Senilní demence: příznaky, příčiny. Přípravky pro senilní demence

Senilní demence je onemocnění, které se může objevit u osoby ve stáří. U lidí se demence označuje jako senilní demence. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku atrofických procesů vyskytujících se v mozku.

Ve stáří většina lidí ve všech orgánech a systémech začíná mít nevratné procesy, poruchy. Psychická činnost je také porušována, odchylky v této oblasti jsou rozděleny na emoční, behaviorální a kognitivní. Demence je spojena s mnoha poruchami, ale úzce souvisí s kognitivními abnormalitami. Jednoduše řečeno, na tomto pozadí mají pacienti sníženou citovou citlivost, časté nepřiměřené deprese, postupně se jedince začínají degradovat.

Manifestace senilní demence

Kdy se začíná objevovat senilní demence? Symptomy se obvykle objevují ve stáří. Nemoc ovlivňuje takové psychologické procesy jako paměť, řeč, pozornost, myšlení. Již v nejranějších stádiích nástupu vaskulární demence se poruchy projevují poměrně významně, což ovšem nemůže ovlivnit kvalitu života. Člověk začíná zapomínat na dovednosti, které získal, a prostě nemůže zvládnout ty nové. Tito pacienti jsou nuceni opustit profesní pole, potřebují neustálou péči o domácnost.

Stádia vývoje choroby

Senilní demence se začíná postupně objevovat. Duševní činnost se zhoršuje, pacient ztrácí své individuální vlastnosti, které jsou v něm vlastní. Pokud onemocnění postupuje, pak trvá úplná forma.

Zpočátku mohou okolní lidé dokonce ani nevšimnout, že starší osoba trpí senilní demencí. Změny osobního charakteru jsou postupné. Charaktery negativních znaků mohou vnímat blízcí lidé jako znaky senilního věku. Starší osoba může uvést konzervatismus v rozhovoru, lakotu, sobectví, touhu učit druhé. Není vždy možné říci, že senilní demence přišla. Co lidé kolem a blízko? Pečlivě dodržujte intelektuální podmínky vašich starších příbuzných. S rozvojem onemocnění se myšlenkové procesy a pozornost zhoršují. Pacient začíná špatně zobecňovat informace, vyvozovat závěry, adekvátně analyzovat situaci.

Postupně je osobnost hrubá, objevují se senilní rysy: mrzutost, mrzutost, hořkost, zájmy úzké, názory se stávají stereotypními. Stává se také, že pacient se stává spokojen a zcela neopatrný, ztrácí své morální schopnosti, nedodržuje morální normy. S rysy v sexuální přitažlivosti mohou vzniknout i některé sexuální zvrácenosti.

Co se týče vzpomínek na pacienty, tak se dějí neuvěřitelné věci. Člověk často zapomene, co se s ním včera stalo, ale jasně si pamatuje obrazy vzdálené minulosti. Proto mnoho z těch, kteří trpí senilní demencí, žije v minulosti, pamatuje si sebe sama, považuje se za mladého, volá jiným jménům z minulosti, často se schází někde na cestě.

Externí formy chování se často nemění, gesta zůstává stejná, obvyklá, charakteristická pro tuto osobu, používá své přirozené výrazy. Příbuzní si proto nevšimnou, že starší osoba rozvíjí senilní dementii, léčba, kterou si myslí, není nutná.

Tři stupně nemoci

V závislosti na sociálním přizpůsobení osobnosti se rozlišují tři odlišné stupně nemoci.

  1. Senilní demence v mírném stupni. Odborné dovednosti jsou zhoršeny, sociální aktivita pacienta klesá, zájem o zábavu, oslabení oblíbených aktivit. Zároveň se orientace v okolním prostoru neztrácí, člověk samostatně zajišťuje svou životní aktivitu.
  2. Mírný nebo mírný stupeň demence neumožňuje opuštění pacienta bez dalšího dohledu. V této fázi je ztracena schopnost používat domácí spotřebiče. Často člověk nemůže otevřít ani dveřní zámek. V běžném jazyce je tento stupeň závažnosti označován jako "senilní senilita". V domácnosti pacienti potřebují neustálou pomoc, ale z hlediska osobní hygieny jsou naprosto sebeobslužní.
  3. Velký stupeň. K plné dezadaptaci a degradaci osoby může vést senilní demence. Nemoc je v této fázi charakterizována skutečností, že pacient potřebuje neustálou péči, nemůže samostatně obsluhovat sám. Zavřete je nutné oblékat, krmit, umýt a tak dále.

Formy demence

Existují dvě hlavní formy senilní demence: lacunární (částečná nebo dysmnetická) a celková.

Při lakonní demenci existují vážné abnormality v krátkodobé paměti, zatímco emoční změny (citlivost, slzotavba) nejsou vyslovovány.

Celková senilní demence, jejíž příznaky jsou výraznější, má složitou formu. Kritika v osobě je výrazně snížena, reakce jsou ztraceny, osobnost je vyrovnána. Existuje osobní zhoršování, emocionálně-volební aktivita se radikálně mění. Osoba ztrácí smysl pro povinnost, hanbu, ztrácí duchovní a životně důležité hodnoty.

Typy senilní demence

V závislosti na známkách senilní demence, odborníci rozdělí nemoc na několik typů:

Částečná demence. V tomto případě výrazná porucha paměti, emoční stav. Existuje zvýšená slabost, rychlá únava. Nálada je většinou snížena.

Epileptická demence. Tento druh se postupně rozvíjí, ne okamžitě. Osoba má tendenci jemit detaily událostí, odcizení, stává se odpudivou a pedantskou. Osobnost zmenšuje obzory, nejčastěji se projevuje špatně. Často jsou hlavní příznaky epilepsie.

Schizofrenní demence. U tohoto druhu demencí je lepší okamžitě hospitalizovat pacienta, aby se předešlo úplné změně osobnosti. Známky státu jsou úplná izolace, emoční chlad, ztráta spojení s okolním světem, pokles aktivity, odloučení od reality.

Lékařská klasifikace typů demence

  • Demence atrofického typu. Zahrnují onemocnění Pick a Alzheimerovy choroby. Často se objevují onemocnění na pozadí počátečních degenerativních reakcí, které se vyskytují v buňkách centrálního nervového systému.
  • Cévní demence (hypertenze, ateroskleróza). Nemoc se vyvine z patologií, které vznikají v systému krevních cév a krevního oběhu.
  • Demence smíšeného typu. Mechanizmus výskytu je podobný jak vaskulární, tak atrofické demence.

Kdo může mít onemocnění?

Proč se manifestuje senilní demence? Příčiny nemocných lékařů nelze dosud nazvat. Mnozí se shodují, že vznik této nemoci není poslední rolí, kterou hraje dědičná predispozice. Tato teorie je potvrzena přítomností případů "rodinné demence". Velkou roli hrají atrofické procesy mozku, které mohou postupovat pod vlivem určitých faktorů. Po těžké mrtvici se může objevit senilní demence. Symptomy (léčba trvá dlouhou dobu) neustále doprovází onemocnění.

Stává se, že se demence může vyvinout po patologických stavech, které vedou ke smrti mozkových buněk, kvůli traumatu na lebku, nádorům v mozku, roztroušené skleróze a alkoholismu.

Starší lidé, kteří vedou aktivní, zdravý životní styl, a to jak duševně, tak i fyzicky, jsou s touto nemocí mnohem menší. Často senilní demence se projevuje u těch, kteří jsou častěji v depresivní náladě, mají slabou imunitu, špatné životní podmínky pro život.

Senilní demence: příznaky, léčba

U jakéhokoli typu demence jsou důležité následující:

  • Emocionální volič. Objevují se bezproblémové agrese, apatie, slzotvornost.
  • Intelektuální. Pozornost, myšlení, řeč, až k rozpadu osobnosti jsou přerušeny.

Často lékař diagnostikuje demence v případě, že selhání kognitivní funkce se projeví po mrtvici nebo infarktu. Předchůdce vzniku tohoto onemocnění lze považovat za sníženou pozornost. Pacient si začíná stěžovat, že nemůže jasně soustředit svou pozornost na nic, soustředit se.

Charakteristické příznaky zahrnují neklidný, potápějící se chůzi, změny v hlavě hlasu, artikulace. Někdy se vyskytuje dysfunkce. Alarmový signál může sloužit jako pomalý intelektuální proces, osoba pomalu analyzuje obdržené informace, je obtížné organizovat své aktivity. Časem se projevují fyzické příznaky: svaly oslabují, žáky úzce, ruce se chvějí, kůže je velmi suchá a někdy jsou narušeny funkce vnitřních orgánů. S progresí onemocnění se projevují halucinace, bludy.

Toto je projev senilní demence. Kolik žije s touto chorobou? Tato otázka se týká mnoha. Odpověď na to nemůže být jednoznačná. Demence není příčinou smrti. Někdy může být jakýkoli projev nemoci (nepozornost, ztráta orientace) vedoucí k nehodě.

Při diagnostice demence lékař provádí testy, během nichž je pacientovi dány úkoly, které musí vykonat v určitém čase.

Vaskulární demence

Pokud jde o vaskulární demence, stojí za zmínku, že odchylky v paměti se tak výrazně nezdá. Avšak emoční stav vyžaduje zvýšenou pozornost. Všichni pacienti jsou vystaveni neustálým změnám nálady. Když se smějí slzám, mohou okamžitě vzlykat. Velmi často jsou navštěvovány halucinacemi, projevují apatie na všechno, co je obklopuje. Někdy trpí epileptickými záchvaty. Při vaskulární demence, narušení motorické aktivity, gest, mimikry. Dochází k porušení močení. Tito pacienti jsou charakterizováni nešikovností, lhostejností k osobní hygieně.

Senilní demence: léčba, léky

Při terapeutické léčbě demencí neexistují šablony, standardní metody. Každý případ je individuální a ošetřuje jej samostatně. Je to způsobeno obrovskou hromadou patogenních mechanismů, které předcházely onemocnění. Stojí za zmínku, že je zcela nemožné vyléčit demenci, poruchy způsobené poškozením mozku jsou nezvratné.

Jaké léky se používají pro senilní demence? Při léčbě se používají neuroprotektory, mají pozitivní účinek na mozku a zlepšují metabolismus v tkáních. Hlavním úkolem terapie je přímé léčení právě onemocnění, které vedly k demence.

V kognitivních procesech se používají antagonisté vápníku, včetně cerebrolysinu, stejně jako nootropní léky. Pokud má pacient prodlouženou depresi, lékař předepisuje antidepresiva. Aby se zabránilo mozkovému infarktu, doporučuje se užívat antikoagulancia a dezagreganty.

Zvláštní pozornost by měla být věnována zdravému životnímu stylu. Ve stáří, stačí úplně opustit alkohol a tabák, příliš slané a mastné potraviny. Doporučuje se, abyste strávili více času na čerstvém vzduchu, aby se mohli pohybovat.

Léčba se používá hlavně k odstranění určitých příznaků. Psychotropní léky jsou předepsány pro přerušovanou úzkost, poruchy spánku, bludy, halucinace. Lékař se snaží předepsat takové léky, které nezpůsobují nežádoucí účinky, včetně slabosti.

V počátečním stadiu k zastavení progrese onemocnění pomáhají nootropika, stejně jako metabolické léky zpomalovat patologický proces. Schéma léčby může být určeno pouze ošetřujícím lékařem. Prostředky jsou vybírány striktně jednotlivě, šablony jsou zde nepřijatelné.

Prevence onemocnění

Lékařská statistika uvádí, že asi 35,5 milionu lidí trpí senilní demence. Zároveň lékaři dělají předpovědi zklamáním. Je možné zabránit senilní demence? V některých případech pomůže nejnovější lék "Brain Buster" zabránit rozvoji nemoci. Tato biologicky aktivní přísada doplňuje stravu o potřebné množství živin, makro- a mikroelementů, vitamínů. Uspokojí všechny potřeby těla ve správných látkách. Lék je nezbytný pro účinnou prevenci senilní demence, pomáhá také v počátečních stádiích onemocnění normalizovat činnost mozkových cév.

Lék "Brain Booster" v praxi je testován lidovou medicínou. Pro jeho vytvoření byly použity nezbytné součásti zařízení. Léčba stimuluje procesy v mozku, zlepšuje krevní oběh, čistí krevní cévy. Umožňuje vypořádat se s depresivními stavy, zlepšuje paměť, činí člověka efektivnějším a zaměřeným.

Nikdo nechce časem získat senilní demence, žít s touto chorobou, vytvářet nesnesitelné podmínky společné existence pro své blízké. Je zapotřebí začít prevenci onemocnění, když jste stále ve správné mysli a pochopit nutnost a důležitost preventivních opatření.

Léčba a prevence lidových léků

Chcete-li pozastavit, opravit vývoj senilní demence, můžete použít lidové prostředky.

  • Při léčbě aterosklerózy užívejte odvarky, tinktury plodů hlohu, lososa aniziku, kavkazské dioskorézu.
  • Vždy užívejte vitamíny B, kyselinu listovou. Používejte čerstvé borůvky, v zimě připravte z sušených bobulí ozdoby.
  • V počátečních stádiích onemocnění pomůže tinktura u kořene elecampanu. Kapky by se měly konzumovat 3-4krát denně před jídlem.
  • Slabě projevované příznaky demence dobře korigují výtažek z gingko biloba. Droga může být zakoupena v jakékoli lékárně.

Je třeba poznamenat, že ti, kteří trpí demencí, jsou často neuspořádaní. Potřebují neustálou péči. Pokud se s tímto nemají příbuzní, je lepší najmout profesionální zdravotní sestru nebo poslat pacienta do specializované instituce - internátní škola, kde jsou pozorováni pacienti, kteří mají senilní demence. Kolik žije s touto chorobou? Při vyvíjené vaskulární demence, jak říkají lékaři, je očekávaná délka života asi pět let.

Všichni starší lidé jsou povzbuzováni, aby vedli aktivní, zdravý životní styl. Chůze více, dýchat čerstvý vzduch. Neztlakujte, nespadají do depresivních stavů, rozvíjejte svou mysl a intelekt, a pak s vysokou pravděpodobností, že nemoc vás obejde.

Senilní demence

Senilní (senilní) demence je trvalé narušení vyšší nervové aktivity, která se vyvíjí u starších lidí, a je doprovázena ztrátou získaných dovedností a znalostí a také sníženou schopností učit se.

Vyšší nervová aktivita zahrnuje procesy, které se vyskytují ve vyšších částech centrálního nervového systému člověka (podmíněné a nepodmíněné reflexe, vyšší mentální funkce). Dokonalost duševních procesů s vyšší nervovou aktivitou probíhá teoreticky (v procesu výcviku) a empirická (získání přímých zkušeností, testování teoretických poznatků získaných v praxi) způsobem. Vyšší nervová aktivita je spojena s neurofyziologickými procesy vyskytujícími se v kůře mozkových hemisfér a subkortexu.

Včasná přiměřená léčba může zpomalit progresi patologického procesu, zlepšit sociální adaptaci, zachovat schopnost samoobsluhy a prodloužit život.

Starší demence je nejčastěji pozorována ve věkové skupině starší 65 let. Podle statistických údajů je diagnostikována závažná demence v 5% a mírná - u 16% osob této věkové kategorie. Podle informací poskytnutých Světovou zdravotnickou organizací, v příštích deseti letech se očekává, že významně zvýšit počet pacientů s senilní demence, což je dáno především nárůstem střední délky života, dostupnosti a zlepšení kvality péče, která se vyhýbá smrt, a to i v případě těžkých poranění mozku.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou primární senilní demence je organické poškození mozku. Sekundární senilní demence se může vyvinout na pozadí nemoci nebo má polyethologický charakter. V tomto případě podíl primární formy onemocnění představuje 90% všech případů, sekundární senilní demence se vyskytuje u 10% pacientů.

Rizikové faktory pro rozvoj senilní demence zahrnují:

  • genetická predispozice;
  • porušení systémového oběhu;
  • kraniocerebrální trauma;
  • infekční onemocnění centrálního nervového systému;
  • neoplazmy mozku;
  • arteriální hypertenze;
  • ateroskleróza;
  • metabolické poruchy;
  • stavů imunodeficience;
  • endokrinní onemocnění;
  • revmatické nemoci;
  • přítomnost špatných návyků;
  • otravy těžkými kovy (zejména zinek, měď, hliník);
  • iracionální užívání léků (zejména anticholinergik, antipsychotik, barbiturátů);
  • sedavý životní styl;
  • beriberi (zejména nedostatek vitamínu B12.);
  • nadváhou.

Formy onemocnění

Starší demence je rozdělena na primární a sekundární.

Hlavním příznakem atrofické senilní demence je poruchy paměti.

V závislosti na stupni poškození mozku se choroba vyskytuje v následujících formách:

  • mírná senilní demence (snížená společenská aktivita, schopnost samoobsluhy);
  • mírná senilní demence (ztráta dovedností při používání zařízení a zařízení, neschopnost udržet osamělost po dlouhou dobu, udržování schopností samoobsluhy);
  • závažná senilní demence (úplná dezadaptace pacienta, ztráta schopnosti samoobsluhy).

V závislosti na etiologickém faktoru se rozlišují následující formy senilní demence:

  • atrofická (primární léze neuronů mozku);
  • vaskulární (sekundární léze nervových buněk na pozadí mozkových průtoků);
  • smíšené.

Symptomy senilní demence

Klinické projevy senilní demence se liší od mírného poklesu sociální aktivity až po téměř úplnou závislost pacienta na jiných osobách. Převládání určitých příznaků senilní demence závisí na jeho formě.

Atrofická senilní demence

Hlavním příznakem atrofické senilní demence je poruchy paměti. Mírné formy onemocnění se projevují ztrátou krátkodobé paměti. V těžkých případech jsou pozorovány také dlouhodobé poruchy paměti, dezorientace v čase a prostoru. V řadě případů je řeč narušena u pacientů (zjednodušené a chudé, namísto zapomenutých slov uměle vytvořená slova mohou být použity), ztrácí schopnost reagovat na několik podnětů současně a udržet si pozornost v jedné relaci. Se zachováním sebekritiky se pacienti mohou pokoušet skrýt své nemoci.

Léková terapie je na prvním místě pro nespavost, depresi, halucinace, delirium, agresi vůči ostatním.

V průběhu patologického procesu je změna osobnosti a poruchy chování se objeví hypersexualita ve spojení s inkontinencí, pacient je rostoucí podrážděnost, sebestřednosti, nadměrné podezřívavost, sklon k povznesení a zášť. Dochází k poklesu kritického postoje k okolní realitě a jejímu stavu, k tomu, že se objevuje nebo zesiluje sklon a nedbalost. Tempo duševní činnosti u pacientů se zpomaluje, kapacita pro logické myšlení se ztrácí, je možné vytvořit halucinace, halucinace, iluze. Klouzavý systém může být zapojen jakákoli osoba, ale častěji jsou příbuzní, sousedé, sociální pracovníci a další, kteří s pacientem komunikují. Pacienti se senilní demence často vyvíjejí depresivní stavy, únavu, úzkost, zlost, lhostejnost vůči ostatním. V případě přítomnosti psychopatických znaků před nástupem onemocnění je zaznamenáno jejich zhoršení s vývojem patologického procesu. Postupně ztratil zájem o minulé záliby, schopnost samoobsluhy, komunikaci s ostatními lidmi. U některých pacientů existuje tendence k nesmyslným a nepořádným činům (například k přesunu předmětů z místa na místo).

V pozdních stádiích onemocnění jsou poruchy chování a nezmysly vyrovnány kvůli výraznému poklesu duševních schopností, pacienti se stávají neaktivní a lhostejní, nemusí se rozpoznat, když se dívají na reflexi v zrcadle.

K péči o pacienta se senilní dementií se závažnými klinickými projevy se doporučuje používat služby odborné sestry.

S dalším vývojem patologického procesu se ztrácí schopnost samostatně se pohybovat, žvýkat jídlo, a proto je potřeba neustálé profesionální péče. Někteří pacienti mohou mít záchvaty podobné epileptickým záchvatům nebo mdlobám.

Senilní demence v atrofické formě postupuje neustále a vede k úplnému rozpadu duševních funkcí. Po diagnóze je průměrná délka života pacienta přibližně 7 let. Smrtelný výsledek je často způsoben progresí souběžných somatických onemocnění nebo vývoje komplikací.

Cévní senilní demence

První známky cévní senilní demence jsou obtíže, které pacient trpí při soustředění, nepozornosti. Pak dochází k rychlé únavě, emoční nestabilitě, sklonu k depresi, bolestem hlavy a poruchám spánku. Doba spánku může být 2-4 hodiny nebo naopak dosáhnout 20 hodin denně.

Poruchy paměti s touto formou onemocnění jsou méně výrazné než u pacientů s atrofickou demencí. Při vaskulární demence po mrtvici převažují v klinickém obrazu fokální poruchy (paréza, paralýza, poruchy řeči). Klinické projevy závisí na velikosti a lokalizaci krvácení nebo na místě s poruchou krve.

Pacient se senilní demence se doporučuje umístit do psychiatrických klinik pouze v případě závažných onemocnění, ve všech ostatních případech to není nutné.

V případě patologických procesů s chronickými poruchami krevní převládající příznaků demence, neurologických symptomů, zatímco méně výrazné a jsou obvykle představované změny chůze (délka snižuje krok, míchání), pomalé pohyby, mimika ochuzení, zhoršená hlasové funkce.

Diagnostika

Diagnóza senilní demence je stanovena na základě charakteristických znaků onemocnění. Poruchy paměti se určují během rozhovoru s pacientem, rozhovoru s příbuznými a provádění dalších výzkumů. Pro podezření senilní demence určena přítomnost příznaků, ukazující na organické poškození mozku (agnosia, afázie, apraxie, poruchy osobnosti, atd), porucha sociální a rodinné seřízení, a bez známek deliria. Přítomnost organických lézí mozku je potvrzena počítačovým nebo magnetickým rezonančním zobrazením. Diagnóza senilní demence je potvrzena přítomností těchto příznaků po dobu šesti měsíců nebo déle.

V případě souběžných onemocnění jsou uvedeny další studie, jejichž objem závisí na dostupných klinických projevech.

Diferenciální diagnóza je prováděna s funkční a depresivní pseudodémencí.

Léčba senilní demence

Léčba senilní demence se skládá z psychosociální a farmakoterapie zaměřené na zpomalení progrese onemocnění a úpravu stávajících poruch.

Se zachováním sebekritiky se pacienti mohou pokoušet skrýt své nemoci.

Léková terapie je na prvním místě pro nespavost, depresi, halucinace, delirium, agresi vůči ostatním. Ukazuje použití léků, které zlepšují cerebrální cirkulaci, neurometabolické stimulátory, komplexy vitamínů. Při úzkostných stavech lze použít uklidňující prostředky. V případě depresivního stavu jsou předepsány antidepresiva. Ve vaskulární formě senilní demence jsou užívány antihypertenzíva, stejně jako léky, které pomáhají snížit hladinu cholesterolu v krvi.

Kromě farmakoterapie se používají psychoterapeutické metody, jejichž cílem je vrátit pacientovi přijatelné behaviorální reakce ve společnosti. Doporučuje se, aby pacient bez závažných forem senilní demence vedl k aktivnímu společenskému životu.

Důležité je odmítnutí špatných návyků, stejně jako léčba souběžných onemocnění. Takže s vývojem demence na pozadí mrtvice se doporučuje učinit řadu opatření, která snižují riziko vzniku druhého mozkového cévního ústrojí (úprava nadváhy, monitorování krevního tlaku, provedení terapeutické gymnastiky). Při souběžné hypothyroidizaci je indikována adekvátní hormonální terapie. V případě detekce nádorů mozku se novotvary odstraňují, aby se snížil tlak na mozku. V přítomnosti souběžného diabetu je nutné sledovat hladinu glukózy v krvi.

Při péči o pacienta se senilní demencí doma se doporučuje zbavit se předmětů, které mohou být nebezpečné, stejně jako zbytečných věcí, které vytvářejí překážky při pohybu pacienta po celém domě, vybaví koupelnu madly atd.

Podle informací poskytnutých Světovou zdravotnickou organizací se v příštích desetiletích očekává značné zvýšení počtu pacientů se senilní demence.

K péči o pacienta se senilní dementií se závažnými klinickými projevy se doporučuje používat služby odborné sestry. Není-li možné vytvořit doma pro pacienta pohodlné podmínky, měl by být umístěn v penzionu, který se specializuje na péči o pacienty tohoto druhu. Pacient se senilní demencí se doporučuje umístit do psychiatrických klinik pouze v případě závažných onemocnění, ve všech ostatních případech to není nutné, navíc může zintenzivnit postup patologického procesu.

Možné komplikace a následky

Hlavní komplikací senilní demence je sociální dezadaptace. Z důvodu problémů s myšlením a pamětí ztrácí pacient schopnost kontaktovat jiné osoby. V případě kombinace patologie s laminární nekrózou, u které je pozorována neuronální smrt a proliferace gliových tkání, je možné zablokovat krevní cévy a zastavit srdeční činnost.

Předpověď počasí

Prognóza senilní demence závisí na včasnosti diagnózy a počátku léčby, na přítomnosti souběžných onemocnění. Včasná přiměřená léčba může zpomalit progresi patologického procesu, zlepšit sociální adaptaci, zachovat schopnost samoobsluhy a prodloužit život.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku senilní demence, doporučuje se:

  • odpovídající fyzické a intelektuální zatížení;
  • socializace starších lidí, zapojení do realizovatelné práce, komunikace s ostatními lidmi, aktivní práce;
  • odpovídající léčbě stávajících nemocí;
  • Posílení obrany těla: vyvážená výživa, odmítání špatných návyků, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

Jak se vyvíjí senilní demence - příčiny oslabení mozkových funkcí

Jaké jsou příznaky senilní demence a jak to jde? Jaké jsou příčiny jeho výskytu a jaké jsou možnosti léčby nebo zpomalení progrese onemocnění.

Co je senilní demence?

Termín "dementa" se vztahuje neurologické choroby, což znamená progresivní ztráta funkce mozku a obvykle se vyskytuje u lidí starších 60-65 let, ačkoli zřídka se může vyskytnout až 60 let, a v tomto případě se nazývá senilní demence.

Bohužel, senilní demence způsobuje problémy nejen u zraněné osoby, která trpí kognitivní poruchami, problémy s pohybem a pamětí, ale také ti, kteří žijí vedle pacienta. Tato podmínka je velmi častá, předpokládá se, že na ní trpí nejméně 18 milionů starších lidí na světě.

Nyní uvidíme, jaké rizikové faktory vedou k senilní demence.

Průběh onemocnění - 4 stadia demence

Diagnóza senilní demence se provádí na základě objektivního posouzení pacienta a symptomů hlášených příbuznými pacienta. V závislosti na symptomatologii může být senilní demence rozdělena do 4 fází:

Brzy

Symptomy se obecně týkají kognitivních funkcí, ale již vedou k problémům při provádění každodenních činností.

Střední

Symptomy jsou výraznější a někdy mohou znemožnit provedení některých akcí, které nelze provést nezávisle bez podpory jiné osoby.

Vážně

Příznaky jsou velmi výrazné a subjekt není schopen provádět každodenní aktivity. Fyziologické příznaky jako inkontinence moči, neschopnost jíst a neschopnost opustit dům, i když jsou doprovázeny jinými lidmi, jsou rovněž odhaleny.

Přísné

Objekt nemá možnost komunikovat s okolním světem, někdy je ve vegetativním stavu.

Hlavní rizikové faktory senilní demence

Vývoj senilní demence je silně spojen s některými rizikovými faktory. Tyto faktory neurčují vývoj patologie, ale přispívají k jejímu rozvoji u lidí, kteří jsou před ním náchylní.

Nedávné studie týkající se senilní demence poznamenávají tyto faktory:

  • Sex a věk: věk je více než 60-65 let a ženy (kvůli delšímu období menopauzy) jsou dva důležité faktory, které ovlivňují možnost vzniku senilní demence. S věkem se mozková arterie stává méně elastickou, což omezuje tok krve do oblastí mozku, což může vést k demenci.
  • Cigaretový kouř: kouření je také rizikovým faktorem, protože nikotin poškozuje stěnu cév, včetně mozku a mozkových buněk. Přispívá tak k rozvoji různých onemocnění, včetně senilní demence.
  • Hypercholesterolemie: ti, kteří mají vysoký cholesterol, častěji čelí senilní demence v důsledku tvorby aterosklerotických plaků v mozkových tepnách, které brání průtoku krve a vedou k poškození mozkových buněk.
  • Arteriální hypertenze: vysoký krevní tlak způsobuje trauma na úrovni arteriálních cév. Na úrovni mozku může být přítomnost těchto jizek rizikovým faktorem pro rozvoj senilní demence.
  • Zneužívání alkoholu: alkohol, spotřebovaný ve velkém množství, je škodlivý jak na úrovni mozkových buněk, tak na úrovni synapsí (metoda, která využívá mozkové buňky pro "komunikaci"), může to být rizikový faktor pro vývoj senilní demence.
  • Genetické faktory: genetická predispozice je rizikový faktor, který je velmi důležitý při vývoji senilní demence. V současné době neexistuje přesné vědecké zdůvodnění, ale věří, že zodpovědnost nesou dva chromozomy X: chromozom 21 (mimochodem, podílející se na vývoji Downova syndromu) a chromozomem 19 (kódový protein APO E4).

Jaké testy mohou diagnostikovat demenci

Diagnóza senilní demence zahrnuje určité studie. Po přímé studii pacientových reakcí, v závislosti na příznacích, lze provést následující testy:

  • Laboratorní testy: hodnocení hladiny hormonů štítné žlázy, vitamínu B12, elektrolytů, parametrů jater.
  • EEG: posoudit elektrickou aktivitu mozku.
  • MRI: posoudit celkovou strukturu mozku a kostní dřeně ve srovnání s předchozími MRI.
  • CT: slouží k zobrazení tloušťky částí mozku.
  • Pozitronová emisní tomografie: posoudit funkčnost různých oblastí mozku.
  • Pozitronové emise jednoho fotonu: umožňuje měřit tok krve, který proudí v mozkových tepnách, aby zjistil změny.

Příčiny, které způsobují rozvoj patologie

Příčiny senilní demence mohou být rozděleny na reverzibilní a nevratné, v srdci tohoto rozdílu, samozřejmě budete mít různé pathologické patologie.

Nevratné příčiny, které vedou ke ztrátě funkce mozku

Kvůli nezvratným důvodům patří chronické degenerativní onemocnění nebo stavy, které způsobují senilní demence a které nelze vyléčit - postupují jen postupně, čímž klinický obraz ještě více zhoršuje. Mechanismy, kterými se tato onemocnění vyvíjejí, nejsou dosud plně pochopeny.

Mezi tyto důvody:

  • Alzheimerova choroba: se vyvíjí v důsledku srážení látky - beta-amyloidu - na úrovni mozku. Tato látka vytváří plaky, které poškozují buňky a tepny mozku, mění její funkčnost a snižuje účinek některých neurotransmiterů, jako je acetylcholin.
  • Parkinsonova choroba: je způsoben poklesem produkce dopaminu, neurotransmiteru v mozku. Demence v tomto případě je charakterizována potížemi v řeči a pohyby způsobenými neustálým třesem.
  • Vaskulární demence: to je typ demence, který se vyskytuje v důsledku ischemických příhod v cévách mozku. Na úrovni cév mozku se objevují skutečné infarkty, které v postižené oblasti způsobí poškození, což může vést k senilní demence.
  • Lewy onemocnění těla: toto je patologie, ve které se uvnitř neuronů tvoří ložiska z intra-cytoplazmatických eosinofilů, nazývaných Levi těla. Tvorba těchto depozit vede k poškození neuronů ak poklesu kognitivních funkcí.
  • Pickova nemoc: kvůli tvorbě těl vrcholu, které se skládají z abnormálních forem tau proteinu, které se usazují v nervových buňkách, způsobují změny v chování a vedou k rozvoji senilní demence.
  • Čelní demence: typ demence, u které čelní a časové laloky mozku degenerují. To způsobuje senilní demence v raném věku. Přesné příčiny nejsou známy. To se projevuje změnami v chování a osobnosti.
  • Huntingtonova choroba: další příčina prezenční demence, projevuje se ve věku 35-40 let a způsobuje změny na genetické úrovni. To vede k degeneraci neuronů, které používají GABA jako neurotransmiter.

Reverzibilní příčiny senilní demence

Reverzibilní příčiny zahrnují všechny nemoci, stavy a stavy, u nichž je senilní demence "vedlejším účinkem".

Mezi tyto stavy patří:

  • Nedostatek vitaminu B12: ačkoliv mechanismy dosud nebyly stanoveny, postrádá vitamín B12 kvůli podvýživě, může způsobit nebo urychlit degeneraci mozkových buněk, v důsledku čehož subjekt trpí demencí.
  • Nádory mozku: přítomnost nádoru v mozku a kostní dřeni může vést k poškození neuronů a stlačení mozkových struktur, což vede k vzniku demence.
  • Problémy s štítnou žlázou: hypotyreóza, jako vedlejší účinek, může vyvinout demenci, ačkoli mechanismus vývoje je nejasný.
  • Infekce: Některé infekce, jako je Creutzfeldt-Jakobova choroba a Lymeova choroba, mohou vést k poškození mozku, které se projevují mnoha příznaky, včetně demencí.
  • Metabolické onemocnění: jako je diabetes mellitus a hypercholesterolemie, může urychlit vývoj senilní demence v důsledku poškození na úrovni mozkových tepen.
  • Drogy a chemické látky: Některé léky, jako jsou benzodiazepiny a anticholinergních léčiv, a některé chemické látky, jako je například oxid uhelnatý, olovo a hliník, může vstoupit do mozkové buňky ve stavu „opojení“, který způsobuje poškození mozkových struktur, a může dojít k demenci.

Symptomy senilní demence mohou být buď periodické nebo trvalé. Uvidíme co!

Kognitivní a funkční příznaky senilní demence

Příznaky demence může být velmi rozmanitý, obecně, musíme konstatovat, že v případě demence, která je lokalizovaná v subkortikálních oblastech mozku, bude příznaky na úrovni motorických funkcí, emocionální sféry a sféry člověka, a v případě, že škoda přijde do oblastí mozkové kůry se symptomy degenerace ovlivňují jazyk, kognitivní funkci a paměť.

Další klasifikace příznaků může být provedena tímto způsobem:

  • Kognitivní symptomyZtráta paměti, neschopnost orientace v čase a prostoru, porucha řeči (z vymizením schopnosti mluvit nebo nutkavé opakování slov), neschopnost provádět jednoduché a složité logické operace, jako jsou matematické výpočty, porozumění vět, čtení a psaní.
  • Neinvazivní příznaky: Změny v chování, nespavost, deprese, schizofrenie, odmítání jídla, výskyt halucinací, posedlosti, pláče, podrážděnost, agrese a apatie.
  • Symptomy funkčního typu: porušení motorických funkcí i při nejjednodušších pohybech, močová inkontinence, nedostatek osobní hygieny, neschopnost jíst nezávisle.

Léčba demence pro slušný život

V případě primární senilní demence, která je způsobena nevratnými příčinami, neexistuje lék. Zde je rozumné uvažovat pouze o metodách nebo lécích, které mohou zpomalit průběh onemocnění.

Pokud jde o sekundární senilní demence, péče a možná léčba závisí na patologii nebo stavu, který způsobil vývoj poruchy. Například v případě nedostatku vitamínu B12 jsou přírodní léčiva, jako jsou změny stravy nebo příjmu výživových doplňků, velmi účinné, v případě nádoru na mozku bude chirurgickým zákrokem, pokud je to možné, prostředkem léčby.

Terapie na potírání základních příznaků demence

Jak již bylo zmíněno dříve, léčba senilní demence je zaměřena hlavně na zpomalení průběhu onemocnění a boje se základními příznaky.

  • Lékařská terapie: léky používané pro senilní demence, jsou určeny ke snížení symptomů. Například, pro léčení příznaků Alzheimerovy choroby často používají donepezil pro všechny formy poruchy, rivastigmin a galantamin pro mírné až středně závažné formy a memantin pro těžkých forem. Parkinsonova nemoc se často předepisuje antagonisty dopaminu (které zahrnují olanzapin a klozapin) a léky pro změny chování, jako je například serotonergních antipsychotik (trazodonem) a stabilizátory nálady (fluoxetin).
  • Rehabilitační terapie: rehabilitace hraje důležitou roli při léčbě pacientů se senilní demence. Různé typy rehabilitace se používají k obnovení schopnosti pacienta navigovat v prostoru a čase, k obnově mnemotechnických funkcí, k prevenci depresivních epizod.

Opatření na léčbu i rehabilitaci by měla být kalibrována odborníkem v každém případě v závislosti na typu senilní demence a závažnosti stavu pacienta.

Demence a očekávaná délka života

Senilní demence primárního typu chronická degenerativní povaha. To znamená, že v průběhu času pacient oslabí a stane se méně soběstačný a onemocnění bude mít stále více kritických důsledků a poškozuje kvalitu života.

Očekávaná délka života závisí na tom, jak pacient reaguje na léčbu a na tom, jak a kdy se vyvíjí patologie, parametry, které nelze určit a priori, ale které jsou hodnoceny v každém konkrétním případě.

Kvalita života obecně závisí na následujících faktorech:

  • Neschopnost komunikovat kvůli řečovým potížím.
  • Vývoj infekce v důsledku vyčerpání těla.
  • Ztráta schopnosti komunikovat s ostatními lidmi.
  • Ztráta nezávislosti a schopnost vykonávat fyzické funkce.
  • Nežádoucí účinky léků.

Užitečné tipy pro rodinu

Když je diagnostikována senilní demence, jak lze pacienta pomoci a jak lze tuto chorobu kontrolovat?

Zde můžeme vyčíst řadu pravidel chování, které by lidé, kteří pomáhají pacientovi se senilní demencí, měli znát a plnit:

  • Vyhněte se negativnímu postoji a odmítnutí stavu pacienta. Zachování pozitivního postoje může skutečně pomoci pacientovi lépe se cítit. Pacient se senilní demencí nemůže nikdy být obviňován z chyb způsobených chorobou.
  • Problémy s pamětí, potíže s jazykem nebo opakování slov a pojmů, které potřebujete poskytnout "tichou pomoc", například nechte všude poznámky, které vám pomohou vzpomenout si.
  • V případě časoprostorové dezorientace, vytvořit pro pacientské "referenční body", zaznamenány na listy papíru, a to i se ztrátou paměti, mohou uklidnit pacienta, zmírnit pocit ztráty.
  • Ujistěte se, že životní prostředí odpovídá životu pacienta, zejména je nutné instalovat senzory plynu a kouře, zkontrolovat uzavírání dveří a oken, vybavit osvětlení i v noci, ukládat léky, prací prostředky a chemikálie na bezpečném místě.

Senilní demence Je to mazanostní onemocnění, která je ještě ve studovně, takže neexistuje účinná účinná léčba. Je důležité zabránit jejímu vývoji s ohledem na hlavní rizikové faktory. A když se onemocnění stane plnohodnotným a blíží se stupni degenerativních změn, je důležité poskytnout pacientovi podporu a péči od rodiny.

Senilní demence: vaskulární demence, příčiny a příznaky, léčba

Udržet soběstkost soudů a jasnost mysli je štěstí, které, bohužel, nevypadá všem.

Ve věku 80 let si udržuje zdravou mysl pouze 30% lidí.

Zbývající většina starších lidí trpí porušením kognitivních funkcí, která se projevuje formou problémů s pamětí a myšlením. Vyvinou senilní senilitu nazývanou v lidu, která je vědecky nazývána senilní nebo senilní demence.

Starší muži mohou trpět nejen duševními poruchami. Lidé, kteří zneužívají neurotoxický jed (alkohol, nikotin, drogy nebo psychotropní léky), riskují s diagnózou „demence“, dlouho před nástupem stáří.

Dříve zachovaná psychika se získanou demence postupně zhroutí, získané praktické dovednosti jsou ztraceny a není možnost získat nové. K dnešnímu dni má svět asi 36 milionů lidí, kteří trpí demencí různých etiologií.

Příčiny demence

Zachování duševních schopností závisí přímo na zachování subkortikálních struktur a kůry mozkových hemisfér.

Vývoj demence je možný s:

kortikální poruchy (systémový lupus erythematosus, roztroušená skleróza, Cushingův syndrom Jatsenko, metabolické poruchy doprovázené těžkým poškozením jater nebo selhání ledvin, nedostatek vitaminů skupiny B, frontotemporální degenerace, cerebrovaskulárních onemocnění, Alzheimerova choroba, encefalopatie alkohol);

poškození subkortexu (progresivní supranukleární obrna, Huntingtonova a Parkinsonova choroba, multifokální demence);

kombinované léze subkortexu a kůry (neuroinfekce, hematomy, abscesy mozku, onemocnění s těly Levi, cévní problémy).

Varianty demence:

Demence v závažnosti se liší světlem, středním a těžkým.

Při mírné míře demencí pacient nemůže plně pracovat, zvláště vyškolený a zapojený do duševní práce. Osoba však může vést nezávislý život a zachovat schopnost samoobsluhy bez vnější pomoci. Při průměrné závažnosti demence by měla být pacientka ošetřována a pomáhána s domácími záležitostmi. Silná míra demence znamená poloviční vegetativní existenci, která vyžaduje neustálé sledování a pomoc.

Symptomy demence

Poruchy paměti představují problémy s dlouhodobou a krátkodobou pamětí.

  • Porušení abstraktního myšlení.

Tyto příznaky neumožňují pacientovi uvažovat abstraktně z určitých jevů nebo předmětů, studovat izolovaně od čtení nebo psaní, používat asociativní paměť. Tyto poruchy často přinášejí nesmysl a posedlost. Pacienti se často obávají o sabotáže sousedů, ukradených hodnotách, nevěře partnerů.

  • Problémy s kritikou, které vedou k poruchám chování.

Mnoho problémů, od neschopnosti stavět naléhavý nebo dlouhodobý plán práce, života nebo vztahů s ostatními a končící úplnou dezadaptací a neschopností normální existence.

  • Apraxie - porušení koordinace pohybů, které neumožňují provádět složité společné akce.

V tomto případě se zachovávají elementární pohyby. Více charakteristická léze je pro kortikální oblasti. Někdy může člověk opakovat akce druhých, ale nemůže jednat nezávisle. V ostatních případech není pacient orientován ve vesmíru, nemůže ukázat, kde je levá strana a kde je pravá strana nebo nemůže samostatně oblékat. U některých pacientů tato porucha způsobuje projev defektů řeči (neschopnost synchronizovat pohyby jazyka a svalového obličeje).

  • Afázie - poruchy řeči, které se projevují v její degradaci.

Existují porušení gramatických konstrukcí, řeč je zjednodušena do telegrafického stylu, potíže při přechodu z jednoho slova na druhé. Možná je to řeč visící na jednom slovu. V závažných případech demencí dochází k novému uspořádání slabiky, nahrazení některých zvuků jinými. Přestože si pacient pamatuje jméno a účel subjektu, není schopen ho pojmenovat. Množství informací, které si člověk může pamatovat z projevu ostatních nebo z jeho řeči, je sníženo. Někdy má pacient pocity v oblasti jazyka a rtů při vyslovování slov.

  • Osobní změny.

Jsou pozorovány ve všech stádiích demence, postupně se zvyšují a v pozdních stadiích onemocnění vedou k úplné sociální nedokonalosti a osobní dezintegraci. První přední osobnostní znaky se zvětšují a přicházejí do popředí. Například, aktivní a energická osoba se změní v nepokojný a rozrušený, šetrný - v průměrné péči - v úzkostlivém-hypochondriaku, veselém - v hysterickém.

V tomto případě se pacient stále více chrání před ostatními, stává se sobeckým, více zaneprázdněným se sebou. Dutinnost a citlivost vůči ostatním jsou vyčerpány. Často pacienti jsou velmi citliví, mají tendenci objasňovat postoje a konflikty, podezřívají ostatní, že vykreslují proti intriku člověka a myslí si na ně špatně. Může existovat tendence se stěžovat na všechny kolem a ošklivost. Obvykle mají pacienti tendenci k vaganci a sexuální dezinhibici. Někdy mají tendenci držet zbytky a shromažďovat staré věci.

Závažné případy onemocnění jsou charakterizovány pasivitou pacienta a ztrátou zájmu o okolní skutečnost. Někdy pacienti zapomínají jíst a stávat se špinavými.

  • Agnosie je porušení vnímání.

To se projevuje tím, že pacient nevidí adekvátně vizuální obrazy, hmatové pocity, zvuk. Citlivost sama o sobě není rozrušená. Impulzy začínají na receptorech, ale jsou nesprávně zobrazeny v kortikální části analyzátorů, kde dochází k narušení analýzy a syntézy příchozích informací. Takže pacient vidí předmět a dokonce popisuje jeho individuální vlastnosti, ale nemůže se naučit dříve známému objektu.

Volební agnosie se může také projevovat formou neuznaných tváří známých a příbuzných a dokonce i jejich odrazu v zrcadle. Pacient zúžil zorné pole a soustředil pozornost pouze na část toho, co vidí v okamžiku, nebo na samostatný objekt, přestože mu může volně pohybovat oči a hlavu.

  • Sociální znevýhodnění.

To je důsledek výše uvedených poruch. Pacient přestává vnímat normální práci a rodinu, nemůže podporovat mezilidské vztahy na správné úrovni a ve správném objemu. Často se to stává příčinou osamělosti člověka, který potřebuje pomoc. Skutečnost, že normální okolní vnímána jako osobní chybu a nemorálního chování člověka je projevem nemoci, která vyžaduje odbornou pomoc a proveditelnou farmakoterapie spolu s péčí o pacienta a poskytuje mu přiměřenou existenci.

Alzheimerova choroba

Typ atrofické demence, která probíhá podle typu volby. Sklon ke vzniku Alzheimerovy choroby je zděděn. Snížení rizika onemocnění může být, jestliže od dětství začít studovat hudbu a učit se cizí jazyky. Alzheimerova choroba je demence u starších osob. To je nejběžnější mezi 65-75 věkovou skupinou. Více zde.

Podnět k rozvoji onemocnění může sloužit jako:

kyslíkové hladovění mozku;

Vývoj onemocnění je založen na biochemických poruchách při výměně glukózy, které přispívají k tvorbě plaků v lidském mozku, které se skládají z málo rozpustného proteinu a přispívají k ničení nervových buněk. V důsledku toho se na mozkové kůře objevují ložiska léze. Nemoc může postupovat až k úplné demence.

První známky Alzheimerovy nemoci se projevují formou poruch paměti. Nejprve každodenní zapomnění nebo snadná zapomnění nepřitáhnou náležitou pozornost. Obvykle je pacient charakterizován zapomenutím na nedávné události, což je zvyk. V tomto případě jsou události z dětství a mládí jasně pamatovány lidmi. Jsou později také smazány. Ve správný čas si pacient nemůže pamatovat požadované informace.

Nové informace jsou také špatně získány. Poruchy orientace v čase a prostoru jsou sledovány u pacientů. Stále častěji kladou otázky o tom, jaký den v týdnu, jaký den nebo rok, který později nahrazuje skutečnost, že osoba neuznává jeho reflexi v zrcadle a nedokáže pochopit, kde je. Současně jsou tyto příznaky rušeny hmatovou, sluchovou, vizuální citlivostí. Pacient neuznává své příbuzné, známé a objekty známého okolí. V pozdních stadiích demence se pacient nemůže dostatečně vnímat.

Praktická oblast činnosti je také postupně zničena. Za prvé, člověk ztratí složité odborné dovednosti, následované samoobslužnými dovednostmi.

Pokud jsou v počátečních stádiích onemocnění pacienti často nervózní a animovaní, pak po chvíli je jejich zmatek nahrazen stereotypními jednoduchými monotónními pohyby. Může se také snížit řeč člověka (afázie).

Primární emoční poruchy představují egocentrismus a nespokojenost se sami o neschopnosti vyrovnat se s problémy s učením, o odborné činnosti. V počátečních fázích si pacienti uvědomují svou patologii a snaží se ji bojovat. Později se jejich kritika snížila. Zároveň se zájmy snižují, složitost soudních rozhodnutí se snižuje. Pacient se nejprve stane nadměrně odporným a nedůvěřivým, a pak lhostejným k životu lidí kolem sebe.

Pickova nemoc

To je stejná atrofická demence, ale je již úplná. Ovlivňuje to převážně ženy. Vyskytuje se v důsledku lézí frontálních, méně často temporálních oblastí mozkové kůry.

Ve vztahu k Alzheimerově chorobě u pacientů jsou první příznaky vyjádřeny formou emočních poruch. Pacienti jsou zcela zbaveny sebekritiky, takže mohou působit velmi impulzivně, nebo naopak pasivní, náchylný k skandály a emocionální výbuchy, hrubý, špatně odhadnout situaci, často nadával.

Vyznačují se jejich hypersexualitou, frustrací vůle a pohonů. Od nástupu onemocnění byla pozorována výrazná změna chování. Absolutně normální člověk začíná projevovat nezvyklé starší špatné návyky. Současně dochází k zachování slovnosti řeči, ale při výběru správných slov či výrazů vzniká potíže. Jako názorný příklad můžete vylíčit skromný učitel, rádi divadlo a poezii a náhle zafanatevshey fotbal.

Poruchy myšlení především ovlivňují složitou schopnost zpracovávat informace založené na abstraktních konceptech, integrovat je do jediného celku, vytvářet kreativní řešení a nové myšlenky. Automatické dovednosti (roky vypracovávané akce a pohyby, dopis, účet) na pozadí nemoci jsou stále poměrně dlouhá doba.

Pokles v paměti se projevuje v posledních fázích a nevede pacienta k bezvědomí.

Vaskulární demence

Začátek cévních problémů zpravidla ucpává přední tepny trombů a aterosklerotických plaků o více než 70%. Riziko vzniku tohoto typu demence je vysoké u těch, kteří mají aneuryzma mozkových cév nebo cyst cévního plexu (kvůli nedávné mrtvici).

Výskyt tohoto druhu demence u mužů je jeden a půlkrát vyšší než u žen, starší lidé jsou častěji nemocní než mladí šestkrát.

V časných stádiích vývoje se vaskulární demence podobá běžné neuróze:

noční teror a poruchy spánku;

určité snížení schopnosti učit se a pracovat;

podrážděnost a únavu.

Vzhledem k tomu, průběh pacientovy nemoci začnou usilovat o oslabení pozornosti a rozptýlení, které jsou transformované do deprese a zášť vůči ostatním, vyjádřil neschopnost přijmout rozhodné kroky ke změně aktuální dění. Existuje emoční labilita, nadměrná tendence k prožívání, slzotvornost, znaky charakteru jsou naostřené.

Příkladem je gangster film „Přeber si to“, kterého hraje Robert De Niro, že nemůže pokračovat ve své profesní činnosti z důvodu emoční nestability a nadměrné sentimentality.

Později osoba má poruchy paměti na aktuální události, jména, data. Jak probíhá onemocnění, jsou porušeny všechny typy orientace a paměti. Průběh aterosklerotické demence se vyskytuje s převládajícími poruchami v paměti. Myšlení se stává stereotypním a pomalým, člověk ztrácí motivaci ke studiu, práci, mezilidské vztahy, společenské aktivitě. Ve vzácných případech pacienti trpí paranoidními onemocněními a psychózami s bludy a halucinacemi.

Smíšená demence

Tento druh demence je způsoben návykovými stavy, tedy zneužíváním omamných, psychotropních látek. Dnes je tento problém naléhavý, protože mnoho pacientů přijímá psychotropní léky nikoliv podle kurzů předepsaných psychoterapeuty nebo psychiatry, ale po mnoho let.

Demence se vyvíjí na pozadí chronické intoxikace, charakterizované typickými příznaky.

Při závislosti, přitažlivosti a euforii přispívají drogy z psychotropních a narkotických sérií k dezorganizaci vyšší mozkové aktivity. Po výskytu závislosti se objevují poruchy nálady, které jsou náchylné k depresi a hypochondrii, a neurotizmu. To je doprovázeno poruchami spánku a astenií (stav stlačení a slabosti). V budoucnu se tyto státy mohou nahradit psychózami nebo apatií, ve kterých člověk nemůže s reálnou jasností vnímat skutečné vnější podněty životního prostředí. Proto pro pacienta není svět kolem něj faktorem jeho duševní činnosti.

Pod vlivem toxických látek a izolace závislého se jeho osobnost rozpadá. Proto jsou pro takové pacienty viditelné lepší vyhlídky na léčbu a adaptaci než u lidí s cévními poruchami nebo Alzheimerovou chorobou.

Demence: léčba

Terapie se skládá ze demence lékařské pomoci prováděné psychiatry a neurology, stejně jako rehabilitační opatření (pokud je to možné). K dnešnímu dni nebylo nalezeno žádné zásadní řešení tohoto problému, lékaři mohou pouze zpomalit vývoj onemocnění.

Co je demence (demence), jak komunikovat s pacienty.

Pojďme teď hovořit o tom, co lze udělat, abychom se pokusili nepoškodit. Video

Pro terapii se používá několik typů léčivých přípravků:

Blokátory cholinesterázy inhibují destrukci acetylcholinu, což usnadňuje přenos nervových impulzů v mozku. Léky se používají k potírání problémů s pamětí. Patří mezi ně: Rivastigmin, Exelon, Galantamin, Razadin, Arisept.

Memantin se používá k blokování glaamátu (vzrušujícího mediátoru centrálního nervového systému, který poškozuje neurocyty).

Antidepresiva, patří do skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, citalopramu neymediatora „“, „Anafanil“, „Prozac“, „Paroksentin“ snižuje strach a úzkost.

Použití neuroleptikum oříznutí psychopatické a neurotické příznaky demence „Opanzalin“, „Sulpirid“, „Klozapin“, „Klopiskol“, „Flyuanksol“, „chlorprothixen,“ „risperidon“, „“, „Perferazin Sonopaks“, „thioproperazin“ "Mazeptil", "Propazin", "Haloperidol", "Droperidol".

Tlumivky snižují emoční napětí a úzkost, zlevňují strach. Současně neruší myšlení a nezvyšuje paměť. Většina léčiv v této skupině odstraňuje vegetativní příznaky. Aplikované heterocyklické léky: Zopiclone, Imovan, Ivadal, Buspiron.

Spontánní nástup demence je tedy vzácný. Častěji toto onemocnění hromadí příznaky a stane se složitým časem.

Úloha blízkých lidí pacienta je včasná

ukázat osobě psychiatra nebo neurologa.