Jak jsou klasifikovány typy a stupně mentální retardace? Příčiny výskytu a zda je možné předejít mentální retardaci

Poruchy intelektuálních schopností, komunikace a lidského chování jsou hlavními znaky přítomnosti duševních chorob - mentální retardace. Studium všech forem intelektuální zaostalosti je v kompetenci takové části psychiatrie jako "Psychologie lidí s mentální retardací".

Faktory určující přítomnost nemoci

Klasifikace mentální retardace jako psychologického onemocnění nastává v následujících případech:

  • pokud existuje nízká úroveň intelektuální aktivity určená stupnicí Eysenck;
  • v přítomnosti obtíží v sociálním životě člověka, projevující se ve více než třech oblastech života.

Vycházíme z toho, že nízká úroveň intelektuálního vývoje a sociální dezorientace jsou primární známky mentální retardace člověka.

Kauzální vztah duševní nedostatečnosti

Charakteristické poruchy psychiky, způsobené nedostatečným rozvojem osobnosti, se mohou objevit i v průběhu fetálního vývoje nebo v důsledku obtížných porodů. Vznik zaostalosti ve vývoji je možný během prvních let života dítěte. Rovněž pravděpodobnost duševního onemocnění ve formě mentální retardace závisí na dědičnosti osoby.

Genetické příčiny onemocnění

Různé změny genetického souboru člověka způsobují více než polovinu všech patologií mentální retardace. Genetické mutace se vyskytují na úrovni genů a na úrovni chromozomů. Jednou z nejběžnějších forem chromozomální mutace u lidí je Downova nemoc. Downův syndrom se týká oligofrenní formy mentální retardace.

Exogenní etiologie onemocnění

Jednou z exogenních příčin nástupu onemocnění, stanovená lékařem, je neuroinfekce. K vzácnějším příčinám výskytu onemocnění lze přičíst různé poranění mozku a silnou intoxikaci těla.

Stupně mentální retardace

Mentální retardace, jako každá choroba nebo patologie, má různé kritéria, podle nichž je nemoc rozdělena na druhy, stupně a formy. Klasifikace mentální retardace je způsobena stupněm toku a formami projevy nemoci.

Stupně duševního rozvoje jsou rozděleny na:

  • snadné, s úrovní IQ v rozmezí 50-69 bodů;
  • v průměru s úrovní IQ v rozmezí 20-49 bodů;
  • těžké, s IQ méně než 20 bodů.

Úroveň IQ určuje přítomnost stupně onemocnění u pacienta. Stanovení ukazatele vývoje pacienta nastává v úloze testu. Je to však velmi podmíněné rozdělení závažnosti onemocnění. Některé světové zdravotnické asociace nabízejí rozsáhlejší rozdělení stupňů duševní nedostatečnosti. Američtí psychiatři a psychoterapeuti rozdělují mentální zpomalení na pět stupňů závažnosti. Americká klasifikace onemocnění kromě tří prezentovaných stupňů zahrnuje také hranici a hluboký stupeň.

Za prvé, zpoždění v mentálním vývoji u dětí je připisováno hraniční formě duševního nedostatku. Toto je zpočátku velmi vážná duševní porucha, která je středním spojem mezi normálním a narušeným stavem lidské psychie. Předpokládá se, že hraniční mentální retardace je dobře léčitelná.

Typy onemocnění

Typy mentální retardace jsou klasifikovány podle závažnosti onemocnění a jsou rozděleny do:

Stupeň, rozmanitost a forma mentální retardace jsou přímo spojeny. Například lehká mentální retardace je charakteristická pro debilicismus. Mezi projevy debilizmu patří: zanedbatelná nedostatečná rozvíjení psychiky, neschopnost široce přemýšlet, primitivní myšlení atd. Mentální zaostalost lehkého stupně může být jak vrozená, tak získaná během prvních let života člověka.

Idiocity a imbecility

Průměrný a nejhlubší stupeň onemocnění se nejčastěji projevuje v imbecilitě nebo idiotě. Imbecní rozmanitost mentální retardace je charakterizována průměrnou úrovní nedostatečného rozvoje psychiky. Tato patologie zbavuje člověka schopnost uvažovat abstraktně a obecně. Pacienti s průměrným stupněm mentální retardace vyjádřený formou idiotiky nemohou samoobsluhu, je prakticky nemožné naučit pracovat.

Taková duševní porucha jako oligofrenie se projevuje ve všech stupních mentální retardace. Duševní porucha ve formě oligofrenie je nekomplikovaná a složitá, což komplikuje různé duševní poruchy.

Hlavní klinické formy mentální retardace jsou:

  • Downův syndrom;
  • Alzheimerova choroba;
  • Mozková obrna;
  • hydrocefalus;
  • kretinismus;
  • onemocnění Thea - Sachs a další.

To je zdaleka ne úplný seznam všech klinických projevů mentální retardace, ale podrobněji by měl zvážit nejběžnější z nich.

Downing

Downův syndrom, jako klinická forma mentální nedostatečnosti, se vyskytuje u téměř 10% pacientů s duševními poruchami. Lidé, kteří trpí touto chorobou, mají malý růst, malou kulatou hlavu, úzký šikmý oči, což je důvod, proč se Downing někdy nazýval mongolismem. Ve skutečnosti však tato vnější podobnost nemá žádný základ, protože Downův syndrom je ovlivněn představiteli všech národností a ras.

Prevence mentální retardace

Nejpravděpodobnější případy duševního rozvoje mohou být snadno diagnostikovány během těhotenství nebo v raném věku dítěte. Za tímto účelem jsou prováděny speciální screeningové studie ve všech klinikách žen a mateřských nemocnicích.

Aby se zabránilo onemocnění v budoucím dítěte, těhotná žena by měla dodržovat zdravý životní styl, vyhnout se stresovým situacím a včas předávat nezbytné studie.

Po porodu by měly matky pečlivě zvážit zdraví dítěte, pečlivě dodržovat všechna doporučení pediatrů a v případě podezření na zpoždění při vývoji okamžitě kontaktovat specialisty.

Navzdory skutečnosti, že mnohé formy mentální retardace jsou považovány za nevyléčitelné, důležitou korekcí v životě takového pacienta je správná korekce jeho psychie. Včasná diagnóza, podpora rodiny, potřebná pomoc psychiatrů a psychoterapeutů a sociální rehabilitace mohou výrazně změnit kvalitu života pacientů s diagnózou mentální retardace.

Stupně mentální retardace a jejich charakteristiky

Pozor prosím! V katalogu dokončených prací naleznete práce na této tématice.

V závislosti na hloubce duševní defektosti v oligofrenii se rozlišují tři stupně duševní nedostatečnosti: slabost, imbecilita a idiocie, což má velký praktický význam pro určení možnosti učení a sociální adaptace těchto dětí. Poměr debility, imbecility a idiocie je přibližně 75%, 20%, 5% (MS Pevzner, 1973).

Degenerace - lehká mentální nerozvinutost (IQ = 50-70). S dobrou pozornost a dobrou mechanickou paměť dětí jsou schopny učit ve zvláštním programu na podporu škol, založených na vyučovací metody betonových a vizuální, osvojit určité dovednosti, nebo mohou provozovat autonomii v jednoduchém pracovním procesu. Obvykle se mentální nedostatečnost stává v průběhu let méně patrná.

Jako S.Ya. Rubinstein (1986), v předškolním věku existuje primitivní myšlenka ve hře, možnost její nejjednodušší organizace; ve školním věku - určité posouzení konkrétní situace v jednoduchých praktických záležitostech. Frázová řeč je používána v řeči, ale jejich fráze jsou primitivní, řeč často trpí agrammatismy, řečem spojeným s jazykem. Slovní definice, které nesouvisejí s konkrétní situací, jsou vnímány pomalu. Takové děti zvyšují úroveň abstraktního myšlení, logických procesů, sdružování, každodenní řeč se stává málo odlišným od projevu intelektuálně plnohodnotných dětí a dospívajících. To vše přispívá k získání určitého množství informací, zvládnutí dovedností čtení, psaní, počítání.

Přemýšlení dětských bláznů je vizuálně-figurativní povahy. Výchozí vzdělávání konceptů není k dispozici. Velmi slabá schopnost rozptýlení a zobecnění. Význam čtení není dobře pochopen. Správně vnímat objekty a jejich obrazy, děti trpící neschopností, je obtížné je porovnávat a vytvořit existující vnitřní vztahy mezi nimi. Při výuce účtu se děti s obtížemi učí pojem kvantitativního obsahu čísla, význam konvenčních aritmetických znaků. Bez předběžného vysvětlení není podmínka jednoduchého úkolu často pochopena. Když je řešena, "zablokují" předchozí způsob činnosti. Sotva se učí pravopis pravopisu.

Nezralost jednotlivce úzce souvisí s intelektuálním rozvojem. Nedostatečná nezávislost úsudků a názorů, nedostatek zvědavosti, slabost iniciativy jsou zřetelně řečeno. S obecnou dostatečnou bezpečností emoční koule neexistují žádné složité odstíny zkušeností. Chybí jemné, diferencované pohyby, expresivní výrazy obličeje. Dochází často k rozporuplným neurologickým příznakům, dysplaziím ústavy, cerebrálním a endokrinním poruchám (S. Ya Rubinshtein, 1986).

Ale ve stejné době, podle většiny vědců (TA Vlasova, MS Pevzner, 1973; SY Rubinstein 1986; SD Zabramnaya, 1995; BP Puzanov, 2003 a další.), s právem vzdělávání a odborné přípravy, včasné předáváním dovedností, absence poruch neuropsychiatrických, znesnadňuje duševní poruchu, sociální výhled na formování osobnosti dětí trpících slabosti, je příznivá.

Imbecility - průměrný a závažný stupeň mentální retardace (IQ = 20-50). S.Ya. Rubinshtein (1986) zdůrazňuje, že myšlení imbeciles je konkrétní, nekonzistentní, těsně pohyblivé. Tvorba abstraktních pojmů je v podstatě nepřístupná. Poskytování informací a názorů je omezeno na úzký rozsah čistě každodenních, každodenních problémů. Existuje prudké nedostatečné rozvíjení vnímání, pozornosti, paměti. Řeč je jazyková a gramatická, slovní zásoba je špatná a skládá se ze slov a výrazů nejčastěji používaných v každodenním životě.

Imbeciles nejsou vyučovány v programu pomocných škol. S poměrně dobrou mechanickou pamětí mohou někteří ovládat písmena a pořadové číslo, ale mechanicky je používat. Nedostatek vizuální a sluchové analýzy a syntézy se jasně projevuje v obtížích při zapamatování písmen podobných v hláskování nebo zvuku, když slučuje zvuky se slabiky a slabiky do slov. Čtení je mechanické; pochopení významu čtení chybí. V prvních desetinách je možné školit ordinální účet, mechanické učení tabulky násobení. Abstraktní účet, koncept čísla nejsou k dispozici. K dispozici jsou dovednosti samoobsluhy a základní pracovní procesy, ale ve většině případů nejsou schopny samostatné práce. Sinkiesie, pomalost, letargie, nepříjemné pohyby zhoršují obtížnost zvládnutí psaní, ruční práce.

Imbeciles snadno dávají nedostatečné reakce, někdy jsou zlé a agresivní. V některých z nich dochází k nárůstu a zvrácení pohonů. Zvýšená sugestibilita a imitace často přispívají k projevu antisociálního chování. Imbeciles jsou poměrně jednoduché, okamžité emoci, stejně jako projevy soucitu, touha pomoci. Existují takoví pacienti a základy sebevědomí: zkušenost s jejich fyzickou slabostí, motorickou neohrabaností.

Idiocy - nejhlubší mentální retardace (IQ je méně než 20), u něhož myšlení a řeč jsou téměř zcela nevyvinuté. Reakce na životní prostředí je výrazně snížena, vnímání je špatně diferencované. V řeči je řeč vnímána nikoliv smyslem, ale intonací a doprovodnou řečí výrazy a gestami obličeje. Emoce jsou elementární a v podstatě jsou určeny instinktivním životem - smyslem pro radost a nespokojenost. Formy vyjádření vlivu jsou primitivní: radost se projevuje v buzení motoru, výrazných výkřiků. Statické a pohybové funkce jsou značně nedostatečně rozvinuté, mnoho pacientů neví, jak stát a chodit. S idiocytem někteří pacienti jsou pomalí, pomalí, zůstávají v monotónním stavu po delší dobu, jiní jsou neklidní, jsou vzrušiví. Často dochází k nárůstu a zkreslení pohonů (přetrvávající masturbace, konzumace nečistot atd.). V idiocytech jsou obvykle pozorovány hrubé defekty fyzického vývoje a výrazné neurologické příznaky.

Život oligofreniků ve stupni idiotiky se odehrává na instinktní a nepodmíněně reflexní úrovni. Nevyvíjejí dovednosti čistoty a samoobsluhy. Stále potřebují péči a dohled venku.

Somatický stav pacientů s mentální retardací často vykazují známky fyzického nedostatku a pohlavních žláz dysplazie, z nichž mnohé odpovídají fázích embryonálního vývoje orgánů a systémů. V některých případech, aby bylo možné posoudit dobu vystavení patogenní faktory, a jejich typické kombinace vám umožní vybrat jednotlivé diferencované formy mentální retardace (Downův syndrom, mikrocefalii aj.). Fyzický vývoj pacientů s mentální retardací často zaostává věkových norem a je charakterizován disproporce struktury trupu a končetin, zakřivení páteře, příznaky cerebrovaskulární insuficience endokrinních (obezita, nedostatečně rozvinuté pohlavních orgánů, porušení tempa a načasování tvorby sekundárních pohlavních znaků) (SY Rubinstein, 1986).

Na závěr je třeba říci, že v některých formách struktury mentální retardace mentální zaostalosti je nerovnoměrné a není omezen pouze na jen základní, typické příznaky demence. V souvislosti s tím jsou složité a atypické varianty oligophrenia. Tím, atypické formy zahrnují případy mentální retardace s nerovnoměrnou strukturou mentálním postižením, které se projevují jak v jednostranném vývoje jakéhokoli mentálních funkcí, nebo příznaky částečné duševní zaostalosti. Když se ve struktuře složité formy mentální nerozvinutost vykazují další psychiatrické syndromy, nespecifické oligophrenia (astenické, Epileptiformní, psychopatické a kol.) (TA Vlasov, MS Pevzner, 1973).

Odkazy:

1. Vlasová TA, Pevzner M.S. Učitel o dětech s vývojovým postižením. - Moskva: Vzdělání, 1973. - 173.
2. Zabramnaya S.D. Psychologická a pedagogická diagnostika duševního rozvoje dětí. - Moskva: Vzdělávání, 1995. - 112 s.
3. Výuka dětí s mentálním postižením (oligofrenopedagogika) / ed. B.P. Puzanov. - Moskva: Academy, 2003. - 272p.
4. Rubinstein S.Ya. Psychologie mentálně retardovaného školáka: Proc. příspěvek pro studenty ped. in-tov třetí vydání, Pererab. a další. - M.: Osvícení, 1986 - 192 s.

Příčiny, příznaky a léčba mentální retardace

Mentální retardace (UO) je porušením psychické, intelektuální a behaviorální sféry organické povahy. Tato nemoc se vyskytuje hlavně v důsledku vážené dědičnosti. Existuje několik stupňů onemocnění, z nichž každá se vyznačuje specifickými příznaky a jejich závažností. Diagnostiku stanoví psychiatr a psycholog. Předepsané léky a psychologická pomoc.

Mentální retardace (oligofrenie) - přetrvávající nezvratné porušení intelektu a chování organického geneze, které je vrozené a získané (ve věku do 3 let). Termín "oligofrenie" zavedl E. Krepelin. Existuje mnoho důvodů pro vznik a rozvoj mentální retardace. Nejčastěji se projevuje oligofrenie kvůli genetickým poruchám nebo zatěžující dědičnosti.

Odchylka v duševním vývoji vyplývá z negativního dopadu na plod během těhotenství, nedospělosti a poškození mozku. Jako faktory vzniku tohoto onemocnění lze identifikovat dětskou hypoxii, alkoholovou a drogovou závislost matky, rhesus-konflikt a intrauterinní infekce. Vznik oligofrenie je ovlivněn pedagogickým zanedbáním (vývojovým postižením kvůli nedostatku vzdělání, tréninku), asfyxií a porodním poraněním.

Hlavní charakteristikou mentální retardace spočívá v tom, že k rozvoji kognitivní aktivity a psychie dochází. Zaznamenávají se příznaky projevu, paměti, myšlení, pozornosti, vnímání a emoční sféry. V některých případech jsou pozorovány motorické patologie.

Duševní poruchy jsou charakterizovány poklesem schopnosti imaginativního myšlení, abstrakce a generalizace. U těchto pacientů převládá určitý typ odůvodnění. Chybí logické myšlení, které ovlivňuje proces učení: děti se špatně učí gramatické pravidlo, nerozumí aritmetickým problémům, sotva vnímají abstraktní účet.

U pacientů dochází ke snížení koncentrace pozornosti. Jsou snadno rozptýleni, nemohou se soustředit na plnění úkolů a činností. Došlo k poklesu paměti. Řeč je omezená, existuje omezená slovní zásoba. Pacienti v konverzaci používají krátké věty a jednoduché věty. Při konstrukci textu se vyskytují chyby. Vyskytují se vady řeči. Schopnost číst závisí na stupni oligofrenie. Když je mírný, je přítomen. U vážných pacientů nemohou číst nebo rozpoznávat dopisy, ale nerozumí významu textu. Děti začnou mluvit později než jejich vrstevníci, nevidí dobře řeči někoho.

Kritika na jeho zdravotní stav je snížena. Problémy při řešení domácích problémů jsou poznamenány. V závislosti na závažnosti onemocnění existují problémy se samoobsluhou. Tito pacienti se liší od ostatních lidí. Oni snadno přijmou neopatrná rozhodnutí. Fyzikální stav lidí s oligofrenií se liší od normy. Emocionální vývoj pacientů je také inhibován. Existuje vyčerpání výrazů a pocitů obličeje. Tam je labilita nálady, to znamená, ostré změny nálady. V některých případech je situace zveličená, a tím i nedostatek emocí.

Zvláštností mentální retardace je také skutečnost, že pacienti mají vývojové patologie. Nerovnoměrnost různých duševních funkcí a motorické aktivity je poznamenána.

Závažnost příznaků závisí na věku. Převážně jsou příznaky této nemoci jasně viditelné po 6-7 letech, to znamená, když dítě začne studovat ve škole. V raném věku (1-3 roky) je zvýšená podrážděnost. Pacienti jsou uzavřeni a nemají zájem o svět kolem sebe.

Když zdravé děti začínají napodobovat činnost dospělých, stále trpí mentální retardace a seznámí se s novými subjekty. Kreslení, tvarování a navrhování nepřitahují pacienty ani se neuskuteční na primitivní úrovni. Učení dětí s mentální retardací k základním činnostem trvá déle než zdravé. V předškolním věku je memorizace nedobrovolná, to znamená, že pacienti si v paměti uchovávají pouze živé a neobvyklé informace.

Mentální retardace: klasifikace

Oligofrenie je charakterizována odlišnou hloubkou mentální nedostatečnosti, v této souvislosti je to je rozdělena stupněm mentální retardace na morbiditu (lehký stupeň intelektuálního postižení), imbecilitou (střední mírou) a idiotou. V typických případech se tyto klinické varianty jsou určeny bez obtíží, ale hranice mezi mírné idiotství a slabomyslnost hluboké, stejně jako mezi těžkou slabosti a rozmazané projevy slabomyslnost jsou do určité míry subjektivní.

Degenerace (mentální retardace mírného stupně)

(od latiny debilis - slabá, slabá) je intelektuální zaostalost mírného stupně, která je charakterizována nejnižším stupněm duševního rozvoje. Hlavním rysem oligofrenik s fenoménem debility je ztráta schopnosti vyvíjet složité koncepty. To porušuje možnost komplexních zobecnění, brání tvorbě abstraktního myšlení. Pacienti jsou převážně zřetelně zjednodušující myšlení, což jim ztěžuje pochopit celou situaci, pouze vnější strana událostí je zachycena, jejich vnitřní podstata je nepřístupná pro pochopení. Samozřejmě to všechno komplikuje adaptaci v sociálním prostředí, brání růstu jedince, především tvůrčího začátku, schopnost předvídat průběh událostí, provést operační prognostická rozhodnutí. V závislosti na míře samotné debility (lehké, střední, těžké) je neschopnost rozvíjet pojmy, posuzovat situaci a předvídat, že je vyjádřena jasněji a ostřeji, je pouze nastíněna. Přesto porušení abstraktního myšlení v kleci je neustálým příznakem. Vzhledem ke skutečnosti, že mechanická paměť netrpí současně, se blázni mohou učit ve škole, ačkoli zvládnutí materiálu je obtížné, trvá to dlouho. Samozřejmě nejtěžší pro zvládnutí předmětů jsou matematika, fyzika. Vzhledem k tomu, že neexistují kreativita blázen, snaží se přijmout to, co slyší od ostatních - jejich názory, výrazy, používají vzory, které v řeči vědí, dodržují jednu pozici s dostatečnou rigiditou. Někteří z nich mohou dokonce zaznamenat tendenci učit ostatní, mluvit o tom, co samy nesrozumí ("salonní bláznivci"). Spolu s nedostatkem schopností jemné analýzy situace, která shrnuje fakta při mírné retardace, tito jedinci mohou také být vedena v obvyklém konkrétní situaci, najít dobré praktické znalosti, v některých případech, mazaný a vynalézavost. E. Kraepelin řekl, že "jejich dovednost je větší než znalost." S poměrně zřejmým zpožděním v duševním vývoji bláznů mohou někteří dokonce projevovat známky částečné nadání (absolutní hudební ucho, schopnost kreslit, mechanicky zapamatovat rozsáhlé informace atd.).

Spolu s porušením abstraktního myšlení je povinným příznakem v hlouposti sugestibilita, věrohodnost, snadno spadají pod něčí vliv. Poslední vlastnost je plná nebezpečí, že se mohou stát nástrojem v rukou jiných lidí, morálně a morálně bezohledných, vetřelců. Prvotní sklony často přinášejí charakter dezinhibace (nahá sexualita, přitažlivost k žhářství atd.).
Základní osobní charakteristiky blbci, stejně jako imbecilové, mohou definovat jejich charakter nebo jak dobromyslný laskavý, přátelský, nebo alternativně jako agresivní tvrdohlavosti zlomyslnosti, nedůvěry. Motorová aktivita může být také odlišná, u některých se chování stává excitabilním, jiné jsou charakterizovány letargií, nedostatkem pohyblivosti.

Imbecility

(z latinského imbecillu - slabý, nevýznamný) - průměrný stupeň zpomalení (zpomalení) duševního vývoje, v němž mohou pacienti vytvářet reprezentace, avšak tvorba konceptu je pro ně nemožná. Schopnost abstraktního myšlení se ztrácí, stejně jako zobecnění, ale imbeciles mohou získat dovednosti samoobsluhy (oblékají se, jedí, sledují se). Zvyknou si na jednoduchou práci, rozvíjení těchto dovedností prostřednictvím školení (mohou pomoci při čištění prostor, vytváření papírových sáčků).
Zásoba slov, které mají, je omezená, rozumí jen jednoduché řeči. Neslyšící řeči jsou spojeny jazyky, jedná se o standardní fráze, které se zpravidla skládají z předmětu a predikátu, někdy i z důvodu zařazení přídavných jmen.
Adaptace imbeciles je možná pouze ve standardním a známém prostředí. Jejich zájmy jsou primitivní. Jsou velmi sugestivní. Imbeciles jsou často chamtiví a špinaví v jídle. Chování se vyznačuje pohyblivou, aktivní, neklidnou (erektilní) a bezdomovcovou apaticí, lhostejnou ke všemu, s výjimkou uspokojování přirozených potřeb (torpid).
Stejně jako blázenové, imbeciles mohou mít dobrou povahu nebo agresivní povahu. Nezávislý život je pro ně obtížné, potřebují neustálý kvalifikovaný dohled. To se děje na středních školách, v seminářích o lékařské práci nebo ve speciálních internátních školách.

Idiocy

(z řecké idioterie - neznalost) - pokud jde o míru mentální retardace, je to nejsilnější stupeň mentální retardace. Kognitivní aktivita u hlubokých idiotů zcela chybí. Nereagují na okolní, ani hlasitý zvuk a jasné světlo nepřitáhne jejich pozornost, idioti ani neuznávají svou matku, ale rozlišují mezi horkou a chladnou.
Pacienti s idiocí nezískávají žádné samoobslužné dovednosti, nemohou se oblékat, nemohou používat lžičku a vidličku, musí je krmit a neustále pečovat. Většina idioti má pokles všech typů citlivosti.
Emocionální reakce idioti jsou extrémně primitivní, nevědí, jak plakat, smát, radují, často projevují zlost, hněv.
Motorické reakce u těchto pacientů jsou chudí, bez výrazu, primitivní, často jejich pohyby jsou chaotické, nesrovnalosti, je monotónní monotónní houpací po celém těle, pereminanie z nohy na nohu, se často vydávají zvuky jako vrčení, zcela chybí.
S lehkým stupněm idiocity mohou být vidět základní dovednosti samoobsluhy, jsou schopny se připojit k těm, kteří se o ně starají.
G.E. Sukharev (1965) Mezi hlavní diagnostická kritéria pro mentální retardace se týká jakési psychopathology demence struktury s převahou slabosti abstraktního myšlení na méně závažné porušení intelektuálních předpokladů a relativně méně hrubé zaostalosti emocionální sféry, a neprogredientny charakter duševní poruchy zpoždění rychlosti duševního vývoje ireverzibilní povaze poruchy.
Dynamika oligofrenie je dána přítomností evolučních změn (evoluční dynamiky) a dekompenzací, jejichž příčinou jsou další nepříznivé vnější faktory.
Vyvíjejí reproduktor při oligophrenia hodnocen jako pozitivní. S přibývajícím věkem, pacienti postupně hromadit poněkud větší zásobu dovedností, schopností, některé základní znalosti o tomto věku může poněkud zlepšit přizpůsobení (například mírné těžkou retardaci) s nějakou duševní poruchy anti-aliasing příležitostně.
Negativní dynamika je vyjádřena v dekompenzování, nejzávažnější formou je psychóza, která je však poměrně vzácná. Symptomatická v tomto případě je extrémně různorodá, může se podobat projevům schizofrenie s bludnými, katatonními symptomy nebo charakterizována afektivními poruchami. Klinický obraz psychózy je charakterizován rudimentárním stavem, fragmentací produktivních symptomů. Pravděpodobnost psychózy se v průběhu pubertační krize zvyšuje kvůli hormonální úpravě. Vzhled psychózy často předchází bolestivé bolesti hlavy, poruchy spánku, těžká únava, vyčerpání, podrážděnost. Psychotické epizody, na rozdíl od schizofrenie, jsou krátké (jeden až dva týdny). Časem se jejich doba zpravidla snižuje.
Se všemi variantami oligofrenie jsou neustále určovány různé fyzické a neurologické stigmy onemocnění.
Běžné příznaky jsou různé vady lebky - mikrocefalie (zmenšit velikost hlavy), makrocefalii, zejména hydrocefalus (mozková část lebky převažuje výrazně nad frontou). K dispozici jsou také skafocefalie (tectocephaly) dolichocephaly (prodloužení lebka v části anteroposteriorním) brachycephaly (zkrácení velikosti lebky) gluteální lebka Trigonocefalie (trojúhelníkový lebka).
Také jsou odchylky od správné struktury obličeje. Například se často pozoruje prognathismus (viditelný stojící před spodní čelistí), zvrásněné ušní skořápky vyčnívající z uší. "Degenerativní" ucho se také často nazývá "mořské ucho" (B. Morel, 1857).
Vady oka jsou vyjádřeny jako ostré asymetrie zásuvky příliš daleko nebo příliš blízko poloze, zásuvky, někdy pozorováno epicanthus (kožní záhyb z vnitřní strany na oběžné dráze), nepravidelný tvar zornice, duhovky vady, a potápěči obarvení obou očí.
Tyto vývojové abnormality, jako rozdělení měkkého a tvrdého patra (rozštěp patra), rozštěp rtu, jsou poměrně časté somatické vada, stejně jako abnormality zubů (mikrodontiya, makrodontiya).
Neurologická stigma mentální retardace jsou různé - liquorodynamics poruchy, paréza a ochrnutí hlavového nervu (ptóza, nystagmus, strabismu, sluchu a zraku), křečovité jevy, ztrátě citlivosti, abnormální reflexy areflexie.
Když Brain Research oligofrenii detekovat rozdíly v rozvoji jednotlivých jeho částí, někdy nedostatečná závitů (agyria) nebo zkrácení, absence corpus callosum, změny v gliových zkreslení architektonického kůry.

Tagy: mentální retardace, klasifikace, stupně mentální retardace, mentální retardace mírného stupně

Charakteristika a klasifikace mentální retardace

Pro děti, které jsou dementy, nelze říci, že jsou pozdě ve vývoji, nebo že mají myšlenku mladého dítěte, protože se jejich psychika vyvíjí jinak než většina dětí. Kognitivní procesy se vyvíjejí pomalu a atypicky. Tyto děti mají svůj vlastní vývojový limit, které nemohou překonat.

Co je duševní nedostatečnost?

Mentální retardací se rozumí zastavení intelektuálního, emočního a řečového vývoje v důsledku anomálie mozku. Druhy mentální retardace: oligofrenie a demence.

Termín "oligofrenie" znamená totální duševní vadu, která je vrozená nebo získaná před tříměsíčním věkem. Takže fyzicky vhodný člověk s oligofrenií je z hlediska psychického vývoje výrazně nižší než jeho vrstevníci.

Termín "demencia" označuje snížení intelektuálního koeficientu, tj. Získané demence. Demence může nastat na pozadí staré nemoci nebo alkoholismu. Na rozdíl od oligofrenik, pacienti s demencí mají různé emocionální reakce, relativně bohatou slovní zásobu, schopnost abstraktního myšlení a dříve získané znalosti. Demence se vyskytuje v reakci na porážku vyvinutého mozku. Pokud dítě vytvořilo řeč a začal vykazovat známky mentální nedostatečnosti, je to demence, a ne oligofrenní.

Mentální retardace by se měla odlišit od schizofrenie. Ve schizofrenii, částečně nedostatečné rozvinutí intelektu, na klinice dochází k autismu, katatonii, patologickým fantaziím.

Proč vzniká mentální retardace?

Mentální retardace je důsledkem nemoci a není charakterizována regresí. Mentální selhání může být důsledkem:

  • genetická anomálie (rozdíl v počtu chromozomů nebo přítomnost genů, jejichž mutace způsobila demence);
  • CNS léze neurotoxickými látkami během ontogeneze (záření, léky, syfilis);
  • hluboká nedospělost, trauma při narození, asfyxie;
  • trauma lebky nebo hypoxie;
  • pedagogické zanedbávání v raném věku.

Stupně duševní nedostatečnosti u oligofrenních dětí

Mentální retardace je klasifikována podle stupně závažnosti, doby výskytu, lokalizace léze.

Podle míry mentální retardace se oligofrenie rozděluje na:

  • debilita (slabě vyjádřená demence);
  • imbecilita (mírný stupeň demence);
  • idiocie (extrémní stupeň demence).

Deformita. Jednoduchý a často se vyskytující stupeň mentální retardace. Koeficient inteligence se pohybuje v rozmezí 50-70 konvenčních jednotek. Děti se slabostí jsou vyškoleny ve specializovaných nápravných školách.

Pokud neexistují žádné zhoršující se duševní poruchy a tréninkové aktivity jsou prováděny od raného věku, pak děti s tímto stupněm zaostalosti mohou žít normální život. Mohou být vyučováni jednoduchou profesí, která pomůže přizpůsobit se společnosti a být nezávislá. Mohou pracovat ve výrobě nebo v odvětví služeb, ale učiní některé zlepšení, aby usnadnily práci, nemohou.

Většina dětí s debilitou je náchylná k podnětům, spadají pod špatný vliv, jsou schopni porušovat zákon. Zpátky jsou považováni za rozumné, protože jsou schopni předvídat důsledky svých činů a řídit je.

Imbecilizace z latiny je přeložena jako nevýznamná. Duševní koeficient je 20-49. Lidé s slabomyslnost znatelné vady psychofyzické rozvoje a vnějších znaků se projevuje například anomálií ve struktuře kostí nebo lebky. Existují významné poruchy kognitivních procesů a emocionálně-voličských sfér, což vede k neschopnosti učit se v nápravných školách.

Jediný typ myšlení, kterému tito lidé jsou schopni, je vizuálně praktický (vzhled a opakování). Slovní zásoba je malá a omezená na objekty, se kterými jsou obklopeni. Většina z nich má vady výslovnosti.

Imbecké děti jsou v penzionech. S mírným stupněm mentální retardace pomocí speciálně vytvořených programů mohou děti zvládnout určité znalosti a dovednosti. Imbecké děti se učí základy psaní, aritmetiky, čtení. Mohou se naučit číst dopisy nebo slabiky, napsat své jméno, jméno a adresu, odečíst a sčítat až 20, ale nemohou se množit ani rozdělit. Mají základní pracovní dovednosti.

Lidé s imbecile v závislosti na převládající náladě mohou být rozděleni do 2 skupin. Někteří jsou upřímný a dobří, častěji veselá nálada, druhá agresivní, rozzuřená a podrážděná.

V mezinárodní klasifikaci nemocí, mezi imbeciles, je izolován mírný a expresivní stupeň demence. Díky expresivní imbecilitě dochází ke zhoršení koordinace a rychlosti pohybu. Nemohou skákat nebo běžet, jemné motorové dovednosti jsou rozbité, což vede k obtížnosti samoobsluhy. Paměť má malou hlasitost a během přehrávání se informace mohou změnit. Myslení je konkrétní, nemohou se zobecnit, myslet abstraktně.

Lehká mentální retardace, nebo lehká slabomyslnost IQ je 35 až 50. Tam byly porušení koordinace, děti nemohou provádět operace vyžadující přesnost nebo svévolnému regulaci. Jejich řeč je vyčerpaná, bez gramatického souladu, nepoužívejte zobecňující nebo abstraktní slova. Komplexní gramatické konstrukce nejsou vnímány. Jsou schopny udržet pozornost několik minut.

Mírná mentální retardace umožňuje vyvinout elementární vizuálně účinné a nápadité myšlení.

Můžete se naučit najít podobné a různé objekty.

Idiotství (z latinského překládá neznalost) nejtěžší stupeň mentální retardace, IQ pod 20. Zjevně porušení psychofyzické vývoje patologie endokrinního systému, kostní struktura anomálie. Pozoruhodně porucha chůze a stoje, nedostatek motorických dovedností, nemají prostorovou reprezentaci.

Když demence výslovně lidé nemají vstát z postele, máme Nedotvořené emoce vznikají pouze tehdy, když potěšení nebo nelibost a vyjádřil pláč. Nerozumějí tomu, co se děje, nemohou rozvíjet schopnosti samoobsluhy. Tito lidé mohou často mít sexuální vzrušení, které odstraňují pomocí masturbace.

S mírnou formou demence mohou lidé vyslovovat určitá slova nebo fráze. Osoba vnímá dráždivé látky, ale není schopna zadržet pozornost. V případě nelibosti mohou projevit agresivitu a autoagresi. Spolu s hlubokou intelektuální nedostatečností fenomenální mechanickou pamětí může být ukázána schopnost hudby nebo kresby. Děti s idiotiky potřebují neustálou pozornost a péči, a tak jsou posílány do zvláštních sociálních institucí.

K dnešnímu dni jsou lékaři s větší pravděpodobností používat klasifikaci ICD-10, ve které jsou rozlišeny následující fáze oligofreny:

  • snadné (debilita, IQ 50-69);
  • střední (mírná imbecilita, IQ 35-49);
  • těžká (těžká imbecitelnost, IQ 20-34);
  • hluboké (idiocy, IQ pod 20).

Stupeň oligofrenie je kvantifikován - standardní psychologické testy ukazují inteligentní faktor. Stanoví se pomocí Wechslerovy stupnice. Test se skládá ze dvou částí. V jedné části 6 úkolů a otázek pro měření verbální inteligence, v druhém 5 úkolů pro hodnocení neverbální.

Ve verbálním podtestu jsou úkoly, které vyžadují všeobecné povědomí a porozumění, schopnost odhalit podobnosti nebo pokračovat v digitálních seriálech. V nonverbálním testu musíte najít chybějící detaily v obraze, určit posloupnost snímků, přidat obrázek.

Klasifikace vrozené demence od Pevznera

K určení stupně mentální retardace v domácí pedagogice a medicíně lze použít klasifikaci MS Pevzner. Rozděluje oligofrenii v závislosti na jejím projevu a etiologii. Pevsner vybral 5 forem:

  • nekomplikované;
  • oligofrenie s poruchou neurodynamiky (excitabilita a inhibice);
  • oligofrenie s patologií analyzátoru;
  • oligofrenie s psychotickým chováním;
  • oligofrenii s čelní nedostatečností.

S nekomplikovanou formou neexistují výrazné nedostatky v oblasti emocionální volby a násilné poruchy ve fungování analyzátorů. To se projevuje v důsledku difúzního poškození mozku. Děti jsou zpravidla klidné, poslušné, snadno se přizpůsobí nápravné škole. Děti jsou emocionálně spojeny s příbuznými, přáteli, učiteli. Velmi se liší schopností učit se, což je spojeno se stupněm nedostatečného rozvoje.

U dekomence komplikované hydrocefalem jsou narušeny procesy excitace a inhibice.

Děti jsou snadno rozptýlené, impulzivní, nevyvážené. Nemohou sedět klidně, neposlušně a nereagují na poznámky.

Při oligofrénii s psychickými formami chování se projevuje narušení emocionálně-volební sféry. Často je tento typ oligofrenie důsledkem infekčního onemocnění nebo následkem poranění hlavy. Kombinuje duševní nezralost a afektivní vzrušivost. Lidé mají tendenci krást, nadměrnou sexualitu, žravost. Děti jsou během postižení nebezpečné, nemohou dodržovat pravidla. V některých případech se afektivní stav zastavuje léky. Pokud se stanou nekontrolovatelnými, převedou se na domácí školní docházku.

Při dysfunkci čelních laloků mozku se objevuje porucha kognitivní aktivity. Některé mohou být popsány jako zpomalení, pomalé, pasivní a jiné jako znemožněné a impulzivní. Mentální deficit mají hluboký (až imbitsilnosti), netaktní, snad asociální chování, biologické potřeby se zvýší, není třeba se obávat ani zášť, rozpaky. Řeč je plná klišé, prázdná, verbózní, opakují bez frází jiných lidí.

Když je činnost analyzátoru narušena, vývoj psychiky se zpomaluje. Mezi neslyšícími, 10% trpí duševní podřadností, sledujte slepotu, že tato čísla jsou dvakrát větší. Při demenci s dysfunkcí jednotlivých analyzátorů dochází k porušení sluchu, vidění, řeči nebo pohybového aparátu.

Hraniční mentální nedostatečnost

K marginální duševní nedostatečnosti je přičítána mírná demence nacházející se na hranici normy a mentální nedostatečnosti. Klasifikace mezní mentální nedostatečnosti V.V. Kovalev:

  • dysontogenetickou formou. Nedostatek je způsoben zpožděním nebo narušením duševního vývoje;
  • encefalopatické formě. Porucha nastala v raném věku po organickém poškození mozku;
  • intelektuální nedostatečnost, je tvořena při anomálii vizuálního nebo sluchového analyzátoru a je způsobena vlivem senzorické deprivace;
  • intelektuální nedostatečnost, projevující se v pozadí pedagogického zanedbávání a nedostatku informací v raném věku (sociálně-kulturní mentální retardace).

Hraniční mentální retardace je u malých dětí neviditelná a nachází se na střední škole, protože je vyžadováno abstraktní myšlení. Inteligentní koeficient je 70-80 bodů. Hraniční mentální retardace může být upravena na normu za předpokladu, že pedagogické a lékařské intervence jsou řádně realizovány.

Je invalidita podávána během oligofrenie?

Třetí skupina postižení je přidělena pacientům s diagnózou mírné debility se středně závažnými poruchami afektivní volby as psychickou formou chování. S touto formou poruchy člověk není vždy schopen omezit emocionální impulsy, které ovlivňují schopnost pracovat a studovat. Také třetí skupina je dána lidem s mírnou nemocností, kteří mají omezenou schopnost studovat (1 nebo 2 stupně), pracovat a komunikovat.

Druhá skupina postižení je dána lidem se středně těžkou a těžkou nemocností, u nichž je afektivně-silně ochotná porucha, stejně jako u osob s imbecile. Přidělen těm, kteří mají schopnost pracovat, komunikovat a posunout 2-3 stupně omezení. Tito lidé mohou pracovat pouze ve speciálně vytvořených podmínkách pro ně, ale komunikují s pomocí jiných osob (blízkých).

První skupina je věnována lidem s výraznou slabomyslnost, který pozoroval pohybových poruch, stejně jako neurologické poruchy, hluchota nebo záchvaty. Tato skupina je také přidělena lidem s idiotou.

Pokud je mentální retardace snadná, aniž by došlo k narušení emocionálně-volební sféry, neschopnost postihnout skupinu postižených osob.

Mentální retardace

Mentální retardace Toto je snížení rozsahu intelektuálních schopností, které je způsobeno vrozenými faktory. Mentální retardace je vystavena třem letům, po třech je již demencí. Klasifikace je samo o sobě není marné, protože obscherasprostraneno že do 3 let inteligence je stále schopen dosáhnout hranice standardních ukazatelů a v komunitě u dítěte není vždy možné systematicky identifikovat dostatečně včas, protože fáze vývoje jsou poměrně velké časové úseky.

Úroveň mentální retardace se často značně liší a lidé s lehkými formami se mohou zapojit do jednoduchých činností. Důležitým kritériem při výběru režimu je porušení chování.

Mentální retardace: co to je?

Mentální retardace pochází z řeckého jazyka a překlad je zcela zřejmý, totiž má doslovný překlad jako nedostatek mysli, z výrazu malá mysl.

Mentální retardace je vrozená patologie, neexistují žádné získané formy, je to nejdůležitější kritérium pro řešení mentální retardace. Mentalita s takovými projevy se neustále rozvíjí, projevuje se vždy v raném věku až tří let. Intelekt je v kontextu rozvoje psychiky nedostatečně přerušován. To vše přichází k poruchám v mozku a rychle sociálně de-adaptuje pacienta. Ve stejné době je veškeré fungování zpožděno a sociální práce je rychle neuspořádaná. Mentální retardace může často ovlivňovat nejrůznější životní sféry, má především projevy ve vztahu duševní části, ale může ovlivnit voliční a instinktální sféru i emoční aspekty. Pacienti často nejsou schopni udržovat rozumnou emocionální vůli. Motorické dovednosti mohou být často narušeny, což velmi zneklidňuje zaměstnávání těchto osob.

Poprvé termín oligofrenie navrhl Krepelin, stejně jako mnoho dalších projevů v psychiatrii. Poprvé popsal případ svého pacienta a po něm byli obsazeni vynikající ruští psychiatři, Korsakov popsal Maria Petrovi mikrocefalii, která je popsána v hloubce v jeho monopise o mikrocefalu. Význam takové patologie, zejména s hraniční inteligencí, má rozdíl mezi mentální retardací a pedagogickým zanedbáváním. Je důležité si uvědomit, že demence je pád intelektu z minimální hraniční normy, ale oligofrenie je její počáteční nedostatek. A při posuzování rozsahu role hraje sociální adaptaci a dokonce i v tomto počtu je nedostatek úplnosti procesu.

Schopnost plně sledovat takové patologie není možná, protože lehké formy jsou často přehlíženy kvůli snadné učení se takových jedinců pro jednoduché fyzické práce. Často jsou místní zvláštnosti ve vzdálených obcích dokonale vhodné pro bydlení s mentální retardací. Distribuce je značná: až 10 lidí na tisíc obyvatel, z toho 69% mírných, zbytek 31% mírně a pouze 0,12% hluboko. Ženy této patologie jsou méně náchylné, v procentuálním vyjádření to je asi 1,7 mužů až 1 ženu.

Příčiny mentální retardace

Mentální retardace je poměrně častá a navzdory podobnosti kliniky jsou její příčiny natolik rozmanité, že se na to často divíte. Současně neexistuje ani směr, kterému by se měla věnovat prioritní pozornost vzhledem k tomu, že faktory provokace lze nalézt jak s vnějším vlivem, tak s řadou vnitřních patologií. Jednotlivé skupiny ostře a komplexně ovlivňují duševní vývoj dítěte a jiné jen částečně. Dopad každé základní příčiny by měl být v děloze matky matky, v procesu svátosti narození nebo v prvních 3 letech životního cyklu jednotlivce.

Nejčastější způsoby intoxikace, jejich vliv nepochybně má významný negativní dopad jako hlavní příčinu. Pokud je dítě v děloze Momma, recepce její léky, zejména antibiotika, antimikrobní, cytotoxické léky, monoklonální protilátky, anestetika, mnoho neuroleptika, hypnotika a mnoho dalších, může vést k teratogenní účinky s následným rozvojem mnoha patologií a mentální retardace. Exogenní patří i alkoholismus, drogová závislost, zneužívání návykových látek, intoxikace s infekcemi také schopni jednat tak.

Mnoho matek patologie mají silný vliv na vývoj plodu dílů, tzv, je nyní běžné TORCH infekce, které zahrnují: zarděnky, herpes virus, cytomegalovirus, toxoplazmóza a další. To je obzvláště nebezpečné zachytit toto onemocnění v průběhu těhotenství, a že má akutní formu těchto patologických stavů, jako téměř všechny viry jsou hematologické placentární bariérou a mají schopnost zasáhnout ovoce.

V některých případech mohou mít podobné následky komplikace nachlazení, jakákoli bakteriální, šarlatová a virová, a zvláště nová, nově zjištěná viry. Chronické patologické stavy u matky také vedou k podobnému výsledku kvůli nesprávnému metabolismu, těžké dystrofii se sníženým přívodem krve a celkovým silám těla. Mentální retardace často způsobuje srdeční selhání, cukrovku.

Gynekologické problémy, které se následně rozvíjejí v porodnici, mohou také souviset se základními příčinami. Nesprávný vývoj placenty, stárnutí placenty, abrupce placenty, mnohočetné těhotenství s patologickým průběhem, mnoho či málo vody.

V traumatických expresivních lézí během těhotenství momentů, nehody, pády, útoky, bití, a při narození s nuance a komplikací v klinicky zúžených a úzké pánve, nesprávné chování porodu, použití traumatických technik porodnictví, porodnických kleští, nadměrný tlak na lebce v rychlé porodnictví nebo prodloužené porodu mohou také tuto patologii vyvinout. Použití anestézie v průběhu porodu s vývojem hypoxii a je schopen vyvinout takový stav, stejně jako hypoxie plodu, často až je ischémie. Hypoxické léze mají vážné zotavení.

Mezi endogenními faktory hrají důležitou roli dědičná zátěž, věk matky, úzce související manželství, genetické, chromozomální a genomové mutace, které vedou k patologickému pokládání v práci orgánů a mozku. Rhesus konflikt, stejně jako konflikt krevních skupin, může vést k mentální retardaci, pokud ne k porodu. Chromozomální onemocnění, která se geneticky projevují ve formě trizomie na 21 párech chromozomů - Downův syndrom, 18 párů - Edwardsův syndrom, 13 párů - Pataův syndrom.

Individuální patologické patologie, například fenylketonurie, mohou vést k mentální retardaci v důsledku akumulace toxických metabolitů a narušení metabolismu bílkovin. Absence hormonů štítné žlázy, thyroxinu, trijodthyroninu vede také k rozvoji mentální retardace - kretinismu, protože u dětí do tří let je tento hormon zodpovědný za vývoj mozku. Proto jsou tyto patologické stavy vyšetřeny okamžitě v prvních okamžicích po narození dítěte.

Ale i narození zdravého strouhnutí bez jakýchkoli poruch a anomálií neposkytuje v budoucnu ochranu ani záruky. Je velmi důležité vyhnout se infekcím, zejména meningitidě v tak mladém věku kvůli riziku vzniku mentální retardace. Nesprávná výživa, kachetické vměstky, zranění, intoxikace, otravy, špatná výživa, nestranná ekologie mohou otrávit život dítěte a zabránit tomu, aby se připojila ke zdravé společnosti.

Symptomy a příznaky mentální retardace

Mentální retardace je vždy vrozená, což je důvod, proč se veškerá symptomatologie projevuje již v raném dětství. Duševní procesy jsou vždy v tak rozhořčených případech vždy nedostatečně rozvinuté, takže veškeré chování konverguje ke změněnému patologickému emočnímu chování.

Intelekt je vždy zřetelně porušován, zatímco osoba abstraktní, analyzovat, s obtížemi provádí matematické akce a nepamatuje si žádná data. I když se v některých případech může vyskytnout hypermémie u některých projevů.

Duševní nedostatek se projevuje v emocionálním chudobě, nedostatku normální nálady a emocionální reakce. Zohledněna při posuzování stížností a významného intelektuálně-mentální zaostávání za stejný věk dětí brzdění dochází v každém věku, dítě začne chodit později, on by později řekl první slovo, opožděně rozvíjet všechny jeho funkce neuro-motoru.

Takové děti s určitými odchylkami nejsou schopny komunikovat s povětrnostními podmínkami kvůli působivému rozdílu ve zpravodajství. U dospělých se to také může projevit v rozporu se sociálními vztahy.

Mentální retardace u dětí ovlivňuje všechny sféry kognitivního fungování, řeč je často porušována, pohyby jsou také velmi charakteristické, zpomalené a nejsou podobné těm typickým pro tuto věkovou skupinu. Mentální retardace u dětí a retardací termín mentální se nejčastěji projevuje různým stupněm mentálním postižením, se předpokládá, že mentální retardace je typičtější jako hotový diagnózu zjistit příčinu a často označován jako mentální retardaci s kryptogenní etiologie.

Mentální retardace u dětí se projevuje organickými poruchami a často se projevuje v pedagogickém praktikantovi a sociálním zanedbávání. Chyba přetrvává a v dospělosti, a proto tyto osoby potřebují řádnou péči. Existuje pouze jedna pozitivní věc - proces neprobíhá, což znamená, že situační situace se na rozdíl od získané demence nezhoršuje.

Mentální retardace charakteristika z lékařského hlediska se projevuje v určité očekávání, že například dospívající dítě je schopen rozvíjet svou úlohu, ale v tomto případě nedosahuje k normálu, to se stává snadnou intelektuálně málo vyvinuté.

U dospělých jsou kromě dětských intelektuálních poruch i porušování intimního chování, často sexuální nediscriminace. Jsou snadno obtěžováni, často se chovají posedle. Samostatně diagnóza přenáší porušení chování, které z drobných přestupků může dosáhnout plnohodnotných přestupků.

Mentální retardace: klasifikace

Mentální retardace je klasifikována z důvodů původu nebo etiopatogeneze. Vytvořil klasifikační vědec Sukharev. Některé ze základních příčin, které jsou vždy zkoumány, jsou genetické příčiny jejího výskytu, protože je důležité vědět, kdy člověk chce více dětí, ať už může mít zdravé potomstvo s partnerem. Proto je tak důležité vždy hledat příčinu výskytu.

Genetická mentální retardace má často chromozomální formy. Nejčastěji tato patologie somatických chromozomů, chromozomálních forem mentální retardace má prevalenci 15,7% u všech oligofrenií. Downův syndrom, trisomie místo dvou, dvacátý první chromozomový pár, tj. Jeho stavba nebo mozaiová forma onemocnění se zvětšením části chromozomu. Downův syndrom ve statistice je charakteristický pro jedince, kteří vedou dítě ve vyšším věku. A bez ohledu na pohlaví staršího rodiče je to způsobeno akumulací mutantních buněk v dospělosti. Současně existují všechny stejné kognitivní poruchy v intelektuální a mnetické sféře, s emocionální patologií a poškozením pohonů. Fenotyp, jejich vzhled je poměrně typický, sluneční děti mají specifické oční řezy s epikantou, převislé víčko. Malá brada na pozadí velké tváře a makroglossie je velký jazyk, který se často nezapadá do úst. Končetiny jsou zkráceny ve vztahu k tělu a dlaň se nazývá "opička", protože se jedná o příčný záhyb namísto normálních dvou, svalový tón je nízký a mezi prsty jsou velké trhliny. Problémy u takových dětí jsou nejen na intelektuální úrovni, ale také v důsledku zvýšeného rizika srdečních defektů, žaludečních problémů, zvláště GERD kvůli nízkému tónu pažeráků. To se také často projevuje infekcí uší, ničením štítné žlázy a spánkovou apnoe. V podstatě mají průměrnou úroveň intelektuálního úpadku, polovinu jak zdravého, ale někteří mají výraznější vadu.

Klinefelterův syndrom je také chromozomální, ale je spojen s abnormalitami v pohlavním chromozomu. Stává se to jen u mužů, když zdvojnásobuje ženský chromozom X, při zachování muže. Mají mírnou mentální retardaci, ale kvůli svým rozdílům a zženštilosti spadají do výrazné deprese a nejsou schopni dosáhnout částečného životního stylu. Tito jedinci potřebují psychologickou podporu.

Turnerův syndrom je také chromozomální projev, který se vyskytuje v pohlavním chromozomu, zatímco se to stalo u ženského publika. Charakteristická je ztráta jednoho X chromozomu, což vede k obecnému poklesu počtu chromozomů na jeden. Takové dívky, stejně jako muži v předchozím syndromu, jsou neplodné a mužské. Mentální retardace je často mírná a nestane se všem, takže jsou neurotické kvůli rozdílům od ostatních dívek.

Také mohou být přednatální faktory považovány za příčiny, pak vzniknou embrya a fetopatie, které přímo závisí na době expozice. Embryopatie jsou vždy těžší kvůli skorým týdenním dnům a často vedou ke smrti dítěte. Při porodu s ischemií a traumatem se může vyvinout mozková obrna s mentální retardací.

Stupně mentální retardace

Charakteristika mentální retardace je nejvíce závislá na stupních. Toto kritérium je nezbytné pro stanovení diagnózy mentální retardace. Stupeň je produkován různými faktory, ale hlavní roli hrají psychologové se svými testy aikyu. Podle typu Wexlerovy techniky s kostkami Coos nebo techniky matic Raven.

Mentální retardace má několik stupňů, snadné - je to slabost. Kritéria pro jeho řešení jsou dostatečně jasná a jednoduchá. Rozsah inteligence je v rozmezí 50-69, s porozuměním a řečem v různém stupni zpoždění. Porušování expresivní řeči je přítomno i v dospělosti. Existují porušení pracovních a sociálních adaptací, ale s řádným vzděláním mohou takoví lidé vytvořit rodinu a vykonávat základní pracovní funkce. Při absenci poruch chování mohou být vedeni a pasivně podřízeni, takže nemohou být povoleni do špatných společností. Snadno se o nich mluví špatné skutky, antisociální a zločinecké. Samoobslužná služba je plně zachována, jsou schopna jíst sama a dokonce připravovat základní jídlo, hygienické postupy a dokonce i základní školení. Mohou být docela plnohodnotnými členy společnosti. Za přítomnosti poruch chování mohou být věci horší, protože jsou schopny provádět činnosti spojené s trestnou činností.

Druhy mentální retardace středního stupně mají dva poddruhy. Tento typ má termín imbecility. Typy mentální retardace, zabírající druhé místo v závažnosti, jsou rozděleny na střední a těžké. Mírná má intelektuální rozmezí 35-49. Vizuálně - prostorové dovednosti jsou docela sebepřijaté, ale s řečem jsou věci špatné. Její vývoj je velmi nízký. Pacienti jsou velmi nemotorní, ale zároveň mají společenské interakce. Jsou velmi nadšení pro komunikaci, chtějí ukázat své umění nebo to, co dělají. Mohou asimilovat mimické-ruční znamení usnadnit špatný vývoj řeči. Během vyšetření jsou zjištěny organické mozkové léze.

Těžká mentální retardace má inteligenci 20 až 34 let a projevuje se hlubším rozvojem a postižením jednotlivce. Pacienti nejsou schopni většiny samoobslužných aktivit, nejsou vyškoleni, je velmi obtížné se o ně starat.

Hluboká mentální retardace nebo idiocie. To je velmi obtížná podmínka, která vede k mučení příbuzných a jednotlivců. IQ testy hodnoty pod 20 porozumění řeči je absolutně omezena na maximálně - je schopnost zapamatovat si několik příkazů. Typicky osoba nehybná, což vede ke komplikacím péči a dodržování sekundárních infekcí. Pacienti mohou získat nejjednodušší vizuálně-prostorové dovednosti. Vždy mít vážné neurologické projevy epilepsie, hluchota nebo slepota, často projevuje atypický autismus. Nemohou být použity v nejjednodušším případě, samoobsluha je zcela chyběna.

Léčba mentální retardace

Produkujte léčbu v závislosti na formuláři. S lehkými hormonálními poruchami, které jsou vzaty v úvahu a korigovány, je také předepsána striktně specifická genetická léčba. Školení probíhá ve zvláštních školách s orientací na jednoduchou životní profesi a povinné vytvoření příznivého mikrosociumu.

Práce s rodiči také hraje svou pozitivní roli, protože je velmi důležité, aby rodiče vysvětlili důležitost přiměřeného postoje k jejich drobkům.

Léčba lehkého stupně mentální retardace:

• Neyrometabolitiki s dehydratačním a cerebrovaskulární účinky: piracetam, Dianola Atseglumat, Pyritinol, Aminalon, Phenibutum, Gingko biloba, Semaks, biloba, glycin, boehmitu, idebenon, Cortexin, nicergolin, Atsetilaminoyantarnaya kyselina salbutiamin, Meksidol, Etiratsetam, meclofenoxate, Biotredin, Pikamilon, Rolziratsetam, Neyrobutal, Cere vinpocetinu, ženšen, Aniracetam, Tserebramin, oxiracetam, ksantinola, melatonin, pramiracetam, nikotinát, Dupratsetam, vinkamin, lecitin, Navtidrofuril, cinnarizin.

• Uklidňující a neuroleptika Eglonil, haloperidol, chlorpromazin, Sekduksen, Sibazon, Galopril, Triftazin.

• antikonvulziva valproát a karbamazepin, regenerační vitamíny, adaptogeny a imunostimulační.

Průměrný stupeň kromě předchozího vyžaduje také speciální stacionární podmínky pro obnovení adaptivních možností, přizpůsobení se správnými akcemi je úspěšné.

Hluboká mentální retardace je ošetřena orientací na doprovodné problémy.