Stupně mentální retardace a jejich charakteristiky

Pozor prosím! V katalogu dokončených prací naleznete práce na této tématice.

V závislosti na hloubce duševní defektosti v oligofrenii se rozlišují tři stupně duševní nedostatečnosti: slabost, imbecilita a idiocie, což má velký praktický význam pro určení možnosti učení a sociální adaptace těchto dětí. Poměr debility, imbecility a idiocie je přibližně 75%, 20%, 5% (MS Pevzner, 1973).

Degenerace - lehká mentální nerozvinutost (IQ = 50-70). S dobrou pozornost a dobrou mechanickou paměť dětí jsou schopny učit ve zvláštním programu na podporu škol, založených na vyučovací metody betonových a vizuální, osvojit určité dovednosti, nebo mohou provozovat autonomii v jednoduchém pracovním procesu. Obvykle se mentální nedostatečnost stává v průběhu let méně patrná.

Jako S.Ya. Rubinstein (1986), v předškolním věku existuje primitivní myšlenka ve hře, možnost její nejjednodušší organizace; ve školním věku - určité posouzení konkrétní situace v jednoduchých praktických záležitostech. Frázová řeč je používána v řeči, ale jejich fráze jsou primitivní, řeč často trpí agrammatismy, řečem spojeným s jazykem. Slovní definice, které nesouvisejí s konkrétní situací, jsou vnímány pomalu. Takové děti zvyšují úroveň abstraktního myšlení, logických procesů, sdružování, každodenní řeč se stává málo odlišným od projevu intelektuálně plnohodnotných dětí a dospívajících. To vše přispívá k získání určitého množství informací, zvládnutí dovedností čtení, psaní, počítání.

Přemýšlení dětských bláznů je vizuálně-figurativní povahy. Výchozí vzdělávání konceptů není k dispozici. Velmi slabá schopnost rozptýlení a zobecnění. Význam čtení není dobře pochopen. Správně vnímat objekty a jejich obrazy, děti trpící neschopností, je obtížné je porovnávat a vytvořit existující vnitřní vztahy mezi nimi. Při výuce účtu se děti s obtížemi učí pojem kvantitativního obsahu čísla, význam konvenčních aritmetických znaků. Bez předběžného vysvětlení není podmínka jednoduchého úkolu často pochopena. Když je řešena, "zablokují" předchozí způsob činnosti. Sotva se učí pravopis pravopisu.

Nezralost jednotlivce úzce souvisí s intelektuálním rozvojem. Nedostatečná nezávislost úsudků a názorů, nedostatek zvědavosti, slabost iniciativy jsou zřetelně řečeno. S obecnou dostatečnou bezpečností emoční koule neexistují žádné složité odstíny zkušeností. Chybí jemné, diferencované pohyby, expresivní výrazy obličeje. Dochází často k rozporuplným neurologickým příznakům, dysplaziím ústavy, cerebrálním a endokrinním poruchám (S. Ya Rubinshtein, 1986).

Ale ve stejné době, podle většiny vědců (TA Vlasova, MS Pevzner, 1973; SY Rubinstein 1986; SD Zabramnaya, 1995; BP Puzanov, 2003 a další.), s právem vzdělávání a odborné přípravy, včasné předáváním dovedností, absence poruch neuropsychiatrických, znesnadňuje duševní poruchu, sociální výhled na formování osobnosti dětí trpících slabosti, je příznivá.

Imbecility - průměrný a závažný stupeň mentální retardace (IQ = 20-50). S.Ya. Rubinshtein (1986) zdůrazňuje, že myšlení imbeciles je konkrétní, nekonzistentní, těsně pohyblivé. Tvorba abstraktních pojmů je v podstatě nepřístupná. Poskytování informací a názorů je omezeno na úzký rozsah čistě každodenních, každodenních problémů. Existuje prudké nedostatečné rozvíjení vnímání, pozornosti, paměti. Řeč je jazyková a gramatická, slovní zásoba je špatná a skládá se ze slov a výrazů nejčastěji používaných v každodenním životě.

Imbeciles nejsou vyučovány v programu pomocných škol. S poměrně dobrou mechanickou pamětí mohou někteří ovládat písmena a pořadové číslo, ale mechanicky je používat. Nedostatek vizuální a sluchové analýzy a syntézy se jasně projevuje v obtížích při zapamatování písmen podobných v hláskování nebo zvuku, když slučuje zvuky se slabiky a slabiky do slov. Čtení je mechanické; pochopení významu čtení chybí. V prvních desetinách je možné školit ordinální účet, mechanické učení tabulky násobení. Abstraktní účet, koncept čísla nejsou k dispozici. K dispozici jsou dovednosti samoobsluhy a základní pracovní procesy, ale ve většině případů nejsou schopny samostatné práce. Sinkiesie, pomalost, letargie, nepříjemné pohyby zhoršují obtížnost zvládnutí psaní, ruční práce.

Imbeciles snadno dávají nedostatečné reakce, někdy jsou zlé a agresivní. V některých z nich dochází k nárůstu a zvrácení pohonů. Zvýšená sugestibilita a imitace často přispívají k projevu antisociálního chování. Imbeciles jsou poměrně jednoduché, okamžité emoci, stejně jako projevy soucitu, touha pomoci. Existují takoví pacienti a základy sebevědomí: zkušenost s jejich fyzickou slabostí, motorickou neohrabaností.

Idiocy - nejhlubší mentální retardace (IQ je méně než 20), u něhož myšlení a řeč jsou téměř zcela nevyvinuté. Reakce na životní prostředí je výrazně snížena, vnímání je špatně diferencované. V řeči je řeč vnímána nikoliv smyslem, ale intonací a doprovodnou řečí výrazy a gestami obličeje. Emoce jsou elementární a v podstatě jsou určeny instinktivním životem - smyslem pro radost a nespokojenost. Formy vyjádření vlivu jsou primitivní: radost se projevuje v buzení motoru, výrazných výkřiků. Statické a pohybové funkce jsou značně nedostatečně rozvinuté, mnoho pacientů neví, jak stát a chodit. S idiocytem někteří pacienti jsou pomalí, pomalí, zůstávají v monotónním stavu po delší dobu, jiní jsou neklidní, jsou vzrušiví. Často dochází k nárůstu a zkreslení pohonů (přetrvávající masturbace, konzumace nečistot atd.). V idiocytech jsou obvykle pozorovány hrubé defekty fyzického vývoje a výrazné neurologické příznaky.

Život oligofreniků ve stupni idiotiky se odehrává na instinktní a nepodmíněně reflexní úrovni. Nevyvíjejí dovednosti čistoty a samoobsluhy. Stále potřebují péči a dohled venku.

Somatický stav pacientů s mentální retardací často vykazují známky fyzického nedostatku a pohlavních žláz dysplazie, z nichž mnohé odpovídají fázích embryonálního vývoje orgánů a systémů. V některých případech, aby bylo možné posoudit dobu vystavení patogenní faktory, a jejich typické kombinace vám umožní vybrat jednotlivé diferencované formy mentální retardace (Downův syndrom, mikrocefalii aj.). Fyzický vývoj pacientů s mentální retardací často zaostává věkových norem a je charakterizován disproporce struktury trupu a končetin, zakřivení páteře, příznaky cerebrovaskulární insuficience endokrinních (obezita, nedostatečně rozvinuté pohlavních orgánů, porušení tempa a načasování tvorby sekundárních pohlavních znaků) (SY Rubinstein, 1986).

Na závěr je třeba říci, že v některých formách struktury mentální retardace mentální zaostalosti je nerovnoměrné a není omezen pouze na jen základní, typické příznaky demence. V souvislosti s tím jsou složité a atypické varianty oligophrenia. Tím, atypické formy zahrnují případy mentální retardace s nerovnoměrnou strukturou mentálním postižením, které se projevují jak v jednostranném vývoje jakéhokoli mentálních funkcí, nebo příznaky částečné duševní zaostalosti. Když se ve struktuře složité formy mentální nerozvinutost vykazují další psychiatrické syndromy, nespecifické oligophrenia (astenické, Epileptiformní, psychopatické a kol.) (TA Vlasov, MS Pevzner, 1973).

Odkazy:

1. Vlasová TA, Pevzner M.S. Učitel o dětech s vývojovým postižením. - Moskva: Vzdělání, 1973. - 173.
2. Zabramnaya S.D. Psychologická a pedagogická diagnostika duševního rozvoje dětí. - Moskva: Vzdělávání, 1995. - 112 s.
3. Výuka dětí s mentálním postižením (oligofrenopedagogika) / ed. B.P. Puzanov. - Moskva: Academy, 2003. - 272p.
4. Rubinstein S.Ya. Psychologie mentálně retardovaného školáka: Proc. příspěvek pro studenty ped. in-tov třetí vydání, Pererab. a další. - M.: Osvícení, 1986 - 192 s.

Mentální retardace: klasifikace

Oligofrenie je charakterizována odlišnou hloubkou mentální nedostatečnosti, v této souvislosti je to je rozdělena stupněm mentální retardace na morbiditu (lehký stupeň intelektuálního postižení), imbecilitou (střední mírou) a idiotou. V typických případech se tyto klinické varianty jsou určeny bez obtíží, ale hranice mezi mírné idiotství a slabomyslnost hluboké, stejně jako mezi těžkou slabosti a rozmazané projevy slabomyslnost jsou do určité míry subjektivní.

Degenerace (mentální retardace mírného stupně)

(od latiny debilis - slabá, slabá) je intelektuální zaostalost mírného stupně, která je charakterizována nejnižším stupněm duševního rozvoje. Hlavním rysem oligofrenik s fenoménem debility je ztráta schopnosti vyvíjet složité koncepty. To porušuje možnost komplexních zobecnění, brání tvorbě abstraktního myšlení. Pacienti jsou převážně zřetelně zjednodušující myšlení, což jim ztěžuje pochopit celou situaci, pouze vnější strana událostí je zachycena, jejich vnitřní podstata je nepřístupná pro pochopení. Samozřejmě to všechno komplikuje adaptaci v sociálním prostředí, brání růstu jedince, především tvůrčího začátku, schopnost předvídat průběh událostí, provést operační prognostická rozhodnutí. V závislosti na míře samotné debility (lehké, střední, těžké) je neschopnost rozvíjet pojmy, posuzovat situaci a předvídat, že je vyjádřena jasněji a ostřeji, je pouze nastíněna. Přesto porušení abstraktního myšlení v kleci je neustálým příznakem. Vzhledem ke skutečnosti, že mechanická paměť netrpí současně, se blázni mohou učit ve škole, ačkoli zvládnutí materiálu je obtížné, trvá to dlouho. Samozřejmě nejtěžší pro zvládnutí předmětů jsou matematika, fyzika. Vzhledem k tomu, že neexistují kreativita blázen, snaží se přijmout to, co slyší od ostatních - jejich názory, výrazy, používají vzory, které v řeči vědí, dodržují jednu pozici s dostatečnou rigiditou. Někteří z nich mohou dokonce zaznamenat tendenci učit ostatní, mluvit o tom, co samy nesrozumí ("salonní bláznivci"). Spolu s nedostatkem schopností jemné analýzy situace, která shrnuje fakta při mírné retardace, tito jedinci mohou také být vedena v obvyklém konkrétní situaci, najít dobré praktické znalosti, v některých případech, mazaný a vynalézavost. E. Kraepelin řekl, že "jejich dovednost je větší než znalost." S poměrně zřejmým zpožděním v duševním vývoji bláznů mohou někteří dokonce projevovat známky částečné nadání (absolutní hudební ucho, schopnost kreslit, mechanicky zapamatovat rozsáhlé informace atd.).

Spolu s porušením abstraktního myšlení je povinným příznakem v hlouposti sugestibilita, věrohodnost, snadno spadají pod něčí vliv. Poslední vlastnost je plná nebezpečí, že se mohou stát nástrojem v rukou jiných lidí, morálně a morálně bezohledných, vetřelců. Prvotní sklony často přinášejí charakter dezinhibace (nahá sexualita, přitažlivost k žhářství atd.).
Základní osobní charakteristiky blbci, stejně jako imbecilové, mohou definovat jejich charakter nebo jak dobromyslný laskavý, přátelský, nebo alternativně jako agresivní tvrdohlavosti zlomyslnosti, nedůvěry. Motorová aktivita může být také odlišná, u některých se chování stává excitabilním, jiné jsou charakterizovány letargií, nedostatkem pohyblivosti.

Imbecility

(z latinského imbecillu - slabý, nevýznamný) - průměrný stupeň zpomalení (zpomalení) duševního vývoje, v němž mohou pacienti vytvářet reprezentace, avšak tvorba konceptu je pro ně nemožná. Schopnost abstraktního myšlení se ztrácí, stejně jako zobecnění, ale imbeciles mohou získat dovednosti samoobsluhy (oblékají se, jedí, sledují se). Zvyknou si na jednoduchou práci, rozvíjení těchto dovedností prostřednictvím školení (mohou pomoci při čištění prostor, vytváření papírových sáčků).
Zásoba slov, které mají, je omezená, rozumí jen jednoduché řeči. Neslyšící řeči jsou spojeny jazyky, jedná se o standardní fráze, které se zpravidla skládají z předmětu a predikátu, někdy i z důvodu zařazení přídavných jmen.
Adaptace imbeciles je možná pouze ve standardním a známém prostředí. Jejich zájmy jsou primitivní. Jsou velmi sugestivní. Imbeciles jsou často chamtiví a špinaví v jídle. Chování se vyznačuje pohyblivou, aktivní, neklidnou (erektilní) a bezdomovcovou apaticí, lhostejnou ke všemu, s výjimkou uspokojování přirozených potřeb (torpid).
Stejně jako blázenové, imbeciles mohou mít dobrou povahu nebo agresivní povahu. Nezávislý život je pro ně obtížné, potřebují neustálý kvalifikovaný dohled. To se děje na středních školách, v seminářích o lékařské práci nebo ve speciálních internátních školách.

Idiocy

(z řecké idioterie - neznalost) - pokud jde o míru mentální retardace, je to nejsilnější stupeň mentální retardace. Kognitivní aktivita u hlubokých idiotů zcela chybí. Nereagují na okolní, ani hlasitý zvuk a jasné světlo nepřitáhne jejich pozornost, idioti ani neuznávají svou matku, ale rozlišují mezi horkou a chladnou.
Pacienti s idiocí nezískávají žádné samoobslužné dovednosti, nemohou se oblékat, nemohou používat lžičku a vidličku, musí je krmit a neustále pečovat. Většina idioti má pokles všech typů citlivosti.
Emocionální reakce idioti jsou extrémně primitivní, nevědí, jak plakat, smát, radují, často projevují zlost, hněv.
Motorické reakce u těchto pacientů jsou chudí, bez výrazu, primitivní, často jejich pohyby jsou chaotické, nesrovnalosti, je monotónní monotónní houpací po celém těle, pereminanie z nohy na nohu, se často vydávají zvuky jako vrčení, zcela chybí.
S lehkým stupněm idiocity mohou být vidět základní dovednosti samoobsluhy, jsou schopny se připojit k těm, kteří se o ně starají.
G.E. Sukharev (1965) Mezi hlavní diagnostická kritéria pro mentální retardace se týká jakési psychopathology demence struktury s převahou slabosti abstraktního myšlení na méně závažné porušení intelektuálních předpokladů a relativně méně hrubé zaostalosti emocionální sféry, a neprogredientny charakter duševní poruchy zpoždění rychlosti duševního vývoje ireverzibilní povaze poruchy.
Dynamika oligofrenie je dána přítomností evolučních změn (evoluční dynamiky) a dekompenzací, jejichž příčinou jsou další nepříznivé vnější faktory.
Vyvíjejí reproduktor při oligophrenia hodnocen jako pozitivní. S přibývajícím věkem, pacienti postupně hromadit poněkud větší zásobu dovedností, schopností, některé základní znalosti o tomto věku může poněkud zlepšit přizpůsobení (například mírné těžkou retardaci) s nějakou duševní poruchy anti-aliasing příležitostně.
Negativní dynamika je vyjádřena v dekompenzování, nejzávažnější formou je psychóza, která je však poměrně vzácná. Symptomatická v tomto případě je extrémně různorodá, může se podobat projevům schizofrenie s bludnými, katatonními symptomy nebo charakterizována afektivními poruchami. Klinický obraz psychózy je charakterizován rudimentárním stavem, fragmentací produktivních symptomů. Pravděpodobnost psychózy se v průběhu pubertační krize zvyšuje kvůli hormonální úpravě. Vzhled psychózy často předchází bolestivé bolesti hlavy, poruchy spánku, těžká únava, vyčerpání, podrážděnost. Psychotické epizody, na rozdíl od schizofrenie, jsou krátké (jeden až dva týdny). Časem se jejich doba zpravidla snižuje.
Se všemi variantami oligofrenie jsou neustále určovány různé fyzické a neurologické stigmy onemocnění.
Běžné příznaky jsou různé vady lebky - mikrocefalie (zmenšit velikost hlavy), makrocefalii, zejména hydrocefalus (mozková část lebky převažuje výrazně nad frontou). K dispozici jsou také skafocefalie (tectocephaly) dolichocephaly (prodloužení lebka v části anteroposteriorním) brachycephaly (zkrácení velikosti lebky) gluteální lebka Trigonocefalie (trojúhelníkový lebka).
Také jsou odchylky od správné struktury obličeje. Například se často pozoruje prognathismus (viditelný stojící před spodní čelistí), zvrásněné ušní skořápky vyčnívající z uší. "Degenerativní" ucho se také často nazývá "mořské ucho" (B. Morel, 1857).
Vady oka jsou vyjádřeny jako ostré asymetrie zásuvky příliš daleko nebo příliš blízko poloze, zásuvky, někdy pozorováno epicanthus (kožní záhyb z vnitřní strany na oběžné dráze), nepravidelný tvar zornice, duhovky vady, a potápěči obarvení obou očí.
Tyto vývojové abnormality, jako rozdělení měkkého a tvrdého patra (rozštěp patra), rozštěp rtu, jsou poměrně časté somatické vada, stejně jako abnormality zubů (mikrodontiya, makrodontiya).
Neurologická stigma mentální retardace jsou různé - liquorodynamics poruchy, paréza a ochrnutí hlavového nervu (ptóza, nystagmus, strabismu, sluchu a zraku), křečovité jevy, ztrátě citlivosti, abnormální reflexy areflexie.
Když Brain Research oligofrenii detekovat rozdíly v rozvoji jednotlivých jeho částí, někdy nedostatečná závitů (agyria) nebo zkrácení, absence corpus callosum, změny v gliových zkreslení architektonického kůry.

Tagy: mentální retardace, klasifikace, stupně mentální retardace, mentální retardace mírného stupně

Hlavní stupně mentální retardace v mezinárodní klasifikaci

Mentální retardace, nebo mentální retardace, volal nedostatek rozvoje inteligence a souvisejících schopností vzhledem k omezenému fyziologického nebo funkčního vývoje mozku, takže pacient není fyzicky schopen překročit práh jejich duševních schopností. Takže intelektuální schopnosti jsou silně omezeny biologickými schopnostmi.

V drtivé řadě případů nemoci, mentální retardace je způsobena vrozenými faktorů, ale věda známé případy získané mentální retardace v důsledku hlubokého lebeční trauma, vaskulární dysfunkce nebo jiných vnějších faktorů, které ovlivňují činnost mozku a poznávacích schopností člověka.

Často je oligofrenie způsobena incesty nebo závažnými infekčními nemocemi matky v prvních fázích těhotenství.

Mentální retardace není léčena anatomickými rysy mozku a průměrné a těžké formy poruchy jsou obvykle doprovázeny řadou komplexních psychopatologických stavů.

Oligofrenie je statický stav, který v průběhu času neprostupuje nebo se vrací. Nicméně, mírná forma je charakterizována vyhlazením klinických příznaků v dospělosti kvůli získané životní zkušenosti a lidské obsazení jeho výklenku ve společnosti.

Klasifikace mentální retardace

Mentální retardace nebo nedostatek inteligence je klasifikována podle závažnosti a forem klinických příznaků, které se projevují v této poruše. Jedna z tradičních klasifikací zahrnuje následující typy mentální retardace:

  • Degenerace je lehká mentální retardace, charakterizovaná přítomností vyhlazených klinických příznaků oligofrenie, což způsobuje určité potíže v diagnostice;
  • Imbecility - mírná mentální retardace;
  • Idiocie je těžká forma mentální retardace, která kombinuje kromě povinných příznaků prakticky nulové inteligence i symptomatologii komplexních psychopatologických stavů.

Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10) poskytuje samostatnou klasifikaci mentální retardace na základě ověření úroveň inteligence testovaného Isaac (IQ) a rozlišuje, v závislosti na výsledcích testů, mírnou, střední, těžkým a hlubokým forma mentální retardace. V Rusku se tento přístup používá ve výjimečných případech k určení úrovně nestability. U těžších forem je použití testu IQ nepraktické. Pro diagnózu mentální retardací a jeho kvalitě, v naší zemi jsme přijali metody Wechsler a různé verbální i neverbální stupnice, které umožňují určitý stupeň přesnosti určit úroveň inteligence v testu.

Významným přínosem pedagogických směrů práce s mentálně retardovanými dětmi je MS Pevzner, který v roce 1979 nabídl vlastní verzi klasifikace oligofrenie na základě etiologických a patogenetických znaků onemocnění:

  • Nekomplikovaná forma oligofrenie;
  • Mentální retardace na pozadí porušení neurodynamických procesů směřujících k excitaci nebo inhibici;
  • Mentální retardace na pozadí dysfunkcí analyzátorů - sluchová. Bodové, hmatové;
  • Mentální retardace v kombinaci s psychopatologickými projevy chování pacienta;
  • Mentální retardace na pozadí výrazné čelní nedostatečnosti.

Degenerace

Tento termín v moderní psychiatrii se používá méně a méně, doporučuje se jej nahradit "lehkou mentální retardací". Jako všechny druhy mentální retardace, mírná forma závisí na biologických charakteristikách mozku, stanovených při narození.

Tato forma poruchy je diagnostikována pouze pomocí specializovaných testů pro určení úrovně inteligence, protože klinický obraz je poněkud slabý. Zvláště silně se symptomatologie projevuje v dětství, děti s touto poruchou udržují mechanickou paměť a emocionálně-voličskou sféru. Získat nové znalosti a opravit přijaté je velmi obtížné při ztrátě velkých svazků, které se musíte znovu a znovu učit.

Schopnost abstraktního myšlení prakticky chybí, ale popisný typ duševních procesů je dobře rozvinutý.

Pro děti je extrémně obtížné připojit logické vlákna ze dvou různých objektů, pojem "čas" a "prostor" je pro pochopení nepřístupný.

Verbální projevy ukazují velmi skromnou slovní zásobu, úzké formy a nízké slovní spojení. Vyprávění nebo zapamatování ze srdce je plné velmi vysokých fyzických nákladů a vzhledem k nedostatečné funkčnosti trvalé paměti - učení se z ní rychle zmizí.

Často, když je morbidita v určitých oblastech určitý dar - dítě může úspěšně provádět složité matematické výpočty nebo kreslit krásně. Emocionální projevy jsou pevně spojeny s konkrétní situací, akce obvykle zpravidla nemají dlouhodobý cíl, negativismus převažuje v úvahách.

V anglicky mluvících zemích, termín „pitomec“ je podobný ve významu k pojmu „debil“, což je docela dlouhá doba byla použita v britském a americkém psychologie, označující přibližně stejný obraz, který je charakteristický pro zpomalení nebo - lehkým mentálním postižením. Takhle nás volají snadná forma mentální retardace.

K dnešnímu dni se Moron postupně stáhne z psychiatrické americké nomenklatury, stejně jako moron z ruštiny, neboť se tyto pojmy stanou urážlivými v podobě častého používání v každodenním životě.

Imbecility

Tento termín je aplikován na středně těžkou mentální retardaci, která zaujímá střední hodnotu mezi mírnými a těžkými formami oligofreny.

Stage slabomyslnost se vyznačuje porozumění pacienta skutečnosti, ve své mluvené řeči existují logické vybrat ta správná slova odrážející povrch podstatu svých nároků na pozadí velmi špatnou slovní zásobu a krátký - dvě nebo tři slova vět. Bright pohledu nevyvinutý vůle, citová vzácnost, neschopnost se soustředit a získat nové poznatky. Ve skutečnosti, poslední bod nelze považovat, zpravidla imbecilové činnost omezena na získaných reflexů.

S určitou mírou úsilí se pacienti mohou naučit obecné čtení, psaní a matematické dovednosti. Pro matematický počet je možné použít prvních deset a elementární aritmetické operace.

Odpověď na chválu nebo vinu je logicky správná, emoce jsou výraznější než v poslední fázi oligofreny. Také je dobře vidět připoutanost k příbuzným nebo k těm, kteří jsou dobře postaráni o jiné pozitivní emoce nebo jsou jim kladeny jiné pozitivní emoce. Takové projevy povahy jako iniciativy, adaptace, sociálních imbeciles nejsou známy.

Pacientům trpícím touto formou oligofýzy je poskytována státní podpora ve formě platby důchodů a preferenčních služeb.

Idiocy

Idiociace se odkazuje na nejtěžší formu oligofrenie a je vyjádřena úplným nedostatkem porozumění a povědomí o životním prostředí a vyjádření logicky správných emocí.

Idiocie je ve velké většině případů doprovázena těžkými motorickými, fyziologickými a psychopatologickými dysfunkcemi. Pacienti se zpravidla pohybují s obtížemi, mají anatomické problémy vnitřních orgánů. Významná aktivita není k dispozici. Verbální projevy jsou nekoherentní, prakticky neobsahují žádná slova - jsou nahrazena vysokými hlasovými poznámkami jednotlivých slabiky nebo zvuků. Pacienti nemají schopnost rozlišit lidi kolem sebe, nereagují na sémantickou zátěž, omezují jejich reakci na napodobující projevy a pláče.

Emocionální spokojenost je omezena pouze získáním primitivního potěšení z jídla, uvolňování střev, stejně jako patologických závislostí ve formě masturbace, sání prstů nebo žvýkání nepoživatelných předmětů.

Pacienti potřebují mít přítomnost opatrovníků, takže jsou po celou dobu svého života vždy ve státní péči na speciálních internátních školách.

Charakteristika a klasifikace mentální retardace

Pro děti, které jsou dementy, nelze říci, že jsou pozdě ve vývoji, nebo že mají myšlenku mladého dítěte, protože se jejich psychika vyvíjí jinak než většina dětí. Kognitivní procesy se vyvíjejí pomalu a atypicky. Tyto děti mají svůj vlastní vývojový limit, které nemohou překonat.

Co je duševní nedostatečnost?

Mentální retardací se rozumí zastavení intelektuálního, emočního a řečového vývoje v důsledku anomálie mozku. Druhy mentální retardace: oligofrenie a demence.

Termín "oligofrenie" znamená totální duševní vadu, která je vrozená nebo získaná před tříměsíčním věkem. Takže fyzicky vhodný člověk s oligofrenií je z hlediska psychického vývoje výrazně nižší než jeho vrstevníci.

Termín "demencia" označuje snížení intelektuálního koeficientu, tj. Získané demence. Demence může nastat na pozadí staré nemoci nebo alkoholismu. Na rozdíl od oligofrenik, pacienti s demencí mají různé emocionální reakce, relativně bohatou slovní zásobu, schopnost abstraktního myšlení a dříve získané znalosti. Demence se vyskytuje v reakci na porážku vyvinutého mozku. Pokud dítě vytvořilo řeč a začal vykazovat známky mentální nedostatečnosti, je to demence, a ne oligofrenní.

Mentální retardace by se měla odlišit od schizofrenie. Ve schizofrenii, částečně nedostatečné rozvinutí intelektu, na klinice dochází k autismu, katatonii, patologickým fantaziím.

Proč vzniká mentální retardace?

Mentální retardace je důsledkem nemoci a není charakterizována regresí. Mentální selhání může být důsledkem:

  • genetická anomálie (rozdíl v počtu chromozomů nebo přítomnost genů, jejichž mutace způsobila demence);
  • CNS léze neurotoxickými látkami během ontogeneze (záření, léky, syfilis);
  • hluboká nedospělost, trauma při narození, asfyxie;
  • trauma lebky nebo hypoxie;
  • pedagogické zanedbávání v raném věku.

Stupně duševní nedostatečnosti u oligofrenních dětí

Mentální retardace je klasifikována podle stupně závažnosti, doby výskytu, lokalizace léze.

Podle míry mentální retardace se oligofrenie rozděluje na:

  • debilita (slabě vyjádřená demence);
  • imbecilita (mírný stupeň demence);
  • idiocie (extrémní stupeň demence).

Deformita. Jednoduchý a často se vyskytující stupeň mentální retardace. Koeficient inteligence se pohybuje v rozmezí 50-70 konvenčních jednotek. Děti se slabostí jsou vyškoleny ve specializovaných nápravných školách.

Pokud neexistují žádné zhoršující se duševní poruchy a tréninkové aktivity jsou prováděny od raného věku, pak děti s tímto stupněm zaostalosti mohou žít normální život. Mohou být vyučováni jednoduchou profesí, která pomůže přizpůsobit se společnosti a být nezávislá. Mohou pracovat ve výrobě nebo v odvětví služeb, ale učiní některé zlepšení, aby usnadnily práci, nemohou.

Většina dětí s debilitou je náchylná k podnětům, spadají pod špatný vliv, jsou schopni porušovat zákon. Zpátky jsou považováni za rozumné, protože jsou schopni předvídat důsledky svých činů a řídit je.

Imbecilizace z latiny je přeložena jako nevýznamná. Duševní koeficient je 20-49. Lidé s slabomyslnost znatelné vady psychofyzické rozvoje a vnějších znaků se projevuje například anomálií ve struktuře kostí nebo lebky. Existují významné poruchy kognitivních procesů a emocionálně-voličských sfér, což vede k neschopnosti učit se v nápravných školách.

Jediný typ myšlení, kterému tito lidé jsou schopni, je vizuálně praktický (vzhled a opakování). Slovní zásoba je malá a omezená na objekty, se kterými jsou obklopeni. Většina z nich má vady výslovnosti.

Imbecké děti jsou v penzionech. S mírným stupněm mentální retardace pomocí speciálně vytvořených programů mohou děti zvládnout určité znalosti a dovednosti. Imbecké děti se učí základy psaní, aritmetiky, čtení. Mohou se naučit číst dopisy nebo slabiky, napsat své jméno, jméno a adresu, odečíst a sčítat až 20, ale nemohou se množit ani rozdělit. Mají základní pracovní dovednosti.

Lidé s imbecile v závislosti na převládající náladě mohou být rozděleni do 2 skupin. Někteří jsou upřímný a dobří, častěji veselá nálada, druhá agresivní, rozzuřená a podrážděná.

V mezinárodní klasifikaci nemocí, mezi imbeciles, je izolován mírný a expresivní stupeň demence. Díky expresivní imbecilitě dochází ke zhoršení koordinace a rychlosti pohybu. Nemohou skákat nebo běžet, jemné motorové dovednosti jsou rozbité, což vede k obtížnosti samoobsluhy. Paměť má malou hlasitost a během přehrávání se informace mohou změnit. Myslení je konkrétní, nemohou se zobecnit, myslet abstraktně.

Lehká mentální retardace, nebo lehká slabomyslnost IQ je 35 až 50. Tam byly porušení koordinace, děti nemohou provádět operace vyžadující přesnost nebo svévolnému regulaci. Jejich řeč je vyčerpaná, bez gramatického souladu, nepoužívejte zobecňující nebo abstraktní slova. Komplexní gramatické konstrukce nejsou vnímány. Jsou schopny udržet pozornost několik minut.

Mírná mentální retardace umožňuje vyvinout elementární vizuálně účinné a nápadité myšlení.

Můžete se naučit najít podobné a různé objekty.

Idiotství (z latinského překládá neznalost) nejtěžší stupeň mentální retardace, IQ pod 20. Zjevně porušení psychofyzické vývoje patologie endokrinního systému, kostní struktura anomálie. Pozoruhodně porucha chůze a stoje, nedostatek motorických dovedností, nemají prostorovou reprezentaci.

Když demence výslovně lidé nemají vstát z postele, máme Nedotvořené emoce vznikají pouze tehdy, když potěšení nebo nelibost a vyjádřil pláč. Nerozumějí tomu, co se děje, nemohou rozvíjet schopnosti samoobsluhy. Tito lidé mohou často mít sexuální vzrušení, které odstraňují pomocí masturbace.

S mírnou formou demence mohou lidé vyslovovat určitá slova nebo fráze. Osoba vnímá dráždivé látky, ale není schopna zadržet pozornost. V případě nelibosti mohou projevit agresivitu a autoagresi. Spolu s hlubokou intelektuální nedostatečností fenomenální mechanickou pamětí může být ukázána schopnost hudby nebo kresby. Děti s idiotiky potřebují neustálou pozornost a péči, a tak jsou posílány do zvláštních sociálních institucí.

K dnešnímu dni jsou lékaři s větší pravděpodobností používat klasifikaci ICD-10, ve které jsou rozlišeny následující fáze oligofreny:

  • snadné (debilita, IQ 50-69);
  • střední (mírná imbecilita, IQ 35-49);
  • těžká (těžká imbecitelnost, IQ 20-34);
  • hluboké (idiocy, IQ pod 20).

Stupeň oligofrenie je kvantifikován - standardní psychologické testy ukazují inteligentní faktor. Stanoví se pomocí Wechslerovy stupnice. Test se skládá ze dvou částí. V jedné části 6 úkolů a otázek pro měření verbální inteligence, v druhém 5 úkolů pro hodnocení neverbální.

Ve verbálním podtestu jsou úkoly, které vyžadují všeobecné povědomí a porozumění, schopnost odhalit podobnosti nebo pokračovat v digitálních seriálech. V nonverbálním testu musíte najít chybějící detaily v obraze, určit posloupnost snímků, přidat obrázek.

Klasifikace vrozené demence od Pevznera

K určení stupně mentální retardace v domácí pedagogice a medicíně lze použít klasifikaci MS Pevzner. Rozděluje oligofrenii v závislosti na jejím projevu a etiologii. Pevsner vybral 5 forem:

  • nekomplikované;
  • oligofrenie s poruchou neurodynamiky (excitabilita a inhibice);
  • oligofrenie s patologií analyzátoru;
  • oligofrenie s psychotickým chováním;
  • oligofrenii s čelní nedostatečností.

S nekomplikovanou formou neexistují výrazné nedostatky v oblasti emocionální volby a násilné poruchy ve fungování analyzátorů. To se projevuje v důsledku difúzního poškození mozku. Děti jsou zpravidla klidné, poslušné, snadno se přizpůsobí nápravné škole. Děti jsou emocionálně spojeny s příbuznými, přáteli, učiteli. Velmi se liší schopností učit se, což je spojeno se stupněm nedostatečného rozvoje.

U dekomence komplikované hydrocefalem jsou narušeny procesy excitace a inhibice.

Děti jsou snadno rozptýlené, impulzivní, nevyvážené. Nemohou sedět klidně, neposlušně a nereagují na poznámky.

Při oligofrénii s psychickými formami chování se projevuje narušení emocionálně-volební sféry. Často je tento typ oligofrenie důsledkem infekčního onemocnění nebo následkem poranění hlavy. Kombinuje duševní nezralost a afektivní vzrušivost. Lidé mají tendenci krást, nadměrnou sexualitu, žravost. Děti jsou během postižení nebezpečné, nemohou dodržovat pravidla. V některých případech se afektivní stav zastavuje léky. Pokud se stanou nekontrolovatelnými, převedou se na domácí školní docházku.

Při dysfunkci čelních laloků mozku se objevuje porucha kognitivní aktivity. Některé mohou být popsány jako zpomalení, pomalé, pasivní a jiné jako znemožněné a impulzivní. Mentální deficit mají hluboký (až imbitsilnosti), netaktní, snad asociální chování, biologické potřeby se zvýší, není třeba se obávat ani zášť, rozpaky. Řeč je plná klišé, prázdná, verbózní, opakují bez frází jiných lidí.

Když je činnost analyzátoru narušena, vývoj psychiky se zpomaluje. Mezi neslyšícími, 10% trpí duševní podřadností, sledujte slepotu, že tato čísla jsou dvakrát větší. Při demenci s dysfunkcí jednotlivých analyzátorů dochází k porušení sluchu, vidění, řeči nebo pohybového aparátu.

Hraniční mentální nedostatečnost

K marginální duševní nedostatečnosti je přičítána mírná demence nacházející se na hranici normy a mentální nedostatečnosti. Klasifikace mezní mentální nedostatečnosti V.V. Kovalev:

  • dysontogenetickou formou. Nedostatek je způsoben zpožděním nebo narušením duševního vývoje;
  • encefalopatické formě. Porucha nastala v raném věku po organickém poškození mozku;
  • intelektuální nedostatečnost, je tvořena při anomálii vizuálního nebo sluchového analyzátoru a je způsobena vlivem senzorické deprivace;
  • intelektuální nedostatečnost, projevující se v pozadí pedagogického zanedbávání a nedostatku informací v raném věku (sociálně-kulturní mentální retardace).

Hraniční mentální retardace je u malých dětí neviditelná a nachází se na střední škole, protože je vyžadováno abstraktní myšlení. Inteligentní koeficient je 70-80 bodů. Hraniční mentální retardace může být upravena na normu za předpokladu, že pedagogické a lékařské intervence jsou řádně realizovány.

Je invalidita podávána během oligofrenie?

Třetí skupina postižení je přidělena pacientům s diagnózou mírné debility se středně závažnými poruchami afektivní volby as psychickou formou chování. S touto formou poruchy člověk není vždy schopen omezit emocionální impulsy, které ovlivňují schopnost pracovat a studovat. Také třetí skupina je dána lidem s mírnou nemocností, kteří mají omezenou schopnost studovat (1 nebo 2 stupně), pracovat a komunikovat.

Druhá skupina postižení je dána lidem se středně těžkou a těžkou nemocností, u nichž je afektivně-silně ochotná porucha, stejně jako u osob s imbecile. Přidělen těm, kteří mají schopnost pracovat, komunikovat a posunout 2-3 stupně omezení. Tito lidé mohou pracovat pouze ve speciálně vytvořených podmínkách pro ně, ale komunikují s pomocí jiných osob (blízkých).

První skupina je věnována lidem s výraznou slabomyslnost, který pozoroval pohybových poruch, stejně jako neurologické poruchy, hluchota nebo záchvaty. Tato skupina je také přidělena lidem s idiotou.

Pokud je mentální retardace snadná, aniž by došlo k narušení emocionálně-volební sféry, neschopnost postihnout skupinu postižených osob.

Příčiny, příznaky a léčba mentální retardace

Mentální retardace (UO) je porušením psychické, intelektuální a behaviorální sféry organické povahy. Tato nemoc se vyskytuje hlavně v důsledku vážené dědičnosti. Existuje několik stupňů onemocnění, z nichž každá se vyznačuje specifickými příznaky a jejich závažností. Diagnostiku stanoví psychiatr a psycholog. Předepsané léky a psychologická pomoc.

Mentální retardace (oligofrenie) - přetrvávající nezvratné porušení intelektu a chování organického geneze, které je vrozené a získané (ve věku do 3 let). Termín "oligofrenie" zavedl E. Krepelin. Existuje mnoho důvodů pro vznik a rozvoj mentální retardace. Nejčastěji se projevuje oligofrenie kvůli genetickým poruchám nebo zatěžující dědičnosti.

Odchylka v duševním vývoji vyplývá z negativního dopadu na plod během těhotenství, nedospělosti a poškození mozku. Jako faktory vzniku tohoto onemocnění lze identifikovat dětskou hypoxii, alkoholovou a drogovou závislost matky, rhesus-konflikt a intrauterinní infekce. Vznik oligofrenie je ovlivněn pedagogickým zanedbáním (vývojovým postižením kvůli nedostatku vzdělání, tréninku), asfyxií a porodním poraněním.

Hlavní charakteristikou mentální retardace spočívá v tom, že k rozvoji kognitivní aktivity a psychie dochází. Zaznamenávají se příznaky projevu, paměti, myšlení, pozornosti, vnímání a emoční sféry. V některých případech jsou pozorovány motorické patologie.

Duševní poruchy jsou charakterizovány poklesem schopnosti imaginativního myšlení, abstrakce a generalizace. U těchto pacientů převládá určitý typ odůvodnění. Chybí logické myšlení, které ovlivňuje proces učení: děti se špatně učí gramatické pravidlo, nerozumí aritmetickým problémům, sotva vnímají abstraktní účet.

U pacientů dochází ke snížení koncentrace pozornosti. Jsou snadno rozptýleni, nemohou se soustředit na plnění úkolů a činností. Došlo k poklesu paměti. Řeč je omezená, existuje omezená slovní zásoba. Pacienti v konverzaci používají krátké věty a jednoduché věty. Při konstrukci textu se vyskytují chyby. Vyskytují se vady řeči. Schopnost číst závisí na stupni oligofrenie. Když je mírný, je přítomen. U vážných pacientů nemohou číst nebo rozpoznávat dopisy, ale nerozumí významu textu. Děti začnou mluvit později než jejich vrstevníci, nevidí dobře řeči někoho.

Kritika na jeho zdravotní stav je snížena. Problémy při řešení domácích problémů jsou poznamenány. V závislosti na závažnosti onemocnění existují problémy se samoobsluhou. Tito pacienti se liší od ostatních lidí. Oni snadno přijmou neopatrná rozhodnutí. Fyzikální stav lidí s oligofrenií se liší od normy. Emocionální vývoj pacientů je také inhibován. Existuje vyčerpání výrazů a pocitů obličeje. Tam je labilita nálady, to znamená, ostré změny nálady. V některých případech je situace zveličená, a tím i nedostatek emocí.

Zvláštností mentální retardace je také skutečnost, že pacienti mají vývojové patologie. Nerovnoměrnost různých duševních funkcí a motorické aktivity je poznamenána.

Závažnost příznaků závisí na věku. Převážně jsou příznaky této nemoci jasně viditelné po 6-7 letech, to znamená, když dítě začne studovat ve škole. V raném věku (1-3 roky) je zvýšená podrážděnost. Pacienti jsou uzavřeni a nemají zájem o svět kolem sebe.

Když zdravé děti začínají napodobovat činnost dospělých, stále trpí mentální retardace a seznámí se s novými subjekty. Kreslení, tvarování a navrhování nepřitahují pacienty ani se neuskuteční na primitivní úrovni. Učení dětí s mentální retardací k základním činnostem trvá déle než zdravé. V předškolním věku je memorizace nedobrovolná, to znamená, že pacienti si v paměti uchovávají pouze živé a neobvyklé informace.

Charakteristika mentální retardace (strana 1 z 3)

Charakteristika mentální retardace

1. Známky mentální retardace

2. Druhy mentální retardace

3. stupně mentální retardace

1. Známky mentální retardace

Mentální retardace je výrazné, nezvratné systémové poškození kognitivní aktivity, které vzniká v důsledku diafázového organického poškození mozkové kůry.

V této definici je třeba zdůraznit přítomnost tří znaků:

1) organické difúzní poškození mozkové kůry;

2) porucha systémové inteligence;

3) závažnost a nezvratnost tohoto porušení.

Nedostatek alespoň jednoho z těchto příznaků naznačuje, že nejsme s mentální retardací, ale s nějakou jinou formou dysontogeneze. Ve skutečnosti:

-nedostatečné rozvíjení duševní činnosti v nepřítomnosti organického poškození mozkové kůry je známkou pedagogického zanedbání, které je možné opravit;

-lokální poškození mozku, může vést ke ztrátě nebo poruchy jednoho nebo jiného duševních funkcí (ztráta, řeč, prostorová GNOSIS vizuální vnímání a podobně sluchu), ale obecně inteligence, je uložen a lze kompenzovat vady;

-funkční poruchy mozkových struktur mohou vést k nedostatkům v kognitivních činnostech dočasné povahy, které mohou být za určitých podmínek odstraněny;

- neúmyslný pokles zpravodajství omezuje schopnost člověka ovládat určité typy složité kognitivní činnosti, ale neovlivňuje úspěch sociální adaptace jednotlivce;

-organické poškození mozku nemusí nutně způsobit narušení kognitivních funkcí, ale může způsobit emocionální a volební poruchy a disharmonický vývoj.

Je třeba poznamenat, že se všichni defektologové neshodují s výše uvedenou definicí. Například LM. Shipitsyna věří, že s lehkou mentální retardací není vždy organické poškození mozku. Někteří vědci rozšiřují představu o mentální retardaci na úkor těch případů, kdy vývoj v nevyužitém stavu je předurčený nepříznivými sociálními podmínkami, depriváním, pedagogickým zanedbáváním. Pedagogická zanedbání může být tak hluboká, že vede k nezvratným změnám v vyšší nervové aktivitě.

Dítě se ztrácí v citlivých obdobích vzniku nejdůležitějších vyšších mentálních funkcí, zejména řeči, a ve skutečnosti se zastaví v přirozené fázi vývoje.

Podle definice D.M. Іsaevata (2005), mentální retardace - sbírka různé etiologie (genetické, vrozené, získané v prvních letech života), non-progresivní chorobných stavů, které jsou obvykle mentální nedorazvivanii s převahou duševní vadu a vedou k komplikace sociální adaptace.

2. Druhy mentální retardace

V závislosti na čase výskytu je mentální retardace rozdělena na dva typy - oligofrenii a demenci.

Oligofrenie - to je druh mentální retardace, která se vyskytuje jako důsledek poškození organického mozku v prenatálním, dětském nebo raném (až tříletém) období dětství a je v celkovém duševním nedostatku.

Je důležité poznamenat, že oligofrenie není určována etiologickými faktory, ale včasným ovlivněním těchto faktorů v mozku. To je velmi rozmanité dědičné, vrozené, získané škodlivost v prenatálních a raných postnatálních obdobích předurčuje celkovou duševní nedostatečnost. Klinické projevy oligofrenií nezávisí na příčinách jejich výskytu, na rozdíl od demencí, u nichž struktura vady je do jisté míry určována etiologickými faktory.

Například, podstatně odlišný patogeneze a psychologické charakteristiky dětí s traumatickým demence a demence, která vznikla z CNS, zatímco oligophrenia předem definované poranění nebo infekci, mají stejné příznaky.

Jak víte, mozek novorozeného dítěte ještě nedokončil formaci. Tvorba korkových struktur, vytváření spojení mezi kortikálními neurony, myelinizace nervových vláken se provádí souběžně s duševním vývojem jedince a do značné míry závisí na zkušenosti, kterou dítě získává.

Prostřednictvím škodlivého účinku na mozkovou kůru v časném období jsou neurony nezralé nebo blokované a nemohou plně vykonávat své funkce, což komplikuje proces vytváření vazeb mezi nimi. Neurodynamics oligophrenia uzávěr se vyznačuje tím, slabost funkce mozkové kůry, nestabilní spojení, inertnosti a slabost nervových procesů, selhání vnitřních inhibice nadměrného ozáření obtíží budících tvorby komplexu podmíněných reflexů.

Psychiatrický vývoj dítěte-oligofrenie se proto provádí abnormálně. Raném období poškození mozkové kůry vede k nedostatečně rozvinuté výraznější funkce, které mají delší zrání, která zase definuje hierarchii, ve kterém v první řadě ovlivňuje regulační systém a nejvyšší úroveň v organizaci jakéhokoli mentálních funkcí. Primární defekt v oligofrenii je spojen s celkovým mozkovým nedostatečným rozvojem, zvláště falogeticky nejmladší asociativními zónami.

Sekundární defekt v oligofrenii, pro V.V. Lebedinsky, má kruhový charakter, předem určený dvěma souřadnicemi zaostalosti, „bottom-up“ - nedostatek základních psychických funkcí vytváří nepříznivé základ pro genezi verbální a logického myšlení; "zhora" - nedostatečné rozvíjení vyšších forem myšlení zabraňuje restrukturalizaci elementárních duševních procesů, zejména vytváření logické paměti, dobrovolné pozornosti, referenčního vnímání a podobně. Tvorba sekundární vady je předurčena kulturní deprivací.

Ve struktuře dysontogeneze během oligofrenie dochází k porušení interzualizatornyh spojení a tím k izolaci jednotlivých funkcí. Charakteristickým znakem pro oligofrenní děti je izolace řeči od jednání, porozumění, pochopení materiálu z jeho memorizace.

Oligofrenie má zbytkový (nesourodý) charakter, to znamená, že nemá tendenci k pokroku - prohloubení stupně vyjadřování. Tato skutečnost a relativní uchování při mírné motivatsiionno-potřeba, emocionální a volní, cílevědomé činnosti, nedostatek entsefalopaticheskih a psychotické poruchy umožňují uspokojivé dynamiky rozvoje a efektivitu pedagogického působení. Ale s oligofrenií v dynamice duševního vývoje, ve všech stádiích, jsou pozorovány jevy nedostatku.

Existují takové základní znaky oligofrenie:

- přítomnost intelektuální vady, která se skládá z porušení motorických dovedností, vysílání, vnímání, paměti, pozornosti, emoční sféry, libovolných forem chování;

- celková intelektuální nedostatečnost, tj. nedostatečná rozvinutí všech neuropsychických funkcí, narušení mobility duševních procesů;

- hierarchii intelektuální vady, tj. naprosté nedostatečnosti abstraktních forem myšlení na pozadí nedostatečného rozvoje všech neuropsychických procesů. Nedostatek myšlení se odráží v průběhu všech duševních procesů: vnímání, paměť, pozornost. Trpět především všemi funkcemi abstrakce a generalizace, srovnání na významných základech, porozumění přenosnému smyslu; jsou porušeny složky mentální aktivity spojené s analytickou syntetickou aktivitou mozku.

Navíc vyšší mentální funkce, které se později formují a jsou charakterizovány svévolností, jsou méně rozvinuté než elementární. V emocionálně-voličné sféře to je v nedostatečném rozvoji složitých emocí a svévolných forem chování. Proto je oligofrenie charakterizována nevýrazností, totalitářstvím a hierarchií poruchy duševního vývoje, relativním zachováním osobního aspektu kognitivní činnosti. Tento výrazný typ mentální retardace se liší od demencí.

Demence - to je druh mentální retardace, ke které dochází jako důsledek poškození mozkové kůry v období po dvou nebo třech letech a ukazuje se jako výrazné snížení intelektuálních schopností a částečného rozpadu již vytvořených duševních funkcí.

Vzhledem k tomu, že tvorba mozkové kůry je v podstatě dokončena v období 16-18 let, fenomén degradace je doprovázen duševní nedostatečností

Povaha dezontogeneza sloučenina je definována v demence hrubý řadu mentálních funkcí generovaných časných vývojových hypoplazie útvary (frontální systémy), jako důsledek - trpí frontotemporální subkortikální interakce. Spolu s částečným spádem určitých kortikálních funkcí jsou nejprve pozorovány emoční poruchy, často s dezinhibovanými vlaky, vážným porušením účelové činnosti a osobnosti jako celku.

Poškození vede k fenoménu izolace jednotlivých systémů, rozpadu složitých hierarchických vazeb, často s hrubým regresem intelektu a chování.

Demence je charakterizována příčinou poškození duševních funkcí. To znamená, že některé z nich jsou poškozeny více a jiné - méně. Komplikace kognitivní činnosti je předurčena ne tak přemýšlivými poruchami jako hrubými poruchami účelnosti, pozornosti, paměti, vnímání, emocí a také extrémně nízkou intenzitou aspirace k dosažení. U demence dochází k výraznému snížení neurodynamických procesů, v důsledku čehož dochází k setrvačnosti myšlení, rychlému vyčerpání, dezorientaci duševní činnosti jako celku.