Záchvaty paniky

Panic Attack - nepředvídatelný jsou záchvaty intenzivní strach nebo úzkost, v kombinaci s různými vegetativních symptomů roztroušené orgánu. Během útoku lze pozorovat kombinaci několika z následujících příznaků :. nadměrné pocení, bušení srdce, dušnost, zvracení, návaly horka, strach, šílenství nebo smrt, nevolnost, závratě, atd potvrzení diagnózy je diagnostická kritéria odpovídající nemocniční panické záchvaty a vyloučením somatických patologických stavů, které se mohou objevit podobné útoky. Léčba je kombinace psychoterapie a farmakologických metod útoku a baňkování terapie mezhkrizovom období metody pacient vzdělávání a self-školení překonat záchvaty.

Záchvaty paniky

Název "záchvat paniky" byl představen americkými specialisty v roce 1980. Postupně se zjistilo, že je rozšířené a je nyní součástí Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10). Dříve byl používán termín "emoční-vegetační krize" a podobné paroxysmy byly zvažovány v rámci vegetačně-vaskulární dystonie. V moderní medicíně dochází k revizi koncepce "záchvatu paniky". Pochopení primátu psychologického faktoru a sekundární příznaky vegetativních vedly k potřebě zahrnovat takové záchvaty neuróz a jejich průvodních poruch vegetativní - pro autonomní dysfunkcí, které je nedílnou součástí neurotickou poruchou.

Záchvaty paniky jsou rozšířeným problémem. Statistické zdroje naznačují, že až 5% populace zažilo podobné podmínky. Převážná většina z nich jsou obyvateli megaci. Nejvíce typický věk nástupu prvního útoku je 25-45 let. U starších pacientů dochází k panickému záchvatu s výrazně nižší symptomatologií a převahou emoční složky. U některých pacientů se jedná o recidivu paroxyzmů pozorovaných u mládeže.

Záchvaty paniky se mohou objevit jako jediný paroxysmus nebo jako řada záchvatů. V druhém případě je to panická porucha. Dříve v domácí lék paniky bylo předmětem dohledu pouze neurologů, dnes je interdisciplinární patologie, předmět psychologie, psychiatrie a neurologie. Kromě toho barva psychosomatických zobrazuje záchvaty paniky v kategorii otázkách vztahujících se k praxi v mnoha jiných oblastech medicíny - kardiologie, gastroenterologie, endokrinologie, pneumologii.

Příčiny

Existují 3 skupiny faktorů schopných vyvolat záchvaty paniky: psychogenní, biologické a fyziogenní. V klinické praxi je třeba poznamenat, že kombinace několika spouštěcích triggerů často funguje. A některé z nich jsou rozhodující pro výskyt primárního útoku, zatímco jiné iniciují opakování záchvatu paniky.

Mezi psychogenní spouští nejvýznamnější konfliktní situace -.. showdownu, rozvodu, skandál v práci, opuštění rodiny, atd Na druhém místě jsou akutní traumatickou událost - úraz, smrt milovaného člověka, nemoc, atd. K dispozici jsou také abstraktní psychogenní faktory, které ovlivňují. na psychiku mechanismem opozice nebo identifikace. Mezi ně patří knihy, dokumentární a celovečerní filmy, televizní programy a různé internetové materiály.

Jako biologické spouštěče jsou různé hormonální změny (hlavně u žen v souvislosti s těhotenstvím, potraty, porod, menopauza), začátek sexuálních vztahů, podávání hormonů, zejména menstruační cyklus (algomenoreya, dysmenorrhea). Je třeba poznamenat, že záchvat paniky záchvaty nejsou považovány k endokrinním onemocněním - hormonálně aktivní nadledvin nádorů (feochromocytomových), a onemocnění štítné žlázy se vyskytují s hypertyreózou.

Fyziogenní spouštěče zahrnují akutní intoxikaci alkoholem, užívání drog, meteorologické výkyvy, aklimatizaci, nadměrné sluneční záření, fyzické přetížení. Vyvolá panický záchvat schopný některých farmakologických léků. Například: steroidy (prednisolon, dexamethason, anabolické steroidy); bemegrid používaný pro anestezii; cholecystokinin, používaný při instrumentální diagnostice zažívacího traktu.

Zpravidla se objevují záchvaty paniky u osob s určitými osobními vlastnostmi. Pro ženy je to ukázka, dramatika, touha přitáhnout pozornost, očekávání od jiných zájmů a účast. Pro muže - počáteční úzkost, zvýšená péče o jejich zdraví a v důsledku toho nadměrné naslouchání stavu jejich fyzického těla. Je zajímavé, že lidé jsou altruističtí, více ochotni dát ostatním, než aby si sami přáli, nikdy nemají takové problémy, jako jsou záchvaty paniky a jiné neurotické poruchy.

Patogeneze záchvatu paniky

Existuje několik teorií, které se snaží vysvětlit mechanismus spuštění a nasazení záchvatu paniky. Absence přímého spojení mezi paroxysmem a psychotraumatickou situací, neschopnost pacienta určit, co ji vyvolalo, rychlý nástup a průběh útoku - to vše značně komplikuje práci výzkumných pracovníků.

Výchozí bod útoku se považuje za rušivé pocity nebo myšlenky, které nepozorovaně "nafouknou" pacienta. Pod jejich vlivem, jako při skutečné nebezpečí, tělo začne zvýšené produkci katecholaminů (v t. H. adrenalin), což vede k vazokonstrikci a významné zvýšení krevního tlaku. Dokonce i u pacientů s normálním premorbidním pozadím může arteriální hypertenze při záchvatu paniky dosáhnout 180/100 mm Hg. Art. Existuje tachykardie a rychlé dýchání. V krvi se koncentrace CO2 snižuje a laktát sodný se akumuluje v tkáních. Hyperventilace způsobuje závratě, pocit derealizace, mdlobu.

V mozku dochází k hyperaktivaci noradrenergních neuronů. Kromě toho jsou aktivovány cerebrální chemoreceptory, které mají citlivost na laktát a změny v kompozici krve v průběhu hyperventilace. Je možné, že se současně rozlišují neurotransmitery blokující inhibiční účinek GABA na excitabilitu neuronů. Výsledkem neurochemických procesů, které se vyskytují v mozku, je rostoucí pocit úzkosti a strachu, zvýšení panice.

Symptomy záchvaty paniky

Často záchvat paniky symptom patologie - somatických onemocnění (ischemická choroba srdeční, neuro dystonie, žaludeční vřed, chronická adnexitidy a podobně) ani duševní nemoci (hypochondrie, deprese, hysterie, nebo úzkostné-panický neurózy, obsedantní neuróze, schizofrenie). Jeho vlastnosti jsou polisimptomnost a disociace mezi objektivních a subjektivních příznaků způsobených psychologickými faktory.

Útok na paniku je charakterizován náhlým nepředvídatelným počátkem, nárůstem lavinových stavů a ​​postupnou stagnaci příznaků, přítomností období po útoku, které nesouvisí s existencí skutečného nebezpečí. Průměrný paroxysmus trvá asi 15 minut, ale jeho trvání se může pohybovat od 10 minut do 1 hodiny. Špička klinických projevů je obvykle zaznamenána v 5-10 minutě útoku. Po paroxysmu se pacienti stěžují na "zlomeninu" a "devastaci", často popisují své pocity výrazem "jako kluziště pro mě řídil".

Mezi nejčastější projevy paniky, jsou: pocit krátkého dechu, pocit „komatu“ s hrdlem nebo dušení, dušnost, potíže s dýcháním; pulzace, přerušení nebo vyblednutí srdce, palpitace, bolest v srdci. Ve většině případů se potí, procházející tělem teplé nebo studené vlny, zimnice, závratě, parestézie, polyurie na konci útoku. Méně často pozorované příznaky gastrointestinálního traktu - nevolnost, říhání, zvracení, v nadbřišku nepohodlí. Mnozí pacienti projevují kognitivní poruchou - pocit závratě v hlavě, neskutečnosti objektů (derealizace), pocit „jako v akváriu,“ Zdá se, tlumený zvuk a nestabilita okolních objektů, ztráta pocitu sebe sama (odosobnění).

Emocionálně-afektivní složka panického záchvatu se může lišit jak v typu, tak v intenzitě. Ve většině případů, první záchvat paniky je doprovázen těžkým trestem smrti ve výši intenzity na emocionální stav. V následujících útoků se postupně přeměněna na specifická fobie (strach z infarktu nebo mrtvici, se obávají, šílenství a m. P.) nebo vnitřní napětí, pocit nevysvětlitelné poplach. Současně, někteří pacienti mají záchvaty paniky, ve kterém neexistuje úzkost, panický komponent a emocionální složka je zastoupena pocitem beznaděje, smutku, deprese, sebelítost, etc., v některých případech -. Agresi vůči ostatním.

Funkční neurologické příznaky mohou být zapracovány do struktury záchvatu paniky. Mezi nimi, pocit slabosti v jedné končetiny nebo znecitlivění, poruchy vidění, Athos, mutismus, stupňující otřesy v chladu, samostatné giperkinezy tonikum poruchy s reverzační z rukou a nohou, skryuchivaniem straně, prvky „hysterického oblouku.“ Tam může být změna v chůzi pacienta nepřirozené, spíš jako psychogenní ataxie.

Aktuální

Rozlišujte rozvinutý záchvat paniky, který se projevuje 4 nebo více klinických příznaků a abortní (malý), na klinice, kde je méně než 4 příznaky. Jeden pacient často má střídání rozvinutých a abortních panických paroxysmů. Podrobné útoky navíc nastanou od 1 do několika měsíců až 2-3krát týdně a neúspěšné jsou zaznamenány mnohem častěji - až několikrát denně. Pouze v jednotlivých případech se vyskytují pouze paroxysmy.

Doba mezi panickými paroxyzmy může mít jiný průběh. U některých pacientů je vegetativní dysfunkce minimální a cítí se naprosto zdravá. V jiných případech jsou psychosomatické a autonomní poruchy tak intenzivní, že mohou s obtížemi rozlišit záchvaty paniky z interkryzového období. Klinický obraz intervalu mezi útoky je také velmi variabilní. Může to být dýchací potíže, dýchavičnost, pocit nedostatku vzduchu; arteriální hypo- a hypertenze, srdeční syndrom; plynatost, zácpa, průjem, bolesti břicha; periodické mrazení, stavy podřizování, hyperhidróza; závratě, návaly horka, bolesti hlavy, hypotermie rukou a nohou, akrocyanóza prstů; artralgie, syndromy svalové toniky; emoční psychopatologické projevy (asthenovegetative, hypochondriakální, úzkostné-fobické, hysterické).

V průběhu času dochází u pacientů k restriktivnímu chování. Z důvodu strachu z opakovaného záchvatu paniky se pacienti snaží vyhnout místům a situacím spojeným s výskytem předchozích paroxysmů. Takže existuje strach z cestování v určité formě dopravy, při práci, při pobytu v domácnosti atd. Síla omezujícího chování je důležitým kritériem pro posouzení závažnosti panické poruchy.

Diagnostika záchvaty paniky

Klinické vyšetření pacienta v době paroxysmu paniky odhaluje objektivní symptomy autonomní dysfunkce. Tento obličeje bledost nebo zarudnutí, zvýšená (až na 130 tepů / min) nebo pomalu (až 50 tepů / min) impulsů, vzestup krevního tlaku (až do 200/115 mm Hg..), v některých případech - hypotenze 90/60 mm. st., změna dermografismus a ortostatická zkouška, glazoserdechnogo porušení (snížení srdeční frekvence s tlakem na oči zavřené) a pilomotornogo (krátké vlasy kůže svaly v odpovědi na podráždění) reflexů. V období mezi útoky lze také zaznamenat objektivní známky vegetativních poruch. Studium neurologického stavu nevede k závažným abnormalitám.

Pacienti trpící záchvaty paniky by se měli podrobit komplexnímu psychologickému vyšetření, včetně studie struktury individuální, neuropsychologické a patopsychologické prohlídky. Polysystémový projev panických paroxyzmů způsobuje širokou škálu dalších vyšetření nezbytných k identifikaci / vyloučení onemocnění na pozadí a diferenciální diagnostice.

Diagnostické kritéria

Diagnóza „záchvat paniky“ se odehrává v případě opětovného výskytu záchvatu, dosáhl vrcholu jeho projevů po dobu 10 minut, doprovázen emoční-afektivní poruchy v rozsahu od intenzivního strachu k nepohodlí v kombinaci s 4 nebo více z následujících příznaků: bušení srdce nebo tachykardie, zimnice, nebo třes, pocení, sucho v ústech (ne spojené s dehydratací), bolest na hrudi, dýchací potíže, „někdo“ v krku, dušení, bolesti břicha nebo zažívací potíže, závratě, epersonalizatsiya, derealizace, točení hlavy, strach ze smrti, strach ze zešílení nebo ztráty kontroly, studené a návaly horka, parestézie nebo necitlivost. Přítomnost alespoň jednoho z prvních 4 příznaků je povinná.

Kromě těchto příznaků mohou nastat další změny: změny chůze, poruchy sluchu a vidění, pseudořezání, křeče v končetinách atd. Tyto projevy jsou atypické. Přítomnost panikového paroxysmu 5-6 takových symptomů na klinice zpochybňuje diagnózu. Jediný záchvat paniky, který se vyvíjí jako psychogenní reakce na pozadí psychického nebo fyzického přetěžování, vyčerpání po dlouhé nemoci atd., Se nepovažuje za onemocnění. O vývoji onemocnění je třeba říci s opakovanými útoky, doprovázenými vznikem psychopatologických syndromů a vegetativních poruch.

Léčba záchvaty paniky

Zpravidla se panický záchvat léčí společným úsilím neurologa a psychologa (psychoterapeuta). Mezi metodami psychoterapie, nejúčinnější kognitivně-behaviorální terapie, podle indikací používaných rodinné a psychoanalytické psychoterapie. Základním bodem je přesvědčení pacienta, že záchvaty paniky neohrožují jeho život, není projevem vážné nemoci a může být kontrolován jím. Důležitým faktorem pro zotavení je pacientova revize jeho postoje k mnoha životním situacím a lidem.

Mezi mnoha metodami bez léku pro kontrolu příznaků útoku je ovládání dýchání nejjednodušší a nejúčinnější. Za prvé, musíte zhluboka nadechnout, držet dech na pár minut a postupně pomalu zpomalit výdech. Při vydechování je lepší zavřít oči a uvolnit všechny svaly. Takové dýchací cvičení se doporučuje opakovat až 15krát, možná s některými přerušeními pro několik běžných dechových výdechů. Zvláštní trénink pacienta v pomalém a klidném dýchání mu umožňuje během hypertenze zastavit hyperventilaci a rozbít bludný kruh vývoje paroxysmu.

V lékové terapii pomocí tetra- a tricyklická antidepresiva (klomipramin, amitriptylin, imipramin, nortriptylin, maprotilin, mianserin tianeptin). Jeho účinek se však objevuje až po 2-3 týdnech a dosahuje maximálně 8-10 týdnů léčby; během prvních 2-3 týdnů léčby může dojít k exacerbaci příznaků. Nejvíce bezpečné a vhodné pro dlouhodobé léčby jsou považovány za inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (sertralin, paroxetin, fluoxetin, fluvoxamin, tsipramil). Ale v prvních týdnech jejich příjmu může být nespavost, podrážděnost, zvýšená úzkost.

Léky, které jsou na výběr, jsou benzodiazepiny (klonazepam, alprozalam), charakterizované rychlou účinností a bez zvýšení symptomatologie na počátku léčby. Jejich nedostatky jsou nízká účinnost u depresivních poruch, možného vzniku závislosti na benzodiazepinu, která neumožňuje užívání léků po dobu delší než 4 týdny. Benzodiazepiny rychlého účinku (lorazepam, diazepam) se ukázaly jako nejvhodnější pro zastavení již vyvinutého paroxysmu.

Výběr farmakoterapie pro panické paroxyzmy je složitý úkol, který vyžaduje posouzení všech psychologických charakteristik pacienta a klinických příznaků onemocnění. Trvání kurzu léku je zpravidla nejméně šest měsíců. Zrušení léku je možné na pozadí úplného snížení úzkostných očekávání, pokud nebyl pozorován záchvat paniky během 30-40 dnů.

Předpověď počasí

Průběh a závažnost záchvatu paniky jsou z velké části určovány osobnostními charakteristikami pacienta a reakcí ostatních. Rychlejší vývoj a závažný průběh panické poruchy jsou pozorovány v případě, že první záchvaty paniky byly pacienty vnímány jako úplná katastrofa. Někdy se situace zhoršuje nesprávnou reakcí lékařů. Například hospitalizace pacienta sanitkou svědčí o jeho pochopení přítomnosti vážných zdravotních problémů a ohrožení života útoku, který mu došlo.

V prognostickém plánu je důležitým bodem co nejdříve začátek léčby. Každý následný záchvat paniky zhoršuje stav pacienta, je vnímán jako důkaz závažné nemoci, opravňuje strach z čekání na útok a vytváří restriktivní chování. Předčasná a nevhodná terapeutická opatření přispívají k progresi panické poruchy. Včasná adekvátní léčba kombinovaná s náležitým úsilím pacienta obvykle vede k oživení a v chronickém průběhu - k minimalizaci klinických projevů a frekvenci záchvatů.

Záchvaty paniky: příčiny, příznaky, jak se vyrovnat a léčit

Co je panický útok? Pro lidi starší generace, kteří vydrželi války a poválečné oživení národního hospodářství, takový termín obecně nebyl známkou, s výjimkou toho, že psychoterapeuti ho používali v rozhovorech. Moderní člověk se často "dostává do deprese". Jaký je důvod pro to?

Všudypřítomná computerizace, ucpaná kanceláře, "bláznivý" rytmus života a touha být si vědom toho, co se kolem nás děje za každou cenu, často tak obtížná osoba, že jeho psychika začíná odmítat pracovat v takových podmínkách a urychluje a reaguje útoky strachu, úzkosti, vnitřního nepohodlí. Situace v oblasti životního prostředí a vývoj na mezinárodní scéně přispívají ke zhoršení situace.

Záchvaty paniky, jejichž předpokladem je vznik moderního života, jsou často příčinou a projevem různých psychologických problémů, které ovlivňují psychiatrický profil budoucího pacienta. Pravděpodobně naše "high-tech", "pokročile" ve všech ohledech, věk něčeho přispívá k vývoji nových syndromů, které jsou v kompetenci odborníků, kteří studují centrální nervový systém a jeho činnost? Pravděpodobně tak stojí za to mluvit.

Emoce a vegetace

Proč se objevují záchvaty paniky? Pravděpodobně pro pochopení původu patologie je vzhledem k její mnohostrannosti příčiny jejího výskytu lépe rozděleny do dvou skupin: předisponování a způsobuje.

Do prostor, které způsobují vznik záchvatů paniky, můžete se týkat:

  • Vzhledem k povaze a rodičům základní struktury osobnosti, která určuje psychotyp a charakter člověka.
  • Materiálová bezpečnost, podmínky bydlení, výchova a vztahy v rodině.
  • Kritický věk (pubertalní období, menopauza), doprovázený hormonální reorganizací. To zahrnuje těhotenství, porod, péči o novorozence, mateřskou dovolenou.
  • Genetický faktor. Dědičný původ záchvaty paniky je potvrzen výzkumem mnoha psychoanalyzátorů a našimi vlastními pozorováními: panické stavy, které překonávají jednoho známého, sousedy, příbuzné, jsou později poznamenány u svých dětí.

Seznam faktorů, způsobuje a vytváří panické obavy, zahrnuje:

  1. Psycho-traumatické okolnosti, emoční stres.
  2. Nadměrné množství fyzické aktivity, vysoká sexuální aktivita.
  3. Velký duševní stres, prodloužený pobyt ve virtuálním prostoru, nadměrné nadšení pro počítačové hry.
  4. Nedostatek čerstvého vzduchu, nečinnost, nedostatek vitamínů a stopových prvků, podvýživa.
  5. Klimatické podmínky, které nejsou vhodné pro konkrétní osobu, zvýšená úroveň záření a celková ekologická situace.
  6. Chronické infekce.
  7. Onemocnění dýchacího ústrojí, gastrointestinální trakt, kardiovaskulární patologie, hormonální nerovnováha, nervové onemocnění.
  8. Kraniocerebrální zranění.
  9. Používání alkoholu v nepřiměřeném množství, psychotropní léky z vlastní iniciativy, drogová závislost, závislost na nápojích obsahujících kofein.

Navíc panické obavy mohou způsobit dlouhodobé události v životě člověka, zanechávají duševní ránu (odloučení, zradu, zradu) nebo nostalgické zážitky.

schématu pro vznik a "cyklování" záchvatů paniky

Fobie se tvořily z různých důvodů (pád z výšky, selhání ve zkoušce, zastavený výtah, bouřka atd.), Nechávají někde v hloubce vědomí zaměření záchvaty paniky, ačkoli případ je sám vymazán z paměti. Například, klesá v dětství i z mírné výšky, ale zároveň se velmi vyděsila, bude se o ni někdo bát po celý život. Blesk hromu, následovaný požárem v raném dětství, způsobí strach z panice, i když se objeví hrozící černý mrak.

Nepřijetí zkoušek se někdy týká i této kategorie důvodů. Panika začíná ještě před vstupem do publika, veškerý asimilovaný materiál je zvlněný z hlavy. Bohužel se někteří lidé stále nedaří zbavit panického stavu, ke kterému dochází v určitých obdobích, a přestanou studovat ve vysokoškolském vzdělání, aniž by se dívali na krásné přírodní údaje.

Symptom, syndromem nebo konkrétním onemocněním?

Co může znamenat "panický útok" - již vyplývá z názvu tohoto pojetí: paniku, strach, úzkost, vznikající příležitostně bez varování. Na ní a útoku, aby nebyla závislá na přání osoby, a objevit spontánně, počínaje někde uvnitř, za hrudní kostí nebo hrdla. Záchvaty paniky může nastat i situace, když člověk vstoupí do atmosféry, vytváří nepohodlí, například v místnosti bez oken, ze kterých chci rychle uniknout, neboť náhle stoupající pocity úzkosti a stresu se střetává se tam. Možná po přečtení příznaků záchvaty paniky se někteří z nás pokusí o symptomy.

Není-li důvod k obavám

Záchvaty paniky se jednou spustí (samozřejmě nikoliv pro všechny). A jestliže se to poprvé stane u člověka, který je přesvědčen o svém zdraví, pocit nepohodlí během nepochopitelného útoku některých je považován za náhodnou epizodu, která nemá nic společného s patologií. Pravda, s opakováním útoku, pacient zjistí, že s ním "to už bylo."

  • Panický útok může nastat, jak se říká, na nahém místě, ale vypadá to jen tak. Lze říci, že člověk se tiše dívá na televizi před spaním a najednou se ponořil do myšlenek o nedávných zkušebních problémech nebo na nějakou maličkost, která se tlačila do vzpomínek na minulé dny. Srdce mu začalo bloudit, strčil do hrudi a do hrdla se dostal hrudník...
  • Panické obavy se najednou skrývají: pulz se zrychluje, vrhá do potu, je obtížné dýchat, celé tělo se třese, přestávky studeného potu, otáčí se hlavou, závratě může skončit slabostí. Hluk v uších, oddělování od reality a ztráta, úzkost, strach z výsledku události vyřadit člověka z obvyklého rytmu života, i když ve většině případů - na krátkou dobu. Nejčastěji se tato podmínka považuje za sympatomadrenální krizi, jelikož je zapojení autonomního nervového systému zřejmé.
  • Často se takové panické stavy vyskytují u žen po porodu. Strach o dítě, zvláště když mladá matka zůstane dlouho sama, vede k tomu, že se začíná bát jejích činů ("dítě je bezbranné, je snadné ho vyhozet z okna, spálit, utopit se..."). Samozřejmě, že tyto myšlenky jsou způsobeny strachem z života malého muže, jeho matka mu neublíží, ale panicky se začíná bát strach ztratit mysl a ztratit kontrolu nad sebou. Mimochodem, strach z šílenství a ztráty kontroly je často společníkem panického stavu, takže pronásleduje nejen ženy na mateřské dovolené, ale také pacienty s různými typy neuróz.
  • Jednotliví pacienti nemohou tolerovat konkrétní situaci: výtah, autobus, dav, metro, to je situace, které způsobují daleko skryté fóbie, o kterých pacient obvykle ví, a proto se je snaží vyhnout nebo se rychle dostat, pokud jsou způsobeny nepředvídatelnými okolnostmi. Za jiných, pohodlných podmínek pro sebe, považují se za absolutně zdravé lidi.
  • Panický stav, doprovázený úzkostí neznámého původu (jako všechno je v životě normální?), často se objevuje v noci. Člověk se probouzí ostře ze strachu a hrůzy, což následně neumožňuje dlouhé usínání nebo ráno, což za den dává špatnou náladu. Útok trvá od několika minut do jedné hodiny a dokonce i když je propuštěn, pacient se i nadále bojí a čeká na další útok, který se někdy stává poměrně často.

Ve stavu paniky nemocný nadšený dotyčného, ​​řekl, že blížící se předtuchu katastrofy, hledají pomoc a porozumění od blízkých, ale lék první (a jestli vůbec) nevztahuje, se snaží bojovat na vlastní pěst.

Pacient ví, o co se bojí

Pacienti v této kategorii, s výjimkou dospívajících, kteří vstoupili do věku hormonálních změn, lidé zažili. Vědí přesně, na co čekají a čeho se bojí. V takových případech je velmi obtížné rozlišit panický záchvat od panických poruch. Obvyklá osoba (a lékař jiné profese), která není silná v psychiatrii, je nepravděpodobné, že by vytvořila přímku mezi těmito pojmy, protože jsou tak podobné. Nicméně je to záležitost specialistů a naším úkolem je rozpoznat příznaky záchvaty paniky.

  1. Útoky paniky jsou často doprovázeny chronickou patologií různých systémů: respirační (bronchiální astma), endokrinní (diabetes mellitus, tyreotoxikóza, nádor kůry nadledvin), zažívací (syndrom dráždivého střeva), nervový a kardiovaskulární. (široká škála onemocnění). Čekání na recidivu, konstantní vnitřní napětí vede k záchvaty paniky, což je v této situaci jedinou stížností (a příznakem) základního onemocnění mimo exacerbace.
  2. Velmi typické jsou takové útoky na patologii kardiovaskulárního systému. V první řadě panické záchvaty pronásledují pacienty, kteří mají srdeční neurózu, což je zcela přirozené a srozumitelné. Mezitím onemocnění, jako je například paroxysmální tachykardie a prolaps mitrální chlopně, mají často úzkost a paniku úzkost, které přicházejí spolu s palpitacemi srdce a příznaky kardiální gynekologie. Horor, panika, pocit blížící se smrt nebo šílenství (každý v různých směrech) jsou spíše nepříjemné příznaky útoku.
  3. Přechodné stavy úzkosti a strachu jsou velmi charakteristické pro dospívání nebo menopauzu, že je zaprvé zapříčiněna vlivem hormonů. Útoky tachykardie, závratě, skoky arteriálního tlaku, udušení, špatná nálada a narušený spánek - to všechno zapadá do klinických projevů vegetačně-vaskulárních paroxysmů. Stížnosti na návštěvu lékaře jsou základem vhodné terapie. Pokud jde o záchvaty paniky, její příznaky a individuální léčbu, takové otázky jsou vzácně zvažovány pouze v těžkých případech. Protože je velmi obtížné rozlišovat mezi těmito stavy a léky předepsané terapeutem obvykle pomáhají, pak radu terapeuta není přiřazena všem.
  4. Příznaky záchvatu paniky trvají na zvláštní, nejživější barvě, alkoholiků s abstinencí. Tam se shromáždili: třes, tachykardie, „příliv“, melancholie, pesimistické posouzení do budoucna, sebelítost, předtucha smrti ( „srdce se chystá“ stop „) a pevné přesvědčení, že“ pokud můžete přežít, pak pít hodu ". Související záchvaty paniky konat brzy s vyvolávajícím faktorem, nicméně opakuje v novém pitné zápasu nebo v případě, že alkohol způsobil značné škody na těle, i když je člověk „svázané“ s zlozvyku.

Tak, vegetativní poruchy (epizody celkovou slabostí, nesystémové závratě, v čele, vnitřní třes, křeče v žaludku, cardialgia a cephalgia), stejně jako emocionální a afektivní symptomy paniky, se projevuje strach ze smrti, šílenství, spáchal bezohledné chování - známky patologii, ale to neznamená, že se všechny projeví současně.

Symptom spojujícím různé psychopatologické stavy

Mnoho pacientů, kteří jsou pronásledováni úzkosti, paniky a strachu, již mají záznam karta je přítomnost jejich vegetativní-cévní (neuro) dystonie, neurózy, panické poruchy nebo depresivní syndrom. Obecně platí, že mezi tyto diagnózy nemají jasné hranice, takže jen podaří podělit se o své dovednosti v tomto oboru. V americká klasifikace duševních nemocí a tyto pojmy jsou shrnuty pod názvem „panická porucha“ jsou zahrnuty ve třídě „úzkosti“.

příznaky záchvatu paniky

Mezi tyto patologické poruchy se často objevuje a paniky, což je syndrom, který je často označován sympatoadrenální nebo vegetativního krize, která však neodráží psychický původ záchvatu. Tito pacienti ve většině případů jsou léčeni NDC a potřebují hlavně emoční korekci. Nicméně, občasné záchvaty paniky vyplývající nicméně třeba odlišovat od panické poruchy a deprese, kde záchvat paniky je jedním z prvků (symptomy) choroby vyžadující přísně individuální přístup a zacházení s terapeutem.

Panické poruchy

Panické poruchy jsou charakterizovány pacientovým zaměřením na jeden problém, například se bojí "svého srdce". To se často děje po předchozím infarktu myokardu. Strach z náhlého úmrtí kvůli předčasnému poskytnutí lékařské péče způsobuje, že člověk je neustále zdůrazňován, nechodí daleko od domova a neustále sleduje jeho stav. Výsledkem je panika, útoky slabosti, palpitace, udušení, které opravdu začínají otrávit život člověka.

Strach z "vašich střev" pravděpodobně zaujímá druhé místo mezi příčinami panických poruch. Každý ví, že slavné destruktivní plány a otravy života "medonosné nemoci" vznikají na nervové bázi a na základě "medonosné nemoci" existují obavy a úzkosti, které způsobují zažívací potíže. Bludný kruh.

Příčinou úzkosti se často stávají přenesené operace na orgánech gastrointestinálního traktu a jejich následkem je komiseální onemocnění. S úzkostí, posloucháním jejich pocitů, panickým strachem z obstrukce střev, člověk prožívá těžké nepohodlí a tak nedobrovolně přispívá k tomu, že útoky jsou ještě častější.

Panické poruchy často doprovázejí jiné psychopatologické stavy (alkoholismus, užívání některých psychotropních léků, depresivní syndrom).

Neurotické stavy

Bez doprovodu panického záchvatu, kde je také příznakem základní nemoci, je obtížné si představit takovou psychogenní poruchu neuróza. Podobné neurotické poruchy vznikají na základě různých psychotraumatických situací lidé, kteří jsou od přírody obdařeni určitými osobnostními rysy (psychotypem). Nejhorší je, že to není vaše vlastní postava, která vám umožňuje porazit tyto situace. Za takových okolností se osobní konflikt projevuje jako narušení funkce emoční-vegetativní-somatické sféry.

Rozmanitost klinických projevů neuróz často brání jejich diferenciaci mezi sebou a jasné rozlišení s jinou podobnou patologií.

Neurosis se nazývá jednoznačný modul pro reakci na různé životní události, ale skutečnost, že neurotické poruchy jakéhokoli původu jsou doprovázeny vznikem záchvatů pochybností z paniky, nezpůsobuje psychiatry ani odborníky v příbuzných oborech. Psycho-vegetativní syndrom je také v těchto případech reakcí na stres a psychotraumatickou situaci.

Deprese

Neopouštějte záchvaty paniky a v případě depresivní stavy. Pacienti chápou, že jejich špatná nálada není obyčejný smutek, protože "duše bolí" tolik, že neumožňuje spát, je tam a prostě žít úplně. Včasné probuzení s již silnými pocity úzkosti, které jsou považovány za charakteristický znak deprese, odrazování, podráždění nebo apatie, ztráta chuti k jídlu a kvůli této ztrátě hmotnosti, stejně jako mnoho dalších příznaků. Pacient ztrácí sen (nezapadne bez spacích pilulek), jeho oči nevystříhají od slz, jeho tvář vyjadřuje všeobecný smutek, přítomnost i budoucnost jsou vidět v ponurých tónech.

Při depresi bez terapie pacient rychle ztrácí zájem o život a práci, zaměřuje se na své problémy, "Odtáhne se do sebe" a dovoluje sebevražedné myšlenky. Ucpání častých záchvatů duševní bolesti náhodně zastrčených medicínou, alkoholem (horším) nebo, nechávejte, léky, pacient jen zhoršuje svůj stav. Takové jevy vyžadují povinný zásah odborníků, pokud trvají déle než dva týdny. Mimochodem, pacienti s těžkými depresemi reagují lépe lépe než lidé s mírnými stupni.

Jak se vypořádat s panickými útoky na vlastní pěst?

Pokusy se zbavit syndromu panického záchvatu, jeho symptomů a projevů samy o sobě dávají výsledky 50% pacientů. V 20% případů dochází k sporadickým výskytem záchvatů, avšak u pacientů nejsou žádné významné změny. Nicméně, 30% pacientů může vyvinout depresi, která se neodváží nechat bez léčby. Útoky úzkosti v tomto případě také nezanechávají osoby a stále navštěvují, ale již jako příznak jiné nemoci.

Často se člověk obrací na doktora, když se již sám diagnostikoval: deprese nebo neurózu obecně, co ví a co slyšel, ale to může udělat pouze odborný psychoterapeut. Bohužel profesionální vedení lékaře často děsí pacienty. Vedle náhlých panických obav a obav může být pacient strach z lékařů tohoto profilu. A marně, kvůli záchvatu paniky, jen když jste si všimli jeho příznaků, můžete se zbavit a léčit vhodně.

Ideální možnost zahájení léčby záchvaty paniky je stále považována za poradce psychoterapeuta. Vzhledem k problému v psychiatrické rovině je možné dosáhnout úspěchu rychleji, protože lékař, který označil psychogenní původ poruch, předepíše terapii podle stupně emočně-vegetativních poruch.

Léčba bez "vážných" drog

Když všechno je pryč příliš daleko, přemýšlivý a zkušenostmi v této oblasti lékař se bude snažit obejít se bez silným vlivem psychotropních léků, a pokud to předepisují léčiv, budou měkké ze skupiny sedativa a prášky na spaní plic.

Léčba mírných forem panických poruch nejprve zahrnuje:

  • Psychoterapie, schopnost vyvést příčinu útoků paniky a panice a změnit postoje k nim.
  • Pomoc v regulace režimu práce a odpočinku, podpora zdravého životního stylu, s výjimkou špatných návyků, omezení používání silné kávy a čaje.
  • Autotraining: samoregulace psychoemočních a vegetativních poruch, potlačení negativních emocí, psychická relaxace. Eliminace panické poruchy je dosaženo použitím speciální gymnastiku pro relaxaci kosterních svalů, dechová cvičení, které upravují srdeční frekvenci a cévní průtok krve a slovní vzorců pronesl v daném pořadí.
  • Tradice Ayurveda, jehož zdrojem je indiánská jóga, jsou samozřejmě dobré, ale zvládnutí znalostí v této oblasti je těžké a časově náročné úkoly, takže je nepravděpodobné, že bychom tímto způsobem bojovali sám s panickými útoky. Pokud však člověk "o této záležitosti hodně zná", proč to nezkusit?
  • Transcendentální meditace moderními myšlenkami, které mohou pomoci člověku zbavit panických obav, úzkostí, překonat únavu a získat nové zdraví. K tomu musíte najít jen dobrého učitele (guru), který má hluboké znalosti a opravdu ví, jak pomoci.
  • Bazén, masáže a různé fyzioterapeutické procedury.
  • Akupunktura - úžasná metoda boje proti negativním emocím a vegetativním poruchám: uklidňuje, uvolňuje, povzbuzuje.
  • Léčba sanatorií, popisovat zásluhy, které má sotva smysl, vše je tak jasné: tato terapie ve skutečnosti může změnit život na dlouhou dobu k lepšímu.
  • Lehké sedativy: uklidnění poplatek (kozlík lékařský, máta peprná, hodinky trilistnaya, chmelové hlávky), tinktura z Leonurus, kozlík lékařský, Valeriana v tabletách adaptol, afobazol nové průkazy a další léky bez lékařského předpisu.

Kritériem účinnosti léčby je snížení frekvence záchvaty paniky a vegetativní krize nebo dokonce jejich úplné zmizení.

Video: cvičení k zastavení paniky

Správný lék bude předepsán lékařem

Při zachování pocitu úzkosti a strachu (po přijatých zdravotních a terapeutických opatřeních) se stává zřejmou potřeba léčby silnějšími léky, avšak v tomto případě se lékař pohybuje z menšího na větší:

  1. Sibazon (diazepam, Relanium, Seduxen) zmírňuje pocity úzkosti, celkové napětí, zvýšenou emocionální excitabilitu.
  2. Medazepam (miner) - denní tranquilizér, který odstraňuje panické obavy, ale nezpůsobuje ospalost, takže jej mohou používat lidé, jejichž povolání vyžaduje zvláštní pozornost.
  3. Grandaxin (antidepresiva) nemá hypnotickou a miorelaksiruyuschimovou aktivitu, používá se jako denní trankvilizér.
  4. Tazepam, fenazepam - relaxujte svaly, učinte mírný sedativní účinek.
  5. Zopiclone (sonnat, sonex)- poměrně populární světelný hypnotický, který poskytuje plný zdravý spánek po dobu 7-8 hodin, ale je návykový, a proto jeho nepřetržitý příjem je omezen na 3 týdny.
  6. Antidepresiva (plíce - amitriptylin, grandaxin, azafen, imizin).

Silné psychotropní léky, které mají antidepresivní účinky, nejsou určeny k léčbě záchvatů paniky jako izolovaný syndrom, používají se při léčbě těžkých forem depresivních stavů. Zvolte, předepište a zrušte takové léky pouze psychoterapeut, a pacienti si lék užívají po dlouhou dobu podle schématu, určen lékařem. Je třeba připomenout, že tyto léky nejsou jednoduché, netolerují amatérskou aktivitu, takže by se pacient sám neměl snažit používat z vlastní iniciativy, protože mají spoustu kontraindikací, omezení a opatření.

Záchvaty paniky: příznaky, příčiny, léčba

Záchvat paniky je iracionální, nekontrolovatelný, intenzivní, záchvaty paniky doprovázené různými somatickými, psychologickými příznaky, s kognitivními a behaviorálními účinky. V moderní medicíně, záchvat paniky, jak je popsáno pod pojmem „vegetativní krize“, „sympatoadrenální krize“, „dystonie se krize samozřejmě“, „cardiopsychoneurosis“, „cardioneurosis“, která odráží různorodost poruchy v autonomním nervovém systému. Zavádí se panická porucha ICD-10 (kód F41.0).

Aby se vyvinula strategie, jak se zbavit záchvatů paniky, stupeň závažnosti panické poruchy se hodnotí na stupnici (Zang stupnice pro sebehodnocení úzkosti). Útoky ze záchvatu paniky mohou vzniknout v důsledku skutečné příčiny (život ohrožující situaci), takže může být daleký (vytvořené pod vlivem práce podvědomí).

Při absenci včasné, přiměřené a komplexní léčby mohou záchvaty paniky vést k chronické poruše nebo k závažnějším problémům psychiky. Při vhodné léčbě jsou záchvaty paniky úspěšné. Je možné významně snížit nebo úplně odstranit příznaky onemocnění, umožňující pacientovi znovu získat kontrolu nad duševní činností a vést celý život.

Záchvaty paniky: Příznaky

Příznaky záchvatu paniky ve většině případů mají výrazný fyzický charakter, symptomaticky podobný srdečnímu záchvatu, mnoho z nich má tendenci předpokládat, že mají srdeční patologii. Avšak i ty nejsilnější vegetativní projevy při záchvatu paniky jsou důsledkem poškození funkcí nervového systému a mozku. Panický záchvat je charakterizován panickým útokem (fobické úzkosti), doprovázený pocením vnitřního napětí, který se projevuje řadou somatických (tělesně) příznaky:

  • Tachykardie (zvýšení počtu srdečních kontrakcí);
  • Hyperhidróza (zvýšené pocení);
  • Chřipky, třesení svalů;
  • Příliv (okamžité pocity tepla);
  • Fyziologický nebo dystonický třes;
  • Disnea (dýchavičnost, dušnost, pocit nedostatku vzduchu);
  • Asfyxie (udušení);
  • Ožarování bolesti v levé části hrudníku;
  • Syndrom bolesti břicha (bolest břicha);
  • Poruchy stolice (průjem, zácpa);
  • Nevolnost, nutkání zvracet;
  • Zvýšené močení;
  • Pocit komatu, cizího těla v krku;
  • Parestézie (pocit necitlivosti, brnění v končetinách);
  • Dysbasia (porušení chůze);
  • Poruchy sluchu a / nebo zraku;
  • Závratě, předokluzivní stav;
  • Zvýšení krevního tlaku.

Také záchvat paniky ve většině případů je doprovázen psychologickými příznaky, poruchami kognitivních a behaviorálních:

  • Derealizace (pocit nereálnosti, nejistoty, odcizení okolní reality);
  • Depersonalizace (odcizení z vlastních duševních procesů);
  • Dezorientace (nedostatek schopnosti jasně myslet), zmatek;
  • Obsedantní strach, že se zblázní, strach ze schizofrenie, strach z zastavení, aby ovládal své činy (více o strachu);
  • Thanatofobie (strach ze smrti);
  • Nespavost (nespavost), přerušovaný spánek, strašidelné sny;

Intenzita somatických (tělesně) symptomů se mění v širokém rozmezí: od pocitu menších vnitřních napětí až po zřejmý stav panicové úzkosti. Pokud somatické symptomy převažují nad psychologickými složkami, existuje takzvaný „nepříspěvková“ panická ataka ( „panika, nepropadejte panice“), a problém je schopen vyřešit neurologa s psychologem. Pokud se však při záchvatech paniky objeví emoční projevy, doporučuje se podstoupit léčbu zkušenými psychoterapeuty nebo psychiatry.

Trvání útoku má čistě individuální význam, může to být několik minut nebo několik hodin (v průměru 15-30 minut). Frekvence vegetačních krizí se pohybuje od 2 do 3 za den a 1 měsíc za měsíc. Jedna skupina lidí trpících NDC popíše spontánnost výskytu záchvaty paniky. Druhá skupina pacientů trpí situačními krizemi, ke kterým dochází v potenciálně "nebezpečných" situacích pro jednotlivce. Spouštěcí mechanismy panice mohou být: pohyb ve veřejné dopravě, přítomnost v místech přetížení lidí, pobyt v uzavřených prostorách, potřeba mluvit s veřejností.

Záchvaty paniky zpravidla nejsou zpravidla omezeny na jediný záchvat paniky. Testováno První epizoda bolestivých pocitů je uložen v podvědomí člověka, který dává prostor pro strach z „čekací“ opakování útoku, což vyvolává nové útoky. Nový opakovaný výskyt záchvatu za podobných podmínek zahajuje vznik chronické panické poruchy, která vede ke vzniku chování při vyhýbání se (vědomé omezení pobytu člověka v místech a situacích, ve kterých jsou potenciálně bolestivé příznaky panice). Konečně, konstantní intenzivní úzkost se rozvíjí v úzkostně-fobickou poruchu, ke které často spojí reaktivní deprese.

Schematically, panický útok může být prezentován v následujícím pořadí:

Pocit vnitřního napětí, nepohodlí → → nelogické intenzivní strach adrenalinu do krevního → → výskytu panické úzkosti ještě větší produkci v nadledvinách a uvolňují adrenalin → paniky.

Záchvaty paniky: příčiny

Přesná příčina záchvaty paniky není v současné době opravena. Faktory, které mají původ, zahrnují:

  • Genetická predispozice (duševní patologie u blízkých příbuzných);
  • Nesprávné vzdělání (zejména nekonzistence, nadměrná náročnost a kritičnost rodičů) v dětství;
  • Zdržujte se v dětství v nepříznivé situaci (například: alkoholici rodiče, časté hádky v rodině);
  • Vlastnosti funkce nervového systému, temperament;
  • Osobní charakteristiky pacienta (podezíravost, impulsivnost, zranitelnost, náchylnost k opravě zkušeností);
  • Stres, vliv významných stresových faktorů, a to jak negativních, tak pozitivních (například: úmrtí blízkého příbuzného nebo narození dítěte);
  • Chronické somatické onemocnění, postižení nebo nedávné akutní infekční onemocnění, chirurgická intervence;
  • Hraniční stavy (například neurastenie).

Pro diagnózu "vegetovaskulární dystonie s krizovým proudem" (název diagnózy pro záchvaty paniky) by měl absolvovat kompletní vyšetření s kardiologem, endokrinologem, onkológem a dalšími úzkými odborníky, aby se vyloučily tyto nemoci:

  • Prolaps mitrální chlopně (narušení funkce ventilu mezi levou síňou a komorou);
  • Hypertyreóza (syndrom hyperfunkce štítné žlázy);
  • Hypoglykemie (patologicky nízká hladina glukózy v krvi).
  • Organická duševní porucha.
  • Schizofrenie, afektivní a somatoformní poruchy, fóbie.

Měla by také eliminovat negativní vliv na nervový systém stimulanty, jako je kokain, amfetamin, kofein a zajistit, aby záchvat paniky útoky nejsou způsobeny vedlejšími účinky léků.

Záchvaty paniky: Léčba

Moderní medicína má ve svém arzenálu účinný prostředek k úplnému vyléčení útoků paniky. Různé způsoby léčby jsou popsány níže.

Hypnosuggestivní psychoterapie

Hypnosuggestivní psychoterapie kombinuje hypnózu a návrh. V průběhu práce odborník vytváří pro klienta nové instalace, což umožňuje odlišný vzhled a reakci na somatické projevy krize. Ve stavu hypnotického transmu nemá pacient uměle vytvořenou ochranu a pomocí slovního a neverbálního vlivu získává klient určité informace.

Kognitivně-behaviorální psychoterapie

Kognitivně-behaviorální psychoterapie byla uznána za nejúčinnější metodu léčby záchvaty paniky, ke kterým došlo jak s VSD, tak s úzkostně-fobickými poruchami. Zaměření této techniky je zaměřeno na realizaci v realistickém světle, opravování vzorků myšlení a behaviorálních návyků, vyvolání záchvatu paniky. Během zasedání klient rozvíjí a opravuje v podvědomí nový model přesvědčení, jehož podstatou je, že v krizi se nemůže stát nic katastrofálního. V důsledku terapie pro pacienta se útoky záchvaty paniky stávají méně hroznými, strach ze smrti ztrácí význam, příznaky postupně zmizí.

Léky

Při záchvatu paniky se používají farmakologické látky prorychlé odstranění) příznaků útoku. Léky se používají v těžkých případech, ale nejsou všelékem a zcela nevylučují existující psychologický problém. Pro léčbu záchvatů paniky se používají následující skupiny léků:

  • Tranquilizéry benzodiazepinových řad. Vykazují výbornou terapeutickou odpověď velmi rychle (od 30 minut do 1 hodiny). Kvalitativně zajišťuje snížení vegetativních projevů panice. Nicméně léky této skupiny se používají krátkodobě, protože jsou návykové a v případě selhání po dlouhém příjmu vykazují vážné příznaky abstinenčních příznaků.
  • Antidepresiva, nemá stimulující účinek na nervový systém. Výsledky ukazují 2-3 týdny po zahájení jejich přijetí. Průběh léčby je od 3 do 6 měsíců. Přípravy této třídy by měly být prováděny pravidelně, a to nejen na počátku kritického okamžiku.
  • Vitamíny skupiny B. Mají posilující účinek na práci nervového systému.

Žádném případě zelená lékárna (kozlík lékařský, meduňka, motherwort) nemůže pomoci s paniky, protože mají nedostatečnou sedativní účinek ve srovnání s farmakologických přípravků a jejich použití pro úlevu od útoku zbytečné. Uklidňující bylinné přípravky mohou být použity v kombinaci s chemickými psychotropními léky k prevenci záchvatů paniky neurocirkulační dystonií.

Záchvaty paniky: Jak bojovat? Efektivní prostředky svépomoci

Stejně jako u pravidelných a v jednotlivých případech záchvaty paniky je nezbytný a nezbytný profesionálně zvolený program léčení a techniky psychoterapie. Aby člověk úplně a úplně zvládl paniku, musí vynaložit co největší úsilí. Každý, kdo trpí vegetativními poruchami, musí udělat několik jednoduchých kroků.

Krok 1. Zjistit maximální informace z autoritních zdrojů o útocích na záchvaty paniky: příznaky, prekurzory, způsoby boje. Vedle zvládnutí nových znalostí a dovedností získá člověk jistotu, že pocity a projevy panice u většiny lidí jsou stejné, nejsou důkazem mentální abnormality a mohou být zcela vyloučeny.

Krok 2. Úplně se zdržujte kouření a pití alkoholu. Odstraňte nebo omezte na minimum používání nápojů a produktů obsahujících kofein. S opatrností je třeba učinit farmakologické léky, které mají stimulující účinek na centrální nervový systém.

Krok 3. Studium speciálně vyvinutých dýchacích technik a relaxačních technik zaměřených na zmírnění příznaků záchvaty paniky.

Krok 4. Dodržujte režim práce a odpočinku. Vyhněte se duševnímu a fyzickému přetížení. Získejte dostatek nočního spánku.

Krok 5. Odstraňte záchvat paniky, který se může objevit bez užívání léků. Je třeba jasně vědět, že v takových kritických situacích není smrtelný výsledek nemožný. Osoba zažívá strach ze smrti, který vytvořil podvědomí, ale neexistují žádné skutečné předpoklady pro předčasnou smrt. Hlavním důrazem v útoku je přerušit řetězec mezi iluzi podvědomí a skutečnou skutečností, neztratit úzkost, ale učinit opatření k uklidnění.

  • Opláchněte obličej, krk, ruce studenou vodou.
  • Pijte sklenici ne-uhličité studené vody, dříve rozpuštěné v ní, dvě čajové lžičky cukru.
  • Vezměte si pohodlnou sedačku.
  • Proveďte deset ostrých výdechů a hlubokých dechů do všech dostupných nádob (plastový sáček, plastová láhev, složená v hrsti dlaně).
  • Pokuste se usmívat nebo se jen usmívat.
  • O sobě nebo nahlas řekněte dobře připravená a naučená tvrzení (pozitivní prohlášení) nebo modlitba.
  • Pokuste se přesunout pozornost od vnitřních pocitů k vnějším předmětům: přemýšlet o nich, analyzovat, porovnávat.

PŘIPRAVUJEME VKontakte věnovanému úzkostným poruchám: fóbiím, obavám, obsedantním myšlenkám, VSD, neurózám.