Vše o astenickém syndromu. Symptomatika a léčba syndromu

Každá osoba má určité rezervy těla, které mu umožňují léčit nemoci, vyrovnat se s nahromaděnými negativními emocemi a stresem. Nicméně, každý má dostatek vitality pro boj s negativními fyziologickými a psychologickými faktory. Astenický syndrom se vyskytuje v důsledku těžkých onemocnění, psychofyziologického vyčerpání organismu.

Známá akademik Pavlov tvrdil, že dlouhodobé účinky patologické endogenních a exogenních faktorů centrálního nervového systému, mohou nevyhnutelně být vyčerpán a její výkon je výrazně snížena.

Symptomy astnosti

Často astenický syndrom je zaměněn s neurastenií z důvodu podobnosti klinického obrazu a symptomů. Asténie nastává v důsledku přenosu nemoci, patologií vnitřních orgánů, traum, stresových faktorů a emočního nadměrného zatížení. Nervózně-astenický syndrom se vyskytuje hlavně jen kvůli psychogenním účinkům. Astenický syndrom je často doprovodným příznakem onemocnění srdce, onemocnění gastrointestinálního traktu a genitourinárního systému.

Existují dva hlavní typy astenie:

Hypertenická asténie je syndrom s dominantními excitačními procesy. Pacienti vykazují zvýšenou podrážděnost, agresivitu a nadměrnou pohyblivost.

V hyposthenické formě převažuje inhibice. Člověk se rychle stává unavený, myšlení je zablokováno a jakýkoli pohyb způsobuje potíže.

Astenická syndrom se vyskytuje v aterosklerózy, hypertenze, poranění a patologií mozku, onemocnění trávicího traktu, infekční nemoci a neurastenie.

Hlavní příznaky astenického syndromu:

  • podrážděnost, vzrušení;
  • slabost, vyčerpání kognitivních procesů;
  • vegetativní poruchy (s postižením);
  • apatie;
  • úzkost;
  • meteorovatelnost;
  • nespavost, frustrace snů.

Podrážděnost je základním atributem asthenického stavu. Změny nálady, od nepřiměřeného hněvu až po bezděčný smích jsou často pozorovány při hypertenzním projevu asténie. Člověk nemůže sedět klidně, je podrážděný chováním druhých, malé věci jsou samy o sobě. Při ateroskleróze má asténie často agresivní povahu, pro pacienta je obtížné ovládat emoce. Když je hypertenze stejná, emoční záblesky se neustále mění, především převládá slzot. Stupeň exprese, takzvaný vzvinchennosti, do značné míry závisí na stupni syndromu a jeho formě.

Nemocná asténie neustále cítí únavu, aktivní neschopnost a bolest. U některých je slabost stálým příznakem (hyposthenický typ), v ostatních se objevuje po některých činnostech, někdy i těch nejvíce primitivních. Taková letargie se projevuje ve ztrátě schopnosti pracovat, porušování pozornosti a zabránění myšlení. Často se pacient nemůže soustředit, je absorbován v sobě a psychické operace se vyvíjejí s obtížemi. Když asténie trpí krátkodobou pamětí, je pro člověka těžké si vzpomenout na nedávné momenty a činy. Pokud je asthenický syndrom souběžně se schizofrenií, pacient je znepokojen prázdnotou v hlavě, slabostí asociativní série a myšlením. Astenická slabost je vyjádřena v neustálé ospalosti (s onemocněním mozku) a touhou být v poloze nahoře.

Somatogenní povaha onemocnění se projevuje v různých vegetativních poruchách. Zvýšené pocení a návaly horka byly pozorovány při neurastenii a tachykardii. Asténie s pocity chladu a třesu se může projevit po předchozím infekčním onemocnění, například v těžkých formách chřipky. Zvýšená srdeční frekvence, variabilita krevního tlaku - časté příznaky astenických stavů u kardiovaskulárních onemocnění. A s asthenií, nízkým krevním tlakem a častou srdeční frekvencí jsou častější. Zajímavostí je, že i oční tlak a oční srdce se v astenice liší od normy. Během studie bylo zjištěno, že lidé s astenickým syndromem pozorovali zvýšené srdeční frekvence při stisknutí oka, když se pomalá frekvence pulsu považuje za normu. Někdy tak v diagnostice onemocnění užíváme tzv. Dagniniho-Ashnerův test.

Bolest hlavy je téměř vždy povinná příznakem astenických poruch. Funkce a kvalita bolestí závisí na přidružené choroby, jako je bolest neurastenie je „škrtit“ v přírodě, a vyskytují se v ranních hodinách a v noci, během migrény vysoký krevní tlak.

Nemocná asténie je apatická, skrytá a prohlubovaná ve svém já, zejména s hyposthenickým typem onemocnění. Apatie se často projevuje schizofrenií a cerebro-asténií. Ten se nazývá astenický syndrom s patologickými a organickými onemocněními mozku.

Úzkost a různé fóbie dojít při únavě na základě vegetativní-cévní dystonie a některých duševních poruch, jako je obsesivně-kompulzivní syndrom.

Meteolabilnosti nazývají závislost psychofyziologického stavu organismu na povětrnostních podmínkách, rozdíly v atmosférickém tlaku a teplotě. Pacienti mají pocit bolesti v končetinách, kloubech, dolní části zad, bolesti hlavy a tlakové skoky.

Jedním z hlavních příznaků astenického syndromu je porucha spánku. Tento příznak je tak rozmanitý, že patologie spánku se může projevit z neschopnosti usnout na chronickou nespavost. Pacienti se často probouzí s pocity slabosti, únavy, tento stav se nazývá "spánek bez spánku". Proces zaspávání se stává obtížným a nesnesitelný, například s hypertenzí. Rozrušený, citlivý spánek se pacient probudí z nejmenšího zvuku. Když je asténie často zmatená pojem "den-noc", který se projevuje v denní spavosti a nedostatku spánku v noci. V těžkých formách onemocnění se pozoruje patologická ospalost, nespavost a noční fermentace (noční spánek). Při hypersthenickém typu pacienta, který se obává syndromu nepokojných nohou, s aterosklerózou dochází k časnému probuzení se smyslem úzkosti. Na klinice astenické poruchy se pozornost zaměřuje především na porušování snů. Často, aby se vyléčil pacient, musí lékař upravit schéma a kvalitu spánku.

Kromě obecných příznaků asthenického syndromu, které vyžadují povinnou léčbu, jsou identifikovány sekundární příznaky onemocnění. Pacienti mají často sníženou hladinu hemoglobinu, bledou pokožku, asymetrii tělesné teploty. Lidé s touto chorobou jsou citliví na ostrý zvuk, výrazné pachy a barvy. Chuť k jídlu je snížená, jídlo není příjemné. Někdy je postižena sexuální funkce, která se projevuje dysmenoreou u žen a poklesem potence u mužů.

Léčba astenického syndromu

Různé neurologické vyšetření se používají k diagnostice onemocnění. Lékař je velmi obtížné stanovit astenický syndrom u dětí. Symptomy astnosti v dětství nejsou tak rozmanité a jsou převážně v slabosti, izolaci a nočním můrách. Pokud je dítě vždycky pohyblivé, aktivní a ostře unavené bez příčiny a špatného spánku, musíte to ukázat odborníkovi.

Léčba příznaků astenického syndromu se skládá ze dvou přístupů:

Terapie začíná přímo tím, že se zbavíte hlavní diagnózy, tzv. Příčiny astenického syndromu. Za prvé, pacient vytváří klidné prostředí, které minimalizuje stres a úzkost, ať už v ambulantní, nebo v nemocnici. Dále lékař předepisuje léky na léčbu hlavní diagnózy, neuroleptik, hypnotik a vitaminů, jmenuje dietní a fyzioterapeutické postupy.

Astenie psychoterapie by měla být zaměřena na odstranění nahromaděných negativních, vnitřních konfliktů a úzkosti, zvyšování sebeúcty. Metody navrhování a behaviorální psychoterapie jsou široce používány. Astenický syndrom u dětí se léčí hlavně pomocí herní terapie, skazko-terapie a psychologického tréninku s rodiči.

Zvláštnost terapie závisí převážně na kauzálním onemocnění, které doprovází astenii. Například u atherosklerotické astenie se používá psychoterapeutická metoda, protože pacienti s touto chorobou jsou velmi sugestivní. Nervózně-astenický syndrom, na rozdíl od asténie, vyžaduje hlubší psychoterapeutickou léčbu.

Léčba asthenického syndromu by proto měla mít komplexní charakter a individuální přístup, v závislosti na typu a zvláštnosti astenického stavu.

Astenie: příznaky, léčba

Astenický syndrom nebo asténie (překládaný z řečtiny jako "nedostatek síly", "impotence") je symptomatický komplex, který naznačuje, že zásoby těla jsou vyčerpány a vyvíjí se z posledního úsilí. Jedná se o velmi častou patologii: podle údajů různých autorů je frekvence nemocnosti od 3 do 45% populace. O tom, proč existuje asténie, jaké jsou příznaky, zásady diagnózy a léčby tohoto stavu, a které budou uvedeny v našem článku.

Co je asténie?

Asténie je psychopatologická porucha, která se vyvíjí na pozadí onemocnění a stavů, které tak či onak vyčerpávají tělo. Někteří vědci věří, že astenický syndrom je předzvěstí jiných velmi vážných onemocnění nervového systému a duševní sféry.

Z nějakého důvodu se mnozí městští lidé domnívají, že asténie a obvyklá únavnost jsou jeden a tentýž stát, pojmenovaný jinak. Oni se mýlí. Přirozená únava je fyziologický stav, který se vyvíjí v důsledku tělesného nebo duševního přetížení na těle, je krátkodobý, zcela prospívá po úplném odpočinku. Asténie je patologická únava. Organizmus nemá žádné akutní přetížení, ale zaznamenává chronické zatížení v důsledku této nebo té patologie.

Asténie se nevyvíjí přes noc. Tento termín je použitelný pro osoby, které mají příznaky asthenického syndromu po dlouhou dobu. Symptomy se postupně zvyšují, kvalita života pacienta se v průběhu času výrazně snižuje. Jen jeden úplný odpočinek pro odstranění symptomů astenie nestačí: komplexní léčba je nezbytná pro neurologa.

Příčiny onemocnění

Asténie se vyvine, když jsou pod vlivem řady faktorů vyčerpány mechanismy tvorby energie v těle. Přepětí, vyčerpání struktury odpovědné za vyšší nervové aktivity, spojené s nedostatkem vitamínů, minerálů a dalších základních živin ve stravě a poruchou metabolismu v systému tvoří základ astenické syndromu.

Uvádíme seznam onemocnění a stavů, proti kterým se zpravidla rozvíjí asténie:

  • infekční choroby (chřipka a jiné akutní respirační infekce, tuberkulóza, hepatitida, otravy potravinami, brucelóza);
  • onemocnění trávicího traktu (peptický vřed, těžká dyspepsie, akutní a chronická gastritida, pankreatitida, enteritida, kolitida atd.);
  • srdeční a cévní onemocnění (esenciální hypertenze, ateroskleróza, arytmie, ischemická choroba srdeční, zejména infarkt myokardu);
  • onemocnění dýchacího systému (chronická obstrukční plicní nemoc, pneumonie, bronchiální astma);
  • onemocnění ledvin (chronická pyelo- a glomerulonefritida);
  • onemocnění endokrinního systému (diabetes mellitus, hypo- a hypertyreóza);
  • krevních chorob (zejména anémie);
  • neoplastické procesy (všechny druhy nádorů, zvláště maligní);
  • patologii nervového systému (neurocirkulační dystonie, encefalitida, roztroušená skleróza a další);
  • onemocnění duševní sféry (deprese, schizofrenie);
  • trauma, zejména kraniocerebrální;
  • poporodní období;
  • pooperační období;
  • těhotenství, zejména plodné;
  • období laktace;
  • psychoemotional stres;
  • užívání určitých léků (zejména psychotropních léků), drog;
  • děti - nepříznivá situace v rodině, potíže při komunikaci s vrstevníky, nadměrné nároky učitelů a rodičů.

Je třeba poznamenat, že ve vývoji astenické syndromu může mít hodnotu monotónní nepřetržitý provoz, a to zejména s umělým osvětlením v uzavřeném prostoru (například ponorky), časté noční směny zaměstnání vyžadující zpracování velkého množství nových informací v krátkém čase. Někdy to nastane, i když se člověk přesune na novou práci.

Mechanismus vývoje nebo patogeneze, asténie

Asténie je reakcí lidského těla na podmínky, které ohrožují vyčerpání jeho energetických zdrojů. Při tomto onemocnění, především změny retikulární formace aktivity: struktury umístěné v mozkovém kmenu, který je odpovědný za motivaci, poznávání, úroveň pozornosti poskytuje spánek a bdělost, autonomní regulaci, výkon svalů a aktivitu organismu jako celku.

Existují změny v práci systému hypotalamus-hypofýza-nadledvina, která hraje vedoucí úlohu při realizaci stresu.

Mnoho studií ukázalo, že imunitní mechanismy také hrají roli v mechanismu vývoje astenie: u jedinců trpících touto patologií byly zjištěny určité imunologické poruchy. Dosud známé viry však nemají přímý význam pro vývoj tohoto syndromu.

Klasifikace astenického syndromu

V závislosti na příčině, která způsobila asthenii, je nemoc rozdělena na funkční a organické. Obě tyto formy se vyskytují přibližně ve stejné frekvenci - 55 a 45%.

Funkční astenie je dočasný, reverzibilní stav. Je to důsledek psychoemoionálních nebo posttraumatických stresů, akutních infekčních onemocnění nebo zvýšené fyzické námahy. Jedná se o jedinečnou reakci těla na výše uvedené faktory, takže druhý název pro funkční astenii je reaktivní.

Organická asténie je spojena s těmito nebo jinými chronickými onemocněními, ke kterým dochází u konkrétního pacienta. Nemoci, které mohou způsobit asténii, jsou uvedeny výše v části "příčiny".

Podle další klasifikace je etiologickým faktorem asténie:

  • somatogenní;
  • postinfekce;
  • postpartum;
  • posttraumatické.

V závislosti na tom, jak dlouho je asténický syndrom, je rozdělen na akutní a chronické. Akutní asténie nastane po nedávném akutním infekčním onemocnění nebo závažném stresu a ve skutečnosti je funkční. Chronický je však založen na nějakém druhu chronické organické patologie a pokračuje po dlouhou dobu. Samostatně se rozlišuje neurastenie: asténie, která vzniká v důsledku vyčerpání struktur odpovědných za vyšší nervovou aktivitu.

V závislosti na klinických projevech existují 3 formy astenického syndromu, které jsou také tři po sobě jdoucí fáze:

  • hypertenze (počáteční fáze nemoci, její příznaky jsou netrpělivé, podrážděnost, nepravidelná emocionalita, zvýšená reakce na světlo, zvukové a hmatové podněty);
  • Forma podrážděnosti a slabost (je podrážděnost, ale v tomto případě se pacient cítí slabý, vyhublé, změny nálady dramaticky od dobrého ke špatnému či naopak, fyzická aktivita se také liší od zvýšila až do úplného neochotou dělat něco);
  • hyposthenic (to je to poslední, nejtěžší formou únavy, vyznačující se tím sníží téměř na minimální pracovní schopností, slabost, únava, konstantní ospalost, kompletní neochota něco udělat, a že nedošlo k žádnému citu, zájem o životní prostředí, je také k dispozici).

Symptomy astnosti

Pacienti trpící touto patologií dělají spoustu různých stížností. Nejprve se obávají slabosti, jsou stále unaveni, nejsou motivováni k žádné činnosti, paměť a vynalézavost jsou přerušeny. Nemohou soustředit svou pozornost na něco konkrétního, jsou rozptýleny, neustále rozptýleny, plakat. Dlouho si nemůže pamatovat známé příjmení, slovo, správné datum. Mechanicky čtěte, nepochopte a nenamálte čtený materiál.

Také obavy o symptomech autonomního systému pacienti: nadměrné pocení, nadměrné pocení palem (jsou stále vlhké a chladné na dotek), pocit krátkého dechu, závratě, labilitu srdeční frekvence, krevní tlak rázy.

Někteří pacienti také zaznamenávají různé bolestivé poruchy: bolesti v oblasti srdce, zad, žaludku, svalů.

Na emoční straně je pocit úzkosti, vnitřní napětí, časté změny nálady, obavy.

Mnoho pacientů jsou dotyčné snížení chuti k jídlu až do jeho úplné absenci, hubnutí, snížení libida, poruchy menstruace, závažné příznaky premenstruačního syndromu, citlivost na světlo, zvuk, dotek.

Z poruch spánku je třeba poznamenat těžký spánek, časté probuzení v noci, strašidelné sny. Po spánku se pacient necítí odpočinout, ale naopak se opět cítil unavený a zlomený. V důsledku toho se zdraví člověka zhoršuje, což znamená, že pracovní kapacita klesá.

Člověk se stává excitovatelné, podrážděný, netrpělivý, emoční labilita (náladu to zhoršuje při sebemenším porušení nebo v případě potíží při provádění akce), komunikaci s lidmi z jeho pneumatik a úkoly zdát ohromující.

Mnoho lidí s astenie určené zvýšením teploty na subfebrile hodnoty, bolest v krku, zvětšené některé skupiny periferní lymfatické uzliny, zejména děložního čípku, týlní, axilární, jejich bolest na pohmat, bolesti svalů a kloubů. To znamená, že existuje infekční proces a nedostatek imunitních funkcí.

Stav pacienta se výrazně zhoršuje večer, což se projevuje zvýšením závažnosti všech nebo některých výše uvedených příznaků.

Kromě všech těchto příznaků souvisejících přímo s asthenií se člověk obává o klinické projevy základního onemocnění, kterému byl vyvinut astenický syndrom.

V závislosti na příčině, která způsobila asthenii, její průběh má některé zvláštnosti.

  • Doprovodný neurostenový astenický syndrom se projevuje napětím pruhovaných svalů a nárůstem svalového tónu. Pacienti si stěžují na neustálou únavu: jak na pohybu, tak v klidu.
  • Při chronické cirkulační insuficienci v mozku se motorická aktivita pacienta naopak snižuje. Svalový tón je snížen, osoba je pomalá, necítí touhu po pohybu. Pacient zažívá tzv. "Inkontinenci emocí" - zdá se, bez rozumu, plakat. Navíc je zde potíže a zpomalení myšlení.
  • S mozkovými nádory a intoxikacemi pacient trpí výraznou slabostí, impotencí, neochotou pohybovat se a zapojit se do jakýchkoli, i dříve milovaných záležitostí. Svalový tonus je snížen. Může se vyvinout komplex příznaků podobný myastenii. Typická duševní slabost, podrážděnost, hypochondriální a strach-strach nálady, stejně jako poruchy spánku. Tato porušení jsou obvykle trvalá.
  • Asténie, která vznikla po traumatu, může být jak funkční - traumatickou cerebrální, tak i organickou - traumatickou encefalopatií. Symptomy encefalopatie jsou zpravidla vyslovovány: pacient trpí neustálou slabostí, zaznamenává zhoršení paměti; Rozsah zájmů postupně klesá, tam je labilita emocí - osoba může být podrážděný, „explodovat“ pro nic za nic, ale náhle stává pomalý, lhostejní k tomu, co se děje. Nové dovednosti se naučí s obtížemi. Známky dysfunkce autonomního nervového systému jsou určeny. Symptomy cerebrostie nejsou tak výrazné, ale mohou trvat déle, měsíce. Pokud je člověk v pořádku, jemný, životní styl, efektivně poháněn, šetří se od příznaků encephalasthenia stresu jsou téměř neznatelné, ale na pozadí fyzické nebo psycho-emocionální přetížení během chladných nebo jiných akutních onemocněních encephalasthenia eskaluje.
  • Postgrippoznaya astenie a asténie po jiných akutních respiračních infekcích je zpočátku hypertenzní. Pacient je nervózní, podrážděný, zažívá trvalý pocit vnitřního nepohodlí. V případě závažných infekcí se projevuje hyposthenická forma astenie: aktivita pacienta je snížena, neustále se cítí ospalý, podrážděný nad drobností. Síla svalů, pohlaví, motivace je snížena. Tyto příznaky přetrvávají po dobu delší než 1 měsíc a v průběhu času se stávají méně výraznými a do popředí dochází ke snížení schopnosti pracovat, neochotě vykonávat fyzickou a duševní práci. Postupem času patologický proces získává dlouhotrvající průběh, ve kterém jsou příznaky vestibulární poruchy, poruchy paměti, neschopnost soustředit se a vnímat nové informace.

Diagnostika asténie

Pacienti často pocítí, že příznaky, které prožívají, nejsou strašné a všechno se vyřeší samo, je nutné jen dostat spánek. Ale po příznaku snu neprochází a včas se zhoršuje a může vyvolat vývoj spíše závažných neurologických a psychiatrických onemocnění. Aby se tomu zabránilo, nepodceňujte slabost, a měl by se poradit s lékařem, který bude klást přesné diagnózy a navrhují, jaká opatření přijmout, aby to napravit v případě příznaků onemocnění.

Diagnostika astenického syndromu je založena především na stížnostech a datech anamnézy onemocnění a života. Lékař se vás zeptá, jak dlouho se tyto nebo jiné příznaky objevily; ať už se jedná o těžkou fyzickou nebo duševní práci, máte zkušenosti s nedávným přetížením souvisejícím s ním? připojíte výskyt příznaků s psychoemotional stresem; Nechcete trpět chronickými nemocemi (co - viz výše v části "Důvody").

Pak lékař provede objektivní vyšetření pacienta, aby zjistil změny struktury nebo funkcí jeho orgánů.

Na základě zjištění lékař přidělí řadu laboratorních a instrumentálních studií k potvrzení nebo odmítnutí onemocnění:

  • obecný krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • biochemický test krve (glukóza, cholesterol, elektrolyty, ledviny, jaterní testy a další indikátory požadované lékařem);
  • krevní test hormonů;
  • Diagnostika PCR;
  • coprogramme;
  • EKG (elektrokardiografie);
  • Ultrazvuk srdce (echokardiografie);
  • Ultrazvuk orgánů břišní dutiny, retroperitoneální prostor a malá pánve;
  • fibroadastroduodenoscopy (FGDS);
  • RTG hrudníku orgánů hrudníku;
  • Ultrazvuk mozkových cév;
  • počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování;
  • konzultace příbuzných odborníků (gastroenterolog, kardiolog, pulmonolog, nefrolog, endokrinolog, neurolog, psychiatr a další).

Léčba astenií

Hlavním směrem léčby je léčba základního onemocnění, proti kterému vznikl astenický syndrom.

Životní styl

Důležitá změna životního stylu:

  • optimální způsob práce a odpočinku;
  • noční spánek trvá 7-8 hodin;
  • odmítnutí nočních směn v práci;
  • klidná atmosféra v práci i doma;
  • minimalizace stresu;
  • denní cvičení.

Často je ve prospěch pacientů změna situace ve formě turistické cesty nebo odpočinku v sanatoriu.

Strava osoby trpící slabost by měla být bohatá na bílkoviny (libové maso, fazole, vejce), vitaminy B (vejce, zelenina), C (šťovíku, citrus), aminokyselina „tryptofan“ (celozrnné pečivo, banány, sýr) a dalších živin. Alkohol ze stravy by měl být vyloučen.

Farmakoterapie

Léčba astmatu může zahrnovat léky z následujících skupin:

  • adaptogeny (extrakt z Eleutherococcus, ženšen, vínna magnólie, rhodiola rosea);
  • nootropika (aminalon, pantogam, gingko biloba, nootropil, cavinton);
  • sedativa (novo-pasit, sedasen a další);
  • přípravky s procholinergním účinkem (Enerion);
  • antidepresiva (azafen, imipramin, klomipramin, fluoxetin);
  • trankvilizéry (fenibut, klonazepam, atarax a další);
  • Neuroleptika (eglonil, teralen);
  • vitaminy skupiny B (neurobion, milgamma, magne-B6);
  • komplexy obsahující vitaminy a stopové prvky (multitabs, duovit, Berroc).

Jak bylo z výše uvedeného seznamu jasné, existuje spousta léků, které lze použít k léčbě asténie. To však neznamená, že celý seznam bude přiřazen jednomu pacientovi. Léčba asténie je převážně symptomatické, to znamená, že léky na předpis jsou závislé na prevalenci určitých příznaků u konkrétního pacienta. Terapie začíná použitím minimálních možných dávek, které lze s normální tolerancí následně zvýšit.

Nežádoucí terapie

Spolu s farmakoterapií může osoba trpící asthenií obdržet následující typy léčby:

  1. Použití infuzí a vývarů uklidňujících bylin (kořen valeriánů, matka).
  2. Psychoterapie. Může být provedeno ve třech směrech:
    • dopad na celkový stav pacienta a individuální ho, neurotické syndromy (skupinové nebo individuální sluchový trénink, self-hypnóza, sugesce, hypnóza) diagnostikováno; techniky umožňují posílit motivaci k obnově, snížit úzkost, zvýšit emoční náladu;
    • terapie, ovlivňující mechanismy patogeneze astenie (podmíněné reflexní techniky, neuro-lingvistické programování, kognitivně-behaviorální terapie);
    • metody ovlivňující příčinný faktor: terapie Gestalt, psychodynamická terapie, rodinná psychoterapie; Účelem těchto metod je učinit pacienty vědomy výskytu astenického syndromu s jakýmikoli osobnostními problémy; Během zasedání jsou identifikovány konflikty nebo charakteristiky dětí, které jsou charakteristické pro dospělou osobu, které přispívají k rozvoji astenického syndromu.
  3. Fyzioterapie:
    • Cvičební terapie;
    • masáže;
    • vodoléčba (sprcha Charcot, kontrastní sprcha, plavání a další);
    • akupunktura;
    • fototerapie;
    • zůstat ve speciální kapsli pod vlivem tepelných, lehkých, aromatických a hudebních vlivů.

Závěrem článku chci opakovat, že asténie nelze ignorovat, je nemožné doufat, že "bude procházet sama, budu mít jen dobrý spánek". Tato patologie se může rozvinout do jiných, mnohem závažnějších neuropsychiatrických onemocnění. S včasnou diagnózou je ve většině případů poměrně snadné se s ní vypořádat. Samoléčení je také nepřijatelné: negramotné léky mohou nejen dosáhnout požadovaného účinku, ale mohou také poškodit zdraví pacienta. Pokud tedy zjistíte, že máte příznaky podobné těm, které byly popsány výše, požádejte o pomoc odborníka, tímto způsobem se výrazně přiblížíte dni obnovy.

Astenický syndrom

Astenická syndrom (slabost, astenické reakce, astenické stavy, chronický únavový syndrom) - patologický stav, ve kterém je pacient zažívá konstantní únavu, nemizí po odpočinku a postupně vede ke snížené psychické a fyzické výkonnosti.

Astenický syndrom se týká nespecifických projevů mnoha patologických procesů, zatímco může předcházet další onemocnění, doprovázet nebo doprovázet období obnovy.

V posledních letech zaznamenali odborníci nárůst výskytu astenického syndromu, a to i kvůli jeho souvislosti s psycho-emocionálním nadměrným zatížením, typickým pro obyvatele velkých měst. Astenický syndrom je zaznamenán u lidí různých věkových skupin, nejčastěji pozorovaných u pacientů ve věku 20-40 let. Většinou postihuje ženy.

Hlavní rysy astenické syndromu ve srovnání s obvyklým únavy, která je způsobena tím, fyzické a / nebo psychické přetížení, neracionální režimu dne, měnících se klimatických podmínkách a / nebo časové pásmo, postupné zvyšování symptomů, a že je třeba pro dlouhodobé korekce zdravotního stavu.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavními příčinami astenického syndromu jsou metabolické poruchy, nedostatečná zásoba živin a nadměrná spotřeba energie, která může nastat na pozadí všech faktorů, které způsobují vyčerpání těla.

Rizikové faktory zahrnují genetickou predispozici, časté stresy, psychoemotické poruchy, nepříznivé životní podmínky, nevyváženou výživu. Kromě toho je astenický syndrom zahrnut do klinického obrazu mnoha patologických procesů, zejména:

  • onemocnění zažívacího traktu (akutní a chronická gastritida, peptický vřed a duodenální vřed, enterokolitida):
  • infekční nemoci (akutní respirační virové infekce, chřipka, virové hepatitidy, tuberkulóza, choroby přenášené potravinami atd.);
  • kardiovaskulární patologie;
  • onemocnění krve;
  • endokrinní poruchy;
  • poškození organického mozku (kraniocerebrální trauma, demyelinizační onemocnění, porucha cerebrální cirkulace);
  • období zotavení po traumatech, operacích, porodu a vážných nemocech.

Vývoj astenického syndromu u dětí může přispět k nepříjemné situaci v rodině, psychickému tlaku jiných dětí a dalším nepříznivým faktorům bezprostředního okolí dítěte.

Kromě toho je astenický syndrom často diagnostikován u lidí, kteří žijí v ekologicky nepříznivém terénu (vysoká úroveň znečištění životního prostředí, vysoké záření pozadí atd.).

Astenický syndrom je zaznamenán u lidí různých věkových skupin, nejčastěji pozorovaných u pacientů ve věku 20-40 let. Většinou postihuje ženy.

Formy onemocnění

Rozlišujte astenický syndrom organický (spojený se somatickou patologií) a funkční (což je reakce těla na nadměrný duševní nebo fyzický stres, stresové situace atd.).

V závislosti na etiologickém faktoru, který způsobil rozvoj astenického syndromu, se rozlišují jeho základní formy:

  • somatogenní;
  • posttraumatické;
  • postinfekce;
  • poporodní.

V závislosti na charakteristikách klinického obrazu se rozlišují následující formy astenického syndromu:

  • hyposthenic - doprovázený poklesem náchylnosti k vnějším stimulům;
  • hypertenzní - spojená se zvýšenou citlivostí na vnější podněty.

V závislosti na délce astenického syndromu je klasifikován jako akutní a chronický.

Symptomy astenického syndromu

Klinický obraz astenického syndromu závisí na etiologickém faktoru, který určuje jeho vývoj, jakož i na individuálních charakteristikách pacienta.

Únava je jedním z hlavních příznaků syndromu astenické, doprovázený poklesem produktivity práce, zejména v intelektuálních činností, zapomnětlivost, snížená pozornost, podrážděnost, změny nálady, stres a úzkost. Pacienti ztrácejí svou trpělivost snadno, je úzkost, deprese, pesimistická nálada, rekurentní deprese, netrpělivost a podrážděnost ve vztahu k jiným lidem. Je také obtížné, aby se pacienti soustředili, aby našli vhodná slova. Po krátkém odpočinku se stav pacientů nezlepšuje.

Klinický obraz astenické syndromu často přítomny autonomní poruchy: tachykardie, nepohodlí a bolest v srdci, kolísání hladiny tlaku krve, zarudnutí nebo bledost kůže, pocit tepla nebo chladu při normální tělesné teplotě, nadměrné pocení (místní nebo generalizovaný). Často pacienti stěžují na poruchy průjem (bolesti břicha, snížení chuti k jídlu, zácpa, křeče), tíže a bolest v hlavě, ztráta libida.

Poruchy spánku se projevují obtížemi usínání, úzkostnými sny, probuzením uprostřed noci, po kterém je obtížné usnout, a také brzké probuzení. Po spánku se pacient necítí oddechován a jak postupuje patologický proces, dochází během dne k ospalosti, která se zesiluje na pozadí duševního a fyzického stresu. Někdy se pacientům zdá, že v noci sotva spí, ale ve skutečnosti to není.

Obvykle se příznaky astenického syndromu zvyšují v odpoledních hodinách, ráno může být celkový stav pacienta uspokojivý.

Když astenický syndrom často rozptýlí bolest ve svalech, nejčastěji má bolestivý nebo tahový charakter a je téměř konstantní, často je zde svalová slabost. U velkých kloubů může být bolest. Někdy dochází k nárůstu mízních uzlin a bolestí v nich.

Mladí lidé často naznačují časté nachlazení v dějinách, stejně jako chronická tonzilitida - v anamnéze nebo v době, kdy se k lékaři dostaví asténie. Zklidnění mandlí nemá pozitivní účinek, a to i po ní, mají pacienti slabost a teplotu v těle.

V řadě případů u pacientů s asthenickým syndromem dochází k významnému poklesu tělesné hmotnosti doprovázené snížením turgoru pokožky.

Astenická syndrom u dětí je obvykle doprovázena letargie a změnami chování (podrážděnost, senzibilitu, váhání, bázlivost a nesmělost) a emoční labilita.

Diagnostika

Během diagnostiky astenického syndromu je první sbírka stížností a anamnéza pacienta. Je nezbytné zajistit soulad nebo nedodržení objektivních a subjektivních příznaků onemocnění, jaké vlastnosti noční spánek, sledovat chování pacienta v době průzkumu, její dodržování léčby. Historie by se měla snažit příčiny, které by mohly sloužit pro vysvětlení přítomnost astenické syndromu (přítomnost metabolických poruch, malignit, vedení rádia a / nebo chemoterapii, imunitní nedostatků, zneužívání alkoholu, závislost a t. D.).

Vzhledem k tomu, že astenický syndrom není nezávislou chorobou, v průběhu průzkumu je třeba nasměrovat úsilí k odhalení patologie, která ji způsobila. Za tímto účelem se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření.

Astenický syndrom se týká nespecifických projevů mnoha patologických procesů, zatímco může předcházet další onemocnění, doprovázet nebo doprovázet období obnovy.

Laboratorní vyšetření zahrnuje: obecný a biochemický krevní test, obecnou analýzu moči, koprogram. Stanovení možného infekčního činidla se provádí kultivační metodou stejně jako polymerázovou řetězovou reakcí. V případě potřeby imunodiagnostiku, což umožňuje detekovat pokles buněčné imunity vzorků intradermální infekční antigeny, snížení počtu T-lymfocytů a jejich proliferační aktivity, poruchy index poměr imunoregulační, snížená funkce NK buněk (NK buňky). V některých případech může být nutná další analýza k objasnění diagnózy.

Diagnostika: ultrazvuk břicha, EKG, gastroskopie, dvanáctníku intubací, rentgen hrudníku hrudníku, magnetická rezonance a počítačové tomografie, atd...

Diferenciální diagnóza se provádí s hypochondriakou nebo depresivní neurózí, stejně jako s hypersomnií.

Léčba astenického syndromu

Léčba astenického syndromu vyžaduje především léčbu základní patologie a závisí na průběhu základního onemocnění. Důležitou podmínkou je změna způsobu života: přiměřená organizace práce a odpočinku, obnovení spánku, pravidelné mírné cvičení, chůze na čerstvém vzduchu. Je třeba minimalizovat dopad nepříznivých faktorů na tělo, normalizovat situaci doma iv práci a / nebo ve vzdělávací instituci. Zobrazování ošetření sanatorií, turistické výlety. Dieta je vybrána v závislosti na základním onemocnění.

To ukazuje přiřazení posilující činidla a vitaminové komplexy, jako příslušnou terapii astenické syndrom zahrnuje nootropika, antidepresiva, sedativa, stimulující neuroleptika, psychostimulancia. V některých případech, mají pozitivní vliv rostlinné drogy se stimulujícími imunitu a tónovací efekt (čínské magnólie révy vinné, ženšen, kořene lékořice, Echinacea purpurea, sibiřský ženšen, Rhodiola rosea, atd).

Byly zaznamenány případy spontánního vyléčení pacientů s astenickým syndromem, ale obvykle jsou spojeny se zlepšením životní úrovně, pracovními podmínkami, přesunem do prostředí šetrného k životnímu prostředí, dlouhým odpočinkem a správnou výživou.

Možné komplikace a následky

Při absenci přiměřené léčby může astenický syndrom dlouhodobě přetrvávat, což zhoršuje stav pacienta. Komplikace asthenického syndromu je obtížné předvídat. Existují případy, kdy pacienti proti tomuto stavu vyvinuli neurastenii, depresi a dokonce i schizofrenii.

V posledních letech zaznamenali odborníci nárůst výskytu astenického syndromu, a to i kvůli jeho souvislosti s psycho-emocionálním nadměrným zatížením, typickým pro obyvatele velkých měst.

Předpověď počasí

Prognóza do značné míry závisí na správnosti zvolené léčby onemocnění, proti níž se objevila tato patologie. Když je pacient vyléčen, známky astenického syndromu obvykle mizí. Při prodloužené remisi chronické nemoci se výrazně snižují známky asténie až do úplného vymizení (u relapsu však může dojít k relapsu).

Prevence

Aby se zabránilo vzniku astenického syndromu, doporučuje se:

  • včasné a přiměřené léčení nemocí, proti kterým může vznikat astenický syndrom;
  • předcházení stresovým situacím, rozvoj odolnosti proti stresu;
  • předcházení fyzickému a duševnímu přetížení;
  • racionální způsob práce a odpočinku;
  • dostatečná fyzická aktivita;
  • racionální výživa;
  • odmítnutí špatných návyků.

Astenický syndrom (asténie): symptomy a léčba

Astenický syndrom (asténie) - hlavní příznaky:

  • Bolesti zad
  • Slabé stránky
  • Porucha spánku
  • Dýchavičnost
  • Podrážděnost
  • Ospalost
  • Porucha paměti
  • Apatie
  • Snížil výkon
  • Kolísání krevního tlaku
  • Poruchy močení
  • Nedostatek zájmu o život
  • Porucha gastrointestinálního traktu
  • Dysfunkce jater
  • Dysfunkce ledvin
  • Zhoršení charakteru

Astenická syndrom (slabost) - neuro-psychické onemocnění, které obvykle přichází v klinickém obrazu psychologických, klinických jednotek, stejně jako somatický symptom. Takový stav se projevuje emoční nestabilitou, slabostí, zvýšenou únavou.

V jednoduché formě se astenický syndrom obvykle vyskytuje téměř v jakékoliv patologii, stejně jako u zcela zdravých lidí na pozadí práce nadměrně. Stojí za zmínku, že tento stav je nejčastějším typem neuróz, který je pozorován u téměř 35% nervově nemocných pacientů. Progrese nemoci může nastat u lidí různých věkových kategorií, včetně dětí.

Etiologie

Asthenický syndrom již vědci dostatečně studoval, ale důvody, které vedou k rozvoji patologie, nebyly plně studovány. Klinici se shodují, že onemocnění vyvolává následující etiologické faktory:

  • patologii mozku. Astenická syndrom často postupující na pozadí kraniocerebrálních zranění různého stupně závažnosti, meningitida, encefalitida, vaskulární aterosklerózy, které zásobují krví a živin do mozku;
  • infekčních nemocí - chronická infekce, tuberkulóza, brucelóza;
  • patologie vitálních orgánů a systémy: chronická pyelonefritida, přetrvávající hypertenze, progresivní srdeční selhání, krevní onemocnění (koagulopatie, anémie atd.);
  • emoční faktor. V tomto případě je progrese astenické syndromem může ovlivnit důvěru v jeho vlastní zbytečnosti pro společnost (často vidět u starších lidí), pravidelný duševní práci ( „spálit“ v práci), konstantní napětí, vyčerpávající fyzickou práci, kterou psychicky není kompenzována.

Formuláře

Klinici používají klasifikaci astenického syndromu, která je založena na příčinách jeho výskytu.

Nervózně-astenický syndrom. Je to forma neurózy, která je nejčastěji diagnostikována. CNS s progresí této patologie je velmi oslabena, takže člověk je téměř vždy v špatné náladě, velmi podrážděný a nemůže ovládat svůj stav. Pacient sám nemůže říct, odkud pochází jeho zvýšená konfliktnost.

Po útoku agrese v astenické neuróze projde, jeho stav se stabilizuje a stále se chová jako obvykle.

Závažný astenický syndrom. V medicíně je také označován jako organická astenická porucha, neboť tento syndrom obvykle postupuje na pozadí organického poškození mozku. Duševní stav pacienta je neustále v napjatosti, protože lidé s touto patologií jsou velmi citliví na různé druhy dráždivých látek. Pod podněty se rozumí stresující situace, drobné dislokace a tak dále.

Symptomy tohoto stavu:

  • závratě,
  • bolesti hlavy,
  • vestibulární poruchy,
  • absent-mindedness,
  • poškození paměti.

Mnoho lidí se zajímá o to, jak zacházet s asthenií, neboť život s takovým stavem je velmi obtížný. Důležitou podmínkou pro zotavení je zastavit se při jakémkoli, dokonce i nejnebezpečnějším příležitosti. Znepokojivý stav pak může jít sám.

Cerebroastenický syndrom. Důvodem pro vývoj takového stavu je porušení metabolismu mozkových neuronů. Obvykle je to způsobeno předchozí infekcí, TBT a dalšími. Osoba zobrazuje emoce, které nemůže plně ovládat.

Asténie po chřipce. Samotné jméno naznačuje, že onemocnění postupuje po onemocnění chřipky. Pacient vykazuje tyto symptomy: disadaptace, zvýšená podrážděnost, vnitřní nervozita. V této souvislosti se pracovní kapacita snižuje.

Vegetativní syndrom. Asténie v této podobě se může projevit jak u dospělých, tak u dětí. Obvykle je diagnostikována poté, co osoba utrpěla závažnou infekci. Progresivním faktorem pro vývoj patologie je silný stres a napjatá mentální situace.

Astenická deprese. Charakteristickým příznakem této formy jsou ostré nekontrolované skoky nálad. Zpočátku člověk může zůstat ve stavu euforie, ale pak se prudce stane agresivní. Na pozadí takových patologických změn dochází k narušení soustředění, paměť se zhoršuje. U pacientů se astenická deprese projevuje nadměrnou netrpělivostí.

Mírná astenie. V tomto případě jsou pozorovány patologické změny na pozadí společenské aktivity. Člověk se prostě nemůže sama sebe uvědomit jako člověk.

Alkoholická asténie. Tato podmínka se projevuje v první fázi alkoholismu.

Cefalická astenie. Nyní je tato konkrétní forma astenické neurózy jednou z nejběžnějších sekundárních forem. Emocionální pozadí člověka se nezmění, ale zároveň je neustále doprovázeno bolestem hlavy.

Symptomatologie

Hlavní problém astnosti je, že je velmi obtížné diagnostikovat, protože manifestované příznaky mohou být charakteristické pro mnoho dalších patologických stavů. Ve skutečnosti jsou všechny příznaky asténie subjektivní.

Na myšlence, že člověk začal postupovat astenickou neurózou, přimět tyto příznaky:

  • apatie, která má tendenci postupovat. Tento příznak se projevuje téměř okamžitě. Pacient začíná postupně ztratit zájem o své koníčky, práci;
  • silná slabost, kterou je obtížné vysvětlit;
  • porucha spánku;
  • snížení výkonu. Obvykle se na pozadí tohoto symptomu vyskytuje nevysvětlitelná podrážděnost;
  • ospalost během dne;
  • selhání v práci trávicího traktu. Pacient může poznamenat, že má příznaky poruchy funkce ledvin (bolest zad, porucha močení atd.) A játra;
  • zhoršení charakteru;
  • porucha paměti;
  • recidivující dušnost;
  • periodické skoky krevního tlaku.

Popsané příznaky mohou znamenat poměrně široké spektrum patologických stavů, tak aby bylo možné řádně provádět léčbu únavy, je třeba najít vysoce kvalifikovaný lékař-diagnostik, který může mít diferenciální diagnostiku a identifikovat je to psychická porucha.

Diagnostika

  • sestavování anamnézy;
  • hodnocení projevujících se příznaků;
  • vypracování psychologického portrétu osoby;
  • krevní test;
  • biochemie krve;
  • analýza moči;
  • měření krevního tlaku;
  • EKG;
  • FGD;
  • Ultrazvuk;
  • MRI;
  • CT z mozku.

Léčba

Astenie je léčena až po potvrzení diagnózy. Je třeba poznamenat, že tento proces je poněkud zdlouhavý a je nejlepší provést léčbu v stacionárním prostředí, aby doktor mohl sledovat stav pacienta.

Plán léčby astene:

  • měkké adaptogeny;
  • omezení zatížení;
  • vysoce kvalitní odpočinek;
  • normalizace spánkových vzorů;
  • přizpůsobení emočního stavu pomocí léčivého tonika;
  • multivitamínové komplexy;
  • vyvážená výživa;
  • Ke korekci režimu spánku lze předepsat léky s hypnotickým účinkem.

Je také důležité, aby se tento stav nejen léčil, ale i základní onemocnění, které způsobilo rozvoj astenie.

Pokud si myslíte, že máte Astenický syndrom (asténie) a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám pomůže psychiatr.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Zdůrazňuje v životě moderního člověka - je to poměrně častý jev, a někdy se lidská psychika takovou zátěží nevyrovná. Na základě nervového vyčerpání se může objevit onemocnění, jako je neurastenie. Nejčastěji se tato onemocnění objevuje u mladých mužů a žen, ale v praxi nelze tvrdit, že jakákoli sociální nebo věková skupina je zcela bez rizika vzniku neurastenie. Někdy dochází u dětí k neurastenii a sexuální neurastenii, která se vyznačuje přítomností sexuálních poruch.

Astenická-neurotický syndrom (syn slabost, astenická syndrom, „chronické únavy“ syndrom, neuro-psychologické slabost.) - pomalu postupující psychopatologickými porucha, která se vyskytuje u dětí i dospělých. Bez včasné léčby vede k depresivnímu stavu.

Chronický únavový syndrom (SCS) je stav, kdy duševní a tělesná slabost vznikají kvůli neznámým faktorům a trvají od šesti měsíců nebo déle. chronický únavový syndrom, příznaky kterého mají být nějakým způsobem souvisí s infekčními nemocemi, kromě toho, že je úzce spojena s zrychlené tempo života a zvýšení toku informací, doslova pršely na osobu, aby následovali jejich vnímání.

Nedostatek těla, který je inherentní v průběhu poruchy přívodu krve do mozkové tkáně, se nazývá ischémie. Jedná se o závažné onemocnění, které postihuje především mozkové cévy, ucpává je a tím způsobuje nedostatek kyslíku.

Myokarditida je běžný název pro zánětlivé procesy v srdečním svalu nebo myokardu. Onemocnění se může objevit na pozadí různých infekcí a autoimunních lézí, expozice toxinům nebo alergenům. Existuje primární zánět myokardu, který se vyvíjí jako nezávislá onemocnění a sekundární, kdy je srdeční patologie jedním z hlavních projevů systémové nemoci. S včasnou diagnózou a komplexní léčbou myokarditidy a jejích příčin je prognóza obnovy nejúspěšnější.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.