Buďte vždycky
v náladě

Dysphoria: příznaky a léčba. Gender Dysphoria

Mnoho lidí je obeznámeno s náladami a odvahou. Obvykle se nemusíte bát, ale někdy je dlouhá slezina příznakem duševní nemoci. Je důležité rozlišit snížené emocionální pozadí od dysforie v čase. Co to je? Jak se s tím vypořádat? Kdy je čas vidět lékaře?

Co je dysphoria?

Toto slovo je antonymem ke slovu "euforie", z řeckého jazyka je překládáno jako "trpět, trpět".

Dysphoria je depresivní nálada, kombinovaná s ponurým podrážděním, melancholií, nepřátelstvím vůči ostatním, agresivitou. Je to násilí namířené proti jiné osobě nebo osobě, které je hlavním diagnostickým příznakem. Toto onemocnění (na rozdíl od hypotonie nebo anhedonie) není charakterizováno poklesem síly a motorické retardace, takže osoba reaguje na všechno ostře negativně a často se rozzlobí. To vede k vypuknutí nekontrolované agrese.

Útok, trvající od několika minut do jedné hodiny, se nazývá krátký, od jedné hodiny až několik dní - dlouhý, dlouhý.

V současné době není dysphoria zahrnuta do lékařské klasifikace onemocnění (ICD-10). Je však třeba přejmenovat blok "Sexuální identifikační poruchy". V ICD-11 se bude jmenovat "genderová dysphoria".

Dysphoria: Příznaky

Dysforická porucha je ve svých projevech velmi různorodá. Symptomomplex závisí na příčině této poruchy.

Takže u lidí s epilepsií se příznaky dysforie mohou objevit v jakémkoli věku, zvyšují se s progresí základní nemoci a vymizí během období remise. Nejzřetelnější hněv a nepřátelství, autoagrese, deprese. Dále se sníží motorická aktivita, inhibice, poruchy řeči.

Ve zbytkové organické lézi centrálního nervového systému se dysforie u dětí projevuje ve věku 7-9 let. V popředí budou ostré výkyvy nálad, nedostatečně akutní emoční reakce na to, co se děje, agrese namířená proti druhým, duševní a fyzická dezinhibace.

Existují však běžné, nejčastější známky této poruchy.

  1. Jednoduchá forma dysforie je charakteristická pro drzost, zlost a odpor, cynismus, sarkasmus, zklamání ve všem, ztráta zájmu o život, setrvačnost. Lidé si obvykle myslí, že člověk je "složitým charakterem", "jen podivným", "zvláštním".
  2. Těžká forma je charakterizována úzkostí, mrznutím, hněvem, nepřátelstvím vůči druhým, zvýšenou agresí, pocity zoufalství, zoufalství. Pacienti mohou po ukončení dysforického útoku zapomenout na násilné činy. Pacient má vysoké riziko závislosti na alkoholu nebo drogách.

blízcí mohou po mnoho let ignorovat patologické změny v charakteru nemocného příbuzného, ​​protože zobrazená osoba emoce odpovídá nastala situace (rozzlobený na bezdůvodném pokárání zůstává v úzkosti a zoufalství po hádce s druhou polovinu).

Příčiny dysforie

Dysforie může nastat na pozadí mnoha mentálních nebo neurologických abnormalit. Například:

  • Schizofrenie;
  • Abstinenční syndrom se závislostí;
  • Deprese;
  • Úzkostná neuróza;
  • Nespavost;
  • Telesena dysmorphia (mentální abnormalita, při které je člověk příliš připevněný na nějakou zvláštnost jeho vzhledu, jeho těla);
  • sociopatie;
  • Emocionálně nestabilní porucha osobnosti;
  • Cushingova choroba;
  • Hypoglykemie;
  • Hypertyreóza.

Toto onemocnění je také pozorováno při posttraumatické stresové poruše nebo příliš akutní reakci na současný stres, chronickou bolest.

Existuje několik zvláštních forem této nemoci.

Postcoital dysphoria

Objevuje se po pohlavním styku. Spolu s relaxací se vlní smutek, úzkost a podráždění. U mužů tento stav způsobuje fyziologické problémy (například hormonální poruchy). Ženy mají postkoitální dysforie často leží v oblasti činnosti psychologie: zklamání v partnera, nespokojenost s rodinným životem, self-pochybnost.

Epileptický

Tato forma dysforie je často pozorována u pacientů s epilepsií. Pacienti by měli léčit základní onemocnění, protože dysforická porucha je jen důsledkem.

Symptomy dysforie jsou nejčastěji pozorovány před záchvatem, ale mohou dokončit nebo sloužit jako ekvivalent.

Premenstruální dysphoria

Tato porucha se vyskytuje u přibližně 5-8% žen. Vědci se stále snaží najít příčinu této poruchy. To je věřil, že to vypadá kvůli neadekvátní mozkové reakci na normální kolísání hormonů v těle.

Léčba může zahrnovat orální antikoncepce, antidepresiva, antipsychotika, změny stravy, studie technik stresového řízení, vypracování plánu fyzické aktivity.

Gender Dysphoria

Tento druh porušení je velmi odlišný od předchozích.

Genderová dysforie (krize identity, porucha pohlavní identity) je charakterizována odmítáním jejího fyziologického pohlaví a emocionálních poruch spojených s ním.

Sexuální identita je individuální pochopení psychického sexu. To znamená, že člověk chápe, na jaký sex patří způsob myšlení, charakteru, návyků. Když člověk fyziologicky odkazuje na jeden pohlaví a psychologicky na jiný, krize identity. Osoba se může odvolávat na opačný pohlaví nebo smíšený, jdoucí za binární systém muže-ženy. Takže v roce 2012 získal americký soud soud právo být povolán jako muž třetího pohlaví.

Příčiny sexuální dysforie

Primární sexuální identita se začíná vytvářet u dítěte v prvním roce života. Příkladem je genderové chování rodičů. Pokud má rodina odvážnou matku nebo ženský otec, existuje vysoká pravděpodobnost, že dítě bude mít krizi identity. Druhou společnou příčinou porušení genderové identity je touha rodičů dítěte druhého pohlaví. Máma, která sní o dívce, se podvědomě (nebo docela vědomě) snaží vzbudit ženského chlapce; Táta, který chtěl chlapce, dělá dívku jít na rybaření s ním, jít do fotbalu, zakazuje nosit ženské šaty a boty s patami. To vede k narušení genderové identity.

Symptomy krize genderové identity

Krize identity světlé formy je vyjádřena v tzv. "Gender nekofornosti". Živý příklad tohoto konceptu může sloužit jako dívka-patsanka. Závažná dysforická porucha vede osobu k touze okamžitě změnit svůj sex. V některých případech se může kombinovat se schizofrenií nebo jinou vážnou duševní nemocí.

Osoba s rodovou dysforií cítí nejistotu, zranitelnost, zoufalství, frustraci v sobě i v životě, neochotnost kontaktovat ty, kteří nepřijmou jeho pravou povahu. Nemělo by se zapomínat, že transsexuálové a transvestiční lidé každý den čelí výsměšnosti a neoprávněné agresi.

Krize identity může být dočasná. Po správné léčbě se psychologický stav člověka vrátí k normálu. Je třeba také poznamenat, že ne vždy operace změny pohlaví odůvodňuje očekávání transgender. To naznačuje závažná porušení v oblasti genderové identity.

Léčba dysforie

První fází jakékoli léčby je důkladná vyšetření a přesná diagnóza. Zjištění dysforie pomáhá test SHVOPS (Scale of comprehensive assessment of mental state). Existuje také několik metod diagnostiky genderové identity, jednou z nich je dotazník S. Böhm.

Ve druhé fázi zvolí lékař individuální léčebný plán. To může obsahovat léky pro léčení základního onemocnění (antiepileptika, antipsychotika, barbituráty), zmírnění symptomů dysforie (léčbu depresivních epizod, antidepresiva, potlačení agresivních výbuchů sedativních).

Skupinová nebo individuální psychoterapie dokáže zvládnout obtížný psychologický stav.

Dysphoria je patologická změna emoční oblasti, která může znamenat vážné problémy. Nedostatek kompetentní léčby může vést k vážným nenapravitelným následkům. Pokud zaznamenáte příznaky dysforie, neodkládejte návštěvu lékaře.

Gender Dysphoria

Proveďte schůzku

Zeptejte se online

Požádejte o zpětný hovor

Západní psychiatři uznali rodovou dysforii (dysmorphofobii) - neschopnost osoby určit sexuální stav, vrozený jev. Nicméně více a více odborníků nedávno zdůraznilo, že vzdělávání hraje důležitou roli při projevování netradičního chování. Chování mezi pohlavími je demonstrováno asi 4% lidí na světě. Ve věku 3-4 let se dítě začíná oblékat oblečení opačného pohlaví a může přijít s novým jménem. Během puberty tyto děti nakonec pochopí rozpor mezi jejich vnitřním světem a vzhledu. Od dospívání je hlavní touha a cíl takových lidí operace ke změně sexu, který považují za jejich jediné spasení, ale naplnění milovaného snu vede k dlouho očekávanému štěstí? Podle statistik asi čtvrtina až třetina lidí, kteří změnili svůj pohlaví, jsou s výsledkem spokojeni: stále trpí rozdělenou duší, nepohodlí a depresí. Mají takoví lidé příležitost najít si sebe sama a je to možné, aniž by se uchýlili k operaci sexuální změny, změnily postoje k sobě a nakonec našli harmonii?

- Julie, začneme se statistikami: jaká je současná situace na světě pro rodovou dysforii?

Yu.T. (endokrinolog): Nejčastěji na světě se zkoumá taková nemoc, jako je transsexualismus. V USA je převládající ženská transsexualita (když se žena chce stát člověkem) přibližně 1 ze 100 lidí a muž (když se chce stát ženou) přibližně 1 pro 400 lidí.

- Z jakých důvodů tento jev existuje?

Yu.T. (endokrinolog): Konečně nikdo neví. Existují různé teorie o tomto tématu, například genetická teorie, podle které existují některé geny, které ještě nejsou zavedeny a které jsou zodpovědné za povědomí muže svého pohlaví.
Existuje teorie endokrinní, z níž jsme přívrženci, endokrinologové. Mimochodem, nedávno dostává stále více a více potvrzení. Tato teorie naznačuje, že v mozku je endokrinní žláza - hypotalamus, ve kterém existují nervová centra, tzv. Jádra, které jsou zodpovědné za sexuální identifikaci. A u člověka při narození se na základě vlivu různých faktorů něco s těmito středisky vyskytuje, proto člověk přijme tento syndrom.
Existuje také takzvaná sociální teorie, a to, pokud vím, jsou psychiatři více nakloněni. Jsou přesvědčeni, že člověk se narodí dívka - dívka, chlapec - chlapce a v průběhu svého života, možná v některých kritických okamžicích svého života, určitý dopad na psychiku vede k tomu vytvořen jako výsledek takového pohlavní dysforie.

Genderová identita?

M.A. (psycholog): Já, jako psycholog, vám samozřejmě musím říct, a budem bránit svůj názor, že člověk se opravdu narodil jako chlapec nebo dívka - to je tvořeno i v okamžiku oplodnění. Pokud má člověk jakékoliv odchylky od sexuální identity, která byla určena pro něj, musíme zde zvážit symbiózu dvou složek - těla a duše. Pokud se podíváme na tělo, pak se téměř vždy narodí zdravě. Pokud z nějakého důvodu, duše (tj psychiku člověka) je tělo nemůže absorbovat, proto musíme nejprve léčit je psychika, nikoliv přebudovat těla, což v konečném důsledku může vést k tělu pacienta, a nemocný z psychie.

- Víra a ty jako genetik souhlasíš s genetickou teorií? Co si o tom myslíš?

V.M. (genetik): To je opravdu pravda: narodili jsme chlapce a dívky, to jsou geneticky zděděné věci. Máme sexuální chromozom, který je ve skutečnosti zodpovědný za sexuální znaky. Taková odchylka, která je velmi malá, by podle mého názoru měla být léčena psychoterapeuty. Pokud přijedete k terapeutovi a řeknete se, že jsou lidé, kteří se nesmějí nahlas, nazývají si Napoleoni nebo mají rozdělené osobnosti, věříme, že tito lidé jsou nemocní a vyžadují určitou léčbu. V případě genderové dysphory, stejný problém: člověk se manicky začne přesvědčit, že není dívka, ale chlapec a naopak. A média a veřejnost k tomu přispívají, jakkoli se domnívají, že je to normální.

- V Americe, často dost nedávno, existují případy, kdy v rodinách dítě ve věku 5-6 let oznamuje rodičům, že nejde o pohlaví, se kterým se narodil, a rodiče podporují takové dítě nejen psychologicky, ale i hormonálně. Co si o tom myslíš, Julie?

Yu.T. (endokrinolog) : Pro děti 5-6 let, nikdo nikdy nedává hormonální přípravky. V endokrinologických hormonálních přípravcích (jmenovitě pohlavních hormonech) pro jakýkoli účel máme právo dítě dát, když začíná puberty. Obecně však existují takové případy, je to pravda.
Obecně platí, že nejdůležitější věc pro dítě, když je milován, je podporován a když jsou rodiče šťastní. Když je tato symbióza v rodině dosažena, způsob, jak dosáhnout, nehraje zvláštní roli.

- Tedy. Je vždy nutné dítě podporovat v tomto kontextu? Kdybych měl 12 až 13 roků starý syn, kdo by mi řekl, že on byl vlastně dívka, která se narodila v mužském těle, lásku jsem se nestal méně, ale podpora by se staly a které ho vedly k psychiatrovi.

Tvorba genderové identity u dítěte. Poradenství psychologa

M.A. (psycholog) : Rád bych začal tady s dobou vývoje dítěte, když si začíná uvědomovat, co je to sex. K tomu dochází mnohem dříve než v období puberty - někde od 2,5-3 let do 5-7 let. A v tomto časovém období by rodiče měli být samozřejmě velmi pozorní vůči svým dětem. Dítě právě začíná být vědomi své pohlaví, ale stále nemůže opravdu pochopit to chlapec nebo dívka, může být zmatený v hračkách, oblečení, při porodu. V tomto období velmi poškozující „pop“ své „ryby“, „slunce“, vy - „nikoho“, ale ne syn nebo dcera. Ujistěte se, že volat dítě „chlapce“ nebo „holka“, a můžete použít jakékoliv adjektiva: drahá, milovaná, jediný syn, můj milý, milovaný jediná dcera.
Také fráze rodičů, mluvené ke vzdělávacím účelům, volání dítěte opačného pohlaví jsou nebezpečné: "plakat jako holka", "šikanovat jako chlapec" atd. V každé situaci stresující pro dítě je důležité správně sdělit mu informace. Například, jestliže chlapec spadl a začal plakat, rodiče namísto fráze: "Nejsi holka, neplakeň", měli byste říct: "Neplakejte, prosím, jste chlapec. Chlapci plakat, protože chlapci jsou silní, odvážní, budoucí obránci atd. ". Podívejte se na extrémní frázi. Má označení sexu ("vy jste chlapec"), genderový rozdíl ("chlapci ne pláče"), vysvětlení tohoto rozdílu ("protože chlapci jsou silní...").
Také vizuální materiál pro dítě je velmi důležitý. Tento materiál slouží svým vlastním rodičům. Pokud například matka nemůže být volána jiným způsobem, kromě "vojáka v sukni": začíná stavět z prahu, dovolí například, aby "otvírala talíř" do svého otce. Pokud je dítě vychováno v takové rodině, jak chce: silný jako matka nebo slabý jako otec?

- Existuje příklad jedné švédské mateřské školy, kde učitelé přestali oddělovat děti na základě pohlaví. Příkladem je 9letá Shiloh Jolie-Pittová, která vyžaduje, aby jí zavolala Johna a rodiče jsou s tím v pořádku. Existuje mnoho takových případů. Mnoho z těchto lidí se uchýlí k chirurgickým operacím, ale lékaři říkají, že lidé, kteří již prodělali sexuální operaci, často dospěli k závěru, že se nemohou nacházet v životě a je prakticky nemožné něco změnit. Existují příklady ze své praxe, kdy se lidé po operaci stali šťastnými?

Yu.T. (endokrinolog) : Pokud je to skutečně transsexualismus, pak bude člověk v pořádku a vidíme mnoho demonstračních příkladů. Když se lidé nežili ve svém oboru, trpěl to a nakonec se rozhodli pro operaci, se často zapomíná na své dřívější život před operací, a její vzhled, stejně jako psychologicky, žádný jiný způsob, nelze odlišit od požadovaného pohlaví. Žijí, vytvářejí rodiny a vy nikdy ve svém životě nerozumíte, že tato osoba bývala z jiného pohlaví.

V.M. (genetik) : Jako vědec s tím nesouhlasím. Nejprve diagnostikuje "transsexualitu" psychoterapeuti. Psychoterapeuti a měli by se s těmito lidmi zaobírat - nemusejí se zdravotně zasahovat.
"Žijí a jejich rodiny jsou plné". Jak mají plnohodnotné rodiny? Jsou to ženy, a tam jsou muži, příroda vytvořená jedním - pomáhá porodit, jiní - porodit. Osoba, která prošla opětovnou identifikaci a odmítla jednu osobu, přišla k druhému, zítra může chtít jít do třetího...
Mluvil jsem s muži, kteří se "stali" ženami. Současně, i přes počet operací, které utrpěli, je pro ženy stále obtížné je pojmenovat. A nejdůležitější je to, že když komunikujete s touto osobou, chápete, že je to nějaký antisociální, ztracený - člověk, který neví, kde hledat podporu. Jeho vnitřní jádro je tak zničeno, že už neví, o co žije. A pak existují takové věci, jako je "pro nás to je těžké, musíme neustále sedět na drogách, na hormonech, nemáme peníze"...

Děkuji vám za zajímavý rozhovor.

Vizuální test: pro 6 otázek definujeme vaše pohlaví

Přidejte svůj překlad

Pomozte nám přeložit tuto položku do více jazyků.

Začněte převádět na:

Zpracování, prosím.

Tento proces může trvat několik sekund.

Přidejte svůj překlad

Pomozte nám přeložit tuto položku do více jazyků.

Začněte převádět na:

Zpracování, prosím.

Tento proces může trvat několik sekund.

Není žádným tajemstvím, že muži a ženy vidí svět různými způsoby. A jaký bude vizuální test o vašem pohlaví? Odpovězte 6 na testy z Life a zjistěte, zda můžeme odhadnout vaše pohlaví.

Psycholog v Dnepropetrovsku

Kontaktní informace
G. Dnepropetrovsk, ulice Ševčenko 59
Tel. 096,194 87,11, 050,274 36,553
Spector.Radim

Test na definici psychologického pohlaví

Není žádným tajemstvím, že muži a ženy mají odlišné vlastnosti. Studie psychologů tuto skutečnost potvrzují. Muži jsou ve své podstatě agresivnější a dominantnější, naopak ženy jsou pečující a vyhovující. Existuje mnoho rozdílů. V mnoha ohledech jsou určeny nejen výchovou, ale také rozdílem fyziologie, hormony (testosteron u mužů a estrogen u žen), vliv společnosti.

Ve zkoušce, které navrhuji projít, je možné určit, které vlastnosti jsou pro vás nejdůležitější. Jako výsledek testu určíme váš psychologický pohlaví, jmenovitě mužnost, ženskost, androgynii.

Pokyny pro absolvování testu:

Test obsahuje 60 různých výrazů s odpovědí "Ano" a "Ne". Vaším úkolem je rychle odpovědět na otázky a vybrat správnou odpověď. Funkce testu je to jiná osoba (kompetentní soudce), kterou vám může předat. Můžete nabídnout odpovědi na vaše dotazy osobám, které jsou vám blízko: přátelé, manželka nebo kolega. Tak se dozvíte, jak vás ostatní vidí.

Příčiny a klasifikace genderové dysforie. Symptomy a léčba

Tam jsou případy, naštěstí, poměrně vzácné, když sebe-vnímání osoby se neshoduje s jeho biologickým pohlavím. Tito lidé jsou hluboce nešťastní - nedokáží uskutečnit ani ty nejzákladnější touhy lásky, rodiny a všechny pokusy o realizaci takových přání jsou odsouzeny společností. Tento stav se nazývá genderová dysphoria.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí je pohlavní dysforie podmínkou, kdy člověk nepřijme svůj biologický sex, cítí nespokojen se svým pohlavím.

Je třeba rozlišovat mezi homosexualitou a genderovou dysforií. S homosexualitou člověk zcela přijímá svůj sex a prožívá sexuální přitažlivost k lidem stejného pohlaví. U pohlavní dysforie má osoba psychologicky opačný biologický sex, takže jeho sexuální přitažlivost na psychologické úrovni je heterosexuální.

Lidé s genderovou dysforií jsou psychologicky a intelektuálně naprosto cenní. Nicméně, s určitými duševními chorobami, zejména se schizofrenií, může docházet k bludům o změně pohlaví. Pacienti tvrdí, že jsou ovlivňováni vlnami, radiací nebo jiným způsobem, v důsledku čehož se jejich sex už změnil. V souvislosti s častým výskytem takových stížností jsou požadavky na duševní zdraví lidí, kteří chtějí změnit svůj sex, velmi striktní.

Lidská práva lidí s genderovou dysforií nejsou prováděna v plném rozsahu a nepravidelně, společnost je extrémně negativní, existují velké předsudky, časté případy agrese vůči takovým lidem.

Příčiny pohlavní dysforie

V souvislosti s nedávným přidělením prvku jako je genderová dysphoria v lékařské klasifikaci nebyly jeho příčiny zkoumány. Nepochybně je prohlášení o biologických základech genderové dysphory. Různá onemocnění matky během těhotenství a hormonální nerovnováha mohou vést k narušení tvorby psychologického vnímání pohlaví u plodu. Zejména, nadbytek testosteronu u žen má negativní vliv na plod ženy, což vede k jeho nadměrnému mužství v budoucnosti, a naopak - terapie s estrogenem nebo příliš mnoho může mít vliv na plod mužského pohlaví. Ne vždy však popsané změny nastávají. Hormonální terapie je poměrně častá a my bychom pozorovali mnohokrát více transsexuálů, kdyby všechny její případy vedly k porušení genderové identity.

Rovněž může vzniknout rodová dysforie, když se chromozomální a vnější sex nestanou. To je možné s adrenogenitálním syndromem u dívek a syndromem necitlivosti na androgeny u chlapců. U vyjádřených forem uvedených nemocí jsou možné chyby v identifikaci pohlaví v dětství a vzdělávání dítěte podle stereotypů opačného pohlaví. Bez genetické odbornosti je často nemožné určit pohlaví takové osoby. Samozřejmě, takové případy nelze přičíst "čisté" pohlavní dysforii, ale způsobují podobné příznaky. Některé další endokrinní onemocnění se mohou projevit také nesouladem mezi psychologickým a biologickým pohlavím.

Další možnou organickou příčinou pohlavní dysforie je skrytý hermafroditismus. Existují případy, kdy při vyšetřování mužů v procesu přípravy na sexuální operaci nalezli částečně vyvinuté orgány ženských pohlavních orgánů. Samozřejmě, že teď, když je dítě ještě před rokem provést ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů, dvakrát nebo třikrát, je to nepravděpodobné, ale před stále 15-20 roky to nebylo tak nepravděpodobná událost. Ano, a nyní v obyvatelích vzdálených oblastí je tato situace zcela možná.

V současné době však teorie intrauterinních vývojových poruch zůstává vedoucí jako hlavní příčina pohlavní dysforie.

Symptomy a klasifikace

Symptomy pohlavní dysforie se běžně ošetřují podle Benjaminovy ​​stupnice. Je navržena tak, aby charakterizovala pohlavní dysphorii u biologických mužů, ale je snadno modifikována tak, aby charakterizovala ženy.

  1. Pseudotransvertismus. Osoba se jedinečně identifikuje podle biologického pohlaví, vede vhodný život, často získává děti a rodiny s tradiční rolí. Oblékání oblečení opačného pohlaví občas, hlavně za účelem získání zajímavého sexuálního zážitku, si můžete vyměnit oblečení s partnerem. Někteří si v takových šatech představují jenom fantazie nebo čtou literaturu o transvestitách. V sexuálním životě je možné jakékoliv (homo-, hetero-, bisexuální) preference. Otázky týkající se změn pohlaví nebo hormonální léčby se nepřihlíží.
  2. Fetišistický transvertismus. Jednoznačně se identifikuje se svým sexuálním, heterosexuálním, zřídka možným bisexualitou. Oblezy opačného pohlaví se nosí pravidelně za účelem sexuálního vzrušení, jednotlivé kusy oděvu lze nosit neustále. Operace pro změnu pohlaví se nepovažuje za nutnou nebo možná, nepotřebuje hormonální terapii. Někdy může použít dvojité (mužské i ženské) jméno. Tento stav je možné napravit pomocí psychoterapie.
  3. Pravý transvertismus. Identifikace s biologickým pohlavím s některými výhradami nebo nedokončená. Nosení opačného pohlaví je časté nebo trvalé, včetně spodního prádla. Může dlouhou dobu vést způsob života, který je charakteristický pro opačné pohlaví. Sexuální orientace má spojení s oděvem - je to heterosexuální, ale ve chvílích maskování si vybírá partnery ze stejného biologického pohlaví. Operace pro změnu pohlaví nejsou aktivně usilující, ale jako myšlenka neodmítá. Zkouška hormonoterapie je možná, v některých případech zlepšuje kvalitu života. Psychoterapie nepřináší významné výsledky.
  4. Transsexualismus non-op. Identifikace pohlaví je sporná a má potíže identifikovat sebe jako transsexuál nebo transvestit. Změna oblečení co nejčastěji však říká, že to nestačí a úplné nepohodlí nezmizí. Může žít po dobu dlouhého času obrazem muže opačného pohlaví. Sexuální přitažlivost je často omezena. Ve většině případů bisexuální. Vyjadřuje zájem o změnu pohlaví, ale neprovádí žádné aktivní kroky k jeho provedení. Hormonální terapie může značně pomoci při sociální adaptaci a zlepšovat kvalitu života. Volba genderové role je vyvíjena vnějšími okolnostmi.
  5. Pravá transsexualita mírné závažnosti. Plně se identifikuje jako osoba opačného pohlaví. Obvaz a hormonální terapie nepřinášejí úlevu. Homosexuál s ohledem na biologický sex. Aktivně dosáhnete operací změny pohlaví. Oni užívají hormonální terapii.
  6. Opravdu těžký transsexualismus. Identifikace sebe sama jako osoby opačného pohlaví je spojena s odmítnutím stávajícího těla až po sebevraždu. Plně provést životní styl opačného pohlaví. Homosexuál ve vztahu k biologickému pohlaví, ale upřednostňuje heterosexuální partnery. Operace a hormonální terapie jsou nezbytné pro důležité informace.

Léčba

Nejvíce připouští, že jediný možný způsob léčby skutečné pohlavní dysforie je chirurgie a hormonální terapie. Pacienti, kteří podstoupili operační změnu pohlaví, potvrzují významné zlepšení kvality života. Rozsah operace a požadavky na její řešení se liší v různých zemích.

Existují údaje o účinnosti antidepresivní léčby neurózy a depresivních stavů, které projevují pohlavní dysforii. V řadě případů bylo možné dosáhnout snížení projevů a významné sociální adaptace.

Příčiny a známky dysforie

Dysphoria je jednou z forem psychoemotických poruch, doprovázená ostrým přechodem z agresivní a rychlé nálady do stavu apatie a úzkosti. Člověk vnímá vnější svět pouze z negativního hlediska, vyjadřuje neustálou nespokojenost s událostmi, zlostí, podrážděností. Dysphoria je antipoda euforie - stav, ve kterém se vše zdá v jasném světle. Může se projevit jak u dětí, tak u starých lidí a nese různé příčiny výskytu. Může trvat několik hodin až několik týdnů a jeho příznaky zmizí, jakmile se objeví.

Symptomatologie a vývoj

Ve světě dnes existuje několik základních typů dysforie, jejichž původ a vývoj jsou pozorovány zkušenými odborníky. Onemocnění se může vyskytnout v případech organických poruch mozku, senilní demence, oligofrenií, epileptických poruch, zvýšené excitability a tendence k duševním poruchám. Porucha se projevuje také v hormonálních poruchách těla (zvláště u žen), prodloužené depresi, stresových situacích. Důvody pro rozvoj dysforie mohou být nespokojenost se sebou i s jejich životy, antisociálním pohledem na život, vnitřními konflikty, dětskými komplexy.

Velmi často lidé, kteří vidí vždy podrážděnou osobu, odpisují svůj duševní stav charakteru charakteru. Předpokládá se, že agrese a nespokojenost života se mohou projevit v každém jednotlivci. Avšak mezi stálým napětím a poruchou psychoemotického státu leží velmi jemná linie, takže vždy stojí za to věnovat pozornost nejmenším známkám nástupu agrese a smutku. Dysforie v těžké formě vytváří sebevražedné myšlenky u osoby, která se později může stát realitou. Stává se také stálým společníkem deprese, která jako výsledek tvoří celý komplex negativů v lidské duši.

Symptomy dysforie se projevují různými způsoby v lehkých a těžkých stadiích. Onemocnění v počátečním stádiu vývoje je doprovázeno neustálým sarkasmem, křikem, podrážděním nad drobnými, výrazným cynismem. Postupně se rozvíjí, má formu těžkého duševního stavu, který se odráží v každodenní strašné náladě, temnotě a beznaději myšlenek vyjádřené stálou úzkostí. Během těžké fáze může člověk vstoupit do stavu postižení po dlouhodobé agresi. Zastřelil vědomí nebo bludné myšlenky.

V různých formách schizofrenie a epilepsie se dysforie projevuje ve formě impulzivních akcí: hypersexualita, alkoholismus, útěk ze zdravotnického zařízení atd. Epileptické záchvaty mají jednu zajímavou vlastnost: méně z nich, tím výraznější dysphoria. Mentální abnormality se mohou stát předzvěstí epileptického záchvatu. U jedinců s organickými poruchami mozku se senzorické orgány zhoršují, dochází k senostopatii a častým prodlouženým bolestm.

Hlavní typy poruch

Dysphoria má několik hlavních typů, které umožňují pokrýt své projevy holistickým způsobem. Patří sem:

  1. Premenstruální dysphoria, nejčastěji způsobená změnou hormonálního pozadí u žen. Je charakterizován častými změnami nálady, podrážděností, slzami, psychickými a fyzickými nepohodlí, změnami chuti k jídlu, bolestmi hlavy, depresemi a úzkostí.
  2. Postkoholická dysforie je definována smutnou nebo depresivní náladou bezprostředně po pohlavním styku. Nejčastěji se tento stav vyznačuje nespokojeností se sebou as partnerem ze strany žen. U mužů se projevuje kvůli únavě a hormonálním změnám po sexuálním styku. Tento stav může trvat až několik hodin.
  3. Genderová dysphoria.

Genderová dysphoria je nejkomplexnější typ poruchy, doprovázená averzí vůči vlastnímu ego. První známky odchylky pohlaví se vyskytují u dětí, kdy se chlapec nebo dívka začínají identifikovat s opačným pohlavím, oblékat se a projevovat se ve společnosti, resp. Časem se tato odchylka rozvíjí do vážné psychické nespokojenosti, protože člověk se do konce své sexuální orientace ani pohlaví nemůže rozhodnout. Dysporie pohlaví je doprovázena dlouhotrvající depresí a neustále depresivní náladou transgender osoby v souvislosti s její nepřijetí společností. Mnoho lidí v dospělosti se stalo transvestity, oblékací dámské nebo pánské oblečení, čímž zdůraznily svou vnitřní genderovou identitu.

Podle některých studií může vzniknout pohlavní dysforie kvůli nitroděložním růstovým poruchám, hormonálním poruchám během těhotenství, endokrinní patologii, v níž je narušena rovnováha mužských a ženských hormonů v těle.

Genderová dysphoria se vyvíjí u jedince po celý život, někdy získává kritické formy. Osoba se snaží úplně zbavit svého tělesného pohlaví, provádí operaci, která mění sex a stává se tím, čím chce být. Dosud nejsou takové případy ve srovnání se skutečným počtem osob s poruchou pohlaví tak mnoho. Proto závislost na pohlaví vyžaduje sociální ochranu a určitý soubor zákonů, které umožňují transgenderu žít v harmonii ve společnosti.

Terapie

Závislost pohlaví spolu s jinými projevy dysforie může být léčitelná kompetentním přístupem specialistů. Je nutné správně diagnostikovat závažnost poruchy a v souladu s tím předepisovat komplexní příjem léků. Dysforie nervové povahy může být eliminována sedativy a antidepresivy. Předmenstruační dysforie se odstraňuje užíváním antikoncepčních pilulek obsahujících progesteron. Závislost pohlaví vyžaduje postupnou psychologickou práci s pacientem, kompetentní a pochopitelný přístup k problému genderové identity.

Dysforie je forma duševní poruchy charakterizované afektivními projevy agrese, hněvu, hněvu, následovaného přechodem do apatického, naprostého stavu. Léčba dysforie vyžaduje vhodný lékařský přístup, takže je velmi důležité stanovit počáteční příčiny onemocnění. V dnešním světě existuje rodová dysforie, která také vyžaduje ostřejší pozornost předních odborníků.

Symptomy a léčba pohlavní dysforie

Lidé trpící genderovou dysforií jsou plně kvalifikováni pro duševní a intelektuální indikace. Ale s vývojem některých onemocnění psychiky (např. Schizofrenie), pacientka často hýbe změnou pohlaví. Tvrdí, že je ovlivněn vlnami nebo zářením, protože jeho sex se už změnil. Vzhledem k tomu, že tyto stížnosti jsou často splněny, požadavky na duševní zdraví člověka, který chce změnit sex, jsou velmi přísné: průchod lékařským a psychiatricko-psychiatrickým vyšetřením.

Genderová dysphoria (porucha genderové identity) je onemocnění psychózy, což je porušení vědomí svého pohlaví. Jinými slovy, osoba, která má toto onemocnění, se cítí v opačném těle. Ve společnosti se takoví lidé obvykle nazývají transsexuálové.

Vzhledem k tomu, že v poslední době byla diagnostikována pohlavní dysphoria jako onemocnění, příčiny této poruchy nejsou zcela pochopeny. Existuje několik hypotéz:

  • Biologická základna genderové dysforie. Různé nemoci těhotné ženy a porušení v hormonálním prostředí mohou vést k nesprávné tvorbě psychologického vnímání pohlaví u dítěte. Nadměrné množství testosteronu v nastávající matka má negativní vliv na ženský plod: vede k mužnosti jak stárnou, a naopak - zvýšení produkce estrogenu mohou ovlivnit mužský plod. Ale ve všech případech tyto změny nepřicházejí. Používání hormonální terapie - velmi častý jev, a proto by měl pozorovat mnohem více lidí -transgenderov pokud její použití nutně vede k poruchám při identifikaci pohlaví.
  • Rozdíl mezi chromozomem a vnějším pohlavím. K tomu dochází, pokud má dívka adrenogenitální syndrom a chlapec má syndrom necitlivosti na androgeny. V závažné formě těchto onemocnění dochází k chybám při určování pohlaví v malém věku a výchova dítěte je v souladu se stereotypem opačného pohlaví. Jen genetické vyšetření pomůže přesně stanovit pohlaví této osoby. Takové situace nemohou být přičítány "čisté" dysforii, ale mají podobné příznaky. Některá onemocnění endokrinního systému se projevují jako nesoulad ve vnímání pohlaví z hlediska psychologie a biologie.
  • Skrytý hermafroditismus. V dějinách medicíny existují případy, kdy při vyšetření člověka na přípravu sexuální operace našel částečně vyvinuté ženské genitálie.

V současné době je hlavním důvodem pohlavní dysforie teorie nitroděložních vývojových poruch plodu.

Genderová dysphoria: typy, příčiny, příznaky a léčba

Většina lidí čelí psychologickým problémům, ale málo z nich má pojem genderové dysforie.

Tak co je to? Nemoc nebo mírná deprese? Kdo je postižen a v jakých případech? Jaké jsou její příčiny a metody léčby?

Úvod

Člověk se rodí do světa se sérií fyziologických vlastností, které nezávisí na jeho volbě. Jsou fixovány na genetické úrovni, která se v současné fázi vývoje vědy nemůže změnit.

Takže nejdůležitějším rysem je biologický sex zaznamenaný při narození.

Biologický sex

Pokud jde o biologii, člověk patří do řádu primátů rodu hominidů (lidoopů, lidí a jejich vyhynulých předků), takže je představitelem jedné ze tří druhů sexu:

  1. Žena - jsou dva X chromozomy.
  2. Muž - představuje dva různé chromozomy typu X a Y.
  3. Intersex, tj. Odchýlila se od normy chromozomů a zahrnující znaky obou pohlaví, zmíněné výše. Jsou také nazývány hermafrodity.

Každý ví, že rozlišuje osobu jako biologickou bytost od svých mladších příbuzných:

  • přítomnost vědomí, myšlení a řeči;
  • práce (výroba nástrojů);
  • potřebu duchovního a morálního rozvoje.

Homo sapiens je však nejen biologickým, ale i sociálním subjektem, schopným jít proti železným zákonům přírody.

Sociální sex

Navzdory biologickému principu existuje osoba v rámci společnosti, ve které se vyvíjí podle určitého modelu chování a je podle ní společnost vnímána jako člověk nebo žena. Takový systém se nazývá sociální role. Vzniká v procesu osobnostního vzdělávání a zahrnuje psychologické rozdíly mezi těmito dvěma znaky.

Osoba, která má určitý společenský status, tak či onak vidí zástupce určitého pohlaví. Nicméně již není biologická, ale společenská. V moderní terminologii pro takovou situaci použijte pojem pohlaví.

Genderová výchova

Jak bylo řečeno dříve, člověk se vyvíjí podle určitého modelu chování a tento model určuje jeho biologický sex. Existují však výjimky, v nichž pohlaví neodpovídá pohlavnímu atributu, který se připisuje porodu. Tento jev se nazývá transgenderita.

  • transgenderita - nesoulad mezi genderovou identitou a biologickou identitou;
  • genderová identita - sebepoznání sebe sama jako zástupce určitého pohlaví;
  • lidé, kteří se setkali s problémem identifikace pohlaví, se nazývají transsexuálové.

Transgenderita je stále považována za diagnózu a je zařazena do Mezinárodní klasifikace nemocí 10. vydání (ICD-10). Diagnostiku lze nalézt v bloku F64.0 - "Poruchy sexuální identifikace. Transsexualismus". Tento termín zavedl německý lékař M. Hirschfeld v roce 1923.

Dysphoria: jeho obecná definice

Dysphoria (řecké dysphoreo - irritace) je bolestivě negativní emoční stav, ve kterém je člověk v nízké a podrážděné náladě. Dysforie je pozorována u řady nemocí.

Seznam nejčastějších z nich:

  • schizofrenie;
  • epilepsie;
  • abstinenční syndrom;
  • úzkostná porucha;
  • revmatismus;
  • posttraumatické stresové poruchy;
  • hypoglykemie;
  • traumatické a vaskulární léze mozku;
  • nehormonální hormonální pozadí;
  • premenstruační stav;
  • poruchy osobnosti;
  • transgendovaný.

A také situace v zážitku, u kterých existuje možnost stresu.

Druhy dysforie

Dysphoria je rozdělena na:

  • postkoitální - stav deprese po pohlavním styku;
  • premenstruální - běžný jev mezi ženami;
  • Pohlaví je nejsložitější a nejsrozumitelnější druh všech výše uvedených.

Druhy genderové dysforie se vyznačují závažností. Může to být:

  • Světlo (problémy většinou pouze se společností);
  • střední (neúplné přijetí sebe sama a odmítnutí zvenčí);
  • Heavy (nedostatek vnitřní harmonie a nenávist od lidí).

Gender Dysphoria

Mezinárodní klasifikace nemocí 11. revize jednotka F64 „poruchy pohlavní identity“ nahrazuje „pohlavní dysforie,“ čímž se sloučí s předchozím provedením 10. vydání do jednoho společného konceptu.

Odborníci také naznačují, že tento termín pochází z duševních poruch v oddělení sexologie, což znamená úplné odstranění transsexualismu jako diagnózy. V roce 2018 by měla vstoupit v platnost 11. revize IBC.

Kořenové příčiny

Podle vědců v průběhu výzkumu by transgenderita neměla být vnímána jako čistě sociokulturní fenomén.

  • Podle studie vztahu mezi transsexualismem a strukturou mozku bylo zjištěno, že pohlavní dysforie je důsledkem pozměněné interakce mezi mozkem a pohlavními hormony.
  • Nedávná Diagnóza magnetickou rezonancí se ukázalo, že Insula (odpovědný za vnímání těla), podíl mozku transsexuálů byla větší než u mužů, ale méně než u žen. V důsledku toho vědci uzavírají: fyziologické rozdíly v mozku jsou položeny v období nitroděložního vývoje.
  • Hermafroditismus vyskytující se v přírodě je mutace genů.

Studie a propagace teorií v této oblasti stále probíhají a mezi odborníky jsou velmi kontroverzní.

Symptomatologie

Hlavní symptomy genderové dysforie jsou jednoznačné:

  • Nevědomé vnímání sebe sama jako osoby opačného pohlaví od raného dětství. Ale okamžitě stojí za zmínku, že ne všichni transgender lidé to zažívají od prvních let svého života. Často dochází k vědomí v období dospívání, kdy se tělo začíná rozvíjet v této nebo té sexuální fyziologii.
  • Neochotnost žít v roli pohlaví, která mu byla připsána od narození a kterou očekává společnost v pozdějším životě. V dětství se situace projevuje v odmítání nosit ženskou (jestliže to je dívka) a mužské (jestliže chlapec) věci. Dítě má nedobrovolnou touhu hrát v nezvyklejších svých biologických sexuálních hračkách ve společnosti stejných dětí, ke které nevědomě odkazuje.
  • Během puberty se zhoršuje nepřátelství jejich pohlavních orgánů a změny v těle. V tomto období je nejčastěji pohlavní dysforie způsobena jaderným útokem. Teenager nemůže ovládat fyziologický vývoj a změnit proces v opačném směru. Mladý transgender není vnímán společností, protože se sám identifikuje a nemůže najít místo ve společnosti s tradičními hodnotami. Trans-osoby jsou vystaveny psychologickému a fyzickému tlaku zvenčí, který jednoznačně ovlivňuje jejich vnitřní stav.

Hlavním znakem všech příznaků pohlavní dysforie je víra v příslušnost k opačnému pohlaví a nesoulad v reálném životě.

Všechny výše uvedené body se ve většině případů zhoršují a nakonec dosáhnou smrtelného výsledku. Transsexuálové jsou schopny odolat, a vnitřní boj se sebou samým a venku s nemilosrdnou společenský organismus, protože vyřešit nanejvýš zoufalé východisko - sebevražda.

Abychom zabránili smrti, měly by být příčiny pohlavní dysforie odstraněny poskytnutím povinné pomoci - korekce pohlaví.

Terapie

Studie amerických vědců potvrzují, že transgenderita sama o sobě není diagnózou a nesouvisí se sexuální orientací. Léčba je však nutná a příčina strašných následků může být odstraněna následujícími způsoby:

  • psychoterapie;
  • hormonální terapie;
  • chirurgická intervence.

Je třeba poznamenat, že ne všichni transsexuálové se rozhodnou projít celou terapií. Každá situace je považována za čistě individuální a spokojenost s jejím stavem může nastat v různých fázích korekce pohlaví.

Aby pacient dostal nápovědu a pomohl s diagnózou "F64.0 transsexualismus", musí pacient podstoupit psychiatrickou komisi. Provádí se za účelem přesné diagnostiky (podle údajů současné ICD-10). Lékaři posuzují emoční stav, aby vyloučili duševní poruchy, které jsou schopné vyvolat falešný transsexualismus. Takovým příkladem může být disociativní porucha, jinými slovy - rozdělená osobnost.

Po obdržení certifikátu má transgender několik možností pro další kroky:

1. Celoživotní příjem hormonální substituční terapie (HRT).

Pro ženy, které chtějí přivést svůj společenský sex do souladu s biologickým, určují kurzy pro příjem mužských hormonů. Nejčastěji se testosteron injektuje do těla intramuskulárně. V takových případech v medicíně existuje definice - FtM (Female to Male), což znamená "od ženy k člověku".

Pro muže, kteří plánují spojit duchovní ženské zdraví s tělem, předepište hormon estrogen. V lékařské komunitě se pacienti nazývají MtF (Muž k ženě) - "od člověka k ženě".

2. Operační zákrok k opravě sexuálních charakteristik podle požadovaného typu.

FtM odstraní mléčné žlázy a vytvoří prsa v mužském typu, odstraní vaječníky, přílohy a dělohu. Nakonec se provádí faloplastika - vytvoření mužského pohlavního orgánu.

MtF provádí kosmetické procedury, aby změkčovaly obličejové rysy (v případě potřeby), a také zvýšily prsa a tvořily ženské genitálie (vaginoplastika).

Vedle lékařské práce je problém vyřešen na právní stránce: všechny dokumenty jsou znovu registrovány se změnou ve sloupci "sex" a novým jménem.

Benjaminova rodová identita

Test na pohlavní dysforii je spojen s názvem amerického lékaře Harryho Benjamina. Byl prvním, kdo se pokoušel klasifikovat formy pohlavního chování. Jeho pokusem bylo vytvořit škálu 6 kategorií:

  1. Pseudotransvestismus.
  2. Fetišistický transvestismus.
  3. Pravý transvestismus.
  4. Non-op transsexualismus.
  5. Jaderná transsexualita s průměrným stupněm pohlavní dysforie.
  6. Jaderný tracseksualizmus se závažným stupněm frustrace.

Aktuální pohledy však neodpovídají vizi specialisty. Sexuální orientace se nepovažuje za kritérium pro rozlišení mezi transsexualitou a transvestismem.

Až dosud existuje zmatek v těchto konceptech, které by měly být rozptýleny.

Transvestismus - psychologický fenomén, v němž je touha reinkarnovat u muže opačného pohlaví tím, že mění a získává doplňky charakteristické pro tuto podlahu.

Křížení není vždy stejné jako tracsexualismus. Jsou to muži, kteří jsou nejčastěji představiteli tohoto fenoménu a není žádoucí opravit svůj biologický sex. Když člověk nepociťuje nepohodlí se svým tělem as pomocí přestrojení uspokojuje sexuální potřeby, genderová dysphoria není otázkou.

Nejefektivnějším způsobem testování je zaznamenat schůzku s terapeutem, který vám pomůže vypořádat se s identitou v případě pochybností.

Léčba pohlavní dysforie má za následek nevratné následky v těle, proto sexuální korekce je možná až po absolvování psychiatrické komise a následné přísné pozorování lékařů. Terapie s transsexualitou je však nutná. Dokáže zlepšit psychologický a fyzický stav člověka.

Transparenty mají příležitost žít plný život a být vnímány společností v požadovaném pohlaví.