Bipolární afektivní porucha

Existuje online test na zjištění bipolární poruchy? Budeme brzy odpovědět - ne. Ale existují testy, kvůli kterým můžete předpokládat, že máte tuto nemoci. Existují také testy na sebehodnocení deprese a hypomanie. Internet má malý počet testů zaměřených na detekci bipolární poruchy, ale je nepravděpodobné, že budou klinicky významné.

K diagnostice a předepisování léčby může mít pouze lékař nějakého psychiatra nebo psychoterapeuta a samozřejmě na něm nebudou nahrazeny žádné dotazníky. Psychiatr se na tebe dívá, jak mluvíš, jak se chováš, nic nemůže nahradit setkání tváří v tvář. Testy však mohou posílit vaši touhu jít k lékaři, protože rozhodnutí rozhodnout se jít k němu může být obtížné.

Tsungův měřítko pro sebehodnocení projevů deprese.

Byla vydána v roce 1965 ve Velké Británii a následně byla mezinárodně uznána. Vyvinula se na základě diagnostických kritérií pro depresi a výsledků průzkumu pacientů s touto poruchou. Používá se jak pro primární diagnostiku deprese, tak pro hodnocení účinnosti léčby deprese.
Vyberte jednu ze čtyř možností odpovědí.
Proveďte test

Test na manické epizody

Přítomnost mánie nebo hypomanie rozlišuje bipolární poruchu od depresivní poruchy. Proveďte krátkou zkoušku založenou na stupnici automatického hodnocení společnosti Altman, abyste zjistili, zda máte nějaké manické epizody.
Proveďte test

Test na možnou přítomnost bipolárně-afektivní poruchy.

Krátký dotazník pro příznaky bipolární poruchy

Test na tendenci k cyklotymii

Cyklotemie je poměrně "mírná" forma bipolární poruchy. Symptomy tohoto onemocnění jsou velmi podobné maniodepresivní psychózě, nicméně jsou mnohem slabší, a tak nejprve přitahují pozornost.
Proveďte ankety

Existují duševní choroby, že některé (nebo mnohé) příznaky jsou podobné bipolárním afektivním poruchám. Psychiatři někdy dělají chyby v diagnóze, aniž by rozlišovali jeden od druhého. Dále předkládáme testy na onemocnění, která jsou nejčastěji zmatená bipolární poruchou. Zvažte, existují případy, kdy jedna osoba má jak BAP, tak i jinou duševní poruchu, například poruchu osobnosti na hranici.

Zkouška hraniční poruchy osobnosti

Hraniční porucha osobnosti je závažné duševní onemocnění, méně známé než schizofrenie nebo bipolární porucha, ale ne méně časté. Hraniční porucha osobnosti je formou patologie na hranici psychózy a neurózy. Nemoc je charakterizována změnami nálad, nestabilním napojením na skutečnost, vysokou úzkostí a silnou desocializační úrovní.
Proveďte test

Test na úzkostné poruchy.

BAP je někdy zmatena úzkostnou poruchou. Tyto dvě nemoci však mohou existovat současně.
Proveďte test

Test - dotazník Shmishek a Leongard

Hranice mezi normou a patologií je spíše tenká. Pokud často nemáte důvod změnit svou náladu, existují úzkost, hysterie, ale příznaky nejsou příliš výrazné a vy jste se s nimi obecně dokázali vyrovnat - snad nemáte duševní onemocnění a je zde jen určitá zdůraznění postavy. Jedná se o variantu normy a můžete se sami naučit vypořádat se s nepříjemnými projevy.

Dotazník Shmishek a Leongard je určen k diagnostice typu osobnostního zdůraznění, který vydal G. Šmišek v roce 1970 a je modifikací "Metodiky pro studium osobního zdůraznění K. Leonharda". Tato technika je určena k diagnostice akcentací charakteru a temperamentu. Podle K. Leonharda je zdůrazňováním "ostření" některých vlastností, které jsou pro každou osobu vlastní.

Test na bipolární poruchu (manická depresivní psychóza)

Dnes, online psychologické poradny psychoanalytikové Matveev.RF můžete nechat vyšetřit pro bipolární poruchu online (dříve tento duševní patologie, se nazývá - „manická deprese“).

Podstata bipolární afektivní poruchy osobnosti (BAP) je periodické změny nálady. Z euforie (mánie fáze) nebo trvale zvýšené (fáze hypománie) do polární - nízká, potlačit až do plné smutku (deprese fázi). Přečtěte si více o BAR.

Takže projděte test na bipolární afektivní poruchu online

Odpovězte na testovací otázky čestně, co nejdříve, neváhejte dlouho. Dokonce i když jste nyní depresivní nálada, vyberte „Ano“ nebo „Ne“, připomíná časy, kdy jste měli emocionální vysoký (euforie, zvýšené nálady)

Nezapomeňte, že pro správnou diagnózu bipolární poruchy není test dostatečný, potřebujete přímou konverzaci s lékařem psychiatrem nebo psychoterapeut.

Tento on-line test na bipolární poruchu vám ve výsledcích poskytne vysokou pravděpodobnost, že budete mít danou duševní chorobu nebo její nedostatek.

Jste připraveni? Začali testovat maniodepresivní psychózu, a také - bipolární afektivní poruchu

Test na bipolární poruchu

Diagnostická stupnice diagnostiky bipolárního spektra (BSDS)

Vyvinul Ronald Pies, MD a později vylepšil a testoval S. Nassir Ghaemi, MD, MPH a jeho kolegové.

BSDS byl schválen ve své původní verzi a prokázal vysokou citlivost (0,75 pro bipolární poruchu I a 0,79 pro bipolární poruchu II). Jeho specificita byla vysoká (0,85), což naznačuje nepochybnou hodnotu použití tohoto diagnostického nástroje při detekci širokého spektra poruch bipolárního spektra. Ghaemi a kolegové zjistili, že skóre 13 je optimální práh pro specificitu a citlivost pro detekci bipolárních poruch.

Další testy na BAR:

Instrukce pro test bipolární poruchy

  1. Před složením testu si přečtěte následující text s výpisy
  2. Níže odpovězte, do jaké míry tento text popisuje vaše zkušenosti jako celek
  3. Dále zadejte odpovědi podle toho, jak se vztahuje každý výkaz k vám

Jaký je test na bipolární poruchu osobnosti a jaké jsou příznaky?

Bipolární porucha osobnosti je porušením psychiky endogenního charakteru, charakterizovaného afektivními stavy, doprovázenými střídajícími depresivními a manickými fázemi. Před několika desítkami let psychiatři tuto patologii označili za maniodepresivní psychosu. Ale jak nemoc není vždy doprovázeno příznaky psychózy, obvykle označováno pojmem onemocnění bipolární poruchou osobnosti (bar) v moderním klasifikace nemocí.

Bipolární porucha osobnosti - popis choroby

Bipolární porucha osobnosti tvoří dva póly emočního napětí a rozdíly mezi nimi, to je druh emocionální „houpačky“, které zvyšují člověku pocity euforie a stejně rychle spustila do propasti zoufalství, prázdnoty a beznaděje.

změny nálady čas od času tam jsou všichni lidé, ale lidé, kteří mají bipolární poruchou, tyto rozdíly dosáhnout extrémní manické a depresivní napětí, a tyto emoce může přetrvávat po dlouhou dobu.

Efektivní stavy, vyjádřené v extrémní míře, vyčerpávají nervový systém a často se stávají příčinou sebevražd. V klasické verzi se manické a depresivní fáze střídají a každá z nich může trvat několik let.

Zároveň existují smíšené stavy, kdy má pacient rychlou změnu těchto fází, nebo se manifestují symptomy mánie a deprese současně. Varianty smíšených stavů jsou velmi rozmanité, například patologické vzvinchatelnost a podrážděnost jsou spojeny s úzkostí a euforie je doprovázena zpomalením.

U bipolární afektivní poruchy může být nemocná osoba v jedné ze čtyř fází:

  • klidný emocionální stav (norma);
  • manický stav;
  • depresivní stav;
  • Hypomanie.

Vyvážený emocionální stav je pozorován v tichém období mezi fázemi. Toto je tzv. Přestávka, kdy se lidská psychika vrátí k normálu.

Základní fáze

Ve fázi mánie je pacient v euforii, zažívá nárůst energie, může bez spánku a nemá únavu. Nové myšlenky se neustále dostanou do hlavy, řeč se zrychluje, nemá čas po proudu myšlenek. Osoba získává důvěru ve svou exkluzivitu a všemohoucnost. Chování v této fázi je špatně řízené, pacient přechází z jednoho projektu do druhého a nedokončí nic, vykazuje tendenci k impulzivitě, nebezpečným a rizikovým činnostem. V těžkých případech může zaznamenat sluchové halucinace a zažívat bludné stavy.

Hypomanie se projevuje příznaky mánie, ale jsou méně výrazné. Bez ohledu na okolnosti je člověk ve vysokém duchu, ukazuje aktivitu, energii, rychle přijímá rozhodnutí, účinně se vyrovnává s každodenními problémy, aniž ztrácí smysl pro realitu. Nakonec se tato podmínka po čase projeví i depresí.

Fáze nebo epizody onemocnění se mohou navzájem změnit nebo se projevovat po prodloužených světelných intervalech (přestávkách), kdy se plně obnoví duševní zdraví pacienta. Výskyt bipolárních poruch mezi populací je mezi 0,5 a 1,5%, nemoc se může vyvinout ve věku 15 až 45 let.

Patologie často začíná v mládí, maximální výskyt spadá do období od 18 do 21 let. Bipolární porucha osobnosti má genderové charakteristiky. Proto u mužů jsou první symptomy poruchy manické projevy a u žen se onemocnění začíná vyvíjet z depresivních stavů.

Příčiny onemocnění

Vědci dosud nezjistili přesné příčiny, které přispívají k rozvoji bipolárních poruch osobnosti. Ačkoli nedávný výzkum potvrzuje, že v téměř 80% případů převažuje genetický faktor a zbývajících 20% je způsobeno vlivem vnějšího prostředí.

Dědictví

Vědci se domnívají, že ve většině případů má bipolární porucha osobnosti dědičnou povahu. Riziko vývoje duševní nemoci u dítěte stoupne na 50%, pokud v rodině jeden z rodičů trpěl afektivním onemocněním. Detekce specifických dominantních genů, které přenášejí onemocnění, je velmi obtížné.

Nejčastěji se jedná o individuální kombinaci, která v kombinaci s jinými předisponujícími faktory vede k rozvoji patologie. Začátek mechanismu onemocnění může poškodit funkce mozku, patologii hypotalamu, nerovnováhu hlavních neurotransmiterů (dopamin, norepinefrin, serotonin) nebo hormonální poruchy.

Vliv vnějších faktorů

Mezi faktory, které mohou způsobit bipolární afektivní poruchu, vědci nazývají jakoukoli psychotraumatickou situaci, vážné šoky, pravidelný stres. Určitou roli ve vývoji BAR hraje zneužívání psychotropních látek, náchylnost k závislosti nebo alkoholismus.

Duševní porucha se může vyvinout s těžkou intoxikací těla, být následkem traumatického poranění mozku, srdečního záchvatu nebo mrtvice. Ve skupině s vysokým rizikem existují ženy, které zaznamenaly epizodu poporodní deprese. V této skupině pacientů se pravděpodobnost dalšího vývoje bipolárních poruch zvyšuje čtyřikrát.

Zvláštní pozornost by měla být věnována charakteristickým osobnostním charakteristikám osoby. Tak melancholické a statotimichesky osobnostní typy, pro které je vlastní odpovědnost orientace, trvalost, zvýšené integrity, jsou větší pravděpodobnost vzniku onemocnění. Kromě toho je riziko patří přehnaně emocionální osoba, náchylné ke spontánním variací nálady, afektivní reagovat na případné změny, nebo naopak, člověk se vyznačuje nadměrným konzervatismu, nedostatek emocí, přednost monotónnost a jednotvárnost života.

Psychiatři poukazují, že u pacientů s bipolární poruchou osobnosti jsou často přehlíženy, a další související duševní poruchy (např úzkost syndrom, schizofrenie), což značně komplikuje léčbu. Pacienti s BAP jsou nuceni přijmout mnoho silných léků, někdy po celý život.

Symptomy bipolární poruchy osobnosti

Hlavní příznaky nemoci - střídání manických a depresivních epizod. Současně se počet takových epizod nedá předpovědět, někdy člověk zažije jednu epizodu v celém svém životě a v budoucnu je ve fázi přerušení po celá desetiletí. V ostatních případech se onemocnění projevuje pouze ve fázích mánie nebo deprese nebo při jejich nahrazení.

Doba trvání těchto fází může být v rozmezí několika týdnů až 1,5-2 let a manické období je několikrát kratší než depresivní. Depresivní stavy jsou mnohem nebezpečnější, protože v tomto okamžiku trpí pacienty profesními potížemi, potýká se s problémy v rodinném a společenském životě, což může vést k sebevražedným pocitům. Abychom pomohli milovanému v čase, je třeba vědět, jaké příznaky se tato fáze projevuje.

Průběh manických epizod

Známky bipolární poruchy ve fázi mánie závisí na stupni onemocnění a jsou charakterizovány excitací motoru, euforie, zrychlením duševních procesů.

První fáze

V první fázi (hypomaniakální) je člověk ve vysokém duchu, cítí fyzické a duchovní zotavení, ale motorické vzrušení je mírně vyjádřeno. Během tohoto období je řeč rychlá, slovní, v procesu komunikace, je skok z jednoho tématu do druhého, pozornost je rozptýlená, člověk rychle rozptýlí, je obtížné se soustředit. Délka spánku je kratší, chuť k jídlu roste.

Druhá fáze

Druhý stupeň (výrazná mánie) je doprovázen nárůstem hlavních příznaků. Pacient je v euforii, cítí lásku k lidem, neustále se směje a vtipy. Ale taková laskavá nálada může být rychle nahrazena zábleskem hněvu. Vyskytuje se výrazné slovní a motorické vzrušení, člověk je neustále rozptýlený, ale je nemožné přerušit a provést důsledný rozhovor s ním.

Na objeví velikášství této fázi lidé přeceňují své vlastní osobnosti, vyjádřená bludy myšlenky vybudovat vyhlídek mohou bezmyšlenkovitě rozhazovat všechny peníze investovat do pochybných projektů, nebo zapojit se do situace, životu nebezpečné. Doba spánku je výrazně snížena (až 3-4 hodin denně).

Třetí etapa

Ve třetí fázi (manická šílenost) se příznaky onemocnění dostanou do jejich vrcholu. Stav pacienta je charakterizován nesouvislým projevem, který se skládá z fragmentů frází, jednotlivých slabiky, motorického vzrušení se stává neuspořádaným. Zvyšuje se agresivita, nespavost, zvýšená sexuální aktivita.

Čtvrtá fáze

Čtvrtá etapa je doprovázena postupným klidem, snižováním motorického vzrušení na pozadí přetrvávajícího rychlého projevu a zvýšené nálady.

Pátá fáze

Pátý (reaktivní) stupeň je charakterizován postupným návratem chování k normě, poklesem nálady, nárůstem slabosti, mírnou motorickou retardací. V tomto případě mohou některé epizody spojené s maniakální šíleností vypadnout z paměti pacienta.

Projevy depresivní fáze

Fáze deprese je přímo naproti manickému chování a je charakterizována následující triadou příznaků: zpomalení duševní aktivity, deprese, inhibice pohybů. Ve všech fázích depresivní fáze dochází v ranních hodinách k maximálnímu nárůstu nálady s projevy úzkosti a úzkosti a postupným zlepšením pohody a aktivity večer.

V těchto obdobích se pacienti ztrácejí zájem o život, ztrácejí chuť k jídlu, dochází k prudkému poklesu hmotnosti. U žen na pozadí deprese mohou být narušeny měsíční cykly. Odborníci rozlišují v depresivním stavu čtyři hlavní etapy:

Počáteční a 2. fáze

Počáteční fáze probíhá na pozadí oslabení duševního tónu, poklesu duševní a tělesné aktivity, nedostatku nálady. Pacienti se stěžují na nespavost, potíže při usínání.

Zrychlení deprese je doprovázeno ztrátou nálady s přidáním syndromu úzkosti, prudkým poklesem účinnosti a zpomalením. Chuť k jídlu zmizí, řeč zní klidně a lakonicky.

Třetí etapou je výrazná deprese, kdy symptomy problémů dosáhnou svého vrcholu. Pacient prožívá nesnesitelné záchvaty deprese a úzkosti, odpovídá na otázky v jednoslabičných slov, tichým hlasem po dlouhé zpoždění, může ležet nebo sedět po dlouhou dobu bez pohybu, v jedné poloze, odmítají jíst, ztrácet pojem o čase.

Trvalá únava, melancholie, apatie, myšlenky na vlastní zbytečnost, ztráta zájmu o jakoukoli činnost jsou tlačeny k pokusům o sebevraždu. Někdy pacient slyší hlasy, které hovoří o bezvýznamnosti existence a volání projít.

4. fáze

V poslední reaktivní fázi se všechny příznaky postupně změkčují, vypadá chuť k jídlu, ale slabost trvá poměrně dlouho. Zvyšuje motorickou aktivitu, vrací touhu žít, komunikovat, mluvit s lidmi kolem.

Někdy jsou symptomy deprese atypické. V takovém případě se člověk začne potýkat s problémem, rychle se přiblíží, spí hodně a stěžuje si na tělesnou hmotnost. Emocionální pozadí je nestabilní, s vysokou mírou inhibice, zvýšená úzkost, podrážděnost, zvláštní citlivost na negativní situace.

Smíšené stavy

Kromě manických a depresivních fází pacienta může být v kombinovaném stavu, kdy na jedné straně je znepokojující deprese a jiné inhibovala mánie nebo takový stav, kdy se pacient velmi rychle, během několika hodin se střídají příznaky mánie a deprese.

Nejčastěji se u mladých lidí diagnostikují smíšené státy a vytvářejí určité potíže při diagnostice a výběru správné léčby.

Diagnostika

Diagnóza BAP je složitá, jelikož přesná kritéria pro tuto chorobu ještě nebyla stanovena. Psychiatr lékař by měl shromáždit kompletní rodinnou historii, objasnit nuance projevu patologie v nejbližší rodině, identifikovat psychostatus jednotlivce.

Pro správnou diagnózu se uchylují k testování bipolární poruchy osobnosti. Existuje několik možností testování, nejoblíbenější z nich:

  • dotazník PHQ 9, doporučený Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace;
  • Stupnice Spielberger, která umožňuje zvýšit úroveň úzkosti;
  • Bekovy dotazníky odhalující přítomnost deprese a sebevražedných tendencí.

Obecně platí, že pro diagnózu stačí dvě afektivní epizody (manické nebo smíšené). Obtíž spočívá v tom, že příznaky bipolární poruchy osobnosti jsou podobné projevům mnoha duševních poruch (schizofrenie, neurózy, unipolární deprese, psychopatie atd.). Pouze zkušený odborník může rozebrat všechny nuance patologie a přiřadit pacientovi správnou komplexní terapii.

Léčba

Léčba bipolárních poruch by měla začít co nejdříve po prvním záchvatu, protože účinnost léčebných opatření bude v tomto případě mnohem vyšší. Léčba tohoto stavu je nezbytně složitá, včetně psychologické pomoci a používání léků.

Lékařská terapie

Při léčbě bipolárních afektivních poruch se používají následující skupiny léků:

  • antipsychotika (antipsychotika);
  • přípravky na bázi lithia;
  • valproát;
  • karbamazepin, lamotrigin a jejich deriváty;
  • antidepresiva.

Antidepresiva jsou předepsána pro prevenci a léčbu depresivních epizod. Antikonvulziva jsou určena ke stabilizaci nálady a prevenci psychotických stavů. Neuroleptika pomáhají vypořádat se s nadměrnou úzkostí, obavami, podrážděností, eliminací bludů a halucinací.

Všechna léčiva, dávkování, optimální schéma léčby zvolí lékař. Chcete-li odstranit příznaky BAP, použijte intenzivní terapii, která již po 7-10 dnech přinese pozitivní účinek. Ve stabilním stavu pacient trvá přibližně 4 týdny, poté je jmenován průběh udržovací léčby s postupným snížením dávkování léků. Ale zcela přestat užívat léky by nemělo být, protože to může vést k relapsu onemocnění. Často pacient musí užívat léky po celý život.

Metody psychoterapie

Úkolem psychoterapeuta pro bipolární poruchu osobnosti je vzdělávání dovedností sebeovládání. Pacient se učí řídit emoce, odolat stresovým faktorům a minimalizovat negativní účinky záchvatů.

Psychoterapie může být individuální, skupinová nebo rodinná. Optimální přístup je zvolen s přihlédnutím k problémům, které obtěžují pacienta. Právě tímto směrem se vyvíjí maximální úsilí, aby se pomohlo zbavit se duševních poruch a stabilizovat stav.

Bipolární porucha

Tato duševní porucha se také nazývá maniodepresivní psychóza (MDP). Zvláštností onemocnění je častá a ostrá změna nálady pacienta: od těžké deprese k mánii. Počáteční symptomatologie se projevuje mezi 17 a 21 lety, ale v dospívání vidíte známky frustrace.

Co je maniodepresivní psychóza

V afektivní poruše bipolárního typu osobnost zažívá střídavé stavy ovlivnění. V této náladě mají houpačky různé póly: deprese je nahrazena mánií. Někdy nemocná osoba v intervalu mezi těmito fázemi je v normálním stavu, ale zpravidla se to děje zřídka, a ne na dlouhou dobu. Více než polovina pacientů zaznamenává své první známky frustrace, když jsou mladiství. Pokud se bipolární patologie nezobrazí dříve než 40 let, pravděpodobnost, že ji máte, je snížena na nulu.

Častěji bipolární porucha postihuje ženy, zatímco v posledních letech se nemoci stalo výrazně mladší. Tři čtvrtiny pacientů s manické depresivní psychózou mají současně duševní poruchy. Odborníci tuto patologii připisují počtu endogenních: člověk na dlouhou dobu vypadá a cítí normální, dokud vnější faktor nevyvolá vývoj duševní poruchy.

Proč se vyskytuje bipolární afektivní porucha

Každá osoba může diagnostikovat maniodepresivní psychózu, ale není možné zjistit příčinu vzniku onemocnění. Přesto existuje řada faktorů, které zvyšují riziko bipolární patologie. Patří sem:

  1. Genetická dispozice. Psychické může být narušeno od narození kvůli nesprávnému vývoji genů, které jsou zodpovědné za stav vodičů nervových impulzů. Statistiky ukazují, že onemocnění je častěji diagnostikováno u příbuzných krve (v rodině, kde je pacient, riziko onemocnění se zvyšuje až 7krát).
  2. Zdůrazňuje nervové šoky. Postupně emocionální výpary, jak dobré, tak špatné, se hromadí a mozku ztrácí schopnost vyrovnat se s nimi.
  3. Porušení práce neurotransmiterů. Tyto látky pomáhají přenášet impulsy mezi mozkovými buňkami. Pokud počet "vysílačů" klesá, pohyb serotoninu, norepinefrinu a dopaminu, nejdůležitějších hormonů zodpovědných za náladu člověka, je snížen.
  4. Toxikomanie, alkoholismus, drogová závislost. Psychoaktivní látky nejsou schopny způsobit bipolární poruchu, ale mohou vyvolat její zhoršení, což zhoršuje stav pacienta. Léky, jako jsou amfetaminy nebo kokain, způsobují další epizody mánie, zatímco alkohol nebo trankvilizéry stimulují hypomániový syndrom.
  5. Příjem léků. Některé léky (antidepresiva, antidepresiva, kortikosteroidy atd.) Mohou způsobit bipolární mánii.
  6. Nedostatek spánku. Zanedbání úplného odpočinku může vést k další epizodě mánie.

Jak se mani-depresivní syndrom projevuje

Jedinci s bipolární poruchou střídavě trpí depresivními a manickými stavy. Někdy existují smíšené epizody, které trvají v průměru šest měsíců až rok. Ve vzácných případech trvají stabilní mentální stavy po celá desetiletí. Smíšená fáze bipolárního onemocnění je charakterizována příznaky mánie a deprese. Mezi běžné známky poruchy patří:

  • nespavost;
  • podrážděnost;
  • vzrušení;
  • špatná nálada;
  • nepořádné myšlenky;
  • slabá koncentrace pozornosti.

Manická psychóza

První, zpravidla, projevuje fázi mánie, zatímco pacient pocítí prudký nárůst energie, rezervu živosti, cítí se zdravý. Z jeho paměti vzbuzují negativní vzpomínky, člověk upozorňuje na dobré události. Skutečnost pro pacienta vypadá lépe, než je: člověk se cítí velmi přitažlivý, schopný ztělesnit nejsilnější myšlenky, aniž by zároveň zaznamenal skutečné obtíže. Předmět velmi zhoršuje vnímání: chuť, čich a vizuální, takže okolní svět vypadá velmi jasně a krásně.

Často u pacientů s bipolární chorobou je pozorována změna v řeči, která se stává emocionální, hlasitá, urychlená, doprovázená aktivním gestikulováním. Pacient najednou připomíná staré telefonní čísla, jména filmů a knih, jména neznámých lidí z minulosti. Při manické psychóze je patrná vysoká aktivita, pacienti spí jen málo, bez pocitu únavy, často dělají plány a nevedou je k závěru. Jejich šikovnost je dobrá, ale závěry jsou povrchní. Pacienti v období mania jsou rozptýlení, mají zvýšenou sexuální touhu.

Charakteristickým znakem bipolární poruchy je absence i sebemenší sebekritiky, ignorování etiky a podřízení. Postupně se stav pacienta zhoršuje: osoba se úmyslně chová více vzdorněji, používá příliš světlý make-up, přivolá ho. Často pacienti v manické fázi bipolární patologie navštěvují zábavní instituce. Ve vážných případech začínají halucinace a bludy.

Bipolární deprese

Fáze depresivního stavu je vyjádřena výrazným zhoršením nálady, nepřiměřeným smutkem, které je doprovázeno pomalostí, inhibicí nebo dokonce necitlivostí. Pacient s bipolární nemocí je náchylný k nadměrné sebekritice, často ubližuje příbuzným, nevěří ve své vlastní schopnosti. Takové myšlenky často vedou k pokusům o sebevraždu, takže pacient s bipolární depresí potřebuje neustálé sledování. Mimo jiné může pacient cítit prázdnotu v hlavě, nespavost, ztrátu chuti k jídlu, neochotu kontaktu s jinými lidmi.

Trvání recidivující bipolární deprese zpravidla překračuje dobu trvání mánie, někdy dosahuje jednoho roku. Jiné příznaky tohoto typu poruchy:

  • únavu;
  • beznaděje;
  • ztráta hmotnosti;
  • fyzická, mentální retardace;
  • podrážděnost;
  • očekávání něčeho špatného;
  • pocit viny.

Jak zacházet s afektivními poruchami

Když lékař provede diagnózu, pacient je umístěn v nemocnici v období exacerbace. Léčba bipolární patologie nastává při použití různých léků:

  • antipsychotropické, které potlačují nadměrné vzrušení a mají sedativní účinek;
  • antidepresiva;
  • normotimikov, čímž se prodlužuje stádium stabilního duševního stavu.

V závažných případech se elektrokvulsivní léčba používá k léčbě bipolární poruchy. Základní pravidla pro léčbu duševních poruch:

  1. Doba trvání. Vzhledem k tomu, že bipolární patologie je chronická a opakovaná, je důležité provést léčbu nepřetržitě, dokonce i v době remisí. To pomáhá předcházet vypuknutí mánie nebo deprese.
  2. Komplexní léčba. Kromě užívání léků vyžaduje pacient s bipolární patologií odbornou psychologickou pomoc, sociální podporu a změny v životním stylu.
  3. Svépomoc. Osoba s poruchou k udržení duševní rovnováhy by se měla snažit vyhnout stresu, dodržovat denní režim, meditovat, sportovat, dozvědět se více, vzít pomoc od příbuzných a přátel a spát více.

Test na poruchu osobnosti

K diagnostice patologie, k určení stupně a fáze poruchy je pacient vyzván, aby provedl test. Dotazník obsahuje otázky, jejichž odpověď pomáhá psychiatři určit, jaká léčba je potřebná pro pacienta s bipolární chorobou. Díky tomu můžete analyzovat zdroj poruchy a předpovědět další vývoj patologie. Indikace pro absolvování testu je častá, výrazná změna nálady. V síti může být tato diagnostika prováděna nezávisle, ale nenahrazuje přístup k specialistovi.

Jaký je test maniako-depresivního syndromu?

Maniodepresivní syndrom nebo bipolární porucha je jednou z nejpozoruhodnějších poruch osobnosti. Na první pohled je její diagnóza extrémně jednoduchá - přítomnost epizod mánie a deprese vám umožní tuto diagnózu s jistotou dát. Není však vždy zřejmé střídání. Navíc více než polovina případů bipolární poruchy začíná depresivní epizodou, která trvá dlouhou dobu - několik měsíců nebo let. Dokonce i v západní lékařské praxi není neobvyklé, že by retrospektivní diagnóza měla být provedena, když člověk, který byl dlouhou dobu léčen depresí, má syndrom manické deprese. V souvislosti s různými přístupy k léčbě izolované deprese, mánie a bipolární poruchy je velmi důležitá přesná a včasná diagnóza syndromu manických depresí.

Test je dobrý způsob primární diagnostiky. Pomůže vám zjistit alarmující příznaky a pomůže zjistit, zda potřebujete kontaktovat specialisty.

Dotazník pro včasnou diagnostiku manických epizod bipolární poruchy obsahuje následující otázky:

1. Zaznamenali jste období, kdy se vaše aktivita výrazně lišila od obvyklé a vyznačovala se následujícími funkcemi:

  • Cítila jsi absolutní sebevědomí, mnohem výraznější než obvykle?
  • Vaše myšlenky neovladatelně "vyskočily", nemohli jste je ovládat ani je zpomalit?
  • Podařilo se vám udělat hodně věcí, mnohem víc než obvykle?
  • Zažili jste neobvyklý nárůst sexuální touhy?
  • Měl jste nějaké potíže, když jste potřebovali soustředit pozornost, důkladně a důkladně pracovat, všichni kolem vás byli rozptýleni?
  • Provedli jste pro vás netypické akce, které ostatní považují za vyděšené, hloupé nebo nebezpečné?
  • Cítil jsi nadbytek slov, potřeba mluvit víc než obvykle, poznamenal jsi zrychlení řeči?
  • Zaznamenali jste období zvýšené společenské schopnosti nebo zmizení předchozích sociálních problémů?
  • Měli jste epizody bezohledného plýtvání peněz, které ublížily vám nebo vašim příbuzným?
  • Všimli jste si tak významného vzestupu vaší nálady, kterou si příbuzní vzali na vědomí, když říkali, že jste se změnili, stali se jinými nebo že tato vysoká nálada vedla k problémům v komunikaci s příbuznými?
  • Máte zvýšené podrážděnosti, období, kdy můžete snadno křičet na své příbuzné nebo rozloučit spor?
  • Zaznamenali jste snížení potřeby spánku a zkrácení doby spánku?
  • Vaše tělo se stalo světlem, máte pocit úplné kontroly nad tělem?
  • Vaše pracovní kapacita se neobvykle zvýšila, cítila jste významný výbuch vitality?

2. Pokud jste odpověděli kladně na dvě nebo více otázek ze seznamu výše - stalo se, že se uvedené příznaky vyskytly současně?

3. Jak byste hodnotili obtíže, které vznikají v souvislosti s výše popsanými příznaky (např. Podrážděnost při jednání s příbuznými, zvýšená společenská schopnost, obtížnost soustředění)? Mohli byste je charakterizovat jako problematické nebo ne?

Pozitivní odpověď na tři nebo více otázek ze seznamu pod číslem 1 nebo kladné odpovědi na druhou a třetí otázku je příležitostí k přemýšlení o vašem zdraví. Ujistěte se, že na našich internetových stránkách vyhledejte lékařskou pomoc nebo navštívte psychoterapeuta nebo neurologa v místě vašeho bydliště.

Rozpoznání depresivní epizody obvykle nepředstavuje žádné potíže - přítomnost symptomů deprese po většinu dne, přetrvávající minimální dobu dvou týdnů stačí k potvrzení diagnózy depresivního stavu. Pro správnou volbu léčby je však mimořádně důležité v minulosti vyloučit přítomnost manických epizod. Ne vždy výše uvedený dotazník pro odhalení příznaků mánie je zcela orientační. Nástup onemocnění z epizody deprese nebo mírných projevů mánie snižuje přesnost diagnózy "maniodepresivního syndromu". Test hypomania pomůže odhalit skryté známky manických epizod v minulosti.

Během testu terapeut navrhne posouzení současného stavu zdraví - normální, lepší nebo horší než obvykle; zajímáte se o komparativní úroveň své činnosti. Přímo v dotazníku o hypomanii jsou zahrnuty otázky charakterizující stav během období zvyšování aktivity:

  1. Máte fyzickou aktivitu?
  2. Máte větší potěšení z práce?
  3. Potřebujete spát?
  4. Zvyšuje počet výletů?
  5. Zvýšená potřeba komunikace?
  6. Existuje riziko chuti k jídlu?
  7. Je styl jízdy změněn?
  8. Zvýšená sebedůvěra?
  9. Existuje pocit prudkého nárůstu energie, aktivity?
  10. Zvyšují se peněžní náklady?
  11. Vypadá to, že jsou návykové nebo líčivější?
  12. Vzrůstá libido?
  13. Flirtuješ a flirtuješ s opačným pohlavím častěji?
  14. Vidíte, že mluvíte rychleji?
  15. V rozhovoru je více vtipů, hře?
  16. Je pro vás snadnější se zabývat obchodem?
  17. Máte nové tvůrčí plány, projekty?
  18. Je pro vás snadnější vymyslet něco nového?
  19. Stáváte se uvolněnější?
  20. Cítíte, že si myslíte, že je rychlejší a snadnější?
  21. Vše kolem vás odvádí podnikání?
  22. Stáváte se podrážděnější?
  23. Jste obtížnější soustředit se?
  24. Pijete více kávy?
  25. Zvyšuje se potřeba alkoholu?
  26. Kouříte více cigaret denně?
  27. Začínáte užívat léky častěji?
  28. Vyvolává vaši činnost ty, kteří jsou kolem vás?
  29. Počet konfliktů stoupá?
  30. Je pro vás snadnější se zabývat obchodem?
  31. Neustále hledáte nové aktivity?
  32. Stáváte se optimističtější?

Dále se nabízí možnost odhadnout vliv období zvýšené aktivity na následující sféry vašeho života: rodinu a veřejný život, volný čas, profesionální práci. Také reakce ostatních na období zotavení je důležitá - neutrální, pozitivní nebo negativní, a jejich trvání je několik dní, týdnů nebo měsíců.

Tento dotazník je širší a podrobnější než výše uvedený dotazník a dovoluje odhalit dokonce počáteční nebo skryté příznaky manické epizody. Pokud 14 nebo více z 32 otázek dostane pozitivní odpověď, je velmi pravděpodobné, že se vyskytne bipolární porucha. Zbývající informace z dotazníku mají pomocnou povahu a neindikují pravděpodobnost syndromu maniak-deprese.

Bipolární afektivní porucha

Bipolární afektivní porucha je endogenní stálé psychiatricko-spektrální onemocnění, které v závislosti výlučně na typu střídá projevy mánie, stavy nálady a deprese nebo deprese a hypomanie. Bipolární afektivní porucha je specifickým onemocněním, které stále dává utrpení jednotlivce šanci na aktivně normální život, protože netiskne na osobnost jeho vady.

Tato patologie je velmi zajímavá, protože projevy úplně opačných nálad osobně. Deprese je však depresivní manifestací rozdílů, která je spojena s osobními psycho-behaviorálními charakteristikami. Tito lidé stále potřebují léčbu, protože jsou schopni způsobit škodlivé účinky pro sebe s depresivními vlivy nebo jinými - v mánii.

Co je to bipolární afektivní porucha?

Bipolární afektivní porucha neměla všeobecně tuto terminologii, byla vypůjčena z amerických klasifikací, jako je DSM. Maniálně-depresivní porucha, ve staré cestě, neměla dostatek ilustrativních jmen, protože symptomy BAR nemají vždy mánii jako projev nálady a deprese. Podle prognóz budou tyto skupiny nemocí rychle narůstat v 21. století a dále, již nyní mnoho lidí má subdepresi a neustále užívá antidepresivních léků. Ačkoli samotná termín patologie je velmi nová, ale choroby s detailními cyklickými proudy byly známy z dávných řeckých časových intervalů a dokonce i starí Řekové je našli mnoho ospravedlnění. Existuje dokonce důkaz, že ve středověku léčba melancholie, prototyp deprese, byla konzumací surového býčího srdce.

Typy bipolární afektivní poruchy nezáleží na významu v našich a sousedních zemích, které jsou uzavřeny na klasifikačním systému ICD 10. Ale přesto stojí za studium, protože léčba se liší v závislosti na typu.

Typy bipolární afektivní poruchy jsou několika typů, zvláště to je nejběžnější bipolární afektivní porucha typu 1. Tato jednotka určuje typy toku, které vám umožňují okamžitě pochopit, co je v struktuře proudu choroby u konkrétního jedince. U prvního druhu člověka musí nutně projevit mánii v plném projevu se živými antisocialitami. To je důležité z důvodu přítomnosti expresivně jasných manií, když se obáváme přítomnosti fázové inverze a opravy léčby. Také k bipolární afektivní poruše 1. typu jsou fáze smíšené povahy, které kombinují příznaky mánie, stavy nálady a deprese současně. Smíšené epizodické projevy nemusí nutně zahrnovat všechny příznaky kombinované patologie, spíše mají oddělené vlastnosti. Například agitovaná deprese vypadá jako deprese ve všech věcech kromě psychomotorického stavu, je zavedena v jednotlivci, na rozdíl od klasické deprese. Míchání působí jako úzkost. Mania může také mít smíšené příznaky, například tichou mánii nebo neproduktivní, zatímco člověk je v dobrém duchu, ale není absolutně žádná motorická aktivace, která neovlivňuje chování žádným způsobem nebo není intelektuální vzestup. Pokud se dysphoria objeví ve struktuře této patologie, pak se přidá zvýšený hněv.

Bipolární afektivní porucha má také druhý typ, který obsahuje zcela odlišná data. Epizody mánie ve struktuře tohoto typu nemohou být, ale hypomanie a prodloužené prodloužené deprese činí symptomy ne méně závažné. Hypomanie sama o sobě pacientovi nevyvolává žádné problémy, nevede k obscénnosti, ale deprese zcela odrazí jednotlivce ze života.

Bipolární afektivní porucha osobnosti podle ICD je kódována jako F 31. Kromě samotného výrazu existují stupně závažnosti a ve skutečnosti samotná epizoda, která způsobila, že jednotlivec vstoupil do psychiatrie. Někdy je cyklotymie klasifikována jako řada podobných patologií, ale tato zmírněná porucha je nyní převzata z symptomatologie. Toto onemocnění má ve své struktuře sezónní strukturu, tj. V různých obdobích roku se zhoršuje různými způsoby. Klinika se může lišit v závislosti na pohlaví jednotlivce.

Rychlé cykly se liší od smíšených, které se nálady rychle nahrazují. V tomto případě jsou mezi nimi typická okna, kdy je jedinec zcela zdravý. Někdy může dojít k obrácení způsobené léčbou, což vylučuje rychlé cykly a při správném výběru je zastaveno.

Příčiny bipolární afektivní poruchy

Bipolární porucha nemá žádné věkové příčiny, v žádném případě přímo nesouvisí. Nicméně patologie je charakteristická, stejně jako všichni endogenní, ne pro senilní věk. Její debut spadá na dřívější termíny, věk "mládí", který se týká osob s tělesným postižením. Ženy jsou více náchylné k takové skupině patologií, což je spojeno s hormonálními změnami, které silně ovlivňují ženský organismus. Musím říci, že ženy často podstupují hormonální selhání. U žen a bez bipolární afektivní poruchy není nálada slabá. Tato patologie nemá jasně formulované faktory původu a je charakterizována jeho multifaktoriálností.

Předispozice k této patologii existuje u jedinců, kteří porodili, trpěli podobnými poruchami. Zřídka, jaká nemoc dělá bez genetických faktorů. Bylo odhaleno, že u monozygotických dvojčat se patologie projevuje stejně, a také existuje korelace mezi projevem patologie u potomků, jejichž narození trpí takovou nemocí. Geny zodpovědné za takové hormonální poruchy v neurosystickém systému se nacházejí a vedou k podobné patologii, ale jejich penetrance není 100%, což znamená, že přesnost projevu není v různých případech stejná. Ale přesto, kromě genetiky, musí existovat nepříznivá situace.

Bipolární afektivní porucha osobnosti se také projevuje některými nesprávnými charakteristikami výchovy. Dítě, které vyrůstá v nadmíru náročných požadavcích nebo naopak, je časově obtížnější se přizpůsobovat ve společnosti, což vede k nenapravitelným duševním důsledkům.

Psychotrauma rovněž nenapravitelně postihuje jedince, zvláště pokud jsou násilnými nárazy. Taková trauma zahrnují ztrátu milovaných, vážné smutek nebo globální katastrofy. Stojí za zmínku, že prahová hodnota reakce na takové události je individuální. Somatická onemocnění, porod a poporodní problémy se mohou také stát vážným spouštěcím mechanismem pro takovou patologii. Takový katastrofický projev lze připsat vážným provokatům psychosomatiky a obecně identifikovat nezdravé prvky společnosti. Musím říci, že vzdělání také ovlivňuje toleranci stresorů, jestliže dítě je pokřtěno za všechny selhání, pak se pro něj každý z nich stane malou smrtí. Proto je duševní zdraví a vytrvalost důležité, pomohou se chránit před zlým vnějším světem.

Není to poslední, co se týče hraní rolí, ale poslední identifikovat byla biologická příčina. Stalo se nám k dispozici až po metodách biologického, instrumentálního a laboratorního neuroimagingu, které osvětlují dříve skryté věci, které jsou v mozku. Bipolární afektivní porucha je způsobena poruchami neurotransmiterních systémů, tento objev zasáhl všechny. Má jasné důvody a může být ukotveno, ale ne vyléčeno, protože lidstvo se dosud nenaučilo zavést tyto mechanismy. Hlavní příčiny, které hrají roli v této nemoci, jsou dopamin, syntetizovaný z norepinefrinu a serotoninu. Je to jejich vzájemný přestupek, který vyvolává takové problémy. V závislosti na fázi patologie jsou zahrnuty různé neurotransmitery. U mánie nadbytku dopaminu nadměrně stimuluje receptory mozku a vyvolává buzení. A s depresí je serotonin tak redukovaný, že člověk vůbec necítí štěstí, vůbec se vůbec nemůže těšit. Rovněž roli ve všech duševních poruchách hraje narušení vnímání času kvůli zlomení chronometru, biologických hodin, stejně jako neurohumorálních poruch, které jsou zodpovědné za hypotalamus a malou hypofýzu.

Symptomy bipolární afektivní poruchy

Test na bipolární afektivní poruchu má ve své struktuře detekci změn, změny nálady. Jedná se o změny nálady, které se mění s okny zdraví a jsou nejdůležitějším kritériem bipolární afektivní poruchy. První změna, objevená ostatními, je narušení emocí. Samotná rychlost fází, trvání a dostupnost intermitentů je velmi různorodá a závisí na vlastnostech patologie. Depresivní fáze jsou mnohem manikovější a obecně mají mnoho negativních důsledků, ale manické je nebezpečnější protisociálním účinkem. Světelné období může trvat půl života, deprese se může projevit jen několikrát po celý život a někdy je proud tak obtížný, že jenom několikrát najdete přiměřenou utrpení.

Manická epizoda má svou vlastní triadu, která se skládá z trvalé patologické nálady, stejně jako duševní a motorické aktivity. Současně se maniakální postava o nic nestěžuje, je zcela spokojen se sebou, což nelze říci o jiných. Tam je dokonce takový marker, skutečná mánie osoby je vždy doprovázena antisociální akce vedoucí k policii. Pokud tomu tak není, pak je to hypomanie, maniakální pacient se nutně dostane do nějakého nepořádek. Všechno kolem něho potěší postavení se slunečními mániemi, je velmi potěšen a zcela nepochopen. Cítí se produktivní a vzrušený, nepřiměřeně mnoho a rychle mluví, skoky z různých myšlenek. Stojí za to říkat, že čím výraznější mánie, tím více pacientů pracuje, ale je méně produktivní. Ze strany začíná připomínat zcela chaotické činy a bezpochyby nepřinášejí žádný užitek. Pacienti sami si všimnou, že vůbec nejsou unavení a nevyžadují odpočinek pro své následné činnosti. Často mají kreativní průlom, ale v literárním plánu nejsou příliš cenné, samozřejmě bez výjimky. Někdy jednotlivec rychle vynechá téma, že není možné zachytit vlákno. Navíc, všechny jejich počátky v manických stavech se obvykle stávají břemenem, které se přidává k jejich příbuzným. Kromě poruch spánku dochází k porušování instinktivních funkcí, člověk se stává hypersexuálním, s nečitelností kontaktů, výrazně posiluje chuť k jídlu, k lpění. Smysl vzdálenosti je přerušený, není tam žádný takt a zdrženlivost. Oni jsou obvykle oblečení v hloupé, jasně náročné a směšně malované. Tito lidé přitahují pozornost davu. Ale mohou se také rozzlobit, stejně jako s bludnými nápady, pak nesou ještě větší nebezpečí.

Deprese je pro trpícího charakteru méně než duhovým stavem, mnoho z nich leží a není schopno jednat. Navíc není absolutně nijak důležité, aby je přesvědčili o účelnosti činnosti, prostě se nemohou nucit a být aktivnější, pro ně je to celá zkouška. Navíc všichni pacienti v tomto spektru mají sebevražedné myšlenky, které nepochybně vyžadují korekci. Deprese má také fyzické aspekty, zejména protoopovské triády: mydriáza, zácpa a tachykardie. Jejich nálada k nemožnosti je špatná, touha po aktivitě je nulová, duševní a motorická činnost je velmi pomalá. Kromě toho je sebeúcta strašně nízká s myšlenkami na sebeobviňování a hříšnost. Tito pacienti buď spí hodiny bez spánku, nebo dokonce trpí nespavostí. Nemají absolutně žádnou chuť k jídlu, nebudou se vařit samy. Stojí za zmínku, že jejich deprese potlačuje ostatní, vyvolává jejich touhu pomáhat, ale ne vždy je to možné. Deprese je často maskován somatické, zejména pod různými somatické symptomy: respirační selhání, srdeční selhání, problémy s libida a potence, anorgasmie, algických příznaky projevují bolestí v různých místech. Často se může jednat o porušení trávicího traktu.

Diagnostika bipolární afektivní poruchy

Test na bipolární afektivní poruchu neobsahuje objektivní techniky, více se odvoláváme na subjektivní stav pacienta. Psychiatrická konverzace pomáhá identifikovat takové patologie. To je patrné v chování, pokud je člověk negativní a depresivní, pak říká tiše, vyhýbá se konverzacím. Neprojevuje žádnou touhu, tvář vypadá smutně a je nemožné konverzovat kvůli pomalé reakci. U mánie je člověk příliš aktivní, mluví a mluví, neumožňuje vkládat slova, pacient se neuznává. Vědomí je normální, nálada odpovídá fázi, neexistuje žádná kritika. Existují myšlenky na vzestup nebo naopak hříšnosti. Paměť v mánii má hyperimunologické vlastnosti, naopak s depresí. To by mělo brát v úvahu typickou jarní-podzimní sezónnost a večerní zlepšení v depresi. Zohledňuje se také aspekt rodinného života a sociální stránky. Vyjasnit všechny obavy pacientů a příbuzných, často se liší. Test na bipolární afektivní poruchy zahrnuje záznam epizod nejméně dvakrát, se zahrnutím konkrétních dotazníků a přesných diagnostických kritérií. Toto onemocnění má charakteristické sociální ukazatele, které jsou identifikovány podrobným průzkumem, je důležité detekovat mánii.

Používají se také psychologické dotazníky, které přispívají k určení diagnostického spektra a vylučují všechny ostatní. Zkoušky pro inteligenci jsou současně normální pro Wexler a Raven. Pro samotnou depresi, PHQ bere v úvahu devět otázek, které subjektivně zaznamenávají depresivní stav jednotlivce a umožňují vám uvažovat o dynamice týdně. Závažnost samovražedných záměrů v Minnesotě je také velmi důležitá. Také se kontroluje úzkost o Spielberger, bude to velmi příznačné pro úzkostnou depresi a test bere v úvahu osobní i situační úzkost. Bekův test je starý, ale účinný dotazník s dvojitým účinností, snižuje jak depresi, tak sebevražednou aktivitu, pokud vezmeme rozšířenou Beck. Aby nedocházelo k narušení dlouhodobých rozhovorů jednotlivce o primární vazbu, je třeba aplikovat dvě otázky na PHQ, a to, zda se nálada změnila v posledním měsíci a zda se změnil postoj života. Pokud jsou odpovědi pozitivní, je vhodné poskytnout rozšířený dotazník. Pro mánii existuje individuální dotazník MDQ pro 15 otázek. Všechny tyto testy jsou subjektivní, ale Bekův test bere v úvahu názor lékaře, který dovoluje všem objektivizovat.

Léčba bipolární afektivní poruchy

V případě nebezpečí je nutná hospitalizace a sledování. S antipsychotikami, které jsou pro mánii velmi důležité, zaměstnává Haloperidol, Tizerzin, Truksal, Clopixol. V případě potřeby můžete přidat atypické látky: Azapin, Azaleptol, Clozapin, Quetiapin, Risponect, Soleron, Rispaksol. Efektivní je Eglonil, Aminazin, Propazin, Tienam až do 54 mg. Velmi důležité stabilizátory nálady, které je spojené s prevencí fází inventirovaniya, patří k nim Valprokom, Litosan, Depakine, Lamotril, Lamltridzhin 300 mg minimální, v některých případech, aby se vešly karbamazepinem 440 mg.

Clopixol-Acuphase, Serdalect, Olanzapin, Risperidon, Aripiprazol, Ziprasidon jsou vynikající přípravky se sedativním a antimanikálním účinkem. S odolností se používá ECT.

Depresivní epizody jsou první oříznutí jednoduché antidepresiva se sedativním účinkem, a potom přejde čitelným terapie se stimulací a rehabilitace: amitriptylin, Melipraminum, Persie, Anafranil, bupropion, venlafaxin, Seduxen. Pro paměť v případech hypnózy používáme Mementin, Pyracetam, Glycin, Aminalon, Nicergoline. Adaptogeny a hypnotika jsou také účinné: Imovan, Sonovan, Valesan. Je nutná vitaminoterapie, řízení každodenního života a dostatečný odpočinek, vyloučena je přetížení se stresory.

Antidepresiva jsou velmi důležité vybrat ten správný, protože jejich léčba po propuštění trvá nejméně šest měsíců, stejně jako stabilizátory nálady, takže je stále v nemocnici, jdou na pilulky a zvolit správné dávkování. Z populárních: paroxetin, sertralin, escitalopram, fluoxetin, venlafaxin, desipramin, nortriptylin. Vzhledem k tomu, antipsychotika jsou účinná: Zyprexa, Serdolekt, aripiprazol, Fluanksol, Ditt. Vzhledem k tomu se používají benzodiazepinu sedativa: Phenazepam, Valium, Gidazepam, Sibazon-relanium.