnění u dětí

První známky onemocnění lze zjistit i v prvním roce života, ale nejčastěji se projevuje ve věku 6-7 let. Od věku, kdy se onemocnění objevila, a závisí na tom, jak se schizofrenie projevuje u dětí. Ve věku jednoho roku a až tři roky příznaky nemoci u dítěte může být nemají vysvětlení smíchu, nebo naopak, bezpříčinná slz, monotónní motorových excitační - běh v kruhu nebo v nejistém směru bezcílné procházky ze strany na stranu. Ve stejném věku se může jinou chorobou projevit v mnoha ohledech s podobnými příznaky - autismem v raném dětství. RDA a schizofrenie v raném dětství mají následující rozdíly:

Pro děti předškolního věku může být toto onemocnění podezření znatelný „otupení“ emocí - nedochází k žádné změně v tónu hlasu a výrazu tváře, a to i v případě, že za normálních okolností by neměl způsobovat silnou emocionální reakci. Situace, kdy by zdravý člověk smáli, křičeli, cítil strach a překvapení, schizofrenní pacienti se zdají prostě nezajímavé a není hoden pozornosti.

Symptomy schizofrenie u dětí mohou být také:

  • Vzhled neologismu v dětském projevu;
  • Současný výskyt několika sérií myšlenek, které nejsou navzájem propojeny;
  • Protichůdné rozsudky;
  • Potíže, je-li to nutné, aby se zobecnila;
  • Nekonzistence myšlení;
  • Lhostejnost k jeho vzhledu;
  • Apatie, neochota dělat cokoli.

Dále upozorňujeme na obrázky pacientů se schizofrenií dětí. Některé charakteristické rysy umožňují podezření na toto onemocnění téměř v jakémkoli věku.

Údaje provedené u pacientů se schizofrenií mohou mít následující příznaky:

  • Konstantní opakování stejných objektů, obrazů, pacient se často opakuje ve svých výkresech tak či onak;
  • Pokud zvažujeme několik obrazů, často si všimneme, že spiknutí jednoho z nich proniká do spiknutí jiného;
  • Na obrázcích mohou být symboly, které lze zjistit jen pro pacienta;
  • Živé bytosti na výkresech schizofrenních pacientů jsou často zastoupeny neexistujícími zvířaty;
  • Pokud je kresba barevná, přitahuje pozornost neobvyklá kombinace barev a nepřirozené zabarvení zobrazených objektů;
  • Nadbytek v obraze není dokončen, často nesouvislé prvky;
  • Někdy může být pacient podrážděn určitou barvou, nejčastěji černou nebo červenou.

Charakteristiky manifestace onemocnění v dospívání

V případě dospívajících schizofrenie dost často, aby si všimnout první příznaky nemoci učitel - to zaznamenal prudký pokles výkonnosti ve škole, ztráta zájmu o sportu, společenských aktivit, změny v rozsahu zájmu. Pacienti začnou ignorovat základní hygienické postupy, ztrácejí zájem o své oblíbené hobby. Zvláštní zmínku si zaslouží problém alkoholismu a užívání drog - na používání jedné straně alkoholu a drog může vyvolat vývoj nemoci, na druhou stranu, u pacientů se schizofrenií často snaží omamných látek nebo alkoholu na snížení negativních příznaků. Účinnost takových nástrojů je velmi sporné, přinejmenším - pod vlivem příznaky schizofrenie léky amfetaminového typu se obvykle zhoršuje.

Příznaky schizofrenie u dospívajících mohou být také:

  1. Ostrý, bezpodmínečný výkyvy nálad;
  2. Nerozumná nervozita, úzkost, agresivita;
  3. Nadměrná vzrušení nebo naopak depresivní stav;
  4. Rychlý vzhled negativních emocí;
  5. Ztráta chuti k jídlu (při absenci patologie trávicího systému);
  6. S progresí onemocnění se přidávají halucinace a bludy.

Léčba

Léčba pacienta může probíhat jak doma, tak v několika psychiatrickým onemocněním v nemocnicích (obvykle v ambulantní léčba nutná jen během exacerbací, kdy pacient může být nebezpečné jak pro sebe a pro ostatní). Komplexní přístup se používá při léčbě - kombinaci farmakoterapie, psychoterapie a sociální adaptace. V závislosti na převažující symptomatologie a rysů onemocnění v léčbě schizofrenie může být použita léčiva farmakologické skupiny jako anxiolytika (rozšířenější jméno - trankvilizéry), antidepresiva, hypnotika, nootropika neuroleptik. Výběr konkrétních léků a jejich dávkování provádí ošetřující lékař jednotlivě pro každého pacienta.

Většina odborníků také zaznamenává vážné zlepšení kvality života pacientů, kteří absolvovali kurzy psychoterapie a sociální adaptace. Důležitá je podle pacientů, že příspěvek k léčbě schizofrenie je prováděn ze strany sebepomocných skupin. Daleko od poslední role v zlepšování kvality života je dána příbuzným pacienta, jehož úkolem je vytvořit příznivé emocionální pozadí.

Jak zjistit příznaky a příznaky schizofrenie u dětí?

Schizofrenie - chronické duševní onemocnění, které se vyznačuje výskytem abnormalit v myšlení, vnímání a emocionální sféře.

Základní příznaky a příznaky schizofrenie u dětí - touha být chráněn před lidmi, lhostejnost, skoky nálad, halucinace, bludy.

Obecné informace

Definice "schizofrenie" se objevila v 20. století a v řečtině "Rozdělení mysli".

Tato fráze dobře odráží obecnou podstatu onemocnění - dualitu různých oblastí lidské psychie.

Špička morbidity Lidé různých pohlaví mají schizofrenii po dobu 20-32 let, ale mohou se objevit poprvé v dětství. V ohrožení jsou adolescenti a nejmenší počet případů schizofrenie je zjištěn v raném dětství.

To je částečně způsobeno tím, že zjištění odchylek u malých dětí a pochopení, že nejsou součástí normy, je obtížné. Proto, schizofrenie v dětství jsou často identifikovány se zpožděním.

V některých případech se zjistí, že poté, co dítě dopustilo něco špatného z důvodu duševních poruch, např. Vystoupil z okna na popud hlasů v hlavě.

Také jsou v nebezpečí děti žijící ve velkých městech. Čím větší je město, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu schizofrenie. Nejnižší pravděpodobnost onemocnění u lidí z venkovských oblastí. Důvody tohoto jevu nejsou plně pochopeny.

Rodiče dětí, kteří měli schizofrenii, by se neměli začít léčit jejich předsudky, opatrní, spoléhat se na stereotypy spojené s touto chorobou.

Děti se schizofrenií jsou pro sebe nebezpečnější, než pro někoho jiného, ​​a dokonce více než jiné děti, potřebují podporu, lásku a péči, protože jsou náchylní k depresi a sebevražedným náladám.

Asi 0,5-1% lidí na světě jsou schizofrenní. V dětství je toto onemocnění častěji zjištěno u chlapců než u dívek. To je způsobeno skutečností, že u žen v průměru schizofrenie dělá debut později: po 25-26 letech.

Jak rozpoznat Downov syndrom u novorozence? O tomto se dozvíte v našem článku.

Příčiny vzhledu

Hlavní příčiny vývoje schizofrenie:

  1. Genetika. Je-li blízký příbuzný dítěte mají tuto patologii, čímž se zvyšuje pravděpodobnost, že se objeví v něm existuje celá řada patologických genů, které mohou být dědičné a následně vést ke vzniku onemocnění. Ale i přítomnost určitých genů nezvyšuje pravděpodobnost výskytu schizofrenie na sto procent, ale pokud se v rodině bylo mnoho lidí se schizofrenií a dalšími vážnými duševními poruchami (bipolární porucha, těžká fobie, hypochondrie, klinické deprese, vícenásobné poruchy osobnosti), to je určitě mnohem zvyšuje rizika. V polovině případů se mutantní geny objevují spontánně v době koncepce.
  2. Porušení procesu tvorby nervového systému, ke kterému došlo během intrauterinního vývoje dítěte. Mohou být vyprovokován špatnou výživu matek (hlad, podvýživa, akutní Hypovitaminóza, nedostatkem vitaminu), infekce (herpes, syfilis, spalničky, zarděnky, chřipky, planým neštovicím, hepatitidě, cytomegalovirus infekci, atd), traumatické poranění, užívání drog se nedoporučuje nebo zakázáno těhotným ženám, závislost na alkoholu a drogách.
  3. Porodní poranění, postižení mozku: mrtvice, komprese, hypoxie (hladovění kyslíkem). Pravděpodobnost narození poranění se zvyšuje v následujících případech: matka má úzkou pánvi, dítě leží na špatném místě, pupeční šňůra je zabalena kolem krku plodu.
  4. Problémy v rodině. Vývoj dítěte je negativně ovlivněn mnoha faktory spojenými s postojem jeho rodičů. Pravděpodobnost výskytu schizofrenie se zvyšuje v těchto případech: psychické násilí (urážky, ponižování, předsudky, nedbalost, gazlayting - násilí, ve kterém se člověk snaží přesvědčit své abnormality), fyzické a sexuální zneužívání, přehnaně ochranná, emoční chlad ze strany rodičů, smrt matky nebo otče.
  5. Nepříznivé sociální podmínky. Ty jsou vyjádřeny finančními potížemi, migrace do jiných zemí pod vlivem vnější situace, různé typy diskriminace (na základě náboženského vyznání, rasy, etnického původu, eyblizm - diskriminace nemocných lidí, diskriminace na základě sexuální orientace a další druhy).
  6. Alkohol nebo drogová závislost u dospívajících. Pravidelné toxické účinky mohou postupně vést k patologickým změnám v osobnosti.
  7. Vlastnosti psychiky. Schizofrenie je více ohrožena dětmi, které milují fantazii, snové, citlivé, emocionální, které reagují akutněji na různé nepříznivé momenty (násilí, smrt milovaných osob, migrace). Také výskyt některých charakteristických příznaků ovlivňuje vývoj onemocnění.

Děti narozené v zimě a na jaře mají větší pravděpodobnost vývoje schizofrenie.

Příznaky a příznaky

Jak se projevuje onemocnění u dětí? Hlavní symptomy a projevy schizofrenie (jejich kombinace a závažnost závisí na formě onemocnění):

  1. Významné změny v přístupu k některým věcem. Například, dítě může dramaticky opustit to, co se mu líbil: přestat hrát, dělat každodenní věci, ztratit zájem o koníčky, které ho velmi nedávno přitahovalo.
  2. Paranoia. Dítě může začít pravidelně vykládat podivné výroky, například o tom, že někdo o něm myslí špatně, že mu může udělat něco špatného. Pokusy ho přesvědčit vedou k výbuchu agrese a dítě může přestat věřit těm, kteří pochybují o přiměřenosti svých tvrzení.
  3. Halucinace. Většina lidí má tendenci přisuzovat pouze vizuální halucinace, když člověk vidí obrazy a začne je považovat za skutečné. Ale halucinace jsou nejen vizuální, ale i sluchová, čichová, hmatová. A schizofrenici vždy dominují sluchové halucinace a zbývající odrůdy často chybějí.
  4. Nečistota. Dítě přestane sledovat sám sebe: nezakrývá zuby, nekompletuje, může odmítnout plavat.
  5. Touha po odchodu od okolních lidí. Dítě odmítá hrát s ostatními dětmi, často tráví čas sám, může být zavřeno v místnosti.

Časem se to může vyvinout do úplného odmítnutí interakce se světem, což není schizofrenií neobvyklé.

  • Neobvyklé obavy. Mohou být vyvolány sluchovými halucinacemi. Například, dítě se může začít bát hlasy v jeho hlavě, říkat, že ho urazí, požadovat dělat něco špatného. Dítě se může začít bát, že ho unesou fantastické stvoření, že se ochladí, že přijde konec světa. V některých případech mohou být strachy extrémní absurdní.
  • Konverzace sami. Tato funkce není vždy svědčící o schizofrenii a ne vždy přítomen u schizofrenních dětí, ale v kombinaci s dalšími charakteristickými příznaky by měl upozornit rodiče, zejména pokud tyto rozhovory nejsou připojeny na hračky a další předměty, které mohou být součástí dětské hry na hrdiny.
  • Vlastnosti komunikace. Dítě, které před chvílí mluvilo nadšeně, mohlo náhle zmlknout, nechat někam, zastavit se nebo začít chovat se, jako by něco slyšel.
  • Nadměrná emocionalita, nebo naopak, emoční odloučení, chlad. Děti mohou často změnit svoji náladu a radost a zármutek jsou velmi jasně vyjádřeny: dítě může dlouho plakat a plakat a po půl hodině se hystericky smíchá s hračkou. U ostatních schizofreniků naopak převládá chlad.
  • Sklon k destruktivnímu chování. Malé dítě může začít rozbít nádobí, break hračky, knihy odtrhnout, porazit sami, nebo někdo jiný, ale u dospívajících se může vyvinout v něco mnohem vážnějšího, včetně pokusů o sebevraždu, sofistikované auto-agrese, zločinů.
  • Zneužívání a nápady, jako je jistota, že stromy mohou mluvit, že někteří lidé jsou řízeni zlými čaroději, prohlášení, že je třeba okamžitě opustit, příběhy o tom, že má někde jiné rodiče a mnoho dalších.
  • Věkové charakteristiky symptomatologie:

    1. Od narození do tří nebo čtyř let. Zanedbávají katatonické poruchy: ostrá, často bezpodmínečná změna nálady, dezinhibace motoru, chůze ze strany na stranu, běh v kruhu. Může se jednat o oddělení, apatii.

    Děti, které rozvíjejí schizofrenii v raném věku, často mají mírnou mentální retardaci.

  • Od tří do čtyř let až devět nebo jedenáct. Když dítě začne mluvit a aktivně zkoumat svět, schizofrenie se projevuje jinak. Další abnormality jsou charakteristické: odloučení, neobvyklé obavy, halucinace, delirium. Halucinace dětí začínají v průměru po pěti letech, ale jejich halucinace jsou zjednodušeny. Děti ve věku od 5 do 7 let jsou nakloněny k mnoha a aktivně fantazírovat a jejich fantazie vypadají velmi podivně.
  • Doba dospívání. Typicky je debut onemocnění v dospívání charakterizován primárně výskytem halucinací a bludů. Také mohou mít zvýšený nebo výrazně snížený touhu po sexu, mohou být agresivní, násilní, snadno tvoří různé závislosti, včetně alkoholu a drog.
  • O příznaky a příznaky Angelmannova syndromu si přečtěte zde.

    Klasifikace

    Hlavní druhy schizofrenie jsou:

    1. Paranoidní. Tato forma je charakterizována přítomností paranoidních bludů, halucinací a změnami v emočních reakcích, katatonické znaky a poruchy řeči chybí nebo jsou mírně exprimovány.
    2. Gebefrenic. Děti jsou náchylné k hlouposti, dospívající se mohou chovat jako děti, jejich nálada je téměř vždy pozitivní, skoky nálady jsou možné. Mohou to být halucinace a bludy, ale občas.
    3. Katatonický. Mezi hlavní příznaky patří přítomnost psychomotorických abnormalit. Nadměrné vzrušení motoru je nahrazeno stupor, ve kterém se děti nemusí pohybovat po celé hodiny. Tento typ onemocnění je vzácný. To je také charakterizováno nedostatkem řeči.
    4. Nediferencované. Existuje několik příznaků charakteristických pro schizofrenii, ale je obtížné klasifikovat onemocnění na jiné typy kvůli symptomatickým rysům.
    5. Zbytkové. Charakteristické nestandardní chování, sklon k patologickému hromadění, odmítnutí hygieny, rozhovor se sebou samým. Jiné příznaky onemocnění mohou být přítomny, ale ve velmi uvolněné, vyhlazené formě.
    6. Jednoduché. V chování, apatii, emocionálním odloučení, nedostatku vůle převažují. Halucinace a delirium obvykle chybí nebo se projevují slabě a zřídka.

    Existuje také schizotypální porucha, při které symptomy připomínají částečně schizofrenii, ale příznaky jsou vymazány, vyhlazeny, některé z charakteristických schizofrenních symptomů chybí.

    Komplikace

    Pokud léčba onemocnění nezačíná, dítě poroste sociálně maladaptivní a nemohou žít plně ve společnosti, může existovat touha po alkoholu, drogách, hazardních hrách. Obecné příznaky jsou těžší a je obtížné tyto osoby kontaktovat.

    Schizofrenici, kteří nebyli léčeni, se mohou stát zločincemi, spáchají sebevraždu, začínají bloudit. Očekávaná délka života se prudce sníží.

    Diagnostika

    Diagnóza schizofrenie je prováděna psychiatrem, který provádí komplexní vyšetření dítěte, včetně:

    1. Konverzace. Lékař mluví s rodiči, řekl, že příznaky a načasování jejího vzhledu, může klást otázky týkající se rysů těhotenství, o tom, jak dítě komunikuje s ostatními, jaká je situace panující v rodině, zda existují případy schizofrenie u blízkých příbuzných. Rozhovor je také veden s dítětem, který je dotazován na záliby, o postoji vůči druhým.
    2. Pozorování. V průběhu dialogu s dítětem lékař sleduje vlastnosti chování, řeči, pohybové aktivity a vyvozuje závěry.
    3. Posouzení stavu psychiky. Existuje řada technik, které vám umožňují určit funkce myšlení, pozornosti. Použijí se tabulky Schulte, Bourdonův test, určuje se koeficient inteligence Raven, odhaduje se schopnost dítěte najít podobnosti a rozdíly v pojmech.

    Klasifikace oligofrenií u dětí naleznete na našich webových stránkách.

    Léčba

    Léčba schizofrenie je zaměřena na zmírnění příznaků, eliminace mentální retardace, korekce behaviorálních reakcí a remise.

    Hlavní metody léčby:

    1. Léky. Schizofrenní příznaky jsou zastaveny neuroleptiky (aminazin, haloperidol, Eglonil). Pokud je to nutné, lékař předepíše další léky, jako jsou antidepresiva (Prozac, Zoloft), nootropika (Piracetam).
    2. Psychoterapie a psychická korekce. Pravidelné zasedání s psychologem a psychoterapeutem mohou zlepšit kognitivní funkce (především pozornost, myšlení, vnímání) a upravit rozdíly v rozvoji. Umožňují také snížit úroveň stresu, včas rozpoznat depresivní symptomy, pomoci se přizpůsobit ve společnosti.

    Rodiče zvyšující dítě se schizofrenií, je důležité léčit to jemně. Konflikty, násilí, ignorování jsou nepřípustné - to zhorší stav dítěte a ztěžuje léčbu.

    Zkušení psychiatři a psychoterapeuti, kteří pracují s dítětem, mohou poskytnout doporučení, jak s nimi komunikovat, které je třeba naslouchat.

    Rehabilitace umožňuje obnovit dítě ve společnosti, pokud je to možné, vrátit ho do vzdělávacích institucí. Některé děti navštěvují specializované vzdělávací instituce, navštěvují kruhy, oddíly pro děti s podobnými odchylkami.

    Prognóza a prevence

    Prognóza je pozitivní v následujících případech:

    • nemoc začala akutně;
    • debut klesl na dospívající období;
    • vysoká intelektuální úroveň před nemocí, velký počet zájmů, dobrá akademická výkonnost;
    • finanční zabezpečení rodiny;
    • příznivé podmínky v rodině, dostupnost podpory;
    • dodržování lékařských doporučení.

    Proto, jestliže onemocnění debutovalo v raném věku, rodina dítěte prakticky nepodporuje, není dostatek financí, výhled je nepříznivý.

    Nejvíce negativní prognóza je v těch případech, kdy léčba v zásadě chybí.

    Chcete-li snížit pravděpodobnost vývoje schizofrenie u dítěte, je důležité, aby rodiče byli v rodině podporováni přátelská atmosféra, vyhnout se konfliktům, řešit problémy konstruktivně během dialogu.

    Schizofrenie nemůže být úplně vyléčena, ale je možné ji dostat do stabilní remise, kterou lze ve většině případů udělat.

    Aby dítě se schizofrenií mohlo žít celý život, je pro něj důležité, aby pravidelně procházel vyšetření u psychiatra a užívejte předepsané léky.

    Jak identifikovat schizofrenii u dětí? O tom se můžete dozvědět z videa:

    Opravdu vás žádáme, abyste se nezúčastnili samoléčebné léčby. Všimněte si lékaře!